Čreva, ki jo povzročajo plodni črvi iz rodu opistorhusa, ni nevarna sama po sebi kot zapleti, ki jih povzroča, kar je v nekaterih primerih lahko usodno. Zato je pomembno, da se okužba identificira v zgodnjih fazah, da se zdravljenje začne pravočasno in se izogibajo negativnim posledicam. Težava je v tem, da opisthorhoza nima značilnih simptomov in je značilna po polimorfizmu in podobnosti s številnimi drugimi boleznimi. Če sumite na okužbo s črvi, opravite instrumentalno in laboratorijsko diagnostiko:
- podroben in biokemičen krvni test;
- urin in blato;
- fibrogastroduodenalna diagnoza;
- encimski imunotest;
- Ultrazvok trebuha;
- endoskopija in rentgen.
Če obstaja utemeljen sum, zdravnik predpiše pregled. V tem primeru je krvni test bistven za akutni potek bolezni, pri prehodu v kronično fazo pa se uporablja kot dodatna v kombinaciji z drugimi metodami diagnosticiranja helmintske invazije.
Kakšne preskuse je treba opraviti ob opisthorchiasis?
Diagnoza bolezni se izvede neposredno, ko se v iztrebkih odkrijejo parazitna jajca ali posredno, pri čemer opazimo spremembe, ki kažejo na prisotnost opistorja v krvi. Krvni test pri odraslih je lahko:
Zvišano število belih krvnih celic in hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) v splošnih krvnih preiskavah so posredni kazalci, ki kažejo na pojav bolezni. Ko se v krvi povečajo količine eozinofilcev, se v njih pojavijo eozinofili. To je posledica visoke ravni indikatorjev alergijskih reakcij. V biokemični analizi bo kri pokazala bolezen na povišani ravni timolov in sublimatnih vzorcev, kot tudi vsebnost pankreasnega encima. Metoda vam omogoča, da poznate fazo bolezni in prilagodite zdravljenje na podlagi značilnosti funkcionalnega stanja organov, ki temeljijo na vsebnosti encimov. Na primer, povišane vrednosti AST kažejo na pankreatitis, rak na jetrih, hepatitis ali cirozo.
Zvišane ravni alfa-amilaze v krvi kažejo na pankreatitis, holecistitis, tumorje v kanalu trebušne slinavke. Povišane vrednosti jetrnih encimov ALT kažejo na parazitske poškodbe jeter. Med to analizo se odkrije tudi zastoj žolča v kanalih s povečanim bilirubinom. Istočasno opravite identifikacijo beljakovin in njegovih posameznih frakcij, holesterola in amilaze. Bolj zapletena in istočasno serološka preiskava krvi potrjuje bolezen.
ELISA za opisthorchiasis
Kot je dobro znano, v normalnem stanju v serumu odsotna protitelesa proti patogenom helmintoze. Na samem začetku parazitske lezije se telo na njihovo invazijo odzove z akutno alergijsko reakcijo z močnim povečanjem vsebnosti eozinofilcev v krvi. Ko tuji organizem vstopi v človeško telo, se takoj proizvajajo protitelesa proti helmintaziji. Za uničenje tujih beljakovin - antigena, ki so opistorni, telo proizvaja več tipov protiteles proti opisthorchiasis, vendar zaradi specifičnosti njegovih učinkov, tudi pri visokih koncentracijah, je koeficient pozitivnosti za bolezen običajno nizek. Razlog za to je kratek čas delovanja protiteles in imunski sistem ne more samostojno obvladovati tega problema.
Z dolgotrajnim potekom bolezni se antigeni opistorhida vežejo na protitelesa in tvorijo CEC opisthorchiasis. ELISA za opisthorchiasis v akutni fazi ima 100% občutljivost, ta številka pa pade na 70%, ko bolezen preide v kronično fazo. Z pozitivno krvno preiskavo za helmintazo prisotnost imunoglobulinov IgM kaže na akutno obliko zgodnje faze okužbe, protitelesa razreda G (IgG) omogočajo diagnosticiranje kronične ali akutne pozne faze bolezni, vendar zahtevajo dodatno diagnozo. Če sta prisotna obe vrsti protiteles, to kaže na poslabšanje pozne helmintiazze.
Protitelesa proti IgG opistorchom se proizvajajo dva meseca po invaziji in ostanejo na tej ravni že dolgo časa. IgG pozitivno na Helminthiasis ne pomeni vedno škode zaradi helmintske invazije. Dejstvo, da je snov IgG prisotna v telesu pri boleznih jeter, pljuč in tudi v primeru raka. Zato za pojasnitev diagnoze IgG po dveh tednih opravimo ponavljajoče se študije.
Test IgG se uporablja za diagnosticiranje v zgodnji fazi helmintiaze. Pri katerem titru lahko postavite diagnozo, je odvisno od mnogih okoliščin, toda večinoma, če je titer na ravni 1/100 ali več, potem je opisthorhoza zelo verjetna. Ko se je titer v obdobju, ko so se paraziti ravno naselili v telesu, povečal, vendar ni imel časa, da bi pričel s podajanjem jajčec, je mogoče začeti aktivno zdravljenje v najzgodnejših fazah. Specifičnost IgG na zaslonu opisthores je nizka, zato da bi razjasnili pozitivno opisthorhoazo, se test ponovi po 10-14 dneh.
Stopnja lažno pozitivnih rezultatov je odvisna od prisotnosti komorbiditet in se giblje od 1,5% za parazitske bolezni, do skoraj trideset odstotkov za fascioliazo. Upoštevati je treba, da serološke reakcije avtohtonih prebivalcev praktično ne dajejo pozitivnega rezultata, in to je posledica dejstva, da: t
- Na genetski ravni so se pojavile spremembe z razvojem imunosti proti helmintaziji.
- Okužba se pojavi v zgodnjem otroštvu, akutna faza pa ostane neopažena.
Poleg tega so lahko negativni kazalci opisthorchiasis v krvi napačni zaradi vnosa določenih zdravil ali bolezni, ki poslabšajo stanje človeške imunske pomanjkljivosti.
Za določitev opisthorchiasis pri ljudeh je lahko, kot sledi. V vdolbino polistirenske tablete, v kateri je antigen patogena opisthorhoze fiksiran na želeno koncentracijo, se vnese vzorec krvnega seruma. Če pride do infestacije s črvi, se serumska protitelesa vežejo na antigen. Zaznavanje protiteles, proizvedenih z dodatkom encimsko označenega reagenta, ki se nanjo veže. Z dodajanjem brezbarvne snovi, ki obarva encim, intenzivnost te barve razkriva število odkritih protiteles.
Če je bolezen zanemarjena, pride do izenačevanja protiteles in imunološke reakcije izgubijo ostrino. V teh primerih se pri določanju, katere teste prenašamo na opisthorchiasis, nanašamo na metodo določanja krožečih imunskih kompleksov - CEC. Ta metoda je najtežja in za izbiro, kje opraviti preskuse, je potreben poseben laboratorij z drago opremo. CIC pozitivni v serumu vam omogoča predpisati potrebno zdravljenje v kronični fazi bolezni. Za identifikacijo črvov CIC uporablja poseben niz reagentov.
Izbira institucij, kjer je možno opraviti teste, je precej široka (bolnišnice, imunološki laboratoriji diagnostičnih centrov), zdravnik katere koli specialnosti pa lahko izda napotnico, začenši z zdravnikom splošne medicine in konča z specialistom za nalezljive bolezni. Dobljeno analizo, tudi če je negativna, vendar obenem obstaja nevarnost okužbe z opistorchi, je treba dopolniti z dodatnimi pregledi.
Kako jemati analizo opisthorchiasis?
Vsi posebni ukrepi pri pripravi testov niso potrebni. Natančneje, kateri od njih je treba prenesti, pravi zdravnik, vendar nujno vključujejo koproskopiya, duodenal intubacijo in krvni test.
Doniranje krvi za helmintiazo je potrebno na prazen želodec in vzeti iz vene. Priporočljivo je, da nekaj dni pred postopkom spremenite prehrano, da izključite živila s povečano tvorbo plina. Zadnji obrok poteka najkasneje sedem zvečer pred postopkom.
Dekodiranje krvnega testa za opisthorchiasis
Rezultati laboratorijske diagnostike (negativni, dvomljivi ali pozitivni) zahtevajo nadaljnje dekodiranje. Zanesljivost Helminthiasis v krvi se ugotavlja v zgodnjih fazah v prisotnosti AT na opistorchs. Prisotnost IgM v telesu se pojavi takoj po prvem stiku s paraziti, brez čakanja, da postanejo zreli posamezniki.
Pri dešifriranju krvne preiskave se posebna pozornost posveti titrom, katerega rezultat je:
- Negativno s krediti manj kot 1: 100.
- Pozitivna, večja od 1: 100.
- Ni nameščen - znatno ob 1: 100.
Nedavno je uporaba polimerazne verižne reakcije, ki se uporablja za identifikacijo genskega aparata opisthorchoze KP, vse bolj priljubljena.
Tudi če so po rezultatih ELISA, biokemičnih in splošnih analiz krvi, indikatorji normalni, je priporočljivo, da diagnozo določite s parazitološkimi metodami. Vendar pa je s prvimi pozitivnimi rezultati in simptomi, ki omogočajo sum na infestacijo s črvi, bolje, da takoj uporabite Pirantel opisthorchiasis, ki je eden od najbolj učinkovitih zdravil.
Opistorchis, IgG
Opisthorchiasis je parazitska naravna žariščna bolezen, ki jo povzročata dve vrsti trematod iz družine Opistorchidae: Opistorchis felineus (mačji kljun ali sibirski tip) in Opistorchis viverrini.
Ruski sinonimi
Protiteles razreda IgG proti Opistorchisu, imunoglobulini razreda G proti patogenu opisthorchiasis, anti-pistorchis-IgG.
Angleški sinonimi
Antiopistorchis IgG, Opistorchis protitelesa, IgG.
Raziskovalna metoda
Encimsko vezan imunski test (ELISA).
Kateri biomaterial se lahko uporablja za raziskave?
Kako se pripraviti na študijo?
Ne kadite 30 minut pred dajanjem krvi.
Splošne informacije o študiji
Študija je bila izvedena z namenom odkrivanja okužbe s trematodo družine Opistorchidae, Opistorchis felineus (s klobučastim mačkam ali sibirskim tipom) - ploščatimi črvi, ki povzročajo nastanek opisthorchiasis.
Glavni vir okužbe so domače in divje živali, ki se hranijo z ribami, kot tudi ljudje, okuženi z O. felineus. V njihovem telesu pride do končnega zorenja parazitov pri odraslih posameznikih, ki proizvajajo jajca, ki se izločajo v okolje z blatom. Ko se jajca izpustijo v vodna telesa, jih pogoltnejo bitinium mehkužci (prvi vmesni gostitelj), v katerih nastane aseksualno razmnoževanje helmintov z nastankom ličink - cercariae. Cercariae se sproščajo iz mehkužcev in aktivno prodrejo v ribe (drugi vmesni gostitelj) v krapove krape, ki se v mišicah in podkožni maščobi oblikujejo v obliki metacercariae. Oseba se okuži z uživanjem premalo predelanih rib, ki vsebujejo O. felineus metacercariae. Po zaužitju v dvanajstnik se začne zorenja odraslih. Nato se selijo v žolče in pankreatične kanale, kjer dosežejo spolno zrelost v nekaj tednih, po enem mesecu pa začnejo polagati jajca.
Odrasli O. felineus se pritrdijo na sluznico žolčnika in kanalov trebušne slinavke, kar povzroča mehanske poškodbe njihovih sten. Kopičenje velikega števila parazitov v kanalih lahko povzroči njihovo blokado in posledično sekundarno zlatenico in pankreatitis ter ustvarja ugodne pogoje za pristop sekundarne okužbe žolčevodov. Odpadki opisthorchiasis so močni alergeni in povzročajo alergijske reakcije in eozinofilijo.
Opisthorhoza se lahko pojavi v različnih oblikah, pogosto asimptomatskih. Glavni znaki okužbe z O. felineusom so: zvišana telesna temperatura, splošno slabo počutje, kožni izpuščaj, prebavne motnje, masivni vdori - možna je bolečina v desnem hipohondru, povečanje jeter in vranice. Pri dolgotrajnem poteku bolezni se razvije kronični holecistitis, duodenitis in pankreatitis.
Če se bolnik ne zdravi zgodaj, ima lahko resne zaplete, kot so gnojni holangitis, zlom cističnih dilatiranih žolčnih poti, sledi žolčni peritonitis, akutni pankreatitis. Dokazano je, da lahko kronična O. Felineus, ki traja več kot 20 let, vodi do primarnega raka na jetrih.
Za kaj se uporabljajo raziskave?
Test se izvede z namenom, da se identificirajo trematodi družine Opistorchidae-Opistorchis felineus (mačji kljun ali sibirski kljun), ki povzroči nastanek opisthorchiasis. Predvsem je raziskava priporočljiva za ljudi, ki so ogroženi - živijo ali so kdaj bili na endemičnem območju, na primer ribiči, avtohtoni prebivalci na severu.
Obstaja več metod, ki se lahko uporabijo za testiranje opisthorchiasis. Ena izmed njih je določitev protiteles proti povzročitelju v krvi.
Ko pride oseba v stik z Opistorchis felineus, se njegov imunski sistem odzove na tvorbo protiteles IgM in IgG.
Imunoglobulini razreda G za O. felineus v zaznavnih količinah se pojavi v krvi po 6-8 tednih od trenutka okužbe. Njihova koncentracija se poveča in v 2-3 mesecih doseže maksimum, dolgo pa ostane na določeni ravni. Vendar pa se v dolgih obdobjih bolezni (več kot 10 let) raven specifičnih protiteles bistveno zmanjša in pade pod mejno vrednost zaradi razvoja bolnikovega stanja imunske pomanjkljivosti in adsorpcije beljakovin plazme na povrhnjico parazita.
Ta preskus je treba uporabiti kot dodatek k kompleksnim metodam raziskovanja.
Kdaj je predvidena študija?
Odkrivanje protiteles IgG proti opisthorchiasis običajno ni rutinska študija in ga lahko predpiše zdravnik v naslednjih primerih:
- kadar ima bolnik znake poškodb jeter, žolčnika ali trebušne slinavke, kar kaže na možno invazijo trematoda,
- glede na epidemiološke indikacije - če živijo na endemičnih območjih, t
- ko jedo slabo obdelane krape,
- bolnik je zelo ogrožen (ribiči, domorodna ljudstva s severa).
Kaj pomenijo rezultati?
KP (koeficient pozitivnosti): 0 - 0,84.
Razlogi za negativen rezultat
- Pomanjkanje okužbe.
- Prezgodnja okužba, ko se imunski odziv še ni razvil.
- Dolgotrajna bolezen (več kot 10 let).
Razlogi za pozitiven rezultat
- Akutna opisthorhoza.
- Skrita opisthorhoza.
- Primarni rak jeter, povezan z opisthorchiasis.
Pozitiven rezultat pomeni, da je bolnik okužen z zdravilom Opistorchis felineus. Vendar negativni rezultat ne pomeni vedno, da bolnik nima opisthorchiasis.
Pozitiven rezultat pri predhodno seronegativnem bolniku potrjuje primarno okužbo.
Negativni rezultat za protitelesa IgG proti Opistorchis felineus lahko kaže na odsotnost okužbe ali njeno prezgodnje obdobje, ko imunski odziv ni bil razvit. Poleg tega je mogoče pri dolgotrajni bolezni opaziti negativen rezultat zaradi stanja bolnikove imunske pomanjkljivosti in adsorpcije beljakovin plazme na povrhnjico parazita.
Pomembne opombe
- Pregled opisthorhoze mora biti celovit, mora vključevati anamnezo, klinično sliko in laboratorijske podatke, vključno z odkrivanjem patogena in rezultati seroloških preiskav. Poleg tega je potrebna potrditev diagnoze laboratorijskih podatkov.
- Upoštevati je treba epidemiološko zgodovino: kdaj je na endemičnem območju, jedo slabo toplotno obdelane krape.
- Bolezen se ne prenaša od osebe do osebe.
- Če se odkrije opisthorchiasis, je potreben celoten potek zdravljenja, sicer se lahko pojavijo resni zapleti, vključno z rakom na jetrih.
- Osnova za preprečevanje opisthorchiasis je izključitev ne-razkuženih rib iz hrane.
Prav tako priporočamo
- Presejalni test za helmintiazo (Opistorchis IgG, IgG toksokara, IgG za trihinele, Echinococcus IgG)
Kdo pripravlja študijo?
Infectionist, terapevt, pediater, gastroenterolog, onkolog, kirurg.
Opisthorchis (opisthorchosis), protitelesa IgM in IgG, visoka kakovost, kri
Opisthorchiasis (trematodoz) je bolezen, ki jo povzroča helminta Opisthorchis felineu, ki spada v trematodo ravnega črva. Okužba ljudi in sesalcev se pojavi pri uživanju surovih, premalo praženih krapov, ki so okuženi z ličinkami helmintov. Ličinke parazita vstopijo v človeško črevo z zaužitimi ribami, zapustijo okoliške membrane in prodrejo v jetra, žolčnik in trebušno slinavko, kjer po 2 tednih dosežejo spolno zrelost in po enem mesecu začnejo polagati jajca.
Opistorchis travmatične sluznice trebušne slinavke in žolčevodov, ustvarijo oviro za pretok žolča, prispevajo k razvoju cist in tumorjev jeter. Imajo toksičen učinek, vodijo do pojava alergijskih reakcij. Inkubacijsko obdobje traja 2-4 tedne. Začetni simptomi bolezni so lahko: povečana telesna temperatura, bolečine v mišicah in sklepih, bruhanje, driska, občutljivost in povečanje jeter (včasih se poveča tudi vranica), alergijski izpuščaji na koži. V pozni fazi se pojavijo bolečine v epigastrični in desnem hipohondriju, pogosto pa se bolečina poslabša v obliki žolčnih kolik. Pogosto obstajajo glavoboli, dispepsija (slabost, bruhanje, bruhanje, zgaga, anoreksija, občutek neprijetnega okusa v ustih, zakasnjeno blato, mehko blato, napenjanje), omotica, nekateri bolniki se pritožujejo zaradi nespečnosti. Jetra so pogosto povečana in zapečatena. Včasih se opisthorhoza lahko pojavi v izbrisani (oligosimptomatski) obliki. Nediagnosticirane in nezdravljene oblike opistorhoze lahko vodijo do takšnih zapletov, kot so gnojni holangitis (gnojno vnetje žolčevodov v jetrih), ruptura cistov žolčnih poti s poznejšim razvojem bilijarnega peritonitisa, akutni pankreatitis (nenadna akutna vnetja tkiva trebušne slinavke in njen razpad). raka na jetrih.
Krvni test za opisthorhoizo v zgodnji fazi bolezni, pred začetkom polaganja jajčec s parazitom, je edina metoda za laboratorijsko diagnozo opisthorhoze, za kronično opisthorhoazo - pomožno metodo, ki zahteva potrditev - odkrivanje parazitov v blatu in duodenalnih vsebinah (vsebnost lumena dvanajstnika). Imunski sistem, ko je v stiku z antigeni opisthorchis, je prvi, ki je začel proizvajati imunoglobuline razreda M ((IgM).Njihova sinteza doseže svoj maksimum po 1,5-2 tednih, in po 3-4 tednih se začne hitro zmanjševati, ko se začnejo proizvajati imunoglobulini razreda G (IgG). Koncentracija specifičnega IgG doseže največ 2-3 mesece od začetka okužbe in ostane na tej ravni precej dolgo časa, vendar pa pri dolgotrajnih boleznih (več kot 10 let) bolniki pogosto zmanjšajo koncentracijo specifične a. Titel pod mejno vrednostjo, ki jo lahko določimo s sodobnimi metodami, zaradi vezave protiteles proti antigenom helminti in tvorjenje CEC (krožečega imunskih kompleksov).
Tako odkrivanje imunoglobulinov razreda M (IgM) omogoča diagnosticiranje akutne zgodnje faze bolezni, odkrivanje imunoglobulinov razreda G (IgG) - akutno pozno in kronično fazo.
Analiza je odkrila prisotnost protiteles IgM in IgG proti antigenom Opisthorchis felineu z ELISA (encimski imunski test).
Metoda
V vdolbinicah polistirenske plošče se antigeni patogena opisthorchasis Opisthorchis felineus adsorbirajo (fiksirajo) pri določeni koncentraciji, nato se doda preskusni vzorec (razredčeni serum). V prisotnosti protiteles proti Opisthorchis felineus se vežejo na sorbirani antigen na ploščici. Ta protitelesa se zaznajo z dodajanjem encimsko označenega reagenta (konjugata), ki se specifično veže na njih. Ko je substrat dodan na zadnji stopnji, brezbarvna snov, je v interakciji z encimom in madeži, katerih intenziteta je sorazmerna s številom odkritih protiteles (konjugiranih s konjugatom). Rezultat se oceni spektrofotometrično ali vizualno.
Referenčne vrednosti - Norm
(Opisthorchis (opisthorchiasis), protitelesa IgM in IgG, kvalitativna, krvna)
Informacije o referenčnih vrednostih kazalnikov in sestavi kazalnikov, vključenih v analizo, se lahko nekoliko razlikujejo glede na laboratorij!
Diagnoza opisthorchiasis
Vzrok za okužbo s helminti se lahko šteje za sibirsko naključje. Nevarni resni zapleti, ki se pojavijo v telesu bolnika. Za diagnosticiranje bolezni v zgodnjih fazah razvoja je pomembno, da se izognejo negativnim dejavnikom, ki se lahko pojavijo v bolnikovem telesu.
Glavni problem so podobni simptomi Helminthiasis z drugimi okužbami.
- zvišanje temperature;
- pojav izpuščaja na telesu;
- migrena;
- slabost, bruhanje, driska.
Simptomi se nadaljujejo 2 tedna, potem ko trematodoza preide v podaljšano fazo. Simptomi:
- boleči sklepi, mišice;
- moti jetra, trebušno slinavko, osrednji živčni sistem;
- alergijski sindrom;
- obilen znoj;
- vida slabša.
Trematodoza se pojavi precej dolgo - 15-25 let.
Da bi se izognili takšnim primerom, se izvajajo instrumentalna in laboratorijska diagnostika: krvni test, blato, ultrazvok trebuha, endoskopija, rentgen.
Pri prvih znakih bolezni zdravnik predpiše pregled. Raziskava plazme - glavna metoda diagnoze v svetlem toku opisthorchiasis, v kronični fazi skupaj z drugimi metodami diagnosticiranja invazije.
Vrste testov, ki so potrebni za pregled helmintiaze
Bolezen je diagnosticirana z neposrednim (vzorcem iztrebkov, ki vsebuje jajca helmintov) in posredno (sprememba količine snovi v krvi).
Plazemska analiza se izvaja pri odraslih:
- Splošno: prisotnost velikega števila levkocitov, hitrost sedimentacije eritrocitov je prvi signal za pojav bolezni. Prekomerna plazemska eozinofila normalno kaže prisotnost sibirske naključja.
- Biokemija: povečana raven timola in sublimatnih vzorcev z visoko vsebnostjo encima v trebušni slinavki kaže na okužbo. Lahko določite stopnjo bolezni, prilagodite terapijo. Glavna značilnost je količina vsebnosti encimov. Pri zvišanih ravneh aspartat aminotransferaze (AsAT) so opazili pankreatitis, rak na jetrih, hepatitis, cirozo.
- Imuno-encim: pankreatitis, holecistitis, tumor v kanalu pankreasa kaže na visoko količino alfa-amilaze v plazmi. Če paraziti okužijo jetra, se bo pokazala rast jetrnih encimov ALT. Hkrati je pokazala beljakovine, sorodne sestavine, holesterol, amilazo. Visoka verjetnost bolezni potrjuje serološki krvni test.
Pregledi so pokazali: identifikacija opisthorchiasis s pomočjo krvnih testov ni vedno učinkovita. Potrebno dodatno testiranje fekalnih mas, žolča. Po preverjanju so pokazali točne rezultate.
ELISA za opisthorchiasis
Ko je v telesu vnetje jeter, se beljakovine (vrste AT) tvorijo proti helmintaziji. Imunost se zaradi kratkega delovanja ne more soočiti z opisthorchiasis.
Ko bolezen traja dovolj dolgo, so antigeni črvov v stiku s protitelesi - nastane CIC bolezni.
V akutni obliki bolezni je ELISA 100% občutljiva, ko je bolezen zanemarjena, občutljivost je do 70%.
Imunoglobulini IgM v plazmi kažejo na zgodnjo stopnjo razvoja mačjega mesa, prisotnost protiteles razreda G (IgG) pa je posledica trajanja poteka bolezni. V prisotnosti dveh vrst protiteles - helminthiasis poslabšala. Protitelesa IgG so pozitivna, kadar so napadena z opisthorchiasis, boleznijo jeter, pljučnih bolezni, raka. Ponovno postavimo diagnozo po 2 tednih, da potrdimo diagnozo.
Test IgG se uporablja v zgodnji fazi opisthorchiasis. Visoka verjetnost prisotnosti opisthorchiasis bo, če je titer 1/100 in več.
Vzroki za napačne pozitivne rezultate:
- za prisotnost spremljajočih bolezni;
- vloga genetike organizma - razvita je bila odpornost na opisthorchiasis;
- v otroštvu, kronična faza poteka prikrito;
- jemanje zdravil, bolezen, ki poslabša stanje človeške imunske pomanjkljivosti.
Če povzamemo: analiza opisthorchiasis pomaga identificirati protitelesa proti patogenom. Metode so drugačne, najbolj produktivne - ELISA. Vzorec vam omogoča, da odkrijete več vrst črvov. Če se pridobijo pozitivni podatki o vzorcu, se dodeli kontrolni test za protitelesa proti opisthorchiasis.
Priznavanje okuženih
Metoda za določanje opisthorchiasis: plazemski serum se vnese v posebno zarezo tablete, kjer je pritrjen opistorchni antigen. Če črvi živijo v človeku, beljakovina v serumu medsebojno deluje z antigenom.
Protitelesa, odkrita z mešanjem z reagentom. Dodan encim za barvanje snovi. Kolikšen je encim obarvan, bo določil količino prisotnih protiteles.
Analiza dostave za opisthorchiasis
Obvezne študije so: koproskopija, duodenalna intubacija, plazemska dostava.
Za testiranje s krvjo je treba opraviti pripravljalne dejavnosti. Priprave za predajo vključujejo - post zjutraj (vzemite ga na prazen želodec), pitje čiste vode je dovoljeno. Iz zadnjega obroka mora miniti vsaj 8 ur, iz vene pa bo odvzeta kri. V skladu s pravili bo natančnost rezultatov višja.
Pri sondiranju je hrana prepovedana 10 ur pred postopkom. Nekaj dni pred analizo morate prenehati z jemanjem droge, laksativov. Po posvetovanju z zdravnikom morate vzeti vzorec - zdravila lahko vplivajo na prejem natančnih rezultatov.
Jutri je treba jemati analizo. Morate ga dobiti brez uporabe laksativov, klistir. Nekaj dni pred porodom je treba odstraniti iz prehranskih izdelkov, ki vplivajo na barvo, konsistenco blata (pesa, korenje, stročnice).
Analiza blata
Preprosta metoda pregleda v poznejših fazah bolezni. Lažno negativni rezultat s simptomi bolezni ostaja visok. Z analizo iztrebkov lahko določite jajca črvov, ki se pojavijo 4-6 tedna po okužbi. Helminte je težko odkriti iz prvega vzorca, ker se postopek izvede 3-5-krat za odkrivanje.
Preiskava iztrebkov: iztrebki, razredčeni z glicerinom, naneseni na steklo. Vzorec diagnosticiramo pod mikroskopom. Število jajc se določi po metodi Goryacheva ali Fulleborna. Jajca se oborijo, ko se blato zmeša z natrijevim nitratom, raztopino soli.
Duodenalna intubacija
Načelo metode je preučevanje duodenuma. Pozitivna značilnost diagnoze se lahko obravnava kot verjetnost zaznavanja črvov v prvi fazi razvoja - do trenutka polaganja jajčec, identifikacije ličink, ki niso dosegle pubertete.
Standard za zbiranje vsebine dvanajstnika je uporaba posebne sonde, vstavljene skozi anus. Del materiala, pridobljenih z uporabo drog stimulacije črevesja - žolčnik se zmanjša, iz njega se sprosti žolč z ličinke, jajca, spolno zreli paraziti. Po pregledu biomateriala pod mikroskopom.
Za diagnozo Giardiasis je možna uporaba PCR-polimerazne verižne reakcije. Ugotovite različne nalezljive bolezni. Dajte kri na prazen želodec. Rezultati bodo pripravljeni v 2 dneh. Koeficient pozitivnosti kaže prisotnost okužbe.
Dekodiranje analize
Transkript je rezultat ambulantne diagnoze.
- Prisotnost opisthorchiasis v plazmi je določena z imenom AT za helmintov. Obstoj IgM v telesu se pojavi na prvem "srečanju" z jetrnimi kokoši.
Naslovi v dekodiranju plazemskih testov:
- negativna - koncentracija manj kot 1: 100;
- pozitiven - več kot 1: 100;
- Dvomljivo: koncentracija je 1: 100.
- Pri jemanju fekalnih mas za opisthorchiasis zdravnik razume, da v zgodnjih fazah bolezni diagnoza ni izvedljiva - jajca se sproščajo šest tednov po okužbi.
Razlogi za odkrivanje patogenov opisthorchiasis v blatu:
- ličinke niso dosegle pubertete;
- prenašanje jajčec;
- neenakomerna porazdelitev jajc v blatu;
- število jajc je odvisno od resnosti bolezni.
Nizka populacija spolno zrelih posameznikov v telesu zmanjšuje verjetnost proizvodnje jajc.
Dešifrirna analiza iztrebkov: pri blagi bolezni v 1 gramu iztrebkov je več kot 100 jajc, težka pa je, število jajc doseže 3.000 ali več.
Zdravljenje z opisthorchiasis
Če ne zdravite bolezni, se težavam s prebavnim traktom ni mogoče izogniti. Treba se je zavedati identifikacije opisthorchiasis. Najprej vas mora pregledati zdravnik. Da bi našli opisthorchiasis, dodelite zahtevane teste. Lahko sami interpretirate rezultate? Ne, dešifriranje opravi zdravnik.
Pozitiven rezultat za opisthorchiasis zahteva zdravljenje:
- Uporaba zdravila Praziquantel, Biltritsid, uničevanje helmintov in neobnovitev telesa. Okrevanje je doseženo s celostnim pristopom.
- Predpisani so antihistaminiki, antialergiki, choleretic, žolcna gibljivost, ki sproščajo mrtve zajedavce iz telesa.
- Ko opisthorchosis čiščenje prebavnega trakta - črvi oddajajo nevarne toksine, zastrupitve organov, tkiva.
- Za normalizacijo delovanja žolčnika, jeter, žolčnika, hepatoprotektorjev se uporabljajo bolečine.
- Pri ponavljajočih se okužbah se uporabljajo antibiotiki.
Diagnoza opisthorchiasis pri osebi vključuje pregled bolnika, vodenje pogovora. Pomaga pravilno prepoznati prisotnost bolnika pri viru okužbe, uporabo rib s slabo toplotno obdelavo. Po zunanjem pregledu bo zdravnik priporočil testiranje. Rezultati vam omogočajo, da vidite sliko bolezni, predpisati pravilno zdravljenje. Glede na rezultate norme - če protitelesa niso odkriti v plazmi. Določanje bolezni v zgodnjih fazah zagotavlja uspešno terapijo.
Ko se pojavijo prvi simptomi, se posvetujte z zdravnikom, opravite potreben pregled.
Opisthorchiasis igg pozitivno
Odkrili so toksoplazmo (igg protitelesa): kaj to pomeni in kako ga zdravimo
- Zaznana protitelesa Igg toksoplazme - kaj to pomeni
- Tabela razlaganja toksoplazmoze
- Pozitivni rezultati
- Kaj, če protitelesa IgG proti toksoplazmi niso odkrita
- IgG dokazuje toksoplazmi
- Kaj pomeni IgM za toksoplazmo
- Protiteles IgG proti toksoplazmi med nosečnostjo
- Kje dobiti testirane v Moskvi
Toksoplazmoza je ena najpogostejših bolezni pri ljudeh. To je posledica visoke občutljivosti na protozojske parazite, povečane možnosti okužbe pri domačih mačkah. Bolezen je redko značilna za akutni potek bolezni, vendar je bolje vedeti vnaprej o njenih simptomih in preventivnih ukrepih.
Zaznana protitelesa Igg toksoplazme - kaj to pomeni
IgG in IgM sta glavna ključa za dešifriranje encimskega imunskega testa za toksoplazmozo. Obstajajo različne kombinacije rezultatov, ki pomagajo vedeti o prisotnosti ali odsotnosti odpornosti proti parazitu, verjetnosti primarne ali sekundarne okužbe. V venski krvi v času testiranja je mogoče odkriti imunoglobuline razreda M in G, ki pomagajo pri postavitvi diagnoze.
Ker je bolezen v večini primerov asimptomatska, je treba opraviti teste za odkrivanje protiteles. Običajno pri načrtovanju nosečnosti ženska daje tudi kri za odkrivanje okužbe, ker toksoplazmoza lahko negativno vpliva na razvoj ploda, ki je še vedno prešibek imunski sistem, ne bo mogel zatreti okužbe.
Tabela razlaganja toksoplazmoze
vzhodni dentsman suličaste kokoši hepatična maček sibirski kokošinjac ascaris glava uši Giardia sibirski maček mačji kljun krvavijo kokoši in svinjski trakulji
Pozitivni rezultati
Imunoglobulin G kaže na podaljšano cirkulacijo protiteles v krvni plazmi. Odsotnost protiteles IgM in prisotnost glikoproteinov G se šteje za ugoden rezultat - znak, da je telo že naletelo na toksoplazmo in je razvilo imunost do nje, ki ščiti pred ponovnim okuženjem.
Pozitivna pri tej analizi je možnost protiteles IgG za zaščito otroka, ki je v maternici. Glikoproteini ustvarjajo zaščito za žensko in nerojenega otroka.
Pomembno je! Prisotnost protiteles G brez prisotnosti drugih protiteles proti patogenu velja za varnega za plod in ne zahteva zdravljenja.
Če se pri testih z protitelesi IgG odkrije pozitivni IgM, se upoštevata dve možnosti:
- znak primarne okužbe, ki traja približno mesec dni;
- reaktivacija toksoplazmoze (zelo redko).
V tem primeru je treba določiti avidnost (moč povezave med antigenom in protitelesom), tveganje za osebo.
Če testi kažejo, da je IgM pozitiven in da je IgG negativen, je znak primarne okužbe, če je laboratorijska napaka izključena. V tem primeru tveganje za ljudi ni veliko, ker bo telo po določenem času, pod delovanjem protiteles, začelo proizvajati markerje IgG.
Če ima bolnik akutne simptome, so predpisani antibiotiki, ki lahko vplivajo na intracelularne mikroorganizme.
Pomembno je! V tem primeru je terapija precej preprosta, namenjena je lajšanju simptomov, pospeševanju reakcij imunskega sistema.
Ponovna aktivacija toksoplazme je redka. Lahko je posledica slabitve imunskega sistema zaradi kombinacije stresa in sistemskih bolezni, pri čemer jemljejo zdravila, ki slabijo zaščitne funkcije telesa.
Za odpravo tega stanja se uporablja taktika čakanja in videnja - telo se mora spopasti s samo okužbo. V prisotnosti zapletov in vnetnih procesov je potrebno uporabiti medicinske metode. Ne jemljite glukokortikosteroidov, uporabljenih imunostimulantov, antiprotozojskih zdravil.
Pomembno je! Težko je stanje v prisotnosti pozitivnega IgM in odsotnosti drugih markerjev med nosečnostjo.
Kaj, če protitelesa IgG proti toksoplazmi niso odkrita
Če je IgG v telesu pozitiven, se je imunski sistem že boril s patogenom in verjetnost zaščite pred sekundarnimi okužbami se povečuje. Vendar pa taka analiza lahko kaže na primarno okužbo v zadnjem času.
Za natančno diagnozo mora zdravnik analizirati indikatorje IgM - pojavijo se le v obdobju akutne bolezni. Če je njihova stopnja pozitivna, je bila oseba pred kratkim okužena. Če je IgM negativen, ni okužbe, ni nevarnosti.
Če sta oba odčitka protiteles pozitivna, obstaja resno tveganje za zdravje zarodka.
Če so rezultati testov IgG negativni (odsotni so v telesu) - se mora oseba držati preventivnih ukrepov, ki ščitijo pred okužbami, zlasti med nosečnostjo.
Ta analiza kaže, da v telesu ni nobenih protiteles, ki zagotavljajo zaščito pred toksoplazmozo.
IgG dokazuje toksoplazmi
Kaj pomeni IgM za toksoplazmo
Ko telo naleti na okužbo, nastanejo protitelesa IgM v krvi, po določenem času IgG. Pri primarni okužbi so protitelesa IgM pozitivna, IgG pa so negativna. Z negativnimi kazalci IgM in pozitivnimi IgG lahko govorimo o razviti odpornosti na toksoplazmo.
Protiteles IgG proti toksoplazmi med nosečnostjo
Toksoplazmoza se nanaša na bolezni, ki škodljivo vplivajo na razvoj ploda. Če v analizi ženske ni protiteles IgG, potem njeno telo ne bo moglo zaščititi zarodka od znotrajceličnega parazita.
Imunski sistem odraslega človeka se lahko sama spopade z okužbo, vendar plod še nima popolne zaščite, zato je dovzeten za okužbe.
Toksoplazmoza vodi v razvoj različnih patologij nerojenega otroka:
- trombocitopenija;
- hidrocefalija, mikrocefalija;
- horioretinitis;
- kalcifikacija;
- bolezni jeter;
- šibek razvoj ploda, pomanjkanje razvoja po porodu;
- vnetja oči, ki se končajo z anoftalmijo.
Pomembno je! Zdravljenje primarne toksoplazmoze ali reaktivacija med nosečnostjo je možno šele od drugega trimesečja.
V 10-15% primerov se odsotnost zdravljenja toksoplazmoze med nosečnostjo konča s prezgodnjim rojstvom, smrtjo ploda. Najnevarnejši je učinek okužbe v prvem trimesečju - v tem obdobju se začne razvoj vseh organov. Če se v tem obdobju pojavi okužba, zdravniki predpišejo splav.
Terapija s toksoplazmo zahteva celovit pristop z uporabo višjih odmerkov folne kisline (5 mg na dan). Ta pristop zmanjšuje negativni vpliv zdravil, odpravlja motnje živčnega sistema, ki trpi zaradi patogenov in zdravil.
Kje dobiti testirane v Moskvi
Za testiranje toksoplazmoze lahko:
- Moskva, čl. Metro Kashirnskaya, st. Moskvorechye, d. 1. v medicinskem laboratoriju gensko-inženirskih sistemov "LAGIS".
- Moskva, Yeniseyskaya 37 v kliničnem diagnostičnem laboratoriju KDL.
Precej enostavno se je izogniti okužbam, le upoštevati osnovna higienska pravila, redno obiskati zdravstveno ustanovo in preveriti splošno zdravje in teste za različne patogene.
Pri načrtovanju nosečnosti je nujno potrebno opraviti vse potrebne teste, ker toksoplazmoza negativno vpliva na razvoj ploda.
- Čisti parazite za en tečaj;
- Zaradi taninov zdravi in ščiti jetra, srce, pljuča, želodec in kožo pred zajedavci;
- Odpravlja gnitje v črevesju, nevtralizira jajca parazitov zaradi molekul F.
Certified, priporočljivo s helminthologists pomeni znebiti parazitov doma. Ima prijeten okus, ki bo privlačil otroke. Sestoji izključno iz zdravilnih rastlin, zbranih na okolju prijaznih mestih.
Of Mnenje Ministrstva za zdravje Ruske federacije o zdravilu
Dekodirna analiza za opisthorchiasis
Če je bolnik povečal velikost jeter, njegovo slabost, nelagodje v predelu desnega hipohondrija, občutek šibkosti, alergijske manifestacije (urtikarija) - potrebuje natančno diagnozo.
To bo pomagalo določiti bolezen, zdravnik bo izbral optimalni potek zdravljenja, ob upoštevanju splošnega stanja in s tem povezanih bolezni. Analiza za opisthorchiasis - glavna študija te skupine, daje zagotovljen rezultat.
Domnevna okužba s paraziti je pogosto utemeljena. Pogosto so to znaki nevarne bolezni - opisthorchiasis.
Klinični simptomi in vzroki bolezni
Okužbo z biohelminti (ki povzročajo akutni potek opisthorchiasis) spremljajo:
- dispepsija in oslabljeno blato;
- sprememba barve kože;
- visoka vročina.
Simptomi patologije se pojavijo po dveh tednih, včasih pa tudi po enem mesecu od okužbe. Povzroča okužbo mačjega iztrebka (družinski trematodi - flatworms). Mesto dislokacije lastnika je jetrni in žolčevod.
Vmesni "lastniki" helmintov - ribe, zaradi slabe toplotne obdelave povečuje tveganje za bolezen. Okužena oseba je vir sproščanja jajčec parazita v okoliško naravo. Vstopijo v ribnik, kjer jih pogoltnejo mehkužci. Vnos ličink v telo ribe se začne z naslednjim razvojnim ciklom.
Kateri preskusi se izvajajo?
Zdravnik predpiše serijo testov za prehod bolnikov.
PCR (verižna reakcija s polimerazo) je metoda, ki omogoča identifikacijo genetskega aparata trematode.
Fekalne mase se pregledajo na prisotnost jajčec helmintov. Neprimerno je dajati izmet za opisthorhoazo v prvih dneh bolezni, jajca se pojavijo v 4-6 tednih.
Duodenalno sondiranje - pregledamo vsebino dvanajstnika. Na predvečer postopka ni potrebno uporabljati izdelkov, ki tvorijo plin: stročnice, zelje, pesa, polnomastno mleko, gazirane pijače in sladkarije. Da bi jajca parazita prišla ven, bolnik vzame odmerek biltricida, ki ga je navedel zdravnik.
Kri za opisthorchiasis bo pomagala ugotoviti, če je okužba. V primeru levkocitoze, povečanja kazalnika ESR, ravni eozinofilije, se diagnoza šteje za potrjeno.
Popolna krvna slika in biokemična določitev zmanjšanja ravni beljakovin, sprememb v jetrih.
Študija seroloških metod protiteles (njihova proizvodnja v telesu - reakcija na okužbo s helminti): RIF (imunofluorescenčna reakcija); cik (krožeči imunski kompleksi); RNAA (posredna reakcija aglutinacije); ELISA (encimsko vezan imunski test).
Analiza žolča z zaznavanjem žolčevodov poteka za odkrivanje črvov.
Instrumentalna študija: ultrazvok in magnetna resonanca razkrivata difuzne spremembe v jetrih, razširitev kanalov in hepatomegalijo.
Kombinacija neposrednih in posrednih metod raziskovanja bo potrdila ali ovrgla sum.
Immunodiagnoza pri sumu opisthorchiasis
Če so bolnikove pritožbe sumljive na okužbo, mu ponudi ELISA za opisthorchiasis. Od dneva verjetne kontaminacije je potrebna vsaj dva tedna za zahtevano koncentracijo protiteles. Diagnostika bo dala pozitiven rezultat, ko bodo drugi neuporabni: parazit ni imel časa za polaganje jajc.
Za raziskave so uporabili krvni serum. Veliko jih zanima: za analizo opisthorchiasis kako darovati kri? Pet glavnih zahtev za pripravo:
- dajanje krvi na prazen želodec, izjema je čista voda;
- zadnji obrok - 8 ur pred študijo;
- iz maščobnih živil je treba zavreči prekajena živila, ocvrta živila, alkohol in kajenje pred začetkom vzorčenja krvi;
- ne jemljite tablet;
- preden opravite analizo, se izogibajte čustvenim in fizičnim preobremenitvam.
Diagnoza opisthorchiasis po krvi je zelo učinkovita. S pomočjo encimskega imunskega testa je realno zaznati povečanje koncentracije imunoglobulinov v krvi. IgM se bo pokazal po stiku osebe z helmintom in IgG v pozni fazi bolezni.
Pri ljudeh, ki nimajo opisthorchosis, protitelesa niso zaznana. V redkih primerih so pri bolnikih z alergijami in težavami z jetri opazili napačne rezultate.
Prebivalci območij, neugodnih v smislu opisthorchiasis, imajo prirojeno imunost na to - zmanjšana občutljivost za povzročitelja okužbe. Najbolj natančen je imunološki test za opisthorchiasis. Veliko se pogovarja s strokovnjakom o razvojni fazi parazita in stopnji invazije, poteku opisthorhoze, diagnozi s krvjo vam omogoča, da izberete zdravljenje.
Diagnoza opisthorchiasis z analizo krvi
Dodatne metode raziskave vključujejo krvne preiskave (splošne in biokemične), ki omogočajo določitev levkocitoze, anemije in eozinofilije. Laboratorijska diagnoza opisthorchiasis ocenjuje raven jetrnih encimov.
Zvišan bilirubin najdemo pri ljudeh z opisthorchiasis, žolča stagnira v kanalih. Med analizo določimo skupno količino beljakovin in njegovih frakcij; amilaze in holesterola.
Vzorci za diagnozo, po zdravljenju, bodo pomagali pri sklepanju o prisotnosti ali odsotnosti črvov. Pravočasen krvni test, ki identificira okužbo, vam bo omogočil začetek čiščenja organov, kjer živijo opistori, da se ustavi njihovo uničenje. Navsezadnje so samopostanek in toksini, ki se sproščajo iz njihove življenjske dejavnosti, nevarni in zastrupljajo telo okužene osebe.
Krvni test za opisthorchiasis bo določil vrsto helminta. Poleg opisthorchiasis se zlahka zaznavajo tudi toksakroza, trihinoza in ehinokokoza. Po tem morate takoj začeti zdravljenje. Po določenem času bodo zdravniki priporočili ponovno jemanje krvi.
Dekodiranje testov za opisthorchiasis
Po prejemu rezultatov krvnih preiskav za opisthorchiasis, strokovnjak naredi dekodiranje teh kazalcev. Vendar pa včasih obstajajo nekatere težave: ELISA potrjuje diagnozo, toda v blatu se žolč parazitnih jajc ne zazna. Obstaja več možnosti za pojasnjevanje situacije:
- oblika bolezni je blaga, v materialu, ki je bil vzet za študijo, ni bilo nobenih jajc;
- obdobje razmnoževanja helmintov ni prišlo;
- pacient je bil ozdravljen bolezni, v telesu ni črvov;
- dovoljeni nepazljiv laboratorij.
Oseba čaka na drugo krvno preiskavo, če so znaki bolezni še vedno prisotni. Zdravnik je dolžan namestiti pacienta - bolje je, da še enkrat darovate iztrebke ali kri za analizo, kot da bi izkoristili sadove neprevidnosti v obliki motenj pri delu najpomembnejših organov in telesnih sistemov.
Včasih se testi vzamejo večkrat, da se natančno določi diagnoza in sledi dinamiki bolezni. Stalno zbiranje informacij o poteku okužbe bo pomagalo zdravniku ugotoviti, v katerem času črvi parazitirajo v pacientu. In včasih kakšne so posledice med zdravljenjem bolnika.
Tudi če so paraziti v telesu uničeni, škode, ki jo povzroči opisthorhoza, ni mogoče popolnoma odpraviti. Nekaj nasvetov:
- ne jejte ribe iz dvomljivih virov; pred kuhanjem je treba skrbno preučiti;
- toplotna obdelava, ki se opravi kvalitativno, bo uničila jajca kokoši in zamrzovanje nima te lastnosti;
- Ne izogibajte se preiskavam krvi zaradi parazitske patologije.
Pravočasno odkrivanje helmintske invazije in sproženo zdravljenje prispevata k temu, da posledice za pacientovo telo niso tako škodljive.
Toksoplazmoza IgG pozitivna, kaj to pomeni?
Toksoplazmoza velja za skoraj najbolj neprijetno in težko zdravljivo bolezen, ki jo povzročajo najenostavnejši mikroorganizmi, paraziti vrste Toxoplasma gondii - Toxoplasma gondii. To predstavlja največjo nevarnost za število žensk v obdobju prenašanja otroka, koliko za sam plod, ki povzroča nepravilne procese intrauterinega razvoja, do smrtnega izida pri nerojenem otroku.
Nosilci bolezni so živali iz vrst mačjega mesa, pogosto so to navadne domače mačke, ki lahko okužijo otroka, in sicer dekle, celo v zgodnji starosti. Najbolj očitna manifestacija toksoplazmoze se pojavi pri nosečnosti. Do tega trenutka lahko Gondi varno ostane v telesu ženske, ne da bi pokazal kakšne znake o sebi.
Tudi ogroženi so ljudje:
- z oslabljenim imunskim sistemom;
- bolniki z obremenjujočo okužbo s HIV;
- bolniki onkoloških ambulant po kemoterapiji;
- po presajenem organu ali kostnem mozgu.
Glavna področja poškodbe toksoplazmoze so osrednji živčni sistem in organi vida. Bolezen se kaže v vročičnem stanju pacienta, pojavu krčev, zmedenosti, izgube koordinacije, meglenega vida in vnetja možganov ali encefalitisa.
Začetna okužba ženske v stanju nosečnosti lahko povzroči okužbo plodu skozi placento pri do 40% vseh notranjih organov. To pomeni, da je manifestacija hudih posledic, in kot možnost, smrt ploda. To je še posebej opaziti v zadnjem trimesečju, pravi vodja oddelka za otroke v Moskvi kliniki za otroke in mladostnike SM-Doctor Priorova, infekcijske bolezni specialist Tatyana Leonidovna Tarasova.
Zato strokovnjaki močno priporočajo vključitev testov toksoplazmoze v vse ginekološke klinike. Priporočljivo je, da se testi ne opravijo na podlagi nosečnosti, temveč po možnosti pri načrtovanju rojstva otroka.
Analitična diagnoza za toksoplazmozo
Pri zdravih in fizično močnih ljudeh so simptomi bolezni popolnoma odsotni. Samo izraziti primeri imunosupresije vodijo bolnika v diagnostično sobo glede potrebe po začetku zdravljenja.
Upoštevani so podatki o encimskem imunskem testu - ELISA za protitelesa Ig G, njihova kvantitativna določitev v krvnem serumu, imenovana kvantitativna analiza. Referenčne vrednosti, norma:
- Negativna vrednost je manjša od 1,6 U / ml.
- Pozitivna - večja ali enaka 3,0 U / ml.
- Dvomljivo - od 1,6 do 2,9 U / ml.
Če krvna preiskava vsebuje kategorijo "dvomljivih", se laboratorijski testi na protitelesa izvedejo po dveh tednih.
Bistvo encimskega imunskega testa za IgG, IgA in IgM protitelesa je na področju določanja avidnosti IgG za toksoplazmo.
V jedru IgM in IgG protitelesa zavzemata položaj posebnih beljakovin - imunoglobulinov, ki se proizvajajo v človeškem telesu, da bi izkoreninili toksoplazmo in posledično bolezni, ki jih povzročajo protozojski paraziti.
Pri odkrivanju titrov protiteles IgG in IgM, katerih norma je presežena, ali tistih v kategoriji »dvomljivih«, se izvede vrsta dodatnih najpreprostejših DNK testov za odkrivanje aktivnosti povzročitelja bolezni. Poleg tega se opravijo urinske in krvne preiskave, da se ugotovi trajanje bolezni.
Ne smemo pozabiti, da se protitelesa človeškega telesa proizvajajo v vsakem primeru pojava vnetnega procesa, tako notranjega reda kot v primeru okužb z zunanjimi okužbami.
Imunoglobulin M ali Ig M
Odvisno od zakonske omejitve izpostavljenosti osebe toksoplazmi, imajo protitelesa tudi svojo starostno kategorijo. Oznake G in M so predstavljene kot znaki prepoznavanja za identifikacijo zgodnjih in poznih Ig imunoglobulinov, ki so nastali med razvojem bolezni. Tako protitelesa Ig G spadajo v kategorijo poznih formacij, Ig M - zgodnja protitelesa, ki so nastala v času začetnega poraza protozojev človeškega telesa.
21 dni po okužbi količina protiteles IgM doseže največje količinske kazalnike v krvni plazmi. Dva meseca kasneje izginejo brez sledu. Prisotnost v tem titru imunoglobulinov te vrste kaže, da je toksoplazmoza povzročila akutno fazo bolezni.
Imunoglobulin G ali Ig G
Telo proizvaja to vrsto protiteles 72 ur kasneje kot IgM. Največja količina protiteles je dosežena šele po 30 dneh od trenutka okužbe. Ta vrsta globulina ne izgine brez sledu, nasprotno, Ig je mogoče najti v človeškem življenju. Njegova značilnost je, da osebi zagotovi imuniteto za to ali drugo nalezljivo bolezen, s katero je bil bolan.
Ko rezultati testov za toksoplazmozo navajajo prisotnost protiteles v tej kategoriji, ženska, ki namerava zanositi otroka, ne more biti zaskrbljena - tudi če protozoji okužijo njeno telo, plod ne bo v nevarnosti, navaja virus nalezljive bolezni T.L. Tarasova.
Imunoglobulin A ali IgA
To je še en tip protiteles, ki spadajo v razred Ig. Prisotnost globulinov IgA kaže na nedavno nalezljivo bolezen in je tudi znak, da je bolezen, ki jo povzroča parazitska okužba, zlasti toksoplazma, v akutni fazi.
Vsak laboratorij, opremljen z ustrezno opremo, lahko sodeluje pri analizi podatkov za toksoplazmozo. Toda zahteve za to so zelo stroge. Kljub dejstvu, da se lahko mejna norma v vseh laboratorijih nekoliko spreminja, je avidnost Ig G ali ocena zmožnosti protitelesa dane vrste in njene sposobnosti, da veže toksoplazmo, da jo nevtralizira, nujno prikazana na ustreznem utripu. Tako je v analizah navedena nizka ali visoka stopnja avidnosti Ig. Višji kot je imunski odziv telesa, višja je avidnost protiteles.
Norma kazalnikov in interpretacija rezultata
Kazalniki laboratorijskih testov za diagnozo toksoplazmoze imajo svoje norme - prag ali referenčne vrednosti. Negativni odziv kaže na kazalnik pod pragom, pozitivni pa na vrednost nad referenčnim pragom.
Ko se študija ponovi, skok amplitude protiteles nad 30% kaže, da je infekcijski proces vstopil v aktivno fazo, medtem ko je ta pojav opažen med začetno okužbo, ko se povečanje titrov globulina G poveča trikrat v dveh tednih.
Dešifriranje razmerij imunoglobulina M in G v testih toksoplazmoze:
- IgG-; IgM- (negativno / negativno, normalno) - Toksoplazma v krvi ni odkrita in odsotnost IgM je potrditveni faktor.
- IgG-; IgM + (negativno / pozitivno) - prisotnost stabilne imunosti v telesu, ki jo povzroča prisotnost IgM. Vendar je treba določiti avidnost globulina G do Toxoplasme. Visoka stopnja aviditete govori o pridobitvi imunosti pred začetkom nosečnosti.
- IgG +; IgM- (pozitiven / negativen) - kaže na poslabšanje okužbe, ki jo povzroča primarna okužba, in odsotnost IgM. V tem primeru obstaja grožnja intrauterine okužbe ploda. V tem primeru je treba izvesti ustrezno zdravljenje.
- IgG +; IgM + (pozitiven / pozitiven ali dvomljiv) - tak dvojni pozitivni rezultat kaže na možnost primarne okužbe. Označuje potrebo po nadaljnji diagnozi toksoplazmoze z raziskovalnimi metodami za analizo urina in vzorčenje krvi za prisotnost DNK parazita ter določanje avidnosti globulina G.
Na koncu je treba opozoriti, da še ne obstajajo vrednejši znanstveni sistemi in metode za ugotavljanje prisotnosti bolezni. Od slabosti je mogoče opaziti precejšnje stroške testov za toksoplazmozo, saj so zahteve za opremo zelo visoke.