Načini prenosa hepatitisa B

Načini prenosa hepatitisa B - mehanizmi gibanja, ki vplivajo na okužbo osebe s tem patogenom. Obstaja več načinov okužbe in obstaja določena skupina tveganih ljudi.

Virus hepatitisa B je HBV, ki:

izjemno odporna na vplive okolja. Temperatura pod 20 stopinj vzdržuje petnajst let in s tem, ko temperatura pade za več kot 30 stopinj, preživi približno pol leta. Poleg tega, če odmrznete predhodno zamrznjen material, ki vsebuje virus, bo patogen ohranil svojo aktivnost;
ostane aktiven tudi po daljšem vplivu toplotne ali kemične obdelave predmetov, s katerimi je bolnik okužen s tem virusom;
izgubi sposobnost preživetja le pri dolgotrajni izpostavljenosti visokim temperaturam. Patogen popolnoma umre po vretju trideset minut;
ima približno deset genotipov;
najpogostejša v Afriki in Aziji.

Pri tem je vredno razmisliti, kljub temu, da je vir vedno oseba, sam pa se morda ne zaveda prisotnosti takega virusa. Poleg tega okužena oseba pogosto deluje kot vir okužbe in nosilec patogena, sam pa se morda ne razboli.

Glavna razlika hepatitisa B pred drugimi vrstami je v tem, da je pri okužbi zdrave osebe precej majhna koncentracija patogena v eni od bioloških tekočin osebe:

Najnevarnejša je kri bolnika. Druge tekočine vsebujejo precej manj virusa, vendar obstaja veliko tveganje za okužbo s slino ali semenom, ki je prišlo na sluznico ali poškodovano kožo.

Virus se prenaša od osebe do osebe, ne glede na naravo pojava takšne bolezni, ki obstaja v akutni in kronični obliki.

Metode prenosa bolezni

Obstaja veliko načinov prenosa hepatitisa B, zato so običajno razdeljeni v več skupin:

umetno ali artefakt;
naravno;
navpično.

Med prvo skupino predisponirajočih dejavnikov je treba opozoriti:

izvajanje kirurške operacije z uporabo medicinskih instrumentov, ki so bili neustrezno sterilizirani;
injekcijo narkotičnih snovi s skupno brizgo;
uporaba ene britve, zobne ščetke, dodatkov za kopanje ali škarjic za nohte skupaj z okuženo osebo;
nezadostna obdelovalna orodja za tetoviranje in prebadanje telesa;
obisk zobozdravstvenih in nohtnih sob. Virus se prenaša samo v tistih primerih, če poveljnik ne sterilizira vseh potrebnih instrumentov;
ginekološke preiskave in nekatere druge endoskopske diagnostične postopke.

Ko nedotaknjeni predeli kože in vidne sluznice zdrave osebe pridejo v stik z okuženo tekočino, verjetnost okužbe ne bo zelo visoka. Vendar pa se tveganje za okužbo večkrat poveča, pod pogojem, da je poškodovana koža, tudi najmanjša. Opozoriti je treba, da bodo biološke tekočine pacienta nevarne tudi po sušenju.

Načini prenosa naravno hepatitisa B: t

s transfuzijo krvi - tak dejavnik je pred kratkim izgubil svojo popularnost, ker vsaka oseba pred postopkom opravi krvne preiskave za ugotavljanje okužb;
spolni stik z okuženo osebo brez uporabe kondomov;
stik s krvjo ali urinom okuženega bolnika med laboratorijskimi testi brez zaščitne opreme;
stik z vaginalnimi izločki in menstrualnimi izločki bolnic;
nenavadne spolne odvisnosti.

Danes je spolno prenosljiva okužba eden najpogostejših načinov za okužbo tega virusa.

Na drugem mestu je perinatalna metoda, tj. Virus se med porodom prenaša z matere na otroka.

Transplacentalna okužba s hepatitisom B je dokaj redek pojav, saj je možnost, da patogen prehaja skozi placento, zanemarljiva. Poročali so o primerih intrauterine okužbe, ki predstavljajo 10%.

V veliki večini primerov pride do prenosa virusa neposredno med porodom. To je posledica dejstva, da matična kri vstopi v plodovnico. Zaradi tega je med zdravniki veliko spora o tem, kako roditi žensko z diagnozo hepatitisa B na tak način, da bi zmanjšali verjetnost, da se bo dojenček dobil.

Kaj bobs doji otroka, potem je ta problem rešen individualno. Po eni strani je koncentracija virusa hepatitisa v materinem mleku izredno nizka, da bi privedla do okužbe otroka, na drugi strani pa je več primerov, kjer je to res mogoče, na primer:

prisotnost ran v ustni sluznici otroka;
videz nečistoč krvi v materinem mleku, ki se lahko pojavi v ozadju integritete bradavičk.

Veliko bolnikov zanima vprašanje - ali se hepatitis prenaša s poljubom? Možnost takega mehanizma okužbe je precej nizka, vendar ob prisotnosti kršitve integritete ustne sluznice ali krvavitve dlesni, je ta pot lahko realizirana.

Poleg tega obstaja več situacij, v katerih je skoraj nemogoče dobiti hepatitis B:

kašljanje ali kihanje, tudi če so takšne manifestacije izrazite. Iz tega sledi, da se bolezen ne prenaša s kapljicami v zraku;
rokovanja in objemi;
uživanje hrane in pitja pijač iz iste jedi;
pri uporabi skupnih brisač ali mila.

Dejavniki tveganja

Redna imunizacija je omogočila zmanjšanje pogostosti diagnosticiranja takšne bolezni pri otrocih in mladostnikih. Vendar pa se hepatitis B vse pogosteje pojavlja pri ljudeh v starostni skupini od 20 do 50 let. Starejši ljudje so prav tako redko okuženi. Razširjenost bolezni med delovno sposobnimi ljudmi je pogosto povezana s poklicno okužbo.

Izkušen zdravnik brez težav bo lahko ugotovil, kako se hepatitis B prenaša na določeno osebo z izvedbo podrobnega pregleda, v katerem se izkaže obseg dejavnosti in življenjski slog pacienta. Glavno rizično skupino torej sestavljajo ljudje:

spolno promovirane ali tiste, ki imajo homoseksualne nagnjenja;
delo na področju zdravja, prehrane in vojaškega roka;
odvisniki od drog in zaporniki;
na hemodializi;
v družinah ali delovnih skupinah, v katerih je okužena oseba;
otroci, ki so bili rojeni od matere s podobno diagnozo.

Da bi se izognili pojavu te bolezni, obstaja določena specifična profilaksa, in sicer cepljenje. Vendar pa je vredno razmisliti, da bo uspešen le v primerih, ko oseba še ni stopila v stik z nosilcem virusa. Poleg tega je treba upoštevati varnostna pravila, ki bodo pomagala preprečiti okužbo s hepatitisom B.

Načini prenosa hepatitisa in preprečevanja okužb

Umazane roke, neočiščeni izdelki, injekcija z nesterilno brizgo, neupoštevanje osebne higiene, nespecifičen spol - glavni vzroki hepatitisa. Zapleti te bolezni so rak in ciroza jeter, zato je zelo nevarna. Umrljivost zaradi hepatitisa je primerljiva s smrtjo pri tuberkulozi, malariji in HIV. Te ugotovitve so na podlagi analize velike mednarodne študije, izvedene v letu 2016, naredili znanstveniki.

Kaj je hepatitis

Vnetne bolezni jeter so znane kot »hepatitis«. Patološki procesi uničujejo organske celice, katerih glavna naloga je nevtralizacija strupov. Nezmožnost jeter, da bi se spopadla s svojimi funkcijami, vodi v zastrupitev telesa, zamenjavo jetrnih celic z veznim tkivom, razvoj ciroze in malignega tumorja. Glede na vzrok poškodbe se običajno razlikujejo naslednje vrste hepatitisa:

Nalezljiva. Obstajata dve sorti. Prvi je patologija, virus, ki neposredno vpliva na jetrno tkivo. To so oblike A, B, C, D, E, F, G. Bolezni, ki so sprožile vnetje jeter, so razvrščene kot druga vrsta - rumena mrzlica, različne oblike herpesa, rdečkice. Poleg tega obstajajo bakterijske oblike (sifilis, leptospiroza) in parazitske (toksoplazmoza, shistosomoza) oblike.
Strupeno (alkoholna oblika, narkotična zastrupitev). Razvija se po zaužitju kemičnih ali drugih škodljivih snovi - drog, strupenih gob.
Avtoimunsko. Kronična bolezen, pri kateri celice imunskega sistema uničujejo zdravo jetrno tkivo.
Sevanje. To je posledica izpostavljenosti radioaktivnim snovem.

Kdo je v nevarnosti

Hepatitis prizadene alkoholike, odvisnike od drog. Ljudje, ki imajo promiskuitetno spolnost, ki imajo raje nezaščitene spolne odnose z različnimi partnerji in homoseksualci pogosto ujamejo okužbo. Lahko se okužite s tetoviranjem, prebadanjem, prebadanjem ušes na mestih, ki ne ustrezajo sanitarnim standardom. Tveganje se poveča, če poveljnik ne ravna pravilno z orodjem.

Lahko se okužite med zdravstvenimi postopki, ki so povezani s poškodbo kože, če zdravstveno osebje ne upošteva varnostnih predpisov. Orodja na primer niso bila dobro obdelana. Prenos virusa s transfuzijo krvi je mogoč, vendar se to tveganje zmanjša na minimum, ker je pred sprejemom resno obdelano in testirano.

V nekaterih primerih pride do prenosa virusa na otroka v maternici. Tveganje se poveča, če ima ženska aktivno obliko virusa ali če je imela hepatitis ob koncu nosečnosti. V materino mleko se ne prenaša nobena okužba. Vendar tveganje ostaja. Vsakdo, ki živi ali je stalno v stiku z osebo, ki ima virusno obliko bolezni, je v nevarnosti, da postane bolna.

Kako se prenaša

Lahko se okužite le z nalezljivo obliko. Metode prenosa hepatitisa - kri, voda, fekalno-oralna metoda, kontaktno-gospodinjska pot. Okužba se lahko skriva leta, ne manifestira se sama in pretvarja ničvrednega nosilca v vir okužbe. To je eden od razlogov, zakaj številni okuženi ljudje ne morejo ugotoviti prenosa bolezni.

Hepatitis A

Botkinova bolezen, znana kot hepatitis A, povzroča organizem, ki vsebuje RNA, iz družine pikornavirusov. Bolezen se kaže v vročini, bolečinah v mišicah, bruhanju, driski, bolečinah v desnem hipohondriju, temnem urinu, razbarvanem blatu. Obstajajo tri vrste bolezni:

akutna (ikterična) oblika, pri kateri koža in sluznica postanejo rumene zaradi povečane okvare eritrocitov;
subakutna (anikterična) sorta;
subklinični simptomi so skoraj odsotni.

Glavni vir okužbe so bolniki z anikterično ali subklinično obliko. Med inkubacijskim obdobjem in na začetku bolezni se virus sprosti skupaj z blatom. Načini okužbe s hepatitisom A so naslednji:

Prenašanje bolezni hrane in vode. Patogen vstopa v telo skozi kontaminirano hrano in vodo. Ima ohišje, odporno na kislino, zato ne more nevtralizirati kislega želodčnega soka.
Prenos hepatitisa s strani gospodinjstev v gospodinjstvu.
Parenteralni način okužbe. Prodre neposredno v človeško kri (pri injiciranju z nesterilno brizgo, poškodbo kože).

Hepatitis B

Vzrok hepatitisa B je organizem, ki vsebuje DNA iz družine hepadnavirusov. Simptomi so podobni Botkinovi bolezni, bolezen se lahko pojavi v akutnih in kroničnih oblikah. Prenaša se lahko tako skozi vsakodnevne predmete kot tudi parenteralno. Načini prenosa hepatitisa B preko krvi so naslednji:

Naravni način okužbe. Prenos patogena poteka med spolnim odnosom in celo s preprostim poljubom, če so na sluznici ust. Možno je, da se dojenček okuži med nosečnostjo ali pri prehodu skozi porodni kanal.
Umetni način. Do prenosa pride med manipulacijami, med katerimi je prišlo do poškodbe kože. Med njimi so transfuzija slabe kakovosti krvi ali njenih sestavin, kozmetični postopki, britje, uporaba nesterilnih zobnih ali kirurških instrumentov med operacijo, injekcija z nesterilno brizgo.

Virus v krvnem obtoku vstopa v jetra in se vnaša v hepatocite (organske celice). Nato se začne razmnoževati, kar povzroča odziv imunskega sistema, ki usmerja protitelesa proti patogenu, ki uničijo patogene, vnesene v celice hepatocitov, in z njimi jetrno tkivo. Inkubacijsko obdobje, v katerem je bolnik nič hudega slutečega nosilca virusa, traja od 2 mesecev do 6 mesecev.

Simptomi hepatitisa B so podobni Botkinovi bolezni, vendar je bolezen resnejša. Pogosto najdemo ikterično obliko. Bolezen spremlja slaba prebava, oslabljena žolcnica, bolecine v sklepih, slabost in vcasih srbenje. Lahko pride do zapletov do jetrne kome. Akutna oblika bolezni se pogosto spremeni v kronično fazo, ki lahko povzroči nastanek ciroze. Z uspešnim zdravljenjem se razvije odporna imunost, zato zdravniki priporočajo cepivo za preprečevanje bolezni.

Hepatitis C

Hepatitis C povzročajo virusi družine flaviviridae, od katerih je izoliranih enajst vrst. Patogen vsebuje RNA, ki kodira tri strukturne in pet nestrukturne beljakovine, od katerih vsaka proizvaja ločena protitelesa za imunost. Virus hepatitisa je izjemno odporen, dobro prenaša visoke in nizke temperature.

Vir okužbe - bolniki in nosilci patogena. Mikroorganizem je okužba, za katero je značilen parenteralni mehanizem poškodbe. Virus se prenaša na hematogeni način, po stiku z okuženo kri. Načini prenosa hepatitisa C: t

nesterilni instrumenti, ki se uporabljajo v kirurgiji, akupunkturi, piercingu, tetoviranju;
uporaba skupnih brizg;
spolni odnos, če so prisotne poškodbe kože, občasno skozi spermo ali izcedek iz nožnice (verjetnost prenosa med spolnim stikom je nizka).

Če patogeni vstopijo samo v kožo, se patologija le redko razvije. Zato je verjetnost prenosa skozi gospodinjske predmete, pripomočke za britje, škarje za nohte, zobne ščetke, epilatorje nizka. Takšne metode okužbe s hepatitisom C so možne pri sočasni bakterijski ali virusni okužbi (predvsem HIV), poškodbi kože. Tveganje prenosa bolezni z matere na otroka med nosečnostjo ocenjujemo kot majhno: protitelesa ženske ščitijo plod, so prisotna v krvi novorojenčka in izginejo pri starosti 2–3 let.

Virusni hepatitis: simptomi, načini okužbe, metode zdravljenja. Pomoč

Moskovski zdravniki beležijo povečanje pojavnosti virusnih hepatitisov A in B muskovcev, kar je nenavadno za zimsko sezono, čeprav epidemiološki prag za to bolezen še ni presežen, je v sredo zapisal časnik Moskovsky Komsomolets.

Med vsemi oblikami virusnega hepatitisa je najpogostejši hepatitis A. Od trenutka okužbe do prvih znakov bolezni traja od 7 do 50 dni. Najpogosteje je pojav bolezni spremljal dvig temperature in je lahko podoben gripi. Večina primerov se konča s spontanim obnavljanjem in ne zahteva aktivnega zdravljenja. V hujših primerih so predpisane kapalke, ki odpravljajo strupene učinke virusa na jetra.

Virus hepatitisa B se spolno prenaša z injekcijami z nesterilnimi brizgami od narkomanov, od matere do ploda. V tipičnih primerih se bolezen začne z vročino, šibkostjo, bolečinami v sklepih, slabostjo in bruhanjem. Včasih se pojavijo izpuščaji. Poveča se jetra in vranica. Lahko se pojavi tudi zatemnitev urina in razbarvanje blata.

Hepatitis C je najhujša oblika virusnega hepatitisa, ki se imenuje tudi post-transfuzijski hepatitis. To pomeni, da so zboleli po transfuziji krvi. To je posledica dejstva, da je bilo testiranje darovane krvi za virus hepatitisa C pred nekaj leti. Pogosto pride do okužbe s pomočjo brizg med odvisniki od drog. Možen spolni prenos in od matere - plod. Najbolj nevarna je kronična oblika te bolezni, ki se pogosto spremeni v cirozo in rak jeter.

Kronični potek se razvije pri približno 70-80% bolnikov. Kombinacija hepatitisa C z drugimi oblikami virusnega hepatitisa dramatično poslabša bolezen in je smrtna.

Hepatitis D je »satelitska bolezen«, ki otežuje potek hepatitisa B.

Hepatitis E je podoben hepatitisu A, vendar se začne postopno in je bolj nevaren za nosečnice.

Slednja je v družini hepatitisa, hepatitisu G, podobna C, vendar manj nevarna.

Načini okužbe

Virusi hepatitisa vstopajo v človeško telo na dva glavna načina. Bolna oseba lahko izloča virus z blatom, nato pa z vodo ali hrano vstopi v črevo drugih ljudi. Zdravniki to imenujejo mehanizem fekalno-oralne infekcije. Značilen je za viruse hepatitisa A in E. Tako se hepatitis A in hepatitis E pojavljata predvsem zaradi neupoštevanja osebne higiene in nepopolnega sistema oskrbe z vodo. To pojasnjuje največjo razširjenost teh virusov v manj razvitih državah.

Drugi način okužbe je stik osebe z okuženo kri. To je značilno za viruse hepatitisa B, C, D, G. Virusi hepatitisa B in C so najbolj nevarni zaradi razširjenosti in resnih posledic okužbe.

Primeri, v katerih se okužba najpogosteje pojavi: t

- transfuzijo krvi. Po vsem svetu je v povprečju 0,01–2% darovalcev nosilcev virusov hepatitisa, zato se trenutno preiskovana kri darovalca na prisotnost virusov hepatitisa B in C pred transfuzijo prejemniku, tveganje za okužbo pa se poveča pri posameznikih, ki potrebujejo ponavljajoče se transfuzije krvi ali zdravila.

- uporaba ene igle pri različnih ljudeh večkrat poveča tveganje za okužbo s hepatitisom B, C, D, G. To je najpogostejši način okužbe med odvisniki od drog;

- virusi B, C, D, G se lahko prenašajo prek spolnega stika. Hepatitis B se najpogosteje prenaša spolno, verjame pa se, da je verjetnost okužbe s hepatitisom C pri zakoncih majhna.

Pot okužbe z matere na otroka (zdravniki jo imenujejo "navpično") ni opaziti tako pogosto. Tveganje se poveča, če ima ženska aktivno obliko virusa ali je v zadnjih mesecih nosečnosti doživela akutni hepatitis. Verjetnost okužbe ploda se dramatično poveča, če ima mati poleg virusa hepatitisa tudi okužbo z virusom HIV. Virus hepatitisa se ne prenaša z materinim mlekom. Virusi hepatitisa B, C D in G se prenašajo pri tetoviranju, akupunkturi in prebadanju ušes z nesterilnimi iglami. V 40% primerov vir okužbe ostaja neznan.

Simptomi

Od trenutka okužbe do prvih znakov bolezni se pojavijo različni časi: od 2–4 tednov za hepatitis A, do 2-4 in celo 6 mesecev za hepatitis B. Po tem obdobju, ko se virus v telesu razmnožuje in prilagaja, se bolezen začne. manifestirati.

Sprva, pred pojavom zlatenice, hepatitis spominja na gripo in se začne s povišano telesno temperaturo, glavobolom, splošno slabo počutje, telesnimi bolečinami, kot pri hepatitisu A. Pri hepatitisu B in C je nastop običajno bolj postopen, brez velikega dviga temperature. Virus hepatitisa B se tako kaže v rahli temperaturi, bolečinah v sklepih in včasih izpuščajih.

Začetne manifestacije hepatitisa C so lahko omejene na šibkost in zmanjšan apetit. Po nekaj dneh se slika začne spreminjati: apetit izgine, bolečina se pojavi v desnem hipohondru, slabost, bruhanje, urin se zatemni in iztrebki postanejo razbarvani. Zdravniki določijo povečanje jeter in manj pogosto - vranico. V krvi so zaznane spremembe, značilne za hepatitis: specifični označevalci virusov, bilirubin se poveča, testi delovanja jeter se povečajo 8-10-krat.

Običajno se po pojavu zlatenice stanje bolnikov izboljša. Vendar se to ne pojavi pri hepatitisu C kot tudi pri kroničnih alkoholikih in odvisnikih od drog, ne glede na vrsto virusa, ki povzroča bolezen, zaradi zastrupitve telesa. Pri preostalih bolnikih se postopoma, v nekaj tednih, simptomi razvijejo nazaj. Tako se pojavijo akutne oblike virusnega hepatitisa.

Klinični potek hepatitisa je lahko različnega pomena: blage, zmerne in hude oblike. Obstaja tudi četrta, fulminantna, to je oblika strele. To je najhujša vrsta hepatitisa, pri kateri se pojavi velika jetrna nekroza, ki se običajno konča s smrtjo bolnika.

Najnevarnejši je kronični potek hepatitisa. Kroničnost je značilna samo za hepatitis B, C, D. Najbolj značilni znaki kroničnega hepatitisa so slabo počutje in povečana utrujenost do konca dneva, nezmožnost opravljanja iste telesne dejavnosti. V poznejši fazi kroničnega virusnega hepatitisa so zaznali zlatenico, zatemnitev urina, srbenje, krvavitev, izgubo telesne teže, povečanje jeter in vranice ter pajek.

Zdravljenje

Trajanje hepatitisa A je povprečno 1 mesec. Za to bolezen ni potrebno posebno protivirusno zdravljenje. Zdravljenje vključuje: osnovno terapijo, počitek v postelji, prehrano. Če obstajajo indikacije, je predpisana detoksikacijska terapija (intravensko ali oralno), simptomatsko zdravljenje. Običajno se priporoča izogibanje alkoholu, ki lahko kot strupena snov oslabi že poškodovane jeter.

Akutni virusni hepatitis B s hudimi kliničnimi simptomi se konča z okrevanjem v več kot 80% primerov. Pri bolnikih, pri katerih poteka anikterična in subklinična oblika, je hepatitis B pogosto kroničen. Kronični hepatitis sčasoma vodi v razvoj ciroze in raka jeter. Popolno zdravljenje kroničnega hepatitisa B praktično ni, vendar je možno doseči ugoden potek bolezni, če upoštevamo določena priporočila glede dela in počitka, prehrane, psiho-čustvenega stresa, kot tudi ob jemanju zdravil, ki izboljšajo presnovne procese v jetrnih celicah.

Osnovna terapija je obvezna. Protivirusno zdravljenje je predpisano in izvedeno pod strogim nadzorom zdravnika in v primerih, ko obstajajo indikacije. Protivirusno zdravljenje vključuje zdravila iz skupine interferona. Zdravljenje se izvaja dolgo časa. Včasih so potrebni ponavljajoči se terapiji.

Hepatitis C je najresnejša vrsta hepatitisa. Razvoj kronične oblike opazimo pri vsaj vsakem sedmem bolniku. Pri teh bolnikih obstaja veliko tveganje za razvoj ciroze in raka na jetrih. Osnova vseh režimov zdravljenja je interferon-alfa. Mehanizem delovanja tega zdravila je preprečevanje okužbe novih jetrnih celic (hepatocitov). Uporaba interferona ne more zagotoviti popolnega okrevanja, vendar zdravljenje le-teh preprečuje razvoj ciroze ali raka na jetrih.

Hepatitis D se pojavi le v ozadju hepatitisa B. Zdravljenje hepatitisa D je treba opraviti v bolnišnici. Potrebno je osnovno in protivirusno zdravljenje.

Hepatitis E se ne zdravi, saj je človeško telo dovolj močno, da se znebi virusa brez pomoči zdravljenja. Po enem mesecu in pol pride do popolnega okrevanja. Včasih zdravniki predpišejo simptomatsko zdravljenje za odpravo glavobolov, slabosti in drugih neprijetnih simptomov.

Zapleti

Zapleti virusnega hepatitisa so lahko funkcionalne in vnetne bolezni žolčevodov in jetrne kome, če pa se lahko zdravi motnja v žolčnem traktu, je jetrna koma grozen znak fulminantne oblike hepatitisa, ki je usodna v skoraj 90% primerov. V 80% primerov je fulminant posledica kombiniranega delovanja virusov hepatitisa B in D. Hepatična koma nastane zaradi velike nekroze (nekroze) jetrnih celic. Produkti razpadanja jetrnega tkiva vstopajo v krvni obtok, kar povzroča poškodbe osrednjega živčnega sistema in izumrtje vseh vitalnih funkcij.

Kronični hepatitis je nevaren, ker pomanjkanje ustreznega zdravljenja pogosto vodi v cirozo in včasih tudi v rak na jetrih.

Najhujši potek hepatitisa povzroči kombinacija dveh ali več virusov, na primer B in D ali B in C. Tudi B + D + C se pojavijo. V tem primeru je napoved zelo neugodna.

Preprečevanje

Da se zaščitite pred okužbo s hepatitisom, morate slediti preprostim pravilom. Ne uporabljajte vrele vode, vedno umijte sadje in zelenjavo, ne zanemarite toplotne obdelave izdelkov. Tako lahko preprečite okužbo s hepatitisom A.

Na splošno je treba preprečiti stik z biološkimi tekočinami drugih ljudi. Za zaščito pred hepatitisom B in C, najprej s krvjo. V mikroskopskih količinah lahko ostane kri na britvicah, zobnih ščetkah, škarjicah za nohte. Teh predmetov ne delite z drugimi osebami. Piercing in tetoviranje se ne sme izvajati z nesterilnimi napravami. Potrebno je sprejeti previdnostne ukrepe za spolnost.

Gradivo temelji na informacijah iz odprtih virov.

Hepatolog-72

Načini prenosa virusnega hepatitisa B in C

Kronični virusni hepatitis postaja vse pomembnejši med boleznimi jeter, predvsem hepatitisom B in C. Opozoriti je treba, da je eden od dejavnikov širjenja virusnega hepatitisa veliko načinov prenosa.

Obstajata dva mehanizma prenosa virusov hepatitisa B (HBV) in C (HCV): 1) parenteralno (ali umetno), ki se izvaja s transfuzijo in instrumentalnim vnosom virusa; 2) ne-očetovsko (ali naravno), ko se okužba pojavi (spolno), skozi različne gospodinjske predmete, kontaminirane z virusom (kontaktno gospodinjstvo), in tudi perinatalno (navpična pot - od matere do otroka).

odvisnost od injiciranja drog - v 6 do 12 mesecih injiciranja drog je okuženih 50–80%. V tej skupini obstaja veliko tveganje za sočasno okužbo s HCV in HBV ter HIV.

transfuzija krvi (transfuzija krvi in njenih zdravil) - pred tem je približno 90% posttransfuzijskega hepatitisa povzročil HCV, tveganje za okužbo z eno samo transfuzijo krvi pa je bilo 0,5%. Po uvedbi darovalskega testiranja na protitelesa proti HCV se je zmanjšal na 0,001%. Pogostnost CVH-S pri bolnikih s hemofilijo ostaja visoka (do 60%).

parenteralne intervencije - terapevtske in diagnostične manipulacije, ki vodijo v kršenje integritete sluznice in kože (operacija, splav, ekstrakcija zoba, hemodializa itd.). Vendar pa sedanja obdelava orodij preprečuje širjenje okužb. Bolniki v enotah za hemodializo so lahko okuženi z HCV do 10–25%. Tudi bolniki po presaditvi organa so v nevarnosti za okužbo.

Različne nemedicinske manipulacije (tetoviranje, prebadanje, manikura, britje, rezanje, ritualni zarezi itd.) So bistvenega pomena.

V ločeni skupini je običajno, da se izpostavijo poklicni - zdravstveni delavci, ki pridejo v stik s krvjo in drugimi biološkimi mediji, ki jim grozi okužba od 2 do 5%.

spolna - najbolj značilna za osebe z neformalnim spolom (tveganje za okužbo je do 37%). Obstajajo podatki iz raziskav prostitutk, za katere je bil odkrit HBV v 56%, HCV pa pri 10,1%. Poleg tega hkratna odvisnost od drog poveča zaznavnost virusnega hepatitisa 1,5 - 2 krat. Vloga tega načina prenosa se povečuje zaradi liberalizacije spolnih odnosov, rasti homoseksualnosti. Tako pogostost okužbe s HBV pri homoseksualcih v 5 letih doseže 70%, HCV pa pri 4–15% homoseksualnih partnerjev. Stopnja odkrivanja protiteles proti HCV pri heteroseksualnih monogamnih parih je 0–7%, razen če ima okužen partner druge dejavnike tveganja (zasvojenost z drogami ali HIV). V povprečju je verjetnost spolnega prenosa: HCV - 5%, HIV - 10-15%, HBV - 30%.

kontakt-gospodinjstvo - v družinah se HVG-S okužbe redko pojavijo. Virus hepatitisa B je bolj stabilen v zunanjem okolju, zato je tveganje za intramuskularno širjenje večje (v enem letu 8% družinskih članov bolnikov s HGH-B prepozna označevalce te okužbe). Okužba se pojavi v britvicah, zobnih ščetkah in priboru za nohte, ki so kontaminirani s krvjo, po možnosti z neposrednim stikom površin rane.

perinatalno (ali »vertikalno«) - pri HCV je prenos virusa z matere na otroka redka (do 5%) in le, če je virus v krvi velike. Prenos virusov se običajno pojavi med porodom in v obdobju po porodu. HBV se prenaša veliko pogosteje: približno 25% nosilcev HBsAg je okuženih v perinatalnem obdobju, v 5-10% primerov je možen transplacentni prenos tega virusa, tj. intrauterina okužba.

Če imate vsaj enega od naštetih dejavnikov tveganja v svojem življenju, morate preizkusiti - darovati kri za HBsAg („avstralski antigen“) in protitelesa proti HCV. Prej ko se postavi diagnoza, bo zdravljenje učinkovitejše.

Vzroki virusnega hepatitisa B: načini prenosa in načini okužbe

Virus hepatitisa B običajno vstopi v človeško telo na enak način kot virus humane imunske pomanjkljivosti, prvi pa je 50-100-krat bolj nalezljiv. Domači stiki z okuženimi osebami ne predstavljajo nevarnosti, v nekaterih primerih pa pride do okužbe v vsakdanjem življenju. Da bi se zaščitili pred okužbo s tem nevarnim virusom, je treba poznati načine prenosa in preživetja v okoljskih razmerah.

Virusni hepatitis B povzroča motnje v delovanju jeter, kar se kaže v rumenenju kože in oči, zatemnitvi urina, izgubi moči, slabosti, bruhanju in bolečinam v jetrih. Vzroki bolezni so zaužitje in množično razmnoževanje virusa hepatitisa B. Ko prodre v človeško telo, okuži hepatocite (jetrne celice) in uporabi svoje vire za lastno reprodukcijo. V nekaterih primerih je virusna DNA vključena v genetski aparat hepatocitov, kar vodi do razvoja kronične okužbe ali prenašanja virusa brez simptomov. Masovno razmnoževanje virusa povzroča akutni hepatitis.

Virus hepatitisa B pri okuženih posameznikih je prisoten v bioloških tekočinah, skrivnostih in odpadkih, kot so: t

kri;
semenska tekočina;
vaginalni izločki;
urin;
iztrebki;
slina;
materino mleko;
tear.

Beljakovine in genetski material virusa najdemo ne samo v hepatocitih, ampak tudi v krvi, ledvicah, vranici, kostnem mozgu in kožnih celicah.

Infekcijsko sredstvo, odporno na uničenje. Pri temperaturi 30-32 stopinj, se lahko shrani v serumu za 6 mesecev, v zamrznjenem stanju - do 15 let. Virus hepatitisa B umre, ko se okužena tekočina segreje na 60 stopinj v samo 4 urah, do 98 stopinj v 20 minutah. Zunaj človeškega telesa patogen preživi več kot 1 teden in ohrani sposobnost okužbe. Po vstopu v celice jeter se virus navadno pojavi v 75 dneh, trajanje inkubacije pa lahko traja od 1 meseca do 6 mesecev.

Pogosta okužba s hepatitisom B je transfuzija. Do okužbe pride po stiku okužene krvi ali druge fiziološke tekočine s krvjo zdrave osebe. To se pogosto zgodi, ko uporabljamo nesterilne instrumente v salonu za nohte, studiu za tattoo in piercing salone. K okužbi prispevajo majhne razpoke in poškodbe sluznic in kožnih ovojnic, na katere je okuženi material dobil. V vsakdanjem življenju se lahko okužba »pobere« z deljenjem z enim britvikom, ostrim orodjem za manikuro, eno iglo za injekcije različnih ljudi.

Zdravstveni delavci so zelo izpostavljeni tveganju za nastanek hepatitisa B. V to skupino spadajo ljudje, ki potrebujejo redno infuzijo krvi ali njenih sestavin, bolnike na hemodializi in prejemnike organov. Za zmanjšanje tveganja okužbe uporabite sisteme za zbiranje krvi za enkratno uporabo, škropilnice in igle za injiciranje. Vse krvi dajalcev in njene sestavine so obvezno testirane na vsebnost patogenih virusov in bakterij. Nekateri postopki, kot sta gastroduodenalno sondiranje ali ginekološki pregled v ogledalih, so povezani s povečanim tveganjem za okužbo z virusnim hepatitisom. Da bi se temu izognili, se sonde obdelajo z razkužili in priporočamo uporabo ginekoloških ogledal.

Okužba z virusom hepatitisa B se lahko pojavi zaradi nezaščitenega spola. Zlasti ta prenosna pot je pogosta pri nekonvencionalnih spolnih in spolnih delavcih. Veliko število spolnih partnerjev znatno poveča verjetnost za nastanek virusnega hepatitisa. Znanstveniki menijo, da je prenos spolnega prenosa vir virusa hepatitisa B v človeški populaciji vse do začetka obdobja transfuzije krvi in presaditve organov.

Visoka verjetnost prenosa hepatitisa B je spolno zabeležena v takih primerih:

med spolnim odnosom med menstruacijo;
če je poškodovana sluznica ženskih spolnih organov ali če se na njej pojavijo razjede;
z analnim seksom;
z defloracijo.

Zdravo zakonec osebe, ki je okužena z virusnim hepatitisom, je izpostavljena povečanemu tveganju za razvoj bolezni.

Horizontalni prenos - od matere do otroka - je še posebej razširjen v državah z nizkim gospodarskim razvojem. Virus hepatitisa B ne prečka placente, zato plod ostane neokužen do začetka poroda. Pri prehajanju skozi porodni kanal se lahko otrok okuži zaradi mikrotrauma in stika s krvjo mater. Po rojstvu je tveganje okužbe z materinim mlekom minimalno, saj virus hepatitisa B ne more premagati sluznice prebavnega trakta, čeprav je prisoten v skrivnosti mlečnih žlez.

Otroci, rojeni pri okuženih materah do petih let, imajo še vedno veliko verjetnost, da bodo zboleli za kronično obliko virusnega hepatitisa B. Poleg tega je pogosta pot prenosa patogena iz enega otroka v drugega prek poškodovane kože ali sluznice med aktivnimi igrami.

Zdravnik Hepatitis

zdravljenje jeter

Načini prenosa virusnega hepatitisa

Danes je virusni hepatitis prvi v strukturi bolezni jeter na svetu. Poleg tega virusni hepatitis najpogosteje vseh bolezni hepatobilijarnega sistema vodi v razvoj ciroze in raka na jetrih, ki jih je težko zdraviti in v večini primerov usodnih.

Kaj je virusni hepatitis?

Virusni hepatitis je skupina nalezljivih in vnetnih bolezni jeter, ki temeljijo na virusni poškodbi hepatocitov z okvarjeno funkcijo.

Glede na vrsto patogena je sprejemljivo, da se vsi virusni hepatitisi razdelijo na A, B, C, D, E, F in G. Zadnje štiri vrste so zelo redke.

Najpogostejši virusni hepatitis A velja za najpogostejšega, hepatitis C pa je najbolj zahrbten in nevaren.

Trajanje bolezni virusni hepatitis lahko razdelimo na fulminantno, akutno, kronično in dolgotrajno.

Pri bolnikih z hepatitisom A, B, C, D se pojavijo fulminantni ali fulminantni potek. To je težka varianta poteka virusnega hepatitisa, pri katerem napreduje jetrna insuficienca, zastrupitev telesa in motnje centralnega živčnega sistema.

Fulminatni virusni hepatitis, tudi ob pravočasnem zdravljenju, ima visoko stopnjo smrtnosti.

Za akutno obliko virusnega hepatitisa so značilne zastrupitve in okvarjeno delovanje jeter. Večina primerov se konča z izterjavo, včasih pa se lahko razvije kronični virusni hepatitis.

Akutni virusni hepatitis ne traja več kot tri mesece. Ta varianta poteka opazimo pri hepatitisu A.

Dolgotrajni virusni hepatitis je podoben akutnemu poteku, vendar z daljšim ledvičnim obdobjem. Dolgotrajen potek traja približno šest mesecev in ga najdemo pri hepatitisu B in C.

Kronični virusni hepatitis se pojavlja dolgo časa z obdobji poslabšanja in remisije. Resnost simptomov bolezni je odvisna od vrste patogena, stanja imunskega sistema bolnika in prisotnosti sočasne patologije.

Pomembno je! Najpogostejši kronični virusni hepatitis B, C in D, ki pogosto postanejo vzrok za odpoved jeter, cirozo in rak jeter.

Značilnosti virusnega hepatitisa:

virusni hepatitis spada v skupino antroponotičnih okužb;
virusni hepatitis se lahko prenaša s parenteralnimi, spolnimi in prehranskimi načini;
virusi hepatitisa so zelo odporni na okoljske dejavnike;
patogeni virusnega hepatitisa so hepatotropni virusi, ki se razmnožujejo v jetrnih celicah in jih poškodujejo;
virusni hepatitis kažejo podobne laboratorijske znake;
Načini zdravljenja so enaki za vse vrste virusnega hepatitisa.

Vzroki virusnega hepatitisa

Virus hepatitisa A je virus hepatotropne RNA s šibkim citopatogenim učinkom, ki spada v družino Picornaviruses. Virus hepatitisa A je bil izoliran iz Feistona leta 1973.

Ta virus je zelo odporen na visoke in nizke temperature, sušenje, zamrzovanje. Dolgo ohranja svojo patogenost v vodi, hrani, kanalizaciji, pa tudi na predmetih in površinah.

Zanimivo Inaktiviranje virusa hepatitisa A se lahko vre pet minut in kadar se zdravi z raztopinami belila, kalijevega permanganata, kloramina ali formalina.

Virus hepatitisa B je član DNA virusov rodu Ortovirus iz družine Gepadnovirus. DNA virusa ima obliko obroča dveh nizov.

Površinski antigen - HBsAg - se nahaja na površini beljakovinsko-lipidne ovojnice, znotraj virusne celice pa so še trije v obliki srca - HBxAg, HBeAg in HBcAg. Antigeni HBsAg in HBcAg v bolnikovem telesu proizvajajo protitelesa in oblikuje se doživljenjska imunost.

Povzročitelj hepatitisa B kot tudi virus hepatitisa A je odporen na agresivne okoljske dejavnike. Na sobni temperaturi lahko živi več mesecev, v zamrznjeni obliki - že več let.

Pri temperaturi 120 ° C umre v 45 minutah in pri 180 ° C - v eni uri. Virus hepatitisa B je občutljiv na razkužila na osnovi vodikovega peroksida, kloramina in formalina.

Virus hepatitisa C je virus, ki vsebuje RNA družine Flavovirus. Zaradi velikega števila variant skupine RNA je znanih 6 tipov in več kot 90 podtipov virusa hepatitisa C.

V vsaki regiji povzroča bolezen določeno vrsto virusa. Ne oblikuje se navzkrižna imunost na različne tipe in podvrste virusov. Poleg tega ima virus hepatitisa dolgoročno obstojnost v hepatocitih brez kakršnih koli znakov bolezni.

Virus hepatitisa C ohranja svojo aktivnost pri temperaturi 50 ° C, ki je odporen na zamrzovanje. Pri 25-27 ° C lahko preživi do 4 dni. Inaktivacija virusa poteka pri ultravijoličnem obsevanju 9-11 minut in pri temperaturi 100 ° C 2-3 minute.

Virus hepatitisa D je okvarjen virus RNA, ki je v svojih lastnostih bolj podoben virioidu. Virus hepatitisa D, ki gradi svojo RNA, daje površinskim beljakovinam virusni ovoj hepatitisa B, zato se imenuje parazitni virus.

Virus hepatitisa D je odporen na vročino in zamrzovanje, kakor tudi na kisline, nukleaze in glikozide.

Mehanizmi in poti prenosa virusnega hepatitisa

Vir bolezni pri vseh virusnih hepatitisih je bolna oseba ali virusni nosilec.

Mehanizem za fekalno-oralno prenašanje je širjenje patogenov prek onesnaženih rok, zelenjave in sadja ter pitne vode. Na ta način se lahko okužite s hepatitisom A in E. t

Parenteralni mehanizem porazdelitve je prenos patogena skozi kri in druge biološke tekočine. Ta mehanizem je značilen za viruse hepatitisa B, C, D in G.

Načini prenosa virusnega hepatitisa so lahko naslednji:

transfuzija krvi - s transfuzijo krvi in njenimi sestavinami;
injekcijo - skozi brizge in igle, ki vsebujejo ostanke krvi, okužene z virusom hepatitisa;
spolni odnos - med seksom brez uporabe kondoma;
vertikalno - od bolne matere do otroka med porodom ali skrb za njega;
pri izvajanju tetoviranja, akupunkture, prebadanja z nesterilnimi iglami;
za manikuro, pedikuro, britje, epilacijo, trajno ličenje, če orodja niso obdelana z razkužilnimi raztopinami.

Klinični potek virusnega hepatitisa

Virusni hepatitis se lahko pojavi ciklično in aciklično.

Zanimivo Asimptomatske oblike bolezni diagnosticiramo naključno pri pregledovanju posameznikov, ki so prišli v stik z bolniki zaradi virusnega hepatitisa, ter o različni patologiji, kot tudi v postopku predoperativne priprave.

Razlog za to je dejstvo, da ni znakov virusnega hepatitisa, v krvi pa se ugotavlja povečana aktivnost transaminaz, prisotnost protiteles proti virusom hepatitisa, njihovi antigeni in genski material.

Potek ciklične oblike virusnega hepatitisa lahko razdelimo v naslednje faze:

inkubacija;
predhodnica ali prodromal;
ikterična ali vrhnja stopnja;
faza prenove ali okrevanja.

Stopnja inkubacije (obdobje)

Hepatitis A ima najkrajšo inkubacijsko obdobje 2–4 tednov, najdaljši čas hepatitisa C pa 2 meseca, včasih pa 5–20 let. Trajanje inkubacijske stopnje je odvisno od količine virusa, ki je prišel v telo med okužbo, vrste virusa in stanja človeške imunosti.

Prodromalna faza (obdobje)

Prodromsko obdobje, ki se lahko kaže v naslednjih sindromih in simptomih:

1. Asteno-vegetativni sindrom:

utrujenost;
nizka zmogljivost;
splošna šibkost;
zaspanost ali nespečnost.

2. Dispeptični sindrom:

zmanjšanje ali popolno pomanjkanje apetita;
težo v epigastriju;
napenjanje;
mehko blato ali zaprtje.

3. Arthralgični sindrom:

migracijskih bolečin v sklepih, brez znakov vnetja.

4. Intoksikacijski sindrom:

bolečine v telesu;
bolečine v mišicah;
vročina;
mrzlica;
pretirano znojenje;
bolečine.

5. Alergijski sindrom:

Višina bolezni (ikterična)

Bolnik ima rumeno kožo, bakterijo in druge sluznice. S prihodom zlatenice se poveča intoksikacija telesa, stanje bolnika pa se še poslabša.

Tudi v tem obdobju se urin zatemni zaradi velike količine urobilinogena v njem. Urin spominja na močan črni čaj ali temno pivo.

Izmet se razsvetli in postane popolnoma brezbarven, saj ne vsebuje stercobilinogena, ki ga obarva v oranžno-rjavi barvi.

Obdobje prenove

Obdobje rekonvalescence je čas od začetka pogrezanja simptomov bolezni do izginotja in normalizacije vseh krvnih parametrov. V tem obdobju se pri bolnikih pojavlja utrujenost, splošna šibkost in moteni so biokemični parametri krvi.

Metode za diagnozo virusnega hepatitisa

Popolna krvna slika je določena za identifikacijo vnetnega procesa v telesu, kar je značilno za: povečanje števila belih krvnih celic, premik v levo levkocitno formulo, pospešitev sedimentacije eritrocitov.

Analiza urina bo pokazala presežek bilirubina v telesu - prisotnost velikega števila žolčnih pigmentov, direktnega bilirubina in urobilina. Splošna analiza iztrebkov. Sterkobilin izgine iz blata, kar mu daje naravno barvo.

Biokemična analiza krvi je najbolj informativna, saj kaže na kršitev funkcij jeter. Za virusni hepatitis je značilno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz (alanin-aminotransferaze, aspartat-aminotransferaze, alkalne fosfataze, glutamil-dehidrogenaze, laktat-dehidrogenaze), zmanjšanje količine celotnih beljakovin in neravnovesje frakcij, protrombin, fibrinogen, povečanje količine bilirubina, holesterola in povečanje bilirubina, holesterola.

Enzimski imunski preskus je posebna metoda za identifikacijo patogenov virusnega hepatitisa. S to metodo se v krvi določijo označevalci virusnega hepatitisa - protitelesa proti virusom hepatitisa in njihovi antigeni.

Druga metoda za določanje vrste virusa, ki je povzročil virusni hepatitis, je verižna reakcija s polimerazo. Ta metoda vključuje identifikacijo genskega materiala virusa (DNA, RNA) v krvi in blatu bolnika.

Ultrazvočni pregled jeter in žolčevodov se uporablja za diagnosticiranje strukturnih sprememb v jetrih, kot tudi za diferencialno diagnozo virusnega hepatitisa z drugačno patologijo hepatobilarnega sistema.

Biopsija jeter se opravi, da se določi aktivnost, razširjenost procesa in prisotnost zapletov.

Zdravljenje virusnega hepatitisa

Vsi virusni hepatitisi se zdravijo v skladu s splošnimi načeli, vključno z naslednjim:

predpisana so le bistvena zdravila, da ne bi preobremenili jeter;
izbira zdravila je odvisna od obdobja bolezni, prisotnosti komorbidnosti ali zapletov;
če je mogoče, se sočasna kronična patologija zdravi po normalizaciji delovanja jeter;
počitek na postelji je predpisan med akutnim virusnim hepatitisom ali poslabšanjem kroničnega;
prehrana je bistvena sestavina zdravljenja virusnega hepatitisa.

Zdravljenje virusnega hepatitisa je sestavljeno iz etiotropne in patogenetske terapije.

Etiotropično zdravljenje je predpisovanje zdravil, ki ustavijo razmnoževanje virusov in jih ubijejo.

Osnova protivirusnega zdravljenja hepatitisa so kratkotrajni in dolgoročni interferoni, pa tudi Ribavirin, Lamivudin, Aciklovir, Retrovir, Zinovudin in drugi. Glede na vrsto virusnega hepatitisa se uporabljajo monoterapija ali kombinirani načini zdravljenja. Zdravljenje akutnega virusnega hepatitisa traja povprečno 1 mesec, kronično - 6-12 mesecev.

Patogenetska terapija virusnega hepatitisa vključuje naslednje elemente:

hepatoprotektorji za aktiviranje procesov obnavljanja hepatocitov in njihovo zaščito pred negativnimi dejavniki (Hepabene, Heptral, Essentiale, Silibor, Kars in drugi);
enterosorbenti za pospešitev odstranitve bilirubina in virusov iz telesa (Enterosgel, Lactofiltrum in drugi);
detoksifikacijska terapija (5% glukoza, 0,95 natrijevega klorida, reosorbilakt, Ringer-laktat, Disol, Trisol itd.);
glukokortikosteroidi (prednizolon, deksametazon);
antispazmodično zdravljenje (No-shpa, Papaverin);
choleretic therapy (Ursohol, Ursosan, Cholesas);
vitaminski pripravki (cianokobolamin, nikotinska kislina, askorbinska kislina in drugi).

Zapleti virusnega hepatitisa

žolčne diskinezije;
holecistitis, holangitis;
jetrna koma;
ciroza jeter;
hepatocelularni karcinom.

Preprečevanje virusnega hepatitisa

Pomembno je! Virusni hepatitis pogosto povzroči resne in nevarne zaplete, njihovo zdravljenje pa ni le dolgoročno, ampak tudi drago.

Zato je bolje izvesti preprosto preprečevanje virusnega hepatitisa:

cepljenje proti hepatitisu A in B;
uporaba kakovostne pitne vode, čisto oprano sadje in zelenjava;
vsi proizvodi morajo biti dovolj toplotno obdelani;
ne uporabljajte tujih pripomočkov za manikuro, škarij, britvic, zobnih ščetk;
izdelujejo tetovaže in piercinge samo v posebnih salonih, v katerih se izvajajo ustrezne protiepidemične norme;
uporabite kondome med spolnim odnosom;
ne uporabljajte drog za injiciranje.

Zdravljenje virusnega hepatitisa izvaja zdravnik za nalezljive bolezni skupaj s hepatologom.

Če sumite, da imate virusni hepatitis, se takoj posvetujte z zdravnikom, da potrdite ali izključite diagnozo.

Virusni hepatitis B je bolezen, ki izzove uničenje jetrnih celic. V zadnjem času se vedno pogosteje pojavlja pri osebah, ki spadajo v starostno skupino od 20 do 50 let. To je predvsem posledica tega, da ljudje ne upoštevajo osnovnih varnostnih ukrepov. Da bi se izognili okužbi, se morate spomniti značilnosti bolezni in osnovnih mehanizmov prenosa virusa.

Značilnosti bolezni

Vzrok za razvoj hepatitisa B je pridobivanje virusa v človeškem telesu. To vpliva na jetra. Problem, ki se pojavlja, je huda disbakterioza. Pogosto se pojavljajo tudi druge ekstrahepatične bolezni, na primer Sjogrenov sindrom, ki prizadene žleze slinavk. Oslabljen imunski sistem igra ključno vlogo pri razvoju hepatitisa. Z napredovanjem bolezni imuniteta še bolj trpi.

Strokovnjaki identificirajo več značilnosti virusa, ki vodi v razvoj te bolezni:

Pri sobni temperaturi lahko ostane aktivna tri mesece.
Če je virus zamrznjen, lahko ostane sposoben preživeti do 20 let.
Po kratkotrajnem vrenju ne umre. Za sterilizacijo je potrebno eno uro zdravljenja.
Virus je sposoben prenesti dvourno kloriranje.
Učinkovit način, da se znebite postane predelava 80% etilnega alkohola. Virus umre v dveh minutah.

Prej ko bo bolezen diagnosticirana, večje bodo možnosti za ohranitev zdravja ljudi. V nasprotnem primeru se poveča verjetnost za razvoj ciroze ali raka na jetrih.

Kako se virus prenaša?

Da bi se zaščitili pred takšno boleznijo, se spomnite, kako se prenaša hepatitis. Strokovnjaki opredeljujejo dva mehanizma:

Parenteralno. Vključuje prodor virusa neposredno v človeško kri;
Ne-očetovski. Okužba se pojavi v času stika s kontaminiranimi gospodinjskimi predmeti ali spolno.

Pri tretjini bolnikov ni mogoče natančno določiti prenosa virusa To je zato, ker bolezen lahko obstaja dolgo časa brez značilnih manifestacij.

Parenteralni mehanizem

Virus se prenese na ljudi v času stika z okuženo kri. Za okužbo je dovolj le 1 ml krvi. Načini prenosa hepatitisa B so različni:

Injiciranje z nesterilno brizgo. Okužba po tej poti se pogosteje pojavlja pri ljudeh z odvisnostjo od drog. Po pol leta uporabe drog je hepatitis B diagnosticiran pri 80% bolnikov. Najpogosteje je ta bolezen povezana z virusom HIV in drugimi težavami.
Transfuzijska kri. Zaradi sodobnega napredka na področju medicine se je tveganje za pridobitev hepatitisa B med tem postopkom zmanjšalo na 0,001%, vendar je verjetnost še vedno prisotna;
Hepatitis B se prenaša med operacijo. Okužba se pojavi med splavom, med zobozdravstvenimi posegi in drugimi manipulacijami, kar pomeni kršitev celovitosti kože. To se zgodi pri uporabi nepravilno steriliziranih medicinskih instrumentov.
Kozmetološki postopki. Pogosto se med manikuro, tetoviranjem, prebadanjem, britjem in drugimi manipulacijami, ki vključujejo poškodbe kože, prenaša hepatitis.

Kaj je hepatitis in kakšna je nevarnost poznavanja zdravstvenih delavcev iz prve roke, ki pogosto pridejo v stik z okuženo kri. Predstavljajo glavno rizično skupino.

Neparenteralni mehanizem

Prenos virusa se lahko pojavi naravno. To je mogoče v naslednjih primerih:

Med spolnim stikom z nosilcem virusa. Po statističnih podatkih je 56% ljudi, ki imajo promiskuitetni spol, diagnosticiran hepatitis. Poraba alkoholnih pijač in mamil lahko poslabša stanje;
V stiku z gospodinjskimi predmeti, ki jih uporablja okužena oseba. Na ta način je okužba izjemno redka. Lahko se okužite z dodatki za britje, zobno ščetko, orodji za nohte in drugimi predmeti, ki pridejo v stik s krvjo bolne osebe;
Virus ostaja v slini in se prenaša med poljubom. Da bi zboleli, je dovolj, da se v jeziku izreže majhen odrezek ali mikrorez. Preko njih virus tiho vstopi v kri.
Virus hepatitisa B se prenaša tudi na otroka med prehodom skozi rojstni kanal okužene matere. Pojavi se v hudi obliki bolezni. Zato je še posebej pomembno, da nosečnice spremljajo svoje zdravje in pravočasno prepoznajo vse obstoječe težave. Novorojenček je 12 ur po rojstvu zdravnikov priporočil cepljenje proti hepatitisu.

V primeru okužbe s takšnimi potmi je treba zdravljenje začeti čim prej. Posebej pomembna je pravilna diagnoza za dojenčke. Z napačno zdravljenje lahko umrejo.

Če ste imeli stik z okuženo osebo, se prepričajte, da ste se testirali. Natančna diagnoza hepatitisa b, specialist lahko le po laboratorijskem testiranju vzorcev krvi.

Miti o okužbi te bolezni

Še posebej občutljivi ljudje se bojijo, da se lahko okužijo s hepatitisom, tudi če so blizu nosilca okužbe. Nenehno se obračajo k zdravnikom z vprašanji, ali se hepatitis prenaša med pogovorom ali rokovanjem. Pogosto so ti strahovi neutemeljeni. Virusi se ne prenašajo v naslednjih primerih:

Med pogovorom;
Ko delite hrano;
Pri kašljanju;
Med rokovanjem ali objemi.

Virus se lahko prenaša samo med neposrednim stikom s pacientovo kri. Zato se ljudje s hepatitisom B ne bi smeli izolirati od družbe. Najpogosteje niso nevarni za druge. Treba je zavrniti le spolne stike in uporabo skupnih higienskih pripomočkov.

Kdo je najpogosteje prizadet?

Mehanizem prenosa virusa je zelo preprost. Ko se poškoduje koža, se z lahkoto vnese v krvni obtok in začne proces uničenja jetrnih celic. Pogosteje kot drugi iz te težave trpijo:

Odvisniki, ki dajejo prednost intravenskim drogam;
Predstavniki spolnih manjšin;
Spolno spodbujanje ljudi;
Družinski člani, v katerih so osebe s to diagnozo;
Bolniki, ki redno potrebujejo hemodializo, transfuzijo krvi, intravenska zdravila;
Zdravstveni delavci;
Otroci, rojeni pri ženskah s hepatitisom B;
Ljudje, ki trpijo za hemofilijo ali so podvrženi presaditvi organov darovalcev;
Učenci šol in visokošolskih zavodov;
Osebe, ki delajo kazni;
Turisti, ki pogosto potujejo na kraje, kjer se odkrijejo izbruhi hepatitisa.

Ti občani morajo občasno opraviti zdravniški pregled. Vedno se bodo morali spominjati, kako se prenaša hepatitis, in sprejeti vse ukrepe za njegovo preprečevanje.

Simptomatologija

Ni dovolj vedeti, kako se virus prenaša v virus hepatitisa B, zato je treba razumeti, kako se manifestira. Prognoza za pacienta bo ugodna le, če bo težava pravočasno diagnosticirana. Inkubacijska doba virusa hepatitisa je lahko do 6 mesecev. V tem primeru se bo okužena oseba počutila dobro. Kasneje se lahko pojavijo naslednji simptomi:

Glavoboli;
Povečana telesna temperatura;
Občutek slabosti, letargija, zaspanost;
Bolečine v telesu;
Bolečine v sklepih;
Bolnik zaradi pomanjkanja apetita pogosto zavrne jesti.

Prenesena okužba na prvi pogled spominja na prehlad. Zato oseba takoj ne poišče pomoči zdravnika. V zvezi s tem je veliko bolnikov diagnosticiranih s kroničnim hepatitisom, s katerim se je veliko težje spopasti. Obstajajo naslednji znaki napredovanja bolezni:

Povečana jetra;
Bolečine v jetrih;
Dispeptične motnje;
Napadi slabosti, čemur sledi bruhanje;
Rumenkost beločnice in kože.

Ne glede na to, kako se prenaša hepatitis, nosi resno nevarnost za zdravje in celo življenje osebe. Pri nepravočasnem ali nepravilnem zdravljenju se razvije v cirozo ali rak. Prav tako se razvijajo sorodne težave.

Terapevtske metode

Ko se pojavijo prvi neprijetni simptomi virusnega hepatitisa, se je treba posvetovati z zdravnikom. Šele po seriji laboratorijskih testov lahko postavi natančno diagnozo. Če je hepatitis akuten, se zdravljenje začne s popolno razstrupljanje telesa. Bolniku svetujemo, da pije čim več čiste vode.

Glavna metoda zdravljenja te težave je prejemanje ustreznih zdravil. Namenjeni so boju proti virusu, obnovi poškodovanih jetrnih celic, ohranjanju človeškega imunskega sistema. Med zdravljenjem bolnikom priporočamo, da opustijo telesno dejavnost in se držijo dietne prehrane. To bo pomagalo obnoviti zdravje.

Ko se hepatitis razvije v kronično obliko, strokovnjaki priporočajo jemanje naslednjih zdravil:

Protivirusno. Ta skupina vključuje Lamevudin, Adefovir in tako naprej.
Zdravila, ki vključujejo interferon. Pomagajo ustaviti razvoj jetrne skleroze;
Imunomodulatorji. Z njihovo pomočjo lahko podprete zdravje imunskega sistema telesa;
Hepatoprotektorji. Zahvaljujoč takim sredstvom je mogoče povečati odpornost jetrnih celic.

Hkrati zdravniki predpisujejo multivitaminske komplekse. Pomagali bodo povečati zaščitne funkcije telesa, ki se bo hitro spopadla z boleznijo. Za uspešen izid je potreben celosten pristop k terapiji.

Pri mnogih bolnikih, ki so opravili celoten potek zdravljenja, ostaja virus v telesu. Vstopi v neaktivno fazo. Takšni bolniki so prisiljeni opravljati redne zdravniške preglede in spremljati njihovo zdravje. Zmanjšana imunost lahko sproži prehod bolezni iz faze remisije v aktivno fazo.

Posebne droge in njihov odmerek mora izbrati izključno lečeči zdravnik po opravljenem popolnem zdravniškem pregledu.

Dietna hrana

Pomembno vlogo pri zdravljenju hepatitisa B imajo pravilna prehrana in ustrezen režim pitja. To bo odstranilo škodljive snovi iz telesa in zmanjšalo obremenitev poškodovanih jetrnih celic. Dieto mora razviti specialist, ki temelji na individualnih značilnostih bolnika in naravi bolezni. Pri pripravi prehrane je treba upoštevati naslednja priporočila:

Je treba organizirati delno hrano. Najmanj pet obrokov na dan. Hkrati pa ni treba, da so deli veliki, da ne bi preobremenili prebavnega sistema;
V času zdravljenja je bolje, da se izogibate prazničnim praznikom, ki spodbujajo osebo, da se prehranjuje in jede nezdrave jedi. Pitje alkohola je strogo prepovedano;
Prekajene jedi, pikantne jedi, mastne ribe in meso, sladoled, gazirane pijače, mast in drugi izdelki z visokim holesterolom bi morali biti popolnoma izključeni iz menija;
V dnevno prehrano je treba vključiti kislo-mlečne izdelke, različne vrste žit, pusto ribo in meso, rastlinsko olje, jajčni beljak;
Prepovedano je jesti ocvrto hrano. Hrano lahko pečemo, kuhamo in bolje je pare.

Dnevni vnos kalorij za bolnika s hepatitisom je 3500 kcal. Potrebno je jesti vsaj 100 gramov beljakovin, približno 100 gramov maščobe in 450 gramov ogljikovih hidratov.

Terapija z ljudskimi tehnikami

Poleg tradicionalnega zdravljenja lahko uporabljate tudi tradicionalno medicino. Komplementarno zdravljenje lahko dopolnijo le. Strogo je prepovedano zdravljenje hepatitisa B samo s tradicionalnimi metodami. Med najbolj učinkovitimi recepti so:

V vodni kopeli segrejte žlico naravnega medu. Zmešajte z jabolčnim sokom. Ta koktajl je treba popiti pred večerjo;
V enakih razmerjih zmešajte naravni med in matični mleček. Ta sestavek je treba popiti zjutraj. Popolnoma krepi imunski sistem in izboljšuje presnovne procese v jetrnih celicah;
V enakih razmerjih zmešajte surovo rman, meto in koper. Vlijte pol litra vrele vode. Zavremo. Ostane le, da se orodje filtrira in ohladi. Tako dobljeno količino zdravil je treba piti v enakih razmerjih čez dan;
Stisnite sok iz sveže pese. Pijte eno žlico čez dan po obroku. Popolnoma očisti jetra nabranih toksinov;
Tri dni pred spanjem popijte kozarec oljčnega, lanenega ali sončničnega olja. Ta postopek bo pomagal hitro in učinkovito očistiti jetra toksinov.

Uporaba takšnih sredstev v nekaterih primerih lahko privede do manifestacije alergijske reakcije. Pred uporabo se posvetujte s strokovnjakom.

Napoved

S pravočasno diagnozo in pravilnim zdravljenjem se lahko hepatitis B trajno odpravi. Vendar to ni vedno tako. Obstaja več možnih scenarijev:

Po dokončanju celovitega programa zdravljenja se telo popolnoma osvobodi. Hkrati se razvije močna imunost na bolezen.
Akutna oblika bolezni hitro postane kronična. Hkrati se pojavijo zapleti.
Virus je shranjen v pacientovem telesu. V tem primeru oseba postane nosilec antigena hepatitisa. Bolezen se lahko kadar koli ponovno pojavi.
Če ni ustreznega zdravljenja, se lahko razvije ciroza, v najhujšem primeru pa rak jeter. Potrebno bo dolgoročno zdravljenje, ki vključuje operacijo.

Po popolni terapiji se bolniku v naslednjih nekaj letih pokažejo redni zdravniški pregledi. To bo omogočilo čas za prepoznavanje nastajajočih zapletov.

Kako zaščititi pred hepatitisom B?

Hepatitis je lažje preprečiti kot dolgo in boleče zdravljenje. Za to je dovolj, da sledite preprostim varnostnim ukrepom:

Izogibajte se promiskuitetnemu seksu. Če ste v stiku z nepreverjenim partnerjem, uporabite kondom;
Ne dobite tattoo in piercing. Če menite, da je to potrebno za sebe, izberite samo preizkušene salone z dobrim ugledom. Nadzoruje, ali poveljnik sterilizira uporabljene instrumente;
Uporaba prepovedanih drog je strogo prepovedana;
Nikoli ne uporabljajte osebnih pripomočkov za osebno higieno: zobne ščetke, britvice, orodja za nohte itd.
Upoštevajte pravila osebne higiene. Vedno si umijte roke po tem, ko ste na javnih mestih in stopite v stik z bankovci;
Poskusite voditi pravi način življenja. Jejte prav, hodite bolj na prostem, vadite, odrehajte se slabim navadam;
Naredite vse za krepitev imunskega sistema. Če želite to narediti, jejte več zelenjave in sadja, jemljite vitaminske in mineralne komplekse, ki jih predpiše specialist;
Poskusite se izogniti dolgotrajnemu bivanju v zamašenih prostorih. Vedno dobro prezračite prostor;
Redno opravite zdravniški pregled, opravite potrebne teste. Pravočasno zdraviti vse ugotovljene patologije;
Preprečiti stik s krvjo in drugimi biološkimi materiali nepooblaščenih oseb.

Danes obstaja posebno cepivo proti hepatitisu B. S svojo pomočjo se lahko zaščitite pred boleznijo. Zdravilo lahko kupite le v dokazanih lekarnah ali zdravstvenih ustanovah. Hkrati se prepričajte, da je zdravilo pravilno shranjeno in da je dovolj dolgo.

Če ste bili v stiku z osebo, okuženo s hepatitisom, morate takoj poiskati pomoč specialista. Dobili boste specializirano zdravilo, ki blokira virus v krvi. Po določenem časovnem obdobju bo potrebno ponovno cepljenje.

Če poznamo načine prenosa hepatitisa B, se lahko potrudimo, da preprečimo okužbo. To bo ohranilo zdravje in celo življenje. Pravočasno opravite zdravniške preglede, opravite teste in upoštevajte vsa pravila preprečevanja.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, in to bomo popravili!

Virusni hepatitis je poškodba jeter, ki jo povzroča virus. Trenutno obstaja približno ducat hepatotropnih virusov. Sčasoma se število znanih virusov, ki poškodujejo jetra, poveča. Zdravljenje virusnega hepatitisa

Najpogosteje preučeni virusi so hepatitis A, B, D, C, E. t Virusni hepatitis A in E potekajo v skladu z akutnim scenarijem in končajo s klinično izterjavo. Okuženi z usti. Načini okužbe z virusnim hepatitisom A in E - voda, proizvodi, kontaktno-gospodinjska interakcija. Intenzivnost okužbe je visoka v regijah z neugodnimi zdravstvenimi razmerami. Tako kot v vojnih območjih. Virusi hepatitisa B, C, D lahko preidejo iz akutne v kronično fazo, kot tudi kot kronični virusni nosilec. Za viruse hepatitisa B, C, D so prenosne poti preko okužene krvi in s tem povezanih tekočin - sline, sperme in drugih, obstaja naravna in umetna pot infekcije.

Naravni načini prenosa virusnega hepatitisa B, C, D:

- spolne; - vertikalno, od matere do otroka; - gospodinjstvo, z gospodinjskimi predmeti: britvice, dodatki za nohte, krpe, zobne ščetke in drugi predmeti, ki lahko povzročijo mikrotraume.

Umetni prenos viralnega hepatitisa B, C, D: t

okužba se pojavi pri injekcijah, transfuzijah krvi, krvnih nadomestkih, zobozdravstvenih postopkih, uporabi nesterilnih medicinskih instrumentov, akupunkturi, tetoviranju, prebadanju, prebadanju ušes z nesterilno iglo itd. Menijo, da je za virus hepatitisa B pomembna spolna okužba, za virus hepatitisa C pa prenos preko injekcije. Okužba se večinoma pojavi pri kroničnih bolnikih in virusnih nosilcih, od bolnikov z akutnim virusnim hepatitisom pa je okuženih 4-6%. Kdo lahko dobi virusni hepatitis.

Virus hepatitisa B

Virus hepatitisa B je bil odkrit leta 1965. Za svoje odkritje je Bloomberg prejel Nobelovo nagrado. Virus hepatitisa B lahko dolgo časa kroži po telesu. To je zato, ker virus, po razmnoževanju, poleg vstopa v krvni obtok, ponovno okuži celično jedro. Poleg tega ima virus hepatitisa B mutantne oblike, ki se lahko izognejo protitelesom, ki nastanejo po cepljenju proti hepatitisu B. Zapleti hepatitisa B vključujejo razvoj jetrne fibroze (ciroze) v daljšem časovnem obdobju in razvoj hepatocelularnega karcinoma (rak na jetrih). Verjetnost raka jeter brez ciroze je 20-50%, v ozadju ciroze - 13-30%, z dodatkom virusa hepatitisa D - 70-80%.

Virus hepatitisa C

Virus hepatitisa C (odprt leta 1989) se lahko veže in širi na komponente krvi iz lipoproteinov nizke gostote (LDL). Menijo, da ta funkcija omogoča hitro širjenje v telesu in izogibanje izločanju. Virus hepatitisa C se lahko kopiči in razmnožuje ne le v hepatocitih, ampak tudi v drugih - pogosto v trombocitih, nevtrofilcih, celicah kostnega mozga, kot tudi v drugih organih in tkivih. Virus hepatitisa C ima fantastično variabilnost. Lahko se spremeni hitreje kot virus gripe. V telesu ene osebe je lahko veliko njenih možnosti. Človeški imunski sistem se običajno ne more spopasti z virusom in prej ali slej kapitulira. Dokazano je, da ima virus hepatitisa C visok onkogeni potencial. Zato je v boju za fizično preživetje pomembno ohraniti vse lastne obrambne mehanizme.

Virus hepatitisa D

Virus hepatitisa D (odkrit leta 1977) se v celicah jeter - hepatocitov razmnožuje, do konca pa ga niso preučevali. Vendar pa se je izkazalo, da njihovo upoštevanje obstoječih virusov hepatitisa B ali C močno oteži njihov potek.

Takšno vprašanje se pojavi pri osebi katerekoli starosti po stiku z bolnikom. Kako se prenaša hepatitis A, kako velike so možnosti, da zbolimo s to boleznijo, kakšne previdnostne ukrepe je treba sprejeti - na ta vprašanja imamo precej natančne odgovore. Če upoštevamo preprosta in razumljiva pravila, se oseba praktično ne more okužiti s to virusno boleznijo.

Značilnosti virusa hepatitisa A

Od lastnosti patogena, v tem primeru nekaterih značilnosti virusa hepatitisa A, so možni načini prenosa okužbe neposredno odvisni. Virus se množi predvsem v jetrnih celicah, v manjšem obsegu - v žolčevodih in epitelijskih celicah prebavnega kanala.

Virus hepatitisa A je odporen na številne okoljske dejavnike, in sicer na klor in dezinfekcijska sredstva, nizko temperaturo. Tako lahko ta patogen prodre v vodo iz pipe in se v njem popolnoma ohrani, infekcija pa se lahko prenese kljub tradicionalnemu kloriranju vode iz pipe.

Vir okužbe

Hepatitis A je skupina antroponotičnih okužb s pretežno fekalno-oralnim prenosnim mehanizmom. To pomeni, da je v vsakem primeru vir okužbe bolna oseba. Izolacija virusa je dovolj dolga: začne se v inkubacijskem (skritem) obdobju in včasih celo konča nekoliko pozneje kot bolnikova klinična okrevanja. Tako je oseba nevarna za druge skozi celotno bolezen in še pred nastopom kliničnih simptomov.

Med virusnim hepatitisom A se razlikujejo naslednja obdobja:

inkubacija (to je skrita) - njeno trajanje je 14-30 (do 55) dni, simptomi bolezni so odsotni, v tem obdobju je verjetnost okužbe z okuženo osebo najvišja;
kratkoročno prodromalno (predrtično) obdobje - le 6-7 (do 10) dni; intenzivna izolacija virusa se nadaljuje;
obdobje očitnih kliničnih manifestacij (konično obdobje) je lahko omejeno na 10-14 dni in se lahko pojavi zaradi zaostrovanja ali zapletov za cel mesec ali več; izolacija virusa se nadaljuje, vendar je manj aktivna;
Izpustitev virusa v obdobju okrevanja (okrevanja) se precej razlikuje, zato je težko govoriti o povprečnem trajanju v tem obdobju.

Druga pomembna podrobnost: enako nevarna oseba z jasno rumeno kožo (tako imenovana manifestna oblika bolezni) in brez znatne spremembe splošnega stanja (tako imenovana anikterična oblika). Poleg tega se pri hepatitisu A pogosto pojavijo tako imenovane latentne ali abortivne oblike bolezni. Človek ne čuti znakov bolezni svojega organizma, medtem ko povzročitelja sprošča v okolje in je nalezljiv za druge ljudi.

S tega vidika je za zdrave ljudi največja nevarnost oseba z anikterično obliko bolezni. V tem primeru se ne izvajajo nobeni protiepidemični ukrepi, saj se takšno stanje le redko diagnosticira. Oseba z očitno zlatenico je hospitalizirana in izolirana, vsi predmeti v okolici so razkuženi.

Kako se prenaša hepatitis A?

Sodobne medicinske knjige nakazujejo naslednje možne načine kontrakcije hepatitisa A:

Vsi načini prenosa vključujejo določene situacije, ki so nevarne v smislu okužbe. V nekaterih primerih je okužba malo verjetna, v drugih - ravno nasprotno.

Hepatitis A ni značilen za prenos v zraku in prenosljivost. Mehanizem prenosa v zraku je okužba z vdihavanjem zraka, ki vsebuje kapljice sluzi iz bolnikovega nazofarinksa. Ker se virus hepatitisa v respiratornem traktu ne razmnožuje, je okužba samo, kadar je komuniciranje (brez neposrednega stika) z bolnikom nemogoče.

Prenosljiva pot prenosa je okužba, če bolnega bolnika ugrizne živi nosilec (uš, klop, komar, komar). Pri hepatitisu A ta možnost ni opisana v sodobni medicinski literaturi.

Prenos plovne poti

Najpogosteje se hepatitis A prenaša prek onesnažene (onesnažene) vode. Za tako imenovane "izbruhe vode" so značilni: hitro povečanje števila primerov, masa bolezni med tistimi, ki živijo na določenem območju ali območju. Izvajanje prenosa plovne poti je možno v naslednjih primerih:

pitje nekuhane vode iz katerega koli vira (tudi iz centralne oskrbe z vodo);
najbolj nevarne (potencialno vsebujejo več virusa) so vodnjaki, arteški vodnjaki, vodovodna omrežja stare zgradbe (obstaja možnost mešanja kanalizacije in vode iz pipe);
uporaba vode za pomivanje posode, zelenjave in sadja brez nadaljnje predelave z razkužili ali visoko temperaturo;
pri obstoječem izbruhu lahko virus med ščetkanjem in drugimi higienskimi postopki vstopi v ustno votlino.

Virusni hepatitis A pri izvajanju plovne poti lahko pokriva celotna naselja, organizirane skupine otrok zaprtega in odprtega tipa.

Pot prenosa hrane

Virusni hepatitis A se pogosto prenaša s hrano, pri čemer so nevarne naslednje situacije:

uporabo iste jedi z bolnikom;
uporaba nekaterih kulinaričnih izdelkov;
vključitev v prehrano slabo opranih in ne toplotno obdelanih zelenjave, sadja in drugih stvari.

Prenos hrane je najbolj značilen za otroške skupine, ki jedo v enem gostinskem obratu (npr. Šolski menzi). Razširjanje higienskih spretnosti, pomanjkanje mila in tako naprej prispevajo k širjenju.

Kontaktna prenosna pot

Okužena oseba, ki obdaja pacienta, se dotakne množice predmetov, preko katerih se virus prenaša na druge ljudi.

Prenos stikov se izvaja:

z neposrednim stikom z bolnikom;
pri uporabi običajnih gospodinjskih predmetov (zobna ščetka, brisača);
v procesu igranja s skupnimi igračami (trde in mehke);
neupoštevanje pravil higienske obdelave stranišča (javnega in domačega).

Vse metode okužbe s hepatitisom A se lahko izvajajo tako doma kot na javnem ozemlju. Obisk gostinskih lokalov katerega koli razreda, javna stranišča povečuje tveganje za okužbo.

Epidemiološke značilnosti hepatitisa A

Hepatitis A, ki se prenaša prek "umazanih rok", ima več pravilnosti:

v topli sezoni se poveča incidenca;
preferenčna starost bolnikov do 35 let;
enostavnost okužbe povzroča možnost epidemijskega izbruha;
po bolezni ostane doživljenjska imuniteta;
skrbna higienska pravila olajšajo nadzor nad to okužbo.

Prenos hepatitisa A je dokaj preprost postopek, vendar so pravila za preprečevanje te bolezni prav tako enostavna, razumljiva in dostopna ljudem vseh starosti.