Kdaj lahko odstranimo kamen iz žolčnika?

Lasersko odstranjevanje kamnov iz žolčnika je ena od progresivnih tehnik, ki omogoča delitev žolčnih kamnov in njihovo odstranjevanje iz telesa, ne da bi pri tem uporabili travmatično operacijo trebuha. Pri holelitiazi so zdravniki poskušali ohraniti organ in njegove funkcije, kadar je to mogoče, in uporaba laserja uspešno rešuje ta problem.

Zakaj se kamni oblikujejo?

Žolč igra pomembno vlogo, nabira žolč, ki je potreben za normalno prebavo, in ga v majhnih porcijah potisne v dvanajsternik. Žolčne kisline v žolčnem mehurju pridobijo visoko koncentracijo, ki je potrebna za delitev dohodne hrane.

Če so zaradi kateregakoli razloga okvarjene funkcije žolčnika, postane žolč stagnira, nastane pesek (suspenzija), iz katerega se sčasoma oblikujejo trdni konkrementi. Lahko poškodujejo lupino organa, povzročijo vnetni proces ali dosežejo veliko velikost, zamašijo žolčevod. To je resen zaplet, ki ga spremlja ostra boleča kolika, splošno poslabšanje stanja, temperatura, slabost, bruhanje, rumenkost kože. V tem primeru je potrebna takojšnja kirurška intervencija.

V zadnjih letih se abdominalna kirurgija uporablja vedno manj, v ospredje minimalno invazivnih postopkov - drobljenje kamnov z laserjem ali ultrazvokom. Takšne metode imajo pomembne prednosti, saj so bolj benigne, pripomorejo k izogibanju resnim zapletom in hitrejšemu okrevanju po operaciji.

Vrste žolčnih kamnov

Če ima bolnik žolčne kamne, mora zdravnik najprej določiti njihovo sestavo. Žolčni kamni so lahko holesterol, pigment (bilirubin), apnenčasti ali mešani.

1. Holesterol kamni nastanejo med stagnacijo žolča, zaradi padavin holesterola. Sčasoma se držijo skupaj in tvorita enojne ali večkratne kose okrogle oblike rumeno-zelene barve. Njihove velikosti so lahko zelo različne - od 1 mm do 4 cm v premeru.
2. Bilirubinski (pigmentni) kamni - nastali iz bilirubinskega žolčnega pigmenta v procesu razgradnje hemoglobina. Ta proces povzročajo nalezljive bolezni ali kronična zastrupitev telesa. Pigmentni kamni so običajno majhni (do 10 mm), njihova barva se spreminja od temno zelene do črne.
3. Karbonatni kamni nastanejo zaradi odlaganja kalcijevih soli, ki jih spremlja vnetni proces v žolčniku. Pri nanosu kalcifikacij na pigmentnih ali holesterolnih kamnih se pojavijo mešane formacije.

Kdaj je priporočljivo odstraniti laserski žolčnik?

Lasersko odstranjevanje holesterola v primeru, ko običajnega kirurškega posega ni mogoče izvesti iz objektivnih razlogov. Indikacija za lasersko terapijo je nezmožnost uporabe splošne anestezije zaradi bolezni, kot so:

• Patologija srčno-žilnega sistema:
• hudo srčno popuščanje;
• bolezni dihal;
• kardiopulmonalna insuficienca.

Lasersko zdravljenje priporočamo bolnikom s podobnimi boleznimi, ki se izvajajo brez uporabe splošne anestezije in vam omogočajo odstranitev kamnov, ohranitev organa in njegovih funkcij. Lasersko odstranjevanje žolčnih kamnov pomeni minimalno škodo na koži in notranjih organih in jo bolniki lažje prenašajo kot abdominalne operacije.

Kako poteka operacija?

Odstranjevanje kamnov z laserjem (litotripsija) poteka v zdravstveni ustanovi, ki je opremljena s potrebno visoko precizno opremo. Postopek opravi visoko strokovni kirurg. Pred operacijo mora bolnik opraviti popoln pregled, ki omogoča ugotavljanje prisotnosti povezanih bolezni in možnih kontraindikacij.

Laserski stroj je močan optični kvantni generator, ki tvori svetlobni snop visoke gostote. Ožji laserski žarek se uporablja na različnih področjih kirurgije, vključno z odstranjevanjem kamnov iz žolčnika. Posebna optična naprava omogoča natančno fokusiranje laserskega sevanja in ga usmerja na problematično področje. Istočasno je dosežena visoka moč sevanja na enoto površine, ki omogoča drobljenje žolčnih konkrementov.

Glavna zahteva je določena struktura in velikost kamnov. Laserski postopek se uporablja za delitev kamnov holesterola, katerega velikost ne presega 3 cm.Če je žolč popolnoma blokiran s kamni, lithotripsija nima smisla, v tem primeru bo le klasična holecistektomija pomagala, to je odstranitev žolčnika. Litotripsija se izvaja z laserjem, če v žolčniku ni več kot tri kamne.

Med postopkom kirurg opravi majhno punkcijo v trebušni votlini, skozi katero se vstavi kateter, ki omogoča, da se laserski žarek usmeri v območje udarca. Dobro osredotočen laserski žarek zdrobi kamne in jih spremeni v pesek in majhne fragmente. V prihodnosti se iz telesa odstranijo naravno.

Postopek spremljamo z ultrazvokom. Slika je prikazana na zaslonu monitorja, kar omogoča kirurgu, da spremlja razdelitev kamnov v najmanjših podrobnostih in prepreči, da bi laser vplival na okolna tkiva.

Postopek se izvaja ambulantno in traja približno 30 minut. Proces okrevanja ne traja veliko časa, po 2-3 dneh se lahko bolnik vrne v normalno življenje. Včasih samo ena seja ni dovolj za popolno uničenje kamnov. V tem primeru se postopek po določenem času ponovi. V prihodnosti je priporočljivo upoštevati določeno prehrano, da bi se izognili ponovitvam bolezni in ponovnemu nastanku žolčnih kamnov.

Kontraindikacije za litotripsijo

Obstaja več omejitev postopka laserskega odstranjevanja žolčnih kamnov. Sodobna tehnologija je kontraindicirana v naslednjih pogojih:

• prisotnost elektrostimulatorja;
• motnje krvavitve;
• hude nalezljive bolezni;
• onkologija;
• debelost (teža nad 120 kg);
• starosti (nad 60 let).

V drugih primerih je najbolj napredna in nežna metoda, ki vam omogoča, da hitro odstranite kamne iz žolčnika.

Prednosti laserskega postopka

Glavne prednosti laserske terapije so:

1. nebolečnost
2. sposobnost preprečevanja splošne anestezije,
3. minimalno število kontraindikacij in pooperativnih zapletov,
4. je nežen in brezkrvna metoda, brez uporabe kosov. Penetracija v trebušno votlino z majhno punkcijo. Posledično je mogoče čim bolj zmanjšati možne zaplete, bolnik se hitreje okreva in po nekaj dneh se vrne v normalno življenje.

Slabosti

Med pomanjkljivostmi postopka se imenujejo:

• tveganje za opekline sluznice;
• možnost poškodb žolčnika zaradi zlomljenih kamnov.

Postopek naj opravi visokokvalificirani kirurg, saj bo najmanjši odklon laserskega žarka povzročil opekline sluznice in stene mehurja, kar lahko povzroči nastanek razjede in razvoj zapletov. Če delitev kamnov oblikuje ostre delce, lahko poškoduje lupino mehurja in povzroči njeno okužbo ter razvoj vnetnega procesa. Poleg tega se pri številnih bolnikih pojavlja huda bolečina v času sproščanja nastalega peska in majhnih fragmentov skozi uretre.

Druga pomanjkljivost je, da se laserski postopek lahko uporablja samo za zdrobitev kamnov holesterola določene velikosti (ne več kot 3 cm). Obstaja tveganje za ponovitev in ponovno tvorbo kalcija, če bolnik ne nadaljuje s strogo dieto.

Koliko je?

Stroški operacije odstranjevanja kamnov iz žolčnika z laserjem so odvisni od klinike, usposobljenosti zdravnika in regije bivanja. Tako najnižji strošek postopka v Moskvi začne od 10.500 rubljev na sejo. V nekaterih primerih je za popolno odstranitev kamnov treba uporabiti več postopkov.

Torej bo končni strošek zdravljenja znaten znesek. Katero metodo odstranjevanja kamnov izberemo, se morate odločiti skupaj z zdravnikom, ki bo upošteval možna tveganja in ponudil najboljšo rešitev problema.

Povratne informacije o operaciji

Pregled številka 1

Prejšnji mesec je šel skozi postopek zmečkanja žolčnih kamnov z laserjem. Operacija je bila uspešna, zdravnik je dejal, da se je kamen lahko razdelil na fini pesek. Hitro sem se opomogla, po nekaj dneh se je zakasnila majhna punkcija na želodcu. In pesek je izšel skoraj neboleče. Zdaj je glavna stvar slediti dieti, tako da ni ponovitve bolezni.

Pregled številka 2

Lani je odstranil kamne iz žolčnika z laserjem. Sam postopek ni trajal dolgo in je bil neboleč. Hude bolečine so se začele, ko so se začeli pojavljati pesek in drobci. Brez pomoči proti bolečinam!

Dva dni sem trpela, če bi vedela, da bodo takšne posledice, bi izbral drugo možnost zdravljenja. Kot rezultat, pred mesecem dni, na naslednjem pregledu, kamni žolčnika so ponovno našli. Tako drago zdravljenje ni zagotovilo odsotnosti recidivov.

Cene za odstranitev kamnov iz žolčnika

Koliko je operacija za odstranitev žolčnika

Vsako leto na ozemlju Ruske federacije veliko število operacij za odstranitev žolčnika pri bolnikih z žolčnih kamnov. Glavno zdravljenje v tem primeru je laparoskopska holecistektomija ali preproste besede za odstranitev žolčnika.

Za državljane Ruske federacije se ta operacija lahko opravi tudi brezplačno na državni instituciji. Ampak kot razumete, da bi dobili zelo kakovostno in kvalificirano zdravljenje, se pacienti najpogosteje obračajo na različne zasebne zdravstvene ustanove, klinike in centre, kjer se taka kirurška intervencija izvaja na višji ravni in stane od deset do šestdeset tisoč rubljev. Oglejmo si podrobneje to vprašanje in po kakšni ceni je vredno navigirati.

Kdaj morate odstraniti žolčnik?

Laparoskopija je danes glavno zdravilo za žolčnokislinsko bolezen. Treba je odstraniti žolčnik, ne zato, ker so v njem kamni, ampak zato, ker jih oblikuje. V zdravem žolčniku nikoli ne nastajajo kamni. Njihova prisotnost pomeni, da so funkcije tega organa kršene. Pri delu žolčnika se pojavijo odpovedi in na njihovem ozadju se oblikujejo kongestivni procesi, ki vodijo v tvorbo kamnov.

Danes ni nobenega zanesljivejšega načina, da bi se rešili žolčnih kamnov, razen operacije. Vsi upi farmacevtov, da ustvarijo droge raztapljanje kamni niso bili okronan z uspehom, in samo v posameznih primerih je privedla do pozitivnih rezultatov. Toda tudi to je postalo možno šele po dolgotrajni uporabi zdravila bolnikom z majhnim kamnom določene sestave. Za več kot 90% bolnikov je takšno zdravljenje neuporabno.

Kaj je mogoče vključiti v stroške endoskopske kirurgije za odstranitev žolčnika?

Pred operacijo bolnik opravi popolno diagnozo in številne pripravljalne postopke, od katerih so lahko rezultati operacije v veliki meri odvisni. V številnih klinikah so stroški pripravljalnih dejavnosti vključeni v ceno operacije, zato se ne bojte, da je obseg cen v klinikah dovolj velik. Pripravljalni postopki pomagajo določiti način odstranjevanja žolčnika. Med temi postopki je mogoče razlikovati ultrazvok žolčnika, trebušne slinavke in jeter, kar daje idejo o splošnem stanju teh organov. Nato morate opraviti računalniško tomografijo. ki diagnosticira stanje tkiv, ki obdajajo žolčnik, stene samega mehurja in prisotnost adhezivnih procesov.

Magnetna resonanca bo pomagala pri popolni identifikaciji prisotnosti kamnov, prisotnosti vnetnih procesov ali drugih bolezni žolčnih poti. Naslednji so laboratorijski testi jeter in trebušne slinavke, ki omogočajo odkrivanje kršitev dejavnosti teh organov. Pred operacijo je nujno pregledati kardiovaskularni sistem - rentgenski pregled pljuč, EKG, Doppler in druge postopke, ki jih priporoča kirurg. Cena in kakovost vseh teh študij ter sanacija po operaciji morata biti primerni, sicer lahko vplivata na rezultate operacije. Ne bodite leni vedeti, katere klinike vključujejo vse pripravljalne in rehabilitacijske dejavnosti v stroških, in katere ne, to je lahko pomemben kazalnik za izbiro zdravstvene ustanove.

Dve metodi za odstranitev žolčnika

Odprta holecistektomija je tradicionalna abdominalna operacija, ki se izvaja preko široke trebušne incizije. Ta metoda se uporablja z visoko stopnjo okužbe in hudimi vnetnimi procesi v žolčniku, v prisotnosti velikih kamnov, ki jih ni mogoče odstraniti z drugimi sredstvi. Proces okrevanja in rehabilitacije lahko traja 1-2 meseca. Toda sama operacija je veliko cenejša od opisane metode.

Sodobnejša in bolj nežna metoda je laparoskopska holecistektomija. ki poteka skozi ozke luknjice (5-10 mm) v trebušni votlini s tanko teleskopsko cevjo z mikro kamero. Metoda je večkrat varnejša pri pojavu infekcijskih in vnetnih zapletov kot odprta holecistektomija, vendar ne pozabite, da je vsak primer individualen, zdravljenje pa je treba izbrati na podlagi specifičnih podatkov o bolniku. Pri bolnišničnem opazovanju, ki ga opravi zdravnik, se lahko bolnik po tej operaciji izpusti tudi naslednji dan, šivi pa se odstranijo po 5-7 dneh po operaciji.

Idealno bi bilo, da bi se te metode medsebojno dopolnjevale, vendar to ne uporabljajo vse zdravstvene ustanove, tudi zasebne.

Povprečna cena odstranitve žolčnika v Ruski federaciji

Cena za operacijo v Moskvi se giblje od 24 tisoč rubljev. na primer, kot v kliniki "Cosmeton" do 60.000, recimo, kot v zdravstvenem centru "CLINIC 31". Obstajajo tudi povprečne ponudbe približno 30 tisoč v klinični bolnišnici "MEDSI" in petdeset tisoč na kliniki JSC "Medicine". Zagotovo je bolje, da gredo v prestolnico in prejmejo kvalificirano zdravljenje, ampak v Sankt Peterburgu so tudi dostojne ponudbe iz zasebnih klinikah od 10 tisoč rubljev, kot iz All-ruski center za nujne in sevalne medicine. A.M. Nikiforova EMERCOM iz Rusije ".

Če dvomite v kakovost operacije za 10.000 rubljev, potem obstaja še nekaj ponudb za 13.200 str. iz bolnišnično-polikliničnega kompleksa SPGMU. I.P. Pavlova "za 20 000 str. iz klinike "Inštitut za nujno pomoč". I.I. Janelidze ", za 32 700 str. iz multidisciplinarnega zdravstvenega centra "MEDEM" in za 52 500 str. iz American Medical Clinic.

Če povzamemo, vam priporočamo, da začnete s stroški odprte kolecistektomije - za 10-13 tisoč rubljev. in za laparoskopsko metodo 25 tisoč rubljev. V vsakem primeru navedite, kaj točno je vključeno v ceno na transakcijo. In zapomnite si, čim prej se odstrani žolčnik, boljši je rezultat.

Post navigacija

Drobljenje žolčnih kamnov z laserjem

Ko pride do kakršnekoli bolezni, zdravniki naredijo vse, kar je mogoče, da obnovijo organ in njegove funkcije, zato lasersko zdravljenje pogosto pomaga pri reševanju problema. V sodobni medicini obstaja več metod, ki vam omogočajo, da odpravite kalcije.

Toda z uporabo laserja lahko zdravje obrnete veliko bolj učinkovito kot z zdravili. Ta postopek pa ima nekaj negativnih točk. In bolnik bi moral vedeti za njih.

Kaj povzroča bolezen žolčnih kamnov?

Bolezen se razglaša, ko so se v žolčniku in kanalih pojavili konkrementi, zaradi katerih se lahko razvije kolecistitis. Kamni imajo heterogeno sestavo.

Tako so lahko trdne formacije:

• holesterol;
• bilirubin (s črno ali rjavo barvo);
• apnenčasto ali mešano (s prevlado kalcija v strukturi).

Bolezen se ne zdi taka.

Najpogosteje ga sprožijo:

1. Prekomerna telesna teža.
2. Zoženje kanalov.
3. Kronična oblika hepatitisa.
4. Ciroza jeter.
5. Holecistitis.
6. Uporaba maščobnih živil in živalskih beljakovin v velikih količinah.
7. Kopičenje soli.
8. Povečana razgradnja rdečih krvnih celic.
9. Nenormalne manifestacije jeter in žolčnika, ki imajo prirojen značaj.
10. Ponavljajoče nošenje otroka.
11. Zmanjšana motorna aktivnost.

S prvimi manifestacijami se bo bolnik soočil v petih do desetih letih po nastanku žolčnih kamnov.

Včasih pa znaki niso prisotni. V tem primeru se bodo kamni zaznali le, če je oseba usmerjena na ultrazvok ali rentgen.

Kdaj se priporoča uporaba laserja?

Lasersko odstranjevanje kamnov se sicer imenuje litotripsija. Učinkovito je, če obstajajo kamnite formacije holesterola.

Glavna stvar je, da njihov premer ne presega 2-3 cm, in dovoljeno število concrements ni več kot tri. Običajno se taki kamni lasersko odstranijo brez kakršnihkoli zapletov.

Lasersko drobljenje se vedno pogosteje uporablja v medicinski praksi. Obstajajo primeri, ko operacija ni mogoča. Nato uporabimo lasersko zdravljenje. To postane pomembno, če ni mogoče opraviti splošne anestezije.

Razlog za to je prisotnost holelitiaze:

• bolezni srca in ožilja;
• kardiovaskularne insuficience;
• huda pljučna bolezen;
• kardiopulmonalna insuficienca.

Bolniki s temi diagnozami drobijo žolčne kamne z laserjem. Takšna obdelava vključuje popolno odstranitev kamnov, medtem ko je telo ohranjeno. Zaradi tega telo še naprej normalno deluje. Če odstranite žolčnik, lahko pričakujete resne posledice.

Zato je lasersko drobljenje toliko povpraševanja, ko pride do tega, da je zdravljenje žolčnika najbolj primerno za bolnika.

Značilnosti litotripsije

Drobljenje kamnov nastopi v trenutku, ko se laserski žarek dotakne elementa, ki se uničuje. Prvič, zdravnik na mestu, kjer se nahaja organ, opravi punkcijo. Zahvaljujoč posebni napravi, ki jo vnesete, lahko na zaslonu prikažete sliko, ki prikazuje razdrobljenost. Nato z laserjem namestite kateter.

Skozi punkcijo naredimo, da žarek začne brusiti kamne, ki so nastali v žolčniku. Drobljenje povzroči pretvorbo kamnov v pesek.

Včasih so lahko majhni drobci. Nadaljnje ločene formacije same zapustijo telo.

Odstranjevanje kamenja ne traja dolgo. Dobesedno čez pol ure se bo postopek končal. Bolniku ne bo treba stalno ostati v bolnišnici. Zdravljenje je ambulantno.

Drobljenje trdnih formacij se izvede s pomočjo optičnega kvantnega generatorja. Ustvarja koherentno sevanje visoke gostote in moči. Zaradi majhnega prereza svetlobnega žarka se laser aktivira med različnimi operacijami.

Če je potrebno, se lahko obrnete na center za litotripsijo, kjer se s posebno opremo odstranijo kamni v žolčniku.

Prisotnost posebnih tehnik omogoča zdrobitev vseh bolnikov, ne glede na starost.

Preden prejmete napotnico za odstranitev trdnih formacij, morate bolnika v celoti pregledati. Če zdravstveno stanje to dopušča, se priporoča lasersko drobljenje.

V nekaterih primerih se bolniki pripravijo na litotripsijo v bolnišnici. To velja zlasti za majhne otroke in starejše ljudi. Možno je, da se kot dopolnilo uporabi podporna terapija. Lasersko zdravljenje je hitro in neboleče. Veliko bolnikov privlači dejstvo, da ni potrebe po daljši hospitalizaciji.

Neželene posledice postopka

Odstranitev bolnika ne razbremeni vedno od bolezni. Obstaja velika verjetnost, da se bodo kamni ponovno oblikovali. Potrebno je držati se prehrane, ki preprečuje nastanek recidivov. Ampak včasih te metode ne delujejo.

Poleg tega lahko odstranitev kamenca negativno vpliva na zdravje. Postopek seveda izvaja usposobljen strokovnjak. Ampak nihče ni imun na nesreče. Smer laserskega žarka mora biti strogo nadzorovana.

Ampak, če zdravnik vsaj milimetra zgreši in pade na steno telesa, bo opeklina najmočnejša.

Poleg tega bo prineslo veliko neugodja. Kot rezultat, razjeda, postopoma povečuje v velikosti. V skladu s tem bo oseba spet padla na operacijsko mizo.

Seveda, veliko število izvedenih postopkov dokazuje njihovo učinkovitost. Vendar se mora bolnik zavedati, da je takšno zdravljenje lahko zelo nevarno zanj. Še posebej zato, ker se bo oseba sama soočila z zapleti, in skoraj nihče ne bo odgovoren za to. Na žalost bolnik morda ne poroča o incidentu.

Skratka, če govorimo o pomanjkljivostih, lahko uporaba laserja privede do:

• organska sluznica opeklin;
• poškodbe sten ostrih robov zdrobljenih kamnov.

Oseba mora sama odločiti, ali je ta metoda primerna zanj ali ne. Poleg tega se postopek ne znebite trdnih formacij za vedno - začnejo se ponovno oblikovati ob določenem času. To pomeni, da boste morali ponovno poiskati pomoč, kar bi pomenilo precejšnje stroške.

Kljub prisotnosti negativnih vidikov, je lasersko zdravljenje še vedno priljubljeno. Če je v zdravstveni ustanovi zagotovljena posebna draga oprema, lahko vsakdo, ki trpi zaradi žolčnih kamnov, zaprosi za pomoč.

Kirurgija za odstranitev kamnov iz žolčnika in vodov

Odstranjevanje kamnov iz žolča je kirurški poseg, ki vključuje odstranitev kamnov iz organa s pomočjo laserja, ultrazvoka ali drugih metod.

Splošne informacije

Žolč vstopi v žolčnik, ki služi kot pomembno orodje za razgradnjo maščob. Zaradi kopičenja kristalov holesterola ali soli v organu se lahko tvorijo kamni.

Žolčna žrela se lahko oblikuje iz takšnih razlogov:

• presnovne motnje;
• uživanje hrane z visoko vsebnostjo holesterola.

Najpogosteje se pojavijo žolčni kamni pri ženskah, starejših od 45 let. Za preprečevanje tega pojava je omejiti uživanje maščobnih živil.

Postopek postopka

Priprava

Pred postopkom gastroenterolog diagnosticira bolnika, ki vključuje:

• ultrazvočni pregled;
• Rentgen
• biološki krvni test;
• MRI

Po določitvi velikosti in narave nastanka se bo kirurg skupaj z gastroenterologom odločil, katero zdravljenje bo najbolj primerno. V nekaterih primerih se je mogoče izogniti operaciji, saj se lahko kamni raztopijo zaradi zdravil. V primeru velikega kamna se bolniku pokaže le kirurški poseg.

Postopek odstranjevanja kamnov iz žolčnika

Operacijo opravi kirurg, ki po uvedbi anestezije naredi kožo zarezo. Po tem, specialist uporablja laparoskopsko opremo, skalpel ali laser, odvisno od bolnikovega stanja, velikosti kamnov in drugih dejavnikov. Če je potrebno, se postopek lahko prevede v odprto trebušno operacijo.

Obdobje rehabilitacije

Obdobje okrevanja mora spremljati stalen nadzor gastroenterologa. Da bi se izognili nastajanju kamnov v žolčniku, je treba upoštevati priporočila gastroenterologa:

• nizkokalorična dieta s prekomerno telesno težo;
• zavrnitev maščobnih živil;
• zavrnitev jemanja estrogena.

Indikacije in kontraindikacije

Kirurgija ima naslednje indikacije:

• močna kolika na strani;
• obstrukcija žolčevodov;
• velikih velikosti kamna, da ne more iti skozi kanal.

Kontraindikacije

V takih primerih je postopek kontraindiciran:

• bolezni srca in ožilja;
• nosečnost;
• alergija na zdravila.

Zapleti

V prisotnosti žolčnih kamnov se lahko pojavijo naslednji zapleti:

• poškodbe jeter;
• zlatenica;
• dodajanje okužbe;
• razvoj vnetnega procesa;
• akutni pankreatitis;
• peritonitis (pri rupturi organov).

Če bolezen postane kronična, obstaja tveganje za nastanek raka.

Kirurgija za odstranitev žolčnih kamnov: indikacije, ravnanje, rezultat

"Holelitijaza je ena najpogostejših kroničnih bolezni pri odraslih, ki je tretja po bolezni srca in ožilja in sladkorni bolezni," piše dr. A. A. Ilchenko, eden vodilnih strokovnjakov na tem področju v državi. Razlogi za njegov razvoj so številni dejavniki, zlasti dednost, ženske, ki jemljejo peroralne kontraceptive, debelost, uživanje velikih količin holesterola.

Konzervativna terapija je lahko učinkovita le v pred-kameni fazi bolezni, ki je na tej stopnji diagnosticirana le z ultrazvokom. Naslednji koraki kažejo operacijo. Operacijo kamnov v žolčniku lahko zmanjšamo na popolno odstranitev žolčnika, odstranitev kamenca invazivno ali naravno (po drobljenju, raztapljanju).

Vrste operacij, indikacije za

Trenutno obstaja več možnosti za kirurški poseg:

• Cholecystectomy - odstranitev žolčnika.
• Cholecystolithotomy. To je minimalno invazivna intervencija, ki vključuje ohranjanje žolčnika in samo ekstrakcijo.
• Litotripsija. Ta postopek skrči drobljenje kamnov z ultrazvokom ali laserjem in odstrani delce.
• Kontaktna litoliza je raztapljanje kamnov z neposredno uvedbo določenih kislin v votlino žolčnika.

V večini primerov se opravi holecistektomija - odstranitev žolčnika. Zadostna indikacija je odkrivanje kamnov in značilnih simptomov bolezni. Predvsem gre za močno bolečino in motnje v prebavnem traktu.

Pomembno je! Zagotovo se operacija opravi pri akutnem holecistitisu (gnojnem vnetju) ali holedoholitiaziji (prisotnost kamnov v žolčnih vodih).

V asimptomatski obliki se operacija ne sme izvajati, razen v primerih, ko so v žolčniku najdeni polipi, stene so kalcificirane ali kamni s premerom več kot 3 cm.

Ko se organ ohrani, obstaja veliko tveganje za ponovitev - po nekaterih podatkih se do 50% bolnikov sooča s ponovno formacijo kamnov. Zato je holecistolitotomija predpisana le, če je odstranitev organa neupravičeno tveganje za življenje bolnika.

Holekistolitotomija in holecistektomija se lahko izvedejo z rezom ali laparoskopsko. V drugem primeru ni nobene kršitve napetosti telesne votline. Vse manipulacije potekajo s preboji. Ta tehnika se uporablja pogosteje kot običajno, odprta.

Lithotripsija je lahko prikazana z majhnimi majhnimi kamni (do 2 cm), bolnikovim stabilnim stanjem in brez zapletov. V tem primeru mora zdravnik zagotoviti ohranitev funkcij žolčnika, njegovo kontraktilno sposobnost, prehodnost iztočnih traktov izločanja tekočine.

Kontaktna litoliza se uporablja kot alternativna metoda za neučinkovitost ali nezmožnost izvajanja drugih. Razvija se in uporablja predvsem na zahodu, v Rusiji lahko najdete le nekaj sporočil o uspešnem delovanju. To vam omogoča, da raztopite le naravo kamnov holesterola. Velik plus je, da se lahko uporablja z vsako velikostjo, količino in lokacijo.

Priprava na operacijo

Če bolnikovo stanje omogoča, je bolje, da čas pred operacijo podaljšate na 1 do 1,5 meseca. V tem obdobju je bolniku predpisano:

1. Posebna dieta.
2. Sprejem agentov z antisekretorno aktivnostjo in spazmolitiki.
3. Potek multienzimskih pripravkov.

Pred operacijo mora biti bolnik podvržen splošni krvi, urinu, EEG-u, fluorografiji in preiskavi številnih okužb. Zaključek medicinskih strokovnjakov, ki so registrirani pri bolniku, je obvezen.

Abdominalna (odprta) holecistektomija

Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Trajanje je 1-2 uri. Za boljšo vizualizacijo v žolčevod vbrizgamo kontrastno sredstvo. Treba je nadzorovati odsotnost kamnov v njem. Rez je narejen bodisi pod rebri ali vzdolž sredinske črte v območju popka. Najprej, kirurg vpne vse posode in kanale, ki so povezani z žolčnikom, s kovinskimi zaponkami ali šivi z navojnimi nitkami.

Sam organ na topi način (za izločitev kosov) je ločen od jeter, maščobnega in vezivnega tkiva. Izrežejo se vsi vezani kanali in žile, žolčnik pa se odstrani iz telesa. V rano je nameščena drenažna cev, iz katere se bo iztekla kri in druge telesne tekočine. To je potrebno, da lahko zdravnik spremlja, ali se je gnojni proces razvil v telesni votlini. Z ugodnim izidom se odstrani v enem dnevu.

Vse tkanine so všivene v plasteh. Bolnik se prenese v enoto za intenzivno nego. Dokler se učinek anestezije ne konča, potrebujemo strog nadzor nad njegovim utripom in pritiskom. Ko se zbudi, mu bo v trebuhu sonda in kapljica v žilici. Pomembno je! Treba se je sprostiti, ne poskušati se premikati, vstati.

Laparoskopija

Delovanje holecistektomije se izvaja tudi pod splošno anestezijo, njeno trajanje je nekoliko manjše kot pri odprti - 30-90 minut. Bolnika postavimo na hrbet. Po začetku anestezije kirurg na steni trebušne votline opravi več vbodov in tam vstavi trokare. Luknje so izdelane v različnih velikostih. Največji se uporablja za slikanje s kamero, pritrjeno na laparoskop, in ekstrakcijo organa.

Opomba Trocar - orodje, s katerim lahko dosežete telesno votlino in ohranite celovitost njenih sten. To je cev (cev), v katero je vstavljen stilet.

Bolnik z iglo se injicira v ogljikov dioksid v telesni votlini. To je potrebno, da se ustvari dovolj prostora za kirurške posege. Vsaj dvakrat med operacijo bo zdravnik nagibal mizo s pacientom - najprej, da bi premaknil organe, da bi zmanjšal tveganje poškodb, in se nato premaknil po črevesju.

Mehurček je pritrjen z avtomatsko sponko. Sama cevka in organ se odlikujeta z orodjem, ki je vneseno v eno od vbodov. Kateter se vstavi v kanal, da se prepreči njegovo stiskanje ali izmet vsebine v trebušno votlino.

Preglejte funkcijo sfinktra. Preverite cev in se prepričajte, da v njem ni kamnov. Naredite rez z mikro škarjami. Prav tako prihajajo s krvnimi žilami. Bubble nežno izolirana od postelje, medtem ko spremljanje prisotnosti poškodb. Vsi so zatesnjeni z elektrokavterijo (orodje z ogrevano električno zanko ali konico).

Po popolni ekstrakciji žolčnika opravimo aspiracijo. Iz votline se vsesajo vse tekočine, ki se naberejo - skrivnosti žlez, krvi itd.

Pri holecistolitotomiji se sam organ odpre in odstranijo kamni. Stene se zašijejo, poškodovana plovila pa koagulirajo. V skladu s tem prerez kanalov ne drži. Kirurško odstranjevanje kamnov brez odstranitve žolčnika se izvaja zelo redko.

Litotripsija

Popolno ime postopka je ekstrakororalna litotripsija udarnega vala (ESWL). Predlaga, da se operacija izvaja zunaj telesa in da se uporablja določen tip vala, ki uniči kamen. To je posledica dejstva, da ima ultrazvok drugačno hitrost gibanja v različnih okoljih. V mehkih tkivih se hitro razširi, ne da bi povzročila škodo, pri prehodu v trdno formacijo (kamen) pa pride do deformacij, ki vodijo do pojava razpok in uničenja zobnega kamna.

Ta operacija je lahko indicirana v približno 20% primerov z žolčnimi boleznimi. Pomembno je! Ne drži se, če ima pacient kakšno drugo izobrazbo v smeri udarnega vala ali če mora nenehno jemati antikoagulante. Zavirajo nastanek krvnih strdkov, kar lahko oteži celjenje možnih poškodb, okrevanje po operaciji.

Operacija se izvaja pod epiduralno anestezijo (dajanje anestetika hrbtenici) ali intravensko. Pred izvedbo zdravnika med ultrazvokom preveri optimalen položaj pacienta in pripelje napravo-oddajnika na izbrano mesto. Bolnik lahko čuti svetlobo tresenje ali celo bolečino. Pomembno je, da ostanete mirni in se ne premikajte. Pogosto boste morda potrebovali več pristopov ali sej litotripsije.

Operacija se šteje za uspešno, če ni kamnov in njihovih delov, večjih od 5 mm. To se zgodi v 90-95% primerov. Po litotripsiji je bolniku predpisan potek žolčnih kislin, ki pomagajo raztopiti preostale delce. Ta postopek se imenuje peroralna litoliza (od besede per os - skozi usta). Njegovo trajanje je lahko do 12-18 mesecev. Odstranjevanje peska in majhnih kamnov iz žolčnika poteka vzdolž kanalov.

Možnost raztapljanja kamnov z laserjem. Vendar je ta nova tehnika še vedno v fazi razvoja in do sedaj je malo informacij o njenih učinkih in učinkovitosti. Laser kot udarni val poteka skozi kamen skozi kamen in ga usmeri neposredno na njega. Evakuacija s peskom se pojavlja naravno.

Kontaktna litoliza

To je operacija odstranjevanja kamnov s popolno varnostjo organa. Pri zdravljenju osnovne bolezni ima zelo dobro prognozo. V Rusiji se tehnika razvija, večina operacij se izvaja v tujini.

Vključuje več faz:

• Prekrivni mikrokolecistom. To je drenažna cev, ki odstrani vsebino žolčnika.
• Ocena z uvedbo kontrastne snovi števila in velikosti kamnov, ki vam omogoča izračun natančne količine litometrije (topila) in se izognete njenemu vstopu v črevo.
• Uvajanje metil tert-butil etra v votlino žolčnika. Ta snov učinkovito raztopi vse usedline, vendar je lahko nevarna za sluznice sosednjih organov.
• Evakuacija skozi drenažno cev žolča z litometrijo.
• Uvod v votlino žolčnika protivnetna zdravila za obnovitev sluznice njegovih sten.

Zapleti

Mnogi kirurgi verjamejo, da holecistektomija odpravlja ne le posledice bolezni, ampak tudi njen vzrok. Zdravnik Karl Langenbuch, ki je prvič v XIX. Stoletju izvedel to operacijo, je dejal: »Potrebno je [odstraniti žolčnik] ne zato, ker so v njem kamni, ampak zato, ker jih oblikuje«. Nekateri sodobni strokovnjaki pa so prepričani, da z nejasno etiologijo operacija ne bo rešila problema, posledice bolezni pa bodo bolnike dolgotrajno motile.

Te statistike to potrjujejo na več načinov:

1. Skoraj 100% bolnikov se po operaciji srečuje s težavami v prebavnem traktu.
2. Četrtina bolnikov pravi, da se njihovo stanje ni izboljšalo, skoraj 30% pa jih govori o poslabšanju.
3. Invalidnost po operaciji je dodeljena 2% do 12% bolnikov.
4. Tretjina bolnikov razvije tako imenovani sindrom postkolekistektomije. Ta izraz se nanaša na disfunkcijo sfinktra Oddi po operaciji - obročasto mišico, ki stisne kanal, ki gre v želodec iz jeter, trebušne slinavke in žolčnika. Zaplet se kaže v hudih dolgotrajnih bolečinah.
5. Pri nekaterih bolnikih je sluznica dvanajstnika poškodovana zaradi stalnega sproščanja žolča brez njegovega kopičenja v mehurju, kar vodi do razvoja refluksa, duodenitisa itd.

Naslednji dejavniki povečujejo tveganje zapletov:

• Bolnik s prekomerno telesno težo, njegova zavrnitev zdravniških receptov, prehrana.
• Napake med operacijo, poškodbe sosednjih organov.
• Starost bolnika, prisotnost v zgodovini drugih bolezni prebavil.

Glavna nevarnost operacij, ki ne vključujejo odstranitve žolčnika, je recidiv bolezni in zato tudi njeni neprijetni simptomi.

Obdobje okrevanja po operaciji

V nekaj mesecih bodo morali bolniki upoštevati nekatera priporočila, in navodila zdravnika glede prehrane bodo morala upoštevati vsa življenja:

1. V prvih mesecih po operaciji (tudi minimalno invazivni) morate omejiti fizični napor. Koristne vaje, kot je "kolo", mahajo roke z ležečega položaja. Točna gimnastika lahko priporoči zdravnika.
2. V prvih tednih morate prati samo pod prho, ne da bi se rana zmočila. Po higienskih postopkih je treba zdraviti z antiseptičnim jodom ali s šibko raztopino kalijevega permanganata.
3. V 2-3 tednih mora bolnik upoštevati dieto št. 5 (z izjemo ocvrtega, slanega, mastnega, sladkega, pikantnega), da jemlje cholagogue. Po tem obdobju je dovoljeno jemati take izdelke samo v zelo omejenih količinah.
4. Priporočljivo je, da se navadite jesti frakcijsko, 5-6-krat na dan s prekinitvami v prvem mesecu po operaciji v 1,5-2 ure, nato - 3-3,5 ure.
5. Priporočajo se letni obiski letovišč, zlasti po možnosti 6-7 mesecev po operaciji.

Stroški kirurgije, kirurški posegi

Najpogostejše opisane operacije so odprta in laparoskopska holecistektomija. Ko gredo v zasebno kliniko, bo njihova cena približno enaka - 25.000–30.000 rubljev v medicinskih ustanovah v Moskvi. Obe sorti sta vključeni v osnovni program zavarovanja in ju je mogoče opraviti brezplačno. Izbira v korist javnega ali zasebnega podjetja je v celoti na pacientu.

Litotripsija žolčnika se ne izvaja v vseh zdravstvenih ustanovah in le za denar. Povprečni strošek je 13.000 rubljev na sejo. Kontaktna litoliza v velikih količinah v Rusiji še ni izvedena. Cholecystolithotomy lahko stane od 10.000 do 30.000 rubljev. Vendar te storitve ne nudijo vse zdravstvene ustanove.

Ocene bolnikov

Glavno vprašanje na forumih, namenjenih žolčnih kamnov - je vredno ali ne vredno operacije. Žal se intervencijske metode, ki varčujejo z organi, še niso izpopolnile, zato je treba primerjati tveganja in sprejeti težko odločitev. Različni zdravniki imajo lahko svoje mnenje o potrebi po operaciji, času, ki ga je treba izvesti.

Laparoskopija je zaslužila veliko pozitivnih povratnih informacij. Bolniki so zadovoljni s pomanjkanjem šivov, hitrim okrevanjem. Tisti, ki so doživeli kolike in hude bolečine, povezane s pridobivanjem kamna v kanal, z zadovoljstvom opazijo občutek lahkotnosti in udobja.

Operacija danes, žal - edini učinkovit način, da se znebite žolčnih kamnov. Kljub razvoju minimalno invazivnih kirurških posegov, ki ohranjajo organe, je v večini primerov treba uporabiti odstranitev mehurja. Operacija ima številne zaplete, nekateri simptomi lahko bolnike preganjajo vse življenje, vendar jih ni mogoče primerjati z bolečino, ki jo povzročajo kamni.

Kako odstranimo kamne iz žolčnika?

Železna kuga je pogosta patologija trebušne votline, odstranitev kamnov iz žolčnika je najpogostejša rešitev problema. Konzervativno zdravljenje poteka v predkončnem stadiju bolezni, ki se diagnosticira med ultrazvočnim pregledom.

Pojav je značilen za diskinezijo žolčnika in številne povezane dejavnike.

Indikacije za ekstrakcijo kamnov iz žolča

Žolčni kamni sami po sebi niso osnova za operacijo, če se ne manifestirajo in ne kršijo funkcionalnosti drugih organov in sistemov.

Kirurški poseg se izvede ob prisotnosti naslednjih dejavnikov: t

• kamni različnih velikosti zasedajo več kot 1/3 celotnega volumna žolča;
• diagnosticiramo akutni holecistitis (gnojno vnetje);
• velikost kamnov za operacijo - od 2 do 5 cm;
• prisotnost polipov v žolču;
• kamni niso samo v samem organu, temveč tudi v kanalih;
• bolnik se pritožuje zaradi pogostih bolečin v žolčniku, toda tudi pri posameznih napadih je najbolje odstraniti kamne;
• zmanjšana sposobnost mehurčka, da se zmanjša ali popolnoma izgubi svojo funkcijo;
• stene žolčnika so izgubile integriteto;
• je prišlo do blokade jetrnih kanalov;
• žolčni pankreatitis.

Operacija mora biti na velikosti kamna 2 centimetra.

Priprava postopka

1 - 1,5 meseca pred intervencijo, bolniku predpisujemo spazmolitike in zdravila z antisekretno aktivnostjo, posebno dieto, polienzimi.

Značilnosti prehrane

1. 3 - 4 dni pred načrtovano operacijo je treba prenehati jesti hrano, ki povzroča napenjanje in fermentacijo - kruh in moke, zelenjavo, sadje, stročnice, gazirane pijače, sladkarije, mlečne izdelke. Odstranite začinjene začimbe iz prehrane, zmanjšajte vnos soli.
2. V jedilniku so vitke ribe in meso, žita (za 1,5-krat povečajte čas kuhanja), juhe z nizko vsebnostjo maščob.
3. Na predvečer operacije mora biti zadnji obrok najkasneje 19 ur, tekočine pa do 22. ure. Naslednje jutro ne morete piti ali jesti.

Pred operacijo opustimo moko in druge proizvode, ki povzročajo fermentacijo.

Pred operacijo mora bolnik opraviti krvne in urinske teste, pregledati glede številnih okužb, narediti kardiogram in fluorografijo, dobiti mnenje ozkih strokovnjakov, s katerimi je registriran.

Metode za odstranjevanje žolčnih kamnov

Holekistektomija in holecistolitotomija se lahko izvajajo laparoskopsko (vsa dejanja se izvajajo s preboji) ali z rezom.

Odprt tip holecistektomije

Abdominalna operacija se izvaja pod splošno anestezijo, traja do 2 uri. Za boljši nadzor odsotnosti kamnov v žolču so kanali napolnjeni s kontrastnim sredstvom.

Rez se izvede pod rebri ali na sredini trebuha. Za začetek, zdravnik šiva samonapirajočo nit, vse kanale in posode, ki so povezane z žolčem, ali pa jih stisne s kovinskimi sponkami. Nato je organ ločen (na topi način, da bi se izognili kosom), ločen od vezivnega in maščobnega tkiva, jetra, odrezana od zavitih plovil in kanalov, se odstranijo iz trebušne votline.

Kirurška holecistektomija odprta

Drenažna cev je nameščena v rano za odtok krvi in ​​drugih tekočin, ki je potrebna za določitev začetka gnojnega procesa. Če je stanje pacienta in rane zadovoljivo, se cev po enem dnevu odstrani, vsa tkiva pa se zapolnijo v plasteh.

Stroški delovanja - od 30 000 rubljev.

Laparoskopija - zaprta tipska holecistektomija

Endoskopsko odstranjevanje kamnov poteka tudi pod splošno anestezijo, trajanje operacije pa ni daljše od 1,5 ure.

Da bi lahko izvedli postopek, se v steni trebušne votline, v katero so vstavljeni trokari, vstavijo luknjice (epruvete s potisnimi palicami, ki so vstavljene v njih). Nadalje, ogljikov dioksid se z iglo vbrizga v telesno votlino, s čimer se poveča prostor za kirurške operacije.

Žolni kamni in kanali se odlikujejo z instrumenti, slednji se pregledajo na prisotnost kamnov. Plovila in kanali so odrezani in zapečateni z električnim skuterjem (zanka ali konica, ki je ogrevana z električnim tokom).

Žolč se odstrani, kri in sekretorna tekočina se sesata iz votline.

Cena za postopek - od 35 tisoč rubljev.

Cholecystolithotomy

Izvaja se laparoskopsko, v tem primeru se organ odpre in kamni se odstranijo. Stene žolča se zaprejo, posode zaprejo s koagulacijo, kanali se ne režejo. Trajanje postopka je od 20 minut do 1 ure.

Operacije z ohranjanjem žolčnika niso pogosto, saj obstaja tveganje za ponovno tvorbo kamnov.

Cena operacije v Moskvi je od 9700 rubljev.

Litotripsija

Extracorporeal shock-sound lithotripsy - bistvo metode je, da uporabimo določeno vrsto ultrazvočnih valov za vplivanje na kamne. Ultrazvok se hitro premika v mehkih tkivih, ne da bi jih poškodoval, toda nabijanje v trdo formacijo - kamni, opravi njihovo drobljenje v majhne delce, ki se nato odstranijo skupaj z žolčem.

Odstranjevanje kamnov z ultrazvočnimi valovi

Postopek izvajamo z intravensko ali epiduralno anestezijo. Pod nadzorom ultrazvoka se pacienta premakne na primerno mesto, da izvede potrebne ukrepe, pripelje napravo-oddajnik na izbrano mesto.

Če želite kamne popolnoma zdrobiti na delce, ki ne presegajo 5 mm, lahko vzamete več pristopov ali sej, od katerih vsak traja približno eno uro. Po posegu se opravi peroralna (skozi usta) litoliza - žolčne kisline so predpisane za raztapljanje ostankov kamnov, kar lahko traja 1 do 1,5 leta.

Stroški litotripsije - od 37 500 rubljev.

Laserska terapija

Lasersko enoto postavimo v človeško telo s pomočjo mikro punkcij, nato pa specialist usmeri napravo, oddaja žarke. Drobljenje kamnov poteka pod nadzorom ultrazvoka, saj lahko laser tvori delce z ostrimi robovi, ki lahko poškodujejo sluznico. Za popoln učinek je potrebnih 5 - 6 sej po 20 minut.

Cena postopka je 1000 rubljev.

Kontaktna litoliza

Sodobna metoda odstranjevanja kamnov iz kanalov žolčnika in samega organa. Žolčni mehur je popolnoma ohranjen in ko je glavna bolezen ozdravljena, je prognoza za bolnika precej ugodna.

Metoda vključuje raztapljanje kamnov s specializiranimi pripravki.

Faze postopka:

• skozi drenažno cevko se prikaže celotna vsebina žolčnika;
• votlina organa in kanali so napolnjeni s kontrastnim sredstvom za določitev velikosti kamnov in njihovega števila, kar omogoča izračun natančnega odmerka topila;
• metil tert-betil eter se vnaša v žolčnik, raztopi vse formacije, vendar je nevarno za sluznico sosednjih organov;
• žolč z litodično izstopom skozi drenažno cev;
• V votlini telesa se vbrizgajo zdravila, ki preprečujejo vnetje in prispevajo k obnovi sluznice.

Operacija traja 1 do 2 uri, izvaja se v splošni anesteziji. Množični posegi te vrste se ne izvajajo samo na eksperimentalnem nivoju v tujih raziskovalnih ustanovah.

Možne posledice po izbrisu

Skoraj vsi bolniki po odstranitvi žolčnika imajo težave s prebavnim traktom, 30% bolnikov pa ima sindrom postholecistektomije - disfunkcijo sfinktra Oddija, nekateri razvijejo duodenitis, refluks.

Po odstranitvi kamnov se pojavijo težave s prebavnim traktom.

V večini primerov se bolezen ponovi. Invalidnost je dodeljena 2 do 12% ljudi.

Izterjava

Prvič po operaciji odstranite kamne, zato mora bolnik upoštevati naslednja priporočila:

• več mesecev za omejitev telesne dejavnosti (tudi po minimalno invazivni intervenciji), se prepričajte, da boste izvajali gimnastične vaje, ki bodo svetovale zdravniku;
• za 2 tedna, ne dovolite, da se pooperativna rana zmoči, po tuširanju jo zdravite z antiseptikom;
• prvih 3 tednov, da sprejmejo cholagogue, držijo prehrane - izključiti iz menija slano hrano, začinjene, mastne in ocvrte hrane, sladko, po koncu tega obdobja, uporabljajo naštete v omejenih količinah;
• po operaciji in nadaljevanju je potrebno preiti na delno prehrano - v prvem mesecu jesti hrano vsaka 2 uri, po - vsaj vsakih 3,5 ure;
• šest mesecev po intervenciji je zaželen izlet v specializiran sanatorij.

Ocene

Catherine, stara 60 let

Pred šestimi meseci je imela operacijo odstranjevanja žolčnika z laparoskopijo. Po posegu se niso pojavili nobeni zapleti, neugodje v želodcu je bilo kratkotrajno in nič več. Počutim se normalno, vodim aktivni življenjski slog, vendar poskušam dieto zmanjšati obremenitev trebušne slinavke.

Pred 14 leti se je zgodila operacija v trebuhu. Obdobje okrevanja je bilo težko, vendar se je postopoma vse vrnilo v normalno stanje. Seveda, vsa ta leta nisem jedla slanih, začinjenih, pečenih, mastnih in konzerviranih živil, vendar v tem ni tragedije, vendar je številka majhna, dobro se počutim.

Ko je bilo ugotovljeno, da hude bolečine v trebuhu povzročajo majhne kamenčke, ki so zaprle kanal za žolčni tok, se je takoj strinjal z operacijo drobljenja laserskega kamna. Seveda cena ni majhna, vendar je telo ohranilo. Minilo je 3 leta, za zdaj pa nič ne moti.

Vsebino žolčnika, ki ga je treba odstraniti - zdravnik izbere

Katera metoda zdravljenja bo izbrana za odstranitev kamnov iz žolča, je odvisna od priporočil zdravnika in izbire bolnika, njegove plačilne sposobnosti. Cholecystectomy se najpogosteje izvaja na odprt in zaprt način, operacije se izvajajo v naši državi brez potrebe po potovanju v tujino.

Ocenite ta članek
(3 ocene, povprečno 5.00 od 5) t