Ultrazvok jeter

Ultrazvočni pregled je prednostna metoda, ki se uporablja v primeru suma na bolezen jeter. Če so v nedavni preteklosti rezultati ultrazvoka določili poznejšo izbiro drugih diagnostičnih metod za izvedbo pojasnjevalnih raziskav, je danes, zahvaljujoč razvoju ultrazvočnih tehnologij, postalo mogoče omejiti informacije, pridobljene z ultrazvokom. Vendar pa širitev priložnosti povečuje tudi zahteve za delo strokovnjaka, ki interpretira rezultate.

Visokokakovostna oprema nam ne omogoča, da bi bili omejeni na standardni opis ehogenosti pregledanih struktur, ampak na klinično interpretacijo ultrazvočne slike. Znano je, da je študija organov trebušne votline ena od prednostnih anatomskih področij, ki jih pregleduje ultrazvok, ultrazvok jeter pa je prvi in ​​najlažje izvedljiv zaradi razpoložljivosti za vizualizacijo, postopek.

Za pridobitev najbolj popolnih in kakovostnih diagnostičnih informacij pri opravljanju ultrazvoka je potrebno upoštevati številne zahteve za uporabljeno opremo, pripravo bolnika in zdravnika, ki izvaja študijo:

• pravilna izbira in nastavitev naprave v skladu s starostjo in anatomskimi značilnostmi bolnika;
• ustrezno pripravo pacienta na postopek;
• skladnost z metodami ultrazvoka.

Izbira opreme

Za izvedbo transabdominalnega jetrnega skeniranja je najboljša izbira ultrazvočni pretvornik s frekvenco 3,5–5 MHz. Visokokakovostno sliko lahko dobite s pomočjo širokopasovnih večfrekvenčnih naprav. Ker je jetra največji organ v trebušni votlini, lahko s pomočjo ultrazvočnega senzorja 3,5 MHz dobimo kakovostno sliko distalno lociranih področij, zlasti pri bolnikih s prekomerno telesno težo.

Za pregledovanje otrok, mladostnikov in odraslih z nizko telesno maso uporabite senzor z majhno globino prodiranja ultrazvočnega snopa (5 MHz). Vse funkcije opreme, povezane z obdelavo ultrazvočnega signala in slike (spreminjanje globine ostrenja ultrazvočnega žarka, frekvenčno območje, hitrost slikanja, gostota linij, povečanje okna slike), bistveno izboljšajo vsebino informacij. Pomembno količino informacij pri preučevanju jeter lahko dobimo z uporabo barvnega Dopplerjevega kartiranja (CDC).

Priprava

Preden jetra ne morejo jesti, se študija izvede strogo na prazen želodec, zaustavi vnos hrane 8–10 ur pred postopkom. Eden od pogojev za kvalitativno diagnozo je priprava črevesja, ki se izvaja za odpravo meteorizma. 1-2 dni pred postopkom bolnikom svetujemo, da se držijo prehrane, ki omejuje uživanje živil, ki vsebujejo velike količine vlaknin (zelenjava, polnozrnati kruh, sadje).

Kaj lahko jedem pred ultrazvokom? Če diagnoza ni postavljena zjutraj, kot tudi pri bolnikih z diabetesom mellitusom, odvisnim od insulina, je dovoljeno jesti majhno količino krušnih kruhov iz belega kruha in piti čaj brez sladkorja. Ali lahko pijem vodo na dan študije? Omejitve porabe vode se uvedejo 1–2 ure pred postopkom. Da bi se izognili nabrekanju črevesja, neposredno pred študijo ne smete uporabljati zelenjavnih sokov in mlečnih izdelkov.

Če ima bolnik kronične disfunkcije prebavil in črevesja, je priporočljivo uporabljati zdravila, ki zmanjšujejo nastajanje plina (aktivni ogljik, Espumizan). Če je potrebno, lahko dan pred posegom izvedemo čiščenje klistirja. Po sprejemu bolnika z akutno patologijo, kirurško ali drugače, se študija izvede brez priprave, s priporočilom za izvedbo druge študije po pripravi.

Ultrazvočna anatomija jeter

Ker je jetra velik organ, je nemogoče dobiti njegovo sliko v celoti z ultrazvokom. Standardno skeniranje je serija rezin, pridobljenih z večsmernim skeniranjem različnih jeter v jetrih. Z jasnim razumevanjem značilnosti anatomske strukture telesa mora zdravnik analizirati naravo pridobljenih delov in duševno obnavljati svojo obliko.

Z vzdolžnim skeniranjem skozi vse režnjeve jeter se njegova oblika lahko primerja z vejico, ki se nahaja vzdolž pacientovega telesa. Navzkrižno skeniranje desnega režnja omogoča, da rezina, ki je podobna nepopolnemu krogu, ali »star« polmesec, in rezina levega režnja v isti smeri, izgleda kot črka »G«. Ultrazvok omogoča vizualizacijo vseh 4 ječkov.

Za diferenciacijo vseh rež, temeljijo na anatomskih točkah, dobro definiranih z ultrazvokom:

• lokacija žolčnika (postelje) - hiperehoična vrvica, ki se nahaja med kvadratnim in desnim krčem;
• okrogel ligament ali utor okrogle vezi, ki se nahaja med levim in kvadratnim delcem;
• vrata jeter - se nahajajo med repnim in kvadratnim delcem;
• venski ligament - opredeljen kot septum s povečano ehogenostjo, ki ločuje levi in ​​repni del.

Poleg jeter ultrazvok prikazuje vseh 8 njegovih segmentov. Najbolj preprost segment, ki je sorazmeren z repnim lobe - 1 segment, ima jasne meje, ki ga ločujejo od 2,3 in 4 segmentov, na eni strani venski ligament, na drugi strani pa vrata jeter. Drugi in tretji segment sta v levem režnju, drugi v spodnjem repnem delu klina, tretji pa v zgornjem kranialu. Četrti segment je znotraj kvadratnega režnja in je omejen na njegove mejnike.

Segmenti 5 do 8 so v desnem režnju, njihove meje pa lahko določimo le z osredotočanjem na položaj portalne vene in njenih vej. Pri ultrazvoku morajo biti zunanje meje telesa jasno obrisane, kontura površine pa ima lahko manjše nepravilnosti. Na površini, ki je obrnjena v trebušno votlino, je mogoče ugotoviti več nepravilnosti zaradi tesnega prileganja ledvic, debelega črevesa in dvanajstnika, želodca in nadledvične žleze.

Ultrazvočna tehnika

Vsebina informacij o ehografski študiji je popolnoma odvisna od tega, kako se izvaja ultrazvok v jetrih. Študija se izvaja s strani epigastrične regije in desnega hipohondrija. Skeniranje poteka v 3 ravninah:

Druga tehnika, ki se uporablja v študiji jeter, je skeniranje skozi medrebrni prostor. Študija poteka v položaju bolnika, ki leži na hrbtu ali na levi strani. Pri pregledu z normalnim dihanjem in z zadrževanjem dihanja pri maksimalnem vdihavanju in izdihu lahko dobite dobro sliko. Takšna tehnika ne zagotavlja le jasne podobe, temveč tudi pomaga pri ocenjevanju mobilnosti jeter v primerjavi z njenimi okoliškimi organi, kar je še posebej pomembno pri ocenjevanju prisotnosti metastaz ali različnih difuznih sprememb.

Za preučevanje stanja levega režnja jeter (LDP) je senzor nameščen najprej vzdolž in nato čez smer desnega obodnega loka. Ne glede na nastavitev senzorja se med pregledovanjem počasi premika vzdolž rebra, hkrati pa spreminja naklon, kar omogoča pregled vseh segmentov jeter. Pregled desnega režnja (RAP) se izvede po isti shemi, tako da se senzor premika po robu od levega klina do sprednje aksilarne linije.

Če je iz nekega razloga težko prikazati jetra iz območja hipohondrija, se skeniranje opravi skozi 7–8 medrebrnih prostorov. Ko se v opisu odkrijejo fokalne spremembe, se vse ugotovljene spremembe primerjajo s segmenti jeter. Pri otrocih in bolnikih z astenično postavo je mogoče desno režo pregledati od zadaj, po desni skapularni liniji.

Rezultati

Kaj prikazuje ultrazvok jeter? Z ultrazvočnim pregledom določimo obliko, velikost, jasnost kontur jeter, njeno odmevno strukturo in stanje žil, žolčnika in žolčnih vodov. Pri izvajanju študije najprej posvečajo pozornost kršitvam homogenosti parenhima in pojavu žarišč z ehogenostjo, ki ni parenhim. Običajno se s pravokotno postavitvijo ultrazvočnega senzorja spodnji rob organa skrije z akustično senco zadnjega obodnega loka in ne izstopa pod rebrom.

Pojav robov jeter pod obalnim lokom označuje povečan organ ali hiperstenično konstitucijo bolnika. Ocenjevanje velikosti jeter je ena od glavnih nalog, ki jih opravlja ultrazvok. Splošno sprejeta in najbolj informativna metoda je določitev naslednjih parametrov:

• poševna navpična velikost PDP - manjša od 15 cm;
• velikost kraniokaudal LDP - manj kot 10 cm;
• debelina PDP - od 11 do 14 cm;
• Debelina LDP - manj kot 6 cm.

Poleg velikosti jeter ocenite naslednje kazalnike:

• kot spodnjega roba LDP mora biti manjši od 45 °;
• kot spodnjega roba RAP mora biti manjši od 75 °;
• normalna velikost portalne vene mora biti v razponu od 1,0 do 1,5 cm;
• širina jetrnih ven je od 0,6 do 1,0 cm;
• širina spodnje vene cava je od 2,0 do 2,5 cm;
• debelina jetrne arterije - od 0,4 do 0,6 cm;
• premer žolčevoda - približno 0,3 cm;
• velik žolčni vod - približno 0,5 cm.

Normalni kazalci strukture parenhima so opredeljeni kot finozrnata slika. V tem primeru je pozitiven znak zdrave jeter enakomerna porazdelitev zrn po celotni slikovni površini. Grobo zrnje je sprejemljivo, hkrati pa ohranja splošni vtis enakomernosti reza in dobre zvočne prevodnosti.

Ehogena struktura zdrave jeter rahlo presega ehogeničnost indeksa kortikalne snovi v ledvicah, izjeme so jetrna vrata, ki imajo povečano ehogenost in repni delež, ki ima nekoliko nižjo ehogenost. Drugi kriterij za ocenjevanje stanja jeter je njegova zvočna prevodnost. Običajno ima dobro zvočno prevodnost, ki jo lahko zmanjšamo z različnimi vključki (maščobnimi ali vlaknastimi). Slabša je kakovost vizualizacije oddaljenih struktur, manjša je njena zvočna prevodnost in s tem več patoloških sprememb v parenhimu.

Tabela: Normalna velikost jeter pri otrocih

Ultrazvok jeter

Ultrazvok jeter je dober diagnostični postopek, ki zdravniku pomaga razumeti težko ali kontroverzno situacijo, natančno diagnosticirati in spremljati učinkovitost izbranega zdravljenja.

Kaj prikazuje ultrazvok jeter?

Z ultrazvočnim pregledom preučimo strukturo, velikost, delce jeter, žolčnika, žolčevodov, intrahepatičnih kanalov, portalne vene in intrahepatičnih žil.

Kaj se lahko razkrije?

1. Bolezni organa (avtoimunsko, virusno, prirojeno).
2. Metastatska in parazitska lezija jetrnega parenhima.
3. Spremembe v portalni veni.
4. Vzroki zlatenice (holelitiaza, prirojene patologije strukture žolčevodov, pooperativni zapleti itd.).

Indikacije za postopek

1. Spremembe v pričanju biokemične analize krvi, ki kažejo na bolezen organa.
2. Rumena koža in belje oči.
3. Poškodbe trebušnih organov.
4. Domnevni tumor ali oddaljena metastaza.
5. Akutne in kronične bolezni, bolezni žolčnika.
6. Vročina neznane etiologije.
7. Portal hipertenzija.
8. Obdobje po presaditvi jeter.
9. Punkcija za biopsijo.

Priprava postopka

Ultrazvočna diagnostika je zapletena zaradi debelosti in prisotnosti redkih primerov presnovnih motenj pri bolniku, npr.

Pogoj za jetrni ultrazvok je izločiti hrano, ki tvori plin, iz prehrane 3 dni.

Ne morete jesti zelje (belo zelje, cvetača, brokoli), stročnice (fižol, grah, leča, soja), mleko in mlečni izdelki, brezalkoholne pijače, sadje (jabolka, hruške, slive), izdelki iz moke.

Ta priporočila je treba sprejeti še posebej resno pri starejših ljudeh in ljudeh z motnjami v prebavnem sistemu, pri katerih je ena od pritožb napenjanje in napihnjenost. Ta prehrana odpravlja nastanek napihnjenih črevesnih zank, ki delno prekrivajo jetra in druge organe, kar ultrazvočnemu diagnostiku preprečuje popolno vizualizacijo organa in lahko oteži postavitev diagnoze. Pitna voda ali čaj pred postopkom ni prepovedana.

• Zdravnik po potrebi predpiše encimske pripravke in enterosorbente.
• Pri zaprtju mora bolnik zvečer vzeti klistir ali načrtovati vnos odvajalnega sredstva.
• Bolnik pride zjutraj na prazen želodec.

Kako je ultrazvok jeter

Ultrazvok se lahko izvede tako, da bolnik stoji, leži, sedi. Pri pregledu žolčnika se bolnika napoti na levo stran. Pred izvedbo manipulacije zdravnik ultrazvočne diagnostike na preiskovano območje namesti poseben gel. Nato zdravnik opravi pregled v skladu s shemo.

Za cirozo in za pregled krvnega pretoka v sistemu portne vene je priporočljivo uporabiti DDC (barvno Dopplerjevo kartiranje).

Razlaga ultrazvoka jeter, normalno delovanje

Velikost jeter je odvisna od spola, starosti, ustave.

Kaj prikazuje ultrazvok v jetrih in kako se zanj pripraviti?

Eden najbolj dostopnih, nebolečih in zanesljivih instrumentalnih metod medicinske diagnostike je ultrazvok jeter. Ta študija je imenovana za vizualni pregled stanja telesa v realnem času, značilnosti njegove strukture in dela.

Ultrazvok je ultrazvok, katerega princip je fiksacija visokofrekvenčnega valovanja, ki se odbija od tkiv notranjih organov. Valovi ne vplivajo na človeško telo. Moč valovanja je odvisna od strukture in gostote tkiv notranjih organov. Ko računalniška obdelava odbitega signala na monitorju prikaže ravno sliko. Študija nastale podobe omogoča sklepanje o skladnosti jeter z normalno varianto.

Struktura in funkcija telesa

Jetra so največji neparni organ pri ljudeh. Pri novorojenem otroku ta žleza zavzema 1/2 celotnega volumna trebušne votline. Pri odraslem moškem je telesna masa običajno do 1800 g, pri ženskah (odvisno od ustave) je norma od 1300 g.

Jetra se nahajajo v desnem hipohondriju, ima obliko pogojnega pravokotnega trikotnika, na zgornjem delu se nahaja akutni kot in je usmerjen na levo stran. Dolžina vzdolž zgornje črte je približno 18 cm, širina je približno 13 cm, v srednjem delu organa pa se spodaj nahaja žolčnik in kanali.

Jetra so sestavljena iz dveh neenakih rež, katerih razmerje lahko definiramo kot 1: 6. Velik delež se nahaja na desni, manjši pa je oster vrh pogojnega trikotnika. Ločeni deli snopa telesa. Med ultrazvočno študijo se izmerijo in opisajo posamezni režnji in organ kot celota.

Jetra so vitalni organ, njegova poškodba ali razvojna patologija je neposredna grožnja za človeško življenje.

• Presnova. Vsa kri, ki „deluje“ v prebavilih, gre skozi jetra. V tem telesu je absorpcija in predelava vseh hranil. Organ dostavi žolč, potreben za prebavo v črevesje. Obdeluje in usmerja hranila in zdravila v telesna tkiva.
• Depot energije in vitaminov. Tu je "mobilno skladišče" energije v obliki glikogena. "Shranjene" zaloge vitaminov A, D, B12 ter kobalta, železa in bakra.
• Razstrupljanje. Jetra pobirajo in odstranjujejo iz telesa večino strupenih presnovnih produktov in škodljivih snovi, ki prihajajo od zunaj s hrano, drogami, s škodljivimi učinki.
• Hematopoeza in deponija krvi. Jetra so organ, ki ustvarja kri v plodu. Ko se oseba rodi, ta funkcija jeter preneha delovati. Vendar pa je pri znatni izgubi krvi jetra sposobna "izločiti" veliko količino krvi v krvni obtok zaradi zoženja svojih žil.

Indikacije za diagnozo

Ultrazvok jeter je predpisan za sum v naslednjih boleznih in boleznih:

• Bolnik kaže "jetrne" simptome: rumeno blatnico in kožo, šibkost, slabost, popolno pomanjkanje apetita.
• Bolnik se pritožuje zaradi bolečin v trebuhu v predelu žleze, povečanje velikosti pa se pojavi na palpaciji.
• Kronični hepatitis v zgodovini.
• Bolezni žolčnika, trebušne slinavke.
• Rjavi urin na ozadju razbarvanega blata.
• Poškodbe trebuha.
• Dinamični nadzor stanja žleze med kemoterapijo, dolgoročno zdravljenje z zdravili.
• Ženske - pri imenovanju peroralnih kontraceptivov.

Izvajajo se ultrazvok jeter:

1. pojasniti diagnozo predhodno pridobljenih študij in sumov patologije v tem telesu;
2. med rutinskim zdravniškim pregledom;
3. iz nujnih razlogov.

Kontraindikacije

Ta študija nima medicinskih kontraindikacij. Pogojna in začasna kontraindikacija je lahko nezadostna priprava za diagnostični postopek. Brez predhodne priprave telesa je lahko študija neinformativna.

Tkiva zdrave jeter so gosta, enotna, temna, rdeče-rjave barve. Glavni parametri, ki so določeni na ultrazvokih jeter:

• Oblike in struktura tkiv. Ti kazalci se spreminjajo pri vnetnih procesih, onkoloških patologijah, maščobni degeneraciji ali pri porazu helmintov. Običajno so jetra gladka (brez izboklin ali depresij), robovi so ostri (za patološke spremembe - zaobljeni), levi kot 45 stopinj, spodnja desna je 75. Struktura zdrave žleze je homogena (homogena).
• Velikost Običajno je organ popolnoma zaprt z rebri desne strani. Če žleza štrli, to kaže na njeno patološko povečanje.
• Grit Jetra so organ, katerega tkiva imajo fino zrnato strukturo. Povečanje "zrn" je patologija.
• Barva Zdravo jetra ima barvo sveže posušene krvi. hepatitis povzroči spremembo barve tkiva na sivo.
• Ehogenost (sposobnost tkiv, da absorbirajo ali odsevajo val) je indikator, ki kaže na prisotnost vode v organu. Večja je stopnja absorpcije visokofrekvenčnih valov, večja je "vodnost".

Možne patologije

Pri izdaji napotnice za ultrazvočni pregled bolniku, v nekaterih primerih (na primer slabi testi), se opravi predhodna diagnoza, ki jo je treba potrditi ali zavrniti.

Difuzne spremembe v parenhimu jeter

Pogosto, ko bolnik dobi ultrazvočne rezultate, vidi "difuzne spremembe v parenhimu jeter". Ta zapis ni diagnoza bolezni. Označuje heterogenost telesnih tkiv, ki "dajejo" drugačen odsev valov:

• Zmanjšanje ehogenosti kaže na „redko“ tkivo. Zadrževanje vode je lahko povezano z zastrupitvijo z drogami, akutnim hepatitisom.
• Bolezni povečane ehogenosti: alkoholna (maščobna) degeneracija, onkologija (ciroza), amiloidoza, kronični hepatitis.

Fokalna patologija

Osrednja patologija je jasno vidna na zaslonu monitorja pri študiji jeter. Te vključujejo:

• Prirojene ciste. Zaokroženo izobraževanje, ki na zaslonu daje temno, dobro opredeljeno mesto.
• Ehinokokne ciste. Temne, nejasne lise z odprtinami in temnejšimi vključki. Ti vključki so dokaz parazitske narave neoplazme.
• Travmatske ciste. V prvih dneh so vidne kot zaokrožena tvorba z značilnim gostim platiščem. Nadalje, med resorpcijo krvnega strdka prehajajo v žarišča z zmanjšano ehogenostjo.
• Policistična bolezen je huda prirojena patologija, ki je kombinirana s policistično ledvično boleznijo, odmev pa se poveča.

Tumorji

Neoplazme na jetrih dajejo vrsto "slik" na zaslonu monitorja. To so lahko:

• Angiome, lipomi - velikosti in obrisi so različni, ehogenost je povečana, struktura tkiv je stisnjena.
• Hepatoblastom - kaže jasne obrise, povečano ehogenost.
• Metastaze, maligni tumorji - zaradi povečanega pretoka krvi, hipoekogenih tvorb, mehkih kontur, oblike in velikosti so različni. Značilen je vznik tumorja v krvnih žilah na ozadju povečanih bezgavk.
• Benigne formacije "dajejo" spremembo oblike organa, spremembo (ukrivljenost in kompresijo) velikih žil in žolčnih kanalov, brez kalitve v njih.

Priprava na študijo

Priprava na ultrazvok trebušnih organov ima za cilj osvoboditi pacienta od nastajanja plina v črevesju, "pomiriti" želodec in ga čim bolj olajšati. Pravilno začnite z usposabljanjem teden dni pred študijo.

1. Prilagodite dnevno prehrano, tako da prehrana izključuje živila, ki povzročajo povečano tvorbo plina. To so: zelje, stročnice, kvasni kruh, gazirane pijače, surova zelenjava.
2. Izključite živila, zaradi katerih jetra delajo močneje. To so: maščobne mlečne izdelke, mesni izdelki; ocvrte, prekajene, čokoladne; močan čaj, kava.
3. Pitje na dan ne sme biti več kot 1, 5-2 litra vode.

Jejte v majhnih (do 400 ml celotnega volumna) obroka, ne prej kot po 3 urah. Dovoljena je hrana z nizko vsebnostjo maščob, kuhana na pari, pečena, dušena, kuhana. Obrok vsebuje juhe, kaše, nizko vsebnost maščob v ribah, piščanca, purana, jajca v omejenih količinah (1 na dan).

Zvečer, pred dnevom ultrazvoka jeter, je treba večerjo opraviti 3-4 ure pred spanjem. Prepovedano je jesti ali piti zjutraj - raziskave potekajo na prazen želodec. Minimalno obdobje abstinence od uživanja hrane, pitja in cigaret je 8 ur.

Novorojenčki morajo preskočiti eno hranjenje pred postopkom. Obdobje "posta" mora trajati vsaj 3 ure. Otroci, stari 3 leta, se ne hranijo 4 ure pred študijo in ne dajo ene ure za pitje. Starejši otroci bodo postno obdobje podaljšali na 6-8 ur.

Usposabljanje za droge

Po potrebi izvajamo medicinske pripravke za ultrazvok jeter. Sestavljen je iz profilaktične ali terapevtske uporabe zdravil, ki izboljšajo prebavni proces, preprečijo razvoj fermentacije ali zmanjšajo količino plina v črevesju.

Če ima bolnik prebavne težave, kot so napihnjenost, zmanjšana gibljivost črevesja, slaba prebava hrane, se mu pokažejo naslednja zdravila in postopki:

1. Polisorb, aktiviran ali beli premog, Enterosgel z napihnjenostjo.
2. Glicerinski svečniki ali čistilni klistir za zaprtje.
3. Mezim, Pancreatin, Festal - s slabo prebavo.

Prepovedano je jemati spazmolitike. Druga potrebna zdravila samo po posvetu z zdravnikom.

Med postopkom bolnik leži na hrbtu, rahlo upogiba kolena. Na trebuhu v jetrih je namazan poseben gel, katerega namen je zmanjšati zračno režo med senzorjem in pacientovo kožo. Zdravnik vozi senzor preko bolnikovega želodca in pogleda na zaslon monitorja. Postopek traja 15-30 minut. Rezultati so podani v nekaj minutah.

Dešifriranje podatkov

Povprečna velikost jeter pri odraslem je normalna:

• dolžina od 13 do 18 cm;
• višina 18,5–22,5 cm;
• debelina (smer spredaj) 9–12 cm;
• navpično poševno rezanje do 15 cm.

• dolžina 11–15 cm;
• Debelina sprednje in zadnje strani: 11–13 cm;
• poševno navpično rezanje do 15 cm.

Levi (majhen) delež:

• višina do 10 cm;
• debelina do 6 cm.

Normalna velikost jeter pri otrocih je odvisna od starosti, konstitucije in posameznih razvojnih parametrov. Ultrazvok jeter otroka se lahko izvede od trenutka njegovega rojstva.

Kaj kažejo ultrazvok jeter pri odraslih in kako se pripraviti na postopek?

Jetra opravljajo številne pomembne funkcije v telesu, motnje v delovanju pa povzročajo resne zaplete in nevarne posledice. Slaba prehrana, virusi, strupene snovi, droge, slabe navade - to je le del negativnih dejavnikov, ki prispevajo k razvoju bolezni tega organa.

Med mnogimi diagnostičnimi metodami je eden od najbolj informativnih ultrazvokov, saj se lahko uporablja za odkrivanje prisotnosti različnih patoloških procesov v začetni fazi brez posebnih tveganj.

Posebnosti metode

Za večino patologij je bolečina glavni simptom, ki signalizira prisotnost nepravilnosti v telesu. Jetra nimajo živčnih končičev in bolečih občutkov za kakršnekoli težave se praviloma ne pojavi. Zato je diagnoza težka. Pogosto obstajajo bolečine na območju bližnjih organov, lahko pa kažejo na težave pri delu prebavil.

Ultrazvok (ultrazvok) je metoda, ki s pomočjo ultrazvočnih valov pomaga oceniti stanje organov in tkiv (njihova oblika, velikost in drugi kazalniki).

S pomočjo te vrste diagnoze lahko raziščete naslednje organe:

• Gastrointestinalni trakt (lahko opravite študijo stanja trebušne slinavke, jeter, želodca itd.);
• srca;
• reproduktivni sistem (možno je identificirati kršitve pri delu prostate, maternice in priraskov, mlečnih žlez, testisov);
• organov endokrinega sistema (lahko ocenite stanje ščitnice).

Ultrazvok je tudi glavna in nepogrešljiva metoda za prepoznavanje (zanikanje prisotnosti) malformacij ploda v maternici. Zato je zelo težko podcenjevati pomen in nujnost tega postopka v sodobnem svetu.

Kot pri vsaki metodi ima ultrazvočni skener tako prednosti kot tudi slabosti, ki jih strokovnjaki poznajo. Prednosti ultrazvoka:

• varnost (brez izpostavljenosti sevanju);
• nizki stroški (v primerjavi s takimi metodami, kot so CT in MRI, je ultrazvok bistveno slabši od cen v ceni);
• varnost za ljudi različnih starostnih kategorij (dovoljeno in indicirano tudi za nosečnice);
• kratko trajanje študija (pogosto traja največ 30 minut);
• pomanjkanje invazivnih (prodor skozi kožo in sluznice) intervencije;
• sposobnost pridobivanja informacij o gibanju krvi skozi žile in hitrosti pretoka krvi v realnem času;
• možnost, da dobite tridimenzionalno sliko (3D) in video okvirje (4D način).

Slabosti ultrazvoka so:

• prisotnost omejitev jasnosti slike;
• relativno nizko ločljivost (glede na MRI in CT);
• pomen priprave pred postopkom (nanaša se na ultrazvok prebavnega trakta: vključuje posebno dieto in jemanje določenih zdravil);
• prisotnost velike količine motenj v študiji (zaradi heterogenosti notranjega okolja telesa).

Čeprav obstajajo pomanjkljivosti, vendar manjše. Ne preprečujejo, da bi bila ta metoda najbolj zahtevna in se danes pogosto uporablja (tudi za diagnozo bolezni jeter).

Izvajanje postopka

Študijo naj izvede samo izkušeni strokovnjak, ki lahko pravilno prebere prejete informacije. V študiji se oceni velikost organa, njegova oblika in stanje segmentov (ki jih dobro vidimo z ultrazvokom).

Jetrni segmenti so videti takole:

• I (repni lobe);
• II in III - bočni (ležeč od srednje ravnine) levi segment;
• IV - segment levega medialnega (leži bližje sredinski ravnini);
• V in VIII (desni sprednji segment);
• VI in VII (desni zadnji del).

Indikacije in kontraindikacije

Ta postopek je predpisan v takih primerih (indikacije za uporabo): t

• če so bile kot rezultat biokemičnega krvnega testa ugotovljene spremembe vrednosti jeter;
• v prisotnosti poškodb v trebuhu;
• v primeru razbarvanja kože ali bele oči (rumenenje);
• če sumite na absces;
• v prisotnosti črva;
• v primeru, ko palpacija razkrije spremembe v jetrih v volumnu (njegovo povečanje);
• če sumite na neoplazme (benigni tumorji ali rak);
• ob prisotnosti ginekoloških bolezni;
• spremljanje zdravljenja nekaterih bolezni jeter (med zdravljenjem);
• med spremljanjem nekaterih bolnikov s kroničnimi boleznimi;
• če obstaja sum na virusni hepatitis.

Kontraindikacije za uporabo so:

• prisotnost gnojnih poškodb kože;
• opekline na območju, kjer se načrtujejo raziskave;
• zavrnitev pacienta za vodenje postopka.

Priprava

Postopek praviloma ne zahteva posebnega usposabljanja in ga je mogoče izvesti kadarkoli (ob katerem koli času dneva), toda za pridobitev zanesljivejših informacij mora pacient še vedno upoštevati nekatera priporočila. Pomembno vlogo v tem primeru ima prehrana. Nekaj ​​dni pred postopkom morate opustiti določene izdelke.

Pred ultrazvokom je prepovedano jesti take izdelke:

• kruh (iz ržene moke);
• pecivo (kvas);
• stročnice;
• sadje in zelenjava (surovo);
• Slaščice;
• bogati izdelki iz moke;
• žitarice, kuhane v mleku, z dodanim sladkorjem;
• nekaterih mlečnih izdelkov;
• gazirane pijače;
• alkohol;
• sokovi (večinoma sadni).

Hrana mora biti frakcijska (4-6-krat na dan), priporočena količina vnosa tekočine pa je do 1,5 litra na dan. Prav tako se morate zavedati drugih, enako pomembnih pogojev priprave za postopek:

• Obstaja potreba po uporabi nekaterih zdravil nekaj dni pred ultrazvokom, izboljšanje prebave ali izogibanje napihovanju (aktivni ogljik je bil široko uporabljen že prej, danes pa obstaja veliko bolj učinkovitih in sodobnih zdravil, ki pomagajo v tej situaciji, na primer Espumizan, Duphalac, Linex);
• če zdravila ne pomagajo (ne odpravite otekanja, zaprtja in drugih težav v prebavnem traktu) ali če bolnik ni imel časa, da se pripravi na postopek, mu priporočamo, da črevo očistijo s klistiranjem;
• postopek je treba opraviti na prazen želodec, zato je priporočljivo zapustiti večerjo in zajtrk;
• Ne prenehajte jemati prej predpisanih zdravil pred ultrazvokom.

Zavedati se morate tudi, da ultrazvočni pregled ni predpisan prej kot 2 dni po kontrastni radiografiji ali endoskopiji želodca in tudi v 2 dneh ali tednu po laparoskopiji.

Parametri in faze

Pomembnost postopka je v pregledu delov organa in pri merjenju takih parametrov:

• anteroposteriorna velikost jetrnih rež;
• žolčevod;
• portalna vena (njen premer).

Ultrazvok se izvaja v več fazah:

1. Študija se začne s transverzalnim skeniranjem zgornje trebušne votline. Pomaga pridobiti natančnejše informacije o anatomiji jeter.
2. Najpomembnejša faza je poševno skeniranje, ki poteka vzdolž roba kostno-hrustančastega nastanka lokaste oblike (obalni lok). V procesu raziskovanja obstaja možnost, da preučimo površino, strukturo parenhima jetrnih rež, da naredimo natančne meritve, raziščemo mrežo in žolčevod.

Delovanje med nosečnostjo

Ultrazvok v tem obdobju je pomembna in izjemno potrebna metoda, ki pomaga odkriti (izključiti) različne vrste malformacij ploda. Obstajajo pa tudi določeni roki (včasih tudi število), ki jih je treba upoštevati pri imenovanju takega postopka.

Ultrazvok med nosečnostjo

V zgodnjih fazah ultrazvoka je treba izvesti le na strogih indikacijah. To so:

• odkrivanje neskladnosti med velikostjo maternice in parametri ploda do predpisanega obdobja;
• prisotnost krvavitve;
• pojav bolečine v spodnjem delu trebuha (s katere koli strani) pri ženskah;
• izključiti (potrditi) izpustitev splava;
• z IVF (opravljeno za potrditev normalnega razvoja zarodka);
• z resnimi poškodbami jeter in drugih organov prebavnega trakta.

Kdaj narediti ultrazvok med nosečnostjo (v primeru njegovega normalnega poteka):

• po 12 tednih - pomaga odpraviti prirojene nepravilnosti, pojasni trajanje nosečnosti, odpravi malformacije;
• ob 20-21 tednih - v tem času preučujejo strukturo vseh organov zarodka, izključujejo (potrjujejo) prisotnost malformacij centralnega živčnega sistema in srčno-žilnega sistema;
• v 32. tednu - med ultrazvokom je za strokovnjake pomembno, da določijo položaj zarodka, da se izključi razvojna zamuda in prisotnost predhodno neodkritih napak.

Kasneje ultrazvok nadomešča Dopplerjev pregled ploda. Z uporabo Dopplerometrije izvajamo študijo krvnega pretoka, srčnega stanja ploda in delovanja placente. Ta metoda pomaga tudi pri diagnosticiranju hipoksije ali zapletenosti žil (je določeno: 1,2,3-krat).

Rezultati dekodiranja

Poleg ocene splošnega stanja ultrazvok pomaga odkriti prisotnost takšnih patoloških procesov v jetrih:

• tumorji (benigni in maligni);
• ciste;
• prisotnost metastaz (širjenje tumorskih celic iz drugih organov);
• kalcinate (kopičenje kalcijevih soli v tkivih);
• hemangiomi (tumorji, ki sestojijo iz neodvisno vpletenih endotelijskih celic);
• cistične formacije itd.

Steatoza jeter na ultrazvoku

Glede na rezultate ultrazvoka lahko zaznate tako nevarne in resne bolezni kot:

• hepatitis (jetrna bolezen virusnega izvora);
• ciroza (vse vrste);
• steatoza;
• Budd-Chiari sindrom (bolezen, katere pojav je posledica oviranega iztoka venske krvi iz jeter), itd.

Glede na rezultate ultrazvoka lahko ugotovite različne patologije:

• prisotnost madežev na telesu, ki so lahko posledica motene produkcije encimov, znak prisotnosti cist, poškodbe telesa zaradi parazitov (Giardia);
• prisotnost delov telesa, ki imajo večjo akustično gostoto na ultrazvoku, je znak prisotnosti hemangiomov, malignih novotvorb, metastaz, vrenja, cist, tumorjev v žilah in tkivih, hiperplazije itd.;
• Hepatitis, tako v akutni kot v kronični obliki, se lahko kaže v heterogenosti, spremembah velikosti, strukturi organa in žilnem vzorcu;
• prisotnost ciroze na ultrazvoku se kaže v spremembi lokacije žil in tkiv, prisotnosti obnovitvenih procesov in utrjevanja, spremembi volumna organa (povečanje v zgodnjih fazah, zmanjšanje slednjega), sprememba velikosti jeter in kontur ter parenhima;
• v primeru sindroma povišanega tlaka v sistemu portalne vene opazimo spremembe velikosti in parametrov organa in žil: portalni, vranični in popkovni;
• pri hepatozi so opazili povečano ehogenost tkiva, povečanje njegove velikosti, spremembo žilnega vzorca in druge strukturne spremembe;
• zaznavanje Buddovega sindroma se kaže v mehki podobi žil, zmanjšanju premera žil, spremembi velikosti (povečanje) repne ploskve in vidnih stezah venskih obvodov.

Difuzne spremembe jeter na ultrazvok

širjenje tumorskih celic v druge organe (v tem primeru je skrbno preučena histološka struktura);

prisotnost hepatocelularnega karcinoma - odkritih hipoehojskih ali hiperehoskih vozlišč;

prisotnost hemangiomov - manifestirane formacije majhnosti, v katerih so opazili tudi spremembe v konturi in strukturah;

prisotnost cist in ciste podobnih struktur - v tem primeru so formacije pogosteje majhne, ​​imajo določeno obliko;

prisotnost kalcifikacij, ki so na ultrazvoku predstavljene z gosto formacijo, obdano s tkivom.

Zdravo jetra ima:

• homogena (homogena) struktura;
• robovi pravilne oblike;
• velikost skupnega jetrnega kanala je od 3 do 5 mm;
• širina (od 14 do 20 cm) in dolžina (ne več kot 20 cm) telesa;
• velikost levega (približno 6-8 cm) in desnega (približno 12,5 cm) rež;
• širina spodnje vene cave je približno 1,5 cm;
• prečna velikost - ne več kot 22,5 cm.

Eden najpomembnejših vidikov pri natančni diagnozi je profesionalnost ultrazvočnega zdravnika. Za izvedbo tega postopka je potrebno opraviti pripravništvo v terapiji in pridobiti certifikat specialista na tem področju.

Zdravnikova specializacija je povezana z njegovim profilom: trebušne organe najpogosteje pregleda gastroenterolog ali kirurg, medenične organe pa najpogosteje pregleda ginekolog. Naloge zapornika so preučevanje problematičnih področij, vendar ne predpisuje zdravljenja in ne postavlja diagnoz.

Ocene bolnikov

O učinkovitosti ultrazvoka pri boleznih jeter pričajo bolniki:

Catherine: »Hotela sem preveriti stanje jeter in zdravnik mi je dal navodila za postopek. Pred ultrazvokom je svetoval, da pravilno jede (drži se določene prehrane), pa tudi ne jesti od večera in nekaj ur pred ultrazvokom in piti veliko vode, da napolni mehur.

V nekaj urah sem začela piti vodo, vendar sem lahko pila le liter, ni se več ujemala z mano. Seveda je bila sečnina prazna. Ampak še vedno nisem našel nobenih odstopanj, zaradi katerih sem bil zelo zadovoljen. Verjamem, da je treba opraviti ultrazvočni pregled, čeprav vas to ne moti, ker bo kasneje morda prepozno. "

Yulia: “Ultrasonografija trebušne votline in ledvic je bila opravljena dvakrat letno (od 2012 do 2016) in ves čas je potekala v smeri zdravnika. Nato sem imela pogoste bolečine na levi strani, ki so potekale šele, ko je sledila prehrana.

Niso našli nič resnega, vendar sem se odločil, da je to nujen postopek, ki ga je treba izvajati letno, ker nikoli ne veš, kdaj se lahko bolezen prehiti. Moji prijatelji so brez razloga dobili prijatelja, brez razloga pa so prejeli 4. stopnjo onkologije. Nič ni nakazalo težav in je bolezen odkrilo šele po ultrazvoku. Mislil sem, malo stvari.

Zdrava jetra je jamstvo za dobro zdravje, vendar številni dejavniki vsakodnevno vplivajo na telo in prav ta organ je tisti, ki ga prevzame. V nekaterih primerih je težko preprečiti razvoj jetrnih bolezni, najpogosteje pa so posledica prezgodnjega obiska zdravnika in nezdravega načina življenja.

V večini primerov se jetrna bolezen lahko prepreči ali ozdravi. Če se v jetrih pojavijo kakršnekoli nepravilnosti, je vredno čim prej opraviti ultrazvok organa, kar bo omogočilo zgodaj odkriti patologijo in začeti učinkovito zdravljenje.

Kaj razkriva ultrazvok jeter, normo transkripta in patologijo

Ultrazvočni pregled jeter vam omogoča, da določite značilnosti telesa. Izvaja se ob prisotnosti simptomov določenih bolezni, kot tudi profilaktičnih namenov za ogrožene osebe.

Ultrazvok je vrsta diagnostičnega postopka, ko z interakcijo aparata postane mogoče preučiti strukturo jeter. Metoda je zanesljiva, omogoča definiranje posameznih kazalnikov in parametrov.

Anatomija

Jetra so eden največjih organov. Njegova velikost in teža se spreminjata s starostjo.

Pri odraslem se masa organa giblje med 1300-1800 g. Pri novorojenčkih zavzema skoraj polovico trebušne votline.

Z vseh strani je organ prekrit s peritoneumom. Izjema so vrata in zadnji del površine. Parenhim je prekrit z vlaknasto membrano.

Organ je odgovoren za:

• Prebava. Igra pomembno vlogo pri proizvodnji žolča.
• Presnova. Vse krvi prehaja skozi jetrno portalno veno. Odgovorna je za absorpcijo ogljikovih hidratov, lipidov, beljakovin in njihovo transformacijo v biološko uporabne materiale.
• Razstrupljanje. Hepatociti nadzorujejo kakovost krvi in ​​iz njega odstranjujejo strupene spojine.

Indikacije

Najpogosteje se postopek izvaja za starejše ljudi, saj se lahko z leti pojavijo hude oralne patologije. Indikacije za postopek so:

1. Rumena koža, proteine ​​oči in sluznice.
2. Barvanje urina v svetli barvi s hkratnim obarvanjem fekalnih mas.
3. Dolgotrajno zdravljenje z resnimi zdravili.
4. Učinki sevanja na telo in kemoterapijo.
5. Bolečine na trebuhu na desni strani.
6. Pojav občutka teže po jedi.
7. Huda abdominalna travma.

Postopek je določen tudi za pojasnitev prisotnosti in velikosti mesta vnetja v jetrih, ki je bilo odkrito po izvajanju drugih raziskovalnih metod. Včasih obstaja sum na absces v organih.

Ultrazvok vam omogoča, da določite premer in velikost telesa, da ugotovite prisotnost odstopanj od norme in analizirate strukturo tkiva.

Kontraindikacije

Postopek je neboleč, ne pomeni agresivnih učinkov na telo z uvedbo posebnih zdravil in tekočin. Pregled se izvaja ambulantno.

Za to ni absolutnih kontraindikacij, vendar je študija preložena, če je bolnik jemal zdravila, ki lahko spremenijo klinično sliko. Pojav nalezljivih kožnih bolezni v projekcijski coni jeter Da bi preprečili širjenje bolezni, se datum ultrazvoka preloži.

Kontraindikacije vključujejo uporabo alkoholnih pijač in hrane s strani pacienta, ki povzročajo meteorizem. V tem primeru se poveča možnost napačne diagnoze.

Priprava bolnika na postopek

Potrebno je za pridobitev natančnejših informacij o zdravju ljudi. V času pregleda v črevesju ne sme biti plin, zato priporočamo pregled na prazen želodec ali s spremembo v prehrani.

Nekaj ​​dni pred ultrazvokom so izvzeti vlakna, zelje, polnomastno mleko, stročnice, sadje in kruh.

Včasih je zdravniku predpisan sorbent in klistir. Za zmanjšanje količine plina v črevesju bo pomagalo droge, kot so Smecta, aktivnega oglja, Espumezan. Enzimske pripravke je mogoče vzeti, na primer Pancreatin in Creon.

Video o pripravi na ultrazvok jeter:

Metodologija

Trajanje postopka je od 15 do 30 minut. Oseba se postavi na kavč v ležečem položaju. Včasih lahko zdravnik zahteva drugačen položaj.

Po postopku se lahko takoj vrnete v svoje vsakodnevno delo, za volanom avtomobila. V izrednih razmerah se ultrazvok jeter opravi brez treninga.

Normalna velikost organov pri odraslih in otrocih

Velikost zdravih jeter pri odraslih je naslednja:

• Debelina desnega režnja 110-130 cm, dolžina 110-150 mm.
• Največja navpična poševna velikost - do 150 mm.
• Debelina levega režnja 50-70 mm, višina - do 100 mm.

Pri študiju velikosti takoj upošteva enotnost, jasnost konture, stanje žil. Jetra pri moških in ženskah imajo enake parametre. Največja velikost jetrne arterije doseže največ 13 mm, portalna vena - 11-18 mm, in jetrne vene do 10 mm.

Pri otrocih se pri pregledu upošteva starost:

Vendar so ti podatki informativne narave, saj lahko o odstopanjih in posebnostih presodi le hepatolog ali splošni zdravnik.

Kaj kaže ultrazvok v jetrih: dekodiranje

Bodite prepričani, da ocenite strukturo. Robovi jeter morajo biti gladki. Po tem se preišče velikost delnic. Po tem se analizira parenhim žleze za prisotnost vozlišč, tesnil in kalcifikacij, ki tvorijo spremembe v signalu, ki prihaja v aparaturo.

Z okrepitvijo ali oslabitvijo ultrazvočnih valov zdravnik za funkcionalno diagnostiko prepozna prisotnost tekočih in gostih formacij.

Razvojne anomalije

Z ultrazvočnim aparatom lahko odkrijemo veliko število nepravilnosti, vključno s prirojeno hipoplazijo jeter pri otrocih.

Metoda diagnostike strojne opreme omogoča določanje:

1. Ageneza desnega režnja jeter in leve. Slednji je pogostejši pojav. Če bolezen manjka en del ali njen del. Za diagnozo se uporabljajo tudi druge diagnostične metode.
2. Delež Riedela. Za njeno značilnost je sprememba oblike telesa. Zdravnik lahko zazna nastanek jezikovne oblike.
3. Dodatne delnice. Nahajajo se nad diafragmo ali v hernijalni vrečki. Z glavnim organom so povezani vlakneni hudi.
4. Cistične in policistične bolezni. slednji se pojavijo na stenah organov med prenatalnim razvojem. Bolezni se ne morejo manifestirati skozi leta.

Difuzne spremembe parenhima

Ko tečejo postopki, kažejo na prisotnost resnega patološkega procesa. Anomalije in spremembe v jetrnem tkivu se lahko pojavijo z motnjami in hudimi poškodbami organov.

Običajno se pri difuznih spremembah parenhima oblikujejo deformacije ali tanjšanje sten parenhima in okoliških tkiv. To vodi do kršitve integritete in normalnega delovanja jeter.

Ciste

To je sprememba žariščne votline v jetrih, ki jo kažejo bolečine, asimetrija trebuha, slabost. S pomočjo ultrazvoka lahko najdete takšne benigne tumorje v različnih segmentih, režah in ligamentih jeter. Premer je običajno od nekaj milimetrov do 25 cm.

V jetrih najdemo ciste pri 0,8% populacije. Ženske so pogostejše kot moški. Ta bolezen se pogosto povezuje z žolčnimi boleznimi, jetrno cirozo, policističnimi jajčniki.

Prirojene

Ta vrsta nastane kot posledica motenj v razvoju kanalov. Blokiran je, zato se žolč ne more iz njega izvleči. Postopno se pojavi nastanek votline. Tlak se toliko poveča, da postane vnos jeter nemogoč.

Prirojene ciste imajo svojo kapsulo. Pri tem se razlikujejo od drugih vrst. Ultrasonografija lahko razkrije posamezne in večkratne oblike.

Tekoče formacije so ponavadi anaechoic. Če je tekočina heterogena, je lahko odmev drugačen.

Echinococcal

Ehinokokoza je bolezen jeter, imenovana paraziti, trakulje. Včasih je bolezen brez simptomov, zato jo odkrijemo z ultrazvokom. Ehinokokna cista se najprej nahaja v jetrih.

Obstajata dve obliki bolezni:

1. Pogled tekočine ima obliko cist.
2. Alveolarne - tumorsko podobne tvorbe.

Včasih sta obe vrsti kombinirani. Na ultrazvoku bo zdravnik opazil zaokrožene, omejene dele spremenjenega tkiva jeter, ki vsebujejo tekočino. Poleg tega je za razjasnitev diagnoze dodeljena imunološka študija.

Traumatično

So okrogle ali ovalne oblike, brez odbojev. Traumatični razvoj se po centralni ali subkapsularni rupturi jeter lahko pojavi po zdravljenju abscesa jeter.

Takšna benigna tvorba se pojavi pri močnih šokih, padcih, zlomih reber.

Tumorske formacije

Z ultrazvokom jeter lahko ugotovite benigne in maligne tumorje.

Prva vrsta je adenom. Na napravo gleda kot na preprosto izobrazbo z gladkimi obrisi.

Hemangiome nastajajo iz žilnega tkiva. Na ultrazvoku je slika formacija z nepravilnimi konturami in nehomogeno strukturo.

Možno je odkrivanje jetrnih lipomov. To je maščobni tumor, ki je podoben hemanigomu in metastazam. Redka tvorba je bilinarna cistadenoma. Ultrazvok kaže, da imajo stene ciste bogato prekrvavitev in več papilarnih žarišč.

Pri malignih tumorjih ultrazvok potrjuje prisotnost gostih formacij. Tehnika omogoča ugotavljanje prisotnosti nevarnih bolezni, kot so rak, angiosarkom, hepatoblastom. Pri primarnih lezijah je ultrazvočna slika raznolika.

Sum o prisotnosti tumorja lahko povzroči:

• pečati na področju vej portalne vene,
• spremembe v žilnem vzorcu
• povečanje velikosti telesa
• zaokroževanje spodnjega roba
• učinek šibkega ultrazvoka.

Zaradi dušenja ultrazvočnih valov postane slika diafragme zamegljena.

Zakaj je organ razširjen?

Povečanje jeter je indicirano, če se njegova velikost na preseku organa z desno srednjo črtasto črto začne od 12 cm, levi del pa se nahaja v epigastrični regiji. Za izzivanje takega izobraževanja lahko tako izobraževanje kot:

• okužbe jeter,
• poškodbe organskih celic zaradi alkohola,
• hepatitis
• ciroza,
• metabolizem lipidov,
• srčno popuščanje
• paraziti,
• žolčnih kamnov.

Predvidevate lahko povečanje videza teže na desni strani, čustveno nestabilnost, razbarvanje in blato. Nevarne posledice so onkološki procesi, ciroza in razvoj jetrne odpovedi.

Koncept peska

Jetra sestavljajo celice, ki so rahlo sploščene. Zahvaljujoč temu lahko govorimo o porozni strukturi telesa. To je potrebno za celotno delo telesa.

Običajno je notranja struktura jeter drobna in mehka.

Patološki procesi se razvijajo postopoma.

Najprej se zdi srednje zrnato ali grobo zrnato. Slednje kaže na pojav hepatitisa, hude debelosti ali prisotnosti sladkorne bolezni.

Z ultrazvokom lahko opazimo znatno povečanje segmentov jeter in heterogenost bezgavk.

Študija z elastografijo

Ta metoda se uporablja za oceno resnosti fibroze. S konvencionalnim ultrazvokom so prve faze fibroze, ciroze in hepatitisa enake. Pred tem je bila za natančno diagnozo uporabljena jetrna biopsija. Ta postopek je drag, ima veliko stranskih učinkov.

Metoda elastografije omogoča ustrezno diagnozo. Prehodna ultrazvočna elastometrija poteka skozi medrebrne prostore.

Posebna naprava ima ultrazvočni senzor z virom nizkofrekvenčnih nihanj. Dosegajo potrebna tkiva in se nato pretvorijo v elektromagnetna valovanja. Ta metoda določa hitrost porazdelitve valov, ki je odvisna od elastične komponente.

Z metodo sinhrono izvajamo dva načina, zaradi katerih je vidna ultrazvočna slika jeter in barvno kartiranje, ki ocenjuje gostoto tkiva. Ta raziskovalna metoda zagotavlja popolno sliko patološkega procesa, ki se razvija v jetrih.

Kje lahko opravim raziskavo?

Lahko opravite rutinski ultrazvok jeter v kliniki in med bolnišničnim zdravljenjem. Postopek se običajno zabeleži vnaprej na recepciji ali prek spletne strani izbrane ustanove. Diagnostiko izvajamo tudi v različnih zdravstvenih centrih, ki so v vseh večjih mestih.

Stroški za

Najdražja raziskovalna metoda je ultrazvok z elastografijo. V Moskvi in ​​Sankt Peterburgu, 2-3 leti, je bilo mogoče sprejeti za 7 tisoč rubljev. Danes so cene bolj demokratične, tako da bo povprečni postopek stala 4.000.

Cene za klasični ultrazvok se začnejo od 700 rubljev.