Hirudoterapija se izvaja zaradi potrebnih snovi, ki jih medicinski pijavci izločajo pri grizenju: slina teh majhnih čudežnih zdravilcev je edinstvena po svoji sestavi in zelo uporabna za človeško telo.
Poleg tega snovi, ki jih vsebuje slina, niso omejene le na antibakterijske lastnosti. Obseg njihovih pozitivnih ukrepov je veliko širši.
Katere specifične snovi pijejo v krvni obtok, ko ugrizejo?
Stopnja sodobne medicine je visoka, toda pri zdravljenju mnogih bolezni so lahko vsi uspehi znanosti nemočni. Obstaja tudi celoten seznam bolezni, ki je dobil ime droge. Ne gre le za to, da se vedno več znanstvenikov po vsem svetu nagiba k prepričanju, da se je treba naučiti iz izkušenj tradicionalne medicine, saj uporaba dosežkov farmacevtske industrije običajno vodi do nasprotnih rezultatov.
V prvi polovici devetdesetih let 20. stoletja so zahodni znanstveniki ugotovili, da imajo snovi v slini medicinske pijavke antiseptično (antibakterijsko) lastnost. Izkazalo se je, da ko ugriz pijavica izloči ekstrakt, ki deluje na telo kot antibiotiki. Pomembno pa je, da so poleg tega izključeni številni neželeni učinki, ki v večini primerov vodijo do farmacevtskih učinkovin. V bistvu so najboljše snovi, ki jih izločajo pijavke, najboljši antibiotiki. Poleg tega biološko aktivne snovi, ki jih izločajo medicinske pijavke, prispevajo k povečanju mikrocirkulacije krvi in s tem izboljšajo nasičenost tkiv s kisikom in hranili.
Odkritja zadnjih let so omogočila ugotoviti, da sestava sline medicinske pijavke vsebuje okoli 100 dokaj dobro preučenih biološko aktivnih snovi, mehanizem delovanja, pri katerem je telo že pojasnjeno.
Ena izmed najbolj uporabnih snovi, ki pijavke izločajo v kri, so antihemostatiki. Prisotni so v srednjem delu sline in blokirajo mehanizme strjevanja krvi. Sprostitev antihemoterapije se začne z uničevanjem mikrovislov in pojavom krvi v rani. Kot rezultat, pijavke prostovoljno krvavijo iz poškodovanih plovil.
Te spojine, ki sestavljajo slinavko in blokirajo glavne mehanizme aktivacije krvnega strjevanja, vključujejo:
- Kalin, ki je inhibitor adhezije in agregacije trombocitov;
- apirase - zaviralec agregacije trombocitov;
- antagonist PAF (faktor aktivacije trombocitov), ki moti adhezijo in aktivacijo trombocitov, ter migracijo trombocitov in nevtrofilcev v lezijo.
Snovi slinavke, ki ovirajo strjevanje krvi
Hirudin je zelo pomemben encim. Ta snov pijavice, ki ovira strjevanje krvi, poleg tega hirudin spremeni stanje endotelijskih in gladkih mišičnih celic krvnih žil. Zaradi sodelovanja hirudina s trombinom je blokiran dostop do encima substratov, zlasti fibrinogena.
Že v 40. letih 20. stoletja je bil vzet surovi hirudin. Hirudin ima izrazitejši učinek na trombin kot drugi naravni inhibitorji tega encima, npr. Antitrombin III in heparin.
Če primerjamo to snov, ki jo sproščajo pijavke in preprečujemo strjevanje krvi s številnimi sintetičnimi inhibitorji trombina, je to popoln zaviralec tega encima.
Vendar inhibicija aktivnosti trombina ni edina funkcija hirudina. V njegovi prisotnosti se reakcija trombinske aktivacije koagulacijskih faktorjev upočasni. Hirudin tudi zavira reakcijo sproščanja in agregacije trombocitov.
Zelo pomembno je, da preparati hirudina nimajo toksičnega učinka na organizem kot celoto. Če se raztopina hirudina daje intravensko ali subkutano v odmerkih, ki so bistveno višji od terapevtskih, niso opaženi nobeni negativni učinki. To je nedvomno prednost te snovi.
Poleg tega v slini pri pijavkah obstajajo blokatorji obrambnih reakcij telesa. Znanstveniki to skupino snovi polipeptidne narave, ki služijo kot zaviralci encimov, ki izločajo celice telesa kot odziv na poškodbe kože. Nekatere od teh snovi vplivajo na blokado hemostatskega sistema. Sem spadajo bdellina, girustazin, egliny in druge.
Ugriz pijavke je skoraj neboleč in ga lahko primerjamo z ugrizom komarjev. V trenutku, ko pijavica ugrizne skozi kožo, anestetik takoj vstopi v telo in pacient ne doživlja neprijetnih občutkov.
Pijavke, ki se dostavljajo lekarnam in zdravstvenim ustanovam, se gojijo v posebnih tovarnah, kjer se izvaja strog nadzor kakovosti. Vsaka medicinska pijavka se uporablja samo enkrat, na tej podlagi je mogoče z gotovostjo trditi, da je sterilna inštrumenta za enkratno uporabo in je okužba ob vstopu v pacientovo telo izključena.
Antikoagulantni ekstrakt zdravilnih učinkovin pijavk ima širok spekter delovanja na človeško telo. Izločanje sline v zdravilni pijavki vsebuje hirudin in druge sestavine, kompleksne beljakovinske snovi, ki delujejo kot encimi. Samo hirudin ima velik vpliv na človeški krvni sistem. V nekaterih primerih uporaba pijavk ne daje želenega rezultata, potrebna je večja količina hirudina. Če pa je na pacienta posajeno veliko število pijavk, lahko to privede do pomembnih zapletov.
Ta problem je bil rešen zaradi genskega inženiringa. Znanstveniki so v DNA pijavke našli gen, ki je odgovoren za sintezo hirudina. Po tem je pijavica razcepila spiralno molekulo DNK, razcepila ta gen s kemijsko metodo in ga "zašila" na plazmid.
Plazmid je ogromno molekularno telo, ki se prevrne v obroč. Taki obročki se nahajajo v bakterijskih celicah in lahko pridejo tudi v genetski aparat bakterij. Če se v bakterijsko celico vnese nov plazmid, potem bo po določenem času v svojo DNA vnesel naravni postopek. Bakterije lahko proizvajajo različne kemične spojine. Hibridni mikroorganizem, ki je bil sprejet zaradi prizadevanj genetikov, lahko masovno izvaja sintezo hirudina. Torej, trenutno, hirudin, potreben za zdravljenje nekaterih bolezni, je mogoče ustvariti v velikih količinah.
Primer je dejstvo, da gensko spremenjen hirudin omogoča zdravljenje super-hudega sindroma, ki spremlja nekatere bolezni. V tem primeru pomeni hitro in nepričakovano povečanje koncentracije trombinskega faktorja v krvni plazmi. Patološki procesi takoj zajemajo trden del krvnega obtoka, v različnih delih krvnega obtoka pa se intenzivno tvorijo strdki-strdki.
V medicini se to stanje imenuje trombohemoragični sindrom ali DIC (razširjena ali diseminirana, intravaskularna koagulacija). Če se v krvi pravočasno vnese velik odmerek hirudina, se lahko ta proces, ki lahko vodi do smrtne končne faze, ustavi.
Sestava snovi v slini medicinskih pijavk
V slini pijavk je veliko aktivnih snovi, kot tudi destabilaza. V zadnjem desetletju je nastal par farmakoloških pripravkov na osnovi teh snovi sline slinavke.
Znanstveniki so ugotovili, da imajo pijavice ugodne učinke na človeško imunost. Pravzaprav je že dolgo dokazano, da krvavitev vodi v transformacijo števila limfocitov v krvni plazmi. Snovi, ki specifično izločajo pijavko v kri, imajo bakteriostatični in imunostimulacijski učinek, ugoden učinek krvavitve pa se znatno poveča.
Hirudoterapevti so prepričani, da so levevesi priporočljivi tudi za zdravljenje bolezni, kot so rak in aids. Mnogi znanstveniki in zdravniki so prepričani, da je zdravljenje s pijavko verjetno za katerokoli bolezen, to morate storiti pravilno v vsakem posameznem primeru.
Spodaj so snovi, ki sestavljajo slino in ki imajo biološki učinek na naše telo.
Aperaza je encim, katerega vrednost je težko preceniti. Ima anti-sklerotični učinek, zmanjšuje raven holesterola v krvi, in tveganje za nastanek aterosklerotičnih plakov v žilah.
Bdellini so beljakovine, ki so nadarjene za zaviranje encimov, ki so odgovorni za strjevanje krvi. Redčenje krvi zmanjšuje tveganje za nastanek zobnih oblog v žilah.
Bradikinini - polipeptidi, ki imajo lastnost, da zmanjšajo vnetje. Te snovi, ki jih pijavka izloča v krvni obtok, imajo protivnetni učinek, kar povečuje fagocitno aktivnost človeških levkocitov.
Hialuronidaza je encim, potreben za proces gnojenja. Zato hirudoterapija pomaga pri neplodnosti.
Hirudin je najbolj raziskan hormon, ki ga vsebuje slina pijavke. Zaradi njegovega delovanja se koagulacija krvi upočasni, krvni strdki se izperejo in zmanjša tveganje za nastanek krvnih strdkov.
Destabilaza preprečuje strjevanje krvi. V tem encimu so dekorzin, antistasin, Kalin in Eglin, in ima neverjetno sposobnost, da raztopi nastale krvne strdke. To je bilo ugotovljeno med poskusi z intravenskim dajanjem zdravila. Prisotnost tega encima v slini slinavke pojasnjuje učinkovitost hirudoterapije za tromboflebitis.
Kininaza ima analgetičen učinek, ker uničuje kinine, ki so odgovorni za bolečino na kemični ravni.
Orgelaza - encim, skozi katerega se oblikujejo nove kapilare. Njegova prisotnost v slini razlaga visoko učinkovitost hirudoterapije pri resorpciji edema.
Eglini so polipeptidi, zaradi katerih so v telesnih tkivih vnetne reakcije znatno oslabljene. Vsebnost Eglina v slinji pijavke pojasnjuje izrazito protivnetno delovanje zdravil, kot je hirudin.
Aktivna sestavina Leech Saliva
To ovira razvoj mehanizmov strjevanja krvi in s tem zagotavlja prost pretok krvi iz poškodovanih žil. Opozoriti je treba, da so snovi, ki blokirajo vse glavne mehanizme aktivacije krvnega koagulacijskega sistema (primarne in sekundarne), najdene v sestavi sekrecije slinavke za slinavko, med spojine te skupine pa so:
Kalin je zaviralec adhezije in agregacije trombocitov ter aktivacija von Willebrandovega faktorja. Prvič ga je opisal R. Munro in soavtorji leta 1991 in ima molekulsko maso 65 kDa.
Apirase je zaviralec agregacije trombocitov, ki ga sproži ADP. Leta 1987 jih je prvi poudaril M. Rigbi in soavtorji. Opisana sta dve njegovi izoobliki - nizka in visoka molekulska masa (45 in več kot 400 kDa). Najvišja aktivnost pri pH 7,5. Apiraza povzroča hidrolizo adenozinskih nukleotidov (ATP in ADP) in s približno enako začetno hitrostjo.
PAF antagonist (faktor aktivacije trombocitov) - preprečuje adhezijo in aktivacijo trombocitov, migracijo trombocitov in nevtrofilcev v leziji, kot tudi zmanjšanje gladkih mišičnih celic. PAF je fosfoglicerid, sproščen med imunološkimi reakcijami nevtrofilcev, bazofilcev in makrofagov, kot tudi med specifičnim aktiviranjem trombocitov. PAF je močan posrednik vnetja in, ko izstopa na področju ranjenja, sproži hemostazo in vnetni odziv. PAF antagonist so prvi opisali M. Orevu in soavtorji (1992).
Faktor inhibitorja Xa (FXaI - zaviralec faktorja Xa) - v kaskadi beljakovin v plazemski hemostazi, je faktor Xa encim, ki katalizira pretvorbo protrombina v trombin v prisotnosti Ca2 + ionov, krvnega koagulacijskega faktorja V na membranski površini aktiviranih trombocitov ali fragmentov uničenih endotelijskih gladkih mišičnih celic (včasih imenovanih delcev endotelijskih gladkih mišic) protrombinaze). FXaI najprej izoliramo iz razredčenih zdravilna pijavka v slini leta 1988 M. Rigbi in soavtorji. Dobljeni rekombinantni (umetni) FxaI, ki ima, kot kažejo poskusi na poskusnih živalih, zaščitni učinek proti venski trombozi.
Hirudin je še en koristen encim, vrsta specifičnega zaviralca encima trombina. Leta 1884 ga je Highcraft izoliral iz ekstrakta pijavke. Ta snov je izjemna, ker upočasni strjevanje krvi. Hirudin je edinstven visoko specifičen zaviralec encima trombina, s katerim tvori močan kompleks in tako blokira vse znane reakcije, pri katerih trombin deluje kot aktivator:
- aktivacijo fibrinogena in njegovo transformacijo v netopni fibrinski strdek;
- regulacijo faktorjev koagulacije V, VIII, XIII;
- regulacija komponent sistema komplementa:
- spremembe v funkcionalnem stanju krvnih celic (monociti, nevtrofilci), vključno z agregacijo trombocitov;
- sprememba stanja endotelijskih in gladkih mišičnih celic krvnih žil.
39 (odvisno od izoform) aminokislinskih ostankov) blizu N-terminusa, ki tvori tako imenovano "jedro"; kratki peptid glede na jedro (1
5 aminokislinskih ostankov) in dolgo C-terminalno repno domeno (40
65 (odvisno od izoforme) aminokislinskih ostankov). Genetski inženiring je izdelal rekombinantni hirudin in farmacevtski pripravek na osnovi njega.
Hirudin medsebojno deluje s trombinom in blokira dva mesta njegovega aktivnega centra. Zato je dostop do substratov in zlasti fibrinogena do encima blokiran. Zaradi velikega števila stikov med trombinom in hirudinom je nastali kompleks izjemno vzdržljiv (disociacijska konstanta Kd = 10-14M). Afiniteta teh snovi je tako visoka, da hirudin ne zavira le prostega trombina, ampak tudi encima, ki je povezan s fibrinskim strdkom.
V 40. letih prejšnjega stoletja je A.V. Kirsanov in M.N. Bystritskaya prejel drog hirudin surovo. Očiščeni hirudin je najprej izoliral F. Marquardt na podlagi metode frakcioniranja ekstrakta, ki ga je razvil iz glave regije medicinske pijavke. Izjemno visoka specifičnost hirudina v primerjavi s trombinom ga dobro razlikuje od drugih naravnih inhibitorjev tega encima: antitrombina 3, heparina in ά2-makroglobulina. V primerjavi s številnimi sintetičnimi inhibitorji trombina je hirudin idealen inhibitor tega encima.
Inhibicija aktivnosti trombina, ki se kaže v upočasnjevanju ali popolni blokadi koagulacije fibrinogena, ni edina funkcija hirudina. V njegovi prisotnosti se reakcija aktiviranja trombina faktorjev koagulacije V, VIII, XIII upočasni. Hirudin vpliva na reakcijo sproščanja in agregacije trombocitov z zaviranjem vezave trombina na trombocite. Povzroča disociacijo trombinskega kompleksa s specifičnimi trombocitnimi receptorskimi proteini, ker ima trombin večjo afiniteto za hirudin kot za visoko afinitetne receptorje na trombocitih. Hirudin odvzame sposobnost trombina za povečanje antikoagulantnih in fibrinolitičnih potencialov krvi pri intravenski aplikaciji pri podganah.
Pripravki hirudina niso strupeni. Pri intravenskem ali subkutanem dajanju raztopin te snovi v odmerkih, ki bistveno presegajo terapevtsko stanje, niso opaženi lokalni ali splošni pojavi zastrupitve ali drugih negativnih posledic. Vendar pa delno prečiščeni hirudin povzroča nekatere neželene učinke, na primer moteno srčno aktivnost, dihanje.
Študijo farmakoloških in antitrombotičnih lastnosti hirudina pri živalih je raziskal F. Marquardt. Za intravensko dajanje je uporabil visoko prečiščene in delno prečiščene preparate hirudina. Z uvedbo visoko prečiščenega hirudina na pse se srčni utrip, dihalni ritem in arterijski tlak v desnem in levem prekatu niso spremenili. Delno očiščen preparat hirudina je povzročil zmanjšanje teh kazalnikov. Normalizacija aktivnosti teh sistemov se je pojavila 60 do 90 minut po intravenskem dajanju preiskovanega zdravila. Uporaba visoko prečiščenega hirudina ni povzročila sprememb števila trombocitov, ravni fibrinogena in ravni hemoglobina.
Po vnosu visoko prečiščenega hirudina pri živalih se je njegova koncentracija zmanjšala za 50%. Pri psih se je to zgodilo na 51. minuto, pri kuncih - na 62. minuti in pri podganah - na 66. minuti. Po eni uri je bilo v urinu živali 70% hirudina v biološko aktivni obliki. Po 3 urah je bila ugotovljena popolna odstranitev hirudina z urinom. Z uvedbo živali hirudin podaljša skupni čas strjevanja krvi, trombin in delni tromboplastinski čas krvne plazme. Intravensko dajanje hirudinskih pripravkov podganam v odmerkih 2.000 in 10.000 ATNIH U / kg telesne teže je popolnoma blokiralo nastanek krvnih strdkov v izoliranem delu jugularne vene.
Eksperimentalne študije na podganah so razkrile naslednja zanimiva dejstva. V poskusih je bila tromboza stimulirana z intravenskim dajanjem serumsko aktiviranega seruma 10 minut po injekciji hirudina. 60-minutni interval med dajanjem hirudina in seruma je privedel do blokade tvorbe tromba samo pri uporabi velikih odmerkov hirudina (10.000 ATU / kg). Hirudin je preprečil nastajanje mikrotrombov pri diseminirani intravaskularni koagulaciji krvi (DIC sindrom), ki je bil stimuliran z dajanjem endotoksina živalim, preprečil nastanek trombov, ki so ga povzročili smrtonosni odmerki trombina. Te lastnosti hirudina so obetavne za zdravljenje bolezni srca in ožilja. Težave pri pridobivanju te droge iz pijavk v zadostnih količinah preprečujejo njeno široko uporabo v medicini. Trenutno se poskuša pridobiti hirudin z metodami genskega inženiringa, klinični in farmakološki testi visoko prečiščenih pripravkov hirudina pa so že v teku. Z intravenskim ali subkutanim dajanjem hirudina zdravim ljudem (v odmerku 1000 ATU / kg) se 50% zaviralca izloči z urinom v 24 urah po aktivni obliki. Opazimo podaljšanje trombina, delnega tromboplastina in protrombinskega časa krvne plazme. Ti kazalci koagulacijskega sistema krvi se normalizirajo, ker se hirudin izloči iz telesa. Število trombocitov, raven fibrinogena in fibrinolitična aktivnost plazme se ne spremenita. Učinki hirudinanskega krvnega tlaka, srčnega utripa in dihanja niso označeni.
Zagotavljajo prodor snovi sline, uničenje tkiva žrtve, širitev rane, taljenje mikrovislov. Poleg tega litične spojine vplivajo na prepustnost zunajceličnega matriksa dermisa.
Hialuronidaza je encim, ki katalizira reakcije hidrolitskega cepitve in depolimerizacijo hialuronske kisline in njenih sorodnih spojin kislinskih mukopolisaharidov. Ta encim je široko razširjen v naravi: v strupu kač in pajkov, ekstrakti človeških testisov, v nekaterih bakterijah, v izvlečkih pijavk. Hialuronidaza določa prilagodljivo lastnost pijavk za hranjenje s krvjo. Hialuronidaza olajša prodiranje snovi v telo zaradi delitve hialuronske kisline - ene od sestavin glavne snovi vezivnega tkiva. Polimeri hialuronske kisline imajo vlogo sredstva za cementiranje, ki drži posamezne tkivne elemente in celice skupaj. Domnevamo lahko, da je hialuronidaza snov, s katero druge biološko aktivne snovi, ki so del sline medicinskih pijavk, prodrejo v gostitelja, ko je kri sesana.
Glede na to, da so glikozaminoglikani hialuronske kisline del bazalne membrane (na kateri se nahaja zarodni sloj povrhnjice), zunajceličnega matriksa in kapilarnih membranskih membran, igra pomembno vlogo ne le kot faktor penetracije, temveč tudi pri pojavu nadaljnjih fizioloških reakcij. Opozoriti je treba, da sta bili v slini pijavke najdeni dve hialuronidazi. Razlikujejo se po sposobnosti, da delujejo na hondroitin sulfat.
Lizna izopeptidaza je bila najprej odkrita v sestavi izločanja žlez slinavk Hirudomedicnalis leta 1986 (IP Baskova, GI Nikonov). Enzim izvaja svojo fibrinolitično aktivnost (raztapljanje krvnih strdkov) s selektivno hidrolizo ε- (γ)
glutamil) - lizin izopeptidne vezi, ki nastanejo med stabilizacijo fibrina v prisotnosti faktorja strjevanja krvi XIII in tvorijo navzkrižne vezi (povezovanje), kar povzroča nekonvencionalen mehanizem fibrinolize.
Destabilaza je močan protein-lipidni kompleks kDa, ki ima visoko agregacijsko sposobnost. Kot rezultat agregacije destabiliziranih monomerov se tvori micela, ki lahko spremeni svojo prostorsko orientacijo, odvisno od narave topila ali kontaktnega substrata, tako da izpostavi hidrofilne ali hidrofobne dele svoje strukture. Zaradi stika s krvjo se micelarna struktura destabilaze veže na prosti hirudin in zaviralec kalikreina krvne plazme. Tako nastane liposom. V vodnih raztopinah kaže aktivnost vseh komponent DC (destabilazni kompleks) (to je destabilaza, prostaciklinski analog, hirudin in IR), medtem ko v organskih topilih kaže le analog destabilaze in prostaciklina.
Takšna strukturna organizacija destabilizacijskega kompleksa zagotavlja stabilizacijo njenih sestavnih komponent. Vendar njegova funkcija ni omejena le na to. Omogoča njihovo penetracijo z aktivnim prenosom skozi celično membrano (transmembranski prenos) tako pri intravenski kot oralni aplikaciji pri poskusnih živalih.
Liposomska narava DC zagotavlja pomembno fiziološko vlogo tega kompleksa kot univerzalnega trombolitičnega sredstva. To se doseže zaradi naslednjih dejavnikov:
- hitra penetracija DC skozi celično membrano,
- vezanje z destabilazo lipidne komponente na poškodovano območje žilne stene in na parietalni tromb,
- počasna liza fibrinskega strdka zaradi destabilizacijske izo-peptidaze, t
- preprečevanje nadaljnje tromboze zaradi blokade trombina, kalikreinske krvne plazme, agregacije trombocitov in adhezije.
- Kolagenazo so najprej leta 1987 izolirali M. Rigbi in soavtorji. Povzroča hidrolizo vlaken kolagena tipa I in je podobna človeški kolagenazi. Kolagenaza je lahko vključena v inhibicijo agregacije trombocitov, ki jo povzroča kolagen.
Blokatorji obrambe telesa
Ta skupina znanstvenikov pripisuje številne snovi polipeptidne narave, ki služijo kot zaviralci encimov, ki jih izločajo različne telesne celice kot odziv na poškodbe kože. V literaturi je vloga teh snovi povezana z zaviranjem procesov razgradnje beljakovin v črevesju medicinske pijavke. Predlaga se tudi, da snov iz te skupine opravlja zaščitno funkcijo tako, da preprečuje, da pijavka poškoduje notranje strukture pijavke s pomočjo encimov, ki se izločajo v lezijo in vstopajo v črevo z absorbirano krvjo. Eno od mnenj je tudi, da v procesu krvavitve blokirajo manifestacije zaščitne vnetne reakcije telesa (razvoj krčev, edemov, bolečin itd.), Da bi zagotovili prehrano živali. Snovi te skupine smo našli v sredini in še posebej v zadnjih frakcijah sline, kjer so prisotni v maksimalnih koncentracijah. Nekateri izmed njih (npr. Hirustasin) so pomembni tudi za blokiranje hemostatskega sistema.
- Bdelini so skupina polipeptidov z nizko molekulsko maso, med katerimi so bdelini A z molekulsko maso 7 kDa (v tej skupini je najbolj preučevana bdellastazin z molekulsko maso 6,3 kD) in bdelin B z molekulsko maso 5 kDa. Z metodo ravnotežne kromatografije smo razlikovali številne oblike bdellinov A in B; označeni so od A1 do A6 in od B1 do B6. Oba sta močna inhibitorja tripsina, plazmina in acrosina sperme. Ne blokirajo aktivnosti kimotripsina, tkivnih in plazemskih žuljev, subtilizina. Najprej jih je odkril N. Fritz in soavtorji leta 1969. Dobljeni rekombinantni obliki bdelastazina.
- Hirustazin - spada v isto družino antistazinskih zaviralcev serinskih proteaz. Leta 1994 je bil izbran iz izvlečkov zdravilne pijavke. Molekularna masa hirustasina je 5,9 kDa. Zavira tkivni kalikrein (ne pa plazmo), tripsin, kimotripsin in katepsin G nevtrofilce. Sposobnost hirustasina, da blokira tkivni kalikrein, je zelo pomembno lastnost, saj slednji katalizira sproščanje visoko aktivnih kininov. Kinini skozi specifične receptorje na ciljnih celicah modulirajo širok spekter bioloških aktivnosti, vključno s tistimi, ki sodelujejo pri ohranjanju normalnega krvnega tlaka. Hirustasin dobimo tudi v rekombinantni obliki.
- LDTI (LeechDerivedTryptaseIngibitor) je inhibitor triptaze, ki izhaja iz medicinskega ekstrakta pijavke. Triptaza je glavna sestavina sekrecijske citoplazmatske granule mastocitov in vodi do uničenja zunajceličnih matričnih proteinov. Poznana je pomembna vloga triptaze pri alergijskih in vnetnih reakcijah. Kot pri mnogih že opisanih spojinah je nastal rekombinantni LDTI.
- LCI (LeechCarboxypeptidaseIngibitor) je inhibitor karboksipeptidaze A. Izoliran leta 1998 in ima dve izoformi z molekulskimi masami 7,3 in 7,2 kDa. Stabilen v številnih pH in temperaturah. Ker je ta inhibitor del izločanja žlez slinavk medicinske pijavke, lahko domnevamo, da lahko blokira hidrolizo kininov s metaloproteinazami na mestu rezanja pijavke na koži, s čimer se povečajo kinini povzročeno povečanje pretoka krvi. Ustvaril rekombinantni LCI.
- Eglini so nizko molekularni proteini iz izvlečkov medicinske pijavke z molekulskimi masami 8.073 in 8.099 kDa ("b" oziroma "c"). Najprej jih je leta 1977 opisal U. Seemuller in soavtorji. Zavirajo aktivnost α-himotripsina, mastocitov, himaze, subtilizina in nevtrofilskih proteinaz, elastaze in katepsina G. Imajo visoko odpornost na denaturacijo in segrevanje. Zaviralni spekter Eglina "C" nam omogoča, da ga smatramo za enega najpomembnejših protivnetnih sredstev.
Ti inhibitorji tripsina in plazmina so najprej odkrili leta 1969 v komercialnih preparatih hirudina, ki so bili sposobni inhibirati aktivnost plazmina in tripsina. So polipeptidi z molekulsko maso -7000 D (skupina A) in 5600 D (skupina B). Bdelini tudi zavirajo aktivnost acrosina in tvorijo neaktivni ekvimolarni kompleks s temi encimi.
Med drugimi koristnimi snovmi, ki so polne slinavke, so eglini. Prvič so jih našli v sestavi komercialnih pripravkov hirudina skupaj z bdellinami. Predstavljajo skupino polipeptidov z molekulsko maso 6600–6800 D. Eglini zavirajo α-kimotripsin, subtilizin in humane granulocitno nevtralne proteaze: elastazo in katepsin G in s temi proteazami tvorijo močne kompleksne spojine.
Pri nekaterih patoloških stanjih telesa opazimo povečanje aktivnosti katepsina v živalskih tkivih. To je posledica sproščanja encimov iz lizosomov. Elastaza in katepsin G pripadata skupini serinskih proteaz, ki so aktivne v nevtralnem okolju. Elastazo, hidrolizirni elastin in katepsin G izoliramo iz polimorfonuklearnih levkocitov, makrofagov in drugih celic. Razgradijo proteoglikane, kolagen in več drugih beljakovin. Navadno se katepsini izolirajo iz znotrajceličnih proteinov v lizosomih. Ko se tkivo poškoduje in tudi pod vplivom številnih dejavnikov (nekaterih hormonov, toksinov, imunskih kompleksov), se iz celic sproščajo katepsini. Nevtralne proteaze človeških granulocitov so vključene v razgradnjo tkiva, topne proteaze aktivirajo strjevanje in komplementarne faktorje in tako povečajo vnetni odziv pri različnih patoloških stanjih. Inhibitorji teh proteaz lahko zmanjšajo vnetni odgovor. Biološka vrednost teh inhibitorjev je odvisna od njihove sposobnosti, da blokirajo aktivnost levkocitnih proteaz, ki se izločajo med vnetjem.
Druga presenetljiva sestavina slinavke je histaminom podobna snov. Ker v literaturi ni podatkov o njeni naravi, je težko oceniti biološko vlogo histaminom podobne snovi pri hirudoterapiji. Vendar, kot je navedeno zgoraj, se na mestu pijavke opazi tipična vnetna reakcija. Očitno je takšno manifestacijo lokalnega delovanja sekrecije pijavke mogoče pripisati histaminom podobni snovi.
Kaj pijavice izločajo
POPUST 20% 30% 50%
Prodaja pijavk Hirudo medicinalis
od 40 rub
s brezplačno dostavo v Sankt Peterburgu
pošiljamo po pošti v vse regije Ruske federacije
Členi o zdravljenju bolezni s pijavkami
Enciklopedija medicinske pijavke
Najnovejše ocene o hirudoterapiji
Bog je človeku zagotovil ne le bolezni, ampak tudi sredstva za zdravljenje
Molitev za zdravje
O, moj Gospod, moj Stvarnik, prosim Tvojo pomoč, priznaj zdravljenje Božjemu služabniku / Božjemu služabniku / (imenu), umij jo s svojimi žarki. Samo z vašo pomočjo bo prišlo do zdravljenja. Dotakni se ga / ga / ga z močjo čudežnega, blagoslovi vse njegove / njegove / njegove poti do odrešenja, okrevanja, zdravljenja. Dajte njenemu telesu njegovo / njegovo / njegovo zdravje, svojo dušo / svojo blagoslovljeno lahkotnost, njeno srce / njegovo / - božansko balsam. Bolečina se bo umirila, sile se bodo vrnile, in rane bodo ozdravile njeno / njegovo / fizično in duševno, in vaša pomoč bo prišla. Vaši žarki neba bodo dosegli njeno (njega), mu / ji / jo zaščitili, blagoslovili njegovo / njegovo zdravljenje in okrepili njeno vero / njegovo / njegovo. Naj Gospod sliši to molitev. Slava in hvaležnost Gospodovi moči. Amen.
Kako se zdravi pijavka - biokemija izločanja slinavke.
Hialuronidaza
Hialuronidaza je encim, ki katalizira reakcije hidrolitičnega cepitve in depolimerizacije hialuronske kisline in njenih sorodnih spojin - kislih mukopolisaharidov. Ta encim je široko razširjen v naravi: v strupu kač in pajkov, ekstrakti človeških testisov, v nekaterih bakterijah, v izvlečkih pijavk. Hialuronidaza določa prilagodljivo lastnost pijavk za hranjenje s krvjo. Kot veste, je hialuronidaza tako imenovani faktor porazdelitve, ki spreminja stopnjo hidratacije tkiva, transport vode in različne ione. Omogoča prodiranje različnih snovi v telo, povečanje prepustnosti tkiv, kapilarnih sten zaradi depolimerizacije in delitev hialuronske kisline - ene od sestavin glavne snovi vezivnega tkiva, ki deluje kot sredstvo za cementiranje, ki drži posamezne tkivne elemente in celice skupaj. Lahko se domneva, da je hialuronidaza vektor, preko katerega druge biološko aktivne snovi, ki so del izločanja žlez slinavke medicinskih pijavk, prodrejo v gostiteljski organizem, ko je kri napeta.
Snov, podobna histaminu
Snov, podobna histaminu, je vsebovana v izločkih žlez slinavk pijavk. Ker v literaturi ni podatkov o naravi te snovi, je težko oceniti njeno biološko vlogo v hirudoterapiji. Vendar, kot je navedeno zgoraj, se na mestu pijavke opazi tipična vnetna reakcija. Očitno je takšno manifestacijo lokalnega delovanja sekrecije pijavke mogoče pripisati histaminom podobni snovi.
Hirudin
Leta 1884 je prvi izvleček iz izvlečka pijavke iz Highcrafta izoliral sredstvo za zadrževanje krvi, pozneje imenovano hirudin. Pred odkritjem heparina so se ekstrakte pijavk pogosto uporabljale kot antikoagulant. V 40. letih sta Kirsanov in Bystritskaya prejela surovo pripravo girudina. Očiščen hirudin je najprej izoliral Marquardt na podlagi metode, ki jo je razvil za frakcioniranje ekstrakta iz glave regije medicinske pijavke. Poskusi in vitro in in vivo so pokazali, da hirudin, ki je specifični inhibitor encima trombina, tvori neaktivni trajni nekovalentni stehiometrični kompleks z disociacijsko konstanto 6,3 · 10-13 M. s trombinom Izjemno visoka specifičnost hirudina glede na trombin drugih naravnih inhibitorjev tega encima: antitrombin III, heparin in a2-makroglobulin. V primerjavi s številnimi sintetičnimi inhibitorji trombina je hirudin idealen inhibitor tega encima.
Zaviranje aktivnosti trombina, ki se kaže v upočasnjevanju ali popolni blokadi koagulacije fibrinogena, ni edina funkcija hirudina. V njegovi prisotnosti se reakcija aktiviranja trombina faktorjev koagulacije V, VIII, XIII upočasni. Hirudin vpliva na reakcijo sproščanja in agregacije trombocitov z zaviranjem vezave trombina na trombocite. Hirudin povzroči disociacijo trombinskega kompleksa s specifičnimi receptorskimi proteini na trombocite, ker ima trombin večjo afiniteto za hirudin kot za visoko afinitetne receptorje na trombocitih. Trombin prikrajša za sposobnost povečanja krvnega antikoagulantnega in fibrinolitičnega potenciala.
Opazimo podaljšanje trombina, delnega tromboplastina in protrombinskega časa krvne plazme. Ti kazalci koagulacijskega sistema krvi se normalizirajo, ker se hirudin izloči iz telesa. Število trombocitov, raven fibrinogena in fibrinolitična aktivnost v plazmi se ne spremenita. Ni učinka hirudina na krvni tlak, srčni utrip in dihanje.
Oksidacija disulfidnih vezi povzroči izgubo antitrombinske aktivnosti hirudina. Kemična modifikacija prostih karboksilnih skupin v hirudinu dramatično zmanjša njeno afiniteto za trombin. To nakazuje, da kompleksiranje hirudina s trombinom vodi do ionskih interakcij med molekulami.
Pseudogirudin
Ko je hirudin izoliran iz celotnih pijavk, ga spremlja neaktivna komponenta pijavk, imenovana pseudogirudin. Za razliko od hirudina, ki vsebuje izolevcin na N-koncu, pseudogirudin vsebuje valin na N-koncu.
Sestava aminokislin pseudogirudina se nekoliko razlikuje od hirudina. Za Hirudin je značilna višja vsebnost aspartinske in glutaminske kisline, lizina, izolevcina in tirozina. Vsebnost cisteina v psevdo-heirudinu je 3-krat manjša kot v hirudinu.
Bdellines
Bdelini - inhibitorji tripsina in plazmina - so najprej odkrili leta 1969 v komercialnih preparatih hirudina, ki so bili sposobni zavirati amidolitično aktivnost plazmina in tripsina.
Egliny
Egline so najprej našli v komercialnih preparatih hirudina skupaj s senčili. Predstavljajo skupino polipeptidov z molekulsko maso 6600-6800 D. Eglini zavirajo a-kimotripsin, subtilizin in nevtralne proteaze človeških granulocitov: elastazo in katepsin G in tvorijo s temi proteazami močne kompleksne spojine z disociacijskimi konstantami
(2-3) · 10-10 M.
Eglini so pridobljeni v čisti obliki, njihova sestava in fizikalno-kemijske lastnosti pa so dobro proučene. V primarni strukturi Eglina C je 70 aminokislinskih ostankov, njihova značilnost pa je odsotnost disulfidnih vezi in metioninskih, izoleucinskih in triptofanskih ostankov.
Kompleks za destabilizacijo
Destabilaza e- (g-Glu) -Lys izopeptidaza je bila najprej odkrita v sestavi izločanja žlez slinavk Hirudo medicinis leta 1986. Enzim izvaja svojo fibrinolitično (trombolitično) aktivnost s hidrolizo izopeptidnih vezi, ki nastane s stabilizacijo fibrina v prisotnosti koagulacije faktorja XIII, kar povzroči nekonvencionalen mehanizem fibrinolize.
Destabilaza je sposobna tvoriti agregate, ki lahko zaradi lipidne komponente spremenijo svojo prostorsko usmerjenost. To dokazuje dejstvo, da destabilaza izkazuje svoje lastnosti (tj. Hidrolizo izopeptidnih vezi) v vodnih in organskih topilih. Destabilazni agregati, ki nastanejo v raztopini, pridobijo lastnosti micelijev, ki lahko glede na fizikalno-kemijske lastnosti topila spremenijo svojo prostorsko orientacijo, tako da izpostavijo hidrofilne ali hidrofobne dele svoje strukture.
Vendar pa je antitrombotični potencial destabilaze težko razložiti le z blokado agregacije trombocitov zaradi analoga prostaciklina - lipidne komponente destabilaze. Pri analizi vpliva destabilaze na koagulacijske parametre krvi je bilo dokazano, da se v njeni prisotnosti znatno podaljša trombinski čas in rekalcifikacija krvne plazme. Običajno je domnevati, da takšno delovanje zagotavlja hirudin in zaviralec kalikreina v krvni plazmi, ki sta bila najdena v destabilaznih pripravkih.
Opozoriti je treba na dejstvo, da so vsi destabilizirani pripravki, izolirani z različnimi metodami, kakor tudi elektroforeza v poliakrilamidnem gelu v denaturacijskih pogojih, gelska filtracija skozi Sephadex G-50 in G-75, toplotna obdelava, alkalna hidroliza, ekstrakcija z organskimi topili, spremljata aktivnost hirudin in zaviralec kalikreina krvne plazme.
Destabilaza je dokaj močan kompleks, ki vsebuje destabilazne in prostaglandinske sestavine, hirudin in zaviralec kalikreina krvne plazme, ki se lahko imenuje "destabilazni kompleks". Moč tega kompleksa dokazuje dejstvo, da ga ni mogoče uničiti s skupnimi biokemičnimi metodami. Seveda je profilaktični antitrombotični učinek destabilaze posledica tako blokade notranjega mehanizma koagulacije krvi (zaviranje adhezije in agregacije trombocitov kot tudi aktivnosti plazemskega kalikreina) in antitrombinskega delovanja hirudina.
Penetracija kompleksa destabilaze v kri se izvaja z dvema mehanizmoma: normalnim transportom preko medceličnih stikov (pasivni prenos) in transmembranskim (aktivnim prenosom) prenosom, t.j. skozi celično membrano zaradi vgradnje v membransko strukturo. To je mogoče za tako visoko molekularni kompleks le, če ima lastnosti liposoma. Sposobnost destabilizacijskega kompleksa, da spremeni svojo prostorsko usmerjenost glede na naravo topila, je jasno prikazana pri analizi aktivnosti komponent kompleksa med prehodom iz vodne faze v organsko fazo in obratno. V vodni fazi vse komponente destabilaznega kompleksa kažejo svojo aktivnost, v etil acetatu pa le aktivnost destabilaze (amidaze) in prostaglandina (blokada agregacije trombocitov); ko se kompleks obrne v vodno fazo, so vse komponente aktivne. Sposobnost destabilaze, da se agregira v micele, kot tudi vezanje hirudina in kalikreinskega inhibitorja, zagotavlja destabilazni kompleks z lastnostmi in strukturo liposoma.
Vsi hirudin in zaviralec kalikreina v plazemski plazmi sta v vezanem stanju, t.j. v sestavi liposomov in samo v bakterijah-simbiontnih pijavkah so te snovi v prostem stanju.
Komponente destabilaznega kompleksa je mogoče izolirati v homogenem stanju le kot rezultat uničenja destabilizacijske polipeptidne verige. V tem primeru se sproščata destabilaza, hirudin in zaviralec kalikreina krvne plazme.
Značilnosti destabilaze komponent prostaglandina (lipidov):
- kot prostaciklin inhibira agregacijo trombocitov, ki jih stimulira trombin, Ca2 + ionofor, ADP, arahidonska kislina. Hipotenzivni učinek, tako z intravenskim kot tudi peroralnim dajanjem spontano hipertenzivnih živali, je izoliran v homogenem stanju. Njegova aktivnost in vedenje se ujemata s hirudinom, ki je po Marquardtu izoliran.
Značilnost inhibitorja kalikreina v krvni plazmi. Posebej zanimiv je IR, ki v prostem stanju kaže lastnosti, ki jih ne najdemo v sestavi liposoma (DC). Kot rezultat uničenja liposomov, IR kaže sposobnost inhibiranja tripsina.
Tako ima destabilaza, ki je močan protein-lipidni kompleks, visoko agregacijsko sposobnost. Kot rezultat agregacije destabiliziranih monomerov se tvori micela, ki lahko spremeni svojo prostorsko orientacijo, odvisno od narave topila ali kontaktnega substrata, tako da izpostavi hidrofilne ali hidrofobne dele svoje strukture. Kot posledica krvnega stika se micelarna struktura destabilaze veže na prosti hirudin in zaviralec kalikreina v plazemski plazmi in tvori liposom, ki v vodnih topilih kaže aktivnost vseh komponent DC (npr. Destabilaza, analog prostaciklina, hirudin in IR), v organskih topilih pa kaže aktivnost samo analog destabilaze in prostaciklina. Monomerna oblika liposoma je del DCs z MM 25 kD.
Takšna strukturna organizacija DC zagotavlja ne le stabilizacijo njenih sestavnih komponent, temveč tudi njihovo prodiranje z aktivnim prenosom skozi celično membrano (transmembranski prenos), kot pri intravenskem in oralnem dajanju poskusnih živali.
Liposomska narava DC zagotavlja tudi pomembno fiziološko vlogo tega kompleksa kot univerzalnega trombolitičnega sredstva: hitra penetracija DC skozi celično membrano, vezanje destabilaze na poškodovani del žilne stene in tromb stene zaradi lipidne komponente, počasna liza fibrinskega strdka zaradi aktivnosti izopeptidaze destabilaze. nadaljnjo trombozo zaradi blokade trombina, kalikreina krvne plazme, agregacije trombocitov in adhezije. Tako je naravni liposom - DK sredstvo, ki zagotavlja tako profilaktično antitrombotično kot trombolitično delovanje.
Hidrofilni del destabilaze je povezan z verigami hirudina in IR, ki alosterično spreminjajo aktivno središče destabilaze in v prostoru tvorita vezavno mesto z lizinom. Vezava IR in destabilaza poteka v območju vezave substratov aktivnih središč. Aktivno središče destabilaze se nahaja v neposredni bližini lipidnega dela molekule, kar zagotavlja manifestacijo aktivnosti v večpolarnih topilih.
Glede na zgoraj navedeno lahko zaključimo naslednje. BAS, ki jo proizvajajo medicinske pijavke, zagotavlja:
- antitrombotično delovanje, t.j. blokirajo trombocitno-žilne in plazemske povezave notranjega mehanizma koagulacije krvi ter plazemsko povezavo hemostatskega procesa v poznejših fazah njegovega razvoja in s tem preprečujejo trombozo;
- trombolitični učinek; Zanimiv mehanizem raztapljanja tromba: BAS vpliva samo na nastale ("stare") fibrinske strdke, pri katerih so fibrinski polimeri šivani z izopeptidnimi vezmi. Obstaja hipoteza, da je destabiliziran kompleks adsorbiran na novo nastali (mladi) tromb, kar spodbuja njihovo trdno vezanost na žilno steno in hitro stabilizacijo; in šele kasneje, pri čemer se začne nemoteno raztapljanje nastalega tromba;
- hipotenzivni učinek, oziroma »normotenzivno« delovanje; ki so jih povzročile najprej nizko-molekularne snovi prostaglandinske narave, mimogrede, prvič odkrite v medicinskih pijavkah. Paradoks takšne izpostavljenosti je določen z dejstvom, da biološko aktivne snovi, ki jih proizvajajo medicinske pijavke, vodijo do standarda povišanih ali znižanih vrednosti krvnega tlaka. Mehanizem delovanja se trenutno preučuje, vendar se lahko domneva, da je zmanjšanje tlaka posledica stabilnega analoga prostaciklina, medtem ko je povečanje posledica snovi s kininazno aktivnostjo (narava teh snovi trenutno ni identificirana);
- popravljalni učinki na poškodovano steno krvne žile; obnavljanje atrombogene površine krvnega obtoka;
- anti-aterogeni učinek; BAS aktivno vpliva na metabolizem lipidov, kar vodi v normalne pogoje delovanja, zmanjšuje raven holesterola in trigliceridov v krvi, zagotavlja regresijo ateromatoznih plakov;
- antihipoksično delovanje; t.j. povečanje odstotka preživetja v pogojih nizke vsebnosti kisika (hipoksija), ki je pomemben dejavnik za prenašanje ploda med nosečnostjo, ki je otežena zaradi številnih patoloških procesov;
- imunostimulacijsko delovanje; aktiviranje zaščitnih funkcij telesa je zagotovljeno z vplivom na ravni sistema komplimentov; Opaženo je bilo tudi povečanje fagocitne aktivnosti krvi po seji hirudoterapije, kar zagotavlja protivnetni učinek pijavk, skupaj z zaviralno (v povezavi z elastazo, katepsinom G in drugimi nevtralnimi granulocitnimi proteazami) potencialom;
- analgetski učinek; anestezija, kot na mestu postavitve pijavk, in splošno delovanje.
Ali obstajajo koristi pijavke s sladkorno boleznijo
Ni čudno, da se pijavka imenuje živa medicina. Hirudoterapija se uporablja za zdravljenje številnih bolezni. In sladkorna bolezen ni izjema: kljub iznajdbi vedno večjega števila zdravil, ki se borijo proti sladkorni bolezni in njenim posledicam, pijavke ne izgubijo pomena. Ampak ali to zdravljenje s sladkorno boleznijo škodi in ali hirudoterapija otežuje potek zahrbtne bolezni? Poskusimo ugotoviti, kje je resnica in kje fikcija.
Kaj je hirudoterapija
To je terapevtska metoda vplivanja na telo s pomočjo zdravilne pijavke. Ta postopek se uporablja že več sto let. Pijavka je pritrjena neposredno na človeško telo. Da bi to naredili, obstajajo posebej zasnovane sheme. Pijavka sesa kri 10-15 minut in jo z alkoholom odstrani iz telesa. Če je pijavka polna, izgine sama. Ponovna uporaba pijavke ni dovoljena in je uničena.
Učinek hirudoterapije dosežemo predvsem s krvavitvijo, pa tudi z delovanjem biološko aktivnih snovi. Po ugrizu ostane majhna rana, ki še naprej krvavi. V tem času iz nje izločajo kri in limfa. Poleg tega se zaradi postavitve pijavk v refleksogeno aktivni coni spodbuja aktivnost določenih organov, ki so zelo pomembni pri sladkorni bolezni.
Ko ne moreš dati pijavk
Vseh bolezni ni mogoče zdraviti s hirudoterapijo. In v nekaterih primerih je strogo kontraindicirana. Še posebej je hirudoterapija prepovedana, če obstajajo takšne bolezni in stanja:
- hemofilija;
- akutna cerebrovaskularna nesreča;
- nosečnost;
- huda anemija;
- vztrajno znižanje krvnega tlaka;
- povišanje levkocitov;
- diateza;
- intoleranca na posamezne biološko aktivne sestavine, ki izločajo pijavke;
- srčni napad v akutni fazi;
- rak;
- prisotnost vgrajenega spodbujevalnika;
- menstruacija;
- starost otrok.
Kako pijavica pri sladkorni bolezni
Prvič, v predelu telesa, kjer je postavljena pijavka, je ostro aktiviranje vseh presnovnih procesov. Imunski sistem začne delovati veliko bolj intenzivno. Pijavka je vrsta žive igle, ki sproži procese regeneracije, izločanja presnovnih produktov. Celice in tkiva v telesu so obogateni s posebnimi snovmi, ki imajo visoko biološko aktivnost.
Študije kažejo, da imajo nekatere snovi v slini iz pijavke inzulinu podobne aktivnosti. In če pridejo v kri osebe z diabetesom mellitusom, neodvisno od insulina, imajo učinek, ki zmanjšuje sladkor.
Tovrstni hirudoterapiji s sladkorno boleznijo prispeva k takim procesom:
- glajenje krvnega tlaka;
- aktiviranje obrambe telesa na splošni in lokalni ravni;
- resorpcija nastalih krvnih strdkov in preprečevanje nastanka novih;
- nižji holesterol;
- okrevanje žilnega sistema;
- izboljšanje prehrane tkiv;
- oslabitev kliničnih manifestacij angiopatije in nevropatije;
- preprečevanje diabetične retinopatije in zlasti krvavitev v zrku in mrežnici;
- preprečevanje diabetičnih kožnih sprememb.
Zaradi hirudoterapije v primeru diabetes mellitusa, neodvisnega od insulina, se splošno stanje bolnikov bistveno izboljša, verjetnost za nastanek nevarnih zapletov te bolezni pa se zmanjša. Ker pijavka v krvi sprošča inzulinu podobne snovi, se glikemija zmanjša. Hipoglikemični učinek pijavice je veliko blažji in varnejši kot pri tradicionalnih zdravilih za zniževanje glukoze.
Ker se krvni obtok po uporabi pijavk znatno poveča, pomaga odpraviti edeme. Pri sladkorni bolezni pacienti opažajo izginotje otrplosti v nogah, trofične razjede se bolje zdravijo in s tem preprečijo pojav diabetičnega stopala. Poleg tega opazijo, da vidijo bolje, kot je megla, preden jim oči izginejo.
Katere snovi pijavica izloča
Pijavica izloča veliko količino encimov in drugih spojin, ki pozitivno vplivajo na telo diabetesa. To so zlasti snovi: t
- hialuronidaza - pomaga pri raztapljanju brazgotin in preprečuje nastanek krvnih strdkov;
- destabilaz - prav tako nasprotuje nastajanju krvnih strdkov;
- apirase - znižuje holesterol v krvi;
- brakinidin - peptid z imunomodulatornimi lastnostmi;
- hirudin - razredčilo krvi;
- Organella je encim, ki pospešuje nastanek novih kapilar in diabetik, ki ugodno vpliva na telo in preprečuje razvoj angiopatije;
- Kininaza je naravni analgetik;
- snovi z aktivnostjo histamina.
To ni popoln seznam kemičnih spojin, ki vstopajo v kri med sejo hirudoterapije. Brez pretiravanja lahko rečemo, da je to pravi naravni laboratorij, ki proizvaja kompleks snovi, potrebnih za zdravljenje številnih bolezni.
Kaj morajo pacienti vedeti
Prvič, vsi bolniki s sladkorno boleznijo se morajo naučiti ene preproste in zelo pomembne resnice: pijavka ne more biti sredstvo za monoterapijo za sladkorno bolezen. Bolnik mora jemati zdravila za zmanjševanje sladkorja in pripraviti inzulinske posnetke. Hirudoterapija tudi ne more nadomestiti prehrane in vadbe.
Zdravljenje s pijavkami je le pomožno terapevtsko sredstvo za diabetes. S kompetentnim pristopom k zdravljenju hirudoterapija bistveno izboljša učinkovitost sladkorja in olajša nadzor nad temi kazalci.
Uporaba pijavk se mora izvajati samo v ozadju osnovnega zdravljenja sladkorne bolezni. Pred zacetkom rane je prepovedano kopanje in obisk savne. Iz higienskih postopkov je dovoljena le tuširanje. Za lajšanje draženja lahko ugriz zmečkamo s slanico (alkoholne raztopine se ne smejo uporabljati zaradi nevarnosti draženja kože).
Kozmetičnih krem ni mogoče uporabiti. Za ves čas zdravljenja je treba piti alkohol. Pomembno je, da ne odstopate od prehrane in preprečite uporabo obrokov z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov.
In še ena stvar: znak visoke usposobljenosti specialista je, da začne bolnik začeti delati šele po temeljitem pregledu njegovih analiz. Endokrinolog mora pisno napotiti sejo. Hirudoterapija je invazivna metoda zdravljenja, zato je treba vse postopke izvajati v pogojih popolne sterilnosti.
Na katerih področjih so pijavke?
Največji učinek pri sladkorni bolezni, ki je neodvisen od insulina, se pojavi, ko so nameščeni na takšnih območjih:
- medenica (v zgornjem delu križnice in repne kosti);
- vretenca (zlasti med 11. in 12. prsnim vretencem, pa tudi med 12. prsnim in enim ledvenim), vzdolž osi;
- na proces xiphoide;
- na mestu jeter.
Kakšni so rezultati zdravljenja?
Glede na rezultate zdravljenja pri bolnikih s sladkorno boleznijo se raven glukoze znatno zmanjša. Veliko manj pogostih epizod hiperglikemije. Bolnik je tudi zavarovan pred napadi hipoglikemije. Še posebej dobri rezultati so bili doseženi s sladkorno boleznijo tipa, neodvisnega od insulina, v kombinaciji z debelostjo: pri bolnikih s pomembno zmanjšano telesno težo.
Pri mnogih bolnikih je mogoče odpraviti sekundarno odpornost na zdravila, ki znižujejo sladkor, kar močno izboljša rezultate zdravljenja. Bolniki z zadovoljstvom opažajo izboljšanje splošnega zdravja in povečane učinkovitosti.
Zdravljenje s pijavkami izboljša stanje ledvic, oči, krvnih žil, kar ugodno vpliva na preprečevanje številnih diabetičnih zapletov. Pri mnogih bolnikih je mogoče upočasniti poraz žil, kar omogoča shranjevanje spodnjih okončin in celo zaustavitev začetne gangrene.
Mnogi bolniki so opazili ne le izginotje utripanja pred očmi in nejasen vid objektov, temveč tudi izboljšanje ostrine vida, kar je pomembno tudi pri zdravljenju.
Torej je terapija s pijavko pri sladkorni bolezni pomemben ukrep za reševanje bolnikov pred strašnimi zapleti te bolezni. Če je pacient v skladu z vsemi zdravniškimi priporočili, se vse priporočene seje (vsaj 7-10) periodično izvajajo (po možnosti vsakih šest mesecev), verjetnost pojava zapletov se bistveno zmanjša, raven sladkorja pa se pogosto vrne v normalno stanje.