Hepatitis B - kaj je, kako se prenaša, simptomi, zdravljenje akutnih in kroničnih oblik hepatitisa B

Virusni hepatitis B je virusna bolezen vnetne narave, ki večinoma prizadene jetrno tkivo. Ko se oseba opomore od te bolezni, razvije trajno imuniteto za vse življenje. Prehod iz akutne v kronično progresivno obliko pa je mogoč.

Nato razmišljamo, kaj je ta bolezen, kako se prenaša med odraslimi, prvi znaki in simptomi hepatitisa B in kakšne so posledice za telo, če se zdravljenje ne začne pravočasno.

Hepatitis B: kaj je to?

Hepatitis B (B) je virusna okužba, ki predvsem vpliva na jetra in vodi v kronično progresivno obliko bolezni, prevoz virusa, razvoj ciroze in raka na jetrih.

Glavni znaki hepatitisa B so:

• slabost
• izguba apetita
• povečana utrujenost
• zlatenica
• nelagodje v desnem hipohondriju,
• temen urin.

Kakšne so značilnosti virusa hepatitisa B?

1. Nekaj ​​minut se virus zlahka prenese pri segrevanju na 100 ° C, odpornost na temperaturo pa se poveča, če je patogen v serumu.
2. Ponavljajoče zamrzovanje ne vpliva na njegove lastnosti, po odtajanju pa bo še vedno nalezljivo.
3. Virus se ne goji v laboratoriju, zato ga je težko preučevati.
4. Mikroorganizem najdemo v vseh človeških bioloških tekočinah, njegova infektivnost pa celo presega HIV za stotih.

Inaktivacijo virusa izvedemo med obdelavo v avtoklavih pri segrevanju na 120 ° C 45 minut ali v sušilnem sušilniku pri 180 ° C 60 minut.

Virus umre, ko je izpostavljen kemičnim dezinfekcijskim sredstvom: kloramin, formalin, vodikov peroksid.

Vzroki in poti prenosa

Po ocenah Svetovne zdravstvene organizacije je v svetu več kot 2 milijardi ljudi okuženih z virusom hepatitisa B, 75% svetovnega prebivalstva živi v regijah z visoko stopnjo pojavnosti. Vsako leto se pri 4 milijonih ljudi ugotovi akutna oblika okužbe.

Ko je virus hepatitisa B vstopil v kri še vedno zdrave osebe, doseže hepatocite (jetrne celice) skozi krvni obtok. Virus, ki okuži vedno večje število novih celic, se razmnožuje (razmnožuje), pri čemer so nekateri deli DNK virusa vključeni v DNA hepatocitov.

Imunski sistem ne prepozna spremenjenih celic in jih dojema kot tuje. Proizvodnja protiteles začne uničevati spremenjene hepatocite. Tako se jetra uničijo, kar vodi do vnetja in hepatitisa.

Velika večina ljudi s hepatitisom B so osebe, stare 15-30 let. Med tistimi, ki so umrli zaradi te bolezni, je delež odvisnikov od drog 80%. Osebe, ki si drogo injicirajo, so v največji nevarnosti za okužbe.

Kako se prenaša hepatitis B?

Oseba mora vedeti, kako se prenaša hepatitis B. Da bi lahko ukrepal, če je blizu nosilca virusa. Virusna okužba je v:

Koncentracija virusa je v teh bioloških tekočinah nosilca v velikih količinah.

Obstaja več načinov prenosa virusa hepatitisa B:

• če vnašate kri z zdravo osebo;
• večkrat uporabite isto brizgo;
• z medicinsko opremo, če niso zagotovili ustrezne čistoče: med spolnim odnosom;
• novorojenček od matere:
• v vsakdanjem življenju.

Glavni način okužbe s hepatitisom skupine B je prek krvi, katere koli druge biološke tekočine. Hkrati je virus zelo aktiven, okužba lahko preteče po nekaj dneh, potem ko se krv na primer popolnoma posuši na oblačilih ali koščku higiene. Zato obstaja nevarnost, da se okužimo, kjerkoli je lahko stik z biološkimi tekočinami drugih ljudi.

Ob obisku se pojavi tveganje za pojav hepatitisa B:

• lepotni saloni
• postopki manikure,
• pedikuro
• tetoviranje, tetoviranje ali prebadanje telesa, če instrumenti niso dovolj sterilni.

Način prenosa hepatitisa B med porodom prihaja od matere. Da bi zmanjšali tveganje za nadaljnji pretok virusa, je dojenček cepljen. Hepatitis B se lahko manifestira v prihodnosti.

Ko koža in sluznice zdravega človeka pridejo v stik s pacientovimi tekočinami, verjetnost okužbe ni zelo visoka, kar pomeni, da se virus hepatitisa B praktično ne širi v vsakdanjem življenju. Mikropodobe na koži večkrat povečajo tveganje za okužbo. Pacientove tekočine so nevarne tudi v suhem stanju!

Virus se prenaša skozi slino, zato obstaja možnost, da se okuži med poljubom, če ima zdrav partner mikrotravme, bolezni zob in dlesni v ustih, ki jih spremlja krvavitev.

Skupina tveganja

Strokovnjak bo hitro ugotovil, kako je bil prenesen hepatitis B, ugotovil obseg dejavnosti in način življenja osebe, ki jo diagnosticira.

Predmeti okužbe z virusom:

• Hepatitis se prenaša od osebe, ki opravlja homoseksualni in promiskuitetni spol.
• Zdravstveni delavci.
• Odvisniki.
• Osebe, ki so v kazenskih zavodih.
• Bolniki na hemodializi.
• Prejemniki krvi.
• Dojenčki, rojeni od matere, okužene z virusom.
• Družinski člani so okuženi.
• Turisti, ki so izbrali endemična območja za rekreacijo.

Oblike razvoja

Kakšna je verjetnost, da bo akutni hepatitis B postal kroničen?

1. Verjetnost je odvisna od starosti, ko se oseba okuži. Mlajša starost, ko pride do okužbe z virusom hepatitisa B, bolj je verjeten razvoj kronične.
2. Skoraj 90% okuženih otrok razvije kronično okužbo. Tveganje se zmanjšuje z zorenjem otroka. Približno 25% -50% otrok, okuženih med 1. in 5. letom, se bo razvilo kronično bolezen jeter, ki jo povzroča virus.
3. Tveganje kroničnosti v odrasli dobi je približno 10%. V svetu je večina ljudi s kroničnim hepatitisom okužena ob rojstvu ali v zgodnjem otroštvu.

Prvi znaki pri ženskah in moških

Prvi znaki hepatitisa B:

1. Slabost, rahla zvišana telesna temperatura, glavobol, pomanjkanje apetita.
2. Nato se pridružijo znaki, ki jih povzroča slaba prebava: slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje. Slab metabolizem bilirubina povzroča zatemnitev urina in obarvanje iztrebkov.
3. Ko se ti simptomi začnejo postopoma izginiti, se razvije zlatenica - ustrezno obarvanje kože in brazgotine oči.

Večina bolnikov nima nobenih znakov bolezni. Zato zdravniki vsako osebo štejejo za potencialno okužene in upoštevajo potrebne varnostne ukrepe med medicinskimi postopki in uporabo instrumentov za enkratno uporabo.

Simptomi hepatitisa B pri odraslih

Inkubacijsko obdobje virusnega hepatitisa B se giblje v precej širokih mejah, obdobje od trenutka okužbe do razvoja kliničnih simptomov pa je lahko od 30 do 180 dni. Za oceno inkubacijske dobe kronične oblike je pogosto nemogoče.

Akutni virusni hepatitis B se pogosto začne na enak način kot virusni hepatitis A, vendar se lahko njegovo predepidermalno obdobje pojavi tudi v artralgični obliki, kakor tudi v asthenovegetativni ali dispeptični varianti.

Pri vseh vrstah zastrupitve najprej trpi centralni živčni sistem. Klinično se to kaže v pojavu naslednjih cerebrotoksičnih simptomov:

• motnje spanja;
• povečana utrujenost, šibkost;
• apatija;
• motnje zavesti.

Pri hudih oblikah bolezni se lahko razvije hemoragični sindrom - občasno nazalna krvavitev, povečana krvavitev iz dlesni.

Hepatitis v akutni obliki lahko dokončamo s popolnim okrevanjem z nastankom vztrajne imunosti ali gredo v kronično obliko, ki jo pogosto spremljajo valovita obdobja poslabšanj, pogosto sezonske narave.

V akutnem poteku bolezni se lahko razlikujejo tri obdobja:

• preicterična faza;
• ikterično obdobje;
• izterjavo.

Anikerno obdobje

V tem obdobju se še pojavljajo specifične manifestacije patologije. Simptomi, ki so značilni za večino virusnih bolezni, pridejo v ospredje:

• glavobol;
• blaginja ljudi se postopoma slabša;
• izguba apetita;
• letargija;
• šibkost;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• opažajo respiratorne manifestacije (kašelj, izcedek iz nosu).

Zlatenica je povezana s kopičenjem bilirubina v krvi - produkt razgradnje rdečih krvnih celic (rdečih krvničk). Običajno, bilirubin vstopi v jetra, kjer se veže na beljakovine in v sestavi žolča vstopi v črevo, nato pa se odstrani iz telesa.

Pri poškodbah jeter se ta funkcija poslabša, kar vodi do kopičenja bilirubina v krvi in ​​mehkih tkivih, zaradi česar slednji dobijo rumeni odtenek.

Obdobje zlatenice hepatitisa B

Postopoma se simptomi prelivajo v ikterično obdobje. Pojavijo se tudi v določenem zaporedju:

• pojavi se zatemnitev urina, barva spominja na temno pivo;
• rumena brazgotina in sluznice ust, zlasti če dvignete jezik proti nebu;
• roke in kožo.

Ko se pojavi zlatenica, se splošni simptomi zastrupitve zmanjšajo in stanje se izboljša. V desnem podkožju na mestu projekcije jeter se lahko pojavi bolečina ali teža. Občasno lahko pride do čiščenja blata zaradi zamašitve žolčnih vodov.

V primeru pravočasne uporabe določenih zdravil simptomi postopoma izginejo in začne se okrevati. Če se telo ne spopade z okužbo, se pojavi kronična oblika patologije, ki se pogosto spremeni v cirozo jeter.

Kronična oblika

Kronični hepatitis B se kaže v naslednjih simptomih:

• povečana utrujenost;
• šibkost;
• zaspanost;
• zmanjšan apetit;
• slabost, draženje;
• napihnjenost;
• značilni simptomi kroničnega hepatitisa B, kot so temen urin, zlatenica, se pojavijo veliko kasneje kot v akutni obliki.

Obstajajo atipične oblike bolezni:

• anikterične;
• izbrisani;
• subklinična (skoraj brez simptomov);
• blago, zmerno in hudo;
• maligni.

Zapleti

Po statističnih podatkih se do 90% ljudi po okužbi skoraj trajno znebi bolezni. Toda njihovo "popolno" okrevanje velja za relativno, saj ga najpogosteje spremljajo preostali učinki v obliki:

• razlika med normalno kožo in porumenelim vzorcem diskinezije ali vnetja žolčnika;
• ostanek asteno-vegetativnega sindroma;
• okužba je lahko spodbuda za razvoj Gilbertovega sindroma.

Akutni virusni hepatitis B redko privede do smrti (samo v primerih hudega fulminantnega poteka), prognoza pa se znatno poslabša pri sočasnih kroničnih boleznih jeter, s kombinirano lezijo s hepatitisom C in D. t

Smrt okuženih s hepatitisom B se pogosto pojavi več desetletij kasneje zaradi kroničnega poteka in razvoja ciroze in raka jeter.

Diagnostika

Če je oseba odkrila simptome, ki kažejo, da ima hepatitis B oblike B ali da ima razlog za domnevo, da bi se lahko okužil s to boleznijo, mora nujno obiskati zdravstveno ustanovo. Med sprejemom bo specialist opravil pregled, s palpacijo pregledal območje jeter in zbral zgodovino bolezni.

Laboratorijsko testiranje krvi in ​​urina bo pomagalo potrditi ali ovreči primarno diagnozo.

Za diagnozo te bolezni se poleg običajne biokemične analize bilirubina in ALT uporabljajo tudi specifični markerji hepatitisa B: t

Poleg tega posebna diagnostika uporablja odkrivanje protiteles proti tem antigenom in specifičnemu HBcore proteinu, ki se pojavi pri akutnem hepatitisu B:

Zdravljenje

Zdravljenje hepatitisa se začne z obiskom zdravnika in obveznim pregledom. To vam bo omogočilo, da določite natančno kartico zdravljenja, kot tudi določite druge možne bolezni, če so prisotne. V vsakem primeru se hepatitis B obravnava celovito.

Zdravljenje hepatitisa B vključuje:

• razstrupljanje;
• vzdrževalna terapija;
• krepitev imunskega sistema;
• prehrana;
• simptomatsko supresijsko terapijo.

Zdravljenje akutnega hepatitisa B

1. Pri blagih oblikah hepatitisa B je predpisana varčna prehrana, delna prehrana - 5-6-krat na dan, pol-posteljni počitek (dovoljeno, da se vstane iz postelje za obroke, obiske s straniščem, higienske postopke).
2. Pri zmerno težkem hepatitisu je predpisana intravenska kapalna infuzija raztopin za razstrupljanje. Na zdravljenje so povezani hepatoprotektorji, zdravila, ki ščitijo celice jeter pred uničenjem, vitamini, sorbenti in zdravila, ki odstranjujejo toksine iz telesa.
3. Če se razvije hud hepatitis B, se pacienta prenese v enoto za intenzivno nego, kjer se, odvisno od stanja, izvaja simptomatsko zdravljenje.

Obdobje rehabilitacije - okrevanje akutne virusne poškodbe jeter - se razlikuje od bolnika do bolnika. Nekdo se lahko pozdravi v nekaj tednih, nekdo bo potreboval 4-6 mesecev, da izboljša svoje počutje.

• Na splošno je prognoza za akutni hepatitis B ugodna: bolezen se v celoti zdravi pri 90% bolnikov.
• V 5-10% primerov se pri ohranjanju HBsAg v telesu razvije kronična oblika bolezni, ki jo spremlja visoko tveganje za zaplete (ciroza, hepatocelularni karcinom, motnje gibljivosti žolčnika, Oddijev sfinkter).

Zanimivo je, da je prehod na kronično obliko bolezni bolj značilen za hepatitis z majhno resnostjo (anikterično, z latentnim potekom).

Kako zdraviti kronični hepatitis B?

Pri diagnosticiranju kroničnega hepatitisa B je zdravljenje celovito:

• uporabljajo se protivirusna zdravila, kot so lamevudin, adefovir in drugi;
• predpisana so zdravila, ki zavirajo rast jetrne skleroze, tj. interferone;
• Imunomodulatorji so potrebni tudi za normalizacijo imunskega odziva bolnika;
• hepatoprotektorji so pomembni za pomoč pri boju jeter na celični ravni;
• ne more storiti brez vitaminov in mineralov.

Prav tako bolnikom priporočamo, da vsak dan pijejo veliko vode za razstrupljanje telesa.

Glede na resnost bolezni se lahko zdravljenje izvaja kot ambulantno ali bolnišnično zdravljenje. Zdravnik odloči, ali bolnik potrebuje hospitalizacijo ali ne, individualno, odvisno od kliničnih manifestacij hepatitisa in resnosti poslabšanja.

Za bolnike, pri katerih je bil ugotovljen hepatitis B, obstaja več možnosti za razvoj dogodkov:

• Oseba je podvržena kompleksni terapiji in se znebi virusne okužbe, pri čemer pridobi močno odpornost na to bolezen;
• Pri bolniku postane akutna oblika hepatitisa B kronična, kar lahko spremljajo resni zapleti za telo;
• Po zdravljenju postane bolnik nosilec antigena hepatitisa B, ki mu desetletja ne povzroča skrbi. Ta virus je lahko 20 let prisoten v krvi pacienta brez vidnih kliničnih manifestacij;
• Pacient, ki se ne obrne v zdravniško ustanovo, izven časa razvije cirozo ali rak jeter, kar zahteva nujno kirurško intervencijo.

Po končanem zdravljenju se antigen virusa proizvaja v krvi posameznikov že več let. Ti ljudje postanejo nosilci te okužbe in jih je treba sistematično preučevati, prav tako pa jih je treba preskusiti.

Prehrana in pravilna prehrana

V akutnem obdobju so prikazani počitek in stroga dietna hrana. Prehrana za hepatitis B v akutnem obdobju je usmerjena v maksimalno varčevanje telesa z dobro prehrano. Akutni proces zahteva upoštevanje diete №5A, v kateri se hrana pripravlja samo z zemljo ali dobro kuhana. Juhe lahko pripravite z drobno narezano zelenjavo. Ločene jedi se kuhajo v pečeni obliki, vendar brez izrazite skorje. Prehrana - 5-krat na dan.

Pri kroničnem hepatitisu B je prehrana št. 5 neobvezna, vendar je vredno ohraniti referenčno točko pri pripravi jedilnika. Strokovnjaki pravijo, da je v kronični fazi pomembno, da se držite zdrave prehrane. Pravilno zdravo prehranjevanje pomeni uživanje dovolj beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov in zdravih elementov v sledovih.

Kaj ne jesti?

• sveži in rženi kruh;
• Izdelki iz domačega ali vlečnega testa;
• proso in vse stročnice;
• juhe;
• mastno meso, ocvrto meso, klobase, prekajeno meso;
• drobovina in konzervirana hrana;
• smetana in masla skuta;
• gobe, stročnice, kisla zelenjava, repa, redkev, redkev, zelje, kislica, česen, čebula;
• kislo sadje in visoko vsebnost vlaknin;
• kakav, kava, čokolada, gazirane pijače.

Dovoljena hrana

Prehrana in hrana, dovoljena za uporabo pri akutnem in kroničnem hepatitisu B: t

• včerajšnji kruh;
• sveže pecivo z različnimi nadevi;
• piškoti, marshmallows;
• juhe, kuhane v vodi, mleko, juha z nizko vsebnostjo maščob;
• piščančja šunka in klobase;
• iz mesa - piščančje, telečje, kunčje meso;
• iz rib - pola, osliča, mola;
• pare in pečeni omleti;
• parne kroglice in kroglice;
• mleko, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
• vse vrste žitne kaše;
• testenine in testenine;
• zelenjavne solate, oblečene v sončnično olje ali nemastno kislo smetano;
• rastlinske maščobe;
• čebelji med;
• sadje in zelenjava, pečena, kuhana, surova;
• brezkislinski zelenjavni, jagodni in sadni sokovi;
• zeleni čaj.

Ko hepatitis moti proces nastanka žolča, kar vodi v zmanjšano absorpcijo v prebavnem traktu vitamina K in njegovo pomanjkanje. Proizvodi, ki vsebujejo vitamin K: t

• peteršilj
• vodna kreša
• bazilika,
• cilantro,
• zelje (brokoli, Peking, bela),
• koren zelene,
• suhe slive,
• avokado
• indijski oreščki, pinjole.

Napoved

1. Akutni virusni hepatitis B je redko usoden. Prognoza se poslabša pri mešanih okužbah z virusi hepatitisa C, D, prisotnosti kroničnih bolezni hepatobilijarnega sistema, fulminantnega poteka bolezni.
2. V kronični obliki bolniki umrejo več desetletij po začetku bolezni kot posledica razvoja njihovega primarnega raka ali ciroze jeter.

Ali lahko hepatitis B ponovno okuži?

Ne, po hepatitisu B ste imeli protitelesa, ki vas življenje ščitijo pred virusom. Protitelo je snov v krvi, ki jo telo proizvaja kot odgovor na virus. Protitelesa ščitijo telo pred boleznimi, ki so povezane z virusi, in jih uničijo.

Preprečevanje hepatitisa B

Da bi se izognili okužbi s hepatitisom B, zdravniki priporočajo upoštevanje naslednjih priporočil:

1. dati otroku cepljenje, vendar z ločenim, dragim zdravilom, namesto standardnim, načrtovanim.
2. upoštevajte pravila osebne higiene - ne uporabljajte higienskih izdelkov drugih ljudi;
3. poskusite jesti hrano, obogateno z vitamini in mikroelementi, ter se izogibajte škodljivim živilom;
4. opustitev alkohola, kajenje;
5. Ne jemljite različnih zdravil brez potrebe, ker mnogi od njih zmanjšajo delovanje jeter;
6. poskusite se izogibati obisku lepotnih salonov dvomljive narave;
7. Poskusite, da ne boste imeli otroka doma, v krajih, itd.

Hepatitis B je bolezen jeter, ki lahko povzroči resne posledice za celotno telo. Če se vam pojavijo neprijetni simptomi, se obvezno dogovorite z gastroenterologom za diagnozo in natančno diagnozo.

Kako se prenaša hepatitis B in koliko živimo z njim

Virus hepatitisa B spada v družino hepadnavirusov, patogen pa ima izrazite hepatotropne lastnosti, ki povzročajo kronični razvoj vnetja jeter z nepovratno proliferacijo vezivnega tkiva (ciroza).

Ni bilo učinkovitih zdravil, ki bi lahko uničila mikroorganizem v človeškem telesu, zato je virus hepatitisa B (HBV) uvrščen med »ljubeče morilce«. Bolečine pri parazitaciji virusa v hepatocitih se ne pojavijo. Samo v primeru okvare ciroznega tkiva obstajajo predpogoji za presnovne motnje, vnetje žolčnika. Sekundarne spremembe v notranjih organih se pojavijo zaradi presnovnih motenj, presnovnih motenj, saj jetra razstrupljajo toksine. Stena telesa je nasičena z bolečinskimi receptorji. Stanje je nepovratno, zato zdravniki predpisujejo zdravila proti bolečinam za izboljšanje kakovosti življenja bolnika.

Kljub temu, da večino ljudi ve, kako se prenaša hepatitis, vsako leto zabeležimo povečanje števila primerov bolezni. HBV vstopa v telo s parenteralnim načinom injekcij z iglami, okuženimi s patogenom hepatitisa skupine B.

Širjenje gepadnavirusov v populaciji ljudi je posledica pomanjkanja sanitarnih pogojev pri injiciranju drog, parenteralnih injekcij. Ko več ljudi uporablja eno brizgo, se poveča verjetnost prenosa patogenskega hepatitisa. Tako se v človeški populaciji ohrani sev "nežnega morilca".

Težko pravočasno zdravljenje pozno odkrivanje mikrobov. V začetni fazi kliničnih simptomov ne pride. Biokemična analiza krvi občasno kaže povečanje encimov holestaze (GGTP, AlAT, AsAt), vendar diagnostična merila niso konstantna. Upoštevati je treba, da se lahko holestatsko območje po zlorabi alkoholnih pijač poveča.

Nihče ne bo šel brez očitnega razloga za opravljanje laboratorijskih testov po pitju alkohola. Šele takrat, ko se pojavijo bolečina, zlatenica in druge spremembe, pride oseba v zdravstveni dom. Vendar tudi pravočasna diagnoza ne zagotavlja ozdravitve pri vnetju jeter.

Številne znanstvene študije so potrdile odvisnost stanja imunosti in značilnosti kliničnega poteka bolezni. Asimptomatski potek do pozne faze poškodbe jeter je negativen dejavnik v razvoju nosologije.

Obstajajo statistični dokazi o relativno visoki verjetnosti za razvoj raka in ciroze v prisotnosti kroničnega vnetja jetrnih celic. S trajno lezijo se ustvarijo predpogoji za razvoj atipičnih celic, ki jih ne obvladuje imunski sistem. Dejavnikov kancerogenosti kroničnega hepatitisa B ni mogoče prezreti, zato je treba zdravljenje patologije začeti že v zgodnji fazi.

Pred opisom bolezni je treba razlikovati med glavnimi nozološkimi oblikami:

1. Akutna oblika novorojenčkov. Nosologija je nagnjena k kroničnemu poteku. Kroničnost se pojavi v 90% primerov;
2. Akutni potek pri ljudeh z normalno imunostjo. Kronične patologije ni značilno. Statistično gledano le 1% ljudi s to nozologijo razvije kronični potek;
3. Pri odraslih ima 10% kroničnih oblik. V drugih primerih se imunost sooča s patogenom.

Za virus hepatitisa B je značilna visoka odpornost na učinke različnih fizikalnih in kemičnih dejavnikov. Obstajajo podatki o preživetju patogena, tudi po dolgem vrenju. Virus ostaja med zamrzovanjem. Visoka odpornost povzroča nezmožnost uporabe zdravil, zlasti kadar je patogen v telesu.

Za uničenje VGB mora biti avtoklaviranje 30 minut. Inaktivacija s toploto vodi tudi do smrti mikroorganizma, vendar teh metod ni mogoče uporabiti, če vztrajajo v jetrih.

Mednarodni strokovnjaki registrirajo okoli 2 milijardi okužb po vsem svetu. Aktivno obliko (akutno ali kronično) lahko zasledimo do 350 milijard ljudi.

Načini okužbe

Da bi virus hepatitisa B vstopil v telo, je potreben biološki material okužene osebe.

Načini prenosa virusa:

1. Hematogeni - najpogostejši način. Injekcije z nesterilnimi brizgami povzročijo, da sredstvo vstopi v kri. Za okužbo posameznega patogena v vedru vode zaradi velike nalezljivosti okužbe. Uporaba drog je glavni vzrok za nozologijo. Za preprečevanje bolezni je potrebna obvezna sterilizacija instrumentov v zobozdravstvenih ordinacijah, vendar je v skladu z mednarodnimi standardi bolj optimalna možnost uporabe instrumenta za enkratno uporabo;
2. Spolni prenos virusa hepatitisa B je možen, ko mikrob prehaja skozi genitalne napake partnerja, ker se virus hepatitisa B ne nahaja samo v krvi, ampak tudi v drugih bioloških tekočinah (slina, seme, vaginalni izločki);
3. Pri poljubljanju je možna okužba, če so v ustni votlini erozije, razpoke in ulcerozni defekti;
4. Pri novorojenčkih se bolezen prenaša od matere, ko otrok preide skozi porodni kanal. Okužba ni izključena niti s fiziološkim potekom nosečnosti brez zapletov. Patogen je odporen na temperature, zato tudi v najbolj vročih dneh ostaja v okolju, kar zagotavlja, da je dojenček okužen z nezadostno higiensko obravnavo. Posušena kapljica krvi je dovolj za okužbo.

Parenteralna okužba se izvaja v gospodinjstvu, vertikalno, spolno. Patogen je prisoten v krvi, slini, semenu in drugih bioloških tekočinah, kar povzroča visoko infektivnost. Ne smemo pozabiti, da je dovolj enega virusa v vedru vode, da okuži osebo.

Evropski zdravstveni strokovnjaki pravijo, da je nalezljivost hepatitisa B približno 100-krat večja od pogostosti okužbe z virusom humane imunske pomanjkljivosti.

V zdravstvenih ustanovah prevladuje parenteralni prenos hepatitisa B. Upoštevati je treba željo zdravnikov, da se v celoti odpravi okužba pacienta z različnimi okužbami, v literaturi pa se občasno pojavijo informacije o pojavu novega okuženega bolnika s HBV v zdravstveni ustanovi.

Državne bolnišnice "grešijo" z uporabo instrumentov za večkratno uporabo, da prihranijo denar. Glede na to se verjetnost prenosa HBV povečuje, zato so evropski strokovnjaki nedvoumno mnenja, da je treba instrumente zamenjati z enkratno ali temeljito sterilizacijo po vsakem pacientu.

Spolni način okužbe s hepatitisom B je v razvitih državah vedno bolj razširjen. Časi prostega spolnega odnosa določajo negativne statistične podatke o vnetnih spremembah v jetrnem tkivu po okužbi s hepatnavirusom.

Pripravki za razkuževanje so učinkoviti le v zvezi z uporabljenimi instrumenti. Za uničenje patogena v človeškem telesu je bolj smiselno okrepiti imunski sistem.

Pomembno vlogo ima optimalen življenjski slog:

• Odpravljanje nepoštenega spola;
• Pogoste spremembe partnerjev;
• Izogibajte se stiku s krvjo nekoga drugega;
• Cepljenje žensk, ki načrtujejo nosečnost za zaščito pred hepatitisom B;
• Ne uporabljajte tujih strojev, britvic;
• Okvare sluznice je treba takoj zdraviti.

Prenos patogena na otroka od matere je mogoč ne samo pri prehodu skozi rojski kanal, stik s krvjo.

Hepatitis B - kakšna je bolezen, glavni simptomi

Glavna značilnost nosologije je odsotnost kliničnih simptomov v začetni fazi bolezni.

Laboratorijska diagnoza nosologije pomaga pri vzpostavitvi pravilne diagnoze v kombinaciji z navedenimi značilnostmi zunanjih simptomov:

1. Hud glavobol;
2. Bolečina v nazofarinksu;
3. Omotica;
4. Slabost;
5. Temperatura se poveča za 39 stopinj;
6. Zlatenica kože, blata;
7. Ostra izguba teže;
8. Težava v hipohondru na desni;
9. Artralgija (bolečina v sklepih).

Med odpovedjo jeter se pojavijo akutni in nevarni simptomi. Intoksikacija organizma, ki temelji na tej patologiji, zagotavlja celoten kompleks sekundarne nosologije. S pojavom peritonitisa, možganske patologije, so klinični simptomi precej različni. Diagnozo lahko ugotovimo šele po rezultatih laboratorijskih testov.

Simptomi hepatitisa B pri moških pogosto niso akutni. Za predstavnike močne polovice človeštva je značilna kronična potek bolezni na ozadju zlorabe alkohola.

Koliko jih živi z njim

Tudi profesor hepatologa ne more oceniti trajanja življenja z virusnim hepatitisom B. Klinični simptomi nosologije so pri različnih bolnikih različni. V kronični obliki se pojavijo ireverzibilne spremembe v jetrnem tkivu s prekomerno rastjo poškodb fibroze. Pojav ciroze je usoden. Edini način za podaljšanje življenja je presaditev jeter.

Pri akutnem hepatitisu živijo dlje. Potrebno je le prepoznati bolezen v zgodnji fazi in opraviti ustrezno zdravljenje. Večina ljudi s tem pristopom lahko doseže popolno ozdravitev.

Kroničnega hepatitisa B ni mogoče pozdraviti. Učinkoviti zdravili niso bili razviti proti patogenu, ki bi lahko preprečil intracelularno razmnoževanje patogene DNA.

Koliko bolnikov živi s hepatitisom B je odvisno tudi od poteka bolezni.

Inkubacija traja približno 12 tednov. V akutni kliniki lahko simptomi trajajo še 6 mesecev. Po tem nastane imunski sistem, ki lahko sam obvladuje virus. Vztrajna imunost pri nekaterih ljudeh lahko občasno ne obvladuje mikrobov, zato so izolirani klinični simptomi. Jetra imajo visoko regenerativno aktivnost, zato se hitro obnovi z enkratnimi poškodbami. Kronični potek povzroča nepopravljive spremembe z nastankom odpovedi jeter.

Načini prenosa hepatitisa B posredno določajo, koliko ljudi živi z njim. Pri parenteralni okužbi se klinični simptomi pri moških in ženskah razvijejo hitreje. Progresivna klinika zaradi obsežnega širjenja patogena skozi kri v mnoge notranje organe.

Kje opraviti analizo brezplačno

Državne klinike ponujajo brezplačne teste za hepatitis. Seznam diagnostičnih testov teh institucij ne omogoča določitve seva patogena, identifikacije nosilca ali aktivne oblike bolezni.

Zasebni zdravstveni centri ponujajo teste za plačilo. Seznam študij teh zdravstvenih ustanov pomaga pridobiti popolne informacije o poteku nosologije.

Strošek je določen glede na vrsto analize, specifične storitve določenega laboratorija. Za določitev protiteles proti povzročitelju, test kakovosti zahteva plačilo od 500 do 900 rubljev. Cena kvantitativne analize za hepatitis v Rusiji se giblje od 1000 do 10.000 rubljev, kar je odvisno od specifične metode.

Ocena virusne obremenitve s preverjanjem imunskih komponent bo stala od 16 do 22 tisoč rubljev.

V Ruski federaciji ni mogoče opraviti testa za hepatitis za plačilo ali brezplačno. Težave nastanejo pri zdravljenju kroničnih oblik bolezni, ki zahtevajo dolgoročno kombinirano zdravljenje. V vsakem primeru je treba več zdravnikov povezati s shemo zdravljenja, saj se spremembe v funkcionalnosti mnogih notranjih organov izsledijo na podlagi patologije.

Kako se hepatitis B prenaša v vsakdanjem življenju: načini okužbe in tveganje za bolezni

Veliko ljudi po vsem svetu trpi za hepatitisom B in vsako leto se ta številka stalno povečuje. Večina primerov so ljudje, stari od 20 do 45 let. Kljub cepljenju se bolezen ne odreče svojemu položaju, čeprav je pred izumom cepiva prizadela veliko več ljudi. Hepatitis uničuje jetrne celice, kar povzroča resne zaplete v obliki ciroze in raka jeter.

Obstajajo samo 4 vrste bolezni, vendar je hepatitis B najpogostejši in je sposoben okužiti vse notranje organe, žile in sklepe v kratkem času in zahteva dolgotrajno kompleksno zdravljenje.

Kaj je hepatitis B in kako nalezljiva je?

Virusni hepatitis B ima lahko različne oblike in ga lahko spremljajo različni simptomi. Pri nekaterih bolnikih se ne manifestira na noben način in je dolgo asimptomatsko, v drugih pa nasprotno povzroča nasilno reakcijo telesa. To je avtoimunska bolezen, pri kateri telo neodvisno proizvaja protitelesa, ki napadajo lastne zdrave celice.

Hepatitis B ali serumski hepatitis je DNA virus, ki je odporen na visoke in nizke temperature. Njegovo gojenje v laboratoriju je nemogoče, kar močno oteži proces proučevanja virusa. Zanimivo je, da hepatitis B najdemo ne samo v krvi, ampak tudi v vseh organih in tkivih telesa.

Še več, tudi zdrava oseba je lahko nosilec virusa in je nevarna za druge. Glavna nevarnost je, da lahko virus dolgo časa obdrži svoje lastnosti, ostane na platnu in na vseh predmetih s sledovi pacientove krvi. Enostavna voda ali prah za čiščenje se ne more znebiti. Tukaj bodo pomagale samo obdelave s formalinom, kloraminom ali vodikovim peroksidom.

V rizično skupino so vključeni zdravstveni delavci, ki so v neposrednem stiku s krvjo bolnikov (medicinskih sester, laboratorijskih tehnikov) in odvisnikov od drog. Mimogrede, slednji zbolijo za hepatitisom B v več kot 85% primerov.

Načini za pridobitev hepatitisa B in njegovo nevarnost

Načini za pridobitev hepatitisa

Bolezen se v bistvu prenaša preko krvi, možni pa so tudi drugi načini okužbe: sline, urina, semena. Ena kapljica katere koli fiziološke tekočine, ujete na poškodovani koži, je opraskana ali odrgnuta. Visoko tveganje za okužbo s hepatitisom B je prisotno med vsakim kirurškim posegom, od kompleksnega trebuha, do najbolj preprostega (odpiranje abscesov, zdravljenje kosov).

Pomembno je, da ima vaš zobozdravnik, tattoo umetnik, kozmetolog in specialist za manikuro sterilno orodje.

Pogosto pred okužbo sledijo obiski salonov za nohte in tetovaže, plastična kirurgija in nekateri kozmetični postopki. Tudi redni zobozdravstveni obiski so lahko nevarni. In vendar se lahko okužite s poljubom, če je ogrožena celovitost sluznice v ustih ali med spolnim stikom.

Najpogosteje se hepatitis B diagnosticira pri odvisnikih od drog, pri večkratni uporabi umazanih, okuženih injekcijskih brizg, pa tudi pri bolnikih, ki so prejeli transfuzijo nekoga drugega.

V vsakdanjem življenju je možna tudi okužba, do katere lahko pride z bolno zobno ščetko, glavnikom ali britvico. Še posebej, če so na koži zdravega človeka manjši kosi in odrgnine. Hkrati se okužba pojavlja v 98-100% primerov.

Drug zajamčen način prenosa virusa je transplacentalen (otroku iz bolne matere med nosečnostjo). Najpogosteje se otrok okuži med porodom, mimo rojstnega kanala ali med dojenjem.

Bolezen se morda na dolgi rok ne manifestira. Torej, od trenutka okužbe, dokler se ne pojavijo prvi simptomi, lahko traja približno 4-6 mesecev. Prvič, oseba čuti šibko, bruhanje, visoko vročino, bolečine v sklepih in mišicah, krvavitve iz nosu, zaspanost, krvavitev dlesni. Vendar pa se tudi zgodi, da se bolezen nenadoma pojavi, da je stalno bruhanje, zaprtje, izguba apetita, omotica.

Jetra so zelo povečana, blato postane belo, urin je zelo temen. Vse to spremlja porumenelost kože, očesnih beljakovin in sluznic. V tem obdobju je opaziti poslabšanje, pojavijo se huda srbenje in kožni izpuščaji, opažajo se vranica, opazi se tahikardija in hipotenzija.

Če zdravljenje začnete pravočasno, simptomi hitro minejo, vendar se zgodi tudi, da se telo ne more spopasti z okužbo in bolezen postane kronična. Ona pa se pogosto konča s cirozo ali onkologijo, akutno odpovedjo jeter.

Poleg tega akutna faza bolezni traja približno mesec dni, subakutni - 5-6 mesecev, šele nato kronična. Čeprav obstajajo primeri, ko je hepatitis takoj pridobil kronično obliko.

Oglejte si kratek video posnetek o načinih prenosa in tveganjih zaradi hepatitisa:

Obstaja več možnosti za potek bolezni:

• izbrisani;
• enostavno;
• subklinična (asimptomatska);
• povprečje;
• težka;
• anikterično.

Maligni potek hepatitisa se pogosto diagnosticira pri novorojenčkih, ki ga spremlja popolna nekroza jeter, zastrupitev in poškodbe možganov. To stanje je ponavadi usodno.

Pri najmanjšem sumu na virusni hepatitis je treba opraviti celovit klinični pregled. Sestavljen je iz vizualnega zdravniškega pregleda in palpacije jeter. Nato je treba darovati kri za ALT in AST, določiti stanje jetrnih celic, opraviti ultrazvok in biopsijo.

Da bi se izognili kroničnemu razvoju patologije, bo pravočasno obvezno cepljenje pomagalo, ki se izvede za majhne otroke takoj ob rojstvu in se ponovi pri 3 in 6 mesecih. Pri odraslih učinek cepljenja traja 7-10 let, po tem pa je potrebna revakcinacija.

Rizične skupine med navadnimi ljudmi

Cepiva proti hepatitisu so bistveno zmanjšala tveganje za bolezen, zlasti pri otrocih. Odrasli (starejši od 20 let) pogosto zanemarjajo ponavljajočo se revakcinacijo, kar poveča tveganje možne okužbe. V državah tretjega sveta je ta bolezen veliko pogostejša in je glavni vzrok za nastanek raka jeter in posledično visoke smrtnosti.

Kdo je v nevarnosti, da se okuži s hepatitisom B?

Glavne poti okužbe so kri in spolni stik. Preko sline se virus pogosteje prepušča, pri kašljanju in kihanju pa se je nemogoče okužiti.

Kako se hepatitis B prenaša v domačih razmerah?

Uporaba kondoma lahko zmanjša tveganje za okužbo s hepatitisom B

Za virus hepatitisa B je značilno, da ga vsebujejo vse fiziološke tekočine človeškega telesa: urin, slina, kri, blato in solze. Lahko pa se okužijo le, če te tekočine pridejo na poškodovano kožo zdrave osebe, z odprtimi ranami in praskami, odrgninami.

Prek skupne jedi se lahko okužite, če ima zdrava, neinficirana oseba razpoke ali rane na sluznici. Zato lahko rečemo, da je okužba v gospodinjstvu zelo redka.

Med spolnim odnosom s pacientom s hepatitisom se okužba pojavi vedno, med poljubom pa je možno z mikročkavicami in praskami v ustni votlini. S stiskom roke, objem, postane nosilec virusa nemogoče. Med nosečnostjo, od bolne matere, otrok ne dobi vedno hepatitisa, ampak le v 5% primerov. Toda v procesu poroda - okužba pride zajamčena.

Prognoza za življenje bolnika je na splošno ugodna, vendar le pod določenimi pogoji. Pravočasna obravnava, zavračanje slabih navad (alkohol, droge in tobak), spoštovanje prehrane, upoštevanje vseh zdravniških receptov in rednih zdravil so ključ do dolgega in srečnega življenja.

Bolnik s hepatitisom v družini. Priporočila

Če oseba s hepatitisom živi v družini, bo nekaj preprostih pravil pomagalo, da se izognemo nevarnosti. Njihovo strogo upoštevanje bo pomagalo zaščititi zdrave člane družine pred okužbo.

Osnovni preventivni ukrepi:

Izdelki za osebno higieno so zelo pomembni, saj je celo posušena kri nevarna.

• pravočasno cepljenje;
• zdrav življenjski slog, opuščanje slabih navad;
• sredstva za osebno higieno;
• obiskati le pregledane kozmetične pisarne in zobne klinike;
• izogibajte se priložnostnemu seksu;
• redne zdravniške preglede.

Vsi družinski člani, ki živijo v istem stanovanju z osebo s hepatitisom C, so ogroženi. Zato morate skrbno upoštevati vse varnostne ukrepe. Tudi najmanjše praske na koži zdrave osebe lahko vodijo do pojava bolezni. Za vsak sum hepatitisa B se je treba posvetovati z zdravnikom za pregled in darovanje krvi.

Zaključek

1. Hepatitis B je nevarna in zelo resna bolezen, ki se prenaša preko fizioloških tekočin in krvi.
2. Z boleznijo se lahko zaščitite z rednimi cepivi proti hepatitisu vsakih 10 let.
3. Spoštovanje osnovnih ukrepov osebne higiene lahko zaščiti pred okužbami v vsakdanjem življenju.
4. Zdrav način življenja, pravilna prehrana, zavračanje tetoviranja in piercing, zmanjšujejo tveganje za pojav bolezni.
5. Hepatitis se lahko okuži samo z vdorom krvi, sline in urina bolnika v rano ali abrazijo na koži zdrave osebe.
6. Nezaščiteni spolni odnosi vedno vodijo v razvoj hepatitisa B.

Oglejte si videoposnetek z nasveti zdravnikov o tem, kako se izogniti ali zdraviti hepatitis B:

Hepatitis B

virusa hepatitisa B

Po zastrašujoči statistiki je več kot četrtina svetovnega prebivalstva okužena z virusom hepatitisa B. Trenutno je bolezen ena najbolj nevarnih bolezni jeter z nepredvidljivimi posledicami. Vsak od njegovih rezultatov je vtis v življenju. Rezultat naključnega srečanja z virusom hepatitisa B lahko povzroči tako navaden nosilec virusa kot tudi onkološko poškodbo jeter, glavnega prebavnega trakta.

Hepatitis B - kaj je in kako se prenaša? Kakšni so simptomi hepatitisa B, kakšni so zdravstveni in preventivni ukrepi? Kakšne so možne posledice in zapleti?

Kaj je hepatitis B

Virus hepatitisa B je lahko zlahka zaznan v najbolj oddaljenih kotičkih sveta. In to ni presenetljivo. Odporna je na visoke temperature in veliko rešitev. Težko ga je uničiti z običajnimi metodami, medtem ko je za okužbo osebe potrebna le 0,0005 ml pacientove krvi.

Kakšne so značilnosti virusa hepatitisa B?

1. Nekaj ​​minut se virus zlahka prenese pri segrevanju na 100 ° C, odpornost na temperaturo pa se poveča, če je patogen v serumu.
2. Ponavljajoče zamrzovanje ne vpliva na njegove lastnosti, po odtajanju pa bo še vedno nalezljivo.
3. Virus se ne goji v laboratoriju, zato ga je težko preučevati.
4. Mikroorganizem najdemo v vseh človeških bioloških tekočinah, njegova infektivnost pa celo presega HIV za stotih.

Kako se prenaša hepatitis B?

Glavna pot okužbe je parenteralna, skozi kri. Za okužbo je dovolj, da majhna količina krvi ali druge biološke tekočine (slina, urin, seme, skrivne žleze spolnih organov) pade na površino rane - odrgnina, rez. Kje lahko dobim hepatitis B?

1. Med vsakim kirurškim posegom, od trebušne ali plastične operacije do običajnega odpiranja abscesov.
2. V kozmetičnih salonih, kjer nezdravljena, okužena naprava med specialistično manikuro povzroči tetoviranje ali prebadanje ušesnega ušesa, se na rano pojavi majhna količina virusa hepatitisa B.
3. V ordinaciji.
4. Ali je mogoče v vsakdanjem življenju dobiti hepatitis B? - da, tudi to se zgodi. Pri uporabi osebnih predmetov okužene osebe, kot so zobna ščetka, britvica, glavnik. V tem primeru je večja verjetnost, da sline, delci krvi bolnika pridejo v mikropore na telesu zdrave osebe.
5. S transfuzijo krvi in ​​njenih zdravil.
6. Do okužbe pride zaradi ponovne uporabe okuženih brizg.
7. Nenamerni laboratorijski delavci se lahko okužijo med delom z okuženim materialom.
8. Poljubljanje ali nezaščiten spolni stik z bolnikom lahko povzroči okužbo z virusom.

Prenos hepatitisa B vključuje tudi transplacentno - od nosečnice do zdravega otroka - med porodom lahko dojenček pride v stik z virusom, ko gre skozi matični rodni kanal. Doječe matere lahko okužijo tudi svoje otroke.

Skupine tveganja za virusni hepatitis B

Obstajajo kategorije prebivalstva, ki so obvezno cepljene proti okužbam. Največje tveganje za nastanek hepatitisa je B. Te skupine tveganja vključujejo:

• novorojenčka, saj se še vedno lahko okužite v porodnišnici, čeprav so takšni primeri zelo redki;
• vsi zdravstveni delavci se zato, razen rednih cepljenj proti virusu, letno pregledajo za asimptomatsko prenašanje;

osebe na hemodializi, ki večkrat prejmejo transfuzijo krvi in ​​njenih sestavin;

laboratorijski delavci, ki dnevno opravljajo krvne izdelke;

otroci, rojeni materam, okuženim s hepatitisom B;

družinski člani, kjer je bolna oseba;

osebe, ki pogosto pridejo v države ali območja z neugodnim epidemiološkim stanjem bolezni: afriške države, jugovzhodna Azija;

odvisniki od drog, homoseksualci in ljudje s pogostimi spremembami spolnih partnerjev;

delavci in otroci iz otroških domov in dijaških domov.

Kaj je zanje nevarno za hepatitis B? Te populacije imajo največje tveganje za okužbo s to virusno okužbo. Zato se priporoča cepljenje proti hepatitisu B in redno spremljanje.

Obrazci za hepatitis B

To so različne vrste bolezni, ki prispevajo k kroženju virusa. Te vključujejo:

• fulminantni hepatitis B s krajšimi obdobji;
• anikterična oblika, ko ne opazimo porumenelost kože in jo odkrijemo naključno;
• lahek potek hepatitisa B skoraj neopazno preide za osebo, ki je sama in tiste okoli sebe;
• Hepatitis B je med nosečnostjo težje, še posebej v drugem trimesečju, lahko pride do zapletov v obliki odpovedi ledvic, ablacije posteljice in smrti ploda;
• redka vrsta bolezni je subakutna, za katero je značilno dolgo anikterno obdobje, valovit potek, s povečanjem glavnih simptomov brez tipičnih remisij;
• pri največ 15% vseh okuženih se akutni proces preide v dolgotrajno obliko ali kronični hepatitis B, ki se pojavi v obdobjih remisije in poslabšanja.

Najtežja bolezen se pojavi pri mladih in otrocih. Nižja starost bolnika, večja je verjetnost kronične bolezni.

Simptomi akutnega virusnega hepatitisa B

Po penetraciji v telo virus napada celice jeter in se razmnožuje. Nato po sproščanju mikroorganizma iz celic pride do smrti hepatocitov. Po določenem času opazimo avtoimunske lezije, ko se telesne lastne celice začnejo odzivati ​​na lastne.

Od trenutka okužbe do tipičnih kliničnih manifestacij bolezni traja več mesecev. To je inkubacijsko obdobje za hepatitis B in lahko traja do šest mesecev. V primeru fulminantne bolezni traja inkubacijska doba le dva tedna, v povprečju pa traja približno tri mesece. Nato pride trenutek klasičnih manifestacij. Najbolj indikativna za akutno obliko bolezni, v kateri so:

V vseh teh obdobjih je oseba zaskrbljena zaradi naslednjih simptomov.

1. Prodromalno obdobje traja približno mesec dni. To se kaže v splošni zastrupitvi, ko se oseba počuti šibko, slabo, obstajajo bolečine v sklepih, slabost, izguba apetita, po nekaj tednih se jetra povečajo in v analizah pride do sprememb. V tej fazi je včasih težko postaviti diagnozo.
2. Med višino so simptomi hepatitisa B bolj izraziti, bolečine v desnem hipohondriju so pogosteje dolgočasne narave in so povezane predvsem z vnetjem in povečanjem jeter (jetrno tkivo ni opremljeno z živčnimi končiči, bolečina se pojavi, ko se poveča in raztegne z živčno bogato kapsulo). Včasih ni bolečine, vendar obstaja občutek teže in neugodja, ki ni odvisen od vnosa hrane, ampak se povečuje z napakami v prehrani - uživanju alkohola, uživanju preveč mastne hrane.
3. Povišana je temperatura.
4. Ena od najpomembnejših manifestacij hepatitisa je sindrom holestaze, ko osebo moti srbeča koža, porumenelost kože in sluznice. V tem primeru postane urin temen in iztrebki so lahki, kar je povezano s kršitvijo pretvorbe bilirubina.
5. Značilni znaki hepatitisa B so krvavitev dlesni, pojav nerazumnih modric po celotnem telesu, konstantna zaspanost in tako imenovana jetrna lenoba, ko oseba lahko preprosto leži v postelji več ur, kar je povezano s kršitvijo jeter, še posebej s funkcijo razstrupljanja.
6. Bolnik s hepatitisom B je nagnjen k omedlevici.
7. Jetra in vranica še naprej rastejo, koža postane bledo rumena z žafranovim odtenkom.
8. Krvni tlak se zniža in pulz postane redkejši.
9. Eriteme se pojavijo na dlaneh in stopalih (pordelost kože zaradi širjenja majhnih kapilar).
10. Eden od poznih znakov hepatitisa B je pojavljanje žilnih zvezdic, ki so lahko na nosu, ramenih, vratu, na koži trebuha.
11. Poslabšanje živčnega sistema se kaže v evforiji, šibkosti, glavobolih, nočni zaspanosti in nespečnosti ponoči.

Vzrok za povečanje bolezni hepatitisa B je počasna in anikterična blaga oblika bolezni. V večini primerov to ne kaže tipičnih kliničnih manifestacij, oseba trpi bolezen "na nogah", ne jemlje drog in okuži druge ljudi, kar prispeva k hitremu širjenju bolezni.

Diagnoza hepatitisa B

Kompleksnost diagnoze je v dolgi inkubacijski dobi bolezni in v izbrisanih kliničnih oblikah. Diagnozo postavimo na podlagi tipičnih kliničnih simptomov in laboratorijskih raziskovalnih metod.

Glavna metoda za ugotavljanje prisotnosti hepatitisa B je odkrivanje virusnih označevalcev. Diagnozo postavimo ob zaznavanju markerjev HbsAg, HBeAg in Anti-HBc IgM v serumu DNA virusa. To so kazalci prisotnosti virusa hepatitisa B v akutni fazi bolezni.

Poleg tega se za določitev aktivnosti jetrnih encimov opravi biokemični test krvi.

Zdravljenje

Akutno okužbo zdravimo samo v bolnišnici. Zdravljenje hepatitisa B je odvisno od oblike in poteka bolezni.

1. Opazovanje pravilne prehrane za hepatitis B in omejevanje fizičnega napora pogosto zadostujeta za blago obliko bolezni. Maščobe so omejene, hrana je prepovedana, draži prebavni sistem (začinjeno, prekajeno), alkoholne in gazirane pijače. V prehrano je treba vključiti mlečne beljakovine (skuta, fermentirani mlečni izdelki), vitamine, sveže sadje in zelenjavo (razen redkev, popra, česna, čebule, redkev). Ne morete jesti fižol, gobe in začimbe, močna juha, marinade, konzervirana hrana.
2. Splošna priporočila za ljudi s hepatitisom B so v skladu z režimom (pravilen počitek, pomanjkanje čustvenega stresa), sprehodi na svežem zraku, izključitev poklicnih tveganj, termični in vodni fizioterapevtski postopki.
3. Pri zdravljenju hepatitisa B z uporabo enterosorbentov in infuzijskih pripravkov.
4. Dodelite vitamine skupine B, askorbinsko kislino.
5. Na osnovi ursodeoksiholne kisline uporabite snovi, ki normalizirajo delovanje jeter.
6. V hujših primerih se hormonska zdravila in zdravila uporabljajo za normalizacijo delovanja drugih organov in sistemov: diuretiki, antioksidanti, antibiotiki.
7. Protivirusna zdravila niso vedno učinkovita in uspešno uporabljajo interferon.
8. Z razvojem zapletov je zdravljenje simptomatsko in v oddelku za intenzivno nego.

Ali je hepatitis B popolnoma ozdravljen? - Da, takšni primeri obstajajo, tudi brez preostalih učinkov. Toda za to morate pravočasno prepoznati bolezen in opraviti celoten potek zdravljenja. Pomembno vlogo pri zdravljenju ima imuniteta bolnikov.

Posledice hepatitisa B

Po statističnih podatkih se do 90% ljudi po okužbi skoraj trajno znebi bolezni. Toda njihovo "popolno" okrevanje velja za relativno, saj ga najpogosteje spremljajo preostali učinki v obliki:

• diskinezija ali vnetje žolčevodov;
• ostanek asteno-vegetativnega sindroma;
• okužba je lahko spodbuda za razvoj Gilbertovega sindroma.

Koliko let živite s hepatitisom B? - če je nezapletena, potem tudi v primeru kroničnega poteka hepatitis B ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo. Kakovost življenja se lahko poslabša, če obstajajo preostali učinki. Prognoza je odvisna od obnašanja in zapletov osebe. Bolniku otežujejo življenje, saj se lahko kadar koli pojavi krvavitev ali se pojavijo druge težave.

Zapleti

Kateri zapleti hepatitisa B so nevarni?

1. V 1% primerov je bolezen usodna.
2. Od 10 do 15% gre v kronično fazo, ko je virus v človeškem telesu v "spanjem" stanju do določenega trenutka.
3. Razvoj akutne odpovedi jeter. To je pogosteje posledica hudega hepatitisa.
4. Dodajanje dodatne okužbe (virus hepatitisa D, bakterijski zapleti).
5. Zapleti vključujejo krvavitve iz prebavil, črevesno flegmono (gnojno vnetje vlaken).
6. Hepatitis B pogosto povzroči hepatofibrozo (cirozo jeter), to je prekomerno rast na mestih vnetja vezivnega tkiva. V tem primeru jetra ne delujejo popolnoma in smrt bolnika se pojavi v 2–4 letih.
7. Rak jeter.

Preprečevanje hepatitisa B

Običajne metode profilakse v žarišču okužbe vključujejo identifikacijo vira okužbe, letno opazovanje osebe, ki je imela hepatitis B, pregled vseh, ki so prišli v stik z njim.

Poleg tega obstajajo metode aktivne in pasivne profilakse.

Aktivno preprečevanje je uporaba cepiv. Glede na razširjenost virusa in resnost simptomov se prvo cepivo proti hepatitisu B pri novorojenčku izdela v prvih 12 urah življenja. To zagotavlja skoraj 100% zaščito pred virusom. Naslednja injekcija cepiva naj bo v enem mesecu, nato pa v pol leta z revakcinacijo v 5 letih.

Cepljenje proti hepatitisu B se daje odraslim po indikacijah, če spadajo v rizične skupine ali potujejo v tujino (ki niso bile predhodno cepljene). Obstaja več možnosti za imunizacijo. Cepljen prvi dan, nato mesec dni in 5 mesecev po zadnjem cepljenju. V nujnih primerih, cepljeni prvi dan, sedmi in 21 dni z revakcinacijo v enem letu.

Pasivna profilaksa je uvedba interferona v stiku z bolnikom.

Cepljenje proti hepatitisu B v Rusiji se izvaja z naslednjimi cepivi:

• Endzheriks B;
• "Cepivo rekombinantnega hepatitisa B";
• Bubo-Kok;
• Bubo-M;
• "Evuks B";
• Regevak B;
• Shanwak-B;
• Infanrix Hex;
• "AKDS-Hep B";
• Sci-B-Vac;
• Heberbiovac HB;
• "HB-Vax";
• "Biovac B".

Virusni hepatitis B se širi med ljudmi pri visoki hitrosti. Pri osebi, ki je okužena s to vrsto hepatitisa, je mogoče pričakovati hude različne simptome, kompleksnost zdravljenja in nevarne zaplete. Bolezen je predispozicijski dejavnik za razvoj nepovratnih bolezni - jetrne ciroze in raka. Zato je pozornost nalezljivih bolezni osredotočena na hepatitis B. Pravilno preprečevanje, ki se izvaja ne samo za otroke, temveč tudi za odrasle, bo pomagalo preprečiti vse te težave.