Krvni test za jetrno cirozo

Krvni test za jetrno cirozo ostaja glavna metoda za diagnosticiranje bolezni. Ti laboratorijski testi omogočajo, da zdravnik ne samo potrdi prisotnost lezije (tudi če ni zunanjih znakov), ampak tudi predpiše zdravljenje, ki ustreza bolnikovemu stanju.

Ciroza jeter je resna patologija, ki lahko povzroči prezgodnjo smrt osebe. Če govorimo o tem, katere vrste krvnih preiskav se uporabljajo za diagnozo, je to splošna in biokemična analiza. Po potrebi se lahko dodelijo in posebne preskuse.

Splošni krvni test

Da bi diagnosticirali cirozo jeter - ko se pojavijo značilni simptomi - zdravnik bolniku predpiše splošni krvni test. Ta test bo določil ali potrdil prisotnost patologije. Za UAC se iz prsta vzame kri. Ograjo držimo zjutraj, na prazen želodec.

Pri cirotični poškodbi jeter se pojavijo določene spremembe v sestavi krvi, kar zdravniku omogoča, da pripravi posebne zaključke:

• Znižuje se raven hemoglobina v krvi. Norma za ženske je najmanj 120 g / l, pri moških pa najmanj 130 g / l.
• Poveča se raven levkocitov. Norma levkocitov pri zdravi osebi je 4–9 * 10⁹ / l.
• Glede na poškodbo jeter je opaziti povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov: visoki kazalniki ESR so znak vnetnega procesa v telesu. Pri moških stopnja ESR presega 10 mm / h, pri ženski populaciji pa 15 mm / h.
• Odkrili so tudi spremembe v proteinski sestavi krvi - opažamo zmanjšanje ravni albumina.

Dobljeni podatki nam omogočajo diagnosticiranje ciroze jeter. Za pojasnitev trenutne stopnje bolezni in moči poškodb organov je določen biokemični krvni test.

Biokemični test krvi

Kazalci biokemijske analize krvi v jetrni cirozi so bolj informativni. Pomagajo potrditi / ovreči diagnozo in določiti stopnjo poškodbe organov. Za biokemijo se odvzame kri iz kubitalne vene. Izvaja se zjutraj na želodcu.

V sestavi krvi so zabeležene precej specifične spremembe. Zadevajo naslednje kazalnike: t

• bilirubin - opazimo povečanje obeh frakcij;
• transaminaza - rast;
• gama-glutamil transpeptidaza - rast;
• alkalna fosfataza - poveča;
• albumin (beljakovine) - znižanje ravni;
• globulini se povečujejo;
• protrombin - zmanjša;
• sečnina - upad;
• holesterol - zmanjšanje;
• haptoglobin - rast glede na normo;
• jetrnih encimov - povečanje.

Bilirubin

Študija rezultatov testov, zdravnik gleda na raven bilirubina. Priznan je kot eden najpomembnejših kazalnikov. To je njegov presežek glede na normo kaže vnetje jeter in žolčevodov. Običajno je izolirati neposredni in posredni bilirubin, pa tudi skupno, kar predstavlja kumulativno vrednost obeh frakcij.

Naslednji kazalniki so normalni za zdrav organ:

• skupni bilirubin - 8,5–20,5 µmol / l;
• ravna - ne več kot 4,3 µmol / l;
• posredni - ne višji od 17,1 μmol / l.

Kaj je bilirubin? To je poseben žolčni pigment, ki nastane po razgradnji hemoglobina in rdečih krvnih celic. Jetra obdelujejo in preoblikujejo snov.

Hkrati v krvni obtok vstopi neposreden (prost) bilirubin. Toda kratek čas kroži skozi krvni obtok. Prosti bilirubin, ki je strupena snov, vstopi v jetra, kjer je nevtraliziran.

Pod pogojem, da normalno delovanje telesa prostega bilirubina v krvi vsebuje minimalno količino, ki ne more imeti škodljivih učinkov na človeško telo. Po stiku z jetri se veže in se tako nevtralizira.

Pojavi se posredni bilirubin, ki skoraj ne vstopa v splošni krvni obtok. Potem se snov v sestavi žolča prevaža v črevesje in se skupaj z blatom izloča naravno.

V primeru cirotične okvare jetra ne morejo nevtralizirati vseh direktnih bilirubinov. In večja je poškodba telesa, večja je količina indirektnega bilirubina v krvi. Navzven se to kaže v porumenelosti kože in blatenja oči. Poleg tega oseba doživlja hudo srbenje.

Specifični encimi

Z razvojem ciroze jeter se poveča aktivnost tako specifičnih kot nespecifičnih jetrnih encimov. Toda če se povečanje vrednosti slednjih lahko pojavi pri boleznih drugih organov, potem se posebni biokatalizatorji jeter povečajo le v primeru poškodb tkiv jeter.

Nespecifični encimi so: t

• AlT - običajno ne presega 40 IU;
• AsT - ne sme presegati 40 IU;
• gama-GGT - za žensko skupino ne več kot 36 ie / l, za moške - ne več kot 61 ie / l;
• Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza) - običajno ne sme presegati 140 IU / l.

Aminotransferaze - ALT in AsT - so neposredno vključene v proces proizvodnje aminokislin. Proizvodnja teh vrst ledvičnih encimov se pojavi znotraj celic, zato so v krvi v minimalni količini.

Toda v primeru cirotične poškodbe tkiv organa, ki jo spremlja razgradnja hepatocitov (jetrne celice), se pojavi aktivno sproščanje aminotransferaz. Po vstopu v krvni obtok se določijo z biokemično študijo.

Gama-GGT je še en encim, ki je potreben za celovit metabolizem aminokislin. Akumulira se v trebušni slinavki, tkivih ledvic in jeter. Z razgradnjo hepatocitov se tudi izloča v znatnih količinah v splošno cirkulacijo.

Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza) je potrebna za ločevanje fosfatov od molekul. Encim se nabira v jetrnih celicah in pri cirozi, ki jo spremlja poškodba celic v telesu, se izloča v kri. Kazalniki so precej preseženi.

Seznam posebnih jetrnih encimov vključuje arginazo, nukleotidazo in druge. Nenormalnost se pojavi tudi kot posledica aktivne razgradnje hepatocitov.

Raven beljakovin

Krvni test v prisotnosti ciroze kaže nepravilnosti v ravni krvnih beljakovin. Prizadeta jetra ne morejo v celoti sodelovati pri presnovi beljakovin. Kraj nastanka albumina (beljakovine) postane tkivo jeter. In ko telo ni več sposobno proizvajati te beljakovine, raziskave kažejo na njeno zmanjšanje.

Norma albumina je indikator 40-50 g / l. Toda s cirozo jeter se zmanjša raven albumina in celotnih beljakovin. Stopnja slednjega je 65–85 g / l.

Dodatni kazalniki

Poleg obravnavanih indikatorjev se zdravnika zanima še za več vrednosti:

• Ko je ciroza jeter pokazala zmanjšano količino testosterona na ozadju povečanja hormona estrogena.
• Določeno je povečanje insulina, ki ga telo potrebuje za razgradnjo in preoblikovanje glukoze, ki prihaja s hrano.
• Jetra postanejo mesto sinteze sečnine, zato se s kršenjem funkcije organa njen indeks zmanjša na 2,5 mmol / l in manj.
• Opazili so povečanje ravni haptoglobina. To kaže na prisotnost vnetnega procesa.
• Znižuje se raven holesterola v krvi.

Za določitev vrste ciroze se opravijo krvne preiskave za prisotnost določenih protiteles. Pri avtoimunski cirozi se izvede študija krvi za antinuklearna protitelesa. Da bi določili bilijarno cirozo zaradi dolgotrajne obstrukcije žolčevoda, priporočamo testiranje krvi na prisotnost protimitohondrijskih protiteles.

Popolna krvna slika za jetrno cirozo

Ciroza jeter je bolezen, za katero so značilne spremembe v strukturi jetrnega tkiva, ki jih povzroča smrt hepatocitov in njihova zamenjava z vezivnim tkivom. Bolezen je pogosto asimptomatska, tudi v poznejših fazah razvoja. Analize v primeru ciroze jeter omogočajo ugotavljanje stopnje disfunkcije jetrnih celic, resnost bolezni in napoved nadaljnjega razvoja.

Vzroki ciroze

V nasprotju s konvencionalno modrostjo je kronični alkoholizem dobro opredeljen dejavnik razvoja ciroze, vendar ne edini možni vzrok.

Kateri drugi dejavniki povzročajo to bolezen:

kronični virusni hepatitis; avtoimunski hepatitis; kronična zastrupitev pri delu (benzen, naftaleni, težke kovine); zdravila (antibiotiki, nesteroidni protivnetni, citostatiki, hormonski kontraceptivi); genetsko inducirane motnje presnove bakra ali železa; bolezni žolčevodov, ki povzročajo kronično zastoj žolča v jetrnih kanalih.

Poleg tega je možna idiopatska ciroza, kadar vzroka ni mogoče identificirati. To je ponavadi značilno za primarno biliarno cirozo pri mladih ženskah, ko zaradi neznanih razlogov žolč začne stagnirati v majhnih kanalih, kar povzroča njihovo vnetje in nekrozo.

Ciroza, ki se razvija skozi leta, spremeni dedni aparat jetrnih celic, kar vodi v pojav generacij patološko spremenjenih hepatocitov in povzroči imunsko-vnetni proces.

Laboratorijska diagnoza ciroze

Če sumite na to bolezen, jemljete naslednje teste:

markerji virusov hepatitisa, popolna krvna slika; biokemija krvi: aminotransferaze, bilirubin, skupne beljakovine, beljakovinske frakcije itd. fekalno okultno kri.

Označevalci virusa hepatitisa omogočajo določitev enega od možnih vzrokov bolezni jeter, analizo okultne krvi v blatu, da bi odkrili enega od možnih zapletov (krvavitev iz variacije požiralnika).

Nobenega krvnega testa za jetrno cirozo ne smemo obravnavati ločeno: le-ti imajo diagnostični in prognostični pomen le v kombinaciji.

CBC

Krvni test za bolezen jeter se opravi s štetjem krvnih celic, vključno s krvnimi ploščicami.

Za cirozo je značilno zmanjšanje števila krvnih celic. Venska kongestija, ki jo povzroča ta patologija, vodi do pojava sindroma hipersplenizma, za katerega je značilno povečanje velikosti vranice in njene aktivnosti. Običajno ta organ uničuje poškodovane in stare krvne celice: rdeče krvne celice, bele krvne celice in trombocite, njegova povečana aktivnost pa povzroča anemijo, levkopenijo in trombocitopenijo. Podobne spremembe so značilne za pozne faze ciroze.

Povečanje ESR kaže na počasen vnetni proces. Poleg tega je lahko posledica spremembe razmerja med krvnimi beljakovinami.

hemoglobin: 130-160 g / l za moške, 120-140 g / l za ženske; rdeče krvne celice: 4-5x1012 / l za moške, 3-4x1012 / l za ženske; levkociti: 4,9 x 109 / l; trombociti: 180-320x109 / l; ESR - 6-9 mm / h.

Biokemijski kazalci

Ker so jetra organ, v katerem se sintetizira večina beljakovin v telesu in številni encimi (ki so po svoji strukturi beljakovine), oslabljena funkcija hepatocitov ustrezno spremeni biokemični status krvi.

Bilirubin

Ta snov nastane z uničenjem hemoglobina in mioglobina. Bilirubin je sam po sebi toksičen: jetra zberejo in ga odstranijo iz žolča. Povečanje števila kaže na uničenje hepatocitov in zastoj v žolčnih vodih. Vendar v 40% primerov bilirubin v primeru ciroze jeter ne preseže normalnega območja.

Stopnja je 8,5–20,5 μmol / l.

Aminotransferaza

Ali transaminaze, encimi, ki jih najdemo v vseh telesnih tkivih. Največje zanimanje je alanin-aminotransferaza (ALT), katere najvišje koncentracije se zaznajo v hepatocitih, in aspartat aminotransferazo (AcT), katere največja koncentracija je prisotna v srčni mišici, vendar pa tudi jetrne celice vsebujejo zadostno količino. Zvišane vrednosti transaminaz v krvi kažejo na uničenje hepatocitov. Pri cirozi se transaminaze rahlo povečajo (1,5–5-krat) v primerjavi s spremembami, ki se pojavijo pri hepatitisu, saj postopek ni več tako aktiven kot pri akutnem vnetju. Normalizacija ravni transaminaz v krvi lahko kaže na napredovale stopnje ciroze in zmanjšano število hepatocitov.

Norma AlT 7-40 ie / l; AsT - 10-30 ie / l.

Gammaglutamiltranspeptidaza

Še en encim, ki se običajno nahaja znotraj celic. Izolirano povečanje njegove koncentracije v krvi pri cirozi kaže na toksično poškodbo jeter, v kombinaciji s povečanim holesterolom v krvi in ​​povečanjem bilirubina, povečana gama-glutamil transpeptidaza (dovoljena sta obe različici) kažejo na intrahepatično holestazo (zastoj žolča v jetrih).

Norm 10-71 U / l za moške in 6-42 U / l za ženske.

Alkalna fosfataza

Encim, ki se nahaja v celicah sten žolčnih vodov jeter. Ko se poškodujejo, se vsebnost v krvi poveča. Tudi povečane stopnje lahko kažejo na intrahepatično holestazo.

Norma - 80-306 U / l.

Albumini

Krvni proteini, ki se sintetizirajo v jetrih. V primeru kršitve njegovih funkcij se količina albumina v krvni plazmi zmanjša.

Norm: 35-50g / l, kar je 40-60% celotnega krvnega proteina.

Gama Globulini

To je kompleks imunoglobulinov. Pri jetrni cirozi se njihova vsebnost v krvni plazmi poveča, kar kaže, da je avtoimunska komponenta povezana z vnetnim procesom.

Norm: 12-22% v serumu.

Protrombinski čas

Čas nastanka protrombinskega strdka v krvni plazmi, analiza, ki kaže stanje koagulacijskega sistema. Ker se vse beljakovine koagulacijskega sistema sintetizirajo znotraj hepatocitov, smrt jetrnih celic pomeni kršitev strjevanja krvi. Za prognostične namene se pogosto ne uporabljajo dejanski kazalniki protrombinskega časa, ampak eden in njegovi derivati ​​- mednarodno normalizirano razmerje, ki se določi s primerjavo stopnje tvorbe strdka z referenčno normo; prilagojeno za mednarodno razmerje.

Norma 11-13,3 s, INR: 1,0-1,5.

Surova železa

Lahko kaže na enega od vzrokov za razvoj ciroze - genetske patologije, ki povzroča neravnovesje v presnovi železa, hemachromatosis. Istočasno se železo prekomerno nabira v jetrnih celicah in toksično vpliva na hepatocite.

Norma je 11-28 μmol / l za moške in 6,6-26 μmol / l za ženske.

Analiza urina

Čeprav se najpogosteje uporablja za oceno stanja ledvic, lahko test urina predstavi nekatere funkcije jeter. Ciroza jeter povzroči povečano raven bilirubina v krvi in ​​se izloči z urinom, spremeni teste. Bilirubin se pojavi v urinu, kar v normalnem stanju ne bi smelo biti. Povečuje se tudi količina urobilinogena, derivata bilirubina, ki je običajno odsoten v jutranjem urinu in 5–10 mg na dan.

Prognostična vrednost

Laboratorijski podatki se uporabljajo za določanje resnosti bolezni. Child-Pugh se pogosto uporablja.

Točke se določijo za vsak kazalnik in izračuna njihov skupni znesek.

Kompenzirana ciroza - 5-6 točk (razred A). Subkompenzirana ciroza - 7-9 točk (razred B). Dekompenzirana ciroza - 10-15 točk (razred C).

Če je med bolniki s kompenzirano cirozo Child-Pugha letna stopnja preživetja 100%, in dve leti - 85%, potem med bolniki s podkompenzirano cirozo pade na 81% oziroma 57%, ter med bolniki s cirozo razreda C - na 45%. % in 35%.

Če govorimo o pričakovani življenjski dobi, potem za bolnike s cirozo razreda A doseže 20 let, medtem ko pri bolnikih s cirozo razreda C pade na leto.

Glede na tuja merila je presaditev jeter prikazana pri doseganju 7 točk pri Child-Pughu. Visoka potreba po presaditvi se pojavi pri bolnikih s cirozo razreda C.

Ciroza jeter je počasna bolezen, pogosto z majhnim številom simptomov. Klinične analize bodo pomagale ugotoviti resnost stanja pri tej jetrni bolezni, pripraviti taktiko zdravljenja in določiti prognozo.

Ciroza jeter je kronična bolezen, pri kateri se opazijo spremembe v strukturi jeter, rast vezivnega tkiva in disfunkcija vitalnega organa. Že dolgo časa bolezen poteka v asimptomatski obliki, saj so tkiva "človeškega filtra" nagnjena k regeneraciji in regeneraciji. Vendar pa pod vplivom patogenih dejavnikov potekajo nepovratni procesi, ki na koncu uničijo jetra in lahko povzročijo invalidnost in smrt.

Splošni opis diagnoze

Da bi dosegli pozitivno dinamiko bolezni, se je treba pravočasno odzvati na zaskrbljujoče simptome, opraviti potrebne preiskave za cirozo jeter in opraviti konzervativno zdravljenje. Toda kaj so znaki te usodne diagnoze? To je:

povečana jetra na palpaciji; razbarvanje kože; povečano otekanje spodnjih okončin; bolečina desno pod rebri; žilice na koži; žilne mreže na bičnici očesa; znaki dispepsije različne stopnje; splošno slabost.

Pomembno je pojasniti, da barva kože s cirozo postane rumena, bleda; ker ima blato nestabilno konsistenco. Bolnik je v nenehnem stanju in jutranja bolezen postopoma napreduje do dolgotrajnih refleksov z razdvajanjem krvi. Takšni simptomi so značilni za napredovalo obliko bolezni, vendar je za preprečitev tega potrebna pravočasna diagnoza in kasnejše kompleksno zdravljenje.

Začnite pregled z obiskom terapevta

Diagnoza bolezni

Da bi razumeli obliko, v kateri prevladuje ta smrtna diagnoza, je treba začeti pregled z obiskom terapevta s povzetkom njegovih pritožb. Temu bo sledilo posvetovanje s specializiranim strokovnjakom z zbiranjem podatkov o anamnezi, kliničnimi preiskavami in podrobnimi laboratorijskimi študijami.

Naši bralci priporočajo

Naš redni bralec je priporočil učinkovito metodo! Novo odkritje! Novosibirski znanstveniki so razkrili najboljše zdravilo za cirozo. 5 let raziskav. Samozdravljenje doma! Po skrbnem branju smo se odločili, da vam jo predstavimo.

Glavna diagnoza je ultrazvočni pregled prizadetega organa, poleg tega pa sta morda potrebna laparoskopija in biopsija, kjer najnovejši laboratorijski test ugotovi ali zavrne prisotnost rakavih celic v jetrih.

Krvni test za cirozo jeter je temeljna laboratorijska študija, ki prikazuje potek patološkega procesa in njegovih zapletov. Določite bolezen in dokončno postavite diagnozo - vprašanje enega dneva, zato je treba ta zdravstveni problem zdraviti s posebnimi skrupuli.

Zahtevani testi

Splošni krvni test

Če zdravnik sumi na hitro bolezen, imenovano "cirozo jeter", priporoča, da klinični bolnik v laboratoriju opravi popoln test krvi in ​​urina, test blata in številne biokemične teste. Kaj pa daje takšna diagnoza, katere informacije specializirani specialist zagotavlja o dejanskem zdravstvenem stanju pacienta?

Popolna krvna slika kaže močno zmanjšanje hemoglobina, povečanje števila levkocitov, skok indikatorja ESR. Takšni rezultati že kažejo zaskrbljene misli, še enkrat potrjujejo poslabšanje vnetnega procesa v telesu. Skok v ESR pri takšni klinični sliki kaže na zmanjšanje ravni albumina, ki je značilno za progresivno obliko ciroze. Nizek hemoglobin dodatno prispeva k razvoju železom pomanjkljive anemije s poznejšim slabljenjem imunskega odziva telesa.

V laboratorijskih testih urina opazimo tudi nepovratne spremembe, na primer beljakovine, levkociti, valji, eritrociti in bilirubin se pojavljajo v kemijski sestavi. Če govorimo o biološkem materialu zdrave osebe, taki kazalniki prevladujejo v minimalnem znesku ali pa sploh ne. Možnost je, da je navzočnost posameznih eritrocitov normalna, beljakovine v količini do 0,03 g, levkociti do 3 enote. Toda bilirubin mora biti popolnoma odsoten v sestavi urina, sicer obstaja obsežna patologija jeter.

Laboratorijski urinski test

Analiza blata vsebuje tudi dragocene informacije o napredujoči diagnozi telesa. To je že vidno: barva fekalnih mas se je spremenila, pojavila se je razbarvanje, pojavil se je glinen odtenek. To spremembo pojasnjuje odsotnost encima stercobilin, ki daje blatu rjavo barvo. Že ta simptom mora bolnika opozoriti, ker kaže na resen problem v jetrih in žolčniku. Prav tako ni izključeno sproščanje krvnih strdkov s blatom, ki je povezano z vnetjem in širjenjem hemoroidov. Bolnikov stol je zlomljen, opazen je zaradi nestabilnosti: nekateri bolniki trpijo za kronično drisko, drugi za zaprtje.

Če sumite na cirozo jeter, je nujno opraviti biokemične krvne preiskave, ki so odločilne pri oblikovanju končne diagnoze. Z značilno boleznijo se spremeni biokemična sestava krvi, posamezni kazalniki pa ne ustrezajo normalnemu območju. V tem primeru govorimo o naslednjih vrednostih:

povišan bilirubin v vseh frakcijah; skok kazalnikov Avt, GGT in alkalne fosfataze; rast globulinov in jetrnih encimov; upad sečnine in holesterola; povišan haptoglobin.

Poleg tega je treba spomniti, da se bilirubin, ki je produkt razgradnje rdečih krvnih celic in hemoglobina, obdeluje v jetrih in se izloča v blatu. Pri cirozi je kopičenje v plazmi večje od norme, kar pojasnjuje porumenelost kože, sluznice in beločnice oči. Poleg tega je toksičen encim, ki z visoko koncentracijo v krvi povzroča pruritus, povečano otekanje spodnjih okončin. Z določeno diagnozo se vrednost skupnega bilirubina večkrat poveča, istočasno pa lahko preseže indeks 100 µmol / l.

Takšna podrobna diagnoza omogoča, da se določi ne samo bolezen sama, temveč tudi njena oblika, stopnja. Laboratorijski testi se obravnavajo kot dodatni načini za določanje ciroze, glavni zdravniki pa kličejo ultrazvok prizadetega organa in laparoskopijo. Če ste v dvomih, lahko obstaja tudi nujna potreba po imunoloških raziskavah, na primer prisotnost mitohondrijskih membran, zmanjšanje testosterona, skok estrogena in povečanje insulina. Takšne hormonske spremembe so značilne tudi za določeno diagnozo, pomagajo izbrati ustrezen režim zdravljenja. Pri pravilni diagnozi ima bolnik po poteku intenzivne terapije možnost za dolgo obdobje odprave in odrešitve prizadete jeter.

Kdo je rekel, da je nemogoče ozdraviti cirozo jeter?

Preizkušenih je bilo veliko načinov, vendar nič ne pomaga... In zdaj ste pripravljeni izkoristiti vsako priložnost, ki vam bo dala dobrodošlo dolgoročno dobro počutje!

Obstaja učinkovito zdravilo za zdravljenje jeter. Sledite povezavi in ​​ugotovite, kaj zdravniki priporočajo!

Kaj krvna slika kaže na cirozo

To so analize v primeru jetrne ciroze, ki razkrivajo to bolezen v zgodnjih fazah razvoja in pomagajo določiti njeno zdravljenje. Pri jetrni cirozi se njene normalne celice zamenjajo z vlaknastimi. Jetra prenehajo normalno delovati. Faza, pri kateri se odkrije bolezen, določa, koliko in kako bo bolnik živel. Da bi se izognili odkrivanju ciroze v pozni fazi razvoja, je pomembno, da se kot preventivni ukrep opravijo pogostejše preiskave in preiskave krvi. Navsezadnje se bolezen ne kaže, ampak samo z rezultati, ki jih je mogoče diagnosticirati.

O bolezni

Bolezen, pri kateri je prišlo do spremembe v jetrih, sčasoma povzroči odpoved jeter, povečanje tlaka v pritokih portalne vene in samo po sebi, se imenuje ciroza jeter. To je kronična bolezen, ki sčasoma napreduje.

Vzroki za cirozo so različni, predvsem:

• alkoholizem;
• virusni hepatitis;
• kamni žolčnika;
• strupeno zastrupitev;
• okužba s helminti;
• avtoimunske bolezni.

Simptomi bolezni so: t

• oseba se počuti šibko, utrujena hitro;
• spanje je moteno;
• izguba telesne teže;
• spreminjanje barve urina;
• v koži opazimo srbenje;
• prebava prekinjena;
• oseba postane razdražljiva, apatična, lahko navdušena;
• lahko pride do povišanja temperature.

V poznejših fazah razvoja bolezni se koža in očesna beločnica obarva rumeno, pojavijo se bolečine v območju jeter in oseba zboli in bruha.

Diagnoza jetrne ciroze temelji na naslednjem: opravljen je ultrazvočni pregled, opravljena je biopsija tkiva, opravljene so krvne preiskave za cirozo jeter.

Katere krvne preiskave je treba opraviti za diagnosticiranje bolezni

Kakšne teste je treba opraviti, da bi diagnosticirali bolezen? Krvni test za jetrno cirozo lahko razdelimo v naslednje podskupine:

• biokemija Proučeni so bili indikatorji bilirubina, aspara-aminotransferaze in alanin-aminotransferaze. Po pridobljenih kazalnikih se ovrednoti jetra in odkrije ciroza;
• encime analiziramo za odkrivanje vnetja, saj se ciroza pogosto pojavlja v ozadju dolgotrajnega vnetnega procesa;
• ko se pri bolniku pojavi ciroza, se opravijo testi, ki določajo vzrok njegovega pojava. Zaradi teh analiz zdravnik predpiše pravilen potek zdravljenja;
• opravijo se dodatne študije, ki potrjujejo diagnozo. Na primer, dodeljen računalniškemu pregledu.

Da bi natančno diagnosticirali cirozo jeter, je treba v celoti pregledati svoje telo, poznati glavne kazalnike vzorcev jeter. Ko pacient obišče zdravstveni dom, bo zdravnik predvidel splošne krvne preiskave, urin in iztrebke pa je treba vzeti za pregled. Potem bo napisana smer za izvedbo biokemičnih analiz, po kateri bo mogoče sklepati o prisotnosti bolezni in o stanju jeter. Še vedno bo potrebno opraviti biopsijo jeter.

O krvnih testih za bolezen

Sama bolezen in njen vzrok lahko določimo s krvno preiskavo.

1. Prva stvar, ki jo mora bolnik storiti, je popolna krvna slika. Njegov rezultat kaže, ali je v telesu bolnika vnetni proces. Število krvnih slik za jetrno cirozo pri dekodiranju je naslednje: t

• znižajo ravni hemoglobina. Normalni indeks hemoglobina pri ženskah je vsaj 120 g / l, pri moških pa najmanj 130 g / l;
• povečanje števila belih krvnih celic;
• pride do sprememb v proteinski sestavi krvi;
• ESR se poveča. Pri moških ta številka presega 10 mm / h, za ženske pa 15 mm / h;
• zmanjšanje vsebnosti albumina.

2. Poleg splošne analize so na voljo tudi jetrni testi za prisotnost bolezni: t

• indikatorji jetrnih encimov aspart-aminotransferaze ali AST ne smejo preseči 41 U / L. Pri jetrni cirozi mora analiza pokazati povečanje, kar pomeni, da jetrne celice umirajo. AST se ocenjuje glede na globino lezije;
• Normalni jetrni encim ALT ali alanin aminotransferaza mora biti v območju ne manj kot 0,5 µmol in ne več kot 2 µmol. Krvni testi za rak jeter in cirozo AST in ALT so lahko petkrat ali več nad normalno. ALT določi volumen prizadete jeter;
• zaradi dejstva, da jetrne celice umirajo, se mlečna dehidrogenaza poveča;
• normalna alkalna fosfataza ne sme presegati 140 ie / l. V prisotnosti bolezni se poveča njihovo povečanje;
• Povečanje gama-glutamil transpeptidaze lahko pomeni, da obstajajo nekatere motnje v žolčnem traktu. Z zlorabo alkoholnih pijač se ta številka povečuje. Njegova normalna vrednost ne sme presegati 61 ie / l za moške, polovica pa za ženske za ženske.

Glavni kazalci, ki kažejo, da je bolnik bolan s cirozo, so vrednosti alanin aminotransferaze in aspartat aminotransferaze. Določajo, kako deluje jetra.

3. Za določanje vzroka ciroze se odvzamejo vzorci jeter. To so naslednji kazalniki:

• za odkrivanje testa kroničnega hepatitisa C na prisotnost protiteles proti jedrskim antigenom;
• dajemo test za odkrivanje protiteles proti virusom hepatitisa B in C;
• je ugotovljeno, da ceruloplazmin zazna hepatocerebralno distrofijo;
• za zagotovitev, da je bolnik bolan z bilinarno cirozo, je treba opraviti vzorec za prisotnost protimitohondrijskih protiteles;
• Poznavanje ravni antitripsinskega alfa1 omogoča določitev indikatorja železa in s tem zagotovitev, da bolnik nima krvne bolezni.

Če ima bolnik cirozo jeter, pride do sprememb v hormonih v krvi, saj se sinteza mnogih pojavlja v jetrih. Analiza hormonov, če je bolnik odkril to bolezen, bo pokazal zvišane ravni estrogena, insulina in znižane - testosterona.

O biokemični analizi

Ta analiza zaključuje, v kateri fazi je bolezen. Preverjamo naslednje biokemijske kazalnike: t

• bilirubin;
• globulin;
• haptoglobin;
• posebne jetrne encime (arginaza, fruktoza-1-fosfataldolaza), t
• protrombinski čas;
• alkalna fosfataza;
• alanin aminotransferaze in aspartat aminotransferaze.

Z boleznijo se povečujejo.

Vrednost kazalnikov: holesterol, albumin, sečnina in protrombin, nasprotno, z zmanjšanjem bolezni.

Ključni pokazatelj biokemije je bilirubin pri jetrni cirozi. Zanj so značilna 2 stanja: neposredna (prosta) in posredna (povezana). Norma vezanega bilirubina ne presega 4,3 µmol / l.

S povečanjem teh indikatorjev bo bolnik spremenil barvo blata, koža in očesna belec bosta dobila rumenkast odtenek, pojavi se srbeča koža.

Hitrost prostega bilirubina ne presega 17,1 μmol / l. Indikatorji prostega bilirubina s cirozo jeter se povečujejo. Vrednosti skupnega bilirubina morajo biti v določenem razponu: od 8,5 µmol / L do 20,5.

Zdravnik bo analiziral vse prejete prepise opravljenih testov in postavil diagnozo.

Določanje resnosti

Za določitev resnosti bolezni z uporabo rezultatov raziskav. Hkrati uporabite klasifikacijo Child-Pugh.

Število krvnih celic pri jetrni cirozi

Ciroza jeter je pogosta patologija in eden najpogostejših vzrokov smrti. Med različnimi simptomi te bolezni so različni laboratorijski testi.

Kakšni testi kažejo na cirozo jeter?

Mnoge študije pomagajo pri diagnosticiranju ciroze: splošna analiza urina, krvi, iztrebkov, vendar so glavne različne biokemične preiskave.

Imunološke študije lahko pomagajo do neke mere: potrebne so za ugotavljanje vzroka ciroze.

Poleg tega indikatorji testov za jetrno cirozo: bilirubin, albumin, protrombinski čas skupaj z drugimi znaki pomagajo ugotoviti resnost bolezni.

Glavni laboratorijski test, ki pomaga diagnosticirati cirozo, je biokemična analiza krvi.

Test urina za jetrno cirozo

Glede na to, da patologija jeter ne more vplivati ​​na preostanek telesa, pride do sprememb v splošni analizi urina. V aktivni fazi procesa lahko najdemo beljakovine, jeklenke, pa tudi rdeče krvne celice, bele krvne celice, bilirubin.

V normalni analizi urina teh vključkov ni ali pa jih najdemo v majhni količini: beljakovine do 0,03 g, eritrociti so enojni, valji so lahko samo hialini, ostali so patološki, bele krvne celice so do 3 enote v moškem in do 5 bilirubin popolnoma odsoten.

Število krvnih celic pri jetrni cirozi

Na splošno se pri analizi krvi v jetrni cirozi pojavijo naslednje spremembe: raven hemoglobina se zmanjša, levkociti pa se povečajo v aktivni fazi. Običajno hemoglobin pri moških ni nižji od 130 g / l, pri ženskah pa ni manjši od 120 g / l, levkociti so v območju 4-9 * 10 * / l.

Pri jetrni cirozi se ESR pospešuje na več kot 10 mm / h pri moških in pri več kot 15 mm / h pri ženskah. Povečanje stopnje sedimentacije ESR - eritrocitov - najpogosteje kaže na vnetni proces v telesu.

Sprememba ESR pri jetrni cirozi je povezana ne le z dejanskimi vnetnimi pojavi, temveč tudi s spremembami v proteinski sestavi krvi: vsebnost albumina se zmanjša.

Biokemija krvi za jetrno cirozo

Glavne in najbolj specifične spremembe so biokemični parametri krvi pri jetrni cirozi. Spreminjajo se naslednje vrednosti:

• Bilirubin - vse njegove frakcije se povečajo
• Transaminaza - alanin in aspartat aminotransferaza - povečata
• Gama-glutamil transpeptidaza se poveča
• Alkalna fosfataza - poveča
• Albumin - upada
• Globulini - povečanje
• Protrombin - zmanjša
• Protrombinski čas se poveča
• Urea - zmanjša
• Holesterol se zmanjša
• Haptoglobin - poveča
• Specifično za jetrne encime - povečanje

Kakšna je stopnja bilirubina pri jetrni cirozi? Bilirubin je produkt razgradnje hemoglobina iz rdečih krvnih celic, ki se obdeluje v jetrih. Bilirubin obstaja v dveh oblikah - prosti in vezani, poleg tega se pri izračunu količine bilirubina pri jetrni cirozi upošteva tudi skupna vrednost.

V krvi je bilirubin v prosti obliki, v jetrih pa je vezan in nevtraliziran, potem pa je izločen iz jeter z žolčem in se nato popolnoma izloči v blatu. Od takrat Ta snov ima rumeno-zeleno barvo, ki povzroča barvo blata.

Poleg tega povečanje bilirubina pri jetrni cirozi pojasnjuje tudi rumenkost kože - ta izdelek večinoma ostaja v nevezani obliki in pade s krvjo v kožo in sluznico. Od takrat free bilirubin je strupena snov, ki povzroča srbečo kožo.

Še posebej nevarno je dolgotrajno povečanje bilirubina pri cirozi jeter v živčni sistem. To v veliki meri pojasnjuje pojav hepatične encefalopatije.

Spodaj so navedene stopnje bilirubina:

• Skupaj - 8,5 - 20,5 µmol / l;
• Prosta (posredna) - do 17,1 µmol / l;
• Vezana (ravna) - do 4,3 µmol / L.

Indikatorji bilirubina v cirozi jeter so lahko nekajkrat višji od teh številk, kar je še posebej opazno pri napredovanju bolezni.

Encimski testi za cirozo jeter

S to patologijo je povečanje vseh jetrnih encimov, tako specifičnih kot nespecifičnih. Povečanje ravni nespecifičnih encimov lahko govori ne le o boleznih jeter, temveč je kršitev specifičnih indikatorjev encimske analize možna le v primeru jetrne ciroze.

Nespecifični encimi vključujejo transaminaze, gama-glutamil transpeptidazo, alkalno fosfatazo. Normalne vrednosti teh analiz so:

• Gama-glutamil transpeptidaza - do 61 ie / l za moške in do 36 ie / l za ženske;
• Transaminaza - do 40 ie;
• Alkalna fosfataza - do 140 ie / l.

V biokemiji krvi z jetrno cirozo določimo povečanje ravni naslednjih specifičnih encimov: arginaza, fruktoza-1-fosfataldolaza, nukleotidaza itd. So označevalci nenormalne funkcije jeter.

Ciroza jeter povzroča druge spremembe v biokemični analizi krvi. Tako se spremeni beljakovinska sestava krvi: zmanjša se albumin manj kot 40 g / l in povečanje globulinov.

Urea se zmanjša na manj kot 2,5 mmol / l, holesterol je manj kot 2 mmol / l. Poveča haptoglobin - indikator vnetnega procesa.

Kateri drugi testi kažejo cirozo?

Poleg zgoraj navedenega obstajajo tudi spremembe v hormonskem statusu, pa tudi v imunološkem. Pri primarni biliarni cirozi se v krvi nahajajo protitelesa proti mitohondrijskim membranam.

Hormonske spremembe so posledica dejstva, da se številni hormoni sintetizirajo v jetrih. Krvni test za hormone s cirozo jeter lahko pokaže zmanjšanje količine testosterona in povečanje estrogena.

Poleg tega se insulin poveča - snov, ki je odgovorna za uporabo glukoze.

Kako določiti resnost procesa pri analizi?

Nekatere krvne slike se uporabljajo za določanje resnosti Child-Pugha. To je bilirubin, albumin, protrombinski čas. Določena raven ustreza določenemu številu točk. Večja je skupna ocena, večja je ciroza.

Ta tabela upošteva tudi druge znake: ascites, encefalopatijo in prehrano.

Kakšen bilirubin, albumin, protrombinski čas in drugi dejavniki zagotavljajo 1 točko za jetrno cirozo? Indikatorji bilirubina - manj kot 2 mg%, albumin - več kot 3,5 g%, protrombinski čas (PTV) se je povečal za 1-3 sekunde (normalno 11-16 sekund), ascites in encefalopatija niso, dobra hrana.

Za naslednje kazalce sta navedena 2 točki: bilirubin - 2-3 mg%, albumin - 2,8-3,5 g%, PTV - povečan za 4-6 s, ascites je zmerno izražen, blaga encefalopatija, povprečna prehrana.

3 točke so podane s številkami: bilirubin - več kot 3 mg%, albumin - manj kot 2,8 g, PTV - povečan za več kot 6 s, pomemben ascites, zmanjšana prehrana do izčrpanosti, huda encefalopatija.

Skupni rezultat bo določil razred jetrne ciroze: 5-6 - A (blago), 7-9 - B (zmerno), 10-15 - C (hudo).

LiveInternetLiveInternet

-Iskanje po dnevniku

-Naročite se po e-pošti

-Statistika

Število krvnih celic pri jetrni cirozi

Dekodiranje kazalnikov v tem primeru izgleda takole: v primeru ciroze se število levkocitov poveča, hitrost sedimentacije eritrocitov se pospeši za več kot 15 mm / h, spremeni se beljakovinska sestava krvi, zmanjša vsebnost albumina.
Jetrni testi so narejeni po petih glavnih merilih: ALT, AST, GGT, alkalna fosfataza in bilirubin.
aspartat aminotransferaze (AST) je jetrni encim. Običajno so njegove vrednosti do 41 U / l.

Različne bolezni jeter in žolčevodov povzročajo razvoj tako resne bolezni.
protitelesa proti jedrskim antigenom, razkriva kronični hepatitis;
protitelesa pri hepatitisu B in C;
ceruloplazmin. Odkriva hepatocerebralno distrofijo;
antimitohondrijska protitelesa. Odkriva žolčno cirozo;
Omogoča vam določitev ravni železa in zagotovitev, da ni verjetnosti za krvne bolezni.

Če standardni testi delovanja jeter vključujejo teste za ALT, AST, GGT, alkalno fosfatazo in bilirubin, se včasih uporabljajo nestandardne diagnostične metode, na primer imunološki testi, testi feritina in albumin.
Biokemijske analize
Biokemija zagotavlja natančnejše podatke, skupaj s skupnimi jetrnimi preiskavami, pomaga pa ugotoviti resnost bolezni.
Pri opravljanju biokemije bi morali naslednji pomisleki povzročiti naslednja odstopanja od norme:

Dešifriranje vseh rezultatov testov jetrne funkcije se opravi pri primerjavi vseh pridobljenih vrednosti. Konec koncev je nemogoče postaviti diagnozo ciroze jeter le z enim rezultatom jetrnega testa, včasih je potrebno opraviti dodatni pregled.
Kljub temu, katera diagnostična metoda je najbolj zanesljiva?
Dodatne metode raziskovanja

Ciroza jeter je pogosta, smrtonosna bolezen. To so testi za cirozo, ki bodo pomagali pravočasno odkriti bolezen in začeti delovati.
Interpretacija alt in asth v cirozi jeter

To lahko kaže na težave z žolčnimi kanali, kot tudi na prekomerno pitje. Normalne vrednosti morajo biti do 61 IU / L za moške in za polovico toliko za ženske.
Pri takšni jetrni bolezni se vsi njeni encimi povečajo, glavni kazalci pa so ALT in AST encimi.

Nastali transkript z indikatorji bo pomagal govoriti z zaupanjem o cirozi jeter.
Vendar pa je glavna metoda za diagnozo ciroze jetrna biopsija, pri kateri se majhen del zdravila ekstrahira in pošlje v analizo.
Razmislite, katere jetrne teste morate opraviti.
Krvni testi

Tu so tiste diagnostične metode, ki pomagajo potrditi podatke, pridobljene z drugimi analizami. Zlasti vključuje tudi računalniške diagnostične metode.
Za natančno diagnozo je zelo pomembno, da se opravi popoln pregled, da se opravijo testi delovanja jeter na vseh glavnih kazalnikih. Če se obrnemo na bolnišnico, vam bo zdravnik najprej predpisal, da opravijo splošne teste krvi, urina in iztrebkov, ker okvara jeter vpliva na stanje celotnega organizma. Po vsej tej biokemiji, ki bo dala že jasne informacije o stanju jeter.

Posledično telo ne izpolnjuje svojih funkcij v celoti. Stanje bolnika s to boleznijo se lahko močno poslabša, zato morate takoj poiskati pomoč.
Analize za določanje ciroze

Analize za jetrno cirozo so običajno razdeljene v več skupin, od katerih vsaka vsebuje potrebne informacije:
biokemične preiskave krvi so namenjene ugotavljanju ciroze jeter in vrednotenju dela tega organa.

Zelo pogosto so za natančno diagnozo potrebne dodatne diagnostične metode, kadar so rezultati testov jetrne funkcije zelo različni.

Biopsija je edina analiza, ki zagotavlja najbolj natančne podatke. Uporablja se, kadar je potrebno identificirati tumorske bolezni jeter. Za odvzem materiala za pregled med rebri se izvede punkcija, nato pa se v njem pregleda košček jeter.
Endoskopski pregled se izvaja z endoskopom.

Krvni test za jetrno cirozo ne omogoča le identifikacije bolezni, temveč tudi odkrivanje vzroka za nastanek bolezni.
Diagnoza ciroze se začne s popolno krvno sliko. Njegove vrednosti pomagajo identificirati vnetje.

V tem primeru lahko vidite vse notranje organe, vključno z odkrivanjem krčnih prebavil.
Parancetsez je uvedba igle skozi trebušno votlino, lahko se uporablja za odstranjevanje akumulirane tekočine.
Pregled žolčevoda se izvede z endoskopsko retrogradno holangiopanokreatografijo.
Krvni test za amoniak.
Alphafetoprotein krvni test za rak jeter.

Analiza urina in blata se zbira v sterilni posodi.

Diagnoza ciroze jeter je narejena na podlagi rezultatov testov. Pomagajo pri ugotavljanju vzroka te bolezni in po končanem postopku odločajo. Zategnjeno zdravljenje in pregled te bolezni ni vredno, saj se v primeru ciroze normalne jetrne celice zamenjajo z fibrotičnimi.

V primeru ciroze se upoštevajo tudi njene splošne vrednosti.
Povečanje bilirubina je zelo nevarno za celotno telo, saj lahko ta snov povzroči hudo zastrupitev, dolgotrajno povečanje bilirubina pa negativno vpliva na živčni sistem.
Normalne vrednosti bilirubina v vzorcih jeter naj bodo v prosti obliki - do 17,1 µmol / l, v koherentni obliki - do 4,3 µmol / l, skupni bilirubin - 8,5 - 20,5 µmol / l.
Pri tej jetrni bolezni se raven bilirubina poveča v skladu z resnostjo bolezni.

Povečanje njegove ravni kaže na smrt jetrnih celic;
alanin aminotransferaze. (ALT) je tudi jetrni encim. Običajno se njegove vrednosti gibljejo od 0,5 do 2 μmol. Pri hudih poškodbah jeter (ciroza, rak) lahko vrednosti ALT in AST presežejo normo za več kot 5-krat;
mlečna dehidrogenaza se poveča zaradi smrti jetrnih celic;
povečuje se tudi alkalna fosfataza. Običajno mora biti do 140 IU / L;
povečuje se gama-glutamil transpeptidaza.

Glavni dejavniki delovanja jeter so encimi ALT in AST. V primeru bolezni tega organa je treba opraviti teste za ALT in AST. ALT kaže količino poškodbe jeter, AST - globino lezije.
Razmislite, kateri jetrni testi pomagajo ugotoviti vzrok ciroze.

Hkrati se poveča raven jetrnih encimov, kot sta ALT in AST, pa tudi povišana raven bilirubina;

testov za odkrivanje vnetnega procesa. Pogosto je podaljšano vnetje tisto, ki povzroča cirozo, zato ti testi pomagajo določiti raven encimov;
za ugotavljanje vzroka ciroze. Opravljeno, da bi našli pravo zdravljenje;
dodatne vrste raziskav.

Med računalniškimi metodami za diagnosticiranje ciroze se pogosto uporablja ultrazvok, računalniško in magnetno resonančno slikanje jeter in celotne trebušne votline.
Ciroza je resna bolezen, ki je lahko usodna, zato je potrebno pravočasno diagnosticirati bolezen in začeti zdravljenje. Po opravljenih preizkusih se lahko ocenjujejo ne le o prisotnosti bolezni, temveč tudi o stopnji njene resnosti in vzroku bolezni.
Za pridobitev zanesljivih podatkov se vse krvne preiskave opravijo zjutraj na prazen želodec, medtem ko lahko popijete malo vode. Pred tem nekaj dni ne moremo piti alkohola.

Povečujejo se bilirubin, haptoglobin, globulin, posebni jetrni encimi (arginaza, fruktoza-1-fosfataldolaza, nukleotidaza), protrombinski čas, alkalna faza, AST in ALT encimi.
Zmanjšan albumin, protrombin, sečnina in holesterol.

Posebno pozornost je treba nameniti bilirubinu - to je pigment, ki se predeluje v jetrih. Je v svobodni in koherentni obliki.

Kakšne teste imate, če imate cirozo jeter?

Ciroza jeter je bolezen, za katero so značilne spremembe v strukturi jetrnega tkiva, ki jih povzroča smrt hepatocitov in njihova zamenjava z vezivnim tkivom. Bolezen je pogosto asimptomatska, tudi v poznejših fazah razvoja. Analize v primeru ciroze jeter omogočajo ugotavljanje stopnje disfunkcije jetrnih celic, resnost bolezni in napoved nadaljnjega razvoja.

Vzroki ciroze

V nasprotju s konvencionalno modrostjo je kronični alkoholizem dobro opredeljen dejavnik razvoja ciroze, vendar ne edini možni vzrok.

Kateri drugi dejavniki povzročajo to bolezen:

• kronični virusni hepatitis;
• avtoimunski hepatitis;
• kronična zastrupitev pri delu (benzen, naftaleni, težke kovine);
• zdravila (antibiotiki, nesteroidni protivnetni, citostatiki, hormonski kontraceptivi);
• genetsko inducirane motnje presnove bakra ali železa;
• bolezni žolčevodov, ki povzročajo kronično zastoj žolča v jetrnih kanalih.

Poleg tega je možna idiopatska ciroza, kadar vzroka ni mogoče identificirati. To je ponavadi značilno za primarno biliarno cirozo pri mladih ženskah, ko zaradi neznanih razlogov žolč začne stagnirati v majhnih kanalih, kar povzroča njihovo vnetje in nekrozo.

Ciroza, ki se razvija skozi leta, spremeni dedni aparat jetrnih celic, kar vodi v pojav generacij patološko spremenjenih hepatocitov in povzroči imunsko-vnetni proces.

Laboratorijska diagnoza ciroze

Če sumite na to bolezen, jemljete naslednje teste:

• virusi hepatitisa,
• popolna krvna slika;
• biokemija krvi: aminotransferaze, bilirubin, skupne beljakovine, proteinske frakcije itd.
• urina;
• fekalno okultno kri.

Označevalci virusa hepatitisa omogočajo določitev enega od možnih vzrokov bolezni jeter, analizo okultne krvi v blatu, da bi odkrili enega od možnih zapletov (krvavitev iz variacije požiralnika).

Nobenega krvnega testa za jetrno cirozo ne smemo obravnavati ločeno: le-ti imajo diagnostični in prognostični pomen le v kombinaciji.

CBC

Krvni test za bolezen jeter se opravi s štetjem krvnih celic, vključno s krvnimi ploščicami.

Za cirozo je značilno zmanjšanje števila krvnih celic. Venska kongestija, ki jo povzroča ta patologija, vodi do pojava sindroma hipersplenizma, za katerega je značilno povečanje velikosti vranice in njene aktivnosti. Običajno ta organ uničuje poškodovane in stare krvne celice: rdeče krvne celice, bele krvne celice in trombocite, njegova povečana aktivnost pa povzroča anemijo, levkopenijo in trombocitopenijo. Podobne spremembe so značilne za pozne faze ciroze.

Povečanje ESR kaže na počasen vnetni proces. Poleg tega je lahko posledica spremembe razmerja med krvnimi beljakovinami.

• hemoglobin: 130-160 g / l za moške, 120-140 g / l za ženske;
• rdeče krvne celice: 4-5x10 12 / l za moške, 3-4 x 10 12 / l za ženske;
• levkociti: 4,9x10 9 / l;
• trombociti: 180-320x10 9 / l;
• ESR - 6-9 mm / h.

Biokemijski kazalci

Ker so jetra organ, v katerem se sintetizira večina beljakovin v telesu in številni encimi (ki so po svoji strukturi beljakovine), oslabljena funkcija hepatocitov ustrezno spremeni biokemični status krvi.

Bilirubin

Ta snov nastane z uničenjem hemoglobina in mioglobina. Bilirubin je sam po sebi toksičen: jetra zberejo in ga odstranijo iz žolča. Povečanje števila kaže na uničenje hepatocitov in zastoj v žolčnih vodih. Vendar v 40% primerov bilirubin v primeru ciroze jeter ne preseže normalnega območja.

Stopnja je 8,5–20,5 μmol / l.

Aminotransferaza

Ali transaminaze, encimi, ki jih najdemo v vseh telesnih tkivih. Največje zanimanje je alanin-aminotransferaza (ALT), katere najvišje koncentracije se zaznajo v hepatocitih, in aspartat aminotransferazo (AcT), katere največja koncentracija je prisotna v srčni mišici, vendar pa tudi jetrne celice vsebujejo zadostno količino. Zvišane vrednosti transaminaz v krvi kažejo na uničenje hepatocitov. Pri cirozi se transaminaze rahlo povečajo (1,5–5-krat) v primerjavi s spremembami, ki se pojavijo pri hepatitisu, saj postopek ni več tako aktiven kot pri akutnem vnetju. Normalizacija ravni transaminaz v krvi lahko kaže na napredovale stopnje ciroze in zmanjšano število hepatocitov.

Norma AlT 7-40 ie / l; AsT - 10-30 ie / l.

Gammaglutamiltranspeptidaza

Še en encim, ki se običajno nahaja znotraj celic. Izolirano povečanje njegove koncentracije v krvi pri cirozi kaže na toksično poškodbo jeter, v kombinaciji s povečanim holesterolom v krvi in ​​povečanjem bilirubina, povečana gama-glutamil transpeptidaza (dovoljena sta obe različici) kažejo na intrahepatično holestazo (zastoj žolča v jetrih).

Norm 10-71 U / l za moške in 6-42 U / l za ženske.

Alkalna fosfataza

Encim, ki se nahaja v celicah sten žolčnih vodov jeter. Ko se poškodujejo, se vsebnost v krvi poveča. Tudi povečane stopnje lahko kažejo na intrahepatično holestazo.

Norma - 80-306 U / l.

Albumini

Krvni proteini, ki se sintetizirajo v jetrih. V primeru kršitve njegovih funkcij se količina albumina v krvni plazmi zmanjša.

Norm: 35-50g / l, kar je 40-60% celotnega krvnega proteina.

Gama Globulini

To je kompleks imunoglobulinov. Pri jetrni cirozi se njihova vsebnost v krvni plazmi poveča, kar kaže, da je avtoimunska komponenta povezana z vnetnim procesom.

Norm: 12-22% v serumu.

Protrombinski čas

Čas nastanka protrombinskega strdka v krvni plazmi, analiza, ki kaže stanje koagulacijskega sistema. Ker se vse beljakovine koagulacijskega sistema sintetizirajo znotraj hepatocitov, smrt jetrnih celic pomeni kršitev strjevanja krvi. Za prognostične namene se pogosto ne uporabljajo dejanski kazalniki protrombinskega časa, ampak eden in njegovi derivati ​​- mednarodno normalizirano razmerje, ki se določi s primerjavo stopnje tvorbe strdka z referenčno normo; prilagojeno za mednarodno razmerje.

Norma 11-13,3 s, INR: 1,0-1,5.

Surova železa

Lahko kaže na enega od vzrokov za razvoj ciroze - genetske patologije, ki povzroča neravnovesje v presnovi železa, hemachromatosis. Istočasno se železo prekomerno nabira v jetrnih celicah in toksično vpliva na hepatocite.

Norma je 11-28 μmol / l za moške in 6,6-26 μmol / l za ženske.

Analiza urina

Čeprav se najpogosteje uporablja za oceno stanja ledvic, lahko test urina predstavi nekatere funkcije jeter. Ciroza jeter povzroči povečano raven bilirubina v krvi in ​​se izloči z urinom, spremeni teste. Bilirubin se pojavi v urinu, kar v normalnem stanju ne bi smelo biti. Povečuje se tudi količina urobilinogena, derivata bilirubina, ki je običajno odsoten v jutranjem urinu in 5–10 mg na dan.

Prognostična vrednost

Laboratorijski podatki se uporabljajo za določanje resnosti bolezni. Child-Pugh se pogosto uporablja.