Lahko žolčnik po živčni napetosti?

In kaj je razlog?

Čeprav lahko! Spomnimo se vsaj, da o zlu, živčni ljudje pravijo "žolčni ljudje". Ljudje, ki so preobremenjeni z negativnimi čustvi, so nagnjeni k težavam z žolčnikom. To pomeni, da se pod vplivom stresa pojavi krč in za žolčnik so kakršni koli krči izjemno nezaželeni, saj se normalni odtok žolča ne pojavi, mehurček preraste, to povzroči bolečino, in ko žolč pogosto zastane, se lahko tvorijo kamni, in ko se žolč stagnira, se lahko tvorijo kamni, vi in ​​bolezen. Zato ne bodite živčni, škodljivi)

Glede na to, da vloga stresa v izvoru sladkorne bolezni in akutnega pankreatitisa še ni bila ukinjena, in dejstvo, da kanal pankreasa teče z žolčnim kanalom v dvanajstnik skozi Odinov sfinkter, lahko spazm tega sfinkterja povzroči tudi žolčne kolike. Od tod tudi koncept holecistopankreatitisa.

Da, lahko. Po nekaj živčnih napetostih lahko dobiš tako "darilo".

Zakaj tako? In vse je zelo preprosto.

Za milijone let so naši organizmi polirani z evolucijo za naravno selekcijo. Predvsem je bil tak trik uveden v same temelje genetike - če je ta organizem redno »nagnjen«, to pomeni, da ni popolnoma uspešen. In zaželeno je, da on (ta organizem) hitro ustvari prostor za uspešnejše konstrukcije.

To pomeni, da po objemu "živčne napetosti" količina preide v kakovost. Nekateri releji delujejo znotraj telesa in vse vrste somatskih ran se začnejo nagrizati.

In grizejo, dokler ne ugriznejo. Ne morejo se ozdraviti, bodisi s tabletami ali injekcijami.

In najbolj zanimivo je, da telo ne more biti zavedeno s samo-sugestijo. Posamezniku se lahko ponovi, da je »nad tem.« Ne bo delovalo. Vse je zgrajeno na hormonih in ne na umu.

Kot zaključek: Nikoli ne svetuj nikomur, da je "nad njim."

Diskinezija žolčnika in njeni simptomi

Diskinezija žolčnika, katerega simptomi so lahko precej različni, je bolezen, pri kateri se spremeni tonus žolčnika in žolčevodov. Oglejmo podrobneje glavne značilnosti te patologije in razloge za njen razvoj.

Razlogi

Diskinezija žolčnika je lahko primarna in sekundarna. To upravičujejo posebni razlogi za njegov razvoj.

Primarna diskinezija se lahko pojavi iz naslednjih razlogov:

1. Pogosto razburjenje, živčni zlomi in stresi negativno vplivajo na delovanje človeškega avtonomnega živčnega sistema. Zaradi tega se lahko razvije primarna diskinezija (zaradi zmanjšane produkcije nekaterih snovi v telesu in neposredne povezave med živčnim sistemom in delom notranjih organov).

Pomembno je! Nestabilno psiho-čustveno stanje in pogoste stresi lahko povzročijo tudi želodčne razjede in holecistitis, pa tudi poslabšanje kroničnih bolezni prebavnega sistema. Poleg tega razburjenje prispeva k okvaram srčno-žilnega sistema.

1. Nepravilna prehrana in kršitev splošnega načina prehranjevanja. Tudi ta postavka vključuje pogosto uporabo alkoholnih pijač, uživanje suhega obroka, uživanje mastnih ali ocvrte hrane, uživanje hrane slabe kakovosti itd.

Posledično se pri ljudeh poslabša proizvodnja določenih hormonov, ki so neposredno vključeni v zmanjševanje in sprostitev žolčevodov.

1. Sedeči način življenja brez fizičnega napora.
2. Izčrpanje telesa in podhranjenost.
3. Različne alergijske bolezni (alergije na hrano, astma itd.). V tem stanju alergeni vplivajo na mišični sistem žolčnih vodov, kar povzroča njihovo močno draženje. Zaradi tega bo prišlo do okvare in vnetja v organu.

Sekundarna oblika te bolezni se razvije iz takšnih razlogov:

1. Pojav diskinezije na ozadju akutnih ali kroničnih bolezni gastrointestinalnega trakta (kolitis, razjeda želodca, gastritis itd.). V takem stanju oseba ne proizvede potrebnih črevesnih hormonov, zaradi katerih se motilost žolčnika poslabša.
2. Prisotnost močnih vnetnih procesov v trebušni votlini. Lahko jih povzročijo bolezni, kot so cista, urinarni in genitalni sistem.

Hkrati se žolčnik draži, zaradi česar ima napake pri krčenju.

1. Učinki bolezni, kot so hepatitis (zlasti kronična oblika) in holelitiaza (o vzrokih in metodah zdravljenja).
2. Diskinezijo sekundarne oblike lahko povzročijo različni patogeni, pa tudi strupene snovi. Poleg tega lahko parazitske lezije prispevajo k njenemu videzu, saj bodo paraziti v žolčnem traktu preprečili normalen odtok žolča samo mehansko.
3. Prirojene napake v razvoju žolčnika ali drugih organov v prebavnem traktu.
4. Vse vrste kroničnih bolezni v telesu (pomanjkanje določenih hormonov, prekomerna telesna teža itd.).

Vrste diskinezije

Takšne vrste diskinezije se razlikujejo:

1. Hypomotor diskinezija se pojavi zaradi kršitve kontraktilne funkcije notranjega organa. V večini primerov jo diagnosticiramo pri bolnikih z moteno motorično funkcijo.

Hipomotorna diskinezija prizadene ljudi, starejše od 45 let. V njih je ta oblika bolezni najpogosteje diagnosticirana.

1. Hiper motorična diskinezija se pojavi, ko je kontraktilna funkcija žolčnika intenzivna. Opažamo jo pri bolnikih z boleznimi prebavil in osebami z nepravilno prehrano. Ta vrsta bolezni najbolj prizadene mlade ljudi.
2. Diskinezija hiperkinetičnega tipa je mešana variacija poteka te patologije. V tem primeru bo oseba doživela simptome tako hipotonične kot hipertenzivne diskinezije v enaki intenzivnosti.

Simptomi in znaki

Pred začetkom zdravljenja se morate seznaniti z najpogostejšimi simptomi in znaki diskinezije:

1. Bolečina je najpogostejši simptom te bolezni. Narava bolečine je lahko drugačna - topa, boleča, stiskajoča ali ostra. Lokalizacija simptoma je zamegljena, kar pomeni, da oseba težko natančno ugotovi, kje je v bolečini.

Običajno se bolečina po jedi intenzivira.

1. Slabost in bruhanje se navadno pojavita po zaužitju mastne, začinjene ali prekajene hrane. Tudi občutek teže in slabosti se lahko razvije pri osebi s prenajedanjem, uživanju težko prebavljivih živil in vnetjem trebušne slinavke.
2. Podrigovanje je odvajanje plina iz želodca v ustno votlino, ki ga spremlja neprijeten vonj. To se zgodi z diskinezijo po gostem obroku. Razlog za to so motnje v žolčniku in uravnavanje gibanja požiranja, zaradi česar oseba med uživanjem hrane pogoltne več zraka. To vodi do zmanjšanja želodca.
3. Občutek grenkobe v ustih se lahko pojavi zjutraj, po zaužitju ali pretirani vadbi.
4. Zmanjšan apetit pri človeku se pojavi zaradi stagnacije žolča in slabe kontraktilne funkcije žolčnika.
5. Po zaužitju je običajno opaziti distanco trebuha, ki jo spremlja bolečina v trebuhu. Hkrati lahko oseba trpi zaradi napihnjenosti in tresenja. Kaj lahko pomaga prebavi - preberite tukaj.
6. Driska se razvije kot neposredna posledica bolnikovega prebavnega sistema. Hkrati se beljakovine in ogljikovi hidrati začnejo prebavljati in slabo prebavljati.

Pomembno je! Pri otroku driska povzroča hitro dehidracijo, zato se mora, če se ponovi več kot dvakrat na dan, posvetovati z zdravnikom.

Dodatni znaki diskinezije so:

1. Zaprtje. V tem primeru je lahko predsednik odsoten več kot dva dni. Zaprtost nastane zaradi počasnejšega prehoda hrane skozi črevo.
2. Debelost se lahko pojavi z dolgotrajnim diskinezijami zaradi motenj celotnega prebavnega procesa, kot tudi povečane sinteze maščob.
3. Povečana salivacija.
4. Povečano znojenje.
5. Padec ostrega tlaka.
6. Srčna palpitacija.
7. Občutek bolečine na strani (kako ugotoviti, da boli žolč).
8. Razdražljivost.
9. Invalidnost
10. Porumenelost kože.
11. Oblikovanje značilne plakete v jeziku.
12. Motnje spanja

Pomembno je! Ko se pojavijo zgoraj navedeni simptomi in znaki, se osebi svetuje, da se čim prej posveti zdravniku in začne diagnozo.

Diskinezija se običajno pojavi v valovih - z obdobji izboljšanja in poslabšanj. Vsekakor ima slab učinek na zdravje ljudi in lahko povzroči vnetje žolčnika (holecistitis).

Diskinezija žolčnika: patogeneza, simptomi in metode zdravljenja

Prebava je kompleks biokemičnih reakcij v kombinaciji z mehanskim učinkom na hrano. Mnogi organi v prebavnem traktu proizvajajo svojo skrivnost, potrebno na določeni stopnji prebave. Izločanje žolča se izvede, ko bolus prehrane vstopi v lumen duodenuma. Žolč proizvaja jetra, nabira se v žolčniku in, če je potrebno, vstopa v prebavni trakt preko žolčevodov. Obstaja bolezen, ki je povezana z moteno gibljivostjo teh poti in vodi do pojava številnih neprijetnih simptomov. Ta patološki proces se imenuje diskinezija žolčnika.

O bolezni

V okviru statističnih študij je bilo ugotovljeno, da diskinezija žolčevodov prizadene nekaj več kot desetino celotne populacije Zemlje. V veliki večini primerov imajo ženske v reproduktivni starosti astenično postavo. Domneva se, da so razlike v obolevnosti med spoloma povezane s nastajanjem hormonov in presnovnimi procesi v ženskem telesu.

Kaj je diskinezija žolčnika? Tradicionalna medicina je začela preučevati to bolezen pred kratkim. Leta 1903 so ga prvič uradno dokumentirali dva kirurga, ki sta operirala pri bolniku, ki je trpel zaradi močne bolečine v desnem hipohondriju. Sprva so zdravniki mislili na poslabšanje žolčnih kamnov, med operacijo pa kamni žolčnika niso našli.

Od antičnih časov se je predpostavljalo, da obstaja neposredna povezava med boleznimi žolčnika in pacientovo psiho-čustveno stanje. Če je oseba nenehno izpostavljena stresu, doživlja negativna čustva, je v stanju živčne napetosti, potem obstaja velika verjetnost, da bo imel težave z žolčnikom.

V videzu in človeškem vedenju lahko domnevamo, da prevladuje vrsta diskinezije. Če je bolnik razdražljiv, nagnjen k agresiji in bolečina prevladuje, je to ponavadi hiperkinetični tip zaradi povečanega tonusa mišične stene žolčnika. Če se bolnik pritožuje zaradi grenkobe v ustih, splošne šibkosti, depresije, potem to kaže na hipotonično vrsto, povezano s kršitvijo izločanja žolča. Treba je povedati, da so ta merila pogojna in jih zdravnik ne upošteva med diagnozo zaradi nizke specifičnosti.

Anatomija

Žolčnik je eden od organov prebavnega sistema, ki se nahaja v desnem hipohondriju. V dlinniku lahko doseže približno 14 cm in do 5 cm v premeru, prostornina mehurja je približno 30-80 ml, vendar se z zamaškom, povezanim z boleznijo žolčnih kamnov, tumorjem ali prirojenimi motnjami prehodnosti kanalov, lahko poveča sposobnost žolčnika. Pri zdravih ljudeh je žolčnik oblikovan kot hruška. Pri nekaterih boleznih ali prirojenih malformacijah se lahko spremeni, pridobi vretenasto obliko, postane razcepljena ali vsebuje notranje komisure.

Anatomsko je razdeljen na tri dele: dno, telo, vrat. Žolčni kanali so neposredno povezani z vratom, nato pa gredo v dvanajstnik. Struktura, ki omejuje kanal iz prebavnega trakta, je sfinkter Oddi. Ta tvorba je mišični obroč, ki preprečuje refluks želodčnega soka v žolčnem traktu.

Stena žolčnika je sestavljena iz treh lupin:

• Zunanja ali vezivna ovojnica. Omeji žolčnik iz drugih organov trebušne votline, vsebuje krvne žile, ki hranijo druge plasti.
• Mišična plast. Večinoma je sestavljena iz krožnih mišičnih vlaken. Lupina je potrebna za izvajanje krčenja mišic in potiskanja žolča v lumen žolčnika. Na vratu mehurja krožna vlakna tvorijo Lutkensov sfinkter, ki preprečuje prezgodnji tok žolča.
• Sluznico (notranji sloj) tvorijo epitelijske celice, ki opravljajo izločilno funkcijo.

V proces izločanja žolča so vključeni številni mehanizmi. Največji vpliv na razvoj funkcionalne diskinezije ima vegetativni živčni sistem. Običajno, ko se aktivira parasimpatični živčni sistem, se mišična stena žolčnika skrči in se sfinkter Oddi sprošča. Pri hudih psiho-čustvenih motnjah se pojavi motnja v delu vagusnega živca, ki se kaže v obliki neorganiziranosti mišičnih elementov žolčnega sistema.

Črevesna sluznica proizvaja številne biološko aktivne snovi, ki vplivajo na žolčnik. Holekistokinin je nevropeptidni hormon, ki ga sintetizirajo duodenalne epitelne celice. Običajno se sprosti, ko hrana vstopi v prebavila. V primeru patologije dvanajstnika se lahko pojavi kršitev produkcije tega hormona, ki se kaže v obliki inhibicije gibljivosti žolčnika.

Nekateri nevropeptidi, ki jih sintetizira tudi črevesna sluznica, lahko zavirajo krčenje mišične plasti žolčnika. Vsi našteti dejavniki so med seboj tesno povezani. Če je ena od teh komponent poškodovana, se pri delu mišičnega sistema pojavlja neurejenost, ki se kaže v zamašitvi ali žolčnih kolikah.

Bile

Žolč je tekočina rumenkasto rjavega odtenka, ki ga sintetizirajo jetra in je potrebna za normalno prebavo. Glavne funkcije žolča vključujejo inaktivacijo želodčnega pepsina in emulgiranje maščob. Pepsin je encim, ki ga sintetizira epitelij želodca. V fazi prebave želodca ima pepsin pomembno vlogo pri razgradnji beljakovinskih spojin. Ko vstopi v dvanajstnik, interagira z žolčno kislino in se izloči. Če se to ne zgodi, bo pepsin razgradil pankreatične proteinske spojine in tako preprečil nadaljnjo obdelavo bolusne hrane.

Emulgiranje maščob, to je razdelitev kompleksnih lipidnih molekul na enostavnejše sestavine, omogoča boljšo absorpcijo maščobnih kislin. Poleg tega žolč izboljšuje gibljivost prebavnega trakta, spodbuja sintezo črevesnih hormonov in preprečuje vezavo patogenih bakterij na sluznico prebavnega trakta. Bile ima tudi izločilno funkcijo. Vsebuje bilirubin in holesterol - maščobno topne spojine, ki jih ledvic ne morejo izločiti. Približno 2/3 holesterola dobijo iztrebke in vse ostalo je ujeto nazaj v kri.

Bile je posredno vključen v aktiviranje tripsina - encima trebušne slinavke, ki razgrajuje beljakovine.

Etiološko, žolčne diskinezije lahko razdelimo na dve vrsti - primarno in sekundarno.

• V prvem primeru je patologija povezana s funkcionalnimi motnjami, ki se kažejo v obliki motenj motilnosti. Na biokemični ravni je motnja nevrohumoralnih reakcij in nevrotransmiterjev. Strokovnjaki so opazili dolgoročni vpliv stresnih dejavnikov kot vodilnega vzroka te motnje.
• Sekundarno diskinezijo povzroča organska patologija, ki se pojavi v organih prebavnega sistema. Najpogosteje so gastritis, duodenitis, hepatitis, holecistitis ali vnetni procesi v trebušnih organih. Nekaj ​​več kot 60% vseh primerov diskinezije se pojavi v organski patologiji.

Glavna funkcija žolčnika je kopičenje in koncentracija žolča ter sproščanje v prebavni trakt ob zaužitju hrane. Žrelo se sintetizira s hepatociti v neprekinjenem načinu.

Klinično ločimo dve obliki diskinezije, hiper- in hipomotornega tipa.

• Pri diskineziji hipermotornega tipa ima povišan tonus vagusnega živca vodilno vlogo v patogenezi. Praviloma so to mlade ženske s asteničnim telesom, ki trpijo zaradi čustvene labilnosti. S to obliko disfunkcije se poveča motorična aktivnost žolčnika. Hkrati se povečuje ton v sfinkterjih Lutkensa in Oddija. Kaj vodi do tega? Mišični sloj žolčnika se začne aktivno kontaminirati, da iz nje iztisne žolč. Istočasno je sfinkter, ki omejuje izločanje žolča, močno stisnjen. Posledica tega je, da se bo to stanje pokazalo kot žolčne kolike, podobno tistemu, ki se pojavi med poslabšanjem žolčnih kamnov.
• Hypomotor tip diskinezije se pojavi, ko se občutljivost žolčnika na vpliv nevrohumoralnih dražljajev zmanjša. To stanje opazimo tudi pri povišanih koncentracijah estrogena v krvi, kroničnih dvanajstnih boleznih, ki vodijo do atrofije sluznice in zmanjšane proizvodnje holecistokinina.

Vzroki diskinezije

Kot je navedeno zgoraj, obstajajo primarni in sekundarni vzroki za žolčne diskinezije. Poleg tega ima vsak podtip bolezni svoje specifične razloge.

Primarna diskinezija

Patološki proces je posledica funkcionalne disfunkcije, ki je ni mogoče določiti s pomočjo instrumentalnih metod raziskovanja. Z dolgim ​​potekom bolezni obstaja velika verjetnost za nastanek organskih motenj v žolčniku in žolčniku.

Vzroki primarne žolčne diskinezije:

• Kronični stres vodi do motenj v vagusnem živcu. Parasimpatični živčni sistem neposredno uravnava zaporedje sproščanja in krčenja mišičnih struktur žolčnika in sfinktra Oddi. Dolgotrajna psiho-emocionalna preobremenitev vodi do kršitve doslednosti sfinkterjev.
• Napaka v prehrani. Pogosto uživanje maščobnih živil vodi v zatiranje sinteze črevesnih hormonov, ki vplivajo na izločanje žolča in tonus mišičnih struktur žolčevodov. Da bi popravili to stanje, je priporočljivo opustiti sistematično uporabo ocvrte, prekajene in začinjene hrane.
• Vse mišice človeškega telesa so med seboj povezane. Če oseba vodi sedeči življenjski slog, ima astenično postavo, se slabo hrani, potem bo mišična plast njegovih organov oslabljena. Če hrana pride v dvanajstnik, se žolč ne bo mogel skrčiti v potrebnem obsegu, tako da bo prišlo do stagnacije žolča.
• Alergijske reakcije. Alergeni v okolju, ki jih zaužijejo, lahko negativno vplivajo na črevesno sluznico. Posledično je črevesni mišični sistem dražilen, kar vodi v kršitev odnosa med sprostitvijo in krčenjem mišičnih elementov.

Sekundarna diskinezija

Pojavlja se z organskimi patologijami žolčnika, dvanajstnika, žolčevodov in drugih organov prebavil. Pogosti vzroki za razvoj sekundarne žolčne diskinezije:

• Vnetje želodca in tankega črevesa. Pri dolgotrajnem vnetnem procesu se pojavi atrofija sluznice organov. Posledica tega je zmanjšanje proizvodnje biološko aktivnih snovi, ki vplivajo na gibljivost žolčnika in žolčevodov. S povečano kislost želodca povečuje sintezo pepsin, ki nima časa za inaktivacijo v dvanajstniku. V ozadju povečane kislosti se sfinkter Oddi začne krčiti in preprečuje pretok žolča v črevesni lumen.
• Kronično vnetje drugih organov trebušne votline. Praviloma je to pielonefritis, solarij in pri ženskah adneksitis ali cista jajčnikov. Z razvojem patoloških reakcij te vrste se pojavijo refleksne spremembe v žolčniku in žolčnem traktu.
• Vnetje jeter in žolčevodov. Pri teh boleznih se okužba razširi na steno žolčnika. Ob istem času, lastnosti žolča spremembe, ki vodi do razvoja žolčnih kamnov bolezni. Nastali žolčnik velik velikosti lahko povzroči mehanske motnje odtoka žolča.
• Nalezljive bolezni žolčevodov (dizenterija, salmoneloza itd.). Toksini, ki jih med svojim življenjem izločajo patogeni mikroorganizmi, motijo ​​prenos impulzov iz živčnega aparata na mišične elemente žolčnika. V tem primeru izginja razmerje med krčenjem mišične stene žolčnika in Oddijevim sfinkterjem.

Simptomi

Odvisno od vrste gibljivosti se simptomi diskinezije žolčnika razlikujejo.

Hipotonični tip diskinezije:

• Sindrom bolečine bo trajna, neumna naravna narava. Bolečina je lokalizirana v desnem hipohondru, ne izžareva in se po jedi ne poveča. Obstajajo bolečine pri raztezanju žolčnika zaradi kršitev izločanja žolča.
• Pojav se pojavi po jedi ali v vrzeli s hrano.
• Slabost Če lahko gastroduodenalni refluks povzroči bruhanje žolča.
• Grenkoba v ustih. Praviloma so pri vseh boleznih prebavil prizadete bolezni hepatopitalnega sistema. Pogosto so bolniki opazili refluks žolča v želodec, nato pa v požiralnik in usta. V tem primeru bo bolna oseba opazila grenkobo v ustih, ki se pojavi zjutraj ali po vadbi.

Posredni znaki JVP, kaj je to? Ti simptomi se kažejo v obliki duševnih in čustvenih motenj. Bolniki imajo depresijo, čustveno labilnost, utrujenost, splošno slabost in motnje spanja. Pri moških se lahko pojavi erektilna disfunkcija, pri ženskah pa menstrualne motnje.

• Bolečine v tem primeru bodo intenzivne, nosile bodo kolobražni značaj, imele bodo jasno lokalizacijo v desnem hipohondru, pojavile se bodo v ozadju psiho-emocionalne preobremenitve ali napak v prehrani. Trajanje bolečega napada je približno 30 minut. Čez dan lahko pride do več takih napadov. V nekaterih primerih bolečina izžareva v hrbet, pod lopatico ali desno roko. Med remisijo ni bolečine, vendar je v projekciji žolčnika stalna teža.
• Zmanjšan apetit. Žolč je nekakšen stimulator apetita in črevesne motilitete. Pri hipertenzivni diskineziji žolč ne vstopa v dvanajstnik, zaradi česar se biološko aktivne snovi, ki povzročajo povečanje petite, ne izločajo.
• Izguba teže. Po eni strani je razlog za to stanje prejšnja točka, po drugi strani pa zaradi stagnacije žolča ne pride do delitve hranil, zato se ne absorbirajo v črevesju, ampak v tranzitu.
• Slabost in bruhanje. Redka pojavnost hipermotorne diskinezije. Običajno se opazi med napadom žolčnih kolik.
• Driska Težave s blatom se pojavijo med bolečinskim napadom ali po obroku. Žolčne kisline v stiku z lumnom tankega črevesa zavirajo absorpcijo tekočine in povečajo izločanje vode in mikroelementov. Ko se to zgodi, se poveča masa fekalij v volumnu in pospeši gibljivost črevesja.

Obstajajo tudi mešane oblike diskinezije, za katere so značilni znaki kombinacije simptomov različnih oblik disfunkcije žolčnika.

Zdravljenje

Kako zdraviti diskinezijo žolčnika? Načela zdravljenja z drogami so predpisovanje zdravil, ki izboljšujejo pretok žolča, odpravljajo bakterijske okužbe, normalizirajo delovanje živčnega sistema in prebavnega trakta. Glede na vrsto diskinezije je izbrana ustrezna terapija.

• Cholerica - skupina zdravil, predpisanih za izboljšanje proizvodnje in ločitev žolča. Temeljijo na žolčnih kislinah. Zaradi tega se stimulira gibljivost žolčevodov, normalizira prebava in razgradnja hranil. Najpogostejša zdravila so (Allohol, Holenim in Holiver).
• Za izboljšanje tonusa vagusnega živca je predpisan ekstrakt elevterokokusa in / ali tinkture ginsenga. Ta zdravila normalizirajo krvni tlak, povečajo presnovo in odpornost na fizične napore.
• Čebulice brez cevi so snovi, ki spodbujajo izločanje žolča. V tem primeru žolč zapusti žolčnik in intrahepatične kanale. Cevi se pogosto uporabljajo med zaznavanjem dvanajstnika.

Priporočila v besedilu niso vodilo za ukrepanje. Za več informacij o zdravljenju vaše bolezni se posvetujte s strokovnjakom.

Zdravljenje hipertenzivne diskinezije žolčnika:

• Holekinetika - zdravila za izboljšanje tonusa mišične stene žolčnika. Poleg tega imajo zdravila iz skupine holekinetika sproščujoč učinek na sfinkterja Oddija in Lutkensa. Zaradi njihovega učinka na telo se zmanjša intenzivnost bolečinskega napada, izboljšajo reološke lastnosti žolča in zmanjša koncentracija holesterola v krvi. Nekatera zdravila, kot je Gepabene, imajo tudi hepatoprotektivni učinek, ki ščitijo jetrne celice pred učinki toksinov.
• Antispazmodiki - farmakološka zdravila, predpisana za zmanjšanje tona sfinkterjev. Eden od teh zdravil Odeston, v svojih učinkih na telo je podoben cholecystokinin. Z redno uporabo tega zdravila se poveča proizvodnja žolča, naravne ovire se sprostijo in tlak v žolčnem traktu zmanjša.
• Za normalizacijo delovanja vagusnega živca se uporabljajo sedativni preparati glede na vrsto maternice ali tinkture baldrijana.

Preprečevanje

Da bi preprečili žolčne diskinezije, morate upoštevati nekaj preprostih priporočil.

• Moral bi se ukvarjati s stresom. Huda psiho-emocionalna preobremenitev vodi do razpada parasimpatičnega živčnega sistema. Če je mogoče, se izogibajte stresnim situacijam, ne nabirajte razdraženosti in jeze. Pri prisotnosti hude depresije je priporočljivo poiskati pomoč strokovnjaka.
• Prehrana za žolčne diskinezije igra pomembno vlogo pri zdravljenju te bolezni. Prva stvar, ki jo je treba ustaviti, je jesti hitro hrano, jedi po ugodni ceni in drugo hrano slabe kakovosti. Prehransko dopolnilo mora vključevati živila, bogata z vitamini, hranili in koristnimi elementi v sledovih.
• Pri bolnikih z moteno gibljivostjo žolčevodov je indicirano zdravljenje s sanatorijem. V takih krajih se izvajajo obsežne zdravilne aktivnosti, ki so namenjene sprostitvi in ​​odpravljanju znakov bolezni. Pri žolčnih diskinezijah kaže zdravljenje s sanatorijem na mineralne vode.

Zdravimo jetra

Zdravljenje, simptomi, zdravila

Živčni žolčnik

Žolčnik je votli organ prebavnega sistema, katerega glavna naloga je zbrati žolč in ga, če je potrebno, usmeriti v tanko črevo, in sicer v dvanajstnik.

Bolezni žolčnika in žolčevodov imajo vodilno mesto v strukturi patologije prebavnega trakta. Poleg tega je patologija žolčnika pri ženskah pogostejša kot pri moških.

Glede na razširjenost tega problema predlagamo, da se v tej temi obravnavajo najpogostejše bolezni žolčnika, simptomi in zdravljenje nekaterih vrst patologije. Najprej vas želimo seznaniti z anatomijo in funkcijami žolčnika.

Žolčni mehur: anatomske značilnosti

Žolčnik je v obliki hruškastega votlega organa s širšo bazo in ozkim distalnim koncem, ki prehaja v cistični žolčnik. Običajno je dolžina tega telesa 80-140 mm, premer pa 30-50 mm.

V žolčniku je običajno, da ločimo tri dele: vrat, telo in dno. Ta organ se nahaja na spodnji površini jeter v isti fosi.

Stena žolčnika je sestavljena iz treh plasti - seroznih, mišičnih in sluzastih. Sluznica ima veliko vzdolžnih gub.

Nespremenjenega žolčnika ni mogoče čutiti skozi trebušno steno. Projekcijsko območje tega organa se nahaja na presečišču zunanjega roba trebušne mišice rektusa in desnega obvodnega loka, ki se imenuje točka Kerr. V primerih, ko se žolčnik poveča, se lahko palpira.

Žolčni mehur: funkcije

Žolč deluje kot rezervoar, v katerem se shranjuje žolč. Jetrne celice proizvajajo žolč, ki se nabira v žolčniku. Ko pride signal, žolč vstopi v cistično cev, ki se izliva v skupni žolčnik in slednji se odpre v dvanajstnik.

Poleg funkcije rezervoarja obstajajo tudi organi in druge destinacije. Tako se v žolčniku proizvajajo sluz in acetilholicistokinin, hranila pa se reabsorbirajo.

Čez dan zdravi ljudje tvorijo do enega litra žolča. Največja zmogljivost žolčnika je 50 ml.

Žolč je sestavljen iz vode, žolčnih kislin, aminokislin, fosfolipidov, holesterola, bilirubina, beljakovin, sluzi, določenih vitaminov, mineralov in tudi presnovkov zdravil, ki jih jemlje bolnik.

Žolnu so dodeljene naslednje naloge:

• nevtralizacija želodčnega soka;
• aktiviranje encimske sposobnosti črevesnega in pankreasnega soka;
• razstrupljanje patogenih mikroorganizmov v črevesju;
• izboljšanje motorične funkcije črevesne cevi;
• izločanje toksinov in presnovkov zdravil iz telesa.

Bolezen žolčnika: vzroki in mehanizmi razvoja

Vse vzroke bolezni tega organa lahko razdelimo v skupine, in sicer:

• nalezljive. Virusi, bakterije, glivice in praživali povzročajo vnetni proces v sluznici mehurja, ki se običajno imenuje nekalculni holecistitis. Najpogosteje bolezen povzroči Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus in Proteus;
• spremembe v žolču, ko je moteno ravnovesje njenih sestavin. V tem primeru se v mehurju tvorijo kamni, ki vodijo v razvoj žolčnih kamnov. V primerih, ko kamen blokira cistični žolčnik, se pojavi holestazni sindrom, to je zastoj žolča;
• patologija živčnih impulzov do žolčnika, ki povzroči kršitev motorične funkcije cistične stene in težavnost iztoka žolča v tanko črevo;
• genetska patologija. Najpogosteje je prirojena prevojnost telesa;
• novotvorbe v žolčniku: polipi, maligni tumorji.

Žolčni mehur: kratek opis bolezni

• Žolčeva bolezen. Ta bolezen pogosto prizadene blondinke, ki so rodile starejše od 40 let in imajo prekomerno telesno težo ali debelost. Kamni so holesterol, rjavi in ​​črni bilirubin, ki se lahko tvorijo v vseh delih žolčevoda. Redko prizadene le žolčnik. Žolčna žleza je dolgotrajna kronična bolezen z obdobji poslabšanja in remisije. V akutnem obdobju kamni zatrejo cistični kanal, zaradi česar bolniki razvijejo akutno bolečino z drugimi neprijetnimi simptomi. Ta kombinacija simptomov se imenuje jetrna kolika.
• Kronični nekalculatni holecistitis. V tem primeru je odsoten račun, vnetje sluznice v žolčniku pa povzroči infekcijski povzročitelj, refluks črevesnega soka, bolezni trebušne slinavke (pankreatitis), jetra (hepatitis) ali holestazo.
• Diskinezija žolčevodov. Za to bolezen je značilna odsotnost organskih sprememb v žolčniku in kanalih ter se pojavi v ozadju kršitve inervacije. Prispeva k razvoju diskinezije, kroničnega stresa, prekomernega telesnega in duševnega stresa, nevrastenije. Razlikujeta se dve vrsti diskinezije - hiperkinetični, ko je črevesna gibljivost preveč aktivna, toda kaotična in hipokinetična, ko je motilnost mehurja oslabljena.
• Akutni holangitis ali vnetje žolčevoda. Skoraj vedno druge bolezni jeter in žolčnika (holecistitis, holelitiaza, hepatitis, postholecistektomijski sindrom itd.) Vodijo do te bolezni.
• Karcinom Maligni tumorji v žolčniku se razvijejo v ozadju kroničnega vnetja. Za to vrsto tumorja je značilna visoka malignost in pojav presejalnih testov v zgodnjih fazah bolezni.

Žolčni mehur: simptomi bolezni

Kakšni so simptomi bolezni žolčnika? Večina bolezni žolčnika ima običajne simptome.

Pri bolnikih se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• bolečina, ki je lokalizirana v desnem hipohondriju. Poleg tega je intenzivnost bolečine pri različnih boleznih drugačna. Polipi so na primer popolnoma neboleči, kulkistitis ali holelitijaza pa povzročajo akutno hudo bolečino.
• dispeptični simptomi, kot so slabost, bruhanje, napenjanje, driska ali zaprtje;
• grenkobo v ustih. V tem primeru je treba opraviti temeljito diferencialno diagnozo, saj lahko ta simptom spremlja bolezen jeter;
• rdečina jezika. Ta simptom se imenuje "grimizni jezik";
• razbarvanje urina. Zaradi holestaze se v urinu kopiči velika količina urobilinogena, kar mu daje barvo temnega piva;
• sprememba barve blata. Stergobilin zaradi stagnacije žolča ne vstopa v blato, kar daje blatu naravno rjavo barvo;
• zlatenica. Pri holestazi se žolč ponovno absorbira v kri, zaradi česar se žolčne kisline in bilirubin odlagajo v koži in sluznici. Prvo rumeno blato in ustno sluznico, šele nato koža.

Ti simptomi in znaki so pomembni pri boleznih žolčnika. Toda glede na nozološko obliko in potek bolezni se lahko dodajo tudi drugi simptomi, kot na primer povečanje telesne temperature, splošna šibkost, slabo počutje, izguba apetita in druge.

Bolečina v žolčnem mehurju: simptomi

• Pri holelitiazi je bolečina lokalizirana v desnem hipohondriju in se lahko da na desno lopatico, ramo, ključnico ali levo stran telesa. Bolečina ima akutni začetek narave in jo povzročajo napake v prehrani.
• Kronični holecistitis se kaže kot boleča bolečina, katere intenzivnost se povečuje s kršitvijo prehrane. Boleče občutke so lokalizirane v hipohondru na desni in včasih v epigastriju in se lahko projicirajo v desno lopatico, ključnico ali ramo.
• Diskinezija žolčnika. Pri bolnikih z diskinezijo hiperkinetičnega tipa opazimo paroksizmalno bolečino. Pri hipokinetični diskineziji se bolniki pritožujejo zaradi občutka teže in napetosti v desnem hipohondriju ali bolečih bolečinah, ki dajejo desni polovici telesa, lopatici, rami ali ključni kosti.
• Akutni holangitis se kaže v zelo močnih bolečinah, ki lahko povzročijo celo boleč šok. Lokalizacija in obsevanje bolečin, podobno kot zgoraj navedene bolezni.
• Karcinom žolčnika je že dolgo asimptomatsko. V poznih fazah bolezni se pri bolnikih pojavijo hude bolečine, ki jih tudi bolniki proti bolečinam ne razbremenijo.

Žolčni mehur: metode diagnosticiranja bolezni

Diagnoza in zdravljenje bolezni žolčnika je splošni zdravnik, gastroenterolog, kirurg ali hepatolog. Prvič, ko se pojavijo simptomi bolezni tega organa, se je treba posvetovati s splošnim zdravnikom, ki vas bo, če bo potrebno, napotil na povezane strokovnjake.

Objektivni pregled, zdravnik mora palpati jetra in žolčnik, s katerim lahko določite bolečine, to je, cistične simptome, in sicer:

• Kerin simptom je bolečina pri palpaciji žolčnika pri vdihavanju;
• Simptom Georgievsky-Mussi je pojav bolečih občutkov pri pritisku na točko, ki se nahaja med nogami desne sternokleidomastoidne mišice;
• Simptom Ortner-Grekov - bolečina, ki se sproži z dotikom roba dlani na desnem obodnem loku.

Toda pritožbe, anamneza in objektivni podatki ne bodo zadostovali za natančno diagnozo, zato so pacientom dodeljene naslednje dodatne študije:

• popolna krvna slika, ki se uporablja za določanje krvnih sprememb, značilnih za vnetni proces v telesu;
• Splošna in biokemična analiza urina vam omogoča, da določite povišane vrednosti urobilinogena;
• koprogram prikazuje prebavne motnje;
• duodenalno intubacijo. To metodo izvedemo s tanko gumijasto sondo, ki jo damo skozi ustno votlino v dvanajstnik, da zberemo dele žolča.
• kemijska analiza žolča se uporablja za preučevanje njene sestave.
• sejanje žolča kaže na etiologijo bolezni;
• ultrazvočni pregled trebušne votline. S to metodo lahko preučite anatomske značilnosti žolčnika in ugotovite organske spremembe, vnetje in prisotnost kamenca.
• biopsijo, ki jo opravimo s tanko iglo pod ultrazvočno kontrolo. Dobljeni material se pregleda pod mikroskopom za prisotnost rakavih celic.
• holangiografija je rentgenski pregled žolčnika in žolčevoda;
• Računalniška tomografija se uporablja predvsem za raka žolčnika, da se oceni razširjenost presejalnih testov.

Zdravljenje bolezni žolčnika

Vsakemu pacientu je treba dodeliti prehrano, katere načela bomo opisali spodaj.

Etiotropno zdravljenje je uporaba zdravil, ki so namenjena odpravi vzroka. Kolecistitis je pokazal antibiotično zdravljenje s kamni, karcinomom ali polipi žolčnika - operacijo.

Patogenetsko zdravljenje je uporaba zdravil, ki normalizirajo delo žolčnika. V ta namen se lahko uporabljajo spazmolitični, razstrupljevalni, protivnetni in encimski pripravki.

Simptomatsko zdravljenje vključuje imenovanje zdravila proti bolečinam, choleretic, antipiretik in drugih zdravil. Pri bolečinah se lahko uporabijo zdravila Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon in drugi.

Močno se ne priporoča samozdravljenje, saj ne prinaša vedno pričakovanega učinka in je lahko škodljivo za zdravje.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Folk zdravila bodo odlično dopolnilo tradicionalnim terapevtskim ukrepom.

Tudi strokovnjaki pogosto dopolnjujejo tradicionalno terapijo za patologijo žolčnika s fitoterapijo. Vaši pozornosti so recepti najbolj učinkovitih orodij in indikacij za njihovo uporabo.

Juha bokov: 3 žlice bokov zdrobimo v malti, prelijemo preko 300 ml vrele vode in 5 minut kuhamo na majhnem ognju. Nato odstranite iz toplote, pustite, da se ohladi in filtrirajte skozi fino sito. Pripravljena juha se vzame peroralno 100 ml trikrat na dan 10 minut pred obroki. Ta juha ima choleretic, analgetično in protivnetno učinke in je podoben drog "Holosas". Uporabite to zdravilo za ne-Calculous holecistitis, holangitis, hepatitis, žolčne diskinezije in druge bolezni, pri katerih se odtekanje žolča upočasni.

Broth pesa: dve srednji pesa, pranje, lupine in narežemo na majhne koščke, nato vlijemo 10 skodelic vode, zavremo in kuhamo na majhnem ognju približno pet ur. Ko je sladkorna pesa pripravljena, se podrgne na ribec, položi v gazo in stisnemo sok, ki se kombinira z juho. To zdravilo vzemite v 60 ml pol ure pred obrokom trikrat na dan. Pri holecistitisu je zdravljenje od 7 do 10 dni.

Zeliščna zbirka: zmešajte 1 žlico zelišč, kot so rjava, rogoznica (cvetje), meta (listi), ognjič (cvetovi), pelin, grenki pelin, semena komarčka, regrat (koren), koruzna svila, smilje (rože). Po tem, 10 gramov, ki izhajajo zbirka pour dve skodelici vrele vode, pokrijemo s pokrovom in vztrajajo 40 minut. Končno infuzijo filtriramo skozi fino sito in vzamemo peroralno 100 ml 3-krat na dan pred obroki. To zdravilo ima analgetične, choleretic in protivnetne učinke, zato je predpisan za holangitis in holecistitis.

Infuzija brusničnih listov: 10 gramov zdrobljenih listov brusnic vlijemo 200 ml vrele vode, pokrijemo s pokrovom in vztrajamo pri 40 minutah. Končno zdravilo se shrani v hladilniku in vzame 30-40 ml 4-5 krat na dan pred obroki. Infuzija listov brusnice raztopi kamne v žolčniku in kanali. Oljčno olje ima enak učinek, ki ga je treba zaužiti v odmerku 15 ml pred vsakim obrokom.

Prehranska prehrana pri boleznih žolčnika

V primeru bolezni žolčnika je prehrana bistvena sestavina zdravljenja. Pevzner je vsem bolnikom dodelil tabelo št.

Prehrana za patologijo žolčnika je naslednja:

• jejte frakcijsko, to je v majhnih porcijah 5-6 krat na dan;
• morate uporabiti zadostno količino tekočine (vsaj 1,5 litra);
• med remisijo je priporočljivo zmanjšati delež ocvrte, začinjene in prekajene hrane v prehrani;
• omeji delež maščob v prehrani, vključno z rastlinskim izvorom;
• ustaviti pitje in kajenje;
• med poslabšanjem je prepovedano jesti hrano in vodo. Ko se simptomi umirijo, se nadaljuje prehrana (50 ml zelenjavne juhe-pireja, 100 ml nesladkanega čaja ali sadnega soka) in postopno razširja prehrano;
• iz menija izključiti svež kruh in pecivo ter sladoled, sladkarije, sladko sodo in pijače, ki vsebujejo kofein;
• meni je treba sestaviti iz juh, pire krompirja z zelenjavo, žitaricami, pustim mesom, žitaricami, zelenjavnim pirejem in enolončnicami, sadjem, jagodami, zelenjavnimi solatami, mlečnimi izdelki z nizko vsebnostjo maščob.

Posledično lahko rečemo, da imajo bolezni žolčnika podobne simptome, zato lahko le strokovnjak postavi pravilno diagnozo in predpiše učinkovito zdravljenje.

Zdravimo jetra

Zdravljenje, simptomi, zdravila

Živčni žolčnik

Diskinezija žolčnika in žolčnika je funkcionalna bolezen

Diskinezija žolčnika in žolčnika je neusklajena, prezgodnja, nezadostna ali prekomerna kontrakcija žolčnika in sfinkterja Oddi, Lutkens-Martynov, Miritzi.

Po definiciji, D.A. Drossman (1994), E. Corazziari in delovna skupina za funkcionalne motnje bilijarnega trakta (1994), funkcionalne bolezni žolčnega sistema vključujejo disfunkcijo žolčnika in sfinkter Oddi.

Disfunkcija žolčnika je kršitev kontraktilnosti žolčnika, ki jo spremljajo bolečine, kot so žolčne kolike in je pogosto povezana s kršitvijo praznjenja žolčnika.

Disfunkcija spodnjeve Oddi je kršitev njene kontraktilnosti, kar klinično kaže bolezni žolčevoda in trebušne slinavke.

Oddijev sfinkter se nahaja na strateškem mestu - stičišču žolčevodov, kanalov trebušne slinavke in dvanajstnika, zato disfunkcija Oddijevega sfinkterja odraža tako patologijo žolčevoda kot tudi trebušno slinavko. Disfunkcija sfinktra Oddija je lahko primarna, pogosteje pa sekundarna bolezen, ki spremlja peptični ulkus, holecistitis, holelitiazo, postholecistektomijski sindrom itd. Diskinezija žolčnika in žolčevodov je lahko tudi primarna in sekundarna.

Primarno diskinezijo opažamo brez organskih sprememb na žolčniku in ekstrahepatičnih žolčnih vodih. Dolgotrajna primarna diskinezija žolčnika lahko povzroči stagnacijo žolča v žolčniku, kar krši njegovo koloidno stabilnost in prispeva k pojavu vnetja in tvorbe kamna v žolčnem sistemu. Po drugi strani, kamen in brez kosti holecistitis, anomalije žolčevodov (ekscesi, zožitve žolčnika, stenoza, atresija skupnega žolčevoda, itd.) So opazili diskinezije žolčnika in žolčevodov sekundarnega izvora.

Nastajanje žolča v jetrih je stalen proces, njegov vstop v dvanajstnik pa se pojavlja predvsem med prebavo. Usklajevanje polnjenja in praznjenja žolčnika je posledica medsebojno povezanega medsebojnega razmerja med žolčnikom in končnim delom žolčevoda. V času prebave žolčnik izvaja energične ritmične in tonične kontrakcije. Izločanje žolča je zagotovljeno z aktivno kontrakcijo sten žolčnika in hkratno sprostitvijo sfinkterja Oddi, čemur sledi zaprtje in prenehanje izločanja žolča. Motorična funkcija žolčnika in žolčevodov je v veliki meri odvisna od vpliva simpatičnega in parasimpatičnega dela avtonomnega živčnega sistema. Ekstrahepatični žolčevi kanali se inervirajo z vlakni teh živcev. V zadnjem efektorskem pleksusu se simpatični in parasimpatični elementi med seboj združijo. Živčni končiči, ki vodijo v žolčnik, odstopajo od celiakije in vagusnega živca. Živčna vlakna stene žolčevoda se končajo v receptorjih ne samo v sluznici, temveč tudi v steni kanala pankreasa. Tesna povezava med živčnimi strukturami obeh kanalov je pomembna pri uravnavanju pretoka žolča in pankreasnega soka v dvanajstnik.

Občutno inervacijo žolčnika zagotavljajo predvsem nevroni, ki se nahajajo v vozličastih ganglijih vagusnega živca in prsnega koša. Njihova periferna vlakna dosežejo stene telesa kot del vagusa, celiakije in delno freničnih živcev. Vir simpatične eferentne inervacije žolčnika (njegovih mišic in žil) so motorni nevroni v vozliščih celiakijenega pleksusa, zvezdna vozlišča in intramuralni gangliji. Motorna vlakna se pošljejo v ta organ kot del jetrnega pleksusa in vagusnih živcev.

Pomembno vlogo pri uravnavanju funkcij žolčnega sistema imajo humoralni dejavniki, intestinalni peptidni hormoni. Draženje a-receptorjev stimulira motorno-evakuacijsko funkcijo ekstrahepatičnih žolčnih vodov, povečuje njihov krč, draženje ß-receptorjev povzroča dilatacijo žolčevodov.

Motorno-evakuacijsko funkcijo žolčnika urejajo različni nevropeptidi: holecistokinin-pankreozin povzroča krčenje žolčnika in sproščanje žolča v dvanajstnik; v velikih odmerkih zavira gibljivost žolčnika. Gastrin ima tudi spodbuden učinek, vendar manj izrazit kot holecistokinin. Oba hormona se sproščata med obroki. Spodbudni učinek je značilen tudi za sekretin in glukagon; nevrotensin, vazointestinalni polipeptid, enkefalini in angiotenzin zavirajo kontraktilno funkcijo žolčnika.

Pri ženskah so pogostejše primarne in sekundarne diskinezije žolčnika in sfinkterja Oddi. Pomemben delež v strukturi bolezni zavzemajo mlade ženske z astenično konstitucijo, ki pogosto razkrivajo povezavo med diskinezijo in menstrualnim ciklusom.

Sekundarna diskinezija na ozadju bolezni hepatobilijarnega sistema se pri ženskah ugotovi pogosteje kot pri moških.

Pridiška primarna diskinezija ima neposredno povezavo s kakovostjo življenja in se pogosto pojavlja pri posameznikih, ki imajo večjo pozornost do svojega zdravja, z zmanjšano delovno zmogljivostjo zaradi poslabšanja slabega zdravja (zato so ponavadi gospodinje).

Diskinezija sfinkterja Oddi se pojavi pri 1,5% bolnikov po holecistektomiji in pri 14% bolnikov s postholecistektomijskim sindromom. Disfunkcija Oddijevega sfinkterja pri 33% bolnikov je kombinirana s stenozo distalnega žolčevoda.

V večjem odstotku je diskinezija žolčnika in žolčnih vodov povezana s hormonsko disfunkcijo, nevropsihiatričnimi dejavniki, peptično razjedo, žolčnimi boleznimi, žolčnimi in idiopatskimi pankreatitisi, z uporabo določenih skupin zdravil, ki prispevajo k zastoju žolčnika in spazmu Oddijevega sfinkterja.

Vzroki žolčne diskinezije in žolčnika

Eden od vodilnih etioloških dejavnikov v razvoju primarne bilinarne diskinezije, ki ga opazimo pri 12,5% vseh bolezni žolčnika, je kršitev centralne in avtonomne živčne regulacije. Diskinezija žolčnika in žolčevodov je posledica in ena od kliničnih manifestacij splošne nevroze (po sodobnih konceptih somatoformne motnje, ki se kažejo v anksioznosti, depresiji, razdražljivosti, motnji spanja). Distonija avtonomnega živčnega sistema, krepitev ali oslabitev vagalnih in simpatičnih impulzov, motnje hipotalamusa lahko vplivajo na doslednost krčenja mišic žolčnika in sproščanje tonov izvirov Lyutkensa, Miritzi, Oddi pa povzročijo zakasnitev izločanja žolča.

Od velikega pomena pri razvoju primarne diskinezije žolčnika in žolčevodov igrajo endokrine bolezni, ki jih spremlja nezadostna proizvodnja tiroidina, glukokortikoidov, spolnih hormonov in oksitocina. Pogosto so endokrine motnje kombinirane z genetsko okvaro (šibkost mišic žolčnika), ki je povezana s pomanjkanjem holecistokinina ali s kršitvijo praga občutljivosti receptorskega aparata mišic žolčnika na kolecistokinin-pankreoimin.

Uporaba hormonskih kontraceptivov igra določeno vlogo pri razvoju žolčnika in žolčevodov pri ženskah. Pri razvoju sekundarnih diskinezij v žolčnem sistemu so zelo pomembni visce-visceralni refleksi pri peptični razjedi, pankreatitisu, osteohondrozi, boleznih medenice in slepiča.

Hiper- in hipokinetične oblike diskinezije žolčnika se pogosto kombinirajo z različnimi motnjami tona sfinkterja žolčnika. Diskinezija žolčnih vodov se ponavadi pojavi zaradi okvarjene nevrohumoralne regulacije mehanizmov sproščanja in krčenja mišic. V nekaterih primerih so atoni skupnega žolčevoda in sfinkterja sfinkterja Oddi zaradi povečanega tona simpatičnega dela avtonomnega živčnega sistema, v drugih - hipertenzije in hiperkinezije skupnega žolčevoda med sprostitvijo tega sfinkterja, kar je povezano z vzbujanjem vagusnega živca.

Pojav žolčne diskinezije spodbujamo, kot že omenjeno, endokrine bolezni ščitnice (hipotiroidizem in tirotoksikoza), debelost, vnetne procese v organih malega medenice (vnetje, ena cista in policistični jajčnik).

Pogosto obstaja jasna povezava z menstrualnim ciklusom, še posebej v času prvega pojava menstruacije ali med menopavzo, pa tudi 1-4 dni pred menstruacijo.

Glavno vlogo pri razvoju primarne diskinezije žolčnika in žolčevodov igra narava, način, neravnovesje prehrane: uporaba ocvrte, maščobne, začinjene hrane, alkohola, pomanjkanje prehranskih vlaknin, dolgi presledki med obroki.

Ugotovljeno je bilo tudi, da vegetovaskularna distonija zelo pogosto poteka pri tistih, ki sodelujejo pri likvidaciji posledic nesreče v jedrski elektrarni v Černobilu, ki jo spremljajo bolezni žolčevoda, zlasti 85% bolnikov razvije primarno diskinezijo žolčnika in žolčevodov, izid kroničnega holecistitisa. V tej skupini bolnikov se pogosto opazi spolna šibkost, ki jo lahko spremlja tudi diskinezija žolčnika in včasih kronični holecistitis.

Kršitev funkcionalne aktivnosti žolčnika in žolčevodov je lahko manifestacija alergijske reakcije telesa, vključno z alergijami na hrano. Eden od vzrokov za funkcionalne motnje teh organov je zastrupitev ali vnetne bolezni prebavil bakterijske ali virusne narave, ki prizadenejo živčno-mišični aparat žolčnika in žolčevodov, kar povzroča povečano draženje intramuralnih parasimpatičnih ganglij, simpatičnih ganglij in motoričnih živčnih končičev v Oddijevih sfinkterjih, Lutkens.

Posebno mesto med vzroki za diskinezijo žolčnika in žolčevodov zaseda akutni virusni hepatitis B.