Biliarna diskinezija - simptomi in zdravljenje

Diskinezija žolčnika je bolezen, pri kateri je motil motilnost žolčnika in žolčevi kanali ne delujejo, kar povzroča zastoj žolča ali njegovo prekomerno izločanje.

Ta motnja se pojavlja predvsem pri ženskah. Praviloma bolniki z žolčem diskinezijo trpijo v mladosti (20-40 let), tanki telesni zgradbi. Nekatere ženske imajo izrazit odnos med poslabšanjem pritožb in obdobjem menstrualnega ciklusa (poslabšanje se pojavi 1-4 dni pred nastopom menstruacije), bolezen pa se lahko poslabša tudi med menopavzo.

Ker ta bolezen povzroča spremembe v lastnostih žolča, je absorpcija nekaterih pomembnih snovi in ​​vitaminov, ki so topni v maščobah, oslabljena. V nevarnosti so ženske z boleznimi, povezanimi s spolno sfero, kot tudi ljudi, ki so pogosto izpostavljeni stresu.

Obstajata dve glavni obliki diskinezije žolčnika:

• Hipertonični (hiperkinetični) - zvišuje se ton žolčnika;
• Hipotonični - nizek ton žolčnika.

Vzroki

Zakaj se pojavijo žolčne diskinezije in kaj je to? Glavni vzroki za žolčne diskinezije so:

1. Dolgotrajna, sistematična kršitev prehrane (nereden vnos hrane, prenajedanje, navada zadovoljstva, da bi jedli pred spanjem, zloraba začinjene hrane.).
2. Bolezni nevrohumoralnih regulativnih mehanizmov žolčevodov.
3. Sedeči način življenja, prirojena nerazvita mišična masa.
4. Nevrocikularna distonija, nevroza, stres.

Sekundarni vzroki za žolčne diskinezije:

1. Prej prenesen akutni virusni hepatitis.
2. Helminti, okužbe (giardijaza).
3. Ko je vrat ali telo žolčnika ukrivljen (organski vzroki).
4. Pri holelitiazi, holecistitis, gastritis, gastroduodenitis, peptični ulkus, enteritis.
5. Kronično vnetje trebušne votline (kronično vnetje jajčnikov, pielonefritis, kolitis, apendicitis itd.).
6. Hormonske motnje (menopavza, menstrualne motnje, pomanjkanje žleze z notranjim izločanjem: hipotiroidizem, pomanjkanje estrogena itd.).

Najpogosteje je bila žolčna diskinezija simptom ozadja, ne posamezni simptom. Označuje prisotnost kamnov v žolčniku, pojav pankreatitisa ali druga odstopanja v delovanju žolčnika. Tudi bolezen se lahko razvije zaradi uporabe nekaterih živil: sladke, alkoholne, mastne in ocvrte hrane. Hudi psihološki ali čustveni stres lahko povzroči pojav diskinezije.

Razvrstitev

Obstajata dve vrsti diskinezije:

1. Diskinezija hipokinetičnega tipa: žolčnik je otinichny (sproščen), slabo je zmanjšan, raztegnjen, ima veliko večji volumen, zato je stagnacija žolča in kršitev njegove kemične sestave, ki je preobremenjena z nastankom žolčnih kamnov. Ta vrsta diskinezije je veliko pogostejša.
2. Diskinezija hiperkinetičnega tipa: žolčnik je v stalnem tonusu in ostro reagira na hrano, ki vstopa v dvanajstnik, z ostrimi odrezki, pri čemer pod velikim pritiskom izžre del žolča.

V skladu s tem, odvisno od vrste žolčne diskinezije in žolčevodov, ki ste jih odkrili, se simptomi bolezni in metode zdravljenja razlikujejo.

Simptomi žolčne diskinezije

Glede na simptome diskinezije je treba omeniti, da so odvisni od oblike bolezni.

Mešane različice JVP se običajno pojavijo:

• bolečina in težava na desni strani,
• zaprtje ali izmenično z drisko,
• motnje apetita,
• bolečina v palpaciji trebuha in desne strani,
• nihanja telesne teže,
• bruhanje, grenkoba v ustih,
• splošna kršitev države.

Simptomi hipotonične diskinezije so:

• bolečine v desnem hipohondriju;
• težo v želodcu;
• stalni občutek slabosti;
• bruhanje.

Za hipotonično obliko bolezni je značilna takšna vrsta simptomov:

• bolečine ostre narave, ki se občasno pojavijo v desnem hipohondru, z učinkom bolečine v hrbtu, vratu in čeljusti. Takšne bolečine praviloma trajajo približno pol ure, večinoma po obroku;
• stalni občutek slabosti;
• bruhanje z žolčem;
• zmanjšan apetit;
• splošna šibkost telesa, glavobol.

Pomembno je vedeti, da se bolezen ne pokaže le s gastroenterološko klinično sliko, ampak vpliva tudi na splošno stanje bolnikov. Približno vsako drugo glavno diagnozo žolčne diskinezije se na začetku nanaša na dermatologa zaradi simptomov dermatitisa. Ti simptomi kože kažejo na težave s prebavnim traktom. V tem primeru so bolniki zaskrbljeni zaradi rednega srbenja kože, ki ga spremlja suhost in luščenje kože. Lahko se pojavijo mehurčki z vodno vsebino.

Diagnoza žolčne diskinezije

Kot laboratorijske in predpisane metode preskušanja so predpisane:

• analizo krvi in ​​urina
• analiza iztrebkov na lambliji in koprogramu,
• testi delovanja jeter, biokemija krvi,
• ultrazvok jeter in žolčnika z jetrnim zajtrkom,
• fibrogastroduodenoskopija (pogoltnite "šapo"),
• če je potrebno, se zaznavanje želodca in črevesja izvede s postopnim vzorčenjem žolča.

Vendar pa je ultrazvok glavni način diagnosticiranja JVP. Z ultrazvokom lahko ocenite anatomske značilnosti žolčnika in njegovih poti, preverite kamne in vidite vnetje. Včasih opravite test obremenitve, ki omogoča opredelitev vrste diskinezije.

Zdravljenje žolčne diskinezije

Pri diagnosticiranju žolcne diskinezije mora biti zdravljenje celovito, vkljucno z normalizacijo prehranjevalnih vzorcev in narave, rehabilitacijo žarišc okužb, desenzibilizacijo, antiparazitsko in antihelmintsko terapijo, odpravljanjem črevesne disbioze in hipovitaminoze, odpravljanje simptomov disfunkcije.

• Zdravljenje hiperkinetičnih oblik diskinezije. Hiperkinetične oblike diskinezije zahtevajo omejitve v prehrani mehanskih in kemičnih dražljajev hrane in maščob. Uporabljena tabela številka 5, obogatena z izdelki, ki vsebujejo magnezijeve soli. Za lajšanje spazma gladkih mišic se uporabljajo nitrati, miotropni spazmolitiki (no-shpa, papaverin, mebeverin, hymecromone), antiholinergiki (gastrocepin) in nifedipin (corinfar), ki zmanjšujejo sfinkter Oddi v odmerku 10-20 mg 3-krat dnevno.
• Zdravljenje hipokinetičnih oblik diskinezije. Dieto je treba uporabiti v okviru tabele št. 5, v hipokinetičnih diskinezijah je treba hrano obogatiti s sadjem, zelenjavo, živili, ki vsebujejo rastlinska vlakna, in magnezijevimi solmi (užitni otrobi, ajdovo kašo, skuto, zelje, jabolka, korenje, meso, decoction jabolka). Praznjenje žolčnika prispeva tudi k rastlinskemu olju, kisli smetani, smetani, jajcih. Potrebno je prilagoditi normalno delovanje črevesja, ki refleksno stimulira krčenje žolčnika. Dodeljena je tudi holekinetiki (ksilitol, magnezijev sulfat, sorbitol).

Bolniki z diskinezijo žolčevodov opazujejo gastroenterologa in nevrologa ter letne zdravstvene tečaje v balneoloških sanatorjih.

Fizioterapija

V hipotonični-hipokinetični varianti so učinkovitejši diadinamski tokovi, faradizacija, sinusoidni modulirani tokovi, nizko-impulzni tokovi, ultrazvok nizke intenzivnosti, biserne in karbonske kopeli.

Pri hipertonična oblik hiperkinetički-diskinezije se priporočajo za bolnike inductothermy (elektroda diska nameščena nad desnem zgornjem kvadrantu), UHF, mikrovalovna terapija (UHF) ultrazvoku visoke intenzivnosti, elektroforeza novokain, aplikacije ali ozokerit vosek, galvanski, iglavci, radona in vodikovega sulfida kopel.

Prehrana za diskinezijo

Vsi nasveti o zdravljenju žolčne diskinezije bodo neuporabni, če ne upoštevate določenih pravil v prehrani, ki prispevajo k normalizaciji stanja žolčevodov.

Pravilna prehrana bo pomagala ustvariti ugodne pogoje za normalno delovanje prebavil in normalizirati delovanje žolčevodov:

• vse, kar je močno slano, kislo, grenko in začinjeno, je prepovedano;
• začimbe in začimbe so omejene, prepražene;
• dramatično omejena v prehrani maščob, ki jo nadomešča z maksimalnimi rastlinskimi olji;
• uvaja strogo prepoved potencialno škodljivih in dražilnih živil (čips, oreški, soda, hitra hrana, nasoljene ribe);
• vsa hrana se najprej daje v topli in poltekoči obliki, zlasti med bolečimi napadi;
• Vsa hrana je kuhana, kuhana na pari ali dušena, pečena v foliji.

Vzorčni meni za dan:

1. Zajtrk: kuhano jajce, mlečna kaša, čaj s sladkorjem, sendvič z maslom in sirom.
2. Drugi zajtrk: vse sadje.
3. Kosilo: vsaka vegetarijanska juha, pečena riba s pire krompirjem, zelenjavna solata (npr. Zelje), dušena sadja.
4. Prigrizek: kozarec mleka, jogurt, ryazhenka ali kefir, nekaj marshmallows ali marmelade.
5. Večerja: mesne kroglice s testeninami, sladki čaj.
6. Spanje: kozarec kefira ali jogurt za pitje.

Priporočena pogosta uporaba (do šestkrat na dan), majhni obroki hrane. Zadnji vnos mora biti pred spanjem, tako da ni zastoja žolča.

Zdravljenje otrok z žolčni diskinezijo

Pri otrocih z žolčni diskinezijo se zdravljenje izvaja do popolne odprave žolčnih zastojev in znakov drenaže žolča. Pri hudih bolečinah je zaželeno, da otroka zdravite v bolnišnici 10–14 dni, nato pa v lokalnem sanatoriju.

Pravočasno diagnozo disfunkcije žolčevodov in pravilno zdravljenje otrok, odvisno od vrste odkritih kršitev, preprečuje nastanek nadaljnjih vnetnih bolezni žolčnika, jeter, trebušne slinavke in preprečuje zgodnje nastajanje žolčnih kamnov v žolčniku in ledvicah.

Preprečevanje

Da se patologija ni razvila, sledite tem pravilom:

• nočni spanec vsaj 8 ur;
• ležite najkasneje do 23 ure;
• nadomestno duševno in fizično delo;
• hoja po svežem zraku;
• jesti v celoti: jesti več rastlinskih živil, žit, kuhanih živalskih proizvodov, manj
• ocvrto meso ali ribe;
• odpraviti travmatične situacije.

Sekundarna profilaksa (to je po pojavu žolčne diskinezije) je najzgodnejša detekcija, na primer z rednimi preventivnimi pregledi. Biliarna diskinezija ne zmanjšuje pričakovane življenjske dobe, ampak vpliva na njeno kakovost.

Zdravila za žolčne diskinezije

Zdravila za žolčne diskinezije so skupina zdravil, ki normalizirajo gibljivost žolčnih vodov, preprečujejo zastoj žolča in normalizirajo njeno proizvodnjo in odtok.

Ker so zdravilne sestavine glavni del kompleksne terapije bolezni, ki jo bolniki brez izjeme uporabljajo, jih je strogo prepovedano zavrniti. Kar zadeva jemanje zdravil, lahko le zdravnik, ki se zdravi, prekine to ali tisto zdravilo. To se stori v teh primerih, če je potreba po njihovi uporabi izginila, kar se izraža v odpravi enega ali drugega simptoma bolezni, o katerem so bili uporabljeni.

Ker obstajata dve vrsti te bolezni, bo zdravljenje z zdravili drugačno.

Za hiperkinetično ali hipertenzivno diskinezijo žolčnih vodov je značilno, da se kontrakcije žolčnika pojavljajo prepogosto in precej močno. Istočasno sfinkterji tega organa niso popolnoma odprti, kar povzroča pojav takšnega simptoma, kot je huda bolečina v desni hipohondriji.

Pri tej vrsti bolezni morajo zdravniki svojim bolnikom predpisati zdravila iz holekinetične ali holestermične skupine. Obe kategoriji zdravil sta namenjeni izboljšanju odtoka žolča, vendar slednji poleg vsega vodijo k nevtralizaciji hude bolečine. Na zacetku lajšanja bolecine je priporocljivo jemati cholespasmolytics. Ko se stanje bolnika izboljša, preidejo na dolgotrajno uporabo holekinetike. Trajanje takšnega zdravljenja lahko traja en mesec. Hkrati pa se lahko cholespasmolytics jemljejo od časa do časa, vendar le v primerih izražanja hude bolečine.

Za hipokinetično ali hipotonično žolčasto diskinezijo je značilno nasprotno stanje, ko se mehur in njegovi kanali ne zadostujejo dovolj za popolno odstranitev žolča.

Pri diagnosticiranju bolezni te vrste so potrebne choleretic zdravila iz skupine, ki so namenjene izboljšanju proizvodnje in izločanja žolča. Poleg tega so bili imenovani:

• miotropni antispazmodiki;
• encimske snovi.

Zgleden režim zdravljenja bo vključeval neprekinjeno choleretic terapijo za deset tednov, zdravila proti bolečinam za kratke tečaje, vendar ne več kot štirinajst dni, kot tudi občasno uporabo encimskih pripravkov. Zdravila iz slednje skupine je treba piti samo v primerih akutne potrebe, ko se pojavijo simptomi dispepsije.

Choleretics

Zdravila te kategorije so namenjena spodbujanju sekretorne funkcije jeter. Lahko se razlikujejo po sestavi in ​​načinu delovanja na telo. Zato dodeli:

• rastlinske snovi, katerih glavna sestavina so zdravilna zelišča, izvlečki iz različnih rastlin in biološko aktivnih dodatkov. Lahko tudi lajšajo bolečine in odpravljajo znake vnetnega procesa;
• sredstva, ustvarjena na živalski osnovi - namenjena spodbujanju prebavnega trakta, preprečevanju procesov fermentacije in gnitja v črevesju;
• sintetične droge - zmanjšajo volumen in viskoznost žolča in imajo še vedno analgetičen učinek.

Izrazit predstavnik te kategorije je "Allohol" - to je najbolj znano in učinkovito zdravilo, ki je nastalo iz živalskih sestavin. Obogaten je:

• listi koprive;
• Česno olje;
• medicinski žolč;
• aktivnega oglja.

Glavni učinki takšnega zdravila so:

• spodbujanje proizvodnje žolča;
• izboljšanje gibljivosti prebavnega trakta;
• odprava procesov gnitja.

Med nezaželenimi situacijami za uporabo takšnih zdravil je mogoče ugotoviti:

• akutni hepatitis;
• zlatenica katere koli resnosti;
• nastajanje tumorjev, ki vodijo v kompresijo cističnega kanala;
• dojenje otroka ali dojenje otroka.

Vzemite tableto za en mesec, eno ali dve kapsuli po vsaki uporabi hrane, vendar ne več kot osem kosov na dan.

Flamin je koleretik na rastlinski osnovi, ki deluje protivnetno in spazmodično. Med aktivnimi sestavinami tega zdravila je poudariti:

• krompirjev škrob in koruza;
• magnezijev karbonat;
• mlečni sladkor;
• cvetovi smilje;
• kalcijev stearat.

Zdravilo je treba jemati na strogo predpisan z zdravnikom, odmerek, vedno po vsakem obroku, veliko pitne prečiščene vode. Dnevna cena za različne starosti:

• otroci, stari od pet do deset let, imajo po eno tableto;
• mladostniki - ena tableta dvakrat na dan;
• pri odraslih stopnja ena tableta trikrat na dan.

Terapevtski potek se razlikuje glede na resnost žolčne diskinezije. Pogosto zdravljenje traja od deset dni do enega meseca in pol.

Zdravilo ima naslednje kontraindikacije:

• starost bolnika je mlajša od petih let;
• individualne nestrpnosti katere koli aktivne sestavine;
• peptični ulkus;
• zlatenica.

"Ursosan" - je hepatoprotektivno sredstvo, ki ščiti jetrne celice pred dražilnimi snovmi in tako izboljša delovanje tega organa. Poleg tega zdravilo kaže naslednje terapevtske učinke: t

• choleretic effect;
• odstranitev stagnacije žolča;
• uničevanje kamnov holesterola;
• preprečevanje nastanka računa;
• znižanje koncentracije holesterola v krvi;
• preprečevanje razvoja jetrne ciroze;
• krepitev imunskega sistema.

Takšne pozitivne učinke dosežemo s pomočjo edinstvene učinkovine Ursosan - ursodeoksiholne kisline.

Tablete je treba vzeti z veliko količino vode brez žvečenja. Odmerek zdravila se izračuna glede na razmerje 10 miligramov snovi na kilogram telesne mase pacienta. Potek terapije se določi individualno.

Kolekinetika

Dejanje choleretic drog v žolčni diskineziji predvsem za normalizacijo žolčnika in odpravo bolečine.

"Holosas" je naravno zdravilo, ki izboljša presnovne procese v jetrih, izboljša izločanje žolča in zmanjša njegovo viskoznost. Sestava sirupa vključuje:

• rose boki;
• sladkor in vanilin;
• prečiščena voda;
• citronska in jabolčna kislina;
• vitamina B, kot tudi vitaminov A, C, PP, E in K.

Kljub prisotnosti naravnih sestavin ima ta sirup več kontraindikacij, med drugim:

• potek diabetesa;
• preobčutljivost za eno ali več učinkovin;
• calculous holecistitis;
• obstrukcija žolčnih vodov;
• starost bolnika do treh let.

Med nosečnostjo in dojenjem je treba takšna zdravila jemati previdno.

Doziranje po starosti:

• odrasli - ena čajna žlička 2-3 krat na dan;
• otroci od 3 do 6 let - vsak po 0,25 žličke, od 6 do 14 let - 0,5 žličke. dvakrat na dan.

Potek zdravljenja je odvisen od resnosti bolezni.

"Magnezijev sulfat" - ni samo choleretic, ampak tudi laksativni učinek. Njegovo prvo delovanje je posledica refleksnega vpliva tega zdravila na lupino dvanajstnika. Drugo terapevtsko lastnost se doseže s slabo absorpcijo tega zdravila, kar vodi do povečane črevesne gibljivosti.

Da bi dosegli choleretic učinek, ne več kot petindvajset gramov praška je treba raztopiti v kozarcu tople vode. Nastalo raztopino je treba vzeti eno žlico trikrat na dan. Za povečanje zdravilnega učinka je priporočljivo, da takšno snov vzamete pred vsako uporabo hrane.

Da bi dosegli laksativni učinek, je najbolje, da zdravilo vzamete pred spanjem ali zjutraj, takoj po zbujanju. Najprej morate pripraviti zdravilno suspenzijo. Da bi ga dobili, morate zmešati trideset gramov zdravila s pol kozarca vode. Ta odmerek je primeren za odrasle in mladostnike, starejše od petnajst let. Če je potrebno zdravljenje žolčne diskinezije pri majhnem otroku, potem je norma šest gramov, za dojenčke do enega leta pa en gram.

Drugi predstavnik holekinetične skupine je Oksafenamid, ki poleg cholereticnega delovanja lahko odpravi bolečino in odpravi holesterolne kamne. Standardna shema zdravljenja za JVP s tem zdravilom je namenjena vzdrževanju naslednjega odmerka - ena tableta trikrat na dan za dvajset dni. Med omejitvami v aplikaciji je poudariti:

• peptični ulkus ali razjeda na želodcu;
• vnetni procesi ali distrofične spremembe v stenah jeter;
• individualne nestrpnosti.

Druga zdravila

Poleg zgoraj navedenih dveh skupin choleretic drog, za zdravljenje te bolezni bo treba dodatno uporabo nekaterih skupin zdravil.

Če se želite znebiti močnega bolečinskega sindroma v desnem hipohondru, ki je eden glavnih simptomov bolezni, boste morali jemati cholespasmolytics, ki vključujejo:

Ker imajo bolniki s podobno diagnozo težave z blatom, in sicer zaprtje, je povsem logično, da kompleksna terapija za tako bolezen vključuje jemanje laksativov. Najučinkovitejše zdravilne učinkovine so: t

Zdravljenje z odvajalnimi zdravili predpiše le zdravnik, odvisno od resnosti bolezni in stopnje motnje v blatu. Takšne snovi so kontraindicirane v primerih, ko bolezen spremlja driska.

Iz navedenega sledi, da lahko zdravnik-gastroenterolog predpiše bolnike z določenimi zdravili in šele po izvedbi številnih laboratorijskih in instrumentalnih diagnostičnih postopkov, katerih namen je določiti vrsto žolčne diskinezije.

Poleg tega morajo pacienti zapomniti, da je za popoln in kratek čas za občutek zdravilnega učinka tega ali tistega zdravila potrebno upoštevati ohranjeno prehrano, za katero priporoča zdravnik ali strokovnjak za prehrano. Prav tako je treba upoštevati, da kompleksna terapija ne bo popolnoma učinkovita, če ljudje s podobno diagnozo še naprej vodijo nezdrav življenjski slog, in sicer piti alkoholne pijače in kaditi cigarete.

Zdravljenje žolčne diskinezije

Biliarna diskinezija je motnja, ki vodi do poslabšanja stanja telesa. Ta bolezen vodi v pretirano odlaganje žolča v črevo. Kot rezultat tega procesa se lahko bolnik pritoži zaradi bolečine na desni strani trebuha, rahlega blata in poslabšanja splošnega stanja. Če je bolnik začel doživljati te simptome, morate paziti na zdravljenje žolčne diskinezije in nemudoma obvestiti svojega gastroenterologa.

Zdravljenje hipotonične diskinezije

Če ima bolnik žledno diskinezijo, simptome, je treba zdravljenje določiti čim prej. Če se to ne izvede pravočasno, bolnik tvega, da bo ostal brez žolčnika.

Biliarna diskinezija in diskinezija žolčnika je razdeljena na dve vrsti: hipertonično in hipotonično.

Če ima bolnik hipotonično diskinezijo žolčevodov, je treba zdravljenje prejemati.

Allohol

Zdravilo, ki spada v skupino choleretic. Ima naravni izvor in sestava vključuje žolč živalskega izvora. Učinek zdravila je namenjen izboljšanju delovanja jeter in zmanjšanju tveganja za nastanek kamnov v žolčniku. Prav tako normalizira sestavo žolča in poveča gibljivost črevesja.
Ima številne omejitve v obliki obstruktivne zlatenice, želodčne in črevesne razjede, jetrne distrofije, akutnega hepatitisa in povečane dovzetnosti za sestavine zdravila. Zdravilo je dovoljeno za otroke, ženske med nosečnostjo in dojenjem.

Naši bralci priporočajo

Naš redni bralec je priporočil učinkovito metodo! Novo odkritje! Novosibirsk znanstveniki so ugotovili, najboljši način za obnovitev žolčnika. 5 let raziskav. Samozdravljenje doma! Po skrbnem branju smo se odločili, da vam jo predstavimo.

Nicodin

To zdravilo ima choleretic, choleretic, protivnetno, protimikrobno, baktericidno in bakteriološko učinek. Zdravilo vsebuje derivat formaldehida in amid nikotinske kisline. Posledično se poveča sekrecijska funkcija jeter, povečano izločanje žolča in olajšanje sproščanja v črevesje.
Ima kontraindikacijo v obliki povečane dovzetnosti za sestavine zdravila. Z izjemno previdnostjo lahko zdravilo vzamete v razvoj holestaze in antacidnih oblik gastritisa.

Če ga vzamete, lahko povzroči neželene simptome v obliki motnje prebavne funkcije, pojav močnega bolečinskega sindroma in razvoja alergijske reakcije.

Cholenyme

Zdravilo, ki vključuje naravni žolč in prebavne encime. Zdravi kombinirano sredstvo, ki ne daje samo choleretic učinek, ampak tudi izboljša prebavo hrane na račun encimov.
To zdravilo je prepovedano v primerih akutnega pankreatitisa, obstruktivne zlatenice, razjede želodca in črevesja v obdobju poslabšanja.

Z zelo previdnostjo je potrebno orodje vzeti med nosečnostjo in dojenjem. Lahko povzroči neželene simptome v obliki zgage, srbenja, izpuščajev na koži, driske in povečanja količine transaminaz v krvi.

Zeercal

Imenovan za preprečevanje slabosti in bruhanja pri bolniku. Ukrep temelji na blokiranju dražljivih impulzov, ki se pošiljajo v možgane z impulzi. Proizvaja se v obliki tablet in injekcij.
Ima številne omejitve v obliki feokromocitoma, črevesne obstrukcije, razvoja krvavitev v črevesju, perforacije prebavil, prisotnosti tumorskih tvorb, epilepsije in konvulzivnega stanja.

Reglan je strogo prepovedal uporabo žensk med nosečnostjo in dojenjem. Prepovedano je tudi zdravilo v obliki tablet. Če pa je nujno potrebno, lahko naredite injekcijo z raztopino.

Razvoj neželenih učinkov v obliki omotice, tinitus, bolečine v glavi, povečano utrujenost, depresija, tahikardija, agranulocitoza, zvišanje krvnega tlaka, suhost v ustni votlini, kršitev blata, razvoj alergijske reakcije ali spastični kolitis.

Hofitol

To zdravilo je namenjeno vzdrževanju jeter. Z razvojem diskinezije začne tudi trpeti. Hofitol ima ne samo hepatoprotektivne lastnosti, ampak tudi choleretic. Učinek zdravila je usmerjen v normalizacijo proizvodnje encimov, ki jih proizvajajo jetra. Posledično se izboljšajo presnovni procesi, holesterol pa je v žolču veliko manj.
Tudi v njegovi sestavi je veliko vitaminov in bioloških snovi, ki vodijo do normalizacije jeter in žolčnika. Predpiše se bolnikom vseh starosti, saj ima naravno sestavo in niso strupeni.

Zdravilo je na voljo v več oblikah: tablete, raztopina za notranjo in injiciranje.

Ima številne omejitve v obliki obstrukcije žolčevodov, žolčnih kamnov, ledvične bolezni, jetrne in ledvične insuficience hude narave ter povečane občutljivosti na sestavine zdravila.

V večini primerov dobro prenašajo, vendar lahko povzročijo neželene simptome v obliki driske, alergijske reakcije, otekline kože in podkožnega tkiva.

Priporočljivo je tudi, da se opravi tuba z mineralno vodo, sorbitolom ali magnezijem. Te manipulacije je treba izvajati do trikrat na leto. Pred začetkom postopka je treba predhodno očistiti črevo z klistirjem, laksativom ali glicerinom.

Naslednje jutro morate piti pripravljeno raztopino, sestavljeno iz mineralne vode, sorbitola ali magnezijevega oksida. Po tem morate pritrditi grelno blazino na desno stran trebuha in jo držati približno dve uri. Ves dan je treba upoštevati nežno prehrano, ki je sestavljena iz zelenjave in sadja.

Postopek zdravljenja traja od dva do tri mesece. Hkrati je treba upoštevati pravilno prehrano, ki vključuje uporabo jajc, rastlinskih olj, otrobov, zelenjavnih jedi in kruhov rženega kruha.

Zdravljenje hipertenzivne diskinezije

Predpisano zdravljenje žolčne diskinezije in zdravljenje hipertenzivnega tipa ima svoje značilnosti. Pri tej vrsti bolezni so prepovedana zdravila, ki imajo choleretic učinek, saj žolč, ne da bi to bilo, vržejo v velikih količinah v črevesje.

Če je bolniku diagnosticirana diskinezija hipertenzivnega žolčnika, je zdravljenje sestavljeno iz jemanja spazmodikov.

Papaverin

Lahko uporabi papaverin. Zdravilo je narejeno v treh oblikah: tablete, svečke in raztopina za injiciranje. Glavna sestavina je papaverinijev hidroklorid, ki lahko deluje na gladke mišične strukture in jih sprosti.

Ima več omejitev v obliki povečane dovzetnosti za sestavine zdravila, oslabljeno srčno mišico, razvoj glavkoma, hude odpovedi jeter, je kontraindicirana za starejše in dojenčke do šest mesecev.

Relativne omejitve vključujejo kraniocerebralne poškodbe, kronično odpoved ledvic, razvoj šoka, hipotiroidizem, tahikardijo in nezadostno delo nadledvičnih žlez. V takih primerih je treba zdravilo jemati pod strogim nadzorom zdravnika.

Pri dolgotrajni uporabi ali neupoštevanju odmerka lahko povzroči številne neželene učinke v obliki zmanjšanja tlaka, zaspanosti, razvoja alergijskih reakcij, slabosti, distanciranja trebuha in zaprtja.

No-shpa

Najbolj priljubljeno sredstvo te skupine je No-shpa. Določen je tudi kot krč mišične strukture. Lahko se jemlje z razvojem bolečine ali pojavom akutne kolike. Pogosto se predpisuje v primerih, ko ima bolnik kontraindikacije za druga zdravila v obliki glavkoma ali hipertrofije prostate.

Ima številne omejitve v obliki hude ledvične in jetrne insuficience, hudega srčnega popuščanja, otroštva do šestih let, dojenja, dedne intolerance za galaktozo, povečane občutljivosti na sestavine zdravila.

Z izjemno previdnostjo lahko zdravilo jemljete med nosečnostjo, s hipotenzijo in pri otrocih.

V večini primerov se bolniki dobro prenašajo, vendar pri dolgotrajni uporabi ali ob upoštevanju zgornjega odmerka se lahko pojavijo neželeni simptomi, kot so slabost, zaprtje, palpitacije, glavobol in omotica, motnje spanja in razvoj alergijske reakcije.

Drotaverinum

Obstaja cenejši analog, imenovan Drotaverin. Ima antispazmodični učinek, ki pri jemanju hitro razširi krvne žile, zmanjša ton gladkih mišic. To zdravilo je bolj učinkovito kot papaverin, saj je enakomerno porazdeljeno po tkivih.

V primerjavi z No-shpa in papaverinom ima manj kontraindikacij. Ti vključujejo povečano dovzetnost za sestavine zdravila, prirojeno laktozno intoleranco, hudo srčno popuščanje, hudo ledvično in jetrno odpoved.

Drotaverinumu ni priporočljivo jemati otrok, mlajših od dveh let, in med dojenjem.

Zelo previdno je treba to orodje uporabljati z nizkim pritiskom, aterosklerozo, glavkomom, hiperplazijo prostate in med nosečnostjo.

Prav tako pacientu priporočamo dnevno pitje mineralne vode.

Poleg vseh teh zdravil bolnikom s hipertonsko diskinezijo svetujemo, da jemljejo pomirjevala v obliki tinkture Valerian ali Motherwort.

Druga zdravila za zdravljenje diskinezije

Ne glede na to, kaj opazimo diskinezija žolčnika, simptomi in zdravljenje so skoraj vedno pogosti.

Fervital

Zdravnik pisno izpiše Fervital. To zdravilo spada v najmočnejši sorbent, ki ima antitoksično lastnost, deluje kot antagonist v prisotnosti patogenih mikroorganizmov. Delovanje Fervitala je namenjeno tudi obnavljanju naravne mikroflore črevesja in želodca, zaradi česar se normalizira število laktobacilov v prebavnem sistemu.

Pri uporabi Fervital se vrne na normalno količino sladkorja in holesterola v krvi. Prav tako ima zdravilo simptomatsko lastnost, ki ima za posledico izginotje neprijetnih simptomov v obliki zgage, bolečine, slabosti, bruhanja, driske.

Ni kontraindikacij, razen povečane občutljivosti na sestavine zdravila. Zdravilo bolniki dobro prenašajo. Predpiše se odraslim, otrokom, novorojenčkom, ženskam med nosečnostjo in hranjenjem. Lahko pa povzroči neželene simptome v obliki alergijske reakcije, motenj prebavne funkcije.

Pogosto postopek zdravljenja diskinezije žolčevodov in žolčnika vključuje jemanje hepatoprotektivnih sredstev. Omogočajo obnovitev in zaščito jetrnih celic pred uničenjem.

Essentiale Forte

Essentiale Forte velja za eno najbolj priljubljenih. Orodje se prodaja v obliki kapsul, ki so rjavkaste barve. Pripravek vsebuje fosfolipide in različne vitamine, ki so potrebni telesu pri razvoju žolčne diskinezije.

Kaj je izjemno Essentiale Forte spremeni holesterol in druge težko prebavljive maščobe v lahke oblike, zaradi česar jih je enostavno odstraniti iz prebavnega sistema.

Ni kontraindikacij, lahko pa povzroči neželene simptome v obliki razvoja driske, bolečin v želodcu, alergijskih reakcij. Toda v večini primerov jo dobro prenašajo. Lahko se daje otrokom, odraslim, nosečnicam in doječim ženskam.

Kot analogi lahko pripišemo Hofitol, Ovesol, Hepatrine, Kars.

Za izboljšanje prebavne funkcije so predpisani encimski pripravki. Ta skupina zdravil vključuje pankreatin, Creon, Mezim, Festal, Vestal.

Nekaj ​​priporočil o procesu zdravljenja

Postopek zdravljenja je treba izvesti celovito. Njegov cilj je normalizirati odtok žolča in preprečiti nadaljnji razvoj njegove stagnacije v žolčniku.

Zdravljenje žolčne diskinezije vključuje ne le jemanje zdravil, ampak tudi upoštevanje nekaterih priporočil: t

• Najprej morate normalizirati način dela in počitka, nato pa ga stalno vzdrževati. Vključevati mora spanje za osem do devet ur na dan. V tem primeru je treba odhod za nočni počitek opraviti najkasneje do enajstih zvečer.
• Bodite prepričani, da izmenično med telesnim in duševnim delom. Na primer, za vsako dve uri dela na računalniku mora biti ena ura telesne dejavnosti.
• Tudi vsak dan mora bolnik opraviti sprehode na svežem zraku. Trajajo vsaj trideset minut.
• Sledite strogi prehrani. Izključuje uporabo maščobnih, ocvrte in začinjene hrane. Vso hrano je treba kuhati na pari, dušiti ali kuhati. Prehrana mora vključevati sadne in zelenjavne jedi. Ne izključujte mesa, vendar mora biti z nizko vsebnostjo maščob, ki vključuje govedino, zajec, piščanec in puran.
  Sladkarije in pekarski izdelki so na recepciji omejeni. Bolje jih je zamenjati z orehi, medom, marmelado, pudingom ali pečenjem. Pravilno prehrano je treba opazovati dvanajst tednov. V tem primeru se lahko prehrana razlikuje tudi glede na obliko bolezni. Pri hipotonični diskineziji lahko v dieto vključite sladkor, kuhane klobase, ribe, karamelo, marmelado in marshmallow. Toda pri hipertenzivnih diskinezijah so ti izdelki izključeni. Sladkor zamenja ksilitol in goveje meso z mlado teletino.
• Sledite režimu pitja. To pravilo je najbolj osnovno, ker je tekočina, ki omogoča, da se žolč ne zgosti. Dnevni vnos tekočine za diskinezijo mora biti vsaj dva litra. V prehrani morajo biti navadna in mineralna voda, sadne pijače iz brusnic, brusnice in ribez, suhe marelice, rozine in suhe slive, zeleni čaj. Ponoči pred spanjem, kefir in ryazhenka svetujemo, da izboljša delovanje črevesja.
• Izvesti zaprto burso in duodenalno intubacijo. Ta vrsta postopka je predpisana samo za hipotonično diskinezijo.
  Za izvedbo manipulacij morate vzeti magnezijev sulfat in ga raztopiti v topli vodi. Vzemite zjutraj na prazen želodec, nato ležite na desni strani in položite grelno blazino. Raztopino lahko nadomestimo z mineralno vodo, sokom sladkorne pese in rumenjaki. Trajanje postopka mora biti od trideset do štirideset minut. Epruvete je treba izvajati enkrat na teden. V tem primeru je smiselno izvesti teh šest postopkov.
• Kot dodatno metodo zdravljenja je mogoče predpisati fizioterapijo. Z nizko motorično funkcijo žolčnika se elektroforeza predpisuje z uporabo zdravil v obliki pilokarpina ali karboholina. Takšne manipulacije omogočajo stimulacijo gladkih mišic za izvajanje ustreznih gibov.
• Prikazana sta tudi diadinamična terapija, amplifikacijska terapija in magnetna terapija. Te metode se izvajajo neposredno v območju žolčnika.
• Pri močni motorični funkciji žolčnika in kanalov je bolniku predpisana elektroforeza s papaverinom, UHF-terapija na desni hipohondriji, parafinske kopeli in kopeli iz mehkega lesa.
• Ko je JVP pogosto imenovana akupunktura. Ta metoda zdravljenja vam omogoča, da normalizirate ton sten in odtok žolča. Strokovnjaki s pomočjo najboljših igel delujejo na posebnih točkah, ki so odgovorne za delo jeter in žolčnika.

Glavne metode zdravljenja žolčne diskinezije se običajno nanašajo na fizioterapijo in masažo. Učinek takšnih postopkov je usmerjen v normalizacijo delovanja organov in izboljšanje psiho-čustvenega stanja. Prav tako se izkaže, da je anestetično in tonično lastnost.
Masaža in fizioterapija se izvajata le v obdobju remisije. Vaje temeljijo na krepitvi mišičnega okvirja in dihalnega sistema. Vsakodnevno vadbo je treba opraviti 20 do 30 minut. Toda telesna vzgoja je odvisna od oblike bolezni, ki jo opazimo pri bolniku.

Pri hipertenzivni diskineziji je treba terapevtske vaje izvajati na desni in levi strani ter ležati na hrbtu. Vaje naj bodo usmerjene v sprostitev mišičnega tkiva. Hkrati bi morala biti hitrost in zmernost počasna.

Strogo je prepovedano vaditi na trebuhu, dihanju in napetosti.

Pri hipotonični diskineziji je zdravniško usposabljanje prikazano tudi na hrbtu, levi in ​​desni strani, ki stoji na nogah in kolenih, s poudarkom na rokah. Med remisijo je treba gimnastiko držati v stalnem in sedečem položaju. Pri usposabljanju mora bolnik vključiti vaje za abs, hojo, trebušno dihanje. V tem primeru mora biti hitrost in obremenitev srednje močna.

Med masažo je prizadeta ovratna ledvena regija. Tudi trebušno področje masiramo z rahlim stiskanjem pod rebri. Eno zdravljenje traja deset minut. Tečaj zdravljenja naj traja do deset do petnajst sej.

Trajanje zdravljenja z zdravili pri odraslih bolnikih mora biti od 20 do 30 dni. Dodatna zdravljenja se lahko uporabijo dlje. Vendar jih je treba ponoviti večkrat na leto.

Tudi bolniku se dvakrat na leto pokaže zdraviliško zdravljenje zaradi preventivnih ukrepov.

Kdo je rekel, da je zdravljenje hude bolezni žolčnika nemogoče?

• Veliko načinov se je poskušalo, vendar nič ne pomaga.
• In zdaj ste pripravljeni izkoristiti vsako priložnost, ki vam bo dala dolgo pričakovano dobro počutje!

Obstaja učinkovito zdravljenje žolčnika. Sledite povezavi in ​​ugotovite, kaj zdravniki priporočajo!

Zdravljenje žolčne diskinezije

Vzroki žolčne diskinezije

Biliarna diskinezija je bolezen, pri kateri je motena gibljivost žolčnika, njegovega kanala in sfinkterjev. To povzroča kršitev izločanja žolča v dvanajstnik in moti prebavni trakt.

Vzroki žolčeve diskinezije:

• vnetne bolezni prebavnega trakta
• hormonske motnje
• slaba prehrana
• zlorabe alkohola
• okužba s črvi
• sedeči način življenja
• stres

Obstajata dve obliki žolčne diskinezije. Hipokinetična oblika je nezadostna kontrakcija žolčnika, zato nezadostna količina žolča vstopa v prebavni trakt. Hiperkinetična oblika je prekomerna kontrakcija žolčnika in pretiran žolč.

Klasifikacija diskinezije in kanala žolčnika:

• kot ton žolčnika:
  • hipotenzija žolčnika,
  • hipertenzija žolčnika;
• kot motorno-evakuacijsko funkcijo žolčnika:
  • hipokinezija žolčnika,
  • hiperkinezija žolčnika;
• kot ton aparata sfinkterja:
  • hipotenzija Oddijevega sfinkterja,
  • hipertenzija Oddijevega sfinkterja,
  • hipotenzija sphincter Lutkens,
  • sphincter Lutkens hipertenzija,
  • hypotonia sphincter Miritstsi,
  • sphincter Miritstsi hipertenzija.

Simptomi žolčne diskinezije:

• konstantna, dolgočasna bolečina (hipokinetična oblika)
• akutna bolečina (hiperkinetična oblika)
• grenkobo v ustih
• slabost
• bruhanje po jedi
• težko v želodcu
• zaprtje
• povečana utrujenost
• šibkost
• potenje
• razdražljivost

Pri hiperkinetični hipertonični diskineziji žolčnika (pogosteje opaziti med vagotonijo) se pojavi akutna, kolikoobraznaya bolečina v desnem hipohondriju, občasno sega v desno ramo, ramo ali, nasprotno, v levo polovico prsnega koša, srčno področje. Bolečina se ponavadi pojavi nenadoma, ponovi se večkrat na dan. To je kratkoročno, ne spremlja ga vročina. Včasih napad spremljajo slabost, bruhanje, motnje črevesja.

Pogosto pri takšnih bolnikih določajo vazomotorne in nevrovegetativne sindrome:

• potenje
• tahikardija
• hipotenzijo
• glavobol
• šibkost

Bolniki nastop bolečine v desnem hipohondriju ne povezujejo toliko s kršitvijo prehrane, kot z negativnimi psiho-čustvenimi situacijami.
Ob pregledu bolnikov se njihova koža običajno ne spremeni, telesna masa se pogosto poveča. Palpacija je odvisna od bolečine v projekciji žolčnika. Pozitivni simptomi zdravila Desjardin, Kera, Murphy.

Sindrom bolečine se pojavi zaradi nenadnega povečanja tlaka v žolčniku, ki se zmanjša v pogojih nenadnega povečanja tona spontanih Lyutkens-Martinov in / ali Oddija.

Za hipokinetično hipotonično žolčasto diskinezijo je značilna stalna, dolgočasna bolečina v desnem hipohondriju brez jasnega obsevanja. Prekomerna čustva ali uživanje hrane (še posebej pomembna količina) povečajo bolečino, povzročajo težo v desnem hipohondriju. Takšni bolniki imajo slab apetit, pogosto slabost, občutek grenkega okusa v ustih, napihnjenost, zaprtje. Palpacijo določajo bolečine v žolčniku.

Bolečina je posledica prevelike razteznosti vratu žolčnika, kjer se sintetizira velika količina (presežek) anti-kolecistokinina, ki zavira nastanek holecistokinina - pomembnega holekinetičnega sredstva v dvanajstniku. Pri pomanjkanju slednjega se motorična aktivnost žolčnika še bolj zmanjša (hipokineza), njen ton oslabi (hipotenzija).

Kako zdraviti žolčne diskinezije?

Zdravljenje diskinezije žolčevodov se izvaja celovito in vključuje: zdravljenje z zdravili, dietna terapija, fizioterapija. Najpogostejše zdravljenje je ambulantno zdravljenje.

Izbira zdravil je odvisna od oblike diskinezije.

Hiperkinetično obliko diskinezije zdravimo z antispazmodiki, analgetiki. Za izboljšanje izločanja žolča so predpisani preparati žolčnika. Bolniki s hiperkinetično-hipertenzivno žolčne diskinezije so predpisani M-antiholinergiki (atropin sulfat, metacin), ksantini (sufilin, teofilin), cholespasmolytic agenti (no-spa, papaverine hidroklorid). Bolnikom svetujemo uporabo vode - Truskavec in Zbruchanskaya "Naftusyu", Morshynska številka 6 pri razredčitvi 3,5 g / l (sulfat-natrijev-magnezijev-kalijev klorid) - v topli ali vroči obliki, 100-150 ml 3-6-krat v 30 minut pred obroki. Takšne mineralne vode zmanjšujejo tonično napetost sfinkterja žolčnika, prispevajo k normalizaciji motorične funkcije žolčnika in hkrati spodbujajo kolerezo (proizvodnja žolča v jetrih).

Učinkovito pri hiperkinetično-hipertenzivni žolčni diskineziji, papaverin hidrokloridu ali platifilin-hidrotartratni elektroforezi na desnem hipohondriju in ozokeritu.

Pri zdravljenju bolnikov s hipokinetično-hipotonično žolčne diskinezije, nasprotno, termični postopki (uporaba ozokerita, peloidov) so kontraindicirani. Bolniki priporočajo holekinetična sredstva - magnezijev sulfat, oljčno olje, sorbitol, ksilitol. V 5 minutah po zaužitju se sfinkter Oddi sprošča in skrči žolčnik. Ta sredstva se lahko uporabijo za zaznavanje duodenala (20 g ksilitola na 50 ml vode). Mineralne vode z visoko mineralizacijo so prikazani takim bolnikom - Morshinskaya št. 6 v razredčitvi 14 g / l v obliki toplote, 150-200 ml 3-krat na dan 30 minut pred obroki.

Za hudo hipotenzijo žolčnika za okrepitev refleksa žolčnika med obrokom je priporočljivo 1,5 ure in 30 minut po pitju mineralne vode Morshyn iz vira št. 6 pri razredčitvi 14 ali 7 g / l. Hipotonična oblika zahteva imenovanje zdravil, ki izboljšajo gibljivost žolčnika in pripravke žolčnih kislin.

Iz fizioterapevtskih metod zdravljenja se uporabljajo: UHF, mikrovalovna pečica, parafin, masaža vratnega območja, elektroforeza, induktotermija.

Učinkovito v hipokinetično-hipotonični diskineziji žolčevodov magnezija, kalijeva elektroforeza na desni hipohondriji - prečno od anode, s tokom do 10-15 mA, ki traja 20 minut, vsak drugi dan, za potek zdravljenja 8-10 postopkov. Pri takih bolnikih so prikazani tudi Bernardovi tokovi in ​​električna stimulacija (faradizacija) desnega freničnega živca.

V žolčnih diskinezijah je treba pogosto uporabljati hidropatske postopke (krožne, deževne prhe), prikazane so tople (36-37 ° C) kopeli, ki trajajo 20-30 minut vsak drugi dan, 8-10 postopkov na zdravljenje.
Vsi bolniki z žolčnimi diskinezijami so pokazali vadbeno terapijo v režimu vadbe. Še posebej koristno za 5-15 minutno kopanje z zmernim tempom, s presledki za počitek vsakih 1-3 minute.

Prav tako so učinkoviti 3-4 enodelne transduodenalne sifonske dvanajstnike s toplo fiziološko raztopino natrijevega klorida, nizko mineralizirane mineralne vode.

Da bi odpravili stagnacijo žolča v žolčnem traktu s hipokinetično-hipotonično diskinezijo 1-2 krat na teden, priporočamo brezvodno drenažo žolčnika, tububa. Za izvajanje tuba uporabo holecistokinetičnih sredstev: sol "Barbara" (20-30 g soli na 100 ml vroče vode) ali oljčnega olja (30 ml), ali ksilitol (10-20 g na 50 ml vroče vode) in podobno. Po uporabi enega od teh sredstev se pacienta postavi 1–1,5 ure v posteljo z grelno blazino v desni hipohondriji.

Pravilno konstruirana, patogenetsko utemeljena obravnava bolnikov z žolčnimi diskinezijami lahko prepreči razvoj vnetnega procesa in tvorbe kamna v žolčniku. Po drugi strani pa je treba pri kroničnem holecistitisu, holelitiazi in kroničnem hepatitisu zdravljenje izvesti ob upoštevanju narave hkratne žolčne diskinezije.

S katerimi boleznimi se lahko povežemo

Zdravljenje žolčne diskinezije doma

Zdravljenje žolčne diskinezije se izvaja predvsem doma. Poleg prejemanja zdravil, ki jih predpiše zdravnik, je treba veliko pozornosti posvetiti prehranski terapiji.

Izogibati se je treba pretiranemu fizičnemu in psihičnemu stresu. Hkrati predpisujejo prosti način dneva, priporočajo gibanje, vadbo. Slane, ocvrte, prekajene in kisle izdelke izključimo iz prehrane, priporočamo, da jejte 4-5 krat na dan v majhnih porcijah. Izven obdobja poslabšanja lahko bolniki dnevno zaužijejo 200 gramov kuhanega mesa ali rib, 500 gramov ogljikovih hidratov in 75-80 gramov maščobe.

Če je telesna masa pretirana (stopnja II-III debelost), je treba količino beljakovin v prehrani omejiti na 90-120 gramov, energijska vrednost prehrane mora biti 1250-1650 kcal.

Bolniki s pomanjkanjem telesne mase morajo povečati prehrano, razmerje med beljakovinami, maščobami in ogljikovimi hidrati v prehrani mora biti 1: 1: 4.5.

V hipotonični obliki diskinezije morajo v prehrani prevladati choleretic izdelki, kot so črni kruh, zelenjava, rastlinsko olje in kisla smetana. V hiperkinetični obliki mora biti hrana delna in pogosta (do 6-krat na dan), iz prehrane je treba izključiti mastne hrane, peciva in gaziranih pijač.

Prikazano je zdravljenje v zdravilišču (s stabilno odpustitvijo) - Morshyn, Truskavec, Tovtry, Mirgorod, mineralne vode Berezovsky, kraji Transcarpathia.

Kakšne vrste zdravil za zdravljenje žolčne diskinezije?

• No-shpa - znotraj 40-80 mg 2-3 krat dnevno;
• Papaverin - znotraj 40-60 mg 3-4-krat na dan;
• Atropin sulfat - znotraj 300 mcg vsakih 4-6 ur;
• Holosas - v 1 žlički 2-3 krat na dan;
• Cholenzim - v 1 tableti 1-3 krat na dan po obroku;
• Tsikvalon - v notranjosti 0,1 g 3-4 krat dnevno 3-4 tedne;
• Cholecin - v 2 tabletah 2-3 krat na dan 15-30 minut pred obroki.

Zdravljenje žolčne diskinezije po ljudskih metodah

Iz priljubljenih receptov se uporabljajo različne choleretic zelišč (žajbelj, šentjanževka, eleganca, itd.), Ki se varijo posamično ali v kombinaciji med seboj.

Pozitivni choleretic učinek opazili iz prehranjevanja zelenjavnih sokov (korenje, buče, zelena, špinača, itd) pol skodelice 2-3 krat na dan.

Pri hipotonični obliki diskinezije se priporočajo rastlinska olja, ki jih je treba jemati peroralno 2-3-krat na dan.

Zdravljenje žolčne diskinezije med nosečnostjo

Med nosečnostjo je zdravljenje žolčne diskinezije v glavnem v skladu s prehrano. Tudi nosečnice so pokazale holagogične čaje iz šipka, rmana in smilje. V primeru hudega bolečinskega sindroma bo zdravnik predpisal antispazmodična zdravila, ki jih je dovoljeno jemati med nosečnostjo.

Kateri zdravniki naj stopijo v stik, če imate žolčne diskinezije

Pri diagnozi žolčne diskinezije pomaga večstopenjska duodenalna intubacija, izvaja se zjutraj na prazen želodec.

Tako večstopenjska duodenalna intubacija omogoča izolacijo petih faz in diagnosticiranje takšnih variant žolčne diskinezije.

• Prva faza, ali faza holedoha, traja 10-15 minut, med katero se skozi sondo dobi 15-20 ml vsebine skupnega žolčevoda in dvanajstnika.
• Druga faza, ali faza zaprtega sfinkterja Oddi, je 3-6 minut, v tem času se izločanje žolča iz prostega konca sonde ustavi. Trajanje druge faze, ki traja več kot 6 minut, kaže na hipertenco sfinkterja Oddi.
• Tretja faza ali faza A, žolč, traja 2-5 minut, ko se izloči 3-5 ml svetlo rumenega žolča. Začne se z odprtjem Oddijevega sfinkterja in se konča z odprtjem Lutkens-Martynovovega sfinkterja. Zmanjšanje tretje faze kaže na hipotenzijo, podaljšanje pa na hipertenzijo sfinkterjev Oddija in Lutkens-Martynov.
• Četrta faza, ali faza “B” - žolč, se začne z odkritjem sfinkterja Lutkens-Martynov in videza temne oljke “B” - pas. Ta faza se konča s sproščanjem oranžne „C“ -gill skozi sondo. Trajanje cistične faze (imenovane tudi Meltzer-Lyonski refleks) je odvisno od motorične aktivnosti žolčnika in količine "B" žolča, ki izhaja iz njegovega tona. Pri zdravih ljudeh faza "B" žolča traja 20-30 minut, med katerim se dobi 30-50 ml viskoznega temno rjavega žolča. Pri hiperkinetični diskineziji žolčnika “B” žolč hitro izžareva, trči 10–15 minut, ki ga spremlja kolikasta bolečina. Med hipokinetično diskinezijo žolčnika, izločanjem »B« -elastične počasnosti, s precejšnjimi prekinitvami, 60-90 minut, po zaznavi, je očitno izboljšanje bolnikovega splošnega stanja, občutek teže v desnem hipohondru se zmanjša, občutki za bolečino izginejo. Z hipertenzijo žolčnika "B", je malo dodeljeno žolču - 15-20 ml, in s svojo hipotenzijo se količina "B" žolča poveča na 80-100 ml ali več. Z uvedbo drugega dražljaja je mogoče dodatno prejeti določeno količino žolča, ki ga opazimo pri normalni ali hipertenziji žolčnika.
• Peta faza, ali faza "C", traja 10-20 minut, med katerimi se sprosti 10-30 ml "C" -gilla. Zapoznelo sproščanje "C" -hall zaradi hipertenzije Mythstsi sfinkterja ali šibke sintetične funkcije jeter. Hitra pojavnost "C" - žolča kaže na hipotonijo sfinkterja Myritstsi. V nekaterih zdravstvenih ustanovah, da bi bolje opredelili delež žolča, se uporablja kromatična večstopenjska duodenalna intubacija. V ta namen uporabite 150 ml metilen modre barve, ki jo v želatinski kapsuli pacient vzame za 14-15 ur pred zaznavanjem. Metilensko modra barva v jetrih se obarva in izloči z žolčem. V žolčniku se oksidira, spremeni v obarvani kromogen, ki zagotavlja žolč različnih odtenkov modro-zelene barve, kar vam omogoča, da jasno ločite "B" žolč.

Brez zmanjšanja vrednosti večstopenjske duodenalne intubacije, za dokončno določitev narave žolčnih diskinezij se je zatekel k ultrazvoku in (ali) rentgenskem pregledu. Zahvaljujoč prvemu je mogoče objektivno oceniti stanje žolčnika v realnem obsegu in posredno, stanje aparata sfinkterja. Rentgenski pregled žolčnika (kolecistografija) se izvede 18-20 ur po zaužitju tablet, ki vsebujejo jod (yopagnost, holevid), dobijo se holecistogram na prazen želodec in 30, 60, 90, 120 minut po testu Boydenovega zajtrka (2 rumenjaka).