Hepatitis B: kmalu čaka na zdravilo

Nevarna okužba jeter, hepatitisa B, se prenaša z virusom prek krvi, prek spolnega stika in od matere do otroka.

Pozno ali nepravilno zdravljenje vodi do smrtnih bolezni: ciroze in hepatocelularnega karcinoma (raka na jetrih).

Univerzalno zdravilo za hepatitis B je posebno cepivo, ki so ga razvili farmakologi in katerega uporaba zagotavlja zanesljivo preprečevanje bolezni. Cepljenje poteka z intramuskularno injekcijo. Droge (cepiva) proizvajajo ruske in tuje farmacevtske družbe. Najbolj priljubljeni so:

• Endzheriks V - proizvodnja v Belgiji;
• Rekombinantni živ, Regevak, DNA rekombinant (Rusija);
• Biovac-B - na voljo v Indiji;
• HBBAX II (Nizozemska);
• Eberbiovak NV - izdelan na Kubi;
• Evuks (Južna Koreja).

Virusni hepatitis je razvrščen glede na povzročitelja bolezni:

• Botkinova bolezen ali hepatitis A. Redko povzročajo zaplete, napoved je ugodna.
• Sirotka (hepatitis B). Ima akutni ali kronični potek. Resnost kliničnih simptomov je v veliki meri odvisna od dela bolnikovega imunskega sistema.
• Post-transfuzija ali hepatitis C. To je najresnejša sorta. Ima enajst podvrst, od katerih je najbolj nevarna genotip 1b.
• Tip D. Najpogosteje se pojavlja kot sočasna bolezen vrste B.
• Vrsta E. Izredno nevarna za ženske v perinatalnem obdobju. Umrljivost za plod je več kot 90%.

Povzročitelji okužb tipa F in G niso povsem razumljivi.

Od trenutka invazije (vnosa virusa) do prvega pojava bolezni preteče v povprečju 30–90 dni. Med inkubacijskim (latentnim) obdobjem virus vstopi v jetrne celice. Obstaja ostra aktivacija limfocitov - celic imunskega sistema, ki zagotavljajo proizvodnjo protiteles in so odgovorne za celično imunost. Agresivno vplivajo na hepatocite (glavne jetrne celice), ki jih prizadene virus, in povzročajo vnetje.

Nevarnost okužbe ni le pacient, temveč tudi nosilec virusa - oseba, v kateri je prisoten patogen in protitelesa (specifični imunoglobulini), vendar simptomi bolezni niso prisotni. V Rusiji je po uradnih statističnih podatkih približno pet milijonov prevoznikov virusnega hepatitisa.

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

Glavni simptomi hepatitisa B so:

• bolečina in stalna teža na desni strani;
• draženje receptorjev kože (srbenje);
• občutek zoženja in neugodja v epigastričnem (epigastričnem) območju;
• redno refleksno izmetanje vsebine želodca skozi usta (bruhanje);
• hipertermija (vročina);
• bolečine v sklepih in mišicah;
• razburjena blata;
• nehoten pojav modric in hematomov na telesu brez mehanskih poškodb (modrice, udarci);
• zmanjšan apetit;
• rumena koža, bela in rumena na jeziku, porumenelost zrkla;
• razbarvanje urina (zatemnitev) in iztrebki (razbarvanje);
• vnetje kože dlani (eritem).

Za pacienta s hepatitisom je značilno nestabilno psihoemocionalno stanje, zmanjšana učinkovitost in povečana utrujenost ter težnja po izgubi zavesti zaradi progresivne slabosti.

Načela zdravljenja

Sodobna medicina ima precej obsežen arzenal orodij in metod za učinkovito odpravljanje jetrne patologije. Začetno ali nezapleteno stopnjo bolezni je dovoljeno zdraviti doma. Bolnik mora strogo upoštevati pravila za jemanje tablet in posebno dieto.

Ne glede na potek bolezni se uporablja metoda kompleksne terapije, ki vključuje:

• različna medicinska zdravila (protivirusna, imunomodulacijska, protitoksična, hepatoprotektorska, choleretic in encimski pripravki);
• medicinske metode razstrupljanja;
• popravljanje dela in počitka;
• uporaba dodatnih metod (prehranska dopolnila in tradicionalna medicina);
• prehranski obrok.

V primerih hude zastrupitve se zatekajo k postopkom za umetno čiščenje krvi (hemokotercija, sorpcija v plazmi).

Zdravljenje hepatitisa se izvaja izključno pod zdravniškim nadzorom, z rednim spremljanjem laboratorijskih parametrov krvi, ultrazvoka jeter in sosednjih organov hipatobilnega sistema.

Zdravila

Bolezen je lahko akutna ali kronična, pojavlja pa se tudi v blagi ali hudi obliki. V vsakem primeru je prepovedano samozdravljenje! Hepatitis je izredno nevaren tako za okuženo osebo kot za njegovo okolje. Za zdravljenje patologije naj le zdravnik za nalezljive bolezni. Izbira pravilne taktike, individualno izbere režim zdravljenja, predpisuje zdravila in njihovo odmerjanje.

Nukleotidni analogi

Droge te skupine blokirajo delovanje virusa in preprečujejo njegovo razmnoževanje, to pomeni, da delujejo neposredno na vzrok (povzročitelj) bolezni. Predpisani so za kronični hepatitis in HIV v kombinaciji z drugimi protivirusnimi zdravili. Zdravila razredčijo koncentracijo virusa, pomagajo razbremeniti jetra, prodrejo v telesna tkiva, vežejo se na beljakovine v plazmi, izločajo se z urinom. S stranskimi učinki sprejema lahko pripišemo oteklini. Med zdravljenjem je priporočena večja pozornost na delovanje ledvic.

Značilnosti zdravljenja hepatitisa B

Zdravljenje virusnega hepatitisa B še naprej vzbuja um najmočnejših znanstvenikov na planetu. Kljub dejstvu, da se s širjenjem uvedbe cepiva incidenca okužbe s HBV v Rusiji zmanjšuje in je leta 2016 dosegla svoj zgodovinski minimum, vsako leto več sto tisoč ljudi na svetu še vedno umre zaradi učinkov te bolezni.

To je v veliki meri posledica nezadostne pokritosti prebivalstva z diagnostičnimi ukrepi, vendar dejstvo, da danes preprosto ni zanesljivih zdravil, ki bi se lahko uporabljalo pri zdravljenju hepatitisa B, danes igra preprosto vlogo, obstoječa zdravila pa so razmeroma neučinkovita.

V tem članku bomo temeljito razumeli, ali je načeloma mogoče zdraviti hepatitis B in kako ga zdravimo v skladu z uradnimi kliničnimi protokoli.

Splošno zdravljenje hepatitisa B

Pristopi za zdravljenje akutnega in kroničnega virusnega hepatitisa B se zelo razlikujejo in so posledica narave okužbe. V prvem primeru simptomi bolezni običajno povzročijo, da se bolnik posvetuje z zdravnikom, in če se to ne zgodi, potem se v absolutni večini primerov bolezen sama odpravi. V drugem primeru se bolezen pogosto odkrije po naključju in ker pogosto ne moti bolnika, je predpisano zdravljenje, začenši s funkcionalnim stanjem jeter.

Kdo in kje zdravi hepatitis B

Infektiologi in hepatologi lahko zdravijo hepatitis B. Bolnik lahko glede na resnost splošnega stanja in stopnjo poškodbe jeter prejme zdravljenje v ambulanti v kraju stalnega prebivališča, bolnišnici za nalezljive bolezni, mestnem ali regionalnem centru za HIV / hepatitis, regionalnih in regionalnih hepatoloških centrih.

Država zagotavlja brezplačno diagnostiko in zdravljenje virusnega hepatitisa B, vendar v praksi državni zdravstveni ustanovi preprosto nimajo dovolj denarja za to, zato najresnejšim bolnikom sploh zagotavljajo brezplačne droge. Preostali bolniki lahko zdravila kupujejo na lastne stroške.

Stroški zdravljenja kroničnega hepatitisa B lahko znašajo od 200 do 1600 dolarjev na mesec, odvisno od sheme, in traja zelo dolgo, da se zdravi - včasih do konca življenja.

Protivirusno in podporno zdravljenje

Večina bolnikov, ki prejemajo HTP, so bolniki s kroničnim hepatitisom B. Takšno zdravljenje ni predpisano za vse bolnike, temveč le pri aktivnem razmnoževanju virusa in motnjah delovanja jeter, ki se določijo z uporabo testov.

Pri akutnem hepatitisu B se antivirusna terapija uporablja zelo redko, saj je verjetnost prehoda v kronično obliko nekaj več kot 1%. Zato so terapevtski ukrepi namenjeni odstranjevanju toksinov in ohranjanju delovanja jeter.

Med zdravili za vzdrževalno zdravljenje ločenega pogovora potrebujemo hepatoprotektorje in imunomodulatorje. Uporaba večine zdravil iz teh skupin ne prinaša nobene koristi za pacienta in njihova slava je podprta le z agresivno tržno politiko proizvajalca. Z vidika zdravil, ki temeljijo na dokazih, po katerih mora vsako zdravilo dokazati svojo učinkovitost v posebej organiziranih študijah, nobeno zdravilo teh skupin, razen interferona, ne vpliva na potek jetrne fibroze in se zato ne sme predpisati za zdravljenje. Po drugi strani pa so pozicije medicine, ki temelji na dokazih v Rusiji, še vedno precej šibke in jih ne podpirajo vsi zdravniki, zato se droge, kot sta Karsil in Phosphogliv, predpisujejo precej pogosto, čeprav niso vključene v uradne protokole zdravljenja.

Zdravljenje akutnega hepatitisa B

V skladu s trenutnimi kliničnimi smernicami, sprejetimi v Ruski federaciji, je treba bolnike z akutnim virusnim hepatitisom B zdraviti v bolnišnici za nalezljive bolezni, kjer prejmejo precej veliko terapije.

Protivirusno zdravljenje za AHV

Pretežna večina bolnikov ne potrebuje HTP, ker se opomorejo sami, v nekaterih primerih pa je uporaba protivirusnih zdravil lahko povsem upravičena. Nukleotidni analogi se lahko na primer uporabijo pri razvoju jetrne kome:

• lamivudin 100 mg;
• entekavir (baracud) 0,5 mg;
• telbivudin 600 mg;
• tenofovir 300 mg.

Vse te droge se jemljejo enkrat na dan. Točnih datumov zdravljenja s temi zdravili niso ugotovili, vendar je treba v skladu z ruskimi priporočili antivirusno zdravljenje nadaljevati še vsaj 3 mesece po pojavu protiteles proti avstralskemu antigenu (Hbs) ali 12 mesecev po pojavu protiteles proti antigenu Hbe, če se ohrani raven Hbs.

Pripravki interferona z značilnim potekom akutnega hepatitisa B nimajo smisla za uporabo iz zgoraj navedenih razlogov, pri hudem fulminantnem hepatitisu B pa so ta zdravila strogo kontraindicirana.

Patogenetsko in simptomatsko zdravljenje

Če je etiotropičen, tj. Usmerjen proti povzročitelju bolezni, se terapija za akutni hepatitis B izvaja zelo redko, potem je vedno predpisano patogenetsko in simptomatsko zdravljenje.

Patogenetska terapija je usmerjena v patološke procese, ki se pojavljajo v telesu z boleznijo, in simptomatsko - za odpravo ali lajšanje simptomov.

Intravenske infuzije slanih raztopin in glukoze so predpisane za boj proti zastrupitvi, sindrom dispepsije in holestaze, ko v črevesje vstopi nezadostna količina žolča in se poveča raven bilirubina v krvi.

Da bi odpravili srbenje kože, ki se razvije v ozadju holestaze, so predpisane ursodeoksiholna kislina, ademetionin, vitamini A in K, v primeru bolečin v trebuhu pa se uporabljajo spazmolitiki.

Značilnosti zdravljenja hudih oblik akutnega hepatitisa

Glavna težava je zdravljenje hudega hepatitisa, ki ga spremlja hiter razvoj jetrne odpovedi in encefalopatije. Idealna rešitev v tem primeru je presaditev jeter, ki poveča preživetje pri fulminantnem hepatitisu do 80%. Vendar v praksi tako draga in zelo zapletena operacija, za katero je med drugim potrebno čakati na ustrezen donatorski material, ni na voljo vsem.

Bolniki s hudim hepatitisom so hospitalizirani v enoti za intenzivno nego.

Bolniki s hudim hepatitisom so hospitalizirani v oddelku za intenzivno nego, kjer je zagotovljeno 24-urno spremljanje krvnega obtoka, delovanja ledvic in presnove.

Za preprečevanje okužbe, ki se aktivira v ozadju splošnega resnega stanja bolnika, so predpisani antibiotiki in antimikotična zdravila.

S supresijo zavesti in razvojem edema možganov se prikaže trahealna intubacija in pacient prenese na umetno dihanje. Psihomotorično stimulacijo ustavi propofol ali benzodiazepini.

Povečanje intrakranialnega tlaka, ki ga spremljajo razširjene zenice, zmanjšanje srčnega utripa in motnje dihanja, služi kot neposredne indikacije za intravensko dajanje manitola, hiperventilacijo in sedacijo z barbiturati.

L-ornitin-L-aspartat ima izrazit učinek razstrupljanja pri odpovedi jeter, ki se prav tako vbrizga v veno in se je dokazal pri zdravljenju jetrne encefalopatije.

Nevarnost za bolnika z fulminantnim hepatitisom je velika nevarnost krvavitve v prebavnem traktu, za katero so predpisani zaviralci protonske črpalke (omeprazol) ali blokatorji histaminskih receptorjev H2 (famotidin, ranitidin).

Z razvojem krvavitve so predpisane transfuzije krvne plazme, injekcije etamzilata, zaviralci proteaz (gordox, kritiziranje).

Zmanjšanje volumna cirkulirajoče krvi se doseže z infuzijo fiziološke raztopine in koloidnih raztopin, v hujših primerih pa tudi vazopresorjev (dopamin, norepinefrin). Zaznane motnje elektrolita takoj prenehajo, ko je zaznana.

Kljub obsežni podpori preživetje s fulminantnim hepatitisom brez presaditve jeter ne presega 15%. Na srečo je takšen potek bolezni zelo redek in veliko težji za zdravnike je zdravljenje kroničnega hepatitisa B.

Pri fulminantnem hepatitisu preživetje brez presaditve jeter ne presega 15%.

Zdravljenje kroničnega hepatitisa B

Kronični hepatitis B je ponavadi malo zaskrbljen za bolnika, vendar vsaka epizoda poslabšanja pospeši proces jetrne fibroze in približa njegovo cirozo. Osnova za zdravljenje kroničnega hepatitisa B so protivirusna zdravila, katerih namen ima številne nianse.

Pregled bolnika s kroničnim hepatitisom B pred protivirusno terapijo

Preden bolnik začne prejemati protivirusno terapijo (v nadaljnjem besedilu: HTP), mora opraviti vrsto študij, med katerimi morajo biti tudi tiste, ki dajejo mnenje o stanju jeter. Tipičen nabor diagnostičnih postopkov vključuje:

skupno krvno sliko;

biokemični krvni test;

študija alfa-fetoproteina;

Ultrazvočni pregled trebušne votline.

Z razvojem ciroze jeter zaradi hepatitisa B lahko opazimo presežek AST nad ALT, podaljšan protrombinski čas, zmanjšanje števila trombocitov in zmanjšanje ravni albumina.

Glavni biokemični parametri, ki so določeni pred zdravljenjem

Novo pri zdravljenju hepatitisa B

Zdravila za hepatitis C

Med virusnimi vnetji jeter, hepatitisom C ali po transfuziji je najtežje zdraviti. Poškodbe jetrnega tkiva in celic nastanejo zaradi vnosa hepavirusa v kri, vnesenega v zdravilo kot HCV. Kljub postopnemu razvoju farmakologije cepivo kot univerzalno zdravilo za hepatitis C še ni bilo izumljeno. V nasprotju s tipi "A" in "B", cepljenje, ki se izvaja za dolgo časa.

Oblike okužbe in bolezni

V 95% primerov se okužba z virusom HCV izvede skozi krvni obtok, ko uporabljamo ne sanitirano medicinsko opremo in instrumente. Vir okužbe je kri bolne osebe ali nosilca patogena, ki ostane v injekcijskih brizgah, na instrumentih za manikuro ali tatoo. Okužba se lahko pojavi, če je pri transplantaciji krvi (transfuziji) motena sterilnost. Spolna okužba in intrauterina okužba sta manj značilna za HCV.

Inkubacijsko obdobje za patogena je individualno. Od trenutka okužbe do nastopa simptomov lahko časovno območje traja od nekaj tednov do več mesecev. Na tej stopnji je mogoče ugotoviti, ali ima oseba virus, najpogosteje je to možno po naključju (pri zdravniškem pregledu ali profilaktičnem pregledu).

Vnetje jetrnega tkiva in celic se razvije po dveh glavnih oblikah bolezni:

• Začinjena Ima zmerne simptome in ugodno prognozo za zdravljenje.
• Kronična. Zanj je značilen valovit latentni tok. Zdravljenje bolezni lahko traja več let. V večini primerov se konča z zapleti, kot so ciroza ali hepatocelularni karcinom (rak jeter).

Bolniki prenašajo akutno obliko bolezni bolj kot kronično.

Posebnost virusa hepatitisa C je njegova visoka sposobnost mutacije. Stalna variabilnost virusnih receptorjev imunskemu sistemu ne omogoča koncentracije in odbijanja patogena. Iz istega razloga imunologi ne morejo razviti cepiva, ki bi lahko združilo vse genotipove virusa, to je njegove razlike na molekularni ravni. Skupaj je enajst genotipov, od katerih je najnevarnejši hepatitis C1 (prvi genotip).

Klinična diagnoza določa pet glavnih kvazi-tipov (podtipov): 1a, 2a, 3a, 1b, 2b. Opredelitev taktike in učinkovitost zdravljenja virusnega hepatitisa je odvisna od genotipa. Drugi in tretji se lahko v celoti rešita v 70% primerov. Pri poškodbah jeter pri prvem podtipu se pri več kot polovici bolnikov razvije kronična neozdravljiva patologija.

Razširjenost hepatitisa v Rusiji po prvi tipizaciji genov je ocenjena na naslednji način:

• La - približno 1/10 del;
• 1b - 1/2 vseh diagnosticiranih skupin hepatitisa "C".

Genotip se diagnosticira z uporabo zelo natančne biokemične metode polimerazne verižne reakcije. Ta analiza bo določila, katera zdravila bodo uporabljena pri zdravljenju.

Učinkovita terapija ni odvisna samo od predpisanih zdravil za hepatitis. Pravilna prehrana in vedenjske navade bolnika so izjemno pomembne. Če zdravniških priporočil ne upoštevate, je nemogoče zdraviti bolezen jeter.

Poleg tega na izid zdravljenja vplivajo naslednji pogoji: t

• spolna identiteta (pri ženskah je učinkovitost zdravljenja večja kot pri moških);
• starostna kategorija (bolniki, starejši od 40 let, prenašajo zdravljenje strožje, odstotek okrevanja je manjši kot pri mladih);
• začetno stanje hepatobilijarnega sistema (zdrava jetra, žolčnik in trebušna slinavka so sposobni močneje obvladovati bolezen);
• Kvantitativna značilnost virusa (bolj prizadeto telo, težje je odpraviti patologijo).

Priprave za zdravljenje hepatitisa C se izberejo za vsakega bolnika posebej, ob upoštevanju genotipa virusa in navedenih stanj.

Zdravila

Antibiotiki za hepatitis se ne uporabljajo, ker so neaktivni proti virusu in lahko negativno vplivajo na prizadete jetrne celice. Pozitivni rezultati so mogoči le z uporabo protivirusnega zdravljenja kot glavnega zdravljenja in zaščitnih in obnovitvenih sredstev kot pomožnih sestavin.

Vsa zdravila, njihov odmerek, pogostost in trajanje uporabe določi zdravnik!

Standard HTP

Tradicionalni HTP (antivirusno zdravljenje) je integracija dveh protivirusnih zdravil: interferona in ribavirina. Na njihovi podlagi se naredi več zdravil za hepatitis, da se zmanjša koncentracija virusa v krvi (v najboljšem primeru - za odpravo).

Interferon

IFN ali α, β ali y interferon, ki izvira iz človeških levkocitov (belih krvnih celic), igra vlogo glavnega aktivnega stimulansa.

Zdravljenje hepatitisa C s pripravki interferona temelji na glavnih lastnostih zdravilne učinkovine: protivirusno in imunomodulacijsko. Poleg tega IFN aktivira makrofage - celice telesa, ki so odgovorne za imunski odziv na invazijo virusa.

Interferon ne le zdravi hepatitis, ampak tudi druge virusne bolezni:

• HIV;
• gripe (za zdravljenje in preprečevanje);
• herpes (vključno s spolovili).

Zdravilo se predpisuje v kompleksni terapiji onkoloških bolezni in za oživljanje (okrevanje) imunskega sistema.

Kontraindicirano je zdravljenje hepatitisa z interferonom, če ima bolnik s tem povezane diagnoze:

• srčna dekompenzacija;
• hemofilija (motnja krvavitve);
• nenadne krče (epilepsija);
• ciroza v razredu C.

To zdravilo za hepatitis B ni predpisano ženskam v perinatalnem obdobju kot tudi mladoletnim otrokom.

Glavna zdravila na osnovi interferona, uporabljenega za boj proti virusu hepatitisa, so:

• IFN-EU;
• Viferon-Feron;
• Pegasys (inovativno zdravilo, ki vsebuje interferon);
• Intron-A;
• Roferon;
• Pegaltevir

Ribavirin

Kot neodvisno zdravilo za hepatitis se ne uporablja. Pri kompleksnem zdravljenju z interferonom dramatično povečuje učinek slednjega. Ima enake kontraindikacije. Zdravila na osnovi Ribaverina: t

Zdravila so na voljo v obliki tablet. Tablete je treba jemati dnevno v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik.

Integrirano zdravljenje z dvema zdraviloma bolniki ne vedno dobro prenašajo. Pod vplivom PVT med zdravljenjem se lahko pojavijo neželene negativne manifestacije:

• dekompenzacija hemoglobina v krvi ali anemija (anemija). Za ponovno vzpostavitev te beljakovine so predpisane intravenske injekcije pripravkov železa.
• hipo / hiperterioza (kvantitativna kršitev ščitničnih hormonov). Ta stranski učinek zahteva redno spremljanje laboratorijskih parametrov.
• gripe. Med uporabo PVT so znaki gripe: rinitis (izcedek iz nosu), zvišana telesna temperatura, hipoaktivnost. Kakšne vrste zdravil za lajšanje simptomov mora določiti specialist za nalezljive bolezni, ki vodi zdravljenje hepatitisa.
• motnje spanja. Pri nespečnosti se priporočajo pomirjevala na rastlinski osnovi (po možnosti ne vsebujejo alkohola).
• alopecija (izpadanje las).

Nastajajoči depresivni sindrom se lahko pogojno šteje za neželeni učinek, saj njegovega nastanka ne povzročajo toliko zdravila kot dejstvo, da so okuženi z virusom. Zdravnik lahko predpiše antidepresive: Prozac, Paxil, Zoloft.

Inovativni HTP

Izboljšan režim zdravljenja temelji na uporabi triade hepatitisa: Interferon, Ribavirin in Telaprevir (ali Bocaprevir). Značilna lastnost zdravil je njihova sposobnost, da blokirajo peptidne hidrolaze (encime) virusnih celic, kar jim preprečuje razmnoževanje. Pozitivni rezultati trojne terapije so zabeleženi v 70% primerov okužbe.

Pomanjkljivost te sheme je pojavnost pri nekaterih bolnikih adaptivne sposobnosti virusa na droge. Zaradi odpornosti patogena je zdravljenje brez pomena, v nekaterih primerih pa nevarno.

Bolniki, ki jemljejo zdravilo Telaprevir / Boceprevir, imajo neželene učinke, ki so enaki kot pri dvojnem standardnem PVT. Poleg tega se lahko pridružijo negativne manifestacije v obliki:

• erektilna disfunkcija;
• težo v epigastrični (epigastrični) regiji;
• boleča ali težka prebava;
• epidermalnega dermatitisa.

Ta antivirusna zdravila se v Rusiji izvajajo od leta 2013.

Postopno zdravljenje

Na podlagi kemičnih spojin sofosbuvir in daklatazvir smo razvili novo zdravilo za hepatitis C. Mehanizem delovanja sodobnih zdravil temelji na njihovi zmožnosti ne le ustaviti proces razmnoževanja virusa, temveč tudi zavirati (blokirati) sintezo glavne beljakovine, ki je vir vitalne aktivnosti patogena. Po kliničnih preskušanjih je učinkovitost zdravljenja več kot 90%. Hkrati pa ni nobenih stabilnih stranskih učinkov, razen alergijskih reakcij s posamezno intoleranco na zdravila.

Certificirana ameriška zdravila:

• Sovaldi. Uporablja se za boj proti vsem genotipom. To je zdravilo s podaljšanim delovanjem, zato je dan dovolj, da popije eno tableto. Ni dodeljena ženskam v perinatalnem in laktacijskem obdobju ter mladoletnikom in otrokom.
• Daklins. Zavira procese biosinteze in razmnoževanja virusa. Kontraindikacije za uporabo zdravila Sovaldi. Med neželenimi učinki so opaženi: bolečine v desnem hipohondru, omotica, dispepsija.

Danes je kombinacija Daclinze in Solvadija najučinkovitejša terapija za hepatitis C. Ta farmakološki razvoj je še posebej pomemben za bolnike z intoleranco za interferon. Zdravljenje s temi zdravili je predvideno za 3-4 mesece.

Glavna ovira za množično uporabo novih zdravil je njihova cenovna nedostopnost. Ko se je naučil, koliko so stroški zdravljenja, se mora bolnik strinjati z zamenjavo progresivnega zdravljenja s tradicionalnim režimom zdravljenja z interferonom in ribaverinom. Vsaka tableta inovativnih zdravil stane približno 1000 dolarjev.

Indija je začela proizvodnjo SovinHep, Virso, generičnih zdravil (analogov) podjetja Sofosbuvir, katerih cena je nekajkrat nižja. Na ozemlju Ruske federacije je dovoljen uvoz teh zdravil.

Adjuvantno zdravljenje

Da bi ohranili delovanje jeter, ki jo je prizadel virus, in sposobnost za samoobnovitev HTP, ga dopolnjujejo hepatoprotektorji, vitaminski kompleksi in biološko aktivni dodatki.

Hepatoprotektorji

Ta zdravila za jetra imajo zaščitne in obnovitvene lastnosti proti žlezi. Zdravila so narejena na Esenssi-fosfalipidu in na rastlinski osnovi. Poleg tega, da podpirajo funkcijo, zdravila pospešujejo pretok žolča, pomagajo pri vezanju in odstranjevanju toksinov iz telesa.

Seznam zdravil z zaščitnimi in obnovitvenimi lastnostmi:

• Heptral Zdravilna učinkovina je ademetionin (sekundarna sestavina aminokisline metionina). Na voljo v obliki tablet in prahu.
• Hepadif. Glavne sestavine so orotat karnitin in karnitin hidroklorid, kar poveča intenzivnost presnove beljakovin. Narejen je v obliki kapsul in prahu.
• Hepa-Mertz. Aktivna sestavina je ornitin aspartat. Na voljo kot koncentrat ali granule za raztapljanje v vodi.
• Phosphogliv. Osnova zdravila - fosfolipidi (kompleksne lipidne spojine) in natrijev glicirizinat so protivirusna in protivnetna sestavina. Proizvaja se v kapsulah in prahu.
• Essentiale. Aktivne sestavine so kompleksni lipidi in vitamini skupine B. Proizvaja se v obliki kapsul.

Podobne terapevtske lastnosti so hepatoprotektorji: Essliver, Hepatrine, Glutargin.

Kot rastlinski hepaprotectors uporabljajo droge na naravni podlagi, kot tudi zeliščni decoctions, narejene po priljubljenih receptih. Glavne rastline za vzdrževanje jeter pri hepatitisu:

Zeliščna medicina je ljudska zdravila uporabila kot pomožno metodo za lajšanje delovanja jeter in pospešitev procesa zdravljenja. Da bi se izognili negativnim reakcijam, je fitoterapija dovoljena le po odobritvi zdravnika.

Imena glavnih rastlinskih hepatoprotektorjev:

Dobre rezultate opazijo z dodatno uporabo tablet Ursosan, katerih glavna sestavina je ursodeoksiholna kislina. Zdravilo ima hepatoprotektivno, lipidno-znižano, choleretic, imunomodulatorni učinek. Analogi: Ursoliv, Ursofalk, Ursodez.

Vitamini in prehranska dopolnila

Zdravljenje z vitamini temelji na uporabi zdravil z aktivnim vitaminom B, saj njegova pomanjkljivost ovira regenerativni proces. To so lahko injekcije in peroralni vnos vitaminov skupine B. Prav tako zdravniki priporočajo vitaminske mineralne komplekse z visoko vsebnostjo A, E, B, C. Med prehranskimi dopolnili so najbolj priljubljene jetra 48, Megapolyen, Zosterin Ultra, Lecitin UM.

Ne glede na rezultate zdravljenja je oseba, ki se je seznanila z virusom hepatitisa, vseživljenjsko opazovala zdravnik specialist za infekcijske bolezni ali hepatolog.

Pripravki za zdravljenje opisthorchiasis

Opisthorchiasis je nevarna helmintska bolezen, ki jo povzročajo parazitske flatworms (mačka ali sibirska slučajnost). Oseba se lahko okuži z jajci helminta tako, da uživa surovo, posušeno, rahlo soljeno ribo, pa tudi neoprano zelenjavo in vodo iz neobdelanih virov.

Kaj je nevarno opisthorchiasis

Paraziti se kopičijo v kanalih jeter, trebušne slinavke, žolčnika in žolčevodov. Bolezen se lahko pojavi v akutni in kronični fazi.

1. Simptome akutne faze spremlja oster porast temperature, bolečine v telesu, pomanjkanje apetita, izpuščaj in napenjanje.
2. Eksacerbacijo kronične faze sprožijo nevrološki simptomi (živčnost, razdražljivost, nespečnost, šibkost in utrujenost). V spremstvu bolečine v desnem hipohondriju, slabosti, bruhanja, tremorja rok, jezika in vek.

Opisthorchiasis je nevarna poleg nevarnih zapletov. Uničujoč učinek parazitov na človeško telo vodi v razvoj kroničnega vnetja jeter in trebušne slinavke, blokade in popolnega uničenja teh organov. Pomanjkanje zdravstvene oskrbe lahko povzroči nastanek fibroze (rast epitela). Ko teče, se razvije hepatitis.

Za referenco! Opisthorchiasis se nanaša na onkogene bolezni. Zaradi okužbe s helminti se lahko razvije rak jeter.

Režim zdravljenja: faze

Težko je določiti natančno diagnozo v zgodnjih fazah, saj je za diagnozo potrebno odkriti položena jajca odraslih ravnih črvov. Inkubacijsko obdobje invazije (napad parazitov) je od 14 do 30 dni. Pri testiranju so levkociti in eozinofili bistveno povišani, rdeče krvne celice in hemoglobin pa so pod normalno vrednostjo.

Zdravljenje opisthorchiasis bi se moralo začeti takoj in izvajati v bolnišnici za nalezljive bolezni. V vseh fazah je predpisana kompleksna terapija, ki jo sestavljajo antihistaminiki, anthelmintiki, protivnetna, choleretic zdravila in encimski pripravki. Tudi pacient potrebuje dieto - pogostejšo porabo hrane z nizko vsebnostjo maščob.

Postopno zdravljenje prispeva k hitri odpravi simptomov, učinkovitemu odstranjevanju parazitov iz telesa in začetku popolne rehabilitacije.

Razmislite o podrobnejših fazah:

1. Pripravljalna faza ali osnovna terapija. Obstaja alergijski sindrom, ki ustavi zastrupitev telesa in odpravi vnetje prebavnega trakta (GIT).
2. Za stopnjo specifične kemoterapije je značilno neposredno izločanje črvov iz telesa.
3. Obnovitvena faza ali obdobje rehabilitacije. V tej fazi zdravljenja se paraziti končno izločijo iz telesa. Obstaja normalizacija prebavnega trakta.

O značilnostih poteka bolezni se lahko naučite iz te kratke zgodbe.

Katera zdravila so predpisana?

V prvi fazi zdravljenja so predpisani Suprastin (ali njegovi analogi), intravenozne slane infuzije, choleretic (choleretics ali cholekinetics). Ko se pojavijo simptomi ponovne okužbe, zdravnik predpiše antibiotike širokega spektra. Prav tako se glede na posebnosti indikacij pacientu predpisujejo antispazmodiki (No-spa, Buscopan), pribiotiki in encimi za izboljšanje prebave (Creon, pankreatitis).

V drugi fazi je predpisan širok spekter anthelmintskega biltricida z aktivno sestavino v sestavku (Prazikvantel). Druga možnost so zdravila Populin, Albendazol, Chloxyl. Namen uporabe - odpravo večine vrst parazitov. V procesu uporabe drog se poveča stopnja prevodnosti celičnih membran helmintov, med katerimi kalcijevi kationi vstopijo v celice črvov in izzovejo povečano kontrakcijo njihovih mišičnih vlaken. Posledica je popolna paraliza telesa parazita in njegova takojšnja smrt.

Drugi dan vnosa zdravila se izvede duodenalno (slepo) zaznavanje. Za postopek uporabljena mineralna voda, sorbitol. Helminta se iz telesa evakuira - to je začetek zgodnje rehabilitacije. V zadnji fazi zdravljenja so predpisani preparati žolčnika in hepatoprotektorji. Za normalizacijo blata imenujejo odvajala.

Za referenco! 3 mesece po zdravljenju se opravi ponovna diagnostika. Pri negativnih rezultatih raziskav se bolnik zdravi.

Značilnosti fizioterapije

Zdravljenje opisthorchiasis je možno s pomočjo elektromagnetnih učinkov naprav na parazite. Šibko elektromagnetno polje ima uničujoč učinek na črve, ki ne predstavljajo nevarnosti za ljudi. Metoda ne povzroča stranskih reakcij, toda elektromagnetni impulzi niso učinkoviti v vseh primerih proti parazitom. Takšne postopke je treba izvajati pod strogim zdravniškim nadzorom.

Za boj proti parazitom so uporabili Radomir, Paracelsus. Instrumenti oddajajo resonančne frekvence in ubijajo majhne in velike parazite. Toda ta metoda ima več pomanjkljivosti:

• helminti lahko spremenijo svojo lokacijo (odmaknejo od izpostavljenosti);
• Ob množični smrti parazitov obstaja nevarnost hiperintoksikacije (zastrupitve z gnilobo);
• RBC so prav tako predmet elektromagnetnega delovanja in so pod vplivom stresa.

Kako zaščititi telo?

Izogibajte se kontaminaciji z opisthorchiasis lahko veljajo pravila toplotne obdelave rib za varno prehranjevanje, redno razkuževanje kuhinjskih pripomočkov. Pomembno je tudi upoštevati osebno higieno pri kuhanju ali jesti.

Ne pozabite, da naj bo cvrtje rib ali pecivo vsaj 25 minut. Parazitna jajca umrejo med daljšim zamrzovanjem (pri temperaturah do -40 stopinj za 7 ur ali pri -28 stopinjah za 32 ur). Ribo kuhamo v vreli vodi najmanj 20 minut. Soljenje ribjih proizvodov je potrebno vsaj 2-krat.

Po vsakem stiku z ribami morate temeljito umiti kuhinjsko opremo in roke. Ne pijte vode iz sumljivih virov ali vodnjakov. Sadje in zelenjavo (čeprav so oskubljeni iz vrta) umijte pod tekočo vodo. Upoštevanje teh pravil bo zmanjšalo tveganje za okužbo s parazitskimi jajci.

Sodobna zdravila za zdravljenje hepatitisa B

Da bi dosegli učinek zdravljenja hepatitisa B, je pomembno izbrati zdravila z najboljšimi rezultati. Akutni potek hepatitisa B se v 95% primerov konča s popolnim okrevanjem in le pri 5% bolnikov postane bolezen kronična. Toda zdravljenje kronične oblike okužbe včasih traja celo življenje bolnika. Kljub visokemu odstotku okrevalcev več kot pol milijona ljudi vsako leto umre zaradi kronične oblike bolezni in njenih zapletov - ciroze jeter in hepatokarcinoma.

Značilnosti bolezni

Virus hepatitisa B (HBV) okuži jetrne celice. Bolezen se prenaša preko krvi in ​​drugih bioloških telesnih tekočin nosilca okužbe. Vir infekcijskega povzročitelja je lahko:

• slina;
• sluz;
• menstrualna kri;
• izcedek iz nožnice;
• sperma

V zunanjem okolju virus hepatitisa ohrani svojo aktivnost in sposobnost povzročanja bolezni vsaj 7 dni. Inkubacijska doba okužbe je 30–180 dni.

Pogosto se virus hepatitisa B prenaša po perinatalni poti - otrok od matere med porodom in od otroka do otroka, mlajšega od 5 let. Možen je spolni prenos infekcijskega povzročitelja. To je najbolj pomembno za homoseksualne moške pare in za spolno obetavne ljudi, ne glede na spolne preference. V rizično skupino so vključeni zdravstveni delavci, zaposleni in stranke tattoo salonov, delavcev in pacientov zobozdravstvenih ordinacij, odvisnikov od drog in mnogih drugih oseb, ki so v stiku z nesterilnimi instrumenti, kri in drugimi biološkimi mediji nepooblaščenih oseb.

Akutna faza hepatitisa B je običajno asimptomatska. Včasih akutno obliko spremljajo klinične manifestacije, značilne za kronični potek:

• znaki zlatenice (rumena obarvanost sluznice in kože, temen urin, razbarvani izmet);
• simptomi kronične utrujenosti;
• slabost in bruhanje;
• bolečine v trebuhu.

Redko se pri hepatitisu B pojavijo odpoved jeter in smrt v akutni obliki.

Kronična oblika bolezni se najpogosteje pojavlja pri otrocih, okuženih v prvem letu življenja in mlajših od 6 let. Pri odraslih se to dogaja veliko manj pogosto, vendar se pri tretjini okuženih odraslih s hepatitisom B razvije ciroza ali rak hepatocitov.

Najboljši način za preprečevanje hepatitisa B je cepljenje. Uporaba cepiv se izvaja od leta 1982. Visokokakovostna, učinkovita in varna cepiva so vključena v nacionalne zdravstvene programe številnih držav in vam omogočajo, da zmanjšate pojavnost hepatitisa B letno. Zaščita v tem primeru traja 20 let. Tudi mladostniki do 18. leta starosti, ki prej niso prejeli cepiva, so cepljeni in ljudje iz rizične skupine.

Kljub temu protivirusna zdravila za zdravljenje hepatitisa B ne izgubijo pomena, saj je ta bolezen še vedno med desetimi vodilnimi vzroki smrti.

Načela zdravljenja bolezni

V večini primerov akutni hepatitis B preide sam, brez protivirusnega zdravljenja. Bolniku je dana razstrupljanje, uporablja se podporno zdravljenje. Hepatoprotektorji in imunomodulatorji (npr. Zadaksin) se uporabljajo za podporo in obnovitev oslabljene bolezni jeter.

Zdravljenje s kroničnim hepatitisom B je namenjeno doseganju očistka s-antigena. Ta indikator je pokazatelj kliničnega okrevanja in zmanjšanja verjetnosti zapletov. Poleg tega določite prisotnost DNA virusa pri bolniku in aktivnost jetrnih transaminaz.

Za zdravljenje protivirusnih zdravil za zdravljenje hepatitisa. Ta zdravila ovirajo razmnoževanje virusa v jetrnih celicah, pomagajo obnoviti njegovo funkcionalno aktivnost in zmanjšajo verjetnost zapletov. Vendar celo najboljša zdravila v samo 15% primerov prispevajo k popolni sprostitvi telesa iz virusa hepatitisa B. Režim zdravljenja je izbran strogo individualno, na podlagi rezultatov pregleda, oblike in resnosti bolezni.

Če izberete zdravilo za hepatitis, se morate zanašati na rezultate primerjalnih študij učinkovitosti, ne pa na svetlo oglaševanje. V vsakem primeru je zdravljenje te bolezni precej dolgo in lahko traja od šest mesecev do več let. Protivirusno zdravilo se predpisuje v fazi aktivne replikacije virusa, kar je treba potrditi s posebnimi analizami. Pri zdravljenju kronične oblike se za vzdrževanje oslabljenih jeter uporabljajo tudi hepatoprotektorji in detoksikacijska zdravila.

Terapevtska sredstva

Najboljša protivirusna zdravila za zdravljenje te bolezni sodijo v skupino alfa-interferonov in nukleozidnih analogov. Večina teh zdravil ne uničuje virusov, vendar močno zavirajo hitrost njihovega razmnoževanja in tvorbo virionov v hepatocitih. Ta zdravila se uporabljajo tako individualno kot v kombinaciji. Vsi načini zdravljenja so razdeljeni v tri kategorije, odvisno od velikosti odmerka zdravila: visoke, srednje in nizke.

Začnite zdravljenje z najvišjimi odmerki in jih med zdravljenjem zmanjšajte.

Interferon alfa-2

Pripravki interferona so imunomodulatorji z zmernim protivirusnim učinkom. Njihove prednosti vključujejo dejstvo, da odpornost na ta zdravila ni razvita in da je trajanje zdravljenja omejeno na 1 leto. Vendar pa niso učinkoviti za vse bolnike, slabo prenašajo, imajo številne stranske učinke in kontraindikacije.

Uporabite interferone v obliki subkutanih injekcij. V fazi ciroze niso predpisana zdravila iz te skupine.

Naslednja protivirusna zdravila se trenutno uporabljajo za zdravljenje hepatitisa, odvisno od vrste interferona:

1. Interferon alfa Najpogostejša droga - ruska proizvodnja IFN-EU.
2. Interferon alfa-2a. Najboljša zdravila iz te skupine so Roferon-A (Švica) in Interal (Rusija).
3. Interferon alfa-2b. V to skupino spadajo zdravila Alfaron (Rusija), Intron A (ZDA), Realdiron (Izrael), Eberon alpha R (Kuba).
4. Naravni interferon alfa iz človeških levkocitov. Ta skupina vključuje protivirusno zdravilo Alfaferon (Italija).
5. PEG - interferon alfa-2a. Najboljše zdravilo te skupine je Pegasys (Švica).
6. PEG - interferon alfa-2b. Produkt iz te skupine je PegIntron (ZDA).

Pri zdravljenju hepatitisa B z interferonom se zdravilo daje večkrat na teden 6 mesecev.

Možni neželeni učinki: depresija, glavobol. Najprej 2–3 ure po injiciranju zdravila, opazimo zvišano telesno temperaturo, bolečine v mišicah in sklepih ter šibkost. Fluidni sindrom traja od nekaj ur do nekaj dni.

V enem mesecu se telo prilagodi, povišana telesna temperatura izgine, vendar pa splošna slabost traja do konca terapije. Zdravilo za hepatitis B vpliva na krvno sliko: število levkocitov in trombocitov se zmanjša. Zato je potrebno stalno medicinsko spremljanje. Če je zdravilo težko prenašati, se odmerek interferona zmanjša ali opusti za kratek čas, da se normalizira krvna slika.

Včasih je v ozadju uporabe interferona opažena astenija in disfunkcija ščitnice.

Poleg tega so stroški za pripravo interferona precej visoki.

Analogi nukleozidov (nukleotidi)

Obstajajo prednosti in slabosti antivirusnih zdravil za zdravljenje hepatitis skupine nukleozidnih analogov. Imajo visoko protivirusno delovanje neodvisno od virusnega genotipa in delujejo neposredno na njega. Ta zdravila učinkovito zmanjšajo količino virusa v telesu, jih dobro prenašajo, nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov, so na voljo v obliki tablet. Primernost te skupine zdravil je, da se tablete lahko jemljejo samostojno doma.

Nukleozidni analogi se lahko uporabljajo za jetrno cirozo, pri čemer je predpisano doživljenjsko zdravljenje. Uporaba protivirusnih zdravil v tabletah omogoča odložiti razvoj ne samo ciroze, temveč tudi hepatocelularnega karcinoma, kar na koncu poveča pričakovano življenjsko dobo.

Slabosti te skupine zdravil vključujejo dolgotrajno zdravljenje. Prva generacija zdravil - nukleotidni analogi imajo veliko tveganje za razvoj tolerance na virus, nova generacija je to tveganje zmanjšala na minimum. Poleg tega nova zdravila uničujejo viruse, kar zagotavlja aviremijo in reverzibilnost fibroze organskega parenhima. V obliki tablet, ki se uporabljajo:

Najboljša zdravila, ki jih priporoča Svetovna zdravstvena organizacija, so Tenofovir in Entekavir. Ta zdravila spadajo v novo generacijo nukleozidnih analogov, močneje zavirajo reprodukcijo virusa hepatitisa B, niso odvisna in so enostavna za uporabo: jemljejo se 1 tableta na dan. Poleg tega Tenofovir in Entecavir skoraj ne povzročata neželenih učinkov.

Telbivudin se običajno predpisuje v zgodnji fazi bolezni ali v blage, vključno z akutno obliko. Potek zdravljenja je 1 leto, po potrebi pa se podaljša.

Tablete Lamivudina se predpisujejo bolnikom različnih starosti, potek zdravljenja pa je predpisan individualno.

Kljub dobrim indikatorjem učinkovitosti nukleozidni analogi še zdaleč ne ubijajo virusov pri vseh bolnikih v telesu, temveč le zavirajo njihovo razmnoževanje in gradnjo virionov. Zato zdravljenje pogosto vsebuje zadrževanje virusa hepatitisa B in se nadaljuje vse življenje.

Možni neželeni učinki so dispepsija, glavoboli in včasih težave z ledvicami, spremembe v krvni sliki.

Zdravniki se še niso odločili, kateri pristop k zdravljenju hepatitisa B je najboljši - tablete ali injekcije, interferon ali analogi nukleozidov. V vsakem primeru mora biti bolnik pripravljen na dolg, pogosto doživljenjski boj proti virusu. Odgovorni pristop k vaši bolezni vam bo omogočil, da živite dolgo in zdravo jetra.

Ali je hepatitis B popolnoma ozdravljen? Vse o zdravljenju nevarne virusne bolezni

Hepatitis je virusna bolezen jeter, ki ima drugačno etiologijo. Povzročitelji hepatitisa B so hepadnavirusi.

Sestavljeni so iz beljakovin, ki povzročajo, da se telo odziva v obliki tvorbe protiteles. Ta virus je zelo odporen na zunanje dejavnike.

Hepatitis B je najbolj znan od vseh bolezni, ki prizadenejo jetra. Ta bolezen je bila zelo pozorna na zdravnike. Zdravljenje hepatitisa je zdaj uspešno.

Če se akutna patologija pravočasno prepozna, je delež zdravljenja dovolj velik in znaša 95%. S kroničnim potekom je hepatitis težje in dlje zdraviti, z ustrezno terapijo pa so vsi vnetni procesi v jetrih reverzibilni in zdravljivi.

Ali se lahko popolnoma pozdravi?

Hepatitis B se zdravi v akutni obliki, če se pravočasno posvetujte z zdravnikom in uporabite potrebne metode zdravljenja.

Ljudje, ki so ogroženi:

1. Nediskriminatorni spol
2. Homoseksualni moški
3. Spolni partnerji ljudi, ki so že okuženi
4. Sorodniki v družini okužene osebe
5. Otroci, katerih matere so okužene
6. Zdravstveni delavci
7. Ljudje, ki uporabljajo "umetno ledvico"

Če se imunski sistem ustrezno odzove na bolezen, se nadaljuje v akutni obliki in z izrazito simptomatologijo. Mesec dni kasneje simptomi izginejo, pride zdravilo.

Le v 10% primerov se bolezen preliva v kronično z izbrisano klinično sliko. To stanje zdravja ljudi je najbolj nevarno in zahteva hitro in pravilno posredovanje zdravnikov. Diagnosticirajo bolezen in izberejo celovit režim zdravljenja za bolnika.

Kako zdraviti na različnih stopnjah virusne bolezni

Akutni potek bolezni je razdeljen na tri stopnje:

1. Preciterična faza
2. Iktrično obdobje
3. Izterjava

Kronični hepatitis ima naslednje atipične oblike bolezni:

1. Neželeni
2. Izbrisano
3. Subklinični (simptomi se praktično ne pojavijo)
4. Enostavna, srednja in pomembna resnost
5. Maligni

Hepatitis B zdravimo z vrsto ukrepov:

1. Terapija razstrupljanja
2. Vzdrževalno zdravljenje
3. Krepitev imunskega sistema
4. Diet
5. Zdravljenje simptomov

Značilnosti protivirusnega zdravljenja akutnih in kroničnih oblik

V primeru blage oblike akutnega hepatitisa B zdravnik predpiše varčno prehrano, delno prehrano, način pol-postelje - to pomeni, da lahko bolnik vstane iz postelje zaradi prehranjevanja ali higienskih postopkov.

Če se razvije zmerni hepatitis, zdravnik predpiše intravensko kapljanje raztopin za razstrupljanje.

Zdravljenje vključuje uporabo hepatoprotektorjev - zdravil, ki ščitijo jetrne celice pred uničenjem, kot tudi vitamine in sorbente - zdravila, ki odstranjujejo toksine iz telesa.

V primeru, da ima bolnik hudo obliko hepatitisa, se postavi v enoto intenzivne nege, diagnosticira njegovo stanje in izvede simptomatsko zdravljenje.

Zdravljenje kompleksa kroničnega hepatitisa B:

1. Uporabljajo se protivirusna zdravila. To so Lamevudin, Adefovir in drugi.
2. Zdravnik predpiše zdravila, ki upočasnjujejo jetrno sklerozo - interferone.
3. Bolnik jemlje imunomodulatorje, ki normalizirajo imunski odziv.
4. Uporabljajo se hepatoprotektorji. Jetra pomagajo pri boju na celični ravni.
5. Vnos vitaminov in mineralov je pomemben.

Bolnikom se predpisuje veliko pijače, telo pa razstruplja.

Kako poteka zdravljenje, je odvisno od resnosti bolezni. Zdravljenje poteka kot ambulantno in bolnišnično zdravljenje.

Po končanem zdravljenju velik delež ljudi razvije antigen hepatitisa. Postanejo nosilci tega virusa in jih je treba pregledati v določenem času, prav tako pa jih je treba testirati.

Zdravila (protivirusna zdravila)

Zdravila za zdravljenje hepatitisa se predpisujejo glede na resnost bolezni. Patologija ima virusno etiologijo, sredstva pa predpisujejo ustrezno.

Naslednja zdravila spadajo v tradicionalne in dolgo uporabljene droge:

1. ASD - frakcija 2 - za zdravljenje hepatitisa se uporablja že dolgo in uspešno. Je močan stimulans in adaptogen.
2. Imunoglobulin - deluje kot blokator virusa hepatitisa. Zmanjšuje širjenje okužbe.
3. Heptral - ima antidepresivne lastnosti.
4. Interferoni so protivirusna zdravila.
5. Ursosan - ima choleretic učinek, zmanjšuje količino holesterola v jetrih, ščiti jetrne celice pred škodljivimi učinki.
6. Baraclude - uporablja se za zdravljenje kroničnega poteka.

Obstajajo tudi novejša zdravila, ki se še niso pojavila v Rusiji ali pa so bila pred kratkim certificirana. To so Tenofovir, Velpatasvir, Sofosbuvir (indijska droga), Heptrong, Daclatasvir, Myrludex, Entekavir in indijska droga "X-Vir" - analog Baraclude.

Na enem od forumov smo nenamerno videli povratne informacije o sofosbuvirju, se začeli zanimati in začeli študirati. Resnično, niso verjeli v učinkovitost teh tablet, vendar so se vseeno odločili poskusiti, da ne bi obžalovali, da niso uporabili vseh možnosti. Zelo vesel sem. Zdravilo nam je res pomagalo. Vzporedna dieta. Naročeno preko interneta, prineseno z vsemi certifikati kakovosti. Polje treh tednov je bilo testirano na hormone. Normalne so! Mož se je začel počutiti veliko bolje.

Lyudmila B., Moskva.

Obstajajo zdravila, ki obetajo učinek, vendar njihov učinek na telo ni popolnoma razumljen. To sta Berinapant in Idoclathos.

Koliko stane zdravljenje?

Trenutno ni visokokakovostnega in poceni zdravljenja za hepatitis B.

Stroški zdravljenja katerekoli vrste hepatitisa so odvisni od izbrane terapije. Če je potek bolezni enostaven, bo poraba meseca za zdravila približno dvesto dolarjev. Zdravljenje vnetih jeter bo 1600 dolarjev na mesec. Zato je takšna terapija v letu bo izdal 2400-19200 dolarjev.

Najpogosteje, zdravniki upoštevajo značilnosti poteka hepatitisa, finančno stanje bolnika, prisotnost drugih bolezni, ker se različne droge razlikujejo v cenah, kombinacije z drugimi zdravili, zahtevajo pripravo individualnih režimov zdravljenja.

Trajanje zdravljenja hepatitisa je odvisno tudi od izbranega poteka in oblike bolezni.

Na primer, zdravljenje z interferonom traja približno 6 mesecev na zaznavni ravni HBV DNA. Nekatera zdravila imajo 12-mesečno zdravljenje. Pri kroničnem poteku se lahko patologija zdravi več kot eno leto do treh let, odvisno od napredka.

Ljudska pravna sredstva

Zeliščna zdravila je dodatna metoda zdravljenja, ko oseba že jemlje zdravila.

Zdravljenje folk zdravil za hepatitis B se mora pojaviti po posvetovanju z zdravnikom in pod njegovim strogim nadzorom.

Pogosto se med uporablja za zdravljenje hepatitisa doma. To je posledica njegove sestave. Ima veliko mineralov, sladkorjev, vitaminov in organskih kislin.

Med prispeva k dejstvu, da se v jetrnih celicah začnejo pojavljati oksidativne reakcije. Med pomaga pri intenzivnem okrevanju hepacitisa, povečuje odpornost telesa proti virusom.

Eden od najučinkovitejših receptov za med je njegova združitev s črnim ribezom. Pred zajtrkom jih vzemite v enaki količini 1 žličke. Prav tako je učinkovita uporaba medu s kozarcem jabolčnega soka. Vzemite pred spanjem.

Pri zdravljenju uporabljenega virusnega hepatitisa in mumiyoja. Uporablja se kot glavna sestavina ali v povezavi z medom ali drugimi sredstvi. Mumiyo je mineralna snov, ki spominja na črno ali temno rjavo smolo. Ima poseben vonj. To je povsem naraven izdelek.

Mumiyo je na voljo v farmacevtski obliki v obliki tablet ali mazila za lokalno uporabo. Spodbuja prebavni trakt, tudi jetra.

POMEMBNO: Obstajajo kontraindikacije za uporabo:

1. Nosečnost in dojenje
2. Alergija
3. Hipertenzija in patologija živčnega sistema
4. Kombinacije mumiyo z alkoholom

Ko se pravilno uporablja, izboljša stanje telesa, izboljša imuniteto, normalizira prebavo, spi, prepreči utrujenost in razdražljivost, nelagodje in grenkobo v ustih.

Mumiyo lahko speremo z mineralno vodo, čajem ali sokom.

Hepatitis B zdravimo tudi s sadjem komarčka, poprove mete, zeliščnega pelina in smilje. Vzamejo se v enakih deležih, vlijejo vrelo vodo in infundirajo. Učinek njihove uporabe poveča med - dve čajni žlički in perga - 0,5 čajne žličke.

Delovanje folk zdravil bo počasi, a zanesljivo pomagalo doseči želene rezultate in obnoviti delovanje jeter.

Ukrepi za nadzor poteka zdravljenja in preverjanja po zaključku tečaja

Zdravljenje virusnega hepatitisa prav tako prispeva k posebni prehrani. To je treba opazovati za 4-6 mesecev, da se v celoti obnovi delovanje jeter.

Prav tako je strogo prepovedano uporabljati:

1. Alkohol
2. Čokolada in kakava ter pecivo
3. Kislica in špinača
4. Bogata juha (razen piščanca)
5. Konzervirana in marinirana zelenjava
6. Omake
7. Začinjene jedi in korejske solate
8. Začimbe in začimbe
9. Sladoled, hladne jedi in pijače

Za zdravljenje hepatitisa do konca morate trajno zapustiti slabe navade. To pomeni:

1. Popolna opustitev alkohola in cigaret
2. Zdravljenje kroničnih bolezni pravočasno
3. Krepitev imunosti z zdravim življenjskim slogom in vitamini
4. Povečajte telesno aktivnost
5. Znanje, da je HBV škodljivo za druge
6. Izvajanje nespecifičnega preprečevanja ponovne okužbe z virusnim hepatitisom in drugimi okužbami.

Uporaben video

Priporočamo, da si program ogledate na temo članka, saj bo uporaben:

Nepravilno zdravljenje hepatitisa B lahko povzroči negativne posledice. To je resna bolezen, ki jo je treba skrbno zdraviti. Ustrezna terapija povečuje možnosti, da bolnik okreva in preprečuje, da bi patologija postala kronična bolezen.