Maščobna degeneracija jeter

Maščobna degeneracija jeter (ali lipidoza jeter, maščobna hepatoza, steatoza, steatohepatoza, maščobna bolezen jeter) je kronična, ne-vnetna, distrofična bolezen jeter, v kateri se kopičijo maščobne vključke v jetrih, degeneracija hepatocitov zaradi kršitve presnove maščob v jetrih. Najpogosteje je ta diagnoza postavljena pri starosti 45 let. Ženske trpijo zaradi te patologije 1,5-2 krat pogosteje kot moški. V odsotnosti ustreznega zdravljenja se lahko maščobna hepatoza spremeni v resnejša stanja, ki se pogosto končajo s smrtjo.

Vzroki

Glavni vzroki maščobnih jeter:

• Pomanjkanje beljakovinskih živil v prehrani in presežek hitrih ogljikovih hidratov (hrana iz hitre hrane, jedi po ugodni ceni, sladkarije, izdelki iz moke itd.);
• Dolga obdobja posta in / ali prekomernega prehranjevanja;
• Dedna predispozicija za bolezen jeter;
• Genetske presnovne motnje (pomanjkanje transportnih beljakovin, pomanjkanje njihove proizvodnje in nizka kakovost);
• Nekontrolirana in dolgotrajna uporaba velikega števila zdravil;
• Uživanje hrane z veliko konzervansov, barvil in drugih toksinov;
• Zloraba alkohola;
• Delo v industriji z uporabo gospodinjskih kemikalij;
• Diabetes mellitus tip 2;
• Hipodinamija in sedeči način življenja;
• Hormonske motnje (zmanjšanje količine estrogena, tudi med menopavzo);
• Vegetarijanstvo;
• Zasvojenost z drogami;
• Tumori hipofize.

Glavni mehanizem razvoja jetrne lipidoze je zelo preprost. Maščobe v prebavnem traktu se razgradijo v maščobne kisline in trigliceride. V primeru, ko te snovi vstopajo v jetra v velikih količinah in pod vplivom predisponirajočih dejavnikov, se pojavi povratna reakcija - sinteza maščob (esterifikacija). Drugi mehanizem nastajanja maščob v tkivih je njegova okrepljena rast pod vplivom velike količine hitrih ogljikovih hidratov. Jetra se ne morejo spopasti s to količino prostih maščob in lipidi se kopičijo v hepatocitih. Pod mikroskopom izgleda kot maščobne kapljice različnih velikosti po jetrih.

Maščobno hepatozo je treba razlikovati od debelosti jeter. V prvem primeru se maščoba nabira v hepatocitih, v drugem pa v medceličnem prostoru, v veznem tkivu med celicami.

Razvrstitev

Dodeli razvrstitev maščobne degeneracije, ki temelji na morfoloških spremembah (pri študiji vzorcev jetrne biopsije pod mikroskopom):

• Diseminirana fokalna distrofija - maščobni vključki so enkratni, redki, naključno locirani v jetrih. Ni kliničnih znakov;
• Razširjena razširjena distrofija - maščobni vključki so veliko bolj gosto locirani v jetrih. Pacient čuti splošno poslabšanje zdravja, občasno nelagodje v desnem hipohondriju;
• Zobna distrofija - maščobni vključki se nahajajo lokalno, v določenih predelih jeter. Klinika je precej močna;
• Duffy distrofija - maščobne vključke zasedajo celotno jetra ali enega od njenih mešičkov. Vsi simptomi so izraziti, kar daje bolniku močno nelagodje.

Razlikujemo tudi razvrstitev glede na stopnje razvoja patološkega procesa:

• 1. faza - hepatociti vsebujejo majhne maščobne vključke, ki praktično ne vplivajo na delovanje celic, vendar so se procesi uničevanja že začeli;
• Faza 2 - maščobni vključki popolnoma zapolnijo hepatocite, uničijo se in v bližini prizadetih celic se razvijejo majhna območja vnetja;
• 3. faza - procesi v jetrih so nepovratna, razvijajoča se območja nekroze (ciroza jeter).

Simptomi maščobnih jeter

Simptomi bolezni maščobnih jeter so odvisni od faze procesa. Prva faza procesa je popolnoma asimptomatska, nič ne moti bolnika. To obdobje bolezni je mogoče odkriti le po naključju, ko diagnosticiramo drugo bolezen, z mikroskopijo biopsije.

Simptomi 2. stopnje maščobnih jeter:

• Bolečine v desnem hipohondriju se vlečejo, boleče, srednje intenzivne, otežujejo pa jih zaužitje mastne, ocvrte ali začinjene hrane, alkohola. Občasno se ojačajo na krče;
• Občutek grenkobe v ustih;
• Slabost, ki se najpogosteje pojavi skupaj z bolečino v hipohondru;
• Napenjanje (napihnjenost);
• Jezik je prevlečen z belo in rumeno cvetenje;
• Motnje blata (zaprtje, driska ali menjava).

Simptomi treh stopenj steatohepatoze so resnejša obolenja:

• Povečana razdražljivost;
• Motnje spanja (dnevna zaspanost in nespečnost ponoči);
• Oslabitev spomina;
• Nagnjenost k depresiji;
• "Glava meduze" (razširitev venske mreže na sprednjo trebušno steno);
• Ascites;
• Krčne žile v požiralniku;
• Zlatenica;
• Povečana bolečina v desnem hipohondriju;
• Huda slabost po jedi;
• Grenkoba v ustih;
• Redko - srbeča koža.

V končni fazi, ko se pojavijo jetrna ciroza in odpoved jeter, se predhodnim simptomom pripnejo dodatni simptomi:

• Vonj jeter iz ust;
• Povečana telesna temperatura;
• Nosna krvavitev;
• Poslabšanje ali popolna izguba apetita;
• Kratka sapa.

Diagnostika

Za diagnozo maščobnih jeter so po pregledu pri bolniku predpisane laboratorijske in instrumentalne diagnostične metode:

• Ultrazvok jeter - je pokazal povečanje in spremembo strukture;
• CT (računalniška tomografija);
• Laparoskopija z naknadno biopsijo (omogoča očesu, da vidi strukturo jeter, njeno velikost);
• Biopsija jeter, ki ji sledi mikroskopija - omogoča identifikacijo maščobnih vključkov, njihovo število, velikost in razširjenost;
• Krvni test za teste delovanja jeter (skupni bilirubin in njegove frakcije, ALT, AST, alkalna fosfataza, skupne beljakovine in njegove frakcije itd.).

Zdravljenje maščobnih jeter

Zdravljenje maščobne hepatoze z zdravili

• Esencialni fosfolipidi - Phosphogliv, Essliver, Essentiale;
• Aminokisline - Heptral, Metionin, Glutargin;
• Zeliščni hepatoprotektorji - Karsil, Gepabene, Hofitol;
• Vitamini - vitamini E, C, PP in B2;
• Priprava za ursodeoksiholno kislino - Ursofalk, Ursosan.

Vsa zdravila so predpisana po posameznih poteh, odvisno od stopnje poškodbe jeter in se razlikujejo od najnižje do najvišje.

Prehrana, ki olajša potek bolezni

Zdravljenje katerekoli stopnje maščobnih jeter naj se začne z upoštevanjem pravilne prehrane:

• Povečanje količine beljakovinskih živil (mlečni izdelki, meso, jajca, ikre rib itd.);
• Zmanjšanje ali celo popolna zavrnitev sprejemanja „hitrih“ ogljikovih hidratov (pšenični izdelki, sladkor, beli riž, krompir). Dovoljena je kaša, izdelki iz rži, polnozrnate, koruzne in druge vrste moke, zelenjave in sadja (razen banan in grozdja);
• Nekaj ​​zmanjšanja maščob v prehrani (uživanje manj maščobnega mesa in rib, zmanjšanje masla in rastlinskih olj itd.);
• Pitje zadostne količine čiste vode (najmanj 1,5 litra na dan);
• Zavrnitev ocvrtega, pikantnega, soljenega za celotno obdobje zdravljenja.

Tudi taki ljudje bi morali postopoma zmanjšati svojo telesno težo (ne več kot 2-3 kg na mesec), povečati obremenitev, zmanjšati količino zaužite hrane naenkrat, povečati število obrokov in zmanjšati kalorično vsebnost zaužite hrane.

Zapleti

Glavni zapleti maščobnih jeter:

• Ciroza jeter;
• Odpoved jeter;
• Razvoj kroničnega hepatitisa;
• Smrtno.

Preprečevanje

Metode preprečevanja razvoja maščobne hepatoze vključujejo številna pravila in spremembe načina življenja:

• Povečanje količine beljakovin v prehrani, rahlo zmanjšanje maščobe in skoraj popolna zavrnitev "hitrih" ogljikovih hidratov (krompir, beli riž, sladkor, pšenični proizvodi);
• Zmanjšanje na najnižjo ali popolno zavrnitev alkoholnih pijač;
• Povečajte telesno aktivnost;
• Strog nadzor nad dajanjem zdravil, zlasti s hepatotoksičnimi lastnostmi;
• Zdravljenje sočasnih bolezni, ki povečujejo tveganje za razvoj steatoze (diabetes mellitus, hormonske motnje, debelost itd.).

Zakaj maščobnih jeter ni lahko zdraviti?

Maščobna degeneracija jeter je patološko stanje, ki se razvije zaradi prekomernega kopičenja maščob (lipidov) v tkivih organa. Drugo ime bolezni je mastna hepatoza ali debelost jeter. Kopičenje maščob v jetrih se lahko pojavi zaradi različnih razlogov, povezanih s komorbiditetami ali strupenimi poškodbami. Poskusimo ugotoviti, kaj je spodbuda za razvoj patologije, kakšni simptomi kažejo maščobno hepatozo in kako se z njo spopasti.

Masna degeneracija jeter - glavni vzroki

Zaradi transformacije hepatocitov v maščobne celice se pojavijo distrofične spremembe, ki spodbudijo ta proces:

• genetska predispozicija;
• neuravnotežena prehrana (pomanjkanje beljakovin v prehrani s prekomernim vnosom "hitrih" ogljikovih hidratov in maščob);
• prenajedanje ali, nasprotno, dolgotrajno postenje in spoštovanje strogih diet;
• uporaba hitre hrane, pripravljenih jedi in škodljivih proizvodov z visoko vsebnostjo konzervansov, barvil, arom in drugih kemičnih sestavin;
• povezane bolezni: presnovne motnje, debelost, diabetes;
• kršitev transporta maščobe iz jeter v tkiva v telesu;
• zloraba alkohola (etilni alkohol in škodljive snovi, ki nastanejo med razgradnjo, kršijo proces presnove lipidov v jetrih);
• upočasnitev procesa oksidacije maščob pri anemiji, kronični zastrupitvi telesa, tumorskih procesih v jetrnih celicah;
• dolgo in nenadzorovano uporabo drog;
• poklicne dejavnosti, povezane s stalnim stikom s strupenimi snovmi in kemikalijami;
• odvisnost od drog;
• hormonske in genetske motnje;
• infekcijski hepatitis;
• zastrupitev s hepatotropnimi toksičnimi spojinami (svinčeve soli, živo srebro, arzen);
• parazitske okužbe (Giardiasis);
• neugodno ekološko okolje.

Kot lahko vidite, obstaja veliko razlogov za razvoj maščobne hepatoze. Pri nekaterih bolnikih se motnje metabolizma lipidov v jetrih razvijejo na podlagi protina, hipertenzije, endokrinih (bolezni ščitnice) in imunskih motenj.

Kako se razvijejo maščobne jetra?

Mehanizem maščobne hepatoze je preprost. Ko se maščobe, ki vstopajo s hrano v prebavnem traktu, delijo pod vplivom prebavnih encimov, nastajajo trigliceridi in maščobne kisline. S presežkom maščobe v prehrani in pod vplivom izzivalnih faktorjev te sestavine začnejo teči v jetra v velikem volumnu, kar moti metabolizem lipidov in povzroča reakcijo (povečanje sinteze maščob).

Drugi mehanizem nastajanja maščob v jetrih je povezan z vnosom velike količine "hitrih" ogljikovih hidratov. V tem primeru se jetra preprosto ne spopadajo s svojo uporabo in lipidi se začnejo kopičiti v hepatocitih (jetrne celice). V študiji jetrnega tkiva pod mikroskopom lahko opazite kopičenje maščobnih celic različnih velikosti. Ko se kopičijo v hepatocitih (jetrne celice), govorijo o razvoju maščobne hepatoze. Če se v medceličnem prostoru pojavijo kopičenja maščob, ta proces kaže na debelost jeter.

Razvrstitev maščobne hepatoze

Glede na značilnosti patološkega procesa je običajno, da se maščobna distrofija jeter razdeli v več oblik:

• Jetrna distrofija je osrednja diseminacija. To je začetna oblika patologije, pri kateri se majhni delci maščobe nahajajo v različnih režah jeter. V tem primeru je bolezen asimptomatska.
• Hudo razširjena distrofija. Bolezen postopoma napreduje in na površini organa se pojavijo maščobne madeže. V tej fazi se pojavijo prvi simptomi.

• Za difuzno jetrno distrofijo je značilno enakomerno polnjenje jetrnega režnja z maščobnim tkivom. To obliko bolezni spremljajo precej izraziti simptomi, ki povzročijo, da bolnik poišče zdravniško pomoč.
• Alkoholna maščobna degeneracija jeter se pojavlja v posebni obliki, ki se imenuje Tsivin sindrom in je značilna izrazita simptoma, ki se pojavijo nenadoma. Hkrati je v krvi opaženo povečanje ravni bilirubina in holesterola, povečuje se število trigliceridov (maščobnih spojin, ki uničujejo majhne kapilare) in zmanjšuje raven hemoglobina.

Akutna in kronična jetrna distrofija

Poleg tega zdravniki glede na obliko postopka razlikujejo med kronično in akutno distrofijo jeter:

1. Za akutno maščobno distrofijo jeter so značilni nenaden pojav in hitro naraščajoči simptomi, ki lahko povzročijo resne zaplete, vključno s cirozo. Običajno se takšne razmere razvijejo v ozadju hude zastrupitve telesa, zastrupitve s hrano, skrivnostnega hepatitisa, kroničnega alkoholizma. V tem primeru je bolnikovo stanje ponavadi hudo, za katerega je značilna visoka vročina, povečane jetra, slabost, razburjeno blato, bolečinski sindrom, krvavitve, napadi, blodenjska stanja. Bolnik potrebuje nujno zdravstveno oskrbo in hospitalizacijo.
2. Kronične maščobne jeter spremlja postopno kopičenje maščob v citoplazmi jetrnih celic. Kasneje se združijo v veliko formacijo, zmešajo celično jedro do roba in popolnoma zapolnijo citoplazmo. Hepatociti, napolnjeni z maščobnim tkivom, se uničijo in tvorijo ciste. Z obsežnimi poškodbami jetrnega tkiva se ugotovi maščobna hepatoza.

Patološke spremembe lahko vključujejo tudi sosednje organe, kar ima za posledico razvoj maščobne degeneracije jeter in trebušne slinavke, ki jo spremlja kršitev prebavnih procesov, razvoj vnetnega procesa in dodajanje sočasne bolezni, kot je kronični pankreatitis.

Simptomi

Pravočasno odkrivanje hepatoze je težko, saj je v začetnih fazah patologije asimptomatsko. Nadaljnje manifestacije maščobne distrofije so odvisne od stopnje bolezni. Prvi disfunkcionalni simptomi se običajno pojavijo v drugi fazi hepatoze in so izraženi v naslednjem:

• Občasno se v jetrih pojavlja vlečna, dolgočasna bolečina (desno, pod rebri), ki jo poslabšajo alkoholne ličnice, uživanje maščobnih, začinjenih jedi, prekajenega mesa in drugih škodljivih proizvodov.
• Zjutraj se v ustih pojavi grenkoba, ki ji sledi neprijeten okus.
• Apetit se zmanjšuje, napadi slabosti postajajo pogostejši, kar lahko povzroči bruhanje (zlasti po prenajedanju).
• Dispeptične motnje (napenjanje, napenjanje, izmenično zaprtje in driska) se poslabšajo.
• Jetra se postopoma povečujejo.
• Na jeziku se pojavi gosta rumena patina.

V tretji fazi bolezni se zgoraj opisani simptomi poslabšajo in se pridružijo naslednje manifestacije:

• povečana utrujenost, šibkost;
• motnje spanja (nespečnost ponoči in dnevna zaspanost);
• razdražljivost, depresija;
• simptomi ascitesa (povečanje volumna trebuha zaradi kopičenja tekočine);
• težave s spominom in učenje novih informacij;
• rumenkost kože;
• sindrom bolečine, ki ga praktično ne razbremenijo analgetiki.

Če je mastna distrofija zapletena z nekrozo jetrnega tkiva, se pojavijo simptomi, kot so neprijeten vonj po ustih, sladka "jetra", nenadna izguba telesne mase, vročina, krvavitev iz nosu, motnje srčnega ritma in dihalne funkcije.

Ko se pojavijo prvi simptomi, ki nakazujejo na maščobno distrofijo jeter, se je treba posvetovati z zdravnikom ali hepatologom za popoln pregled, diagnozo in imenovanje poteka zdravljenja. Maščobna hepatoza je nevarna, ker v nekaterih primerih lahko hitro napreduje in povzroči cirozo jeter in druge resne zaplete, ki ogrožajo smrt. Zato je zelo pomembno pravočasno začeti celovito zdravljenje, ki s sodobnimi metodami in zdravili nove generacije daje dobre rezultate.

Diagnoza bolezni

Ko se obrnete na kliniko, bo bolnik poslal zdravnika. Zdravnik bo poslušal bolnikove pritožbe, zbiral informacije o življenjskem slogu, slabih navadah in z njimi povezanih boleznih. Pri pregledu bolnika se palpira trebuh, pri čemer se z opredelitvijo njenih meja izkoristi območje jeter. Da bi razumeli, kako zdraviti maščobne jeter, bo zdravnik predpisal številne laboratorijske in instrumentalne študije.

• krvni test (splošni, biokemija, markerji za viruse hepatitisa);
• urin in blato;
• Ultrazvok trebušnih organov;
• CT ali MRI jeter.

Če je potrebno, opravijo FGDS FGS (endoskopski pregled požiralnika in želodca) ali opravijo biopsijo jeter. Poleg tega se po indikacijah pacienta napoti na posvet ozkim strokovnjakom: hepatolog, kirurg, gastroenterolog ali onkolog.

Zdravljenje maščobnih jeter

Taktika zdravljenja maščobnih jeter je v veliki meri odvisna od vzrokov bolezni. Poleg zdravljenja bolniku priporočamo, da popravi način življenja: popolnoma opusti slabe navade (alkohol, kajenje), spremeni prehrano in sledi določeni prehrani z zmanjšano vsebnostjo maščob, ogljikovih hidratov in visoko vsebnostjo beljakovin.

Bistvo zdravljenja maščobnih jeter je:

1. odstranitev izzivalnih dejavnikov, ki prispevajo k debelosti jeter;
2. normalizacija presnovnih procesov, izločanje toksinov in razgradnih produktov;
3. regeneracijo in obnovo jetrnih celic ter normalizacijo njenih funkcij.

Zdravila, ki se uporabljajo v postopkih zdravljenja, so razdeljena v več glavnih skupin:

Bistveni fosfolipidi (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver Forte). Pripravki te skupine stabilizirajo celične membrane in prispevajo k obnovi in ​​regeneraciji jetrnih celic (hepatocitov).

• Pripravki na osnovi rastlinskih sestavin (Karsil, Gepabene, Hofitol, Silimar). To so močni hepatoprotektorji, ki pomagajo obnoviti delovanje jeter, izboljšajo procese presnove lipidov in preprečijo nadaljnje napredovanje hepatoze.
• Zdravila, ki vsebujejo ursodeoksiholno kislino (Ursofalk, Ursosan). Zagotoviti imunomodulatorne, choleretic in hypoglycemic učinke. To so resna zdravila z obsežnim seznamom kontraindikacij in neželenih učinkov, zato jih je mogoče uporabljati le na zdravniški recept in pod njegovim nadzorom.
• Derivati ​​aminokislin (Heptral, Glutargin, Gala-Mertz). Pokažejo regenerativne in detoksifikacijske lastnosti, pospešujejo obnovo jetrnih celic. Dobra pomoč pri maščobni degeneraciji jeter zaradi zlorabe alkohola.
• Bada (Ovesol, Galstena, Liv 52). Ta sredstva temeljijo na rastlinskih izvlečkih - ovesu, mlečnem čičku, tamariški, veverni, kapri, emblici in drugih naravnih sestavinah. Zakon ne slabše od sintetičnih drog, prispeva k normalizaciji metabolizma lipidov, regeneraciji jetrnih celic in preprečuje njihovo nadomestitev z maščobnim tkivom.

Pripravki živalskega izvora (Heptral, Prohepar) kažejo dobro učinkovitost pri zdravljenju distrofije maščobnih jeter. Izdelani so na osnovi hidrolizata, izoliranega iz jeter prašičev ali goveda. Toda takšna zdravila lahko povzročijo hude alergijske reakcije in druge zaplete, zato jih je treba jemati le tako, kot vam je predpisal zdravnik, ob upoštevanju možnih kontraindikacij.

Zdravljenje distrofije maščobnih jeter ljudska zdravila

Dodatek glavna zdravila zdravljenje bo pomagalo folk pravna sredstva, ki vključujejo naravne sestavine, decoctions in infuzije zdravilnih rastlin

1. Sorrel V maščobnih jetrih je koristno kislica. Kisli listi te rastline pomagajo pri nastajanju in odstranitvi žolča, odpravljanju zastojev v žolčnem sistemu, ponovni vzpostavitvi delovanja jeter zaradi normalizacije presnove lipidov.
2. Kurkuma Ta orientalska začimba je zelo uporabna za prebavni trakt. Pokaže izrazite antioksidativne lastnosti, zmanjšuje raven glukoze in holesterola v krvi, zagotavlja proizvodnjo žolča in normalizira presnovne procese v jetrih.
3. Mlečni osat. Mlečni čičerni okus je odlično sredstvo za boj proti debelosti jeter. Ta zdravilna rastlina je osnova mnogih hepatoprotektivnih zdravil (Kars, Silymarin, Gepabene). V lekarni lahko kupite prašek (olje) ali olje mleka čičer in vzemite te izdelke v skladu z navodili na embalaži. Edinstvena zdravilna rastlina ne samo normalizira jetra in pomaga obnoviti njene celice, ampak tudi obnovi žolčnik, kaže choleretic učinek in odpravlja krče, ki povzročajo bolečino.
4. Cimetov prah. Lahko ga dodate v pecivo, čaj ali kavo. To orodje zmanjšuje raven "slabega" holesterola v krvi in ​​s tem preprečuje kopičenje maščob v jetrnih celicah.

Poleg tega lahko v lekarni kupite posebne zelenjavne dajatve na osnovi gloga, pasje vrtnice, koprive, rmana in drugih zelišč, ki imajo choleretic in protivnetne učinke. Priporočljivo je, da jih skuhamo in popijemo kot čaj. To bo pomagalo izboljšati delovanje prebavnega sistema, žolčnika in jeter. Preden začnete zdravljenje z ljudskimi zdravili, uskladite njihovo uporabo s svojim zdravnikom.

Diet

Učinkovitost zdravljenja maščobnih jeter je v veliki meri odvisna od pravilne prehrane in skladnosti s posebnimi priporočili pri pripravi prehrane. V primeru debelosti jeter prehrana ni pomembna samo - igra vodilno vlogo v procesu zdravljenja in skupaj s povečanjem telesne dejavnosti, izogibanjem slabim navadam in prilagajanjem življenjskega sloga pomaga pri obvladovanju nevarne patologije.

V primeru maščobne hepatoze bo zdravnik predpisal tabelo pacientove prehrane št. 5. Njegovo bistvo je v maksimalni omejitvi maščob in povečanju količine beljakovin (do 120 g na dan), vitaminov in “počasnih” ogljikovih hidratov. Iz prehrane popolnoma odpraviti maščobne, začinjene, ocvrte hrane, v pločevinkah, dimljene, polizdelke, kolikor je mogoče omejiti porabo živalskih maščob.

Prepovedane sladkarije, pecivo, pecivo (predvsem s smetano), sladke gazirane pijače, močna kava. Izključite mastne omake (majoneza), margarino, klobase, mast, mlečne izdelke z visoko vsebnostjo maščob (polnomastno mleko, smetana, kisla smetana, sir). Ampak nemastna kisla mlečna pijača (kefir, ryazhenka, jogurt, jogurt) lahko in je treba vključiti v dnevni meni.

Prednost je treba dati prehranskemu mesu (piščanci, zajci, purani) in ribe z nizko vsebnostjo maščob. Priporočljivo je, da se v prehrano vključi več sveže zelenjave in sadja, zelišč. Služi se z obogateno zelenjavo, pire krompirjem, žitaricami (ajda, ovsena kaša, proso, riž). Alkohol je treba popolnoma izključiti!

Priporočljivo je, da se držite delne prehrane. To pomeni, da je treba hrano jemati v majhnih količinah, 5-6-krat na dan, najbolje ob istem času. Jedi morajo biti kuhane na pari, prepražene, kuhane ali pečene. Iz te metode kuhanja, kot je praženje, je bolje popolnoma opustiti. Pripravljene jedi se priporočajo, da služijo ne preveč vroče, v obliki toplote, bodo bolje absorbira.

Ne pozabite na skladnost z režimom pitja. Na dan, ko morate piti vsaj 1,5 litra tekočine. Ta količina vključuje čisto pitno vodo, sokove, kompote, sadne pijače, zelene in zeliščne čaje. Da bi se izognili pojavu edemov, je bolje piti osnovno tekočino v prvi polovici dneva. Skladnost s temi priporočili bo pomagala pri obvladovanju bolezni in podpirala delo jeter.

Fokalna hepatoza jeter

16. maj 2017, 10:50 Strokovni članek: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 3,239

Skupina jetrnih bolezni, imenovanih »hepatoza«, se nanaša na bolezni, ki jih povzroča civilizacija. Maščobna hepatoza žariščne vrste je diagnosticirana pri 20-30% odrasle populacije, pogostnost bolezni pri otrocih v zadnjih 10 letih pa se je podvojila. Glavni provokatorji videza, razvoja in distribucije so slaba ekologija, sedeči življenjski slog, stalna neuravnotežena prehrana in slabe navade.

Maščobna hepatoza ali debelost jeter - kaj je to?

Ta patologija nastane in se razvije zaradi kumulacije (akumulacije) v glavnih celicah organa - hepatocitov - maščobnih kapljic. Ko kopičenje žarišč maščobnih celic doseže kritični prag - 5 odstotkov skupne mase jeter - se začne proces degeneracije celotnega organa. Njegovo funkcionalno tkivo postane nefunkcionalno - maščobe. Njena nadaljnja nekontrolirana proliferacija pogosto vodi do ciroze ali raka.

Simptomi bolezni

Ponižnost patologije je, da se ni čutila več let - v jetrih ni receptorjev za bolečino. Samo znaki, značilni za številne bolezni, kot so utrujenost, alergijske reakcije in draženje kože neznane etiologije, kažejo na hepatozo. Ker maščobno tkivo še vedno raste v večjih delih telesa, postanejo simptomi bolj izraziti:

• bolečine v trebuhu;
• občutek pokanja na desni strani;
• vztrajna slabost, včasih bruhanje;
• kršitev stola (napenjanje, zaprtje);
• kršitev prebave hrane (odpor do hrane);
• slabo usklajevanje;
• zmanjšana ostrina vida;
• monotonija govora;
• znaki zlatenice.

Nazaj na kazalo

Specifičnost žariščne oblike maščobne hepatoze jeter

Fokalna debelost jeter ne povzroča vnetja. Bolezen je reverzibilna s pravočasno diagnozo in pravilno strategijo zdravljenja. Vendar pa je pri bolnikih z velikimi žarišči in lokalizacijo maščobnih kapljic v jetrnem tkivu okrevanje težko. Z akumulacijo maščobe v telesu s kasnejšo distrofijo so:

• conska oblika - maščobne kapljice se kopičijo v posameznih jetrnih režnjah (conah);
• nonlocalized (difuzni) - celoten jetrni reženj je enakomerno napolnjen z maščobo, kar ovira celični proces izmenjave;
• izrazite diseminirane - maščobne impregnacije se nahajajo po vsem telesu;
• goriščne maščobne palice za hepatocite na lokalnih delih telesa.

Nazaj na kazalo

Stopnje jetrne distrofije

Bolj ko so zdrave celice in tkiva v telesu nadomeščeni z maščobo, tem bolj negativna je napoved za okrevanje. Določite 4 stopnje zaviranja delovanja jeter, ki imajo neposredno povezavo z maščobno etiologijo:

• 0th - malo maščobnih maščobnih celic "ujeli" določene skupine zdravih hepatocitov.
• I - zmerna in žariščna debelost hepatocitov na omejenih območjih.
• II - mešana znotrajcelična debelost:
  • majhna;
  • povprečje;
  • velika kapljica
• III - nastajanje maščobnih cist, povezanih z veliko celično in zunajcelično debelostjo jeter.

Nazaj na kazalo

Diagnostika: informativne metode

Potreba po zgodnji diagnozi hepatoze narekuje tveganje za preoblikovanje osrednje jetrne debelosti v cirozo ali rak. Klinična slika razvoja bolezni v zgodnjih fazah je slabo izražena, ni mogoče takoj narediti natančne diagnoze - primarni pregled in rezultati analiz pogosto kažejo na ozadje drugih organov. Maščobno hepatozo jeter pogosto spremljajo gastrointestinalne, kardiovaskularne, endokrine bolezni. Zanesljive rezultate dobimo s takimi študijami, kot so:

• Ultrazvok - zaznana žarišča s povečano ehogenostjo;
• CT (računalniška tomografija) - odkrite žarišča akumulacije v tkivih telesa snovi, ki niso njen običajni del;
• CT-vodena biopsija je še posebej pomembna za razlikovanje ostankov posamezne metastaze od fokalne maščobne hepatoze.

Nazaj na kazalo

Kaj prispeva k zdravljenju maščobne hepatoze?

Človeška jetra so izjemen organ v svoji sposobnosti regeneracije (samozdravljenja). Zato je izločanje vzročnih dejavnikov pojava in razvoja bolezni ključnega pomena pri njenem zdravljenju. S hepatozo 0 in 1 stopnjo, strogo prehrano, izogibanje slabim navadam, normalizacijo telesne teže, telesno aktivnost lahko hitro spremeni potek bolezni na bolje, pospeši okrevanje. Zdravila imajo podporno vlogo. Značilnosti prehrane so povzete v tabeli:

Maščobna degeneracija jeter

Masna degeneracija jeter je kronična bolezen organov. V tem primeru obstaja distrofija celic žleze. Ta patologija se pojavlja precej pogosto in zahteva obvezno zdravljenje. Jetra so najpomembnejši neparni organ. Železo opravlja veliko različnih funkcij. Še posebej, prebavni, zaščitni, čiščenje. Vsak dan skozi jetra preide do sto litrov krvi. V tem obdobju se očisti težkih kovin, toksinov, strupov. In vse škodljive snovi se odlagajo v telesu, po določenem času se odstranijo. Zato je popolno delovanje celotnega organizma odvisno od zdravja telesa.

Masna degeneracija jeter in njeni vzroki

V medicini se lahko mastna distrofija imenuje steatoza, hepatoza, lipoidoza, steatohepatoza. Bolezen se ne razvije zaradi vnetnega procesa. Glavna sprememba je veliko kopičenje maščobnega tkiva v telesu, ki je zaraščeno s kapsulo. V prihodnosti se te kapsule razvijejo v ciste. Če ne začnete pravočasno, lahko ciste raztrgajo in povzročijo resne zaplete.

Maščobna distrofija se najpogosteje začne razvijati v zrelejši starosti 45-50 let. Glavni vzrok za patologijo je kršitev presnovnih procesov. Kršitve nastopijo v ozadju različnih dejavnikov. Hepatoza jeter pri večini moških se razvije zaradi prekomernega pitja. V tem primeru se ugotovi alkoholna maščobna degeneracija. Nevaran in pogost zaplet patologije je ciroza jeter.

Poškodbe jeter nastanejo zaradi prekomernega uživanja energijskih pijač, drog, cigaret. Mnogi verjamejo, da se maščobna distrofija pojavlja le pri ljudeh s prekomerno telesno težo. To mnenje je v osnovi napačno. Pogosto se pri tankih ljudeh odkrije hepatoza jeter. Ta pojav je posledica pomanjkanja beljakovin v človeškem telesu. V zvezi s tem je za vegetarijance značilna maščobna degeneracija. Ljudje, ki imajo radi različne diete, trpijo tudi zaradi te bolezni. Ekstremna ostra izguba teže daje močno obremenitev jeter, ki se začne kopičiti maščobe.

Maščobno hepatozo spremljajo takšne kronične bolezni:

• Ateroskleroza;
• Diabetes mellitus;
• Kronični hepatitis;
• Virusni hepatitis C;
• Endokrina disfunkcija;
• Hormonske motnje;
• Pankreatitis.

Drugi dejavniki lahko vodijo do maščobne distrofije. Torej, slaba prehrana, nizek vnos vitaminov negativno vpliva na vse organe prebavnega sistema. Debelost jeter se razvije v ozadju pogostih zastrupitev, zastrupitev in telesnih lezij s kemikalijami. Pesticidi, ki vstopajo v telo skupaj z zelenjavo in sadjem, vplivajo na jetra. Tudi nekatera zdravila izzovejo žleze z debelostjo. Ti vključujejo antibiotike in hormone. Sintetični hormoni z visoko stopnjo estrogena povzročajo ne le distrofijo, ampak tudi policistično žlezo.

Bolezni srca in bronhusa so vzrok za pomanjkanje kisika. Pomanjkanje kisika lahko služi tudi kot dejavnik maščobne degeneracije. Pogosto prekomerno zaužitje lipidov v žlezi je nevarno. Lipidi se odlagajo v jetrih, maščobne kapljice se kopičijo in rastejo. Majhna količina teh komponent ni nevarna. V tem primeru imajo hepatociti čas, da jih obdelajo in prikažejo. Napredovanje povečanja maščobnih celic vodi v naslednjo stopnjo maščobne degeneracije - vnetni hepatitis. Nato pride do odpovedi jeter in ciroze.

Simptomi maščobne hepatoze

Začetna faza maščobnih jeter je asimptomatska. Zato je priznanje bolezni pravočasno zelo težko. Navsezadnje le redki redno opravljajo redne zdravniške preglede. Razvrstitev bolezni lahko temelji na več merilih. Torej je glavna razvrstitev po stopnjah. Za prvo fazo maščobne distrofije je značilno majhno število maščobnih molekul, ki nimajo pomembnega vpliva na jetra. Toda, patogeni proces se že izvaja.

V drugi fazi maščobne komponente skoraj v celoti zapolnijo jetrne celice. Obstaja tveganje za vnetje. Zadnja tretja faza je nepovratna. Jetra ne morejo opravljati svojih funkcij zaradi nekroze tkiva. V povezavi s to razvrstitvijo so simptomi popolnoma odvisni od stopnje bolezni. Prvi simptomi se začnejo pojavljati v drugi fazi. Omeniti je treba naslednje manifestacije:

• Bolečine v desnem hipohondriju;
• Občutek grenkobe v ustih;
• Pogosto brujanje;
• Izguba teže;
• Napenjanje;
• Slabost, bruhanje;
• Povečanje jeter;
• Rumeni cvet na jeziku;
• Zaprtje ali driska.

Zadnja faza bolezni se kaže zelo svetlo. Bolnik se pritožuje zaradi motenj spanja. Zaspanost je opažena podnevi in ​​nespečnost ponoči. Utrujenost se poveča, spomin se poslabša, pojavi se zlatenica. Zaradi kopičenja proste tekočine se trebuh poveča. Bolnik postane razdražljiv, nagnjen k depresiji. Za lajšanje bolečin morate uporabiti resnejše droge, saj preprosti analgetiki ne pomagajo. Včasih se lahko pojavi srbeča koža.

Zdi se, da je nekroza v distrofiji maščobnih jeter zelo značilna in značilna. Pri vseh prejšnjih simptomih so dodani neprijeten vonj znoja, ust, krvavitev iz nosu, anoreksija, motnje v delovanju srca, hitro dihanje, vročina. Če se pojavijo prvi znaki bolezni, morate takoj poiskati pomoč specialista. Strogo je prepovedano predpisovati terapijo sami. Takšna dejanja lahko povzročijo zaplete in smrt. Navsezadnje se bolezen razvije v najkrajšem času.

Metode zdravljenja

Pred imenovanjem zdravljenja je treba postaviti diagnozo trebušne votline. Torej, specialist začne zbirati anamnezo iz ankete, pregleda in palpacije jeter. Pri palpaciji je mogoče zaznati povečanje organa. Poleg tega mora bolnik opraviti vrsto testov in opraviti instrumentalne študije. Krvni test bo pokazal nekaj sprememb v krvni sliki. Ultrazvočna diagnostika, MRI, CT bodo omogočili, da v celoti ocenimo stanje organa in ugotovimo stopnjo bolezni. Šele po tem je predpisano najbolj pravilno zdravljenje.

Najprej je izključen dejavnik, ki je povzročil maščobne jeter. Torej, v primeru alkoholizma, se imenuje posvet z narkologom. Če se je debelost pojavila v ozadju diabetesa mellitusa, mora endokrinolog ponovno pretehtati metode zdravljenja bolezni. V obdobju zdravljenja in po njem je zelo pomembno, da sledimo prehrani, vsakodnevni telesni aktivnosti.

Bolniku s prekomerno telesno težo je priporočljivo, da ga zmanjša. To bo samodejno zmanjšalo obremenitev žleze in odstranilo odvečno maščobo. Toda izguba teže mora biti počasna in postopna. Konec koncev, hitra izguba mase povzroča vnetje telesa. V kompleksu zdravnik predpiše nekatera zdravila, ki normalizirajo in obnovijo normalen proces presnove maščob v jetrih. Z lahkim potekom bolezni je predpisana terapija, namenjena zaščiti antioksidantov, obnovi celičnih membran in hepatocitov.

Torej, za normalizacijo delovanja jeter z uporabo hepatoprotektorjev. Naslednja zdravila so zelo učinkovita:

Vodilni položaj je zaseden z zdravilom Heptral. To zdravilo je zapleteno. Sestavljen je iz dveh naravnih sestavin - metionina, adenozina. Tako Heptrale aktivno sodeluje pri obnovi membran jetrnih celic, preprečuje oksidacijo maščob, spodbuja proizvodnjo potrebnih beljakovin v jetrih. Zelo uporabno zdravilo za poškodbe žleze zaradi alkohola. Njegovo učinkovitost opazimo ne samo v fazi maščobne degeneracije, ampak tudi pri hepatitisu in cirozi.

Tradicionalna zdravila proti maščobni hepatozi

Zelo pogosto predstavniki tradicionalne medicine priporočajo zatekanje k ljudski terapiji. Veliko število zelišč in rastlin pozitivno vpliva na stanje jeter. Vsi vemo, da so najbolj naravni pripravki za zdravljenje jeter narejeni na osnovi mleka. V zvezi s tem je bilo razvitih več fito-zbirk za zdravljenje maščobne degeneracije organa.

Milk Thistle ima choleretic učinek, znižuje celično insulin odpornost. To preprečuje razvoj fibroze in ciroze. Maščobna jetrna bolezen se lahko zdravi z naslednjo zbirko zelišč: t

• Listi bokvice;
• Semena čičkov;
• Korenine lupinastega lesa;
• Preslica;
• Zaporedje.

Vse sestavine se vzamejo v količini 1 žličke. Zmes napolnimo s kozarcem vrele vode. Zaželeno je, da ne gre samo za vodo, ampak za infuzijo kopra. Orodje pokrijte s pokrovom in pustite 40-50 minut. Po tem, zdravilo se filtrira, in dodaja malo več koper infuzijo do 200 ml. To ljudsko zdravilo vzemite 50 g za nekaj minut pred obroki. Število sprejemov na dan mora biti 4-5 krat. Potek terapije je precej dolg - do 5 mesecev.

Bogat kompleks vitaminov vsebuje oves, ki se pogosto uporablja tudi za zdravljenje jeter. V primeru maščobne distrofije je običajno uporabiti odkrito zrno ovsa, žele iz ovsa, decoction iz ovsene moke z dodatkom medu. Ta rastlina prispeva k hitri razgradnji maščob. Včasih se črpanje uporablja pri zdravljenju hepatoze. To je zato, ker je zelenjava bogata z minerali in vitamini, ki obnovijo celice telesa.

Naslednji pridelek ima tudi visoko učinkovitost: pelin, žajbelj, vrvico, liste malin, rman, kamilico, brezove liste. Vse sestavine se mešajo v enakih količinah. Orodje se vlije v vrelo vodo v razmerju 1: 2. Po tem se pijača infundira tri ure, filtrira in pije skozi ves dan, kot običajni čaj.

Diet

Pri zdravljenju je zelo pomembno upoštevati prehrano. Prehrana mora biti bogata z vitamini in minerali. V začetni fazi maščobne distrofije je preprosta prehrana dovolj za popolno obnovitev jeter. Strokovnjaki so postavili tabelo št. 5. V tem primeru je poraba maščobe omejena, vendar je pomembno, da se živalske beljakovine porabijo v zadostnih količinah. Prehrana vključuje tako hrano:

• Prehransko meso;
• Mršava riba;
• Ovsena kaša, ajda, pšenični drobljenci;
• Mlečni in mlečni izdelki;
• Sveža zelenjava in sadje;
• Posušeno sadje;
• Kompoti, žele, zeliščni čaj.

Zelo pomembno je, da uživate dovolj prečiščene, negazirane vode. Dobro je, da jetra jedo korenje, pesa, buče, sveže kumare, cvetačo, peteršilj, bučke. Zdravilne lastnosti za organ so suhe slive, banane, jabolka. Kuhanje je treba kuhati na pari ali peči in kuhati. Če želite iz prehrane izključiti, potrebujete alkohol, veliko soli, kis, kumarice, začimbe, konzerviranje, mastno meso, kavo, mesne juhe, redkev, česen, stročnice, gobe. Pravilna prehrana v kombinaciji z aktivnim življenjskim slogom in športom bo pomagala zelo hitro obnoviti vse funkcije jeter in preprečiti nastanek zapletov maščobne degeneracije.

Simptomi maščobnih jeter po stopnjah in zdravljenje z zdravili in ljudskimi zdravili

Normalno življenje brez maščobe je nemogoče. Po zaužitju hrane, razcepitvi v črevesju se maščobne kisline absorbirajo v kri skozi steno prebavil in vstopijo v jetra za nadaljnjo predelavo.

Rezultat fiziološkega prestrukturiranja je nastanek holesterola, fosfolipidov, ki so potrebni za izgradnjo celičnih membran, tvorbo hormonov in sodelovanje v biokemičnih reakcijah.

Pri opisovanju simptomov jetrne distrofije in zdravljenja, ki imajo specifičnost, opažamo kršitve procesa izkoriščanja naravnih lipidov s hepatociti z visoko akumulacijo maščob (več kot 50%). Citoplazma, vakuole in nekatere druge znotrajcelične organele so nasičene z maščobami, zato ne morejo delovati. Fiziološko koncentracija maščobnih kislin v jetrnih celicah ne presega 5%. V primeru maščobne distrofije, odvisno od stopnje, je ta raven presežena. Stanje je nepovratno, saj pomanjkanje pretvorbe lipidov v energijo ali odlaganje presežka v podkožnem maščobnem tkivu vodi v smrt in degeneracijo jetrnega parenhima. Morfološko, s to nozologijo, se v lizosomih pojavijo majhne akumulacije (oblika majhnih kapljic) ali velike usedline (velika padec).

Vzroki in povzročitelji maščobne degeneracije

Etiološki in patogenetski mehanizmi bolezni niso bili ugotovljeni, zato jih ni mogoče popolnoma ozdraviti. Znanstveniki so ugotovili, da povzročajo degeneracijo lipidov:

• Zloraba alkohola pri moških krši procese znotrajcelične presnove maščob. Blokiranje biokemičnih reakcij povzroča težave pri fiziološki uporabi spojin in presežek holesterola se kopiči v lizosomih;
• Pri diabetes mellitusu so kršeni tudi mehanizmi biokemične transformacije lipidov. Razlog za pomanjkanje glukoze, ki je potrebna za presnovne reakcije;
• Debelost povzroča prekomerne usedline v deponiji lipidov podkožnega maščobnega tkiva. Prekomerno kopičenje vodi do pomanjkanja poti izločanja, zato se pojavi intracelularna infiltracija;
• Presnovne bolezni (pomanjkanje beljakovin) motijo ​​transportne procese med jetri in drugimi tkivi;
• Zastrupitev s hepatotoksičnimi strupi, zdravili.

Opisani sprožilni mehanizmi so rezultat praktičnih opazovanj, vendar patogenetske povezave nozologije niso bile dokazane z znanstvenimi študijami. Potreba po zgodnjem zdravljenju zaradi razvoja ciroze, ko degeneracija vodi do širjenja grobih ciroznih brazgotin. Večja kot je uničenje, višja je stopnja odpovedi jeter.

Glavni simptomi maščobne degeneracije

Distrofični sindrom v intrahepatični presežek maščobnih vključkov na ozadju uporabe etilnega alkohola ima več sinonimov za "hepatoproteatozo", "maščobne jetra", "steatohepatitis". Sorte odražajo raznolikost patogenetskih mehanizmov procesa. Dolgotrajno uporabo etanola spremlja vnetje, splošne degenerativne spremembe, blokada presnovnih reakcij.

Hude masne simptome, ki se klinično izsledijo, imajo različne morfološke manifestacije. V študiji biopsije (tkivnega mesta) obstaja več morfoloških vrst distrofičnih sprememb.

Pri kroničnem virusnem in toksičnem hepatitisu se v hepatocitih prekomerno kopičijo le lipidi, ampak tudi beljakovine. Morfološka raziskava razkriva hialinsko in hidropično pesek. Osnova njegovega videza je uničenje beljakovinsko-lipidnega kompleksa, ki je del organelov.

Klinični simptomi oblike so posledica osnovne bolezni:

• Bolečina desnega hipohondrija;
• Pojav linearnih žilnih dilatacij na trebuhu;
• Kapilarne zvezde (telangiektazije) po vsem telesu.

V ozadju oksidativne fosforilacije, neravnovesja med metabolizmom vode in soli, se pojavijo zrnate distrofične spremembe. Stanje je kompenzacijska kompenzacija, ki je namenjena obnavljanju znotrajceličnih motenj, ki se pojavljajo pod vplivom virusov, bakterij, ob jemanju hepatotoksičnih zdravil.

Klasični znak parenhimske maščobne distrofije v histokemičnih študijah je ena velika vakuola, napolnjena z maščobnimi vključki, ki odbija jedro do periferije.

Morfološka preiskava kaže rumenkasto, slepo tkivo. Ko se ponovno rodi 50% celic, se v nekaterih hepatocitih izsledijo nekatere jajčne vakuole. Postopoma se grozdi združijo in celice umrejo. Nastajanje maščobnih "cist" povzroči nastanek naslednjih morfoloških stanj:

1. Segmentni depoziti debelosti so lokalizirani vzdolž perifernih, osrednjih segmentov lobul;
2. Diseminirane maščobne kapljice hepatoze najdemo v ločenih jetrnih celicah;
3. Za difuzno debelost je značilna poškodba celotne lobule, vendar je proces reverzibilen.

Pri sladkorni bolezni manifestacije hepatoze niso specifične. Debela degeneracija se pojavi zaradi kršitve presnove glikogena. Pomanjkanje insulina vodi do znatnega zmanjšanja zaloge te snovi. Kompenzacijski hepatociti se povečajo zaradi odlaganja glikogena. V vzorcih biopsije opazimo prazna jedra, število vakuolov se poveča.

Pri sladkorni bolezni obstaja deset različnih vrst glikogenoze, med katerimi maščobna degeneracija ni pogosta možnost, vendar jo je mogoče zaslediti pri debelih bolnikih. Histokemijska preiskava celic kaže na kopičenje specifičnih eozinofilnih granul.

Opisane spremembe povzročajo simptome glede na stopnjo odpovedi jeter. Odsotnost klinike s smrtjo majhnega števila celic je posledica visoko regenerativnih funkcij jetrnega tkiva. Samo z obsežnimi lezijami se razvije jetrna odpoved, kar povzroča simptome:

• Porumenelost kože in beločnice v nasprotju z žolčem;
• Encefalopatija z zastrupitvijo s toksini, amoniakom;
• Kožni izpuščaji, srbenje, povečana koncentracija bilirubina;
• Bolečina pod rebri na desni poveča velikost jeter, ciroza.

Izjemna stopnja okvare je jetrna koma, kopičenje tekočine v trebuhu (ascites). Pomanjkanje funkcije razstrupljanja povzroči hkratno povečanje vranice, razvoj ledvične odpovedi. Vsak simptom jeter je življenjsko nevaren, če ga spremlja kopičenje toksinov v krvi.

Zdravljenje distrofičnih stanj jeter

Alkoholno steatozo zdravniki ocenjujejo kot nevarno stanje, ki vodi v smrt. Nosologija povzroča nevarne zaplete z zmerno stopnjo ponovnega rojstva (približno 35% tkiva).

Začetne faze bolezni se ustavijo z predpisovanjem zdravil in ustavitvijo uporabe alkohola, za hude pa je visoka smrtnost. Približno 5% ljudi umre v enem mesecu pri diagnozi ciroze.

Posebnih zdravil ni, zato simptomatsko zdravljenje poteka z esencialnimi fosfolipidi (esencialom), kolagogi (ursodeoksiholna kislina), ademetioninom, silibininom. Racionalnost predpisovanja drugih hepatoprotektorjev je majhna.

Pri virusnem ali bakterijskem izvoru alkoholnega hepatitisa se zmanjša učinkovitost zdravljenja s hepatoprotektivnimi zdravili. Za zmanjšanje napredovanja se uporabljajo steroidna protivnetna zdravila. Najpogostejši predstavnik prednizona.

Učinkovitost glukokortikoidov v maščobni degeneraciji ni bila dokazana, vendar se v praksi terapevtski učinek opazi v prisotnosti treh dejavnikov:

1. Povečan portalni tlak;
2. Ni kopičenja dušika v krvi;
3. Brez krvavitve v želodcu.

V praktični literaturi obstajajo znaki o potrebi po pravilni prehrani, ki povečuje preživetje bolnikov.

Načela zdravljenja lipidne degeneracije hepatocitov

Optimalna shema vključuje 3 smeri:

• Odprava dejavnikov tveganja;
• Medicinska odstranitev zapletov;
• Dolgotrajna uporaba hepatoprotektorjev.

Glavni dejavnik tveganja za bolezen je debelost. Znanstvene študije so pokazale, da zmanjšanje telesne teže za 10% vodi do zmanjšanja koncentracije encimov holestaze (AlAt, AsAt).

Evropski strokovnjaki opozarjajo na potrebo po postopnem zmanjševanju telesne teže. Optimalno ravnovesje tedenske eliminacije več kot pol kilograma poveča tveganje za holelitiazo, zato je treba paziti na dieto.

Značilnosti dietne hrane:

• Vnos kalorij ne presega 1200 kcal na dan;
• Omejitev nasičenih maščobnih kislin na hrano;
• Ogljikovi hidrati ne presegajo 100 gramov na dan, a prehranski strokovnjaki lahko zmanjšajo to stopnjo.

Vsakodnevna vadba spodbuja boljšo absorpcijo maščob, kopičenje kisika v mišičnih vlaknih, kar poveča porabo trigliceridov.

Pri sladkorni bolezni je insulinska rezistenca vzrok za debelost. Dejavnik prispeva k pretvorbi odvečnih ogljikovih hidratov v maščobe. Popravek tolerance na insulin se doseže s farmakološkimi sredstvi tiazolidindioni, bigvanidi.

Izločanje povišanih trigliceridov se doseže z redno uporabo zdravil, ki vsebujejo nenasičene maščobne kisline. Izdelki ursodeoksikolične kisline se uporabljajo že dvanajst let in so pokazali visoko učinkovitost. Mehanizmi terapevtske aktivnosti niso bili dokazani, vendar je bila odkrita eliminacijska aktivnost zdravila za odpravo kongestivnih sprememb v žolčniku in intrahepatičnih kanalih.

Pri hudi odpovedi jeter je vsebnost beljakovin v prehrani omejena. Dnevna vsebina ne presega 50 gramov. Za čiščenje prebavnega trakta se vsak dan predpisujejo odvajala in čistilni klistirji. Disbakterioza se izloči z uvedbo antibiotikov prek sonde (ampicilin, kanamicin, tetraciklin).

Za nevtralizacijo amoniaka se arginin daje v odmerku 50-75 gramov na dan.

Psihomotorično agitacijo ustavi haloperidol.

Terapija steatohepatitis folk pravna sredstva

Imenuje zdravnika za zeliščne decoctions. Samo specialist lahko pravilno določi vrsto terapije, kombinacijo in odmerek vsakega zdravila. Če se patologija odkrije pravočasno, so v začetni fazi pomoči za žolčnik, smilje, mleko in čaj.

Zelenjavne pristojbine zmanjšujejo aktivnost kroničnega procesa, vendar le z nekaterimi nozologijami. Terapevtski učinek zeliščnih decoctions in tinktur v primerjavi z zdravili se pojavi kasneje, zato je kombinacija zdravil z rastlinami racionalna. S procesom nizke aktivnosti lahko uporabite buče:

• Izberite zrelo sadje, odrežite zgornji rob v krogu. Odstranite osrednji del in v votlino dodajte svetli med. Zaprite sadje in ga shranite za 2 tedna v temnem prostoru. Izpraznite nastalo raztopino v kozarec. Za zdravljenje vzemite 3 žlice pijače trikrat na dan zjutraj, opoldne in zvečer.

Pred uporabo zdravila svetujemo, da se posvetujete z zdravnikom. Strokovnjak bo določil dejavnost postopka in omogočil uporabo orodja.

Drugi koristni recept za odstranjevanje hepatoze so orehi. Če želite, da boste morali narezati orehe. Nalijte jih v kozarec, dodajte med in alkohol v enakih deležih. Dajte zdravilo 1 mesec v temni sobi. Pijte trikrat na dan za žličko.

Mlečni osat je del priljubljenih hepatoprotektorjev Kars, silibinin. Obrat lahko uporabljate doma. Recept je pripravljen z mešanjem regratov, koprive, breze in mleka. V vrelo vodo vlijemo 2 žlički zmesi in pustimo 15 minut. Pijte 2 skodelici zdravila na dan.

Zeliščni čaji in decoctions v primerjavi s tabletami imajo mehak, postopen učinek. Da bi povečali učinkovitost, je priporočljivo združiti ljudska zdravila s prehrano in telesno vadbo.

Značilnosti prehrane za distrofično poškodbo hepatocitov:

• Izogibajte se začinjene, začinjene hrane;
• Zavrzite mastno meso, ribe, mesne juhe;
• Skrbno izberite izdelke v trgovini. Ne smejo vsebovati barvil, stabilizatorjev, arom, dodatkov proti strjevanju;
• Ne jemljite več zdravil po nepotrebnem;
• Koristna ovsena kaša, ajda.

Evropski znanstveniki opozarjajo na učinek maščobnih koščic, topnih v maščobah. S steatohepatitisom vsak dan jejte 5 kosov (vendar ne več). Osrednja vsebnost sadja je nasičena z vitaminom B15, ki sodeluje pri razgradnji lipidov.