Pankreasni kanali

Ena od funkcij žleze, ki jo imenujemo trebušna slinavka, je proizvodnja encimov trebušne slinavke za prebavni sistem. Pankreasni kanali veljajo za enega glavnih udeležencev pri transportu in ekstrakciji prebavnih izločkov. Po njegovem mnenju so encimi, ki jih proizvajajo acini, prikazani v dvanajstniku. Razlikujte glavni kanal trebušne slinavke, dodatne in majhne duktalne kanale.

Splošne informacije o telesu

Trebušna slinavka se nahaja skoraj v središču telesa nasproti 1-2 vretenca pasu v retroperitonealni votlini. Na podlagi imena lahko rečemo, da je pod želodcem, kar je značilno za ležeči položaj. Če oseba stoji, sta želodec in žleza na isti ravni. Ločeni so z maščobnim slojem - zamaškom. Oblika telesa je podolgovata in je razdeljena na tri dele:

• glava, ki meji na dvanajstnik, se nahaja na 1-3. ledvenem vretencu, najmasivnejšem;
• telo, ki ima obliko trikotnika, zato ima v anatomiji tri robove in se nahaja na ravni 1 ledvenega vretenca;
• rep, ki ima stožčasto obliko.

Po naravi opravljenih funkcij se železo deli na eksokrinske in endokrine sestavine. Prvi je glavni del telesa. So acini in lobuli, ki so sestavljeni iz eksokrinih celic pankreasa. Te celice proizvajajo glavne encime za prebavni sistem - amilazo, lipazo, proteazo. Skozi majhne kanikule iz acinijev se encimi izločajo z večjimi kanali v glavni kanal trebušne slinavke, kar vodi do črevesja - kanala Wirsung pankreasa.

Endokrine komponente so lokalizirane v debelini eksokrinske mase (le 1% celotne telesne mase). Njihova gostota se povečuje proti repu žleze. To so majhne celice okrogle oblike, tako imenovani Langerhansovi otočki. Te tvorbe so gosto prepletene s krvnimi kapilari, tako da njihova skrivnost takoj pride v kri. Glavna naloga teh celic je nadzorovanje presnovnih procesov z izločanjem hormonov. Dve izmed njih se proizvajajo samo iz trebušne slinavke: inzulin in glukon.

Struktura iztočnih kanalov telesa

Sistem za izločanje izločanja je sestavljen iz dveh velikih kanalov. Glavni je kanal Wirsung, dodatni je kanal Santorini. Glavni kanal izvira iz repa žleze in se razteza skozi celoten organ. Kanal ima obliko loka ali črke S, ki najpogosteje ponavlja obliko žleze. Zoženje kanala trebušne slinavke je jasno vidno od glave do repa. V svoji dolžini se združuje z manjšimi kanali. Njihova struktura in količina za vsako osebo sta individualni. Nekateri imajo deblo strukturo, nato pa število tubulov doseže 30, drugi - svoboden, v katerem lahko štejejo do 60 majhnih kanalov. V prvem primeru je razdalja med majhnimi kanali od 0,6 do 1,6 cm, v drugem pa je veliko manj - od 0,08 do 0,2 cm.

Glavni kanal trebušne slinavke prehaja skozi celoten organ do glave, kjer se skozi lumen pretaka v dvanajstnik. V sotočju tvorjenega ventila, ki se imenuje Oddijev sfinkter. Nadzoruje proizvodnjo encimov iz žleze. 0,3 cm pred sfinktrom se kanal Santorini steka v glavni izločilni kanal. V posameznih primerih ima neodvisen izhod iz žleze, ki se ne pripisuje patologiji. Takšna struktura ne vpliva negativno na splošno zdravje osebe.

Velikosti normalnih izhodnih kanalov

Glavni izločilni kanal izvira v repu in se konča na stičišču glave trebušne slinavke in črevesja. Normalna dolžina kanala Virunga je 16-23 cm, premer kanala pa se postopoma zožuje proti repu. Na različnih mestih vrednosti dosežejo:

• na začetku - 0,1–0,17 cm;
• v območju telesa - 0,24–0,26 cm;
• na izstopu - 0,28–0,33 cm.

Nazaj na kazalo

Kje so odprti kanali žleze in jeter?

V predelu Wirsunga se kanal zlije s Santorinom in z žolcem. Po skozi lumen odprta v črevesje z veliko Vater bradavico (duodenal). Sotočje izločajočih kanalov jeter in trebušne slinavke poteka skozi skupni žolčnik. Oblikuje se po sotočju žolčnika in skupnega jetrnega kanala v jetrih. Pri 40% ljudi se posebni kanal odpira ločeno v črevo z majhno duodenalno bradavico.

Pri 40% ljudi se posebni kanal odpira ločeno v črevo z majhno duodenalno bradavico.

V anatomiji povezave izločilnih kanalov trebušne slinavke in jeter se razlikujejo 4 strukture. Prvi primer je značilen za 55%, ko se ob sotočju kanalov tvori skupna ampula. S to strukturo sfinkter nadzoruje oba izhoda. V drugem primeru se izločilni kanali združijo brez tvorbe ampul, nato pa se odprejo v črevesje. To lokacijo najdemo pri 34% ljudi. Redka je 3. vrsta lokacij izhodov (4%), ko glavni kanali jeter in trebušne slinavke tečejo ločeno. Četrti primer je značilen za 8,4%, pri čemer sta oba izločilna kanala povezana z veliko oddaljenostjo od duodenalne papile.

Anomalije in dilatacija kanalov

Spremembe in odstopanja v anatomiji organa se imenujejo nenormalni razvoj. Vzroki so ponavadi prirojeni. Genetske okvare lahko vodijo do razvejenosti glavnega kanala, kar vodi do nastanka para glavnih izločilnih vej. Možna zožitev - stenoza. Zaradi stagnacije ali blokade malih tubul in glavnega kanala se razvije pankreatitis. Zoženje cevk za izločanje povzroča prebavne težave. Stagnacija in spremembe tekočin povzročajo cistično fibrozo, ki povzroča spremembe ne le v žlezi, ampak tudi pri nekaterih telesnih sistemih.

5% ljudi lahko oblikuje dodatni kanal, ki se imenuje abberant (dodatni). Vzame začetek v predelu glave in skozi Helijev sfinkter umakne prebavne encime v črevesje. Dodatni izločilni kanal se ne šteje za bolezen, ampak zahteva posebno študijo in zdravljenje. Treba je opozoriti, da blokada pogosto povzroča napade akutnega pankreatitisa.

Normalna velikost cevi Wirsung je 0,2 cm, pri čemer sprememba velikosti povzroči okvaro trebušne slinavke. Razširitev kanala lahko vodi v pojav tumorja ali kamnov v žlezi. Pogosti primeri prekrivanja intrapankreatičnega kanala v trebušni slinavki, razvoj kroničnega pankreatitisa. Akutne oblike bolezni pogosto zahtevajo pankreathektomijo (odstranitev organa).

Kakšna črevesa odpirajo kanale jeter

Kako delujejo žolčni kanali

Jetrna sekrecija, potrebna za prebavo, se premika skozi žolč v črevesno votlino vzdolž žolčnih vodov. Različne bolezni povzročajo spremembe v delovanju žolčnih vodov. Prekinitve dela teh poti vplivajo na zdravje celotnega organizma. Žolčne kanale odlikujejo strukturne in fiziološke značilnosti.

Za kaj je žolčnik?

Za izločanje žolča v telesu so jetra in kakšna je funkcija telesa žolčnik? Žolčnični sistem tvorijo žolčnik in njegovi kanali. Razvoj patoloških procesov v njej ogroža resne zaplete in vpliva na normalno človeško življenje.

Funkcije žolčnika, ki se nahajajo v človeškem telesu, so:

• kopičenje žolčne tekočine v organski votlini;
• zgostitev in ohranjanje izločanja jeter;
• izločanje žolčnih vodov v tanko črevo;
• zaščitite telo pred dražljivimi sestavinami.

Izdelavo žolča izvajajo jetrne celice in se ne ustavi dan ali noč. Zakaj ljudje potrebujejo žolčnik in zakaj je pri prevozu jetrne tekočine nemogoče brez te povezave?

Izločanje žolča poteka nenehno, vendar je obdelava živilske mase z žolčem potrebna le v procesu prebave, omejenega trajanja. Zato je vloga žolčnika v človeškem telesu, da se akumulira in shrani skrivnost jeter do želenega časa. Proizvodnja žolča v telesu je neprekinjen proces in se oblikuje večkrat, kot se lahko prilagodi volumnu hruškastega organa. Zato se v votlini pojavi delitev žolča, odstranitev vode in nekaterih snovi, ki so potrebne v drugih fizioloških procesih. Tako postane bolj koncentriran, njegov obseg pa se znatno zmanjša.

Količina, ki jo mehurčki mečejo, ni odvisna od tega, koliko proizvaja največja žleza - jetra, ki je odgovorna za proizvodnjo žolča. Vrednost v tem primeru je količina zaužite hrane in njena hranilna sestava. Prehod hrane v požiralnik je signal za začetek. Za prebavo maščobnih in težkih živil bo potrebno več izločkov, tako da se bo telo bolj skrčilo. Če je količina žolča v mehurju nezadostna, jetra neposredno sodelujejo v procesu, kjer se izločanje žolča nikoli ne ustavi.

Kopičenje in izločanje žolča je naslednje:

• skupni jetrni kanal prenaša skrivnost v žolčevod, kjer se nabira in se shrani do želenega trenutka;
• mehurček se začne ritmično krčiti;
• odpiranje ventila mehurja;
• sproži se odprtje intrakanalnih ventilov, sfinkter večje duodenalne papile se sprošča;
• žolč vzdolž choledochusa gre v črevesje.

V primerih, ko se mehurček odstrani, žolčnik ne preneha delovati. Vse delo pade na žolčevod. Inervacija žolčnika ali njegova povezava z osrednjim živčevjem poteka skozi jetrni pleksus.

Disfunkcije žolčnika vplivajo na zdravje in lahko povzročijo slabost, slabost, bruhanje, srbenje in druge neprijetne simptome. V kitajski medicini je običajno, da žolčnik ni ločen organ, ampak sestavni del enega sistema z jetri, ki je odgovoren za pravočasno sproščanje žolča.

Poldnevnik žolčnika je Jansky, tj. seznanjen in teče po vsem telesu od glave do pete. Jesenski meridian, ki spada v Jin-organe, in žolčnik sta tesno povezana. Pomembno je razumeti, kako se razporedi v človeškem telesu, tako da je zdravljenje organskih patologij s pomočjo kitajske medicine učinkovito. Obstajata dve poti poti:

• zunanji, ki se razteza od kota očesa skozi temporalno območje, čelo in zadnji del glave, nato pa se spusti do pazduhe in spodaj ob sprednjem delu stegna do prstnega prsta;
• notranjega, ki se začne pri ramenih in poteka skozi prepono, želodec in jetra, ki se konča z razvejanjem v mehurju.

Stimulacija točk na poldnevniku žolčnih organov pomaga ne le izboljšati prebavo in izboljšati njeno delo. Vpliv na točke glave odpravlja:

• migrene;
• artritis;
• bolezni vidnih organov.

Tudi skozi točke telesa se srčna aktivnost lahko izboljša s pomočjo. Območja nog - mišična aktivnost.

Struktura žolčnika in žolčevodov

Meridian žolčnika vpliva na številne organe, kar pomeni, da je normalno delovanje žolčevoda izredno pomembno za delovanje celotnega organizma. Anatomija žolčnika in žolčevodov je kompleksen sistem kanalov, ki zagotavljajo gibanje žolča v človeškem telesu. Da bi razumeli, kako deluje žolčnik, pomaga njegova anatomija.

Kaj je žolčnik, kakšna je njegova struktura in funkcije? Ta organ ima obliko vrečke, ki se nahaja na površini jeter, natančneje v spodnjem delu.

V nekaterih primerih med intrauterinim razvojem organ ne doseže površine jeter. Kraj intrahepatičnega mehurja poveča tveganje za žolčne kamne in druge bolezni.

Oblika žolčnika ima obris v obliki hruške, zožen vrh in razširitev spodnjega organa. V strukturi žolčnika so trije deli:

• ozek vrat, kjer žolč vstopa skozi skupni jetrni kanal;
• telo, najširši del;
• dno, ki ga zlahka določimo z ultrazvokom.

Telo ima majhen volumen in lahko zadrži približno 50 ml tekočine. Presežek žolča se izloči skozi majhen kanal.

Stene mehurčka imajo naslednjo strukturo:

1. Serozna zunanja lupina.
2. Epitelni sloj.
3. Sluznica.

Sluznica žolčnika je urejena tako, da se dohodni žolč zelo hitro absorbira in obdela. V zloženi površini je veliko sluznice, intenzivno delo, ki koncentrira vhodno tekočino in zmanjšuje njen volumen.

Kanali opravljajo transportno funkcijo in zagotavljajo premikanje žolča iz jeter skozi mehur v dvanajstnik. Desno in levo od jeter so kanali in se tvorijo v skupnem jetrnem kanalu.

Anatomija žolčevodov vključuje dve vrsti kanalov: ekstrahepatične in intrahepatične žolčne kanale.

Struktura žolčevodov zunaj jeter je sestavljena iz več kanalov:

1. Cistični kanal, ki povezuje jetra z mehurjem.
2. Skupni žolčevod (OBD ali choledoch), ki se začne na mestu, kjer se jetrne in cistične kanale povezujejo in gredo v dvanajstnik.

Anatomija žolčevodov loči odseke holedoha. Prvič, žolč iz mehurja prehaja skozi superduodenalni oddelek, gre v retroduodenalni odsek, nato skozi odsek trebušne slinavke vstopi v duodendralni del. Le po tej poti lahko žolč pridobi iz organske votline v dvanajsternik.

Kako deluje žolčnik

Proces gibanja žolča v telesu sproži intrahepatične majhne tubule, ki se združijo na izhodu in tvorijo levi in ​​desni kanal v jetrih. Nato se oblikujejo v še večji skupni jetrni kanal, od koder pride skrivnost v žolčnik.

Kako deluje žolčnik in kateri dejavniki vplivajo na njegovo aktivnost? V obdobjih, ko prebava hrane ni potrebna, je mehurček v sproščenem stanju. Delo žolčnika v tem času leži v kopičenju skrivnosti. Eating izzove začetek več refleksov. V proces je vključen tudi hruškasti organ, zaradi česar je mobilen zaradi začetnih kontrakcij. Na tej točki že vsebuje predelan žolč.

Potrebna količina žolča se sprosti v skupni žolčnik. Skozi ta kanal tekočina vstopi v črevo in pospešuje prebavo. Njegova funkcija je razgradnja maščob s pomočjo sestavnih kislin. Poleg tega predelava hrane z žolčem vodi do aktivacije encimov, potrebnih za prebavo. Te vključujejo:

Bilec se pojavi v jetrih. Skozi kanal žolčnika spreminja barvo, strukturo in količino. Tj žolč se oblikuje v mehurju, drugačen od izločanja jeter.

Koncentracija dohodnega žolča iz jeter se pojavi z odstranitvijo vode in elektrolitov iz nje.

Načelo žolčnika je opisano z naslednjimi točkami:

1. Zbiranje žolča, katerega proizvodnja nosi jetra.
2. Strjevanje in ohranjanje skrivnosti.
3. Smer tekočine skozi kanal v črevesje, kjer je predelava hrane in njeno cepitev.

Organ začne delovati, ventili pa se odprejo šele po prejemu prehrane ljudi. Poldnevnik žolčnika se, nasprotno, aktivira šele pozno zvečer od enajste do ene ure zjutraj.

Diagnoza žolčevodov

Neuspeh v žolčnem sistemu se najpogosteje pojavi zaradi nastajanja ovir v kanalih. Razlog za to je lahko:

• žolčnih kamnov
• tumorji;
• vnetje mehurja ali žolčnih vodov;
• strikture in brazgotine, ki lahko prizadenejo žolčevod.

Odkrivanje bolezni se pojavi s pomočjo zdravniškega pregleda pacienta in palpacije desne hipohondrije, kar omogoča ugotavljanje odstopanja od norme velikosti žolčnika, laboratorijskih testov krvi in ​​iztrebkov ter diagnostike strojne opreme:

1. Rentgen Ni sposoben podati podrobnosti o patologiji, vendar pomaga potrditi prisotnost sumljive patologije.
2. Ultrazvok. Ultrasonografija prikazuje prisotnost kamnov in koliko jih je nastalo v kanalih.
3. RCP (endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija). Združuje rentgenski in endoskopski pregled ter je najučinkovitejša metoda za preučevanje bolezni žolčnika.
4. CT Pri bolezni žolčnih kamnov ta študija pomaga pojasniti nekatere podrobnosti, ki jih ultrazvok ne more določiti.
5. MRI Podobno kot metoda CT.

Poleg teh študij se lahko uporabi minimalno invazivna metoda za odkrivanje zamašitve žolčnih kanalov - laparoskopija.

Vzroki bolezni žolčevodov

Motnje v delovanju mehurčka imajo različne vzroke in jih lahko sproži:

1. Nalezljive bolezni in zaužitje stafilokokov, streptokokov, Pseudomonas aeruginosa. Vnetje sluznice organa najpogosteje vodi do holecistitisa.
2. Spremembe v strukturi tekočine. Z močnejšim odebeljevanjem skrivnosti se poveča raven holesterola, poveča koncentracija mineralnih in kislih komponent. Odstopanja v kemični sestavi izločanja vodijo do razvoja žolčnih kamnov.
3. Kršitev inervacije žolčnika, ki negativno vpliva na sposobnost motorja telesa. Žuželka se še naprej kopiči, žolčnik pa je ne more vrgati v holedoch. Prebava je motena, pojavljajo se boleče bolečine in drugi simptomi bolezni.
4. Parazitske okužbe (na primer Giardia).
5. Anatomske značilnosti in prirojene motnje v strukturi mehurja.
6. Neoplazme (tumorji ali polipi).
7. Sočasne bolezni sosednjih organov: jetra in trebušna slinavka.

Bilične bolezni

Kakršne koli patološke spremembe v kanalih motijo ​​normalen pretok žolča. Širitev, zoženje žolčnih vodov, odebelitev sten skupnega žolčevoda, pojav v kanalih različnih formacij kaže razvoj bolezni.

Zžanje lumna žolčnih vodov krši povratni tok izločkov v dvanajstnik. Vzroki bolezni v tem primeru so lahko:

• mehanske poškodbe zaradi operacije;
• debelost;
• vnetnih procesov;
• pojav raka in metastaz v jetrih.

Strikture v žolčnih vodih, izzovejo holestazo, bolečine v desnem hipohondriju, zlatenico, zastrupitev, vročino. Zoženje žolčnih vodov vodi k dejstvu, da se stene kanalov začnejo zgoščati, območje zgoraj pa se širi. Blokada kanalov vodi do zastoja žolča. Postane bolj gosta, ustvarja idealne pogoje za razvoj okužb, tako da pojav strikturjev pogosto pred razvojem dodatnih bolezni.

Širitev intrahepatičnih žolčnih vodov izhaja iz:

• nastajanje kamnov v njih;
• pojav cističnih formacij;
• sklerozni holangitis;
• parazitska invazija;
• žolčne papillomatoze;
• rak in metastaze.

Spremembe v žolčnih vodih spremljajo simptomi:

• slabost;
• emetični nagon;
• bolečina desne strani trebuha;
• vročina;
• zlatenica;
• grmenje v žolčniku;
• napenjanje.

Vse to kaže, da žolčnik ne deluje pravilno. Obstaja več pogostih bolezni:

1. JCB. Koncentracije so možne ne le v mehurju, ampak tudi v kanalu. Bolnik v mnogih primerih za dolgo časa ni nelagodja. Zato lahko kamni za več let ostanejo neopaženi in še naprej rastejo. Če kamni prekrivajo žolčnik ali poškodujejo stene kanala, potem je vnetni proces, ki se razvija, težko prezreti. Bolečina, povišana telesna temperatura, slabost in bruhanje tega ne bodo storili.
2. Diskinezija. Za to bolezen je značilno zmanjšanje motorične funkcije žolčnih vodov. Kršitev toka žolča nastane zaradi sprememb tlaka na različnih področjih kanalov. Ta bolezen se lahko razvije samostojno in spremlja tudi druge bolezni žolčnika in njegovih kanalov. Ta proces povzroča bolečine v desnem hipohondru in težo, ki se pojavi nekaj ur po obroku.
3. Cholangitis Navadno ga povzroča akutni holecistitis, vendar se lahko vnetni proces pojavi tudi neodvisno. Simptomi holangitisa so zvišana telesna temperatura, prekomerno znojenje, bolečine na desni strani, slabost in bruhanje, zlatenica.
4. Akutni holecistitis. Vnetje je nalezljivo in poteka z bolečino in vročino. Velikost žolčnika se poveča in poslabša se po uživanju maščobnih, težkih obrokov in alkoholnih pijač.
5. Rak kanala. Bolezen pogosto prizadene intrahepaticne žolcne kanale ali poti na vratih jeter. Pri holangiokarcinomu se pojavi rumena koža, srbenje v jetrih, povišana telesna temperatura, slabost in drugi simptomi.

Poleg pridobljenih bolezni lahko prirojene razvojne nepravilnosti, kot sta aplazija ali hipoplazija žolčnika, otežijo delo mehurja.

Anomalije žolča

Nenormalen razvoj vodov žolčnika je diagnosticiran pri skoraj 20% ljudi. Veliko manj pogosto je mogoče doseči popolno odsotnost kanalov, ki so namenjeni za izločanje žolča. Prirojene malformacije povzročajo motnje v žolčnem sistemu in prebavne procese. Večina prirojenih malformacij ne predstavlja resne grožnje in se lahko zdravi, hude oblike bolezni so zelo redke.

Naslednje patologije so povezane z anomalijami v kanalih:

• videz divertikul na stenah kanala;
• cistične lezije kanalov;
• prisotnost prelomov in particij v kanalih;
• hipoplazija in atrezija žolčevodov.

Anomalije samega mehurčka glede na njene značilnosti so običajno razdeljene v skupine, odvisno od:

• lokalizacija žolčnika;
• spremembe v strukturi telesa;
• odstopanja v obliki;
• količino.

Telo se lahko oblikuje, vendar ima drugačno mesto od normalnega in se postavi:

• na pravem mestu, toda čez;
• v jetrih;
• pod levim jetrnim režnjem;
• v levem hipohondru.

Patologijo spremljajo motnje kontrakcij mehurja. Telo je bolj dovzetno za vnetne procese in tvorbo kamnov.

"Potujoči" mehurček lahko zaseda različne položaje:

• v predelu trebuha, vendar skoraj ne v stiku z jetri in prekriti s trebušnim tkivom;
• popolnoma ločena od jeter in povezana z njo z dolgo mezenterijo;
• s popolnim pomanjkanjem fiksacije, kar poveča verjetnost pregibanja in zvijanja (odsotnost kirurškega posega vodi v smrt bolnika).

Zdravniki zelo redko diagnosticirajo prirojeno odsotnost žolčnika pri novorojenčku. Ageneza žolčnika ima lahko več oblik:

1. Popolna odsotnost organa in ekstrahepatičnih žolčnih vodov.
2. Aplazija, pri kateri je kot posledica nerazvitosti organa le majhen, neustrezen proces in popoln kanal.
3. Hipoplazija mehurja. Diagnoza nakazuje, da je organ prisoten in sposoben delovanja, toda nekatera njegova tkiva ali območja pri otroku med prenatalnim obdobjem niso popolnoma izoblikovana.

Ageneza v skoraj polovici primerov vodi do nastanka kamnov in širjenja velikega žolčnega kanala.

Nenormalna, brez hruška oblika žolčnika nastane zaradi zoženja, ovinka vratu ali telesa organa. Če je mehurček, ki mora biti hruškaste oblike, podoben polžu, potem je to pregib, ki krši vzdolžno os. Žolč se zruši v dvanajstnik, na mestu stika pa se oblikujejo adhezije. Funkcionalni presežki prehajajo samostojno, resnično pa je potrebna medicinska pomoč.

Če se hruškasta oblika spremeni zaradi zožitve, se vezikularno telo na mestu ali v celoti zoži. S takimi odstopanji nastopi zastoj žolča, ki izzove pojavljanje kamenja in ga spremlja huda bolečina.

Poleg teh obrazcev lahko vreča spominja na latinico S, kroglo ali bumerang.

Splitska žolča oslabi telo in povzroči vodenico, kamenček in vnetje tkiv. Žolčni mehur je lahko:

• večkomorna, pri čemer je dno telesa delno ali popolnoma ločeno od telesa;
• dvoslojni, ko sta dve ločeni rezini povezani z enim vratom mehurja;
• duktularna, hkrati delujoča dva mehurčka s kanali;
• trikratno kombinacijo seroze.

Kako zdraviti žolčevod

Pri zdravljenju blokiranih vodov z uporabo dveh metod:

Glavna stvar v tem primeru je kirurška intervencija, konzervativna sredstva pa se uporabljajo kot pomožna.

Včasih lahko zobni kamen ali strdek strdek zapusti kanal sam, vendar to ne pomeni, da je problem popolnoma odpravljen. Bolezen ob odsotnosti zdravljenja se bo vrnila, zato je treba obravnavati vzrok takšne stagnacije.

V hujših primerih bolnik ni operiran, ampak se stabilizira v svojem stanju in šele potem je predpisan dan operacije. Za stabilizacijo stanja predpisanih bolnikov:

• post;
• namestitev nazogastrične cevi;
• antibakterijska zdravila v obliki antibiotikov s širokim spektrom delovanja;
• kapalke z elektroliti, beljakovinskimi pripravki, sveže zamrznjeno plazmo in drugimi, predvsem za razstrupljanje telesa;
• antispazmodična zdravila;
• vitaminska sredstva.

Da bi pospešili odliv žolča do neinvazivnih metod:

• ekstrakcija kalčkov s sondo, ki ji sledi drenaža kanalov;
• perkutana punkcija mehurja;
• holecistostomija;
• holedokostomija;
• perkutana izločanje jeter.

Normalizacija bolnikovega stanja omogoča uporabo operativnih metod zdravljenja: laparotomijo, ko je trebušna votlina v celoti razkrita ali laparoskopija z endoskopom.

Ob prisotnosti striktur, zdravljenje z endoskopsko metodo omogoča razširitev zoženih kanalov, uvedbo stenta in zagotovljeno je, da se kanali zagotovijo z normalnim kanalom lumna. Operacija prav tako odstrani ciste in rak, ki običajno prizadenejo skupni jetrni kanal. Ta metoda je manj travmatična in omogoča celo holecistektomijo. Z odpiranjem trebušne votline samo v primerih, ko laparoskopija ne omogoča potrebnih manipulacij.

Prirojene razvojne anomalije praviloma ne zahtevajo zdravljenja, če pa je žolčnik zaradi nekaterih poškodb deformiran ali izpuščen ali je izpuščen, kaj je treba storiti? Premestitev telesa ob ohranjanju njegove učinkovitosti ne poslabša zdravja, ko pa se pojavijo bolečine in drugi simptomi, je potrebno:

• spoštovati počitek v postelji;
• uporabite dovolj tekočine (po možnosti brez plina);
• držite se prehrane in živil, ki jih zdravnik dovoljuje za pravilno kuhanje;
• jemljejo antibiotike, spazmolitike in analgetike ter pripravke za vitamine in holagoge;
• obiskuje fizioterapijo, fizikalno terapijo in masažo ter lajša bolezen.

Kljub dejstvu, da so organi v žolčnem sistemu relativno majhni, opravljajo veliko dela. Zato je treba spremljati njihovo stanje in se posvetovati z zdravnikom, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, še posebej, če obstajajo kakršnekoli prirojene nepravilnosti.

Video

Kaj storiti, če se v žolčniku pojavi kamen.

kateri del prebavnega trakta je odprt

Dvanajstnik je začetna delitev tankega črevesa. V
lumen črevesja odpira velike tokove prebavnih žlez (jetra in. t
trebušne slinavke).

V dvanajstniku se razlikujejo:
1- vrh;
2 - zgornji rob duodenuma;

3 navzdol. Na levi površini sluznice
vzdolžno gubo, kjer so odprti kanali jeter in trebušne slinavke
žleze;

Jetra se odprejo tam, kjer

Ena od funkcij žleze, ki jo imenujemo trebušna slinavka, je proizvodnja encimov trebušne slinavke za prebavni sistem. Pankreasni kanali veljajo za enega glavnih udeležencev pri transportu in ekstrakciji prebavnih izločkov. Po njegovem mnenju so encimi, ki jih proizvajajo acini, prikazani v dvanajstniku. Razlikujte glavni kanal trebušne slinavke, dodatne in majhne duktalne kanale.

Splošne informacije o telesu

Trebušna slinavka se nahaja skoraj v središču telesa nasproti 1-2 vretenca pasu v retroperitonealni votlini. Na podlagi imena lahko rečemo, da je pod želodcem, kar je značilno za ležeči položaj. Če oseba stoji, sta želodec in žleza na isti ravni. Ločeni so z maščobnim slojem - zamaškom. Oblika telesa je podolgovata in je razdeljena na tri dele:

glava, ki meji na dvanajstnik, se nahaja na 1-3-ih vretencah ledvic, najmasivnejšega telesa, ki ima trikotno obliko, zato so v anatomiji trije robovi in ​​je na ravni 1 ledvenega vretenca, rep, ki ima stožčasto obliko.

Po naravi opravljenih funkcij se železo deli na eksokrinske in endokrine sestavine. Prvi je glavni del telesa. So acini in lobuli, ki so sestavljeni iz eksokrinih celic pankreasa. Te celice proizvajajo glavne encime za prebavni sistem - amilazo, lipazo, proteazo. Skozi majhne kanikule iz acinijev se encimi izločajo z večjimi kanali v glavni kanal trebušne slinavke, kar vodi do črevesja - kanala Wirsung pankreasa.

Endokrine komponente so lokalizirane v debelini eksokrinske mase (le 1% celotne telesne mase). Njihova gostota se povečuje proti repu žleze. To so majhne celice okrogle oblike, tako imenovani Langerhansovi otočki. Te tvorbe so gosto prepletene s krvnimi kapilari, tako da njihova skrivnost takoj pride v kri. Glavna naloga teh celic je nadzorovanje presnovnih procesov z izločanjem hormonov. Dve izmed njih se proizvajajo samo iz trebušne slinavke: inzulin in glukon.

Struktura iztočnih kanalov telesa

Sistem za izločanje izločanja je sestavljen iz dveh velikih kanalov.

Sistem za izločanje izločanja je sestavljen iz dveh velikih kanalov. Glavni je kanal Wirsung, dodatni je kanal Santorini. Glavni kanal izvira iz repa žleze in se razteza skozi celoten organ. Kanal ima obliko loka ali črke S, ki najpogosteje ponavlja obliko žleze. Zoženje kanala trebušne slinavke je jasno vidno od glave do repa. V svoji dolžini se združuje z manjšimi kanali. Njihova struktura in količina za vsako osebo sta individualni. Nekateri imajo deblo strukturo, nato pa število tubulov doseže 30, drugi - svoboden, v katerem lahko štejejo do 60 majhnih kanalov. V prvem primeru je razdalja med majhnimi kanali od 0,6 do 1,6 cm, v drugem pa je veliko manj - od 0,08 do 0,2 cm.

Glavni kanal trebušne slinavke prehaja skozi celoten organ do glave, kjer se skozi lumen pretaka v dvanajstnik. V sotočju tvorjenega ventila, ki se imenuje Oddijev sfinkter. Nadzoruje proizvodnjo encimov iz žleze. 0,3 cm pred sfinktrom se kanal Santorini steka v glavni izločilni kanal. V posameznih primerih ima neodvisen izhod iz žleze, ki se ne pripisuje patologiji. Takšna struktura ne vpliva negativno na splošno zdravje osebe.

Velikosti normalnih izhodnih kanalov

Glavni izločilni kanal izvira v repu in se konča na stičišču glave trebušne slinavke in črevesja. Normalna dolžina kanala Virunga je 16-23 cm, premer kanala pa se postopoma zožuje proti repu. Na različnih mestih vrednosti dosežejo:

na začetku - 0,1–0,17 cm, v območju telesa - 0,24–0,26 cm, na izhodu 0,28–0,33 cm.

Kje so odprti kanali žleze in jeter?

V predelu Wirsunga se kanal zlije s Santorinom in z žolcem. Po skozi lumen odprta v črevesje z veliko Vater bradavico (duodenal). Sotočje izločajočih kanalov jeter in trebušne slinavke poteka skozi skupni žolčnik. Oblikuje se po sotočju žolčnika in skupnega jetrnega kanala v jetrih. Pri 40% ljudi se posebni kanal odpira ločeno v črevo z majhno duodenalno bradavico.

Pri 40% ljudi se posebni kanal odpira ločeno v črevo z majhno duodenalno bradavico.

V anatomiji povezave izločilnih kanalov trebušne slinavke in jeter se razlikujejo 4 strukture. Prvi primer je značilen za 55%, ko se ob sotočju kanalov tvori skupna ampula. S to strukturo sfinkter nadzoruje oba izhoda. V drugem primeru se izločilni kanali združijo brez tvorbe ampul, nato pa se odprejo v črevesje. To lokacijo najdemo pri 34% ljudi. Redka je 3. vrsta lokacij izhodov (4%), ko glavni kanali jeter in trebušne slinavke tečejo ločeno. Četrti primer je značilen za 8,4%, pri čemer sta oba izločilna kanala povezana z veliko oddaljenostjo od duodenalne papile.

Anomalije in dilatacija kanalov

Spremembe in odstopanja v anatomiji organa se imenujejo nenormalni razvoj. Vzroki so ponavadi prirojeni. Genetske okvare lahko vodijo do razvejenosti glavnega kanala, kar vodi do nastanka para glavnih izločilnih vej. Možna zožitev - stenoza. Zaradi stagnacije ali blokade malih tubul in glavnega kanala se razvije pankreatitis. Zoženje cevk za izločanje povzroča prebavne težave. Stagnacija in spremembe tekočin povzročajo cistično fibrozo, ki povzroča spremembe ne le v žlezi, ampak tudi pri nekaterih telesnih sistemih.

5% ljudi lahko oblikuje dodatni kanal, ki se imenuje abberant (dodatni). Vzame začetek v predelu glave in skozi Helijev sfinkter umakne prebavne encime v črevesje. Dodatni izločilni kanal se ne šteje za bolezen, ampak zahteva posebno študijo in zdravljenje. Treba je opozoriti, da blokada pogosto povzroča napade akutnega pankreatitisa.

Normalna velikost cevi Wirsung je 0,2 cm, pri čemer sprememba velikosti povzroči okvaro trebušne slinavke. Razširitev kanala lahko vodi v pojav tumorja ali kamnov v žlezi. Pogosti primeri prekrivanja intrapankreatičnega kanala v trebušni slinavki, razvoj kroničnega pankreatitisa. Akutne oblike bolezni pogosto zahtevajo pankreathektomijo (odstranitev organa).

Prebavne žleze vključujejo žleze slinavk, želodčne žleze, jetra, trebušno slinavko in črevesne žleze.

Žleze, katerih kanali se odpirajo v ustno votlino, vključujejo majhne in velike žleze slinavk. Majhne žleze slinavk, labialne (glandulae labiales); bukalne (glandulae buccales); slikanje (glandulae molares); palatina (dlandulae palatinae); lingvalno (glandulae linguales) se nahajajo v debelini sluznice, ki obdaja ustno votlino. Velike žleze slinavk, združene, se nahajajo zunaj ust, vendar se njihovi kanali odprejo v njega. Te žleze vključujejo parotidno, sublingvalno in submandibularno.

Parotidna žleza (glandula parotidea) ima stožčasto obliko. Osnova žleze je obrnjena navzven, vrh pa vstopi v ledeniško jamo. Na vrhu žleza doseže zigomatični lok in zunanji slušni kanal, za mastoidnim postopkom temporalne kosti, na dnu - kot spodnje čeljusti. Izločilni kanal (ductus parotideus) prehaja pod zigomatični lok vzdolž zunanje površine žvečilne mišice, nato prebode mišico obraza in se odpre v pred ustju ust z luknjo na ravni drugega zgornjega velikega molarnega zoba.

Submandibularna žleza (glandula submandibularis) se nahaja v submandibularnem trikotniku vratu na zadnjem robu maksilarne hipoglosne mišice, duktus submandibularis izstopi iz žleze, ki se ovije okoli posteriornega roba te mišice, teče vzdolž medialnega roba podjezične žleze in se odpre * na sublingvalni žlezi.

Hipoglosna žleza (glandula sublingualis) se nahaja nad maksilarno-hipoglosno mišico, pod sluznico in tvori hipoglosno gubo. Več majhnih kanalov, ki se odpirajo iz žleze, se odprejo v ustno votlino vzdolž sublingvalnega kraka in velikega podjezičnega kanala ali pa se združijo s submandibularnim kanalom žleze ali neodvisno od njega na podjezični papili.

Jetra (hepar) so največja žleza, njena teža pri ljudeh je 1500 g. Jetra se nahajajo v trebušni votlini, pod diafragmo, v desnem hipohondriju. Njegova zgornja meja ob desni srednji klavikalni črti je na ravni četrtega medrebrnega prostora. Nato se zgornja meja jeter spusti do X medrebrnega prostora vzdolž desne srednje aksilarne linije. Na levi se zgornja meja jeter postopoma spušča iz interkostalnega prostora U vzdolž sredinske linije prsnega koša do ravni pritrditve VIII levega obrežnega hrustanca na VII rebro. Spodnja meja jeter prehaja vzdolž roba obrnjenega loka na desni, v predelu epigastrija, jetra so v bližini posteriorne površine prednje trebušne stene. V jetrih je velika desna in manjša leva režnja in dve površini - preponska in visceralna. Na visceralni površini so žolčnik (vesica fellea) (rezervoar žolča), vrata jeter (porta hepatis), skozi katere vstopajo: portalna vena, jetrna arterija in živci, in zapustijo: skupno jetrno cev in limfatične žile. Na visceralni površini desnega režnja oddaja kvadrat (lobus quadratus) in caudate (lobus caudatus). Jetra do diafragme so fiksna: polmesečni ligament (lig. Falciforme), koronarna vez (lig. Coronarmm), ki vzdolž robov tvori desni in levi trikotni ligament (ligg. Triangulare dextrum et triangulare sinistrum). Okrogel ligament jeter (lig. Teres hepatis) je zaraščena popkovna žila, ki se začne od popka, prehaja skozi okroglo vezno vezico (incisura lig. Teretis), vstopi v spodnji rob srpastega vezi in nato doseže vrata jeter. Na hrbtni strani desnega režnja preide spodnja vena cava, na katero je vezana venska vez (lig. Venosum) - prerasli venski kanal, ki povezuje popkovno veno spodnje vene v plodu. Jetra opravlja zaščitno (pregradno) funkcijo, nevtralizira strupene produkte razgradnje beljakovin in strupenih snovi, ki nastanejo zaradi delovanja mikrobov v debelem črevesu. Strupene snovi v jetrih so nevtralizirane in izločene z urinom in blatom. Jetra sodelujejo pri prebavi, izločajo žolč. Jetrne celice neprestano proizvajajo žolčo in vstopajo v dvanajstnik skozi skupni žolčni vod le, če je v njej hrana. Ko se prebava ustavi, se žolč vzdolž cističnega kanala nabere v žolčniku, kjer se zaradi vpijanja vode koncentracija žolča poveča za 7-8 krat.

Žolčnik (vesica fellea) se nahaja v jami na visceralni površini jeter. Ločuje dno (fundus vesicae felleae), telo (corpus vesicae felleae) in vrat (collum vesicae felleae), ki se nadaljuje v cistični kanal (ductus cysticus), ki se izliva v skupni jetrni kanal, ki ga sestavljajo sotočje desnega in levega jetrnega kanala (ductus hepaticus x et sinister). Skupni jetrni kanal prehaja v skupni žolčevod (ductus choledochus), ki se nahaja med listi dvanajst-dvanajstnika ligamenta za zdravljenje pred portalno veno in desno od skupne jetrne arterije. Skupni žolčnik poteka za zgornjim delom dvanajstnika in glave trebušne slinavke, prebada črevesno steno, spaja se s kanalom trebušne slinavke in se odpre na vrhu glavne papile dvanajstih humusov.

Trebušna slinavka (trebušna slinavka) se nahaja v trebušni votlini, za želodcem na nivoju teles I-II ledvenega vretenca gre v levo in vse do vrat vranice. Njena teža pri odraslem je 70-80 g, ima glavo (caput pancreatis), telo (corpus pancreatis) in rep (cauda pancreatis). Trebušna slinavka je žleza zunanje in notranje sekrecije. Kot prebavna žleza proizvaja sok iz trebušne slinavke, ki skozi kanal (ductus pancreaticus) teče v lumen spuščenega dela dvanajstnika, odpira se na veliki papili, ki je bila prej povezana z žolčem.

Peritoneum (peritoneum) tvori serozno vrečko, ki pri ženskah komunicira z zunanjim okoljem skozi jajcevod, maternico in nožnico. Peritonej je sestavljen iz parietalnih in intrasternalnih listov.

Parietalni listi obdajajo stene trebušne votline, ki je nad njo omejena z diafragmo, za hrbtenico, ledveno hrbtenico, kvadratnimi in iliopsoasnimi mišicami ter spredaj in stransko z trebušnimi mišicami, od spodaj s presredkom. Znotraj sten trebušne votline je obložena intra-abdominalna fasia, med katero in parietalni list peritoneuma je maščobno tkivo, ki je močno razvito na zadnjem predelu trebušne stene okrog notranjih organov, ki se nahajajo tukaj in tvori retroperitonealni prostor. Notranji listi, ki obdajajo notranje organe trebušne votline. Razpokan prostor med parietalnimi in intraabdominalnimi listi peritoneja se imenuje votlina peritoneuma (cavitas peritonei), napolnjena s serozno tekočino, ki vlaži površine organov in olajša njihovo gibanje. Parietalni list peritoneuma v krajih prehoda v notranje organe tvori vezi in mezenterijo. Organi trebuha se lahko pokrijejo s peritoneumom od enega, treh in z vseh strani. Po eni strani (ekstraperitonealno) so zajeti: trebušna slinavka, dvanajstnik, prazen mehur. Ledvice in nadledvične žleze se nahajajo retroperitonealno. Pokrite so tri strani (mezoperitonealna): naraščajoče in padajoče debelo črevo, srednja tretjina rektuma, jetra in napolnjen mehur. Z vseh strani (intraperitonealno) so zajeti: želodec, suh, ileum, slepa, prečno debelo črevo, sigmaidna in zgornja tretjina rektuma, slepiča, vranice, maternice in jajcevoda

Mezenterija se oblikuje s podvajanjem visceralnih peritonealnih listov, med katerimi se v organ prilega kri, limfne žile in živci.

Iz spodnje površine diafragme in sprednje stene trebuha do jeter so srpast, koronarni in okrogli vez, iz katerega peritonej prehaja v jetra. V predelu vrat jeter se listi peritoneuma prebijejo v želodec in dvanajstnik in tvorita majhen omentum (omentum minus). Pokrivajo želodec spredaj in zadaj, listi peritoneuma na njegovi večji ukrivljenosti rastejo skupaj in spobod.-vendar padel pred zank tanke in mezenterija prečnega debelega črevesa, ki tvorijo velik omentum, ki je sestavljen iz 4 listov peritoneum. Večji omentum (omentum majus) raste skupaj z mezenterijo prečnega debelega črevesa, omejuje omentum (bursa omentalis) za želodcem in manjši omentum, ki preko omentuma (foramen epiploicum) komunicira s pred-želodčno vrečko, v katero se odpre jetrna vrečka.

V trebušni votlini dodeli zgornjo, srednjo in spodnjo etažo. Zgornje nadstropje zavzema prostor od prepone od zgoraj do mezenterija prečnega debelega črevesa od spodaj. Srednje nadstropje je omejeno z mezenterijo prečnega debelega črevesa od zgoraj in spodaj vhod v majhno medenico. Spodnji del trebušne votline ustreza medenični votlini. Peritoneum iz srednjega dela trebušne votline se spušča v spodnje nadstropje in se premika od sten medenice do medeničnih organov, pri čemer se oblikujejo zareze. Pri moških je vezikotrohealna, pri ženskah pa vezikularno-maternična in rektusno-maternična.

Kaj so žolčevodi

Žolčevod je celoten sistem kanalov, ki odvaja žolč v dvanajstnik iz žolčnika in jeter. Tako se iz jeter odprejo kanali v dvanajstnik.

Prebavni kanali se začnejo v požiralniku. Inervacija žolčnih poti poteka s pomočjo vej pleksusa, ki se nahajajo neposredno v jetrih.

Spodbujanje žolča vzdolž žolčnika poteka s pomočjo pritiska, ki ga izvajajo jetra. Tudi stene žolčnika in sfinkterji so vključeni tudi v promocijo žolča. Kanali, ki izhajajo iz jeter, so tako eden od pomožnih elementov prebavnega sistema.

Bilične bolezni

Železni kanali in celo telo so nagnjeni k boleznim:

Pojav kamnov v žolčnih vodih. V večini primerov se žolčnate bolezni pojavijo pri ljudeh, ki so nagnjeni k toplosti. Blokada kanala lahko vodi do vnetja. Oseba bo čutila bolečino v hrbtu in desnem hipohondriju. Pogosto lahko pri bolnikih pride do bruhanja, slabosti, kolike in povišane telesne temperature. Zdravljenje žolčevoda v mnogih primerih vključuje posebno dieto. Diskinezija. To je bolezen, pri kateri je motena celotna motorična funkcija žolčevodov. Simptomi diskinezije bodo težek v trebuhu, slabost, bruhanje. Možno je zdraviti žolčevod v diskinezijah s pomočjo različnih zdravil, ki bodo usmerjena predvsem v zdravljenje nevroze. Holangitis je vnetje žolčevodov, ki se pojavi pri bolezni, kot je akutni holecistitis. Takšna bolezen je lahko neodvisna in jo spremlja tak znak, kot je zvišanje telesne temperature. Pogosto uživanje alkohola lahko privede do holecistitisa. Holangiokarcinom ali rak žolčnih vodov. Če ima oseba kakšne kronične bolezni, potem je nagnjena k bolezni, kot je rak. Tveganje za nastanek raka se poveča, če ima bolnik cisto v žolču ali kamne v žolčnih vodih. Simptomi bolezni so lahko zelo različni, kot so srbenje, slabost itd.

Če se tumor širi izven jeter, bo potrebno nujno kirurško poseganje.

Kanali v trebušni slinavki

Trebušna slinavka je organ, ki pripada človeškemu prebavnemu sistemu. Pankreasni kanali v večini ljudi imajo enako strukturo. Toda mnogi ljudje ne vedo, od kod začnejo in kje še padejo. Celoten sistem ima dva izločilna kanala, ki se nato pretakata v dvanajstnik.

Poleg glavnih dveh kanalov obstajajo tudi majhni izločilni sistemi.

Glavni kanal se odpre na samem repu trebušne slinavke in gre naprej do dvanajstnika. Po celotni dolžini tega kanala se odprejo drugi, manjši premer in dolžina iztoka. Število izločajočih tokov za vsako osebo bo individualno. V glavi samega trebušne slinavke se dodatni kanal izliva tudi v glavni kanal.

V medicinski praksi, pogosto med preiskavo, imajo lahko različni ljudje različne anomalije pri razvoju izhodnega sistema. Najpogostejša bolezen je blokada kanala Wirsung. V večini primerov je to problem, ki povzroča pankreatitis.

Tudi majhni izločilni kanali so zelo pogosto zamašeni, kar vodi v širitev kanalov. Včasih lahko strokovnjaki opazijo resna odstopanja od standardne stopnje razvoja. Na primer, ko se glavni izhodni kanal začne razdeljevati v vseh smereh na vsakem manjšem segmentu.

Kot rezultat, oseba izkaže, ne eno, ampak dve glavni veji. Ta patologija se imenuje prirojena stenoza. Pri nekaterih ljudeh se pankreatični kanal razširi. Ta patologija se pojavi z naslednjimi odstopanji:

Tumor, ki se nahaja na glavi trebušne slinavke. Kamni. Prekrivni kanal. Pojav kroničnega pankreatitisa. Posledice operacije.

Pri tako resnih boleznih, kot so bolezni jeter, žolčnika in žolčevodov, je nujno potrebno učinkovito zdravljenje pod nadzorom zdravnika.

Skupni žolčevod (choledoch - ductus choledochus) nastane na izstopu iz jetrnih vrat ali v njih iz povezave skupnega jetrnega kanala s cističnim. Pelje vzdolž desnega roba hepato-dvanajstnika in teče vzdolž posteriorne in medialne stene v spuščeni del dvanajstnika skupaj s kanalom pankreasa. V črevesni steni se oba kanala združita in tvorita ampulo hepato-pankreasa v vzdolžnem zgornjem delu sluznice, ki se odpre v lumen črevesja na svoji veliki papili. Oba kanala in ampule imata sfinkterje, ki zagotavljajo izmenični tok žolča in soka trebušne slinavke.

Izločilni kanali jeter se začnejo z žolčnimi kanalići, ki so slepo v notranjosti lobularnih lamel. Iz odprtih koncev žolčnih kanalčkov se tvorijo medlobularni žlebovi, nato pa nastanejo večji žolčni kanali, dokler se ne pojavijo segmentni kanali (8). Postanejo sektorski (5) in končno pravičnost: desna in leva.

Pri sotočju frakcijskih kanalov se v globinah jetrnega portala pojavi skupni jetrni kanal, ki po absorpciji cističnega kanala na izhodu iz jetrnega portala tvori skupni žolčevod, skupni žolčevod, skozi katerega žolč vstopa v dvanajstnik.

Skupni žolčnik poteka med peritonealnimi listi hepatato-duodenalnega ligamenta, zaseda skrajno desno pozicijo v njem in ga pošlje v spuščeni del črevesja. Najprej prehaja za zgornjim delom dvanajstnika, nato med spuščenim delom črevesja in glavo trebušne slinavke. V poševni smeri preluknja steno padajočega dela črevesja in se v njem zlije s kanalom pankreasa. Na sotočju nastane hepato-pankreična ampula, ki se odpre v lumen črevesja na veliki papili.

Krvni pretok žolčnika in njegovega kanala poteka z žolčnikom iz lastne jetrne ali desne lobarske arterije jeter. Žile padejo v portalno veno jeter.

Inervira sprednji vagalni trup mehurja vagusnega živca, desnega freničnega živca in jetrnega simpatičnega pleksusa. V membranah mehurja in kanala se oblikujejo živčni pleksusi.

Starostne značilnosti. Pri novorojenčkih, dojenčkih in otrocih, mlajših od 3 let, se mehur razširi na 3-4 cm, njegovo dno pa ne izstopa pod robom jeter. Projicira se v desnem podkožju pod obalnim lokom in desno 2-3 cm od sprednje srednje črte. Dno in dno njegovega telesa se nahajata v bližini dvanajstnika, začetka jejunuma, prečnega debelega črevesa.

Splošne informacije o telesu

Trebušna slinavka se nahaja skoraj v središču telesa nasproti 1-2 vretenca pasu v retroperitonealni votlini. Na podlagi imena lahko rečemo, da je pod želodcem, kar je značilno za ležeči položaj. Če oseba stoji, sta želodec in žleza na isti ravni. Ločeni so z maščobnim slojem - zamaškom. Oblika telesa je podolgovata in je razdeljena na tri dele:

glava, ki meji na dvanajstnik, se nahaja na 1-3. ledvenem vretencu, najmasivnejšem; telo, ki ima obliko trikotnika, zato ima v anatomiji tri robove in se nahaja na ravni 1 ledvenega vretenca; rep, ki ima stožčasto obliko.

Po naravi opravljenih funkcij se železo deli na eksokrinske in endokrine sestavine. Prvi je glavni del telesa. So acini in lobuli, ki so sestavljeni iz eksokrinih celic pankreasa. Te celice proizvajajo glavne encime za prebavni sistem - amilazo, lipazo, proteazo. Skozi majhne kanikule iz acinijev se encimi izločajo z večjimi kanali v glavni kanal trebušne slinavke, kar vodi do črevesja - kanala Wirsung pankreasa.

Endokrine komponente so lokalizirane v debelini eksokrinske mase (le 1% celotne telesne mase). Njihova gostota se povečuje proti repu žleze. To so majhne celice okrogle oblike, tako imenovani Langerhansovi otočki. Te tvorbe so gosto prepletene s krvnimi kapilari, tako da njihova skrivnost takoj pride v kri. Glavna naloga teh celic je nadzorovanje presnovnih procesov z izločanjem hormonov. Dve izmed njih se proizvajajo samo iz trebušne slinavke: inzulin in glukon.

Struktura iztočnih kanalov telesa

Sistem za izločanje izločanja je sestavljen iz dveh velikih kanalov.

Sistem za izločanje izločanja je sestavljen iz dveh velikih kanalov. Glavni je kanal Wirsung, dodatni je kanal Santorini. Glavni kanal izvira iz repa žleze in se razteza skozi celoten organ. Kanal ima obliko loka ali črke S, ki najpogosteje ponavlja obliko žleze. Zoženje kanala trebušne slinavke je jasno vidno od glave do repa. V svoji dolžini se združuje z manjšimi kanali. Njihova struktura in količina za vsako osebo sta individualni. Nekateri imajo deblo strukturo, nato pa število tubulov doseže 30, drugi - svoboden, v katerem lahko štejejo do 60 majhnih kanalov. V prvem primeru je razdalja med majhnimi kanali od 0,6 do 1,6 cm, v drugem pa je veliko manj - od 0,08 do 0,2 cm.

Glavni kanal trebušne slinavke prehaja skozi celoten organ do glave, kjer se skozi lumen pretaka v dvanajstnik. V sotočju tvorjenega ventila, ki se imenuje Oddijev sfinkter. Nadzoruje proizvodnjo encimov iz žleze. 0,3 cm pred sfinktrom se kanal Santorini steka v glavni izločilni kanal. V posameznih primerih ima neodvisen izhod iz žleze, ki se ne pripisuje patologiji. Takšna struktura ne vpliva negativno na splošno zdravje osebe.

Velikosti normalnih izhodnih kanalov

Glavni izločilni kanal izvira v repu in se konča na stičišču glave trebušne slinavke in črevesja. Normalna dolžina kanala Virunga je 16-23 cm, premer kanala pa se postopoma zožuje proti repu. Na različnih mestih vrednosti dosežejo:

na začetku - 0,1–0,17 cm; v območju telesa - 0,24–0,26 cm; na izstopu - 0,28–0,33 cm.

Kje so odprti kanali žleze in jeter?

V predelu Wirsunga se kanal zlije s Santorinom in z žolcem. Po skozi lumen odprta v črevesje z veliko Vater bradavico (duodenal). Sotočje izločajočih kanalov jeter in trebušne slinavke poteka skozi skupni žolčnik. Oblikuje se po sotočju žolčnika in skupnega jetrnega kanala v jetrih. Pri 40% ljudi se posebni kanal odpira ločeno v črevo z majhno duodenalno bradavico.

Pri 40% ljudi se posebni kanal odpira ločeno v črevo z majhno duodenalno bradavico.

V anatomiji povezave izločilnih kanalov trebušne slinavke in jeter se razlikujejo 4 strukture. Prvi primer je značilen za 55%, ko se ob sotočju kanalov tvori skupna ampula. S to strukturo sfinkter nadzoruje oba izhoda. V drugem primeru se izločilni kanali združijo brez tvorbe ampul, nato pa se odprejo v črevesje. To lokacijo najdemo pri 34% ljudi. Redka je 3. vrsta lokacij izhodov (4%), ko glavni kanali jeter in trebušne slinavke tečejo ločeno. Četrti primer je značilen za 8,4%, pri čemer sta oba izločilna kanala povezana z veliko oddaljenostjo od duodenalne papile.

Anomalije in dilatacija kanalov

Spremembe in odstopanja v anatomiji organa se imenujejo nenormalni razvoj. Vzroki so ponavadi prirojeni. Genetske okvare lahko vodijo do razvejenosti glavnega kanala, kar vodi do nastanka para glavnih izločilnih vej. Možna zožitev - stenoza. Zaradi stagnacije ali blokade malih tubul in glavnega kanala se razvije pankreatitis. Zoženje cevk za izločanje povzroča prebavne težave. Stagnacija in spremembe tekočin povzročajo cistično fibrozo, ki povzroča spremembe ne le v žlezi, ampak tudi pri nekaterih telesnih sistemih.

5% ljudi lahko oblikuje dodatni kanal, ki se imenuje abberant (dodatni). Vzame začetek v predelu glave in skozi Helijev sfinkter umakne prebavne encime v črevesje. Dodatni izločilni kanal se ne šteje za bolezen, ampak zahteva posebno študijo in zdravljenje. Treba je opozoriti, da blokada pogosto povzroča napade akutnega pankreatitisa.

Normalna velikost cevi Wirsung je 0,2 cm, pri čemer sprememba velikosti povzroči okvaro trebušne slinavke. Razširitev kanala lahko vodi v pojav tumorja ali kamnov v žlezi. Pogosti primeri prekrivanja intrapankreatičnega kanala v trebušni slinavki, razvoj kroničnega pankreatitisa. Akutne oblike bolezni pogosto zahtevajo pankreathektomijo (odstranitev organa).

Parent Kategorija: Bolezni jeter Kategorija: Anatomija in jetrna funkcija

Iz jeter gredo desni in levi jetrni kanali, ki se združijo na vratih v skupnem jetrnem kanalu. Zaradi njegove fuzije s cističnim kanalom se oblikuje skupni žolčnik.

Skupni žolčevod poteka med listi omentuma pred portalno veno in desno od jetrne arterije. Nahaja se posteriorno od prvega dela dvanajstnika v žlebu na zadnji strani glave trebušne slinavke, vstopi v drugi del dvanajstnika. Kanal poševno prečka posteriorno mezomejsko steno črevesa in se običajno poveže z glavnim kanalom trebušne slinavke, pri čemer se tvori ampula iz hepatopankreata (Vater ampula). Ampula tvori izboklino sluznice, usmerjeno v črevesni lumen, - veliko papilo dvanajstnika (Vater papilla). Pri približno 12–15% preiskanih se skupni žolčevod in kanal pankreasa odprejo ločeno v lumnu dvanajstnika.

Velikost skupnega žolčevoda, ko je razdeljena, je različna po različnih metodah. Premer cevi, izmerjen med operacijami, sega od 0,5 do 1,5 cm, pri endoskopski holangiografiji pa je premer kanala običajno manjši od 11 mm, premer več kot 18 mm pa je patološki. Z ultrazvokom (ultrazvok) je normalno še manjši in je 2-7 mm; z večjim premerom, se skupni žolčevod šteje za povečan.

Del skupnega žolčevoda, ki poteka v steni dvanajstnika, obdan z gredjo vzdolžnih in krožnih mišičnih vlaken, ki se imenuje Oddov sfinkter.

Žolčnik je 9 cm dolga hruškasta vrečka, ki lahko vsebuje približno 50 ml tekočine. Vedno se nahaja nad prečno debelo črevo, ki meji na čelo dvanajstnika, ki širi na senco desne ledvice, a se hkrati precej nahaja pred njim.

Vsako zmanjšanje koncentracijske funkcije žolčnika spremlja zmanjšanje njegove elastičnosti. Najširše območje je dno, ki se nahaja spredaj; lahko ga prepogibamo pri pregledu trebuha. Telo žolčnika vstopi v ozek vrat, ki se nadaljuje v cistični kanal. Spiralne gubice sluznice cističnega kanala in vrat žolčnika se imenujejo Heisterjeva loputa. Bagularna dilatacija vratu žolčnika, v kateri se pogosto tvorijo žolčni kamni, se imenuje Hartmannov žep.

Stena žolčnika je sestavljena iz mreže mišičnih in elastičnih vlaken z nejasnimi plastmi. Še posebej dobro razvite mišična vlakna vratu in dna žolčnika. Sluznica tvori številne nežne gubice; v njem so odsotne žleze, v mišičnem sloju pa se pojavijo votline, ki se imenujejo Lyushkove kripte. Sluznica nima submukoznega sloja in lastnih mišičnih vlaken.

Rokitansky - Aschoffovi sinusi so razvejane invazije sluznice, ki prodrejo skozi celotno debelino mišične plasti žolčnika. Imajo pomembno vlogo pri razvoju akutnega holecistitisa in gangrene stene mehurja.

Oskrba s krvjo Žolčnik je oskrbovan s krvjo iz cistične arterije. To je velika, navijalna veja jetrne arterije, ki ima lahko drugačno anatomsko lokacijo. Manjše krvne žile prodirajo iz jeter skozi luknjo žolčnika. Kri iz žolčnika teče skozi vezikularno veno v sistem portalne vene.

Krv, ki se prenaša na supraduodenalni del žolčevoda, poteka predvsem z dvema arterijama, ki ju spremljata. Kri v njih prihaja iz gastroduodenalne (spodnje) in desne jetrne (zgoraj) arterije, čeprav je možna njihova povezava z drugimi arterijami. Strikture žolčnih kanalov po poškodbah žil lahko razložite z značilnostmi prekrvavitve žolčnih vodov.

Limfni sistem. V sluznici žolčnika in pod peritoneumom so številne limfne žile. Skozi vozlišče na vratu žolčnika segajo do vozlišč vzdolž skupnega žolčevoda, kjer so povezani z limfnimi žilami, ki izločajo limfo iz glave trebušne slinavke.

Inervacija. Žolčnik in žolčevi kanali so obilno inervirani s parasimpatičnimi in simpatičnimi vlakni.

Razvoj jeter in žolčnih vodov

Jetra se položijo v obliki votlega izbočenja endoderne prednjega (dvanajstnika) črevesa v 3. tednu intrauterinega razvoja. Štrcanje je razdeljeno na dva dela - jetrni in žolčni. Jetrni del sestavljajo bipotentne matične celice, ki se nato diferencirajo v hepatocite in duktalne celice, ki tvorijo zgodnje primitivne žolčevodov - duktalne plošče. Diferenciacija celic v njih spreminja tip citokeratina. Ko smo v poskusu odstranili gen c-jun, ki je del aktivacijskega kompleksa gena API, je razvoj jeter prenehal. Običajno hitro rastoče celice jetrnega dela izbokline endoderne perforirajo sosednje mezodermalno tkivo (prečni septum) in se srečujejo s kapilarnimi zapleti, ki rastejo v smeri od rumenjaka in popkovnih žil. Nadalje se iz teh pleksusov tvorijo sinusoide. Žolčni del izbokline endoderma, ki se povezuje s proliferirajočimi celicami jetrnega dela in s sprednjim črevesjem, tvori žolčnik in ekstrahepatične žolčne kanale. Bile začne izstopati okoli 12. tedna. Iz mezodermalnega transverzalnega septuma tvorijo hematopoetske celice, Kupfferjeve celice in celice vezivnega tkiva. Pri plodu jetra opravljajo predvsem funkcijo hematopoeze, ki v zadnjih 2 mesecih prenatalnega življenja bledi, v času rojstva pa ostane le majhna količina hematopoetskih celic v jetrih.

Kaj so žolčevi kanali Bolezni žolčnih vodov Kanali v trebušni slinavki

Oseba z medicinsko izobrazbo se zaveda, da se kanali jeter odprejo v dvanajstnik. Vključeni so v prebavni sistem človeškega telesa.

Vsi živi organizmi, ki živijo na zemlji, ne morejo obstajati brez hrane. Človek ni izjema. Prejema vsa potrebna hranila iz hrane za vitalne funkcije. Hrana in bo služila kot glavni vir človeške energije. In hranila - to je material, ki je sposoben zgraditi celice telesa. Poleg hrane potrebuje oseba določene sestavine in vitamine.

Vsi potrebni elementi v sledovih vstopajo v človeško telo s hrano. Toda le nekatere od teh snovi se lahko absorbirajo v telesu nespremenjene. Na primer voda, vitamini, soli. Vse druge hranilne snovi, kot so beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati, ne morejo priti v prebavni trakt brez nadaljnje okvare.

Prebava vseh živil poteka pod vplivom številnih snovi. Imenujejo se tudi encimi, ki jih najdemo v soku več velikih žlez, ki se izločajo v prebavnem kanalu. V ustni votlini pri ljudeh so kanali žlez slinavk. In slina je bila ustvarjena z namenom navlažitve ust in hrane. Pomaga tudi mešati hrano in tvoriti hrano v ustih osebe. Nekateri encimi v ustni votlini so lahko delno vključeni v prebavo ogljikovih hidratov.

Jetra so največja žleza v človeškem telesu in spada v pomožne organe. Je mehke teksture, rdeče-rjave barve in sodeluje pri različnih funkcijah našega telesa, na primer pri presnovi beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob, vitaminov itd. Jetra opravljajo tudi številne funkcije, na primer zaščitni, nevtralizacijski, žolčni, itd. otrok je še vedno v maternici, jetra so najpomembnejši krvotvorni organ.

Pri ljudeh se jetra nahajajo v trebušni votlini pod diafragmo na desni in majhen del jeter vstopi odraslo osebo levo od srednje črte.

To je žolč, ki se oblikuje v jetrih in je aktivno vključen v prebavo. Povečuje aktivnost encimov trebušne slinavke in črevesnih encimov, zlasti lipaze. Če ima oseba okvaro žolča, potem se celoten prebavni sistem začne motiti. Poleg tega je moten proces prebave in absorpcije maščob. Sok trebušne slinavke se izloča v tanko črevo in jetrne kanale. In že v jetrih nastane žolč.

Najprej se bo kopičil v žolčniku in šele nato bo vstopil v črevo. Vsi encimi, ki jih najdemo v žolču, igrajo veliko vlogo v človeškem telesu. Sposobni so ločevati maščobe na majhne delce, kar vodi do hitrejše delitve. Žolčni kanali jeter gredo neposredno v dvanajstnik.

Kaj so žolčevodi

Žolčevod je celoten sistem kanalov, ki odvaja žolč v dvanajstnik iz žolčnika in jeter. Tako se iz jeter odprejo kanali v dvanajstnik.

Prebavni kanali se začnejo v požiralniku. Inervacija žolčnih poti poteka s pomočjo vej pleksusa, ki se nahajajo neposredno v jetrih.

Spodbujanje žolča vzdolž žolčnika poteka s pomočjo pritiska, ki ga izvajajo jetra. Tudi stene žolčnika in sfinkterji so vključeni tudi v promocijo žolča. Kanali, ki izhajajo iz jeter, so tako eden od pomožnih elementov prebavnega sistema.

Nazaj na kazalo

Bilične bolezni

Železni kanali in celo telo so nagnjeni k boleznim:

Pojav kamnov v žolčnih vodih. V večini primerov se žolčnate bolezni pojavijo pri ljudeh, ki so nagnjeni k toplosti. Blokada kanala lahko vodi do vnetja. Oseba bo čutila bolečino v hrbtu in desnem hipohondriju. Pogosto lahko pri bolnikih pride do bruhanja, slabosti, kolike in povišane telesne temperature. Zdravljenje žolčevoda v mnogih primerih vključuje posebno dieto. Diskinezija. To je bolezen, pri kateri je motena celotna motorična funkcija žolčevodov. Simptomi diskinezije bodo težek v trebuhu, slabost, bruhanje. Možno je zdraviti žolčevod v diskinezijah s pomočjo različnih zdravil, ki bodo usmerjena predvsem v zdravljenje nevroze. Holangitis je vnetje žolčevodov, ki se pojavi pri bolezni, kot je akutni holecistitis. Takšna bolezen je lahko neodvisna in jo spremlja tak znak, kot je zvišanje telesne temperature. Pogosto uživanje alkohola lahko privede do holecistitisa. Holangiokarcinom ali rak žolčnih vodov. Če ima oseba kakšne kronične bolezni, potem je nagnjena k bolezni, kot je rak. Tveganje za nastanek raka se poveča, če ima bolnik cisto v žolču ali kamne v žolčnih vodih. Simptomi bolezni so lahko zelo različni, kot so srbenje, slabost itd.

Če se tumor širi izven jeter, bo potrebno nujno kirurško poseganje.

Nazaj na kazalo

Kanali v trebušni slinavki

Trebušna slinavka je organ, ki pripada človeškemu prebavnemu sistemu. Pankreasni kanali v večini ljudi imajo enako strukturo. Toda mnogi ljudje ne vedo, od kod začnejo in kje še padejo. Celoten sistem ima dva izločilna kanala, ki se nato pretakata v dvanajstnik.

Poleg glavnih dveh kanalov obstajajo tudi majhni izločilni sistemi.

Glavni kanal se odpre na samem repu trebušne slinavke in gre naprej do dvanajstnika. Po celotni dolžini tega kanala se odprejo drugi, manjši premer in dolžina iztoka. Število izločajočih tokov za vsako osebo bo individualno. V glavi samega trebušne slinavke se dodatni kanal izliva tudi v glavni kanal.

V medicinski praksi, pogosto med preiskavo, imajo lahko različni ljudje različne anomalije pri razvoju izhodnega sistema. Najpogostejša bolezen je blokada kanala Wirsung. V večini primerov je to problem, ki povzroča pankreatitis.

Tudi majhni izločilni kanali so zelo pogosto zamašeni, kar vodi v širitev kanalov. Včasih lahko strokovnjaki opazijo resna odstopanja od standardne stopnje razvoja. Na primer, ko se glavni izhodni kanal začne razdeljevati v vseh smereh na vsakem manjšem segmentu.

Kot rezultat, oseba izkaže, ne eno, ampak dve glavni veji. Ta patologija se imenuje prirojena stenoza. Pri nekaterih ljudeh se pankreatični kanal razširi. Ta patologija se pojavi z naslednjimi odstopanji:

Tumor, ki se nahaja na glavi trebušne slinavke. Kamni. Prekrivni kanal. Pojav kroničnega pankreatitisa. Posledice operacije.

Pri tako resnih boleznih, kot so bolezni jeter, žolčnika in žolčevodov, je nujno potrebno učinkovito zdravljenje pod nadzorom zdravnika.