Zdravimo jetra

Alternativna imena: perkutana jetrna biopsija, endoskopska jetrna biopsija, biopsija jetrne jetre za hepatitis, angleški jezik: biopsija jeter.

Biopsija jeter - jemanje na raziskovalnem območju jetrnega tkiva. Uporablja se za končno diagnozo številnih bolezni jeter - hepatitisa, ciroze, zlatenice in mnogih drugih.

V nekaterih primerih je morfološka študija biopsije jeter edina metoda za diagnozo kronične bolezni jeter.

Indikacije

Biopsija jeter je indicirana za naslednja patološka stanja:

1. Hepatomegalija je povečanje velikosti jeter.
2. Zlatenica neznanega izvora.
3. Vsaka kronična bolezen jeter: hepatitis, steatoza, ciroza in drugi.
4. Nekatere presnovne motnje in presnovne bolezni: amiloidoza, porfirija, hepatocerebralna insuficienca.
5. Sklerozni holangitis (poraz žolčnika).
6. Tumorji jeter: holangiokarcinom, hepatocelularni karcinom (rak na jetrih).
7. Jetrne metastaze tumorjev druge lokalizacije.

Biopsija se pogosto izvaja za ocenjevanje učinkovitosti zdravljenja difuznih bolezni jeter, hepatitisa.

Kontraindikacije

Absolutno:

1. Nagnjenost do krvavitev (krvavitev) - se določi na podlagi indeksa koagulograma (INR več kot 1,2, APTT> 33 sekund, število trombocitov manj kot 70 tisoč).
2. Nalezljive in vnetne bolezni trebušnih organov, prednja trebušna votlina.
3. Sepsa
4. Povišan tlak v intrahepatičnih kanalih.
5. Ascites
6. Koma katerekoli etiologije.

Relativno:

1. Srčno ali dihalno odpoved - biopsija se lahko izvede šele po stabilizaciji bolnikovega stanja.
2. Anemija
3. Okužbe dihalnih poti.

Priprava

Pred biopsijo mora bolnik opraviti pregled, ki vključuje:

• podrobna krvna slika s številom trombocitov;
• koagulogram;
• krvni test za HIV, hepatitis, sifilis;
• krvne skupine;
• Ultrazvok jeter, žolčnika in žolčevodov.

Pacientu je pred postopkom pojasnjeno bistvo postopka, morebitni zapleti in iz njega vzeto pisno soglasje za biopsijo. Biopsija se opravi na prazen želodec, dan pred pacientom, ki ima čistilni klistir.

Kako narediti jetrno biopsijo

Za izvajanje tega postopka obstajajo naslednje metode:

1. Perkutana biopsija jeter, ki se izvaja v lokalni anesteziji. Za to, v 10. medrebrnem prostoru na desni vzdolž srednje-permuskularne črte, je koža prebodena z lokalnim anestetikom. Nato koža, podkožje, peritoneum in končno igla dosežejo jetra. Za izvajanje aspiracijske biopsije uporabite fine iglice Jamsheda. Za biopsijo trepana, ki vam omogoča, da izrežete manjši del jeter, uporabite igle Trukut ali Vim-Silverman. Najboljša možnost je izvedba biopsije pod ultrazvočnim nadzorom.
2. Transvenska jetrna biopsija je veliko bolj zapleten postopek, pri katerem se igla za material vstavi skozi subklavični kateter, izvede pa se s posebnim vodnikom skozi desni del srca v spodnjo veno cavo in od tam pripelje na majhne žile v jetrih. Punktiranje in vzorčenje materiala poteka skozi steno vene. Celoten postopek se izvaja pod rentgenskim nadzorom. Prednost tega postopka - lahko izvedete biopsijo pri bolnikih s patologijo koagulacijskega sistema.
3. Biopsija endoskopske igle se izvaja med laparoskopsko operacijo trebuha. Pod vidnim nadzorom se tkivo zbere z območja, ki ga zanima. To je najvarnejši način za punkcijo jetrne biopsije.

Po punkciji pacienta položi na desno stran 2 uri, čez dan pa ga opazuje zdravnik.

Zapleti

Zapleti vključujejo:

• intraabdominalne krvavitve;
• pnevmotoraks - punkcija plevralne votline;
• poškodbe žolčnika;
• intrahepatični hematomi;
• smrtni izid.

Razlaga rezultatov

Nastalo jetrno tkivo se pošlje na histološko preiskavo, na podlagi katere se določi končna diagnoza. Ključni pokazatelj je stopnja fibroze - stopnja transformacije jetrnega tkiva v vezivo.

Dodatne informacije

Alternativna metoda za oceno stopnje fibroze je FibroTest, ki omogoča oceno tega indikatorja na podlagi številnih biokemičnih krvnih parametrov. Biopsija pa ostaja najbolj natančna metoda za diagnosticiranje patologije jeter.

Zdravnik Hepatitis

zdravljenje jeter

Cena biopsije jeter

Alternativna imena: perkutana jetrna biopsija, endoskopska jetrna biopsija, biopsija jetrne jetre za hepatitis, angleški jezik: biopsija jeter.

Biopsija jeter - jemanje na raziskovalnem območju jetrnega tkiva. Uporablja se za končno diagnozo številnih bolezni jeter - hepatitisa, ciroze, zlatenice in mnogih drugih.

V nekaterih primerih je morfološka študija biopsije jeter edina metoda za diagnozo kronične bolezni jeter.

Biopsija se pogosto izvaja za ocenjevanje učinkovitosti zdravljenja difuznih bolezni jeter, hepatitisa.

Pacientu je pred postopkom pojasnjeno bistvo postopka, morebitni zapleti in iz njega vzeto pisno soglasje za biopsijo. Biopsija se opravi na prazen želodec, dan pred pacientom, ki ima čistilni klistir.

Po punkciji pacienta položi na desno stran 2 uri, čez dan pa ga opazuje zdravnik.

Nastalo jetrno tkivo se pošlje na histološko preiskavo, na podlagi katere se določi končna diagnoza. Ključni pokazatelj je stopnja fibroze - stopnja transformacije jetrnega tkiva v vezivo.

Alternativna metoda za oceno stopnje fibroze je FibroTest, ki omogoča oceno tega indikatorja na podlagi številnih biokemičnih krvnih parametrov. Biopsija pa ostaja najbolj natančna metoda za diagnosticiranje patologije jeter.

Kako najti najbolj ekonomično možnost ali možnost v bližini hiše?
Kliknite gumb ISKANJE in videli boste ponudbe vseh klinik.

Biopsija je medicinski postopek za zbiranje mesta rakastega tkiva za kasnejšo histološko ali citološko preiskavo. Ta pregled velja za univerzalno sredstvo za določanje končne diagnoze v primeru raka. Raziskave se lahko izvajajo praktično v vseh organih in sistemih telesa.

Biopsija, katere cena je odvisna od vrste pregleda in lokalizacije organa za testiranje, se izvaja v vseh onkoloških ambulantah. Izvajanje te manipulacije je dovoljeno tudi ambulantno, ko je bolnik na domu.

Potrebo po biopsiji maternice določi ginekolog, ki lahko med pregledom ugotovi sumljivo področje sluznice. Kontraindikacije za postopek se štejejo za vnetne procese ženskega reproduktivnega sistema in okvarjene krvne sposobnosti. Ta manipulacija ne zahteva anestezije.

Biopsija maternice poteka s pomočjo tehnik:

1. Punktiranje - vzorčenje biopsije s posebno iglo za biopsijo.
2. Endocervikalna kiretaža je strganje površinskega sloja maligne neoplazme z uporabo kirurškega instrumenta.
3. Biopsija elektrokirurške zanke - odstranitev dela patološkega tkiva poteka s pomočjo posebne zanke, skozi katero poteka električni izcedek.
4. Konizacija - značilnost te vrste raziskav je zbiranje biološkega materiala v obliki klina.

Povprečna cena biopsije maternice je 3500-4000 rubljev.

Histološka preiskava patološko spremenjenega tkiva materničnega vratu omogoča ugotavljanje morfoloških in strukturnih motenj celične sestave sluznice. Biološki material se zbira s stiskanjem majhnega območja rakavih tkiv, da se ugotovi stopnja in obseg širjenja maligne neoplazme.

Ta postopek je absolutno neboleč zaradi odsotnosti živčnih končičev na tem področju. Negativni učinki biopsije materničnega vratu so lahko v obliki krvavitve ali vnetja na mestu odstranitve biopsije.

Stroški biopsije materničnega vratu - 2600-2900 rubljev.

Vzorčenje obolelih ščitničnih tkiv poteka s pomočjo punkcijske igle. Ta študija ponuja priložnost za razlikovanje med malignimi in benignimi procesi v žlezi. Anestezija se ne opravi zaradi identitete in identitete bolečine med biopsijo in injiciranja raztopine za anestezijo. Ta manipulacija se izvaja pod nadzorom ultrazvočne diagnostike.

Stroški biopsije ščitnice so 3000-6000 rubljev.

Za sum na rak prostate je predpisan citološki pregled prostate. Najpogostejša metoda te študije je transrektalna biopsija. Pred manipulacijo sluznice rektuma se uporabi poseben anestetični gel. Z uporabo tanke stene se odstrani majhen del prostate, ki se nato podrobno histološko analizira.

Strošek transrektalne biopsije, ki je kombiniran z ultrazvočno diagnostiko, znaša približno 4.500-6.000 rubljev.

Večino materničnih bolezni spremljajo hormonske spremembe v strukturi endometrija, ki povezuje votlino tega organa. Biopsija se uporablja za preučevanje celične in morfološke sestave epitelnega epitela, ki je sestavljen iz izrezovanja dela patološkega tkiva in nadaljnjega mikroskopskega pregleda biopsije. Ta dogodek nujno vključuje lokalno anestezijo.

Stroški biopsije endometrija so 3800-4500 rubljev.

POMEMBNO JE VEDETI: Kako poteka biopsija?

Citološka preiskava testisov se izvede, ko se v spermi odkrije nezadostno število spermatozoidov ali v primeru motene prehodnosti semenske vrvice. Postopek se izvaja kot neposredna biopsija, ki je sestavljena iz punktiranja organa pod lokalno anestezijo.

Strošek te manipulacije je 20.000 rubljev.

Možni rak prostate zahteva histološko analizo tkiva organa, ki določa stopnjo in obseg lezije. Študija se izvaja pod nadzorom radiologije ali ultrazvočne diagnostike. Punkcija prostate vključuje prebadanje notranje stene danke in posledično premik igle na mesto nenormalne rasti. Pred manipulacijo zdravniki priporočajo premedikacijo in lokalno anestezijo.

Povprečna cena biopsije prostate je 4000 rubljev.

Jetrno onkologijo je zelo težko diagnosticirati, zato je biopsija nepogrešljiva metoda za vzpostavitev dokončne diagnoze. Med postopkom se bolnik s posebno iglo za biopsijo prebode s kožo in vzame vzorec jetrnega tkiva. Zdravljenje računalniške tomografije za potek kirurškega posega se šteje za najučinkovitejšo metodo zbiranja rakavega tkiva. Ta študija je indicirana tudi pri sumu na cirozo, hepatitis in fibrozo jeter.

Cena postopka je 7.500 rubljev.

ZA UGOTAVLJANJE: Biopsija tumorja: prednosti, indikacije, zapleti

Peipelova tehnologija je v aspiracijski tehniki endometrija. Naprava za to manipulacijo ima obliko gumijaste cevi, na enem koncu katere se nahaja bat za ustvarjanje negativnega tlaka v delovnem območju. Biološki material se zbira z absorpcijo celic površinskega sloja ženskega reproduktivnega sistema. Tako odstranitev patološkega tkiva omogoča pridobitev rezultatov laboratorijskih preiskav v 7 dneh.

Cena cevi biopsija - 5500-6500 rubljev.

Sodobna tehnika minimalno invazivne biopsije mlečne žleze vključuje izvajanje ciljne fino-igelne aspiracijske punkcije. Pred manipulacijo bolnika pregledamo z uporabo magnetne resonance in računalniške tomografije, da določimo natančno lokacijo tumorja in določimo potrebno dolžino igle. Sam postopek biopsije se izvaja s posebno napravo, konstrukcijske značilnosti kirurškega instrumenta pa omogočajo odstranitev biološkega materiala v količini, ki je dovolj za histologijo in citologijo.

Cena ciljne biopsije mlečne žleze je 5000-8000 rubljev.

Proces biopsije vzorčenja kože se lahko izvede s strganjem, punkcijo ali kirurškim rezanjem. Glede na lokacijo in obseg patološkega procesa je včasih potrebna lokalna anestezija. Ta postopek je indiciran v prisotnosti predrakavnega stanja kože in maligne lezije na koži. Možni zapleti biopsije kože so lahko v obliki okužbe rane ali difuzne krvavitve iz poškodovanega raka.

Stroški manipulacije so odvisni od vrste histološke preiskave, v povprečju pa je biopsija kože 4000-7000 rubljev.

Vzorčenje patološkega območja pljučnega tkiva se lahko izvede med bronhoskopskim pregledom, z uporabo punkcije igle za biopsijo, med operacijo ali endoskopsko.

Po vbrizganju biološkega materiala, se pacient vrne na običajni dnevni režim naslednji dan. Preostale metode pljučne biopsije zahtevajo, da ostanejo v bolnišnici več dni.

Histološka preiskava pljučnega tkiva določa prisotnost maligne neoplazme, stopnje raka in razširjenosti raka.

Glede na kompleksnost postopka je cena biopsije pljuč od 3000 do 17.000 rubljev.

Naročite se na posodobitve

Stiki z upravo

diagnostični postopek, namenjen preučevanju požiralnika, želodca in dvanajstnika

Stara cena od £ iz promocije

Zdravniški pregled notranjih organov z uporabo endoskopa

Stara cena od £ iz promocije

Histološka preiskava pomaga pri določanju prisotnosti nevarnih celic in neoplazem z visoko natančnostjo

Stara cena

Gastroskopija je eden najbolj objektivnih in natančnih načinov za preiskavo sluznice želodca.

Stara cena

STD testi so kompleks laboratorijskih testov, ki omogočajo identifikacijo patogenov spolno prenosljivih bolezni.

Stara cena

Gastroskopija (ezofagogastroduodenoskopija, endoskopija) je pregled sluznice požiralnika, želodca

Stara cena

Biopsija jeter se izvaja za odkrivanje različnih bolezni organa ali njegovih patoloških sprememb.

- Perkutano. Sodobni zdravniki se trudijo, da ne bi uporabili te metode, pogosto so uporabljali biopsijo z vizualnim nadzorom dogajanja.

Poleg tega obstajajo relativne kontraindikacije:

Če je potrebno, če obstajajo relativne kontraindikacije, se opravi biopsija jeter. Moskva je mesto, v katerem je veliko klinik, ki lahko zmanjšajo relativne kontraindikacije s pomočjo drog.

Dan pred postopkom bolnik opravi laboratorijski krvni test, da bi razumel, kako dolgo se bo sesul. Pred začetkom zdravnik bolniku sporoči potek dogodkov, navede možne zaplete in odgovori na zastavljena vprašanja.

- Pacient leži na operacijski mizi in postavi desno roko pod glavo. Glavna stvar pri postopku ni, da bi naredili kakršne koli premike. Če bolnik tega ne stori, jim da pomirjevalo.

Obnašanje biopsije traja približno deset minut.

Biopsija jeter je bila že opravljena. Moskva je mesto, v katerem je veliko dobrih klinik. Zato so zapleti po biopsiji jeter skoraj minimalni. Da bi se jim izognili, je treba upoštevati naslednja priporočila:

- Čez dan morate ostati v bolnišnici.

Gastroskopija (ezofagogastroduodenoskopija, endoskopija) je pregled sluznice požiralnika, želodca

Stara cena

kompleksne laboratorijske študije za identifikacijo patogenov

Stara cena

študije želodčne sluznice

Stara cena od £ iz promocije

določa prisotnost nevarnih celic in novotvorb

Stara cena

Zdravniški pregled notranjih organov z uporabo endoskopa

Stara cena od £ iz promocije

diagnostični postopek, namenjen preučevanju požiralnika, želodca in dvanajstnika

Vir: okna v kliniki

Biopsija jeter v Moskvi

• Biopsija jeter cene otrobi.
• 42 klinik, kjer lahko opravite biopsijo jeter v Moskvi.
• Ocene bolnikov
• Snemanje biopsije jeter na spletu

Kje je bolje narediti jetrno biopsijo v Moskvi?

Našli smo 42 klinik za vas, kjer lahko dobite poceni biopsijo jeter.

Biopsija jeter: cene v Moskvi

Stroški biopsije jeter v moskovskih klinikah so zmanjšani. Ugotovite, koliko je hitro in učinkovito opraviti biopsijo jeter.

Vir: Biopsija jeter v Moskvi zagotavlja 11 klinik. Minimalna cena - rub. v kliniki Prima Medica na Nagornayi, ki se nahaja v Moskvi, Elektrolitni prospekt, 7. stavba 2, stran 2. Povprečna cena biopsije jeter je drgnjenje. Za snemanje lahko uporabite spletni obrazec ali pokličete izbrano kliniko.

Mreža gastroenterološke klinike

• Naslov: Moskva, st. Junaki Panfilovcev, 1.
• m. Metro: Shodnenskaya (310 m)

• Ponedeljek: od 9.00 do 21.00
• Torek: od 9.00 do 21.00
• Sreda: od 9.00 do 21.00
• Četrtek: od 9.00 do 21.00
• Petek: od 9.00 do 21.00
• Sobota: od 9.00 do 21.00
• Nedelja: od 9.00 do 21.00

Mreža gastroenterološke klinike

• Naslov: Moskva, Khoroshevskoye sh., D. 80
• m. Metro: Polezhaevskaya (230 m)

• Ponedeljek: od 9.00 do 21.00
• Torek: od 9.00 do 21.00
• Sreda: od 9.00 do 21.00
• Četrtek: od 9.00 do 21.00
• Petek: od 9.00 do 21.00
• Sobota: od 9.00 do 21.00
• Nedelja: od 9.00 do 21.00

Mreža gastroenterološke klinike

• Naslov: Moskva, Bolshaya Serpukhovskaya ul., 30
• m. Metro: Dobryninskaya (440 m)

• Ponedeljek: od 9.00 do 21.00
• Torek: od 9.00 do 21.00
• Sreda: od 9.00 do 21.00
• Četrtek: od 9.00 do 21.00
• Petek: od 9.00 do 21.00
• Sobota: od 9.00 do 21.00
• Nedelja: od 9.00 do 21.00

Mreža gastroenterološke klinike

• Naslov: Moskva, st. Sergius Radonezh, d. 5/2, str
• m. Metro: Roman (470 m)

• Ponedeljek: od 9.00 do 21.00
• Torek: od 9.00 do 21.00
• Sreda: od 9.00 do 21.00
• Četrtek: od 9.00 do 21.00
• Petek: od 9.00 do 21.00
• Sobota: od 9.00 do 21.00
• Nedelja: od 9.00 do 21.00

Mreža gastroenterološke klinike

• Naslov: Moskva, elektrotehnika 7, št. 2, str
• m. Metro: Nagornaya (310 m)

• Ponedeljek: od 9.00 do 21.00
• Torek: od 9.00 do 21.00
• Sreda: od 9.00 do 21.00
• Četrtek: od 9.00 do 21.00
• Petek: od 9.00 do 21.00
• Sobota: od 9.00 do 21.00
• Nedelja: od 9.00 do 21.00

Mreža gastroenterološke klinike

• Naslov: Moskva, Pervomayskaya ul., D. 42
• m. Metro: Izmailovskaya (620 m)

• Ponedeljek: od 9.00 do 21.00
• Torek: od 9.00 do 21.00
• Sreda: od 9.00 do 21.00
• Četrtek: od 9.00 do 21.00
• Petek: od 9.00 do 21.00
• Sobota: od 9.00 do 21.00
• Nedelja: od 9.00 do 21.00

Mreža gastroenterološke klinike

• Naslov: Moskva, Festivalnaya ul., 4
• m. Metro: Rečna postaja (600 m)

• Ponedeljek: od 9.00 do 21.00
• Torek: od 9.00 do 21.00
• Sreda: od 9.00 do 21.00
• Četrtek: od 9.00 do 21.00
• Petek: od 9.00 do 21.00
• Sobota: od 9.00 do 21.00
• Nedelja: od 9.00 do 21.00

Mreža gastroenterološke klinike

• Naslov: Moskva, st. Akademik Chelomey, 10B
• m. Metro: Kaluga (1000 m)

• Ponedeljek: od 8.00 do 21.00
• Torek: od 8.00 do 21.00
• Sreda: od 8.00 do 21.00
• Četrtek: od 8.00 do 21.00
• Petek: od 8.00 do 21.00
• Sobota: od 9.00 do 21.00
• Nedelja: od 9.00 do 21.00

Mreža gastroenterološke klinike

• Naslov: Moskva, Univerza Ave, 4
• m. Metro: Akademicheskaya (1,61 km)

• Ponedeljek: od 9.00 do 21.00
• Torek: od 9.00 do 21.00
• Sreda: od 9.00 do 21.00
• Četrtek: od 9.00 do 21.00
• Petek: od 9.00 do 21.00
• Sobota: od 9.00 do 21.00
• Nedelja: od 9.00 do 21.00

Mreža gastroenterološke klinike

• Naslov: Moskva, Kashirskoye sh., D. 56, stavba 1
• m. Metro: Kashirskaya (1,74 km)

• Ponedeljek: od 9.00 do 21.00
• Torek: od 9.00 do 21.00
• Sreda: od 9.00 do 21.00
• Četrtek: od 9.00 do 21.00
• Petek: od 9.00 do 21.00
• Sobota: od 9.00 do 21.00
• Nedelja: od 9.00 do 21.00

Mreža gastroenterološke klinike

• Naslov: Moskva, 2. Tverskoy-Yamskoy Lane, 10
• m. Metro: Mayakovskaya (410 m)

• Ponedeljek: od 8.00 do 21.00
• Torek: od 8.00 do 21.00
• Sreda: od 8.00 do 21.00
• Četrtek: od 8.00 do 21.00
• Petek: od 8.00 do 21.00
• Sobota: od 9.00 do 19.00
• Nedelja: 09:00 do 15:00

Po prejemu vloge vas bo upravitelj poklical nazaj in ponudil najprimernejši datum in čas sprejema ter odgovoril na vsa vaša vprašanja v zvezi s stroški prejema storitev.

Po prejemu vloge vas bo upravitelj poklical nazaj in ponudil najprimernejši datum in čas sprejema ter odgovoril na vsa vaša vprašanja v zvezi s stroški prejema storitev.

Vir: diagnostična manipulacija jeter, ki vključuje zbiranje hepatocitov za nadaljnje raziskave pod mikroskopom za odkrivanje hepatitisa ali malignih novotvorb. Obstajata dve vrsti postopka: transvenska, ki se izvaja z uvedbo katetra v cervikalno veno, ki ji sledi napredovanje v vene jeter in zbiranja celic ter laparoskopsko, ki prebada tkiva na ravni jeter in vzame material.

Biopsija jeter v Moskvi se izvaja v mnogih zdravstvenih ustanovah. Izbira zdravstvenega centra temelji na povratnih informacijah bolnikov o strokovnosti zdravnikov in stroških te storitve. V povprečju se njegova vrednost giblje od 990 več.

Prejme na: Rusija, Moskva, st. Fadeeva, 2

Metro: Novoslobodskaja / Mayakovskaya

Stroški vstopa iz: 2990 rub.

Prejme na: Rusija, Moskva, st. Alexander Solženjicin, d. 5, str

Metro: marksistična / Taganskaya

Stroški vstopa iz: 3500 rubljev.

Prejme na naslov: Rusija, Kurkino, Landyshevaya, 14

Metro: Rečna postaja / Pyatnitskoe / Glider

Prejme na naslov: Rusija, Moskva, Kashirskoye sh., D. 74, k

Prejme na naslov: Rusija, Moskva, pr. Vernadskogo, 93, stavba 1

Metro: Kashirskaya / jugozahod / jadralno padalo

Prejme na naslov: Rusija, Kurkino, Landyshevaya ul., 14, stavba 1

Metro: Kashirskaya / jugozahod / jadralno padalo

Prejme na naslov: Rusija, Moskva, Kashirskoye sh., D. 74, k

Metro: Kashirskaya / jugozahod / jadralno padalo

Stroški vstopa: 2500 rub.

Prejme na naslov: Rusija, Moskva, Kashirskoye sh., D. 74, k

Prejme na naslov: Rusija, Kurkino, Vorotynskaya St., 4

Metro: Rečna postaja / Pyatnitskoe / Glider

Prejme na naslov: Rusija, Moskva, pr. Vernadskogo, 93, stavba 1

Metro: Kashirskaya / jugozahod / jadralno padalo

Prejme na naslov: Rusija, Kurkino, Landyshevaya ul., 14, stavba 1

Metro: Kashirskaya / jugozahod / jadralno padalo

Prejme na naslov: Rusija, Moskva, Kashirskoye sh., D. 74, k

Metro: Kashirskaya / jugozahod / jadralno padalo

Stroški sprejema: 2000 rubljev.

Prejema na: Rusija, Moskva, pl. Zmaga, d. 2, stavba 1

Metro: Park zmage / Kutuzovskaya / Fili / Bagrationovskaya

Stroški vstopa: 2500 rub.

Prejme na: Rusija, Moskva, st. Alexander Solženjicin, d. 5, str

Metro: marksistična / Taganskaya

Stroški vstopa iz: 3500 rubljev.

Prejme na naslov: Rusija, Moskva, Shkolnaya ul

Metro: trg Rim / Ilich

Prejme na naslov: Rusija, Moskva, Shkolnaya ul., 11/3

Metro: trg Rim / Ilich

Cena za sprejem iz: 1600 rubljev.

Prejme na naslov: Rusija, Moskva, Krasnodar ul., D. 52, k

Stroški vstopa iz: 1500 rubljev.

Prejme na naslov: Rusija, Moskva, Poltavskaya ul., D. 2

Metro: Dinamo / Savelovska

Stroški vstopa iz: 2700 rub.

Prejme na naslov: Rusija, Moskva, Shkolnaya ul

Metro: trg Rim / Ilich

Prejme na naslov: Rusija, Moskva, Shkolnaya ul., 11/3

Metro: trg Rim / Ilich

Stroški sprejema: 2300 rub.

Prejme na naslov: Rusija, Moskva, Leningradskoye Shosse 116

Metro: River Station

Stroški vstopa iz: 1790 rub.

Prejme na naslov: Rusija, Moskva, Shkolnaya ul

Metro: trg Rim / Ilich

Prejme na naslov: Rusija, Moskva, Shkolnaya ul., 11/3

Metro: trg Rim / Ilich

Cena za sprejem iz: 1600 rubljev.

Prejme na naslov: Rusija, Moskva, Lilac Boulevard, d. 32A

Metro: Schelkovskaya / Izmaylovskaya

Stroški vstopa iz: 1750 rub.

Prejme na naslov: Rusija, Moskva, Poltavskaya ul., D. 2

Metro: Dinamo / Savelovska

Stroški vstopa iz: 2700 rub.

Prejme na: Rusija, Moskva, st. Nizhnyaya Krasnoselskaya, d

Metro: Krasnoselskaya / Baumanskaya

Stroški sprejema: 2110 rub.

ADM je storitev iskanja za klinike in zdravnike, ki imajo možnost, da se sestanejo na spletu. Pokličite nas, da izberete kliniko ali specialista in se prijavite tudi po telefonu.

Razpise vodijo izvajalci z medicinsko izobrazbo.

Vir: Na našem portalu se lahko prijavite na storitev biopsije jeter po telefonu ali preko spleta. Zbirali smo trenutne cene in preverjene preglede bolnikov na najboljših klinikah v Moskvi.

Biopsija punkcije jeter je invazivna diagnostična tehnika, ki se uporablja za preučevanje morfološke strukture jeter. Je bolj informativen kot neinvazivne tehnike, kot so ultrazvok ali CT, saj vam omogoča, da dobite natančne informacije o celični sestavi tkiv.

Biopsija je predpisana v diagnostično težkih primerih, ki jo spremljajo razpršene ali lokalizirane spremembe v konturah in strukturi jeter. Punktirna biopsija jeter se opravi pod ultrazvočno kontrolo, najbolje je, da se material vzame iz najbolj spremenjenega območja.

Biopsija jeter se izvaja v lokalni anesteziji. Po infiltraciji kože na ravni 7-9 reber na desni, se anestetična raztopina prebije z iglo za punkcijo. Nato se s pomočjo injekcijskega brizge vzame material za raziskave. Iz nje je zdravilo, ki se pregleda pod mikroskopom.

Običajno je biopsija jeter zlahka prenašana in, če je pravilno opravljena, ne povzroča zapletov. Diagnostična vrednost tehnike je zelo visoka, saj omogoča natančno diagnozo na podlagi morfologije celic.

Stroški biopsije jeter lahko vključujejo samo sam postopek ali nadaljnjo študijo materiala. Z uporabo naše spletne strani lahko primerjate cene v različnih klinikah.

Pri izbiri klinike za izvedbo biopsije jeter morate upoštevati kakovost laboratorijske diagnostike, torej kvalifikacije zdravnikov, ki študirajo droge. Tehnika biopsije ni zelo zapletena, vendar lahko nepravilno izvedena biopsija poškoduje notranje organe. Da bi se postopek izvedel kvalitativno in resnično pomagal pri diagnozi, morate izbrati klinike in zdravnike z bogatimi izkušnjami pri njegovem izvajanju.

Upravljavec bo za vas izbral zdravnika in se dogovoril za sestanek

Biopsija jeter je indicirana za naslednja patološka stanja:

1. Hepatomegalija je povečanje velikosti jeter.
2. Zlatenica neznanega izvora.
3. Vsaka kronična bolezen jeter: hepatitis, steatoza, ciroza in drugi.
4. Nekatere presnovne motnje in presnovne bolezni: amiloidoza, porfirija, hepatocerebralna insuficienca.
5. Sklerozni holangitis (poraz žolčnika).
6. Tumorji jeter: holangiokarcinom, hepatocelularni karcinom (rak na jetrih).
7. Jetrne metastaze tumorjev druge lokalizacije.

Kontraindikacije

1. Nagnjenost do krvavitev (krvavitev) - se določi na podlagi indeksa koagulograma (INR več kot 1,2, APTT> 33 sekund, število trombocitov manj kot 70 tisoč).
2. Nalezljive in vnetne bolezni trebušnih organov, prednja trebušna votlina.
3. Sepsa
4. Povišan tlak v intrahepatičnih kanalih.
5. Ascites
6. Koma katerekoli etiologije.

1. Srčno ali dihalno odpoved - biopsija se lahko izvede šele po stabilizaciji bolnikovega stanja.
2. Anemija
3. Okužbe dihalnih poti.

Pred biopsijo mora bolnik opraviti pregled, ki vključuje:

• podrobna krvna slika s številom trombocitov;
• koagulogram;
• krvni test za HIV, hepatitis, sifilis;
• krvne skupine;
• Ultrazvok jeter, žolčnika in žolčevodov.

Kako narediti jetrno biopsijo

Za izvajanje tega postopka obstajajo naslednje metode:

1. Perkutana biopsija jeter, ki se izvaja v lokalni anesteziji. Za to, v 10. medrebrnem prostoru na desni vzdolž srednje-permuskularne črte, je koža prebodena z lokalnim anestetikom. Nato koža, podkožje, peritoneum in končno igla dosežejo jetra. Za izvajanje aspiracijske biopsije uporabite fine iglice Jamsheda. Za biopsijo trepana, ki vam omogoča, da izrežete manjši del jeter, uporabite igle Trukut ali Vim-Silverman. Najboljša možnost je izvedba biopsije pod ultrazvočnim nadzorom.
2. Transvenska jetrna biopsija je veliko bolj zapleten postopek, pri katerem se igla za material vstavi skozi subklavični kateter, izvede pa se s posebnim vodnikom skozi desni del srca v spodnjo veno cavo in od tam pripelje na majhne žile v jetrih. Punktiranje in vzorčenje materiala poteka skozi steno vene. Celoten postopek se izvaja pod rentgenskim nadzorom. Prednost tega postopka - lahko izvedete biopsijo pri bolnikih s patologijo koagulacijskega sistema.
3. Biopsija endoskopske igle se izvaja med laparoskopsko operacijo trebuha. Pod vidnim nadzorom se tkivo zbere z območja, ki ga zanima. To je najvarnejši način za punkcijo jetrne biopsije.

Zapleti vključujejo:

• intraabdominalne krvavitve;
• pnevmotoraks - punkcija plevralne votline;
• poškodbe žolčnika;
• intrahepatični hematomi;
• smrtni izid.

Razlaga rezultatov

Dodatne informacije

1. Biopsija jeter: indikacije, kontraindikacije, metode izvajanja: metodološka priporočila / urednik MD, prof. L.B. Lazebnik. Pripravil: L.Yu. Ilchenko, I.P. Dyakova, dr prof. B.D. Komarov et al - M: Anaharsis, 2004. - 16 str.

Kako najti najbolj ekonomično možnost ali možnost v bližini hiše?

Kliknite gumb ISKANJE in videli boste ponudbe vseh klinik.

na voljo v 11 klinikah Moscow

Hvala za pisanje. Številka vaše prijave bo obdelana v najkrajšem možnem času od 9.30 do 17.30 ob delavnikih.

Datum in čas sprejema se dodatno potrdita, ko vas pokličete.

Magnetna resonanca, kompleksna, vseh delov hrbtenice (materničnega vratu, prsnega koša, ledvenega krila) z večkratnim ali DVD

Hvala, da ste nam pomagali, da postanemo boljši!

Vir: Jetra v Moskvi: Kje narediti in ceno

Biopsija jeter v Moskvi je na voljo po ceni 4.500 pred-ruskih rubljev. Razlika v stroških je določena glede na vrsto postopka, zapletenost izvedbe, usposobljenost strokovnjaka, seznam storitev. Najcenejša analiza je izvedena s perkutanim zbiranjem materiala brez anestezije in ultrazvočne kontrole. Večina kirurgov bo zavrnila izvedbo te manipulacije zaradi visokega tveganja za bolečinski šok. Podrobneje bomo razpravljali o podrobnostih analize.

Jetra so organ za razstrupljanje, ki se nahaja pod prsnim košem v desnem hipohondriju. Ima težo približno 3 čevljev, sploščeno obliko. Telo je predelane snovi, ki prihajajo iz hrane, nevtralizira toksine, odstranjuje metabolite v prebavnem traktu, skupaj z žolčem. Visoka funkcionalna obremenitev, zastrupitev vodi v slabšo funkcionalnost. Diagnozo patoloških sprememb izvajamo z uporabo ultrazvoka, biokemičnih označevalcev jeter (Alat, Asat, GGT, bilirubin). Po opravljenih testih se po potrebi prikaže biopsija jeter. V Moskvi se opravi analiza za sum na raka ali redke nozološke oblike, ki jih ni mogoče diagnosticirati z drugimi metodami. Del tkiva vzamemo pod mikroskopom.

Indikacije za biopsijo jeter:

• Odkrivanje raka;
• Določiti poraz hepatocitov v začetni fazi;
• Ugotovite vzrok za otekanje ali zvišanje encimov.

Cena biopsije jeter v Moskvi je odvisna od indikacije, saj se za različne nozološke oblike uporabljajo različne vrste postopkov.

Pred študijo so potrebne laboratorijske in biokemične krvne preiskave. Poskrbeti morate za to, da ni krvnih strdkov, motenj strjevanja krvi, ki povzročajo krvavitev, ko so žile poškodovane.

Klinične in instrumentalne metode diagnoze pred biopsijo prispevajo k izbiri pravega mesta za jemanje materiala. Iglo igle do jeter je treba opraviti pod nadzorom visoko kakovostne ultrazvočne opreme, ki izključuje možnost napačnega punkcije pljuč ali žolčnika.

8 ur pred manipulacijo se ne priporoča uporaba hrane, velike količine tekočine. V skladu z evropskimi standardi mora bolnik po pregledu posledic in zapletov jemanja jetrnega tkiva podpisati soglasje k postopku.

Obvestite svojega zdravnika o zdravilih, ki jih uporabljate, o prisotnosti alergij, nosečnosti.

Vrste biopsije jeter:

1. Tradicionalna (perkutana) - pacient je pozvan, da leži na hrbtu. Po vnosu anestetika se na desni strani v območju jeter opravi zarez. Skozi se vstavi igla, skozi katero se odvzame kos tkiva. Postopek se izvaja pod ultrazvočno kontrolo za natančno zbiranje materiala. Bolnika prosimo, da zadrži sapo. Trajanje manipulacije je približno 20 minut;
2. Transvenska (jugularna) - Igla prehaja skozi kateter, ki prehaja skozi žile v materničnem vratu (jugularno). Za vzorčenje tkiva zdravnik napravo usmeri v patološko jetrno središče. Manipulacija je indicirana kot kršitev strjevanja arterijske krvi, tekočine v trebušni votlini;
3. Laparoscopic - laparoskop je vstavljen skozi majhen zarez v trebušni votlini (posebna sonda z videokamero v distalnem delu). Naprava prenese sliko na monitor. Zdravnik vizualizira vse spremembe preko monitorja, ki je povezan z laparoskopom. Laparoskopsko metodo uporabljamo za slikanje jetrnega tkiva, v katerem mora zdravnik vzeti vzorce materiala iz jetrnega tkiva.

Po biopsiji jeter se uporabi povoj, da se prepreči okužba ran. Že več tednov se ne morete aktivno ukvarjati. Bolečina običajno preide prvi dan.

Moskovski zdravniki imajo lahko svoja priporočila za vedenje bolnikov v pooperativnem obdobju.

Absolutne indikacije za biopsijo jeter:

1. Zdravilni hepatitis;
2. Kronično vnetje jeter;
3. Ciroza;
4. Akutni hepatitis;
5. Portalna hipertenzija neznane etiologije;
6. Okužbe;
7. Intrahepatična holestaza;
8. Alkoholizem;
9. Bolezni kopičenja snovi;
10. Presaditev organov;
11. Intrahepatična žarišča;
12. Vzpon Asata, Alat v krvi neznanih vzrokov.

Kontraindikacije za jetrno biopsijo: t

1. Holangitis;
2. Subhepatična holestaza;
3. Trombocitopenija;
4. Motnje strjevanja krvi;
5. Tekočina v trebušni votlini (ascites);
6. Amiloidoza.

Pri izvajanju biopsije jeter nastajajo nekatera tveganja. Pripadajo lokalnim oblikam. Pogosti zapleti po posegu praktično niso opaženi (s pravilnim izvajanjem).

Manipulacijo lahko spremlja krvavitev. Če se igla premakne napačno, lahko perkutana biopsija poškoduje žolčnik in pljuča. Obstaja možnost bakterijske okužbe rane.

Zapleti biopsije jeter:

• Odkrivanje tumorjev;
• Motnje strjevanja krvi;
• Odkrivanje tekočine v trebušni votlini, zaradi česar je težko držati iglo;
• Infekcijska lezija hepatocitov.

Zgoraj opisane patološke spremembe je treba diagnosticirati v predhodni fazi, da bi lahko izbrali pravo vrsto raziskave.

Ko transjugularno biopsijo po uvedbi katetra v veno, imajo strokovnjaki priložnost za dajanje zdravilnih učinkovin, ki jih potrebuje bolnik. Ljudje z nevrološkimi motnjami, sindromi tesnobe so priporočeni sedativi. Pred študijo je priporočljivo, da greste na stranišče, saj morate med analizo nekaj ur ležati v postelji.

Takoj po biopsiji se izvajajo naslednji postopki:

• Nadzor krvnega tlaka, dihanje, pulz;
• Odmor 2-4 ure po transjunkturni biopsiji;
• Ob prisotnosti bolečine jemljete zdravila proti bolečinam;
• Ne vozite avtomobila več dni zaradi vpliva sedativa;
• Ne dvigajte predmeta za težo funtov.

Sodobne klinike uporabljajo več metod predhodne diagnoze, da bi zmanjšale verjetne zaplete pri manipulaciji: računalniška tomografija, ultrazvok, magnetna resonanca.

Kako dolgo bodo rezultati biopsije jeter

Rezultati biopsije jeter so pridobljeni po nekaj dneh. Interval je potreben za konzerviranje, transport, histološko analizo materiala.

Na začetku se obarva vzorec jetrnega tkiva. Nato po sušenju steklo analizirajo strokovnjaki patološko-anatomskega laboratorija. Po pisnem rezultatu se dokument pošlje zdravniku, ki ga je poslal v študijo.

Povprečna cena biopsije jeter v Moskvi je 7.500 rubljev (pod ultrazvočno kontrolo). Cena raziskav v drugih klinikah se zelo razlikuje. Razmislite o zdravstvenih ustanovah, ki strankam ponujajo podobno storitev:

• Diagnostični center "Capital" na ulici Letchik Babushkina 48B. Institucija ima v osebju usposobljenih zdravnikov sodobno opremo, zato je cena perkutane biopsije jeter približno par. Stroški vključujejo zdravstvene stroške za anestezijo in materiale;
• Sklifosofski znanstveno-raziskovalni inštitut na trgu Sukharevska ponuja vbodno biopsijo jeter vzdolž središča cevi. Kvalificirano osebje kvalitativno opravi postopek, zato je klinika priljubljena. Počakati moramo minuto za specialista;
• Klinična bolnišnica "Lapino" na moskovskem trgu opravi punkcijsko biopsijo jeter pod ultrazvočno kontrolo s ponovljeno ultrazvočno diagnostiko 2 uri po posegu, 34000. Stroški ne vključujejo histološkega pregleda, potrošnega materiala;
• Medicinski center "VitaMed" na Bagrationovskaya Street, Seslavinskaya Street 10. Cena punkcije biopsija je 4500. Cena vključuje samo manipulacijo brez ultrazvočnega nadzora, potrošni material;
• Podoben pristop k cenovnemu razponu v bolnišnici Botkin, ki se nahaja na 2. prehodu Botkinsky. Cena postopka je 4500 rubljev.

Odgovor na vprašanje, kje opraviti biopsijo jeter v Moskvi, ni zapleten. Tega postopka ne morete opraviti sami, tudi če ste pripravljeni plačati najdražjo kliniko. Jemanje koščkov jetrnega tkiva je invazivni postopek, ki lahko privede do usodnih zapletov. Zdravniki opravijo analizo strogo glede na indikacije, po predhodni laboratorijski diagnozi bolnikovega stanja.

Pošljite podatke o svojih raziskavah in dobite strokovno pomoč naših strokovnjakov!

• Primeri sklepov
• Vklineniya in dislokacija možganov
• Nova študija povezuje lutein s koristmi za zdravje oči
• Hišne živali lahko zmanjšajo tveganje za bolezni srca
• Odkritja ponujajo novo razlago za sladkorno bolezen

• John D. Tom o hišnih ljubljenčkih lahko zmanjša tveganje za srčne bolezni
• Mark Bandana na pošti Grozdje aktivira gene, ki so odgovorni za antioksidativno obrambo v srcu
• Zoe Travolta na postu Grozdje aktivira gene, ki so odgovorni za antioksidativno obrambo v srcu
• Keith Douglas o zapisniku Discoveries ponuja novo razlago za sladkorno bolezen
• Mark Bandana na zapisnik o odkritjih ponuja novo razlago za sladkorno bolezen

• Julija 2017
• Junij 2017
• Maj 2013
• Marec 2013
• Februar 2013
• November 2012
• Avgust 2012
• Februar 2012

• Kardiološka klinika
• Zobna ambulanta
• Splošno
• Zdravje
• Novice
• Klinika za oftalmologijo
• Ambulantna kirurgija
• Pediatrična klinika
• Primarno zdravstveno varstvo
• Rehabilitacija
• Nekategorizirano
• Nekategorizirano

• Prijavite se
• Viri RSS
• RSS komentarji
• WordPress.org

© Drugo mnenje medicinskih strokovnjakov

Vir: biopsija jeter - invazivna diagnostična manipulacija, ki omogoča jemanje biopsijskega materiala za oceno strukture jetrnega tkiva pod mikroskopom. Perkutana biopsija jeter se opravi, da se pojasni diagnoza razpršenih jetrnih sprememb: kronični (vključno virusni) hepatitis, ciroza, hepatomegalija; z zlatenico, hipergamaglobulinemijo in hiperintransferazo nejasne geneze. Pod ultrazvočno kontrolo in predhodno lokalno infiltracijo tkiv z anestetikom uporabimo punkcijsko iglo za predrtje kože v desnem medrebrnem prostoru na ravni 7-9 reber in vzamemo morfološki vzorec iz jeter z aspiratorjem brizge.

V Moskvi, je bila igelna biopsija jeter 8519r. (v povprečju). Postopek se lahko izvede na 56 naslovih.

Moskva, Spartakovsky per., D. 2, str

Moskva, st. Novocheryomushkinskaya, d. 34, stavba. 2

Moskva, st. Timur Frunze, d

m. Park Kultury

Moskva, avtocesta Khoroshevskoe, 80

Moskva, Kashirskoye shosse, 56

Moskva, st. Sergius Radonezh, d. 5/2, str

m. Trg Iljič

Moskva, Univerza Ave, 4

Moskva, st. Festival, 4

m. Rečna postaja

Moskva, st. Junaki Panfilovcev, 1.

Moskva, Leningradskoye shosse, d

m. Rečna postaja

Diagnostične operacije v gastroenterologiji

Povezane bolezni

• © 2018 Lepota in medicina

samo za referenco

in ne nadomešča kvalificirane zdravstvene oskrbe.

Vir: Jetra v Moskvi

Portal Zdorov.Online je sestavil seznam najboljših medicinskih ustanov prestolnice. Med njimi so klinike, ki uspešno izvajajo biopsijo jeter. Postopek pomaga hitro ugotoviti vzroke vnetnih bolezni ali tumorskih lezij organa.

Opravite pregled v specializiranih klinikah in diagnostičnih centrih prestolnice. Biopsija jetrne punkcije se izvaja na naslednji način:

• Mesto punkcije je dezinficirano in anestezirano.
• Naredi se incizija kože in vstavi v iglo za biopsijo.
• Zberite gradivo za raziskave.

Bolnik po biopsiji mora biti pod nadzorom strokovnjakov 4 ure.

Stroški raziskav se lahko razlikujejo v klinikah prestolnice. Cena v Moskvi za biopsijo jeter se razlikuje od otborubley. Na stroške vplivajo usposobljenost zdravnika in ugled bolnišnice. Na naši spletni strani lahko izvedete predhodno ceno biopsije jeter v določeni kliniki.

Avtorske pravice © zdorov.online. Vse pravice pridržane. Zemljevid mesta

Gradiva s portala lahko uporabite le v dogovoru z imetnikom avtorskih pravic. 16+

Projekt je nastal v sodelovanju z založbo.

Storitev se izvaja za identifikacijo določene bolezni. Najpogosteje je dodatek k rezultatom MRI, ultrazvoka in CT ter pomaga določiti stanje vnetnega organa in vzrok bolezni. Bistvo metode je, da se s posebno iglo prebije koža na določenem mestu in vzame material, ki se uporablja za nadaljnje laboratorijske teste.

Priprava

Pred začetkom manipulacije je treba gastroenterologa obvestiti o prisotnosti kakršnih koli bolezni ali stanj bolnika, kar lahko poveča tveganje zapletov. Poleg tega je potrebno:

• prenehajte jemati zdravila za redčenje krvi;
• uporabo zdravil, ki vsebujejo aspirin.

Za nekaj dni se izvajajo posebne krvne preiskave, da se oceni sposobnost strjevanja krvi.

Ne prenehajte jemati svojih zdravil, ne da bi se prej posvetovali z gastroenterologom.

Biopsija jeter se izvaja v več fazah:

• Bolnik je v ležečem položaju, desna roka je za hrbtom.
• Opravljanje lokalne anestezije in, če je potrebno, sedativov.
• Dezinfekcijsko mesto punkcije.
• Punkcijo kože v desnem delu medrebrnega prostora na ravni 7-9 reber z uporabo posebne igle za punkcijo.
• Vzeti morfološki vzorec organa zaradi aspiratorja brizge.
• Laboratorijski preskus fragmenta tkiva.

Skupni čas postopka je največ 5 minut.

Po posegu morate ostati pod nadzorom medicinskega osebja 4 ure. Če imate bolečine v ramenih ali hrbtu, lahko vzamete zdravila proti bolečinam. Nekateri ukrepi so kontraindicirani:

• vožnjo vozila 8 ur;
• jemanje aspirina, protivnetnih zdravil itd.;
• telesne dejavnosti.

Postopek ima naslednje oznake:

• virusni ali kronični hepatitis;
• hepatomegalija;
• zlatenica;
• neoplazme in ciste.

Storitev ni priporočljiva v naslednjih primerih:

• nosečnost;
• bolezni srca in pljuč;
• slaba strjevanje krvi;
• alergija na zdravila.

Obstaja majhna nevarnost zapletov, med katerimi so najpogostejše:

Hepatolog → Diagnostika → Indikacije in metode biopsije jeter, interpretacija rezultatov

Biopsija je raziskovalna metoda, ki izključuje košček tkiva ali celic iz organizma za mikroskopsko preiskavo v diagnostične namene.

Bolezni jeter, ki jih spremlja huda vnetna reakcija, množični nastanek tumorjev zahtevajo dodatno diagnostiko za pojasnitev strukturnih sprememb v tkivih. V ta namen izvedemo histološko preiskavo biopsijskega materiala.

Intravitalno jetrno tkivo za pregled se imenuje biopsija. Zagotavlja priložnost za potrditev, pojasnitev in včasih zavrnitev ugotovljene diagnoze. Postopek nadzoruje učinkovitost vedenjskega zdravljenja, razkriva resne bolezni v zgodnji fazi.

Razvili tri načine zajemanja materiala:

• ekscizijska biopsija - izrežemo skoraj celo telo;
• Invisional - del organa ali novotvorbe jemljejo;
• punkcija - za raziskovalno snov se vzame s posebno iglo.

Biopsijo lahko izvedete z uporabo naslednjih metod:

• med operacijo se zbira sumljivo območje telesa;
• pod nadzorom ultrazvoka, rentgenskih slik in MRI vam omogoča nadzor položaja igle, možno je izvesti fino iglo, debelo iglo in aspiracijsko biopsijo;
• laparoskopijo lahko spremlja biopsija.

Biopsija je možna s perkutano. Če obstaja veliko tveganje za krvavitev, lahko uporabite transjugularno metodo - kateter se vstavi skozi punkcijo desne notranje jugularne vene, ki doseže jetra. Preko njega se odvzame vzorec tkiva s posebno iglo. Postopek se izvaja pod nadzorom rentgenskih žarkov. Ta metoda je primerna za bolnike z zmanjšano koagulacijo krvi, hudo debelost ali ascites.

Vsaka intervencija vključuje nekaj nevarnosti. Če je biopsija visoka, obstaja tveganje za krvavitev, zlasti pri uporabi igel velikega premera. Možne poškodbe sosednjih organov, pnavmotoraks, plevralni šok, peritonitis. Ti zapleti se pojavijo, kadar je bolnik slabo pripravljen na postopek.

Rezultat biopsije postane znan v 7-10 dneh, odvisno od laboratorijske opreme.

Indikacije za biopsijo

Histološki pregled je priporočljiv v naslednjih primerih:

1. V primeru hepatomegalije je potrebna diferencialna diagnoza med difuzno poškodbo jeter, krvno boleznijo s povečanjem jeter, presnovnimi boleznimi.
2. Z zlatenico neznanega izvora.
3. Za pojasnitev stopnje patoloških sprememb v presnovnih motnjah - amiloidoza, ksantomatoza, hemokromatoza, lipidoza.
4. Paraziti in specifične bolezni jeter: tuberkuloza, bruceloza, sarkoidoza, vaskulitis.
5. Ciroza jeter.
6. Žariščna benigna ali maligna poškodba jeter.
7. Opredelitev indikacij za začetek protivirusnega zdravljenja in nadzor njegove učinkovitosti.
8. Opazovanje organa po presaditvi, odkrivanje reakcij zavrnitve presadka.

Študija je upravičena v primerih, ko krvne preiskave, rezultat ultrazvoka in MRI, ne odražajo celotne slike bolezni, ne omogočajo razlikovanja bolezni in določanja resnosti sprememb v telesu.

Pri otrocih je biopsija pri prirojeni fibrozi jeter upravičena, da se pojasni vzrok za portalno hipertenzijo, moteno presnovo bakra, železa, virusnega hepatitisa.

Ko se odloči o potrebi po raziskavi, se izvede obvezen pregled, v katerem se lahko odkrijejo kontraindikacije.

Potrebna je krvna preiskava za strjevanje krvi, število trombocitov, krvno skupino, okužbo s HIV in sifilis.

Ultrazvok jeter bo določil velikost organa, položaj žolčnika, sosednjih organov, patoloških žarišč. Odločitev je, ali je biopsija slepa ali pod ultrazvočnim nadzorom.

Absolutno kontraindiciran postopek:

• krvavitve, znižane ravni trombocitov;
• gnojna žarišča v jetrih ali v trebuhu;
• furunkuloza, pioderma na področju postopka;
• ascites;
• hipertenzija v sistemu portne vene;
• koma;
• duševne motnje;
• tumorske tvorbe so kontraindicirane za slepo biopsijo.

Skupina relativnih kontraindikacij omogoča biopsijo, vendar po ciljni pripravi bolnika:

• srčno popuščanje;
• arterijska hipertenzija 2-3 stopinje, povečanje tlaka med postopkom nad 140/90 mm Hg;
• vnetne bolezni - ARVI, pielonefritis, pljučnica, holecistitis, pankreitis.

Po postopku se lahko pojavijo zapleti:

• jetrni hematom;
• intraabdominalne krvavitve;
• pnevmotoraks;
• žolčni peritonitis;
• lokalne metastaze tumorja;
• zelo redko - smrtonosno.

Biopsija je kirurški poseg, zato se priprava izvaja v skladu z vsemi kanoni kirurških posegov. Po minimalnem preverjanju določi datum postopka.

1. Noč pred predpisanim čiščenjem klistirja, lahka večerja.
2. Zjutraj se bolnik obrne na operativno polje (če je potrebno), pelje se v operacijsko sobo na prazen želodec.
3. Merimo HR, tlak, telesno temperaturo.

Potrebna je naslednja oprema:

• ultrazvočni stroj s posebnim senzorjem za punkcijo;
• posebne igle;
• drenažni katetri.

Material se vzame z iglami različnih kalibrov:

1. Fiksno usmerjena biopsija, struktura tkiva ni ohranjena, možna je le citološka analiza rezultatov. Uporabljajo se igle kalibra 25-21G.
2. Cilj študije za mikrohistogene analize. Premer igel 20-18 G.
3. Debela igelna biopsija (igle 17-14 G) vam omogoča raziskovanje histološke strukture tkiva.

Večji kot je premer igle, boljša je struktura tkiva, vendar se tveganje za zaplete poveča.

Pred operacijo je predpisana premedikacija z promedolom, atropinom in dimedrolom. S ciljno biopsijo se z ultrazvočno kontrolo opravi lokalni anestetik z novokainsko raztopino. Če imate kontraindikacije, lahko uporabite splošno anestezijo.
Po obdelavi izbrane lokacije na koži zdravnik z ultrazvočno sondo določi pot punkcije. Opravi se anestezija. Naredi se rez kože. Pod nadzorom ultrazvoka se vstavi igla, da se doseže želena lokacija. Na njo je pritrjen aspirator, material je odstranjen. Igla je odstranjena, mesto vboda je namazano z antiseptikom, prilepljena je sterilna obloga. Za kontrolo zapletov se spet izvaja ultrazvok.

Po posegu 2 uri ni mogoče zaužiti. Nanesite hladno na mesto vboda. Bodite pozorni na zdravstveno osebje, kontrolirajte ultrazvok po enem dnevu.

Najpogostejše metode za ocenjevanje rezultatov so:

1. Metavir metoda analizira analizo za hepatitis C. Določata se stopnja vnetja in stopnja fibroze, ki sta dodeljeni točki od 0 do 4.
2. Knodelova metoda ocenjuje nekroze, vnetja in spremembe v cicatriciji. Vsak kazalnik je dodeljen 0-4 točk. Njihova vsota določa resnost.

Študija se lahko izvaja v zdravstvenih ustanovah različnih ravni. Izvaja se lahko v pisarni za kirurške posege, majhni ali polni operacijski dvorani.

Stroški postopka lahko vključujejo:

• predhodni pregled;
• farmakološki pripravek;
• Komplet orodij;
• delo medicinske ekipe;
• trajanje bivanja v bolnišnici po postopku;
• histološki pregled.

Cena v Moskvi je od 5.000 do 30.000 rubljev. odvisno od klinike, metodologije in materialne podpore postopku.