Hepatitis A se popularno imenuje "zlatenica" in "Botkinova bolezen". Vendar pa se bistvo bolezni ne spremeni - to, tako kot vsi hepatitisi, povzroča zaplete v jetrih in ne izgine brez sledu, čeprav pušča trajno imuniteto.
Hepatitis A imenujemo tudi bolezen umazanih rok in to je, žal, res. Virus te bolezni je zelo vzdržljiv: pri sobni temperaturi lahko ohrani svoje lastnosti do 4 tedne in z lahkoto preide iz gospodinjskih predmetov v roke, od tam pa do ust in naprej. Ali se otroci vedno spominjajo, da si umijejo roke z milom in vodo? Zato je hepatitis A prizadet predvsem v otroštvu in v mladosti. Vendar pa se v državah z vročim podnebjem hepatitis A lahko okuži s skoraj vsako osebo, tudi najčistejšo, saj visoka temperatura zraka prispeva k zelo hitremu širjenju virusa te bolezni. Mimogrede, hepatitis A se v otroštvu lažje prenaša in povzroča manj resne zaplete.
Inkubacijsko obdobje za hepatitis A je 2 do 6 tednov. Bolezen se prične s povišanjem telesne temperature do 39 stopinj, bolečin v trebuhu, slabosti, bruhanja in izgube apetita - to je tako imenovano preikterično obdobje. Potem se nekoliko izboljša splošno dobro počutje bolnega otroka, hkrati pa se pojavijo simptomi, povezani z okvarjenim delovanjem jeter: porumenelost kože, sluznice, brazgotina oči, urin. Ti simptomi pomenijo, da je virus dosegel jetra skozi krvni obtok in je napadel njene celice, hepatocite. Ikterično obdobje, med katerim se poveča jetra in vranica, pri večini otrok traja od 1 do 2 tedna. Nato ga nadomesti post-rumeno obdobje enakega trajanja, v katerem postopoma preidejo vsi simptomi bolezni, le jetra ostanejo povečana še 2-3 mesece.
V večini primerov je klinična slika hepatitisa A zelo indikativna, zato diagnoza ni težavna. Obstajajo pa tudi atipične, anikterične oblike bolezni, zato laboratorijska diagnoza ne boli: splošne in biokemične krvne preiskave, analize za markerje virusnega hepatitisa, koagulogram, analizo urina in urin za žolčne pigmente.
Zdravljenje bolnih otrok v bolnišnici s pripravki interferona, hepaprotektorji, razstrupljevalnimi sredstvi in vitamini. Čez nekaj časa se dodajo holagogene droge. V tem primeru mora otrok spoštovati počitek v postelji in posebno dieto - maščobne in ocvrte hrane so popolnoma izključene iz prehrane. Otroka je treba držati posebne jetrne diete tudi po odpustu iz bolnišnice vsaj tri mesece.
Preprečevanje hepatitisa A vključuje več pravil:
* Skladnost s temeljnimi higienskimi standardi. Starši naj učijo svoje otroke, naj si umijejo roke po vsaki uporabi stranišča in pred jedjo;
* Uporabite čisto vodo. Ker se virus virusa hepatitisa A zelo dobro počuti v vodi, je priporočljivo piti samo vrelo vodo, prav tako pa jo poskusite ne pogoltniti med kopanjem v vodi;
* Bodite previdni pri prehrani. Previdnost je treba vključiti v prehrano z naravnih trgov, zlasti v mlekarnah;
* Ne pozabite na cepljenje. Ne tako dolgo nazaj so strokovnjaki razvili posebno cepivo proti hepatitisu A.
Hepatitis Dirty Hand Disease
Bolezen umazanih rok, hepatitis A in Botkinova bolezen so imena iste bolezni. In to je najpogostejša oblika virusnega hepatitisa. Ena stvar je všeč - je najbolj ugodna od vseh in, ko jo je ozdravila, si otrok pridobi dolgotrajno imuniteto.
Bolezen se začne s tako imenovanim prodnormalnim obdobjem, ki traja od 5 do 7 dni. Prvi simptomi se lahko zamenjajo z gripo: visoka telesna temperatura brez znakov prehlade pri otroku, šibkost, glavobol, mrzlica in vročina, boleči sklepi. Poleg tega je pri odraslih bolezen umazanih rok veliko težja, pri otrocih pa je lahko pojav simptomov minimalen.
Jetra in prebavila prizadenejo naslednje. V ustih je grenkoba, občutek teže in neugodja v desnem hipohondru in epigastrični regiji. Pojavijo se težave s apetitom, do popolne odpornosti do hrane, bruhanja in driske.
Če je izrazita stagnacija žolča, se otrok začne srbeti, zlasti ponoči. Po 2-4 dneh se barva urina približa barvi močnega kuhanega čaja ali piva. Izgube barve.
Sledi ledeniško obdobje (neobvezno), ki lahko traja 7-15 dni. V tem času sluznica ustne votline, beločnica in koža postane rumena. Za to obdobje je značilna slabitev znakov zastrupitve. Čeprav pomanjkanje apetita in šibkost trajajo dolgo časa.
Na srečo je v večini primerov (90%) izvedeno popolno klinično okrevanje. Bolezen se odmika po 3-4 tednih, vendar je obdobje okrevanja odloženo za 3-6 mesecev.
Hepatitis A je virusna bolezen jeter. Menijo, da je bolezen, med drugimi vrstami hepatitisa, najmanj nevarna, ker nima sposobnosti, da postane kronična. Praviloma hepatitis A daje osebi nevšečnosti za določeno časovno obdobje (1,5-2 meseca), nato pa spontano izgine.
Hepatitis A je bolezen v državah v razvoju, kjer so sanitarni pogoji življenja daleč od idealnih.
Kako pride do okužbe z virusom?
Praviloma je vir okužbe bolna oseba, ko se virus izloča iz blata, ki vstopa v telo zdrave osebe s hrano ali vodo.
Drugi način okužbe - neupoštevanje preprostih higienskih pravil. Vsi v vrtcu vedo, da si morate pred jedjo umiti roke. Toda iz neznanega razloga, mnogi preprosto pozabijo, da to storijo, očitno zelo lačni in popolnoma absorbira v misli o prihajajoči okusni zajtrk ali kosilo. Prav zaradi tega se hepatitis A pogosto imenuje "neobdelana bolezen rok".
Kaj se zgodi z osebo, ki jo je prizadel virus?
Ko se enkrat v telesu, virus "gleda okoli, sedi udobno," i. se prilagaja novim pogojem svojega obstoja. Takoj, ko preide v to fazo, se začne njegova aktivna reprodukcija. Ti dve fazi, imenovani inkubacija, traja v povprečju 7-50 dni. Oseba začne čutiti šibkost, glavobol in bolečine v mišicah, slabost, srbenje, temperatura se dvigne, bolečine v desnem hipohondru začnejo motiti. Otroci imajo drisko. Zaenkrat ni »običajnega« rumenenja za bolezni jeter. Zato se to obdobje, ki traja od 5 do 7 dni, imenuje predkatolično.
Po približno tednu dni se začne zlatenica, ko koža osebe, pa tudi sluznice in belje oči, postanejo rumene. Barva urina postane temnejša, blato je obarvano. Običajno zlatenica traja 1-2 tedna, po tem pa se zniža.
Diagnoza hepatitisa A
Da bi ugotovili prisotnost hepatitisa A v krvi, je treba obiskati specialist za nalezljive bolezni.
Praviloma med pregledom zdravniki ugotavljajo povečanje jeter in vranice (manj pogosto). Za vzpostavitev natančne diagnoze je potrebno darovanje krvi in urina. Z boleznijo se povečuje bilirubin in jetrni encimi. Slednji so v krvi zaradi uničenja jetrnih celic. Pri hepatitisu A se njihova koncentracija poveča za približno 8 do 10-krat.
Za dokončno potrditev diagnoze zdravniki opravijo krvni test za markerje virusnega hepatitisa. Če želite izvedeti več o odkrivanju hepatitisa A, kot tudi o hepatitisu C in hepatitisu B, vam lahko pomaga spletna stran in forum o problemih virusnega hepatitisa.
Zdravljenje in preprečevanje hepatitisa A
Če je hepatitis A lahek ali zmeren, potem se človeško telo lahko sama spopade z virusom. V hujših primerih je bolniku predpisan počitek v postelji, ustrezna prehrana in jemanje zdravil za zaščito jeter (hepatoprotektorji).
Obstajajo lahko tudi dejavnosti, ki prispevajo k uničenju virusa in zmanjšanju toksičnosti.
Kar zadeva preprečevanje, potem morda ni nič boljšega kot preprosto cepljenje. Mimogrede, ustvarja zanesljivo zaščito v 6-10 letih.
Hepatitis A, ki se pogosto imenuje Botkinova bolezen ali zlatenica, je ena najpogostejših nalezljivih bolezni. Z njo so bolni ljudje vseh starosti, vendar so pogosteje okuženi otroci od 2. do 14. leta starosti, moški in ženske. Po statističnih podatkih vsako leto na svetu zboli več kot 1,5 milijona ljudi, vendar zdravniki menijo, da je ta številka zelo podcenjena, saj je bolezen v otroštvu pogosto popolnoma asimptomatska.
Vzroki in mehanizem okužbe s hepatitisom A
Virus hepatitisa A skozi ustno votlino vstopi v črevo, od koder se absorbira v kri in prenese v jetra.
Bolezen povzroča virus. Mehanizem okužbe je fekalno-oralni. Bolna oseba z iztrebki sprosti v okolje veliko število patogenov, ki jih lahko dobijo na gospodinjske predmete (posode, igrače, kljuke na vratih, gumbe v dvigalu itd.). Od koloniziranih predmetov se patogen bolezni najpogosteje razširi na roke, nato pa na ustno votlino. Zato se tako pogosto pojavljajo izbruhi hepatitisa A v skupinah, še posebej pri otrocih, in bolezen popularno imenujemo bolezen umazanih rok.
Virus lahko pride v vodo in hrano, ko ga kuha okužen kuhar. Sejanje zelenjave, sadja in jagodičevja, ki lahko dobijo kanalizacijo in kanalizacijo. Plavanje v onesnaženih vodah in pitje iz nepreverjenih virov lahko povzroči tudi kontaminacijo.
Verjetnost prenosa virusa s parenteralnimi sredstvi obstaja, vendar se to zgodi zelo redko.
Virus je precej stabilen v okolju. Na gospodinjske predmete pri sobni temperaturi, ki traja en teden, in na hrano v vlažnem okolju - za več mesecev.
Iz ustne votline virus vstopi v črevo, od tam pa v kri, nato pa v jetra, kjer povzroči vnetni proces. Patogen se razmnožuje v jetrnih celicah - hepatocitih, kar povzroči njihovo smrt. To se zgodi tako dolgo, dokler telo ne proizvede dovolj protiteles, da bi preprečilo njegovo delovanje.
Simptomi Botkinove bolezni
Med potekom bolezni je več faz: inkubacijsko obdobje, preobratno, ikterično in okrevalno obdobje.
Inkubacijska doba bolezni traja do 60 dni, ves čas bolnik sprosti patogen v okolje in lahko okuži druge.
Prodromalno (predrtično) obdobje
V tem obdobju se pojavijo prve pritožbe, ki običajno ne trajajo več kot 7 dni. Pojavljajo se simptomi splošne zastrupitve telesa: zvišana telesna temperatura, šibkost, glavobol, rahlo prehlad, boleče grlo. Bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska ali zaprtje so lahko skrb. Včasih ni nobenih simptomov zastrupitve in vročine, v središču pozornosti pa so prebavne motnje.
V nekaterih primerih je prodromalno obdobje skrito, bolezen pa se takoj pojavi v zlatenici.
Obdobje višine (ikterično)
Bolnike lahko moti bolečina ali teža v desnem hipohondriju, to pa povzroča povečana jetra in raztezanje kapsule ali pa je lahko prisotna povečana vranica. Navzeja, bruhanje, napenjanje in motnje blata lahko vztrajajo. V ospredje pride žutica: koža, sluznice, beločnica pridobijo limonasto rumeno barvo. Praviloma se pri pojavu tega simptoma telesna temperatura normalizira. Omeniti je treba zatemnitev urina (barva temnega piva) in čiščenje blata.
Trajanje zlatenice je v povprečju 2-4 tedne.
Obdobje obnovitve (obnovitev)
Simptomi postopoma izginejo, jetrna funkcija se ponovno vzpostavi, rumena koža in beločnica pa lahko traja že dolgo časa. Polno okrevanje se pojavi v 1 do 12 mesecih.
Zdravljenje hepatitisa A
Bolnikom s hepatitisom A bodo dani kelatorji, od katerih je najbolj znan aktivni ogljik.
Hospitalizacija v oddelku za nalezljive bolezni običajno ni potrebna. Za to bolezen ni specifičnega zdravljenja, uporabljajo se simptomatska zdravila. Poleg tega je potrebna prehrana, prikazano v patologije jeter (tabela številka 5, ki jih Pevzner).
Skupine zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju Botkinove bolezni:
- Razstrupljanje pomeni: fiziološka raztopina in 5% raztopina glukoze, z dodatkom askorbinske kisline, Reopoliglyukin.
- Enterosorbenti: aktivni ogljik, Enterosgel, Smekta, Polyphepan, Polysorb, itd.
- Hepatoprotektorji: Phosphogliv, Essentiale Forte, Prohepar, Heptral, Hepabene.
- Encimski pripravki: Mezim forte, Creon, Panzinorm, Festal, Pancytrat, Pancreatin.
- Choleretic zdravila se uporabljajo samo, če bolnik nima žolčnih kamnov bolezni: Allohol, Cholensim, Hofitol, Holosas, Flamin, itd.
- Vitamini: vsi multivitaminski kompleksi, vendar so vitamini skupine B še posebej koristni za zdravje jeter.
Posledice in preprečevanje
V večini primerov ta bolezen ne povzroča zapletov in ne povzroča nobenih posledic za telo. Kot posledica zdravljenja in diete se jetrna funkcija popolnoma vzpostavi. Prehrano je treba spremljati vsaj šest mesecev po tem, ko simptomi izginejo, priporočamo pa tudi več načinov zdravljenja s hepatoprotektorji in jemanjem vitaminov.
Izjeme so možne le v 2% primerov, ko bolniki niso upoštevali prehrane, zavračali zdravljenje, kronično zlorabljali alkohol ali so že imeli bolezen jeter.
Preprečevanje hepatitisa A ni posebej težko, predvsem pa se nanaša na spoštovanje pravil osebne higiene in prehranske kulture. Po vsaki uporabi stranišča in pred jedjo temeljito umijte roke z milom in vodo (milom vsaj 20 sekund). Pijte samo vrelo vodo, sadje in zelenjavo morate oprati pred pitjem in po možnosti prekuhati.
Če je ekipa odkrila bolnika, je potrebna rehabilitacija izbruha:
- mokro čiščenje z raztopinami za razkuževanje;
- v vrtcih in šolah je napovedana dezinfekcija pohištva in igrač, karantena 35 dni od trenutka registracije zadnjega primera bolezni;
- jedi, ki jih je pacient uporabljal prej, je treba temeljito oprati in kuhati 15 minut v raztopini sode, za čas bolezni pa mora izbrati posamezno vrsto jedi, ki jih bodo po vsakem obroku skrbno obdelali;
- Posteljno in spodnje perilo pred pranjem je treba kuhati v raztopini detergenta (15 minut).
Cepljenje proti hepatitisu A
Do danes je bilo razvito učinkovito cepivo za preprečevanje te bolezni, vendar ni vključeno v seznam obveznih cepljenj v naši državi. V Rusiji obstaja več cepiv:
Cepljenje je priporočljivo za posameznike s povečanim tveganjem za okužbo:
- potnike in ljudi, ki so prisiljeni obiskati države z visoko stopnjo nehigijenskih razmer (države v Afriki in Aziji);
- ljudje, ki so bili dolgo časa zunaj visoko kakovostnih virov čiste vode in kanalizacije (vojaki na terenskih vajah, begunska taborišča);
- delavci v živilski industriji v podjetjih, gostinskih obratih, kuhinjah javnih ustanov;
- zdravstveni delavci, zlasti tisti, ki so v stiku z biološkimi tekočinami pacientov (bolnišničarji, laboratorijski tehniki, medicinske sestre, kirurgi, strokovnjaki za nalezljive bolezni).
Kateri zdravnik naj stopi v stik
Če ima otrok simptome okužbe, se je treba obrniti na pediatra ali specialist za nalezljive bolezni. V prihodnosti bo koristno posvetovati se s strokovnjakom za prehrano, saj pravilna prehrana pomaga hitreje okrevati jetrne celice.
Fragment programa "O najpomembnejših" (TV kanal "Rusija 1"), tema izdaje "Hepatitis A":
Hepatitis A - povzroča simptome in zdravljenje
Oglejte si priljubljene članke
Hepatitis A ali Botkinova bolezen
- akutna virusna bolezen jeter, ki povzroča poškodbe celic organa. To se kaže v splošni zastrupitvi in
. Hepatitis A se prenaša s fekalno-oralno uporabo, zato ga imenujemo tudi »bolezen umazanih rok«.
V primerjavi z drugimi hepatitisi (B, C, E) je ta bolezen najbolj benigna. V nasprotju s tem hepatitis A ne povzroča kroničnih lezij in ima nizko stopnjo umrljivosti manj kot 0,4%. Z nezapletenim potekom simptomi bolezni izginejo v 2 tednih, funkcije jeter pa se izterjajo v mesecu in pol.
Bolezni so enako občutljive na moške in ženske vseh starosti. Otroci od enega do desetih let trpijo zaradi rahle bolezni, dojenčki in starejši pa trpijo hudo bolezen. Po bolezni je imuniteta močna, zato je hepatitis A bolan enkrat.
Statistični podatki o pojavnosti hepatitisa A. Po podatkih SZO to bolezen vsako leto trpi 1,5 milijona ljudi. Dejansko je število primerov včasih več. Dejstvo je, da 90% otrok in 25% odraslih trpi za skrito asimptomatsko obliko bolezni.
Virusni hepatitis A je pogost v državah v razvoju z nizkimi sanitarnimi pogoji. Egipt, Tunizija, Indija, države jugovzhodne Azije, Južna Amerika in Karibi. To je vredno spominjati za turiste, ki odhajajo na počitnice v vroče države. V nekaterih državah je bolezen tako pogosta, da vsi otroci trpijo pred desetim letom starosti. Ozemlje CIS se nanaša na države s povprečnim tveganjem okužbe - 20-50 primerov na 100 tisoč prebivalcev. Tukaj je sezonski porast incidence zabeležen v avgustu - v začetku septembra.
Zgodovina Hepatitis A je že od antike znan kot "ikterična bolezen". Velike epidemije so izbruhnile med vojno, ko so se množice ljudi znašle v nehigijenskih pogojih, zato se je hepatitis imenoval tudi "žlička jarek". Zdravniki že dolgo povezujejo bolezen le z blokado žolčnika. Botkin je leta 1888 domneval, da ima bolezen nalezljivo naravo, zato je bila po njem pozneje imenovana.
Virus hepatitisa so odkrili šele v 70. letih 20. stoletja. Potem so bile priložnosti za oblikovanje cepiva, ki ščiti pred okužbami.
Lastnosti virusa hepatitisa A
Virus hepatitisa A ali HAV pripada družini Picornavirus (iz italijanske „majhne“). Resnično se razlikuje od drugih patogenov v zelo majhnih velikostih - 27-30 nm.
Struktura Virus ima okroglo sferično obliko in je en sam pramen RNA, zaprt v beljakovinski ovojnici - kapsida.
HAV ima 1 serotip. Torej, po trpljenju bolezni, se protitelesa proti njej ohranijo v krvi in ob ponovitvi okužbe se bolezen ne razvije več.
Stabilnost v okolju. Kljub dejstvu, da virus nima lupine, ostane precej dolgo v zunanjem okolju:
- pri sušenju na gospodinjske predmete - do 7 dni;
- v vlažnem okolju in na hrani 3-10 mesecev;
- pri segrevanju na 60 ° C vzdrži do 12 ur;
- ko je zamrznjen pod -20 ° C, traja več let.
Nevtralizirajo virus z vrenjem več kot 5 minut ali z razkuževanjem raztopin: belilo, kalijev permanganat, kloramin T, formalin. Glede na odpornost virusa je treba dezinfekcijo v prostorih, kjer je bil bolnik nameščen, izvajati zelo previdno.
Življenjski cikel HAV. S hrano virus vstopi v sluznico ust in črevesja. Od tam prodre v krvni obtok in jetra.
Od trenutka, ko virus vstopi v telo do začetka bolezni, traja od 7 dni do 7 tednov. V večini primerov inkubacijsko obdobje traja 14-28 dni.
Nato virus prodre v jetrne celice - hepatocite. Kako ga upravlja, še vedno ni nameščen. Tam zapusti lupino in je vgrajen v ribosome celic. Delo teh organelov preuredi tako, da ustvarijo nove kopije virusa - virioni. Novi virusi z žolčem vstopijo v črevesje in se izločajo v blatu. Okužene jetrne celice se obrabijo in umrejo, virus pa se preseli v sosednje hepatocite. Ta proces se nadaljuje, dokler telo ne razvije zadostne količine protiteles, ki uničijo viruse.
Vzroki hepatitisa A Mehanizem prenosa je fekalno-oralni.
Bolna oseba izloča v okolje veliko količino virusov. Lahko pridejo v vodo, hrano, gospodinjske predmete. Če patogen vstopi v usta zdrave osebe, dovzetne za okužbo, se razvije hepatitis.
V teh primerih lahko dobite hepatitis A.
- Plavanje v onesnaženih bazenih in ribnikih. Virus vstopa v usta s svežo in morsko vodo.
- Jedo kontaminirano hrano. Pogosto so to jagode, za katere so bili človeški iztrebki uporabljeni kot gnojilo.
- Jedo surove mehkužce in školjke iz onesnaženih vodnih teles, kjer patogen lahko traja dolgo časa.
- Pri uporabi slabo prečiščene vode. Kontaminirana voda je nevarna ne le za pitje, ampak tudi za pranje rok in posod.
- Če živimo skupaj s pacientom, pride do okužbe s predmeti v gospodinjstvu (ročaji na vratih, brisače, igrače).
- Pri spolnem stiku s pacientom. Ta način prenosa je še posebej pogost pri homoseksualcih.
- Za intravensko uporabo drog z nesterilno brizgo. Virus kroži v krvnem obtoku in ga prenaša z ene osebe na drugo skozi iglo.
Dejavniki tveganja za hepatitis A
- neupoštevanje osebne higiene
- bivanje v velikih mestih: internati, vojašnice
- bivanje v razmerah, kjer ni oskrbe z vodo in kanalizacije: begunska taborišča, vojaška terenska taborišča
- potovanja na območja z visoko incidenco brez predhodnega cepljenja
- živijo z osebo s hepatitisom A
- pomanjkanje dostopa do varne pitne vode
Simptomi hepatitisa A
Zdravljenje hepatitisa A pri zdravljenju hepatitisa A z zdravili Ni specifičnega zdravila za zdravljenje hepatitisa A. Zdravljenje je namenjeno odpravljanju simptomov, lajšanju zastrupitve in pospeševanju ponovne vzpostavitve normalnega delovanja jeter.
Trenutno zdravniki poskušajo opustiti nepotrebne droge in predpisati le nujni minimum za odpravo simptomov. Ali potrebujete hospitalizacijo za zdravljenje hepatitisa A? Pri hepatitisu A je v takih primerih potrebna hospitalizacija v infekcijskem oddelku:
- z zapletenimi oblikami hepatitisa A
- s skupnim potekom Botkinove bolezni in drugim hepatitisom
- alkoholnih poškodb jeter
- pri starejših bolnikih in otrocih, mlajših od 1 leta
- bolnikih s hudimi obolenji
Prehrana za hepatitis A Pri zdravljenju hepatitisa A je priporočena prehrana 5. V boju proti okužbi igra pomembno vlogo terapevtska prehrana. Zmanjšuje obremenitev jeter in ščiti celice. Priporočljivo je jesti manjše obroke 4-6 krat na dan.
Priporočeni izdelki za hepatitis A:
- fermentirani mlečni izdelki: nizko vsebnost maščob skute, kefir, jogurt, nemastna kisla smetana za apreturo
- pusto meso: govedina, piščanec, kunčje meso
- mesni izdelki: parni cmoki, mesne kroglice, mesne kroglice, klobase in kuhane goveje klobase
- vitke ribe: štuka, ščuka, krap, oslič, polak
- zelenjava: krompir, bučke, cvetača, kumare, pesa, korenje, zelje, paradižnik
- stranske jedi: žita (razen stročnic in ječmena), testenine
- zelenjavne juhe z nizko vsebnostjo maščob, mlečne juhe z dodatkom žit
- kruh včeraj, krekerji
- jajca: beljakovinski omlet, 1 mehko kuhano jajce na dan
- sladice: pene, želeji, polžki, marshmallows, marmelada, marshmallow, dolgi piškoti, med, domače marmelada, suho sadje
- maščobe: maslo 5-10 g, rastlinska olja do 30-40 g
- pijače: črni čaj, zeliščni, kompoti, sokovi, uzvar, juha iz jagod, kava z mlekom, alkalna mineralna voda, 5% raztopina glukoze.
- Priporočeni so rehidracijski pripravki za obnovo ravnotežja elektrolitov: Regidron, elektrolit Humana, Hydrovit Forte.
Izključi iz prehrane:
- ocvrte prekajene jedi
- konzervirane ribe, meso, zelenjava
- mastno meso: svinjina, gos, raca
- maščobne ribe: jesetra, gobies, začinjena sled, kaviar
- maščobe: mast, mast, margarina
- pecivo iz masla in listnatega testa, svež kruh
- maščobni mlečni izdelki: polnomastno mleko, smetana, maščobna skuta, slani sir
- juhe s koncentriranim mesom, ribja juha, kisla juha
- zelenjava: redkev, redkev, kislo zelje, kislica, čebula, peteršilj, kisla zelenjava, gobe
- sladice: sladoled, čokolada, kremni izdelki, sladkarije, pari
- pijače: močna kava, kakav, gazirane pijače, alkohol
Prehrana mora potekati med boleznijo in 3-6 mesecev po okrevanju. Omejevanje maščob in enostavnih ogljikovih hidratov pomaga pri preprečevanju maščobne degeneracije jeter. Enostavno prebavljivi obroki in delna prehrana prispevajo k boljšemu odtoku žolča in normalizaciji prebave.
Zelo pomembno je, da se držimo režima pitja. Za odstranjevanje toksinov je potrebno uporabiti vsaj 2 litra čiste vode brez plina.
Ali se lahko hepatitis C zdravi doma? Pri blagih boleznih se lahko hepatitis zdravi doma. To zahteva več pogojev:
- bolnik je bil pregledan, testiran in redno obiskal zdravnika
- bolezen je blaga in nezapletena
- bolnika je mogoče izolirati v ločenem prostoru
- prehrana in poldnevna prehrana
V času zlatenice bolnik skorajda ne predstavlja nevarnosti za druge. S svojo družino lahko jede za isto mizo, uporablja skupni WC in kopalnico.
Omejitve. Ni priporočljivo vključiti bolnika v kuhanje. Vsi družinski člani morajo strogo upoštevati pravila osebne higiene in si po uporabi stranišča temeljito umiti roke.
Način. Preicteric period - postelja je potrebno. Bolnik doživlja hudo šibkost in dodatni stroški energije lahko povzročijo dodaten stres na jetra. V vodoravnem položaju bolni organ prejme več krvi, kar prispeva k hitremu okrevanju.
Obdobje zlatenice - način polpenziona je dovoljen. Ko se simptomi bolezni umirijo, lahko postopoma povečate aktivnost. To prispeva k obnovi fizičnega in čustvenega stanja.
Posledice hepatitisa A Zapleti niso značilni za hepatitis A. Posledice se pojavijo le v 2% primerov. V nevarnosti so ljudje, ki kršijo prehrano, ne sledijo zdravniškemu receptu, zlorabljajo alkohola in trpijo zaradi patologije jeter.
Najpogostejši zapleti hepatitisa A
- Diskinezija žolčevodov - kršitev gibljivosti žolčevodov, kar povzroči stagnacijo žolča. Simptomi: bolečina v desnem hipohondriju, ki sega do desne rame, se pojavi po jedi in vadbi. Grenkoba v ustih, slabost, bruhanje, slab zadah.
- Cholecystitis je vnetje sten žolčnika, ki ga spremlja stagnacija žolča. Simptomi: akutna bolečina v desnem hipohondriju, ki daje desno stran pasu in vratu. Okrepljen z gibanjem, kašljanjem, spreminjanjem položaja telesa. Desna polovica trebušne stene je napeta. Možne so zlatenica, srbenje, slabost, bruhanje. Pri kroničnem holecistitisu, ki po jedu brez koščic, se na desni polovici trebuha pojavijo dolgočasne boleče bolečine.
- Kronični pankreatitis je kronično vnetje trebušne slinavke. Simptomi: bolečina v želodcu in levi hipohondrij, bolečina je lahko stalna ali občasna, dajejo nazaj, srce, pogosto imajo okoliški značaj. Bolezen spremlja driska, slabost in lahko povzroči sladkorno bolezen.
Preprečevanje hepatitisa A Preprečevanje hepatitisa A vključuje več smeri.
- Dezinfekcija pri izbruhu hepatitisa A
Dezinfekcija se izvaja v stanovanju bolnika. Medicinsko osebje poučuje družinske člane, kako ravnati s predmeti, s katerimi se je bolnik dotaknil.
- Posteljnina in oblačila so 15 minut kuhali v milni 2-odstotni raztopini (20 g praška na liter vode) in nato oprali kot običajno.
- Jedi po obroku 15 minut v 2% raztopini sode.
- Preproge očistimo s čopičem, navlaženim z 1% raztopino kloramina.
- Talne in druge površine umijte z vročim 2-odstotnim milom ali raztopino sode. Na enak način ravnajte z ročaji za stranišče in splakovalnikom.
Namen cepljenja je zmanjšati dovzetnost za virus.
- Humani imunoglobulin je normalen. Zdravilo se daje intravensko ljudem, ki živijo v istem stanovanju z bolnikom. Zdravilo vsebuje že pripravljena protitelesa proti hepatitisu A in druge okužbe. Njegova uporaba večkrat zmanjša tveganje za bolezen.
- Cepivo proti hepatitisu A je mešanica nevtraliziranih očiščenih virusov. V odgovor na cepivo telo proizvaja specifična protitelesa. Če pride do okužbe, se bolezen ne razvije - protitelesa hitro izničijo viruse.
Cepivo ni vključeno na seznam obveznih cepljenj zaradi dragega stroška.
Uvedba je priporočljiva za ogrožene osebe:
- Potniki, ki odhajajo v države z nizko higieno
- Za vojake, ki so že dolgo na terenu
- Ljudje v begunskih taboriščih in na drugih mestih, kjer zaradi pomanjkanja oskrbe z vodo in kanalizacije ni mogoče upoštevati pravil higiene
- medicinsko osebje
- delavcev v živilski industriji
- Po uporabi stranišča si temeljito umijte roke
- pijte samo vrelo vodo
- pranje zelenjave, sadja in zelenjave
- ne plavajte v vodi, ki bi lahko prišla v kanalizacijo
- pri kuhanju temeljito zavrite in prepražite hrano
Da bi preprečili širjenje okužbe, zdravstveni delavci spremljajo ljudi, ki so bili v stiku z bolnikom:
- Karanteno v skupinah in skupinah otrok za obdobje 35 dni od trenutka izolacije zadnje bolne osebe
- Opazovanje vseh stikov. Preverite, ali je na sluznicah in sklerjih rumena, ali so jetra povečana. Ko se pojavijo gripi podobni simptomi, morajo biti izolirani.
- Krvni test za prisotnost specifičnih protiteles proti virusu hepatitisa A (IgG)
Hepatitis A velja za relativno benigno bolezen, vendar zahteva resno zdravljenje in zdravljenje. V nasprotnem primeru se njegovi učinki čutijo mesece in leta.
Posebnost: zdravnik 2. kategorije
Umazana bolezen rok - hepatitis A
Hepatitis A je virusna bolezen jeter. Menijo, da je bolezen, med drugimi vrstami hepatitisa, najmanj nevarna, ker nima sposobnosti, da postane kronična. Praviloma hepatitis A daje osebi nevšečnosti za določeno časovno obdobje (1,5-2 meseca), nato pa spontano izgine.
Hepatitis A je bolezen v državah v razvoju, kjer so sanitarni pogoji življenja daleč od idealnih.
Kako pride do okužbe z virusom?
Praviloma je vir okužbe bolna oseba, ko se virus izloča iz blata, ki vstopa v telo zdrave osebe s hrano ali vodo.
Drugi način okužbe - neupoštevanje preprostih higienskih pravil. Vsi v vrtcu vedo, da si morate pred jedjo umiti roke. Toda iz neznanega razloga, mnogi preprosto pozabijo, da to storijo, očitno zelo lačni in popolnoma absorbira v misli o prihajajoči okusni zajtrk ali kosilo. Prav zaradi tega se hepatitis A pogosto imenuje "neobdelana bolezen rok".
Kaj se zgodi z osebo, ki jo je prizadel virus?
Ko se enkrat v telesu, virus "gleda okoli, sedi udobno," i. se prilagaja novim pogojem svojega obstoja. Takoj, ko preide v to fazo, se začne njegova aktivna reprodukcija. Ti dve fazi, imenovani inkubacija, traja v povprečju 7-50 dni. Oseba začne čutiti šibkost, glavobol in bolečine v mišicah, slabost, srbenje, temperatura se dvigne, bolečine v desnem hipohondru začnejo motiti. Otroci imajo drisko. Zaenkrat ni »običajnega« rumenenja za bolezni jeter. Zato se to obdobje, ki traja od 5 do 7 dni, imenuje predkatolično.
Po približno tednu dni se začne zlatenica, ko koža osebe, pa tudi sluznice in belje oči, postanejo rumene. Barva urina postane temnejša, blato je obarvano. Običajno zlatenica traja 1-2 tedna, po tem pa se zniža.
Diagnoza hepatitisa A
Da bi ugotovili prisotnost hepatitisa A v krvi, je treba obiskati specialist za nalezljive bolezni.
Praviloma med pregledom zdravniki ugotavljajo povečanje jeter in vranice (manj pogosto). Za vzpostavitev natančne diagnoze je potrebno darovanje krvi in urina. Z boleznijo se povečuje bilirubin in jetrni encimi. Slednji so v krvi zaradi uničenja jetrnih celic. Pri hepatitisu A se njihova koncentracija poveča za približno 8 do 10-krat.
Za dokončno potrditev diagnoze zdravniki opravijo krvni test za markerje virusnega hepatitisa. Če želite izvedeti več o odkrivanju hepatitisa A, kot tudi o hepatitisu C in hepatitisu B, vam lahko pomaga spletna stran in forum o problemih virusnega hepatitisa.
Zdravljenje in preprečevanje hepatitisa A
Če je hepatitis A lahek ali zmeren, potem se človeško telo lahko sama spopade z virusom. V hujših primerih je bolniku predpisan počitek v postelji, ustrezna prehrana in jemanje zdravil za zaščito jeter (hepatoprotektorji).
Obstajajo lahko tudi dejavnosti, ki prispevajo k uničenju virusa in zmanjšanju toksičnosti.
Kar zadeva preprečevanje, potem morda ni nič boljšega kot preprosto cepljenje. Mimogrede, ustvarja zanesljivo zaščito v 6-10 letih.
Bolezen umazanih rok. Kako prepoznati in se izogniti virusnemu hepatitisu?
Izbruh hepatitisa A so zabeležili zdravniki v okrožju Tulunsky v regiji Irkutsk. V samo 10 dneh je bila akutna infekcijska bolezen jeter diagnosticirana pri 36 osebah. Zaradi tako velikega števila primerov so morali zdravniki nadalje pregledati 4243 ljudi. Vsi ti ljudje nekako sodelujejo z bolniki. V karanteni so v okrožju zdaj šole in tehnična šola. Vsak od anketiranih bo 35 dni nadzorovan, toliko časa, kolikor se virus lahko razvije v telesu.
Pomembno je vedeti
Virus hepatitisa se ne prenaša samo s hrano in vodo. Ni čudno, da se imenuje "bolezen umazanih rok". Najhitreje se širijo od osebe do osebe, medtem ko uživate hrano ali pijačo, okuženo z delci iztrebkov okužene osebe.
Inkubacijsko obdobje za hepatitis A je približno 30-50 dni. Prvi znaki so lahko najpreprostejši simptomi prehlada: temperatura nenadoma narašča, čutijo se bolečine v telesu.
Pri gripi podobni obliki hepatitisa A je bolnik zaskrbljen zaradi izcedka iz nosu, bolečega grla, telesne temperature in z zlatenice.
Ko gastrološka oblika bolezni izgine, izgine apetit, pojavijo se slabost, bruhanje, bolečine v zgornjem delu trebuha, blato postane tekoče in obarvano, urin potemni. Posledica je zlatenica.
Bolezen traja od 1 tedna do 1,5–2 mesecev, nato se začne obdobje okrevanja, ki lahko traja do šest mesecev. Po hepatitisu A ni zapletov. Poleg tega bolezen nikoli ne postane kronična. Če je oseba imela hepatitis A, je njegova imunost razvita za vse življenje.
Kako zaščititi
Najbolj učinkovit način zaščite pred hepatitisom A in B je cepljenje. V skladu z nacionalnim koledarjem preventivnega cepljenja se lahko vsi otroci od rojstva do 18. leta starosti, kot tudi odrasli od 18. do 55. leta starosti, lahko brezplačno cepijo proti hepatitisu B.
Hepatitis A cepimo s tistimi, pri katerih obstaja tveganje za okužbo pri delu (zdravniki, servisni delavci, živilska industrija in gostinski obrati itd.), Ljudje, ki potujejo v države in regije, kjer so zabeleženi izbruhi bolezni.
Preventivni ukrepi
Da bi se izognili okužbi, morate biti pozorni na osebno higieno. Roke si umijte z milom in vodo pred pripravo in uživanjem hrane ter temeljito po uporabi stranišča.
Priporočljivo je piti samo kuhano ali ustekleničeno vodo.
Sadje in zelenjavo umijte v vroči vodi, po možnosti z milom.
Bodite pozorni na osebno higiensko opremo. Zobne ščetke, brivniki, orodja za manikuro in pedikuro so predmeti, ki jih mora uporabljati samo ena oseba.
Poskrbite za varen spolni odnos, uporabite kondome.
Hepatitis A. Vzroki, simptomi, znaki, diagnostika in zdravljenje patologije
Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.
Hepatitis A ali Botkinova bolezen je akutna virusna bolezen jeter, ki povzroča poškodbe celic organa. To se kaže v splošni zastrupitvi in zlatenici. Hepatitis A se prenaša s fekalno-oralno uporabo, zato ga imenujemo tudi »bolezen umazanih rok«.
V primerjavi z drugimi hepatitisi (B, C, E) je ta bolezen najbolj benigna. V nasprotju s tem hepatitis A ne povzroča kroničnih lezij in ima nizko stopnjo umrljivosti manj kot 0,4%. Z nezapletenim potekom simptomi bolezni izginejo v 2 tednih, funkcije jeter pa se izterjajo v mesecu in pol.
Bolezni so enako občutljive na moške in ženske vseh starosti. Otroci od enega do desetih let trpijo zaradi rahle bolezni, dojenčki in starejši pa trpijo hudo bolezen. Po bolezni je imuniteta močna, zato je hepatitis A bolan enkrat.
Statistični podatki o pojavnosti hepatitisa A. Po podatkih SZO to bolezen vsako leto trpi 1,5 milijona ljudi. Dejansko je število primerov včasih več. Dejstvo je, da 90% otrok in 25% odraslih trpi za skrito asimptomatsko obliko bolezni.
Virusni hepatitis A je pogost v državah v razvoju z nizkimi sanitarnimi pogoji. Egipt, Tunizija, Indija, države jugovzhodne Azije, Južna Amerika in Karibi. To je vredno spominjati za turiste, ki odhajajo na počitnice v vroče države. V nekaterih državah je bolezen tako pogosta, da vsi otroci trpijo pred desetim letom starosti. Ozemlje CIS se nanaša na države s povprečnim tveganjem okužbe - 20-50 primerov na 100 tisoč prebivalcev. Tukaj je sezonski porast incidence zabeležen v avgustu - v začetku septembra.
Zgodovina Hepatitis A je že od antike znan kot "ikterična bolezen". Velike epidemije so izbruhnile med vojno, ko so se množice ljudi znašle v nehigijenskih pogojih, zato se je hepatitis imenoval tudi "žlička jarek". Zdravniki že dolgo povezujejo bolezen le z blokado žolčnika. Botkin je leta 1888 domneval, da ima bolezen nalezljivo naravo, zato je bila po njem pozneje imenovana.
Virus hepatitisa so odkrili šele v 70. letih 20. stoletja. Potem so bile priložnosti za oblikovanje cepiva, ki ščiti pred okužbami.
Lastnosti virusa hepatitisa A
Virus hepatitisa A ali HAV pripada družini Picornavirus (iz italijanske „majhne“). Resnično se razlikuje od drugih patogenov v zelo majhnih velikostih - 27-30 nm.
Struktura Virus ima okroglo sferično obliko in je en sam pramen RNA, zaprt v beljakovinski ovojnici - kapsida.
HAV ima 1 serotip. Torej, po trpljenju bolezni, se protitelesa proti njej ohranijo v krvi in ob ponovitvi okužbe se bolezen ne razvije več.
Stabilnost v okolju. Kljub dejstvu, da virus nima lupine, ostane precej dolgo v zunanjem okolju:
- pri sušenju na gospodinjske predmete - do 7 dni;
- v vlažnem okolju in na hrani 3-10 mesecev;
- pri segrevanju na 60 ° C vzdrži do 12 ur;
- ko je zamrznjen pod -20 ° C, traja več let.
Nevtralizirajo virus z vrenjem več kot 5 minut ali z razkuževanjem raztopin: belilo, kalijev permanganat, kloramin T, formalin. Glede na odpornost virusa je treba dezinfekcijo v prostorih, kjer je bil bolnik nameščen, izvajati zelo previdno.
Življenjski cikel HAV. S hrano virus vstopi v sluznico ust in črevesja. Od tam prodre v krvni obtok in jetra.
Od trenutka, ko virus vstopi v telo do začetka bolezni, traja od 7 dni do 7 tednov. V večini primerov inkubacijsko obdobje traja 14-28 dni.
Nato virus prodre v jetrne celice - hepatocite. Kako ga upravlja, še vedno ni nameščen. Tam zapusti lupino in je vgrajen v ribosome celic. Delo teh organelov preuredi tako, da ustvarijo nove kopije virusa - virioni. Novi virusi z žolčem vstopijo v črevesje in se izločajo v blatu. Okužene jetrne celice se obrabijo in umrejo, virus pa se preseli v sosednje hepatocite. Ta proces se nadaljuje, dokler telo ne razvije zadostne količine protiteles, ki uničijo viruse.
Vzroki hepatitisa A
Mehanizem prenosa je fekalno-oralni.
Bolna oseba izloča v okolje veliko količino virusov. Lahko pridejo v vodo, hrano, gospodinjske predmete. Če patogen vstopi v usta zdrave osebe, dovzetne za okužbo, se razvije hepatitis.
V teh primerih lahko dobite hepatitis A.
- Plavanje v onesnaženih bazenih in ribnikih. Virus vstopa v usta s svežo in morsko vodo.
- Jedo kontaminirano hrano. Pogosto so to jagode, za katere so bili človeški iztrebki uporabljeni kot gnojilo.
- Jedo surove mehkužce in školjke iz onesnaženih vodnih teles, kjer patogen lahko traja dolgo časa.
- Pri uporabi slabo prečiščene vode. Kontaminirana voda je nevarna ne le za pitje, ampak tudi za pranje rok in posod.
- Če živimo skupaj s pacientom, pride do okužbe s predmeti v gospodinjstvu (ročaji na vratih, brisače, igrače).
- Pri spolnem stiku s pacientom. Ta način prenosa je še posebej pogost pri homoseksualcih.
- Za intravensko uporabo drog z nesterilno brizgo. Virus kroži v krvnem obtoku in ga prenaša z ene osebe na drugo skozi iglo.
Dejavniki tveganja za hepatitis A
- neupoštevanje osebne higiene
- bivanje v velikih mestih: internati, vojašnice
- bivanje v razmerah, kjer ni oskrbe z vodo in kanalizacije: begunska taborišča, vojaška terenska taborišča
- potovanja na območja z visoko incidenco brez predhodnega cepljenja
- živijo z osebo s hepatitisom A
- pomanjkanje dostopa do varne pitne vode
Simptomi hepatitisa A
Zdravljenje hepatitisa A
Hepatitis A Zdravljenje z zdravili
Za hepatitis A ni specifičnega zdravljenja z zdravili. Zdravljenje je namenjeno odpravljanju simptomov, lajšanju zastrupitve in pospeševanju ponovne vzpostavitve normalnega delovanja jeter.
Ali potrebujete hospitalizacijo za zdravljenje hepatitisa A?
Prehrana s hepatitisom A
Pri zdravljenju hepatitisa A je priporočena prehrana 5. Zdravilna prehrana ima pomembno vlogo v boju proti okužbam. Zmanjšuje obremenitev jeter in ščiti celice. Priporočljivo je jesti manjše obroke 4-6 krat na dan.
Priporočeni izdelki za hepatitis A:
- fermentirani mlečni izdelki: nizko vsebnost maščob skute, kefir, jogurt, nemastna kisla smetana za apreturo
- pusto meso: govedina, piščanec, kunčje meso
- mesni izdelki: parni cmoki, mesne kroglice, mesne kroglice, klobase in kuhane goveje klobase
- vitke ribe: štuka, ščuka, krap, oslič, polak
- zelenjava: krompir, bučke, cvetača, kumare, pesa, korenje, zelje, paradižnik
- stranske jedi: žita (razen stročnic in ječmena), testenine
- zelenjavne juhe z nizko vsebnostjo maščob, mlečne juhe z dodatkom žit
- kruh včeraj, krekerji
- jajca: beljakovinski omlet, 1 mehko kuhano jajce na dan
- sladice: pene, želeji, polžki, marshmallows, marmelada, marshmallow, dolgi piškoti, med, domače marmelada, suho sadje
- maščobe: maslo 5-10 g, rastlinska olja do 30-40 g
- pijače: črni čaj, zeliščni, kompoti, sokovi, uzvar, juha iz jagod, kava z mlekom, alkalna mineralna voda, 5% raztopina glukoze.
- Priporočeni so rehidracijski pripravki za obnovo ravnotežja elektrolitov: Regidron, elektrolit Humana, Hydrovit Forte.
- ocvrte prekajene jedi
- konzervirane ribe, meso, zelenjava
- mastno meso: svinjina, gos, raca
- maščobne ribe: jesetra, gobies, začinjena sled, kaviar
- maščobe: mast, mast, margarina
- pecivo iz masla in listnatega testa, svež kruh
- maščobni mlečni izdelki: polnomastno mleko, smetana, maščobna skuta, slani sir
- juhe s koncentriranim mesom, ribja juha, kisla juha
- zelenjava: redkev, redkev, kislo zelje, kislica, čebula, peteršilj, kisla zelenjava, gobe
- sladice: sladoled, čokolada, kremni izdelki, sladkarije, pari
- pijače: močna kava, kakav, gazirane pijače, alkohol
Zelo pomembno je, da se držimo režima pitja. Za odstranjevanje toksinov je potrebno uporabiti vsaj 2 litra čiste vode brez plina.
Ali se lahko hepatitis C zdravi doma?
Pri blagih boleznih se lahko hepatitis zdravi doma. To zahteva več pogojev:
- bolnik je bil pregledan, testiran in redno obiskal zdravnika
- bolezen je blaga in nezapletena
- bolnika je mogoče izolirati v ločenem prostoru
- prehrana in poldnevna prehrana
Omejitve. Ni priporočljivo vključiti bolnika v kuhanje. Vsi družinski člani morajo strogo upoštevati pravila osebne higiene in si po uporabi stranišča temeljito umiti roke.
Način. Preicteric period - postelja je potrebno. Bolnik doživlja hudo šibkost in dodatni stroški energije lahko povzročijo dodaten stres na jetra. V vodoravnem položaju bolni organ prejme več krvi, kar prispeva k hitremu okrevanju.
Obdobje zlatenice - način polpenziona je dovoljen. Ko se simptomi bolezni umirijo, lahko postopoma povečate aktivnost. To prispeva k obnovi fizičnega in čustvenega stanja.
Posledice hepatitisa a
Zapleti niso značilni za hepatitis A. Učinki se pojavijo le v 2% primerov. V nevarnosti so ljudje, ki kršijo prehrano, ne sledijo zdravniškemu receptu, zlorabljajo alkohola in trpijo zaradi patologije jeter.
Najpogostejši zapleti hepatitisa A
- Diskinezija žolčevodov - kršitev gibljivosti žolčevodov, kar povzroči stagnacijo žolča. Simptomi: bolečina v desnem hipohondriju, ki sega do desne rame, se pojavi po jedi in vadbi. Grenkoba v ustih, slabost, bruhanje, slab zadah.
- Cholecystitis je vnetje sten žolčnika, ki ga spremlja stagnacija žolča. Simptomi: akutna bolečina v desnem hipohondriju, ki daje desno stran pasu in vratu. Okrepljen z gibanjem, kašljanjem, spreminjanjem položaja telesa. Desna polovica trebušne stene je napeta. Možne so zlatenica, srbenje, slabost, bruhanje. Pri kroničnem holecistitisu, ki po jedu brez koščic, se na desni polovici trebuha pojavijo dolgočasne boleče bolečine.
- Kronični pankreatitis je kronično vnetje trebušne slinavke. Simptomi: bolečina v želodcu in levi hipohondrij, bolečina je lahko stalna ali občasna, dajejo nazaj, srce, pogosto imajo okoliški značaj. Bolezen spremlja driska, slabost in lahko povzroči sladkorno bolezen.
Preprečevanje hepatitisa A
Preprečevanje hepatitisa A vključuje več smeri.
- Dezinfekcija pri izbruhu hepatitisa A
Dezinfekcija se izvaja v stanovanju bolnika. Medicinsko osebje poučuje družinske člane, kako ravnati s predmeti, s katerimi se je bolnik dotaknil.
- Posteljnina in oblačila so 15 minut kuhali v milni 2-odstotni raztopini (20 g praška na liter vode) in nato oprali kot običajno.
- Jedi po obroku 15 minut v 2% raztopini sode.
- Preproge očistimo s čopičem, navlaženim z 1% raztopino kloramina.
- Talne in druge površine umijte z vročim 2-odstotnim milom ali raztopino sode. Na enak način ravnajte z ročaji za stranišče in splakovalnikom.
Namen cepljenja je zmanjšati dovzetnost za virus.
- Humani imunoglobulin je normalen. Zdravilo se daje intravensko ljudem, ki živijo v istem stanovanju z bolnikom. Zdravilo vsebuje že pripravljena protitelesa proti hepatitisu A in druge okužbe. Njegova uporaba večkrat zmanjša tveganje za bolezen.
- Cepivo proti hepatitisu A je mešanica nevtraliziranih očiščenih virusov. V odgovor na cepivo telo proizvaja specifična protitelesa. Če pride do okužbe, se bolezen ne razvije - protitelesa hitro izničijo viruse.
Uvedba je priporočljiva za ogrožene osebe:
- Potniki, ki odhajajo v države z nizko higieno
- Za vojake, ki so že dolgo na terenu
- Ljudje v begunskih taboriščih in na drugih mestih, kjer zaradi pomanjkanja oskrbe z vodo in kanalizacije ni mogoče upoštevati pravil higiene
- medicinsko osebje
- delavcev v živilski industriji
- Po uporabi stranišča si temeljito umijte roke
- pijte samo vrelo vodo
- pranje zelenjave, sadja in zelenjave
- ne plavajte v vodi, ki bi lahko prišla v kanalizacijo
- pri kuhanju temeljito zavrite in prepražite hrano
Da bi preprečili širjenje okužbe, zdravstveni delavci spremljajo ljudi, ki so bili v stiku z bolnikom:
- Karanteno v skupinah in skupinah otrok za obdobje 35 dni od trenutka izolacije zadnje bolne osebe
- Opazovanje vseh stikov. Preverite, ali je na sluznicah in sklerjih rumena, ali so jetra povečana. Ko se pojavijo gripi podobni simptomi, morajo biti izolirani.
- Krvni test za prisotnost specifičnih protiteles proti virusu hepatitisa A (IgG)