Nasvet 1: Kako določiti cirozo

Ciroza jeter je zadnja faza jetrne bolezni. Pojavi se celična smrt in namesto tega nastane vezivno tkivo, ki ne izpolnjuje svoje funkcije. Po določenem času pride do odpovedi jeter.

Vzroki za jetrno cirozo

Glavni vzrok za cirozo je alkohol. Dejavniki tveganja vključujejo tudi vnetne procese v jetrih, kot je virusni hepatitis. Ljudje, ki so stalno v stiku s strupi in toksini, kot tudi ljudi s kroničnim holecistitisom, trpijo zaradi ciroze jeter. Ne redko je vzrok za cirozo lahko stalna uporaba ocvrte, prekajene in mastne hrane. V zadnjem času je slaba kakovost hrane vključena v razvoj ciroze: različni dodatki in barvila.

Kaj je ciroza jeter?

Alkoholna ciroza. Razlog za to je jasno iz imena.

Kriptogeni je najbolj skrivnosten vseh vrst. Razvija se zelo hitro in razlogi ponavadi niso znani.

Ciroza, ki jo povzroča hepatitis.

Genetska ciroza. Oblika takšne ciroze vodi v kopičenje toksinov v telesu. Najpogosteje pride do kopičenja železa pri hemokromatozi ali Wilsonovi bolezni (kopičenje cinka v jetrih).

Avtoimunski hepatitis. V tej obliki telo kaže prekomerno imunsko aktivnost, ki uničuje jetra.

Simptomi ciroze

Ko se velikost poveča, se poveča trebuh - se razvije ascites, krčne žile požiralnika in danke. Pojavijo se otekline zaradi kršitev presnove beljakovin. V redkih primerih cirozo jeter spremljajo krvavitve iz dlesni, nosu in hemoroidi.

Zdravljenje ciroze

Bolniku mora zagotoviti fizični in čustveni mir. Priporočamo gimnastiko in terapevtsko hojo. Za zdravljenje ciroze jeter se uporabljajo hepatoprotektorji, vitamini skupine B, Essentiale forte. Ko je aktivnost procesa z uporabo hormonov in imunosupresivov.

Kako pravočasno prepoznati cirozo jeter?

Kako določiti cirozo jeter? Priznavanje ciroze jeter je lahko v zgodnji fazi kliničnih manifestacij bolezni in zgodovine bolnikovega življenja. Laboratorijsko-instrumentalne metode raziskav pomagajo potrditi diagnozo.

Najprej morate ugotoviti, ali ima predispozicijski dejavnik za pojav ciroze jeter:

  • prisotnost virusnega hepatitisa;
  • avtoimunsko poškodbo jeter;
  • uživanje alkohola v obdobju 10–12 let;
  • bolezni žolčevoda: obturacija s tumorjem ali kamnom žolčevoda, adhezije kanala, vnetne bolezni;
  • bolezni kopičenja železa ali bakra;
  • prirojena intoleranca za glukozo in druge bolezni.

Znaki ciroze

Prvi znaki ciroze so zelo raznoliki. Tukaj je nekaj, kar morate paziti, da prepoznate cirozo jeter:

  1. Zaspanost, šibkost, utrujenost ali obratno, agresivno vedenje, razdražljivost, nespečnost in sprememba rokopisa. Tudi bolniki so zaskrbljeni zaradi srbenja kože;
  2. V zgodnji fazi bolezni je značilno rahlo ikterično obarvanje bele kože, frenulum jezika, sluznice. Urin postane rahlo temen, kar pacienti zelo redko opazijo;
  3. Povečana jetra (ob desnem obodnem loku): stisnjena, izstopa pod rebrom za več kot 2 cm, včasih se lahko pojavi ciroza brez povečanja jeter;
  4. Širitev vranice: samo s palpacijo (palpacija) je določena s tem, koliko centimetrov organ izstopa pod rebrom;
  5. Zelo enostavno se pojavijo modrice in krvavitve, tudi z manjšimi izboklinami; možne pogoste krvavitve iz nosa in krvavitve pri umivanju zob: nastanejo, ker jetra ne sintetizirajo hemostatskih sredstev;
  • žilice na koži obraza, vratu in prsnega koša;
  • palmarno eritem;
  • otekanje nog;
  • povečanje mlečnih žlez pri moških, kot tudi zmanjšanje velikosti moda;
  • pomanjkanje menstruacije pri ženskah;
  • povečanje velikosti žlez slinavk (najbolj značilna značilnost pri jetrni cirozi pri bolnikih s kroničnim alkoholizmom);
  • Duipuitrenova kontraktura (spastična poškodba mišic roke je značilna tudi za ljudi, ki zlorabljajo alkohol);
  • vonj jeter (za napredovalo bolezen);
  • zmanjšanje skeletnih mišic;
  • brez pazduhe.

Diagnoza pozne ciroze in njenih zapletov

Kako diagnosticirati cirozo v poznejših fazah bolezni, da bi se izognili zapletom ciroze? V poznejših fazah se lahko odkrijejo znaki bolezni:

  1. Če se trebuh poveča, se tekočina nabira v želodcu v volumnu več kot 15 litrov. Ta zaplet ciroze se imenuje ascites. Prednja trebušna stena je napeta, popka obrnjena navzven, lahko pride do solz popka;
  2. Težko dihanje postane hitrejše in plitvejše zaradi omejevanja gibanja diafragme in pojava enega od zapletov - ascitesa s cirozo jeter;
  3. Širitev žil na koži trebuha v obliki posebnega vzorca glave meduze, ekspanzije žil v sluznici požiralnika in želodca, od koder se lahko začne smrtno nevarna krvavitev. Ta zaplet se imenuje portalna hipertenzija in se pojavi v poznih fazah ciroze.

In v primeru ciroze jeter, je treba vedeti o znakih zapletov bolezni, ki so zelo nevarni in se lahko končajo z smrtjo brez zdravljenja. Ti zapleti se kažejo:

  1. Nizek tlak. Arterijski sistolični (zgornji) tlak je pod 100 mm Hg, ko se oseba premakne v navpični položaj, močno pade za 20 mm Hg. Impulz se pospeši. Lahko se pojavi bruhanje krvi, usedline kave in črne blato. Ti simptomi kažejo na razvoj groznega zapleta - krvavitev iz razširjenih žil na sluznici želodca in požiralnika;
  2. Zmanjšanje dnevnega urina se lahko opredeli kot znak hepatorenalnega sindroma;
  3. Jetrna koma ali zmedenost se lahko kažejo z zapletom ciroze, kot je jetrna encefalopatija;
  4. Povišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu različne intenzivnosti, zaprtje, driska, bruhanje so simptom bakterijskega peritonitisa.

Da bi pravočasno odkrili cirozo, je treba poleg ugotavljanja kliničnih znakov uporabiti tudi fizikalne raziskovalne metode in raziskavo: t

  • merjenje telesne teže. Bolniki s cirozo jeter izgubijo težo;
  • merjenje volumna trebuha. Ostro povečanje obsega trebuha kaže na razvoj ascitesa (zaplet ciroze, kopičenje velike količine tekočine v trebuhu);

Z uporabo raziskave določite bolnika:

  • uporaba alkohola: uporaba alkohola več kot 12 let, 40 do 80 ml čistega etanola na dan omogoča sum na razvoj jetrne ciroze;
  • tudi dejstvo okužbe z virusnim hepatitisom B, C, D mora biti zaskrbljujoče v povezavi z verjetnostjo razvoja ciroze jeter;
  • bolezni, ki se pojavijo z obstrukcijo žolčevodov: okluzija tumorjev v bližnjih organih, kamen v žolčniku ali adhezije žolčnika;
  • zgodovino avtoimunskih bolezni;
  • bolezni kopičenja: hemokromatoza in Wilsonova bolezen - Konovalov;

Vsi ti znaki omogočajo identifikacijo bolnikov s cirozo jeter in jih podrobno pregledajo.

Naslednja faza prepoznavanja te bolezni je diagnoza z uporabo raziskovalnih metod: laboratorijske in instrumentalne.

Katere laboratorijske preiskave in instrumentalne metode se uporabljajo za testiranje jeter za cirozo? Ni samo analize za cirozo. Za zanesljivo identifikacijo bolezni je treba v celoti preučiti, tj. Opraviti niz testov in opraviti raziskave.

Prvič, to je:

  • celotna krvna slika: določa hemoglobin, eritrocite in levkocite, trombocite in limfocite, hitrost sedimentacije eritrocitov. Pri jetrni cirozi so za spremembe značilne pospešitev sedimentacije eritrocitov, zmanjšanje števila trombocitov in število limfocitov je pokazatelj stopnje izčrpanosti bolnika;
  • biokemična analiza: povečanje aktivnosti jetrnih encimov: alanin-aminotransferaze, aspartat-aminotransferaze, alkalne fosfataze, povečanje količine bilirubina, skupnih in njegovih frakcij, zmanjšanje količine celotnih beljakovin, povečanje koncentracije gama globulinov;

In tudi določiti serumske glukoze, količino natrija, kalija, kreatinina in sečnine (povečanje z razvojem zapletov - hepatorenalni sindrom).

Da bi ugotovili vzrok ciroze, so potrebne naslednje študije: t

  1. Odkrivanje virusov hepatitisa (fragmentov RNA in DNA v človeški krvi) in protiteles proti tem virusom;
  2. Ob predpostavki avtoimunske poškodbe jeter je treba opraviti analizo za odkrivanje protiteles, protimitogondrijskih protiteles itd.
  3. Študija ceruloplazmina (Wilsonova bolezen - Konovalov);
  4. Študija količine feritina, transferina z domnevno diagnozo: hemokromatoza;
  5. Preiskava sistema hemostaze: čas strjevanja krvi, protrombinski indeks itd.
  6. Analiza sedimenta v urinu in celotna analiza urina;
  7. Analiza blata.

S pomočjo instrumentalnih metod raziskovanja lahko spoznate obseg poškodb jeter, stanje telesa in stopnjo bolezni.

Te vključujejo:

  1. Ultrazvočni pregled jeter in okoliških organov. Z uporabo te raziskovalne metode se določi velikost jeter, ehogenost jeter (visoka ehogenost kaže na odkrivanje fibroze), velikost vranice (povečanje kaže razvoj zapletov - portalna hipertenzija), stanje žolčnika, prisotnost ali odsotnost ascitesa.
  2. Fibrogastroduodenoskopija. S pomočjo te študije se lahko določi z zapletom ciroze jeter - krčne žile sluznice želodca in požiralnika. Če ta zaplet ni ugotovljen, je priporočljivo, da se fibrogastroduodenoskopija ponovi vsaka tri leta s preventivnim namenom.
  3. Biopsija je, ali ima bolnik dejansko cirozo jeter. Ta študija, s skoraj 100-odstotno gotovostjo, omogoča preiskavo jeter na cirozo. Dobljeno snov pregledamo pod mikroskopom, ugotovimo stopnjo fibroze in histološko aktivnost procesa. Ta študija se izvaja v odsotnosti krvavitve in krvavitve ter pod nadzorom ultrazvoka.
  4. Preverjanje ascitne tekočine. Določite celično sestavo te tekočine - da izključite tumorski ascites; biokemijska analiza - določanje vsebnosti beljakovin, predvsem albumina. Če koncentracija krvnega albumina za več kot 1,1 g / l presega količino albumina v ascitni tekočini, potem lahko govorimo o portalni hipertenziji in cirozi jeter kot vzroku ascitesa. Določajo tudi število nevtrofilcev (levkociti - celice, ki so neposredno vpletene v vnetje): če je število teh celic večje od 250 mm, se diagnosticira peritonitis bakterijske narave.
  5. Da bi pojasnili diagnozo z uporabo magnetne resonance in računalniške tomografije ledvic, jeter, vranice, žolčevodov, trebušne slinavke.

Zaključek

Kako prepoznati jetrno cirozo v zgodnji fazi? Za to morate biti zelo pozorni na sebe in svoje ljubljene.

Če obstaja vsaj en dejavnik za pojav ciroze jeter (alkohol, virusni hepatitis, zdravilne, avtoimunske bolezni, bolezni žolčevodov, bolezni železa in bakra, itd.), Potem morate biti zelo previdni glede svojega zdravja in pravočasno določiti cirozo jeter, pri čemer se morate zanašati na zgoraj navedenih znakih.

To bo omogočilo čas, da se posvetuje z zdravnikom, se ustrezno zdravi in ​​ustavi proces ciroze, prepreči zaplete in podaljša življenje.

Kako ugotoviti, ali ima oseba cirozo

Prej ko bo bolnik ali zdravnik sposoben prepoznati znake določenih bolezni, bo lažje in učinkovitejše zdravljenje in verjetnost neželenih posledic bo zmanjšana na minimum. Kako diagnosticirati cirozo jeter, koliko metod obstaja in kakšni pregledi so - vse to boste izvedeli iz tega članka.

Medicinska anamneza patologije

Jetrna ciroza - kako lahko sami določite bolezen? Za identifikacijo simptomov ciroze jeter lahko na zgodovino patologije. Glede na obseg poškodb jetrnega tkiva se simptomi lahko razlikujejo.

Asimptomatska patologija je značilna za kompenzirano fazo ciroze, saj večina hepatocitov še ni prizadeta in v celoti delujejo. Vendar se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • ne močne, temveč periodične bolečine v predelu desnega hipohondrija;
  • rahla izguba teže;
  • napadi slabosti;
  • splošna šibkost;
  • zvišanje telesne temperature.

Podkompenzacijsko obliko v primeru ciroze lahko ugotovite z naslednjimi pritožbami bolnikov:

  • močno zmanjšanje zmogljivosti;
  • povečana utrujenost;
  • izguba apetita;
  • dolgotrajna in dolgočasna bolečina v trebušni votlini na desni;
  • bruhanje in slabost;
  • motnje blata;
  • povečana proizvodnja plina;
  • srbenje kože;
  • porumenelost na nekaterih delih kože;
  • povečanje temperature.

Kako lahko določite cirozo 3. stopnje? Opis zgodovine dekompenzirane oblike je sestavljen iz naslednjih točk:

  • temperatura nad 37,5 stopinj;
  • huda izguba teže;
  • popolno pomanjkanje apetita;
  • pomembna šibkost;
  • pojav krvavitev iz požiralnika ali želodca;
  • povečana velikost trebuha;
  • prizadetost zavesti in razmišljanja.

Splošni pregled

Zdravniki periodično diagnosticirajo jetrno patologijo na splošnem pregledu, ko se bolezen manifestira v celoti. Simptomatska slika je sestavljena iz naslednjih dejavnikov:

  • rahla mišična atrofija;
  • videz žilic in izrazite kapilare;
  • širjenje mlečnih žlez v predstavnikih močne polovice človeštva;
  • rast žil v trebuhu;
  • otekanje okončin;
  • razvoj kile v področju popka, dimelj in stegen;
  • rdečina kože na dlaneh;
  • ekspanzijo prstnih prstov;
  • izpuščaj;
  • spreminjanje meja jetrnega tkiva in vranice, pa tudi pojav dolgočasnega zvoka pri iztiskanju;
  • visok krvni tlak in povečan srčni utrip.

Palpacija

Preverjanje jeter zaradi ciroze je mogoče tudi s palpacijo. V začetni fazi jetrno tkivo ohrani svojo konsistenco in se rahlo poveča. Toda velikost jeter v dekompenzirani fazi se znatno poveča. V tem primeru se prizadeti organ nahaja preko roba loka rebra in lahko štrli nekaj centimetrov. V tem primeru zdravnik ugotovi grbinasto in neenakomerno obliko jetrnega tkiva, bolnik pa doživlja boleče občutke.

Laboratorijski testi

Za celovito diagnozo ciroze se izvajajo laboratorijske preiskave urina in krvnih preiskav ter biokemija.

Krvni test

Krvni test je obvezen postopek, kadar obstaja sum ciroze, za katerega je značilna kvantitativna določitev kazalnikov, kot so hemoglobin, levkociti, eritrociti, ESR.

  1. Hemoglobin. Normalna koncentracija hemoglobina je 110 g / l in več. Pri bolnikih s cirozo so lahko te vrednosti bistveno nižje.
  2. Levkociti. Če koncentracija levkocitov presega 9 milijard / l, lahko govorimo o napredovanju vnetne reakcije v bolnikovem telesu.
  3. V primeru, da je število rdečih krvnih celic manjše od 4 milijonov / 1 mm3 krvi, obstaja velik delež verjetnosti, da se v tkivu pojavijo patološke spremembe.
  4. Pri zdravih moških normalne vrednosti ESR ne smejo presegati 10 ml / uro, za nasprotni spol pa 15 ml / uro. V nasprotnem primeru se diagnosticirajo nekrotična in vnetna reakcija v telesu.

Analiza urina

Pregled urina vam omogoča, da določite stopnjo delovanja ledvic, ker je po medicinski statistiki v 8 od 10 primerov pacient ascites ali odpoved ledvic. Jeklenke in sledi bilirubina morajo biti popolnoma odsotni, dovoljene vrednosti beljakovin, rdečih krvnih celic in belih krvnih celic pa ne smejo presegati 0,03 g, 1-2 in 2-3 enote.

Biokemija

Biokemična analiza krvi je ena izmed najbolj informativnih metod raziskovanja in je vedno predpisana za sum na patologijo jeter. Zdravniki preučujejo kazalnike, kot so:

  1. Alanin-aminotransferaza, ki je encim prebavne žleze. Pri zdravi osebi je raven ALT v razponu od 0,5 do 2 µmol, povečanje te ravni pa kaže na prisotnost vnetja v tkivih jeter.
  2. Asparat aminotransferaza je še en pomemben jetrni encim, presežek katerega presega 41 enot / l, kar potrjuje dejstvo, da je jetrna nekroza.
  3. Alkalna fosfataza je še en marker za težave z jetri. Normalna vrednost tega kazalnika ne sme presegati 140 IU / l.
  4. Bilirubin - žolčni pigment, s povečanjem katerega za oznako 16,5 mmol / l, lahko določite stopnjo napredovanja patologije jeter.

Dodatne metode raziskovanja

Za večjo natančnost diagnoze ciroze jeter, zdravniki izvajajo različne dodatne študije. V večini primerov je možno ugotoviti prisotnost te bolezni z ultrazvokom, scintigrafijo, MRI, CT, fibrogastroduodenoskopijo in biopsijo.

  1. Ultrazvok je predpisan za določitev celotne konture in velikosti jeter, kot tudi za merjenje premera portalne vene, prepoznavanje strukture tkiva in ugotavljanje prisotnosti ali odsotnosti tekočine. Poleg tega ultrazvok omogoča odkrivanje žarišč malignih tumorjev, če so taki prisotni.
  2. Scintigrafija se nanaša na študije radionuklidov in je značilna vnos radiofarmacevtskih snovi v telo pacienta in opazovanje njihove fiksacije. Ta pregled vam omogoča, da določite funkcionalnost jetrnega tkiva. Prizadeto tkivo ne more v celoti obdržati radiofarmacevtskih izdelkov, kar se dejansko vidi na sliki s cirozo. Tudi v primeru patologije jeter se vranica poveča, ker njena tkiva vzamejo radiofarmacevtske snovi, ki jih jetra ne morejo zadržati.
  3. CT in MRI se izvajajo za določitev žarišč raka v jetrih. Da bi ugotovili naravo raka in pridobili natančnejše podatke, bolniku dajemo posebno kontrastno sredstvo. Prav tako je treba omeniti, da so te metode raziskovanja nujno izvedene pred presaditvijo prizadetih tkiv.
  4. Fibrogastroduodenoskopija je ena najbolj informativnih metod za diagnosticiranje notranje krvavitve v primeru ciroze.
  5. Biopsija vam omogoča, da določite natančno diagnozo in je sestavljena iz jemanja in nadaljnjega morfološkega pregleda jetrnega tkiva.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza ciroze jeter s popolno sliko bolezni ne izpolnjuje veliko težav. Da bi razlikovali eno patologijo jeter od drugega, zdravniki bolniku predpišejo imunogram, koagulogram in hemogram, ki omogočajo odkrivanje določenih znakov. Diferencialna diagnoza ciroze je zelo pomembna faza raziskave, katere kakovost je odvisna od pričakovane življenjske dobe pacienta.

Rak jeter

Rak in ciroza jeter imata podobno klinično manifestacijo, zlasti če gre za cirozo. Za slednjo patologijo so značilne:

  • ostro napredovanje patologije;
  • znatno zmanjšanje števila bolnikov;
  • videz vročice;
  • bolečine v trebuhu;
  • povečano število belih krvnih celic;
  • nizka vsebnost hemoglobina;
  • povečanje ESR.

Za vzpostavitev zanesljive diagnoze zdravniki pogosto preizkušajo prisotnost alfafetoproteina, laparoskopijo s ciljno biopsijo in angiografijo.

Jetrna fibroza

Za fibrozo tkiva jeter je značilna prekomerna tvorba kolagenskega tkiva, ki se pri cirozi ne opazi. Poleg tega je v primeru fibroze pri ljudeh lobularna arhitektonika prisotna v tkivih jeter.

Benigna subleukemična mieloza

V večini primerov to bolezen spremlja povečanje fibroznega tkiva, pa tudi širjenje tkiv jeter in vranice. Fibroza skoraj vedno povzroča portalno hipertenzijo, zdravniki zdravijo subleukemično mielozo za cirozo. Za natančno diagnozo se bolniku predpiše trepanobiopsija, in če se iz rezultatov raziskave ugotovi proliferacija vezivnega tkiva, se ugotovi prisotnost velikega števila megakariocitov in celične hiperplazije, kar pa očitno ni ciroza.

Srčna ciroza

Za to bolezen je značilen dovolj visok krvni tlak, otekanje žil na vratu, težko dihanje in cianoza. Za zanesljivo prepoznavanje se opravi tudi ehokardiografija ali rentgenokomatografija.

Konstruktivne oblike perikarditisa

Ta patologija se kaže kot občutek teže v hipohondriju na desni, povečani in zgoščenem jetrnem režnju na levi strani, neboleča palpacija, huda kratka sapa in zvišanje krvnega tlaka med normalno kardiovaskularno funkcijo. Diferencialna diagnoza je izvedba rentgenske slike ali ehokardiografije.

Alveolarna ehinokokoza

Kot glavni zanesljivi dejavniki alveolarne ehinokokoze zdravniki razlikujejo prisotnost specifičnih protiteles, povečanje velikosti organa in omejitev mobilnosti trebušne prepone. Za vzpostavitev natančne analize bolnika se pošlje skeniranje jetrnega tkiva in opravi rentgensko slikanje.

Ciroza jeter je dokaj resna bolezen, za katero so značilni različni zapleti. Žal trenutno le 2-3 od 10 ljudi s cirozo v fazi dekompenzacije živi več kot 3 leta. Zato je zelo pomembno pravočasno diagnosticirati to patologijo. Če imate katerega od naštetih simptomov, je treba čim prej poiskati strokovni nasvet.

Ciroza jeter - Simptomi, prvi znaki, zdravljenje, vzroki, prehrana in stopnje ciroze

Jetrna ciroza - obsežno poškodbo organov, pri kateri pride do smrti tkiv in njihove postopne zamenjave z vlaknastimi vlakni. Zaradi zamenjave se oblikujejo različno velika vozlišča, ki drastično spremenijo strukturo jeter. Rezultat je postopno zmanjšanje funkcionalnosti telesa do popolne izgube učinkovitosti.

Kakšna je bolezen, vzroki in prvi znaki, kakšne so možne posledice za osebo s cirozo in kaj je predpisano kot zdravljenje za odrasle bolnike - v članku bomo podrobneje preučili.

Kaj je ciroza jeter

Jetrna ciroza je patološko stanje jeter, ki je posledica oslabljenega krvnega obtoka v sistemu jetrnih žil in disfunkcije žolčnih vodov, ki se običajno pojavlja v ozadju kroničnega hepatitisa in je značilna popolna kršitev strukture jetrnega parenhima.

Znotraj jeter so lobuli, ki so po videzu podobni satovju, ki obdaja krvno žilo in so ločeni s vezivnim tkivom. V primeru ciroze se namesto lobule tvori vlaknasto tkivo, delilniki pa ostanejo na mestu.

Ciroza se odlikuje po velikosti nastajajočih vozlišč na majhnem vozlišču (številni vozli do premera 3 mm) in velikem vozlišču (vozlišča imajo premer 3 mm). Za razliko od hepatitisa so spremembe v strukturi organa nepovratne, zato je ciroza jeter neozdravljiva bolezen.

Jetra so največje železo v telesu prebavnega in notranjega izločanja.

Najpomembnejše funkcije jeter:

  1. Nevtralizacija in odlaganje škodljivih snovi, ki vstopajo v telo iz zunanjega okolja in se oblikujejo v procesu življenja.
  2. Konstrukcija beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, ki se uporabljajo za oblikovanje novih tkiv in nadomeščanje celic, ki so izčrpale svoje vire.
  3. Nastajanje žolča, ki je vključeno v predelavo in delitev živilskih mas.
  4. Regulacija reoloških lastnosti krvi s sintetizacijo dela koagulacijskih dejavnikov v njej.
  5. Ohranjanje ravnovesja metabolizma beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob s sintezo albumina, ustvarjanje dodatnih rezerv (glikogen).

Glede na raziskave:

  • 60% bolnikov ima izrazite simptome,
  • pri 20% bolnikov s cirozo jeter se pojavi latentno in se odkrije po naključju med pregledom za katero koli drugo bolezen, t
  • pri 20% bolnikov je diagnoza ciroze ugotovljena šele po smrti.

Razvrstitev

Tempo razvoja bolezni ni enak. Glede na klasifikacijo patologije se lahko struktura mehurčkov organa uniči v zgodnji ali pozni fazi.

Na podlagi razlogov, na podlagi katerih se je razvila ciroza jeter, določite naslednje možnosti:

  • infekcijska (virusna) ciroza (hepatitis, okužbe žolčnika, bolezni jeter parazitske lestvice);
  • strupene, ciroze, strupene in alergične (živila in industrijski strupi, zdravila, alergeni, alkohol);
  • bilinarna ciroza (primarna, sekundarna) (holestaza, holangitis);
  • krvni obtok (ki izhaja iz ozadja kronične venske zastoje);
  • presnovna prebavna ciroza (pomanjkanje vitaminov, beljakovin, ciroze kopičenja, ki je posledica dednih presnovnih motenj);
  • kriptogene.

Biliarna ciroza

Vnetni proces poteka v intrahepatičnem žolčnem traktu, kar vodi do zastoja žolča. V tem stanju je možna okužba - enterokoki, Escherichia coli, streptokoki ali stafilokoki.

Pri bilinarni cirozi ni nobenih patoloških sprememb v strukturi tkiva organa, vezivno tkivo pa se začne oblikovati le okoli vnetih intrahepatičnih kanalov - tako je lahko gubanje jeter in izumrtje njegove funkcionalnosti že v zelo poznih fazah bolezni.

Portalska ciroza

Najpogostejša oblika bolezni, za katero so značilna poškodba jetrnega tkiva in smrt hepatocitov. Do sprememb pride zaradi podhranjenosti in zlorabe alkohola. Pri 20% portalne ciroze jeter lahko povzroči Botkinovo bolezen.

Prvič, bolnik se pritožuje zaradi motenj prebavnega trakta. Nato se razvijejo zunanji znaki bolezni: porumenelost kože, videz žilic na obrazu. Za zadnjo fazo je značilen razvoj ascitesa (abdominalne vodenice).

Vzroki

Bolezen je razširjena in je na šestem mestu kot vzrok smrti v starostni skupini od 35 do 60 let, število primerov pa je približno 30 na 100 tisoč prebivalcev na leto. Posebej zaskrbljujoče je dejstvo, da se je incidenca bolezni v zadnjih 10 letih povečala za 12%. Moški zbolijo trikrat pogosteje. Glavni vrhunec pojavnosti je v obdobju po štiridesetih letih.

Glavni dejavniki tveganja za cirozo so:

  • kronični alkoholizem
  • virusni hepatitis
  • toksični učinki industrijskih strupov, zdravil (metotreksat, isoniazid itd.), mikotoksini itd.
  • vnetje žil v jetrih, povezane s podaljšanim in hudim srčnim popuščanjem
  • dedne bolezni - hemokromatoza, hepatocerebralna distrofija, pomanjkanje alfa-antitripsina, galaktozemije, glikogenoze itd.
  • dolgotrajne poškodbe žolčnika

Pri približno 50% bolnikov s cirozo jeter se bolezen razvije zaradi delovanja več vzročnih dejavnikov (pogosteje virusa hepatitisa B in alkohola).

Prvi znaki ciroze pri odraslih

Ni vedno mogoče sumiti prisotnosti bolezni z zgodnjimi znaki, saj v 20% primerov poteka latentno in se sploh ne manifestira. Poleg tega se pri 20% bolnikov patologija odkrije šele po smrti. Vendar se preostalih 60% bolezni še vedno kaže.

  • Periodične bolečine v trebuhu, predvsem v desnem hipohondriju, poslabšane po uživanju maščobnih, ocvrte in kisle hrane, alkoholnih pijač in prekomernega fizičnega napora;
  • Občutek grenkobe in suhosti v ustih, zlasti zjutraj;
  • Povečana utrujenost, razdražljivost;
  • Periodične bolezni prebavil - pomanjkanje apetita, napenjanje, slabost, bruhanje, driska;
  • Možno je porumeniti kožo, sluznice in belje oči.

Stopnje ciroze

Bolezen poteka skozi več stopenj razvoja, od katerih ima vsaka določene klinične simptome. V kolikšni meri je patologija napredovala, bo odvisno ne le stanje osebe, temveč tudi terapija, ki jo potrebuje.

Jetrna ciroza katerekoli etiologije se razvije z enim samim mehanizmom, ki vključuje tri stopnje bolezni:

  • 1. faza (začetna ali latentna), ki je ne spremljajo biokemične motnje;
  • 2. faza subkompenzacije, v kateri so vse klinične manifestacije, ki kažejo na funkcionalno okvaro jeter;
  • 3. stopnja dekompenzacije ali stopnja razvoja hepatocelularne odpovedi s progresivno portalno hipertenzijo.

Zadnja 4 stopnja ciroze

Za cirozo jeter 4. stopnje je značilno poslabšanje vseh vrst znakov in simptomov bolezni, huda bolečina, ki pomaga ustaviti le močna zdravila, včasih narkotične narave.

Bolniki s cirozo v tej fazi imajo izrazit videz:

  • bledo rumena ohlapna koža;
  • s praskanjem;
  • rumene oči;
  • na koži obraza so vidna rdeča in vijolična "pajki" iz posode;
  • tanke in tanke roke in noge;
  • modrice na rokah in nogah;
  • velik trebuh s štrlečim popkom;
  • na želodcu - mreža razširjenih žil;
  • rdeče dlani z rdečimi in odebeljenimi končnimi falangami, dolgimi nohti;
  • otekanje nog;
  • povečane prsi, majhni modi pri moških.

Zakaj se ti simptomi pojavijo v 4. fazi?

  1. Prvič, ker se amonijeve spojine, ki so izjemno strupene, kopičijo v krvi, je bolniku diagnosticirana encefalopatija. Nadalje razvija jetrno komo. Po kratkem obdobju evforije je zavest depresivna, usmerjenost popolnoma izgubljena. Obstajajo težave s spanjem in govorom. Potem je depresivno stanje, bolnik izgubi zavest.
  2. Drugič, prisotnost ascitesa, v katerem je veliko kopičenje tekočine, povzroča bakterijski peritonitis. Veke in noge nabreknejo.
  3. Tretjič, pacienti najpogosteje umrejo zaradi močnih krvavitev.

Simptomi ciroze

Asimptomatski potek zdravljenja je opažen pri 20% bolnikov, pogosto se pojavi bolezen:

  • najprej z minimalnimi manifestacijami (napenjanje, zmanjšana učinkovitost),
  • kasneje se lahko pridružijo periodične motne bolečine v desnem hipohondriju, ki jih sprožijo alkoholne ali prehranske motnje in jih ne razbremeni spazmolitikov, hitro nasičenje (občutek polnosti v želodcu) in srbeča koža.
  • Včasih pride do rahlega povečanja telesne temperature, krvavitve iz nosu.

Poleg tega je v praksi prišlo do primerov poteka bolezni, ki se nikakor ne kaže 10 ali celo 15 let. Glede na ta dejavnik je nesmiselno začeti le z dobro počutjejo, ko poskušamo ugotoviti diagnozo - tudi ta občutek je lahko viden.

Opaženi takšni sindromi pri jetrni cirozi:

  • asthenovegetativni (šibkost, utrujenost, razdražljivost, apatija, glavobol, motnje spanja);
  • dispeptični (navzea, bruhanje, izguba ali izguba apetita, sprememba v okusu, izguba teže);
  • hepatomegalija (povečana jetra);
  • splenomegalija (povečanje vranice);
  • portalna hipertenzija (dilatacija podkožnih žil prednje trebušne stene, kopičenje tekočine v trebušni votlini (ascites), krčne žile požiralnika in želodca);
  • hipertermično (povečanje telesne temperature na veliko število v hudi fazi ciroze);
  • holestaza, tj. stagnacija žolča (obarvanost blata, potemnitev urina, rumenkost kože in sluznice, neprestano srbenje kože);
  • bolečina (paroksizmalna ali vztrajna bolečina v desnem hipohondru in epigastričnem predelu trebuha);
  • hemoragično (povečana nagnjenost k hematomom, točkovne krvavitve na sluznicah, krvavitve v nosu, požiralniku, želodcu, črevesju).

Ciroza jeter je pogosto povezana z drugo disfunkcijo prebavnega sistema, zato se pridružijo naslednji simptomi:

  • črevesna disbioza (razburjena blato, bolečina v črevesju),
  • refluksni ezofagitis (slabost, želodčna vsebina),
  • kronični pankreatitis (bolečine v zgornjem delu trebuha, mehko blato, bruhanje), t
  • kronični gastroduodenitis ("lačna" epigastrična bolečina, zgaga).

Simptomi nespecifične pojavijo pri večini znanih bolezni in očitno ne moremo pokazati na zadevni organ. Pri cirozi se ti simptomi pojavijo ob nastopu bolezni. Te vključujejo:

  • Dispeptični simptomi v obliki plina, bruhanje, teža na desni strani, zaprtje, napenjanje, nelagodje v trebuhu, pomanjkanje apetita.
  • Vegetativni in astenični sindromi se pojavljajo z nizko delovno sposobnostjo, visoko utrujenostjo, nemotiviranimi šibkostmi.
  • Nevropsihiatrične motnje nastopijo v obliki motenj spanja in razpoloženja, motnje spomina, motnje vedenja.
  • Izguba teže, včasih pride do izčrpanosti.

Videz bolnikov s cirozo

Fotografija prikazuje pojav ascitesa s cirozo

Vsi zgoraj navedeni simptomi povzročajo izjemno značilen pogled na bolnike s cirozo jeter:

  • izčrpani obraz, nezdrava barva kože, svetle ustnice, vidne zigomatične kosti, eritem zigomatskega območja, razširjene kapilare kože obraza; mišična atrofija (tanki udi);
  • povečan trebuh (zaradi ascitesa);
  • krčne žile trebušne in prsne stene, edemi spodnjih okončin;
  • hemoragična diateza je odkrita pri mnogih bolnikih zaradi okvare jeter z zmanjšano produkcijo faktorjev strjevanja krvi.

Zapleti

Ciroza jeter, načeloma sama, ne povzroči smrti, njeni zapleti v fazi dekompenzacije so smrtonosni. Med njimi so:

  • peritonitis (vnetje tkiva peritoneja);
  • krčne žile požiralnika in želodec, ki izzovejo impresivno izlivanje krvi v njihovo votlino;
  • ascites (kopičenje absorbirane tekočine v trebušni votlini);
  • odpoved jeter;
  • jetrna encefalopatija;
  • karcinom (maligna neoplazma);
  • pomanjkanje kisika v krvi;
  • neplodnost;
  • kršitve funkcionalnosti želodčnega in črevesnega trakta;
  • raka na jetrih

Diagnostika

Diagnozo postavi gastroenterolog ali hepatolog na podlagi kombinacije anamneze in fizikalnega pregleda, laboratorijskih testov, funkcionalnih testov in metod instrumentalne diagnostike.

Laboratorijska diagnoza vključuje:

  • Biokemijske metode raziskave kažejo na kršitve funkcionalnega stanja jeter (jetrni kompleks).
  • Coagulogram - kaže kršitev sistema za strjevanje krvi.
  • Popolna krvna slika - znaki anemije - zmanjšanje ravni hemoglobina, zmanjša število trombocitov in levkocitov.
  • Serološki označevalci virusnega hepatitisa B, C, D, G, markerji avtoimunskega hepatitisa (antimitohondrijska in antinuklearna protitelesa) - določajo vzrok bolezni.
  • Za odkrivanje krvavitev v prebavilih se uporablja test okulistične krvi.
  • Določanje ravni kreatinina, elektrolitov (ledvični kompleks) - za ugotavljanje zapletov ciroze jeter - razvoj ledvične odpovedi.
  • Krvni alfa-fetoprotein - v primeru suma na razvoj zapleta - rak jeter.

Instrumentalne diagnostične metode vključujejo:

  1. Ultrazvok trebušnih organov določa njihovo velikost in strukturo, prisotnost tekočine v trebušni votlini in povečanje pritiska v jetrih.
  2. MRI ali računalniška tomografija trebušnih organov vam omogoča, da vidite natančnejšo strukturo jeter, prisotnost tekočine v trebuhu v minimalnih količinah.
  3. Skeniranje radionuklidov poteka z uporabo izotopov. Z načinom kopičenja izotopov, ki se nahajajo v jetrih, je mogoče prepoznati različne patologije, vključno z benignimi in malignimi novotvorbami.
  4. Angiografija - študija jetrnih žil za določitev povečanja njihovega pritiska.
  5. Biopsija. Biopsija jeter je edina produktivna metoda za potrditev diagnoze ciroze. Pomaga tudi določiti vzroke, metode zdravljenja, stopnjo škode in napovedi. Postopek biopsije traja približno 20 minut. Opravlja se v lokalni anesteziji, bolniki pa lahko čutijo pritisk in nekaj dolgočasnih bolečin.
  6. Endoskopija. Nekateri zdravniki priporočajo endoskopijo pri bolnikih z zgodnjimi simptomi ciroze, da bi odkrili varikoze požiralnika in preprečili tveganje za krvavitev.

Pri preučevanju notranjih organov so odkrite izrazite funkcionalne in distrofične spremembe:

  • Miokardna distrofija se kaže kot palpitacije, razširitev meje srca v levo, gluhost tonov, zasoplost,
  • na EKG, zmanjšanje intervala ST, sprememba T vala (zmanjšanje, dvofazno, v hudih primerih - inverzija).
  • Hiperkinetični tip hemodinamike je pogosto zaznan (povečan minutni volumen krvi, pulzni tlak, hiter, poln pulz).

Zdravljenje ciroze

Osnovna načela zdravljenja ciroze so osredotočena na odpravo neposrednih vzrokov, zaradi katerih se je bolezen razvila, pa tudi na razvoj posebne prehrane, vitaminske terapije in odpravo zapletov, ki spremljajo cirozo.

Zdravljenje je odvisno od vzrokov:

  • Z alkoholno cirozo - izločite pretok alkohola v telo.
  • Pri virusnem hepatitisu so predpisana posebna protivirusna zdravila: pegilirani interferoni, ribonukleaza in tako naprej.
  • Avtoimunski hepatitis se zdravi z zdravili, ki zavirajo imunski sistem.
  • Ciroza, ki je posledica maščobnega hepatitisa, se zdravi z nizko lipidno dieto.
  • Biliarna ciroza se zdravi z odstranitvijo zoženja žolčevodov.

Pri nekomplicirani cirozi priporočamo bolnikom:

  • uravnotežena prehrana z visoko vsebnostjo kalorij in beljakovin, ki izključuje kemične dražilne organe prebavil (začinjene, kisle, začinjene, prekomerno slane);
  • vzdržanje alkohola;
  • ukinitev vseh "dodatnih" zdravil, za uporabo katerih ni jasnih dokazov;
  • zdravljenje bolezni - vzroki za cirozo (protivirusna zdravila, hormoni, imunosupresivi itd.);
  • vitaminska terapija (B1, B6, A, D, K, B12) v prisotnosti hipovitaminoze;
  • hepatoprotektorji (ademetionin, lipoična kislina, ursodeoksiholna kislina itd.);
  • sredstva za upočasnitev fibroze (včasih se uporabljajo interferoni, kolhicin itd.).

Da bi dosegli normalizacijo presnove jetrnih celic, se uporablja vnos vitaminskih kompleksov, kot tudi zdravil Riboxin, Essentiale. Če ima bolnik avtoimunsko jetrno cirozo, mu je predpisano zdravljenje z glukokortikoidi.

Za preprečevanje okužb pri vseh bolnikih s cirozo jeter v času kakršnih koli posegov (ekstrakcija zob, rektomonoskopija, paracentezija itd.) Profilaktično predpisani antibiotiki. Antibakterijsko zdravljenje je indicirano tudi pri lahkih infekcijskih procesih.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Fizikalna terapija s cirozo jeter pomaga izboljšati presnovo, ohranjati zdravje jeter. Med fizioterapevtskimi postopki je mogoče ugotoviti:

  • Zamenjava plazme;
  • Ultrazvok na jetrih;
  • Indukcija;
  • Diatermija;
  • Iontoforeza z raztopino joda, novokaina ali magnezijevega sulfata.

Presaditev jeter zaradi ciroze

Edina radikalna metoda zdravljenja je presaditev poškodovanega organa. Operacija se izvede, če se lastne jetra ne morejo soočiti z dodeljenimi funkcijami, konzervativno zdravljenje pa je nemočno.

Presaditev jeter je indicirana v naslednjih primerih: t

  • bolniku so diagnosticirali notranjo krvavitev, ki je zdravniki ne morejo ustaviti z zdravili;
  • v trebušni votlini se kopiči preveč tekočine (ascites), bolnikovo stanje se po konzervativni terapiji ne stabilizira;
  • albumin pade pod 30 gr.

Ta stanja so nevarna za življenje bolnika, zato morate sprejeti nekaj drastičnih ukrepov, ki so presaditev jeter.

Priporočila

Prav tako je treba prilagoditi način življenja bolnikov s cirozo:

  1. nadzoruje spremembe v rokopisu, zato mora bolnik v dnevniku zapisati kratek stavek z datumi;
  2. z razvojem ascites bi morala zmanjšati vnos tekočine na 1-1,5 litrov na dan;
  3. Nujno je treba spremljati razmerje med uporabljeno tekočino in količino sproščenega urina. Urin bi moral imeti nekoliko nižji skupni vnos tekočine;
  4. opravi dnevne meritve teže in volumna trebuha, če se ti kazalci povečajo, to pomeni, da se tekočina zadrži v telesu;
  5. počitek več;
  6. Prepovedano je dvigovanje uteži, saj lahko to povzroči nastanek notranjih gastrointestinalnih krvavitev.
  7. Ne sprejmite alkoholnih pijač.
  8. Pojdi na zdravo prehrano s strogo dieto.

Prehrana in prehrana za cirozo

Prehrana pri tej bolezni je pomembna za preprečevanje napredovanja neizogibne smrti jetrnega tkiva. Skladnost z načeli pravilnega prehranjevanja pomaga normalizirati presnovne procese, preprečuje razvoj zapletov in povečuje imunske sile telesa.

Naslednja živila morajo biti izključena iz prehrane: t

  • vse konzervirane hrane (ribe in meso v pločevinkah, paradižnikova pasta, ketchup, gorčica, hren, majoneza, sok in druge pijače, kreme);
  • koncentrirane mesne in ribje juhe;
  • kisla, adstrigentna in grenka zelenjava (česen, kislica, čebula, redkev, redkev, zelje, daikon, poper);
  • mastno meso, perutnina in ribe;
  • gobe v kateri koli obliki;
  • dimljeni in prekajeni izdelki;
  • slanost (klobase, zelenjava, kaviar, zelo slani sir);
  • kisline (agrumi, kis, kisla jagodičja in sadje);
  • ocvrta živila;
  • več kot tri piščančja jajca na teden;
  • Slaščice (torte, pite, kolački, žemljice itd.);
  • vsi fižol;
  • kava, kakav, čokolada;
  • maščobni mlečni izdelki;
  • alkohol v kateri koli obliki;
  • gazirane pijače.

V skladu s prehrano številka 5, lahko bolnik uživa:

  • mleko z nizko vsebnostjo maščob in mlečni izdelki;
  • kompoti, čaj;
  • piškoti, črni in beli kruh (po možnosti včerajšnji);
  • pusto meso in ribe;
  • sveže sadje, zelenjava, jagode in zelenice (vendar ne kisle);
  • sladkor, med, džem;
  • juhe z mlekom;
  • eno jajce na dan;
  • ovsena kaša in ajda.

Da bi razumeli, kakšna bi morala biti prehrana v primeru jetrne ciroze, je treba pri nastavitvi jedilnika zapomniti, da ima bolezen dve stopnji - kompenzirano in dekompenzirano.

Preden se podate na dieto, se posvetujte z zdravnikom.

Meniji za bolnike s cirozo jeter morajo biti prilagojeni naslednjim zahtevam:

  • prvo sadje in zelenjava: zelenjavne in sadne juhe, mlečne juhe s testeninami, vegetarijanski boršč;
  • drugi tečaji: posneto meso (govedina, svinjina), piščančje ali puranje meso brez kože, parni rezanci, kunčje meso, kuhana ali parom kuhana pusta riba, ribje rezine, umešana jajca;
  • okrasimo: kuhano ajdo, riž, ovseno kašo, testenine.
  • pekarski izdelki: pecivo z mesom ali ribami, premijski kruh, pikantni piškoti;
  • sladica: jabolka, jagodni kompoti, želeji, lahko si privoščite rozine, suhe marelice, marmelado, marmelado;
  • mlečni izdelki: mleko, sir, jogurt, nizko vsebnost maščobe skute, kefir, kisla smetana z nizko vsebnostjo maščob;
  • maščobe: kremasto, sončnično in oljčno olje;
  • pijače: zeliščni čaj, decoctions, sokovi.

Koliko let živi s cirozo jeter: prognoza

Trenutno diagnoza jetrne ciroze ni kazen, če je bila bolezen takoj odkrita in zdravljena. Ljudje, ki so disciplinirani pri izpolnjevanju priporočil zdravnika in so redno pod zdravniškim nadzorom, po zaznavi bolezni ne čutijo zmanjšanja kakovosti življenja.

Bolje je, da določite napoved za življenje bolnika po preverjanju ciroze po merilih Child-Turkotta:

  1. Razred A - albumin nad 3,5 g / dl, bilirubin - manj kot 2 mg, ozdravljiv ascites;
  2. Razred B - podkožna oblika - albumin nad 3,5 g / dl, bilirubin - 2-3 mg%;
  3. Razred C - dekompenzacija, pri kateri albumin nad 3 g / dL bilirubina - več kot 3 mg%

Pri razredu C živi le 20% bolnikov več kot 5 let.

S kompenzirano cirozo več kot 50% bolnikov živi več kot 10 let. V fazi 3-4 preživetje 10 let je približno 40%. Minimalna življenjska doba osebe s cirozo je 3 leta.

Statistični podatki o stopnji dekompenzacije so razočarani, po katerih večina bolnikov umre v prvih 3-7 letih po postavitvi diagnoze. Če pa cirozo ne povzroča avtoimunska bolezen, ampak hepatitis, ki je bil uspešno ozdravljen ali se je spremenila v kronično obliko, ali s pitjem alkohola, lahko oseba živi dlje.

Kot lahko vidite, je napoved življenja odvisna od številnih dejavnikov, najpomembnejši pa so zgodnje odkrivanje bolezni in upoštevanje priporočil zdravnika.

Preprečevanje

Najpomembnejši preventivni ukrep v tem primeru je ohranjanje zdravega načina življenja.

  • Treba se je držati načel pravilne in zdrave prehrane, da bi se izognili zlorabi alkohola.
  • Če oseba razvije kronični hepatitis, jih je treba zdraviti pravočasno in izbrati pravo taktiko zdravljenja.
  • Jedo ljudi, ki so že bili diagnosticirani s cirozo jeter, naj se pojavijo le v skladu z normami ustrezne prehrane.
  • Redno je potrebna uporaba vitaminov in mineralov.
  • Bolniki z jetrno cirozo so cepljeni proti hepatitisu A in B. t

Kako preveriti jetra zaradi ciroze?

Kako določiti cirozo jeter in ali jo lahko naredimo doma? Vsi vemo, da se celice tega organa ne morejo samo uničiti, ampak tudi obnoviti. Toda na žalost, če je oseba prinesla jetra v cirozo, ne bo mogla. Če greste k zdravniku s to boleznijo pravočasno, potem lahko pomagate telesu v zgodnjih fazah, če pa ste ga začeli, je edini način zdravljenja presaditev. Vendar to ni tako slabo kot rak ali odpoved jeter pri delu, ki se lahko zgodi zaradi nepripravljenosti za zdravljenje. Zelo pomembno je, da poznamo simptome te zahrbtne bolezni, da bi to preprečili.

Kaj je ciroza?

Ciroza - ta definicija pomeni zahrbtno kronično bolezen, ki lahko napreduje. Za to bolezen je značilno povečanje ali zmanjšanje velikosti organa, spremembe v kazalnikih krvnih preiskav.

Če imate določene simptome, lahko ugotovite, katera funkcionalna odpoved jeter je trenutno. Samo zdravnik lahko, če pozna vse znake, potrdi prisotnost bolezni v telesu in predpiše objektivno zdravljenje.

  • Nadomestilo. Šteje se, da je varen, saj organ izpolnjuje svoje funkcije in se le redko manifestira kot neprijetni simptom. Takšno bolezen je mogoče ugotoviti med načrtovanimi pregledi. S tako cirozo lahko živimo dolga leta;
  • Dekompenzirana. Organ je že v resnem stanju zaradi fibroze. Takšne znake lahko poudarite - porumenelost oči in telesa ter slabo počutje;
  • Postnekrotično. Pojavi se po trpljenju hepatitisa B. Zaželeno je, da se pozornost posveti dejstvu, da se taka ciroza hitro razvija in lahko privede do odpovedi jeter. Eden od znakov bolezni je vročina, bolečine v trebuhu;
  • Portal. Lahko se pojavi zaradi virusnega hepatitisa ali alkoholizma. Prvi simptomi so: slabost celotnega telesa, izguba apetita, rahla bolečina na desni strani;
  • Biliary Šteje se za precej posebno cirozo in se pogosto pojavlja pri ženskah v starostni skupini 40-60 let. Simptom je zlatenica;
  • Alkoholni. To se kaže v vseh, ki zlorabljajo alkoholne pijače. V tistem trenutku, ko se jetra ne morejo spopasti z vhodnimi škodljivimi snovmi, se začne izumiranje umirajočih celic v brazgotinskem tkivu. Pri tej vrsti bolezni se lahko prepoznajo simptomi, kot so šibkost v telesu, zaspanost, slabost, bolečine v sklepih in izguba telesne mase. Alkoholna ciroza se razvija v daljšem časovnem obdobju.

Kaj piše o prisotnosti bolezni jeter?

Zelo pomembno je vedeti ne samo, kaj pomeni definicija ciroze, temveč tudi njene simptome in vzroke te bolezni. Simptomi se lahko zlahka prepoznajo doma.

  • Šibkost v telesu;
  • Nabrekanje;
  • Rumena koža in oči;
  • Izguba apetita, dolgotrajna in telesna teža;
  • Slabost;
  • Bolečina na desni strani;
  • Otekanje nog;
  • Driska;
  • Trebušne distenzije;
  • Gline in svetlo blato;
  • Razdražljivost;
  • Slab spanec;
  • Srbenje;
  • Vročina;
  • Driska

Pri teh simptomih je pomembno takoj poiskati zdravniško pomoč. Ker je dopustitev bolezni trajala, je nemogoče, sicer se bo vse končalo s smrtnim izidom.

  1. Alkoholizem. Etanol je strup za telo, zlasti za jetra. Konec koncev, uničuje njene celice. Pri alkoholikih se ta bolezen lahko pojavi po 10 do 15 letih vsakodnevnega pitja. Hkrati se količina porabljenega alkohola sploh ne upošteva. Za moške na dan bo 60 gramov alkohola dovolj za začetek razpada celic organa, za žensko pa 20 gramov;
  2. Hemochromatosis. To je dedna bolezen, ki je povezana s kršitvijo funkcionalnosti presnove železa v človeškem telesu in njenim kopičenjem v tkivih ali organih;
  3. Sprejemanje strupenih zdravil. Toksini teh zdravil se enostavno kopičijo v organu in ga tako uničijo;
  4. Avtoimunski hepatitis. Ta bolezen se pojavi, ko imunski sistem ne zaznava lastnih celic, jih zaznava kot tujca in jih začne uničevati;
  5. Hepatitis C. Ker se razvija skoraj asimptomatski, v večini primerov vodi do ciroze;
  6. Bolezni žolčevodov. Prišlo je do blokade žolčevoda, zaradi česar se bolezen hitro razvija. Po 3-10 mesecih se bo bolezen začela manifestirati;
  7. Srčno popuščanje ali perikarditis. Takšne bolezni povzročajo stagnacijo krvi v venah jeter.
v vsebino

Diagnostika

Te vrste diagnostike vam bodo pomagale ugotoviti cirozo.

Preiskave krvi in ​​urina

Da bi ugotovili, kako je jetra prizadeta in kako uporabiti zdravljenje, zdravnik predpiše bolniku, naj opravi teste krvi in ​​urina.

Analiza urina določa povečano število levkocitov, zmanjšanje strjevanja krvi, rdečih krvničk in hemoglobina. Za natančnejši rezultat je treba preučiti biokemične kazalnike. Pri cirozi se rast AST in ALT znatno poveča. Za to bolezen je značilen imunski premik v razmerju albumina in globulina. Tudi kazalniki, kot so znižan holesterol in prisotnost bilirubina v krvi, se določijo z vsemi spremembami v filtru.

Instrumentalna in strojna diagnostika

Študije jeter z uporabo endoskopije, ultrazvoka in rentgenskih slik vam omogočajo, da vidite vse spremembe v organu in sosednjih organih.

Uporaba teh metod vam omogoča, da preverite stanje telesa, natančno določite bolezen in je ne zamešate z drugimi:

  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) je tanka optična cev, ki vam omogoča, da pregledate požiralnik, želodec, pregledate vensko mrežo v primeru ciroze (razširi se z boleznijo) in določite mesto krvavitve;
  • Ultrazvok - ta diagnoza je danes zelo priljubljena in se izvaja v vsaki kliniki, bolnišnici. Takšna študija bo posledično pokazala, kakšna je velikost organa, vse spremembe, ki so se mu zgodile, stagnacija krvi in ​​žolča;
  • Radionuklidna metoda. Izotopi, ki se odlagajo v jetrnih celicah, se vnesejo v kri. Potem se bo na zaslonu pojavila pegasta slika. Ker na mestih vezivnega tkiva ni celic, tam ni nobenih izotopov;
  • Laparoskopija. Ta metoda omogoča uporabo optične tehnologije za pregled površin jeter in zajemanje tkiva za nadaljnje raziskave;
  • Biopsija igle. Izvaja se v redkih primerih, če morate imenovati izredno zdravljenje.

Do danes se definicija patologije izvaja strokovno. Če imate podobne simptome, morate takoj pregledati na nadaljnje zdravljenje.

Če želite izvedeti, kako določiti cirozo, morate le opozoriti na te simptome:

  • Povišana temperatura brez razloga;
  • Drastična izguba teže;
  • Rumene oči in telo;
  • Bolečina na desni strani;
  • Slabost;
  • Bruhanje;
  • Krvavitve;
  • Spremembe na stolu.

Če opazite takšne znake v sebi, morate nujno pregledati in začeti zdravljenje v skladu z vsemi priporočili zdravnika.

Če povzamemo, je treba povedati, da morate biti še posebej pozorni na zdravje tistih, ki so nagnjeni k boleznim jeter, kot so ciroza, hepatitis B, C, nevirusni hepatitis, bolezen žolčnika. Za ohranitev tega telesa v zdravem stanju je treba ustaviti uživanje alkoholnih pijač, ki imajo škodljiv učinek na telo. V tem primeru se morate, če se počutite slabo, nemudoma posvetovati z zdravnikom. Če je potrebno, opravite popolno diagnozo in nato zdravljenje. Poskrbite za svoje zdravje in se izognite težavam z jetri.