Simptomi ciroze v začetni fazi

Pri cirozi pride do smrti jetrnega tkiva, ki ga nadomestijo nenormalne celice. Simptomi bolezni postopoma naraščajo. V zgodnji fazi ciroze delujejo mehanizmi kompenzacije, zato so znaki patologije še vedno reverzibilni. Zato je pomembno pravočasno opaziti prve simptome.

Dejavniki tveganja za razvoj patologije

Dejavniki tveganja vključujejo:

kronični alkoholizem (pri ženskah pogosteje kot pri moških);
tirotoksikoza;
diabetes mellitus;
virusni hepatitis C ali B;
zastrupitev telesa s kemikalijami ali drogami;
kronična holestaza;
presnovne motnje;
bolezni srca in ožilja;
hemokromatoza;
sifilis;
prekomerna teža;
avtoimunska patologija.

Prvi znaki ciroze

Bolezen se lahko razvije dalj časa - več mesecev ali dve do tri leta. Zgodnji simptomi jetrne ciroze so nevidni, zlasti ob prisotnosti komorbiditet. Za prvo fazo je značilno naslednje:

Faza kompenzacije, ko je uničenje parenhima in krvnih žil še vedno slabo izraženo.
Vnetni nekrotični proces se šele začenja v zgodnji fazi.
Mrtve celice zamenjajo vezivno tkivo. Funkcionalna območja zaradi tega začnejo delovati v izboljšanem načinu.
Prvi simptomi ciroze jeter niso specifični. Lahko jih opazimo pri drugih boleznih.

Zunanje manifestacije bolezni

Prepoznajte zgodnjo stopnjo z zunanjimi znaki. Posebna pozornost je namenjena stanju kože in nohtov. Že v zgodnji fazi se pojavijo naslednji simptomi:

pordelost kože obraza in dlani;
svetle vodoravne črte ali proge na nohtih;
rdečkasta barva vrhov nohtov;
videz angiomov - pajkove vene na koži;
ponavljajoče se otekanje kolen ali gležnjev;
povečano vensko mrežo na trebuhu;
svetle barve in povečanje velikosti jezika;
nezdravi tonus kože, zlatenica;
zvijanje prstov, večinoma brezimnega in malega prsta, ki ga spremlja srbenje in bolečina;
pruritus;
tjulnjev v jetrih, ki jih je mogoče zaznati z dotikom.

Splošni simptomi

Kot pri drugih somatskih boleznih je razvoj astenističnega sindroma značilen za jetrno cirozo. To kažejo naslednji simptomi:

zmanjšana koncentracija;
izguba apetita;
utrujenost;
šibkost, izčrpanost;
splošno slabo počutje;
zaspanost podnevi in nespečnost ponoči;
boleče bolečine v desnem hipohondriju;
motnje blata, napenjanje;
občutek suhe in grenkobe v ustih;
zmanjšanje telesne teže.

Nasvet 1: Prvi znaki ciroze

Za cirozo jeter je značilno zmanjšanje števila jetrnih celic in prestrukturiranje njegove strukture. To je nepovraten proces, zato morate za začetek zdravljenja čim prej spoznati prve simptome bolezni.

Prvi znaki ciroze
Prvi znaki bolezni jeter
Kakšni so znaki odpovedi jeter?

Nasvet 2: Ciroza: simptomi, diagnoza in zdravljenje

Ciroza jeter - glavni vzroki in simptomi bolezni

Ciroza pogosto nastopi po boleznih virusnega, toksičnega ali alergijskega hepatitisa, med kroničnim alkoholizmom, holestazo in uporabo velikega števila zdravil. V medicinski praksi je ciroza razdeljena na primarno in sekundarno, pri čemer je poškodba jeter le ena od mnogih pojavov v klinični sliki osnovne bolezni.

Glavni simptomi jetrne ciroze so: povečan in zgoščen organ, zlatenica, portalna hipertenzija, splenomegalija. Pacient čuti ostro ali dolgočasno bolečino v desnem hipohondriju. V primeru kršitev in napak v prehrani se bolečina poveča. Prav tako je zaskrbljen zaradi dispepsije, srbeče kože.

Ob pregledu zdravnik razkrije vaskularno telangiektazijo, ki se večinoma nahaja v zgornjem delu telesa. Pri pacientu s cirozo jezik pridobi barvni odtenek in videz laka, prsti in prsti nabreknejo, rast dlak v pazduhah in na bradi je motena zaradi ginekomastije.

Diagnoza jetrne ciroze jeter

Pri izvajanju laboratorijskih preiskav krvi, anemije, trombocitopenije, hiperbilirubinemije se ugotovi, da se raven ESR znatno poveča. Bilirubin, urobilin so prisotni v vzorcih urina, beljakovin in sedimentov. Poleg tega je treba predpisati rentgenski pregled jeter z meglico barijevega sulfata. Z portalno in mešano cirozo odkrivamo krčne žile požiralnika. Punčna biopsija, angiografija, računalniška tomografija, ehografija, laparaskopija - ti pregledi dajejo najbolj natančne rezultate in omogočajo najbolj zanesljivo diagnozo.

Zdravljenje jetrne ciroze

Pri zapleteni in aktivni dekompenzirani cirozi je bolniku predpisano bolnišnično zdravljenje. Zdravnik priporoča prehrano št. 5, glukokortikosteroidne hormone, diuretike, antacidne in adstrigentne droge, paracentezo. V prisotnosti bilinarne ciroze, ki je zapletena s holangitisom, uporabite antibiotike. V primerih sekundarne biliarne ciroze se priporoča kirurško zdravljenje, da se odpravi obstrukcija žolčevodov.

Neaktivna oblika ciroze lahko traja desetletja. S prehrano in podpornim zdravljenjem se bolnik počuti zadovoljivo. Končno obdobje ciroze neizogibno povzroča jetrno komo in smrt.

Ciroza jeter - Simptomi, prvi znaki, zdravljenje, vzroki, prehrana in stopnje ciroze

Jetrna ciroza - obsežno poškodbo organov, pri kateri pride do smrti tkiv in njihove postopne zamenjave z vlaknastimi vlakni. Zaradi zamenjave se oblikujejo različno velika vozlišča, ki drastično spremenijo strukturo jeter. Rezultat je postopno zmanjšanje funkcionalnosti telesa do popolne izgube učinkovitosti.

Kakšna je bolezen, vzroki in prvi znaki, kakšne so možne posledice za osebo s cirozo in kaj je predpisano kot zdravljenje za odrasle bolnike - v članku bomo podrobneje preučili.

Kaj je ciroza jeter

Jetrna ciroza je patološko stanje jeter, ki je posledica oslabljenega krvnega obtoka v sistemu jetrnih žil in disfunkcije žolčnih vodov, ki se običajno pojavlja v ozadju kroničnega hepatitisa in je značilna popolna kršitev strukture jetrnega parenhima.

Znotraj jeter so lobuli, ki so po videzu podobni satovju, ki obdaja krvno žilo in so ločeni s vezivnim tkivom. V primeru ciroze se namesto lobule tvori vlaknasto tkivo, delilniki pa ostanejo na mestu.

Ciroza se odlikuje po velikosti nastajajočih vozlišč na majhnem vozlišču (številni vozli do premera 3 mm) in velikem vozlišču (vozlišča imajo premer 3 mm). Za razliko od hepatitisa so spremembe v strukturi organa nepovratne, zato je ciroza jeter neozdravljiva bolezen.

Jetra so največje železo v telesu prebavnega in notranjega izločanja.

Najpomembnejše funkcije jeter:

Nevtralizacija in odlaganje škodljivih snovi, ki vstopajo v telo iz zunanjega okolja in se oblikujejo v procesu življenja.
Konstrukcija beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, ki se uporabljajo za oblikovanje novih tkiv in nadomeščanje celic, ki so izčrpale svoje vire.
Nastajanje žolča, ki je vključeno v predelavo in delitev živilskih mas.
Regulacija reoloških lastnosti krvi s sintetizacijo dela koagulacijskih dejavnikov v njej.
Ohranjanje ravnovesja metabolizma beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob s sintezo albumina, ustvarjanje dodatnih rezerv (glikogen).

Glede na raziskave:

60% bolnikov ima izrazite simptome,
pri 20% bolnikov s cirozo jeter se pojavi latentno in se odkrije po naključju med pregledom za katero koli drugo bolezen, t
pri 20% bolnikov je diagnoza ciroze ugotovljena šele po smrti.

Razvrstitev

Tempo razvoja bolezni ni enak. Glede na klasifikacijo patologije se lahko struktura mehurčkov organa uniči v zgodnji ali pozni fazi.

Na podlagi razlogov, na podlagi katerih se je razvila ciroza jeter, določite naslednje možnosti:

infekcijska (virusna) ciroza (hepatitis, okužbe žolčnika, bolezni jeter parazitske lestvice);
strupene, ciroze, strupene in alergične (živila in industrijski strupi, zdravila, alergeni, alkohol);
bilinarna ciroza (primarna, sekundarna) (holestaza, holangitis);
krvni obtok (ki izhaja iz ozadja kronične venske zastoje);
presnovna prebavna ciroza (pomanjkanje vitaminov, beljakovin, ciroze kopičenja, ki je posledica dednih presnovnih motenj);
kriptogene.

Biliarna ciroza

Vnetni proces poteka v intrahepatičnem žolčnem traktu, kar vodi do zastoja žolča. V tem stanju je možna okužba - enterokoki, Escherichia coli, streptokoki ali stafilokoki.

Pri bilinarni cirozi ni nobenih patoloških sprememb v strukturi tkiva organa, vezivno tkivo pa se začne oblikovati le okoli vnetih intrahepatičnih kanalov - tako je lahko gubanje jeter in izumrtje njegove funkcionalnosti že v zelo poznih fazah bolezni.

Portalska ciroza

Najpogostejša oblika bolezni, za katero so značilna poškodba jetrnega tkiva in smrt hepatocitov. Do sprememb pride zaradi podhranjenosti in zlorabe alkohola. Pri 20% portalne ciroze jeter lahko povzroči Botkinovo bolezen.

Prvič, bolnik se pritožuje zaradi motenj prebavnega trakta. Nato se razvijejo zunanji znaki bolezni: porumenelost kože, videz žilic na obrazu. Za zadnjo fazo je značilen razvoj ascitesa (abdominalne vodenice).

Vzroki

Bolezen je razširjena in je na šestem mestu kot vzrok smrti v starostni skupini od 35 do 60 let, število primerov pa je približno 30 na 100 tisoč prebivalcev na leto. Posebej zaskrbljujoče je dejstvo, da se je incidenca bolezni v zadnjih 10 letih povečala za 12%. Moški zbolijo trikrat pogosteje. Glavni vrhunec pojavnosti je v obdobju po štiridesetih letih.

Glavni dejavniki tveganja za cirozo so:

kronični alkoholizem
virusni hepatitis
toksični učinki industrijskih strupov, zdravil (metotreksat, isoniazid itd.), mikotoksini itd.
vnetje žil v jetrih, povezane s podaljšanim in hudim srčnim popuščanjem
dedne bolezni - hemokromatoza, hepatocerebralna distrofija, pomanjkanje alfa-antitripsina, galaktozemije, glikogenoze itd.
dolgotrajne poškodbe žolčnika

Pri približno 50% bolnikov s cirozo jeter se bolezen razvije zaradi delovanja več vzročnih dejavnikov (pogosteje virusa hepatitisa B in alkohola).

Prvi znaki ciroze pri odraslih

Ni vedno mogoče sumiti prisotnosti bolezni z zgodnjimi znaki, saj v 20% primerov poteka latentno in se sploh ne manifestira. Poleg tega se pri 20% bolnikov patologija odkrije šele po smrti. Vendar se preostalih 60% bolezni še vedno kaže.

Periodične bolečine v trebuhu, predvsem v desnem hipohondriju, poslabšane po uživanju maščobnih, ocvrte in kisle hrane, alkoholnih pijač in prekomernega fizičnega napora;
Občutek grenkobe in suhosti v ustih, zlasti zjutraj;
Povečana utrujenost, razdražljivost;
Periodične bolezni prebavil - pomanjkanje apetita, napenjanje, slabost, bruhanje, driska;
Možno je porumeniti kožo, sluznice in belje oči.

Stopnje ciroze

Bolezen poteka skozi več stopenj razvoja, od katerih ima vsaka določene klinične simptome. V kolikšni meri je patologija napredovala, bo odvisno ne le stanje osebe, temveč tudi terapija, ki jo potrebuje.

Jetrna ciroza katerekoli etiologije se razvije z enim samim mehanizmom, ki vključuje tri stopnje bolezni:

1. faza (začetna ali latentna), ki je ne spremljajo biokemične motnje;
2. faza subkompenzacije, v kateri so vse klinične manifestacije, ki kažejo na funkcionalno okvaro jeter;
3. stopnja dekompenzacije ali stopnja razvoja hepatocelularne odpovedi s progresivno portalno hipertenzijo.

Zadnja 4 stopnja ciroze

Za cirozo jeter 4. stopnje je značilno poslabšanje vseh vrst znakov in simptomov bolezni, huda bolečina, ki pomaga ustaviti le močna zdravila, včasih narkotične narave.

Bolniki s cirozo v tej fazi imajo izrazit videz:

bledo rumena ohlapna koža;
s praskanjem;
rumene oči;
na koži obraza so vidna rdeča in vijolična "pajki" iz posode;
tanke in tanke roke in noge;
modrice na rokah in nogah;
velik trebuh s štrlečim popkom;
na želodcu - mreža razširjenih žil;
rdeče dlani z rdečimi in odebeljenimi končnimi falangami, dolgimi nohti;
otekanje nog;
povečane prsi, majhni modi pri moških.

Zakaj se ti simptomi pojavijo v 4. fazi?

Prvič, ker se amonijeve spojine, ki so izjemno strupene, kopičijo v krvi, je bolniku diagnosticirana encefalopatija. Nadalje razvija jetrno komo. Po kratkem obdobju evforije je zavest depresivna, usmerjenost popolnoma izgubljena. Obstajajo težave s spanjem in govorom. Potem je depresivno stanje, bolnik izgubi zavest.
Drugič, prisotnost ascitesa, v katerem je veliko kopičenje tekočine, povzroča bakterijski peritonitis. Veke in noge nabreknejo.
Tretjič, pacienti najpogosteje umrejo zaradi močnih krvavitev.

Simptomi ciroze

Asimptomatski potek zdravljenja je opažen pri 20% bolnikov, pogosto se pojavi bolezen:

najprej z minimalnimi manifestacijami (napenjanje, zmanjšana učinkovitost),
kasneje se lahko pridružijo periodične motne bolečine v desnem hipohondriju, ki jih sprožijo alkoholne ali prehranske motnje in jih ne razbremeni spazmolitikov, hitro nasičenje (občutek polnosti v želodcu) in srbeča koža.
Včasih pride do rahlega povečanja telesne temperature, krvavitve iz nosu.

Poleg tega je v praksi prišlo do primerov poteka bolezni, ki se nikakor ne kaže 10 ali celo 15 let. Glede na ta dejavnik je nesmiselno začeti le z dobro počutjejo, ko poskušamo ugotoviti diagnozo - tudi ta občutek je lahko viden.

Opaženi takšni sindromi pri jetrni cirozi:

asthenovegetativni (šibkost, utrujenost, razdražljivost, apatija, glavobol, motnje spanja);
dispeptični (navzea, bruhanje, izguba ali izguba apetita, sprememba v okusu, izguba teže);
hepatomegalija (povečana jetra);
splenomegalija (povečanje vranice);
portalna hipertenzija (dilatacija podkožnih žil prednje trebušne stene, kopičenje tekočine v trebušni votlini (ascites), krčne žile požiralnika in želodca);
hipertermično (povečanje telesne temperature na veliko število v hudi fazi ciroze);
holestaza, tj. stagnacija žolča (obarvanost blata, potemnitev urina, rumenkost kože in sluznice, neprestano srbenje kože);
bolečina (paroksizmalna ali vztrajna bolečina v desnem hipohondru in epigastričnem predelu trebuha);
hemoragično (povečana nagnjenost k hematomom, točkovne krvavitve na sluznicah, krvavitve v nosu, požiralniku, želodcu, črevesju).

Ciroza jeter je pogosto povezana z drugo disfunkcijo prebavnega sistema, zato se pridružijo naslednji simptomi:

črevesna disbioza (razburjena blato, bolečina v črevesju),
refluksni ezofagitis (slabost, želodčna vsebina),
kronični pankreatitis (bolečine v zgornjem delu trebuha, mehko blato, bruhanje), t
kronični gastroduodenitis ("lačna" epigastrična bolečina, zgaga).

Simptomi nespecifične pojavijo pri večini znanih bolezni in očitno ne moremo pokazati na zadevni organ. Pri cirozi se ti simptomi pojavijo ob nastopu bolezni. Te vključujejo:

Dispeptični simptomi v obliki plina, bruhanje, teža na desni strani, zaprtje, napenjanje, nelagodje v trebuhu, pomanjkanje apetita.
Vegetativni in astenični sindromi se pojavljajo z nizko delovno sposobnostjo, visoko utrujenostjo, nemotiviranimi šibkostmi.
Nevropsihiatrične motnje nastopijo v obliki motenj spanja in razpoloženja, motnje spomina, motnje vedenja.
Izguba teže, včasih pride do izčrpanosti.

Videz bolnikov s cirozo

Fotografija prikazuje pojav ascitesa s cirozo

Vsi zgoraj navedeni simptomi povzročajo izjemno značilen pogled na bolnike s cirozo jeter:

izčrpani obraz, nezdrava barva kože, svetle ustnice, vidne zigomatične kosti, eritem zigomatskega območja, razširjene kapilare kože obraza; mišična atrofija (tanki udi);
povečan trebuh (zaradi ascitesa);
krčne žile trebušne in prsne stene, edemi spodnjih okončin;
hemoragična diateza je odkrita pri mnogih bolnikih zaradi okvare jeter z zmanjšano produkcijo faktorjev strjevanja krvi.

Zapleti

Ciroza jeter, načeloma sama, ne povzroči smrti, njeni zapleti v fazi dekompenzacije so smrtonosni. Med njimi so:

peritonitis (vnetje tkiva peritoneja);
krčne žile požiralnika in želodec, ki izzovejo impresivno izlivanje krvi v njihovo votlino;
ascites (kopičenje absorbirane tekočine v trebušni votlini);
odpoved jeter;
jetrna encefalopatija;
karcinom (maligna neoplazma);
pomanjkanje kisika v krvi;
neplodnost;
kršitve funkcionalnosti želodčnega in črevesnega trakta;
raka na jetrih

Diagnostika

Diagnozo postavi gastroenterolog ali hepatolog na podlagi kombinacije anamneze in fizikalnega pregleda, laboratorijskih testov, funkcionalnih testov in metod instrumentalne diagnostike.

Laboratorijska diagnoza vključuje:

Biokemijske metode raziskave kažejo na kršitve funkcionalnega stanja jeter (jetrni kompleks).
Coagulogram - kaže kršitev sistema za strjevanje krvi.
Popolna krvna slika - znaki anemije - zmanjšanje ravni hemoglobina, zmanjša število trombocitov in levkocitov.
Serološki označevalci virusnega hepatitisa B, C, D, G, markerji avtoimunskega hepatitisa (antimitohondrijska in antinuklearna protitelesa) - določajo vzrok bolezni.
Za odkrivanje krvavitev v prebavilih se uporablja test okulistične krvi.
Določanje ravni kreatinina, elektrolitov (ledvični kompleks) - za ugotavljanje zapletov ciroze jeter - razvoj ledvične odpovedi.
Krvni alfa-fetoprotein - v primeru suma na razvoj zapleta - rak jeter.

Instrumentalne diagnostične metode vključujejo:

Ultrazvok trebušnih organov določa njihovo velikost in strukturo, prisotnost tekočine v trebušni votlini in povečanje pritiska v jetrih.
MRI ali računalniška tomografija trebušnih organov vam omogoča, da vidite natančnejšo strukturo jeter, prisotnost tekočine v trebuhu v minimalnih količinah.
Skeniranje radionuklidov poteka z uporabo izotopov. Z načinom kopičenja izotopov, ki se nahajajo v jetrih, je mogoče prepoznati različne patologije, vključno z benignimi in malignimi novotvorbami.
Angiografija - študija jetrnih žil za določitev povečanja njihovega pritiska.
Biopsija. Biopsija jeter je edina produktivna metoda za potrditev diagnoze ciroze. Pomaga tudi določiti vzroke, metode zdravljenja, stopnjo škode in napovedi. Postopek biopsije traja približno 20 minut. Opravlja se v lokalni anesteziji, bolniki pa lahko čutijo pritisk in nekaj dolgočasnih bolečin.
Endoskopija. Nekateri zdravniki priporočajo endoskopijo pri bolnikih z zgodnjimi simptomi ciroze, da bi odkrili varikoze požiralnika in preprečili tveganje za krvavitev.

Pri preučevanju notranjih organov so odkrite izrazite funkcionalne in distrofične spremembe:

Miokardna distrofija se kaže kot palpitacije, razširitev meje srca v levo, gluhost tonov, zasoplost,
na EKG, zmanjšanje intervala ST, sprememba T vala (zmanjšanje, dvofazno, v hudih primerih - inverzija).
Hiperkinetični tip hemodinamike je pogosto zaznan (povečan minutni volumen krvi, pulzni tlak, hiter, poln pulz).

Zdravljenje ciroze

Osnovna načela zdravljenja ciroze so osredotočena na odpravo neposrednih vzrokov, zaradi katerih se je bolezen razvila, pa tudi na razvoj posebne prehrane, vitaminske terapije in odpravo zapletov, ki spremljajo cirozo.

Zdravljenje je odvisno od vzrokov:

Z alkoholno cirozo - izločite pretok alkohola v telo.
Pri virusnem hepatitisu so predpisana posebna protivirusna zdravila: pegilirani interferoni, ribonukleaza in tako naprej.
Avtoimunski hepatitis se zdravi z zdravili, ki zavirajo imunski sistem.
Ciroza, ki je posledica maščobnega hepatitisa, se zdravi z nizko lipidno dieto.
Biliarna ciroza se zdravi z odstranitvijo zoženja žolčevodov.

Pri nekomplicirani cirozi priporočamo bolnikom:

uravnotežena prehrana z visoko vsebnostjo kalorij in beljakovin, ki izključuje kemične dražilne organe prebavil (začinjene, kisle, začinjene, prekomerno slane);
vzdržanje alkohola;
ukinitev vseh "dodatnih" zdravil, za uporabo katerih ni jasnih dokazov;
zdravljenje bolezni - vzroki za cirozo (protivirusna zdravila, hormoni, imunosupresivi itd.);
vitaminska terapija (B1, B6, A, D, K, B12) v prisotnosti hipovitaminoze;
hepatoprotektorji (ademetionin, lipoična kislina, ursodeoksiholna kislina itd.);
sredstva za upočasnitev fibroze (včasih se uporabljajo interferoni, kolhicin itd.).

Da bi dosegli normalizacijo presnove jetrnih celic, se uporablja vnos vitaminskih kompleksov, kot tudi zdravil Riboxin, Essentiale. Če ima bolnik avtoimunsko jetrno cirozo, mu je predpisano zdravljenje z glukokortikoidi.

Za preprečevanje okužb pri vseh bolnikih s cirozo jeter v času kakršnih koli posegov (ekstrakcija zob, rektomonoskopija, paracentezija itd.) Profilaktično predpisani antibiotiki. Antibakterijsko zdravljenje je indicirano tudi pri lahkih infekcijskih procesih.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Fizikalna terapija s cirozo jeter pomaga izboljšati presnovo, ohranjati zdravje jeter. Med fizioterapevtskimi postopki je mogoče ugotoviti:

Zamenjava plazme;
Ultrazvok na jetrih;
Indukcija;
Diatermija;
Iontoforeza z raztopino joda, novokaina ali magnezijevega sulfata.

Presaditev jeter zaradi ciroze

Edina radikalna metoda zdravljenja je presaditev poškodovanega organa. Operacija se izvede, če se lastne jetra ne morejo soočiti z dodeljenimi funkcijami, konzervativno zdravljenje pa je nemočno.

Presaditev jeter je indicirana v naslednjih primerih: t

bolniku so diagnosticirali notranjo krvavitev, ki je zdravniki ne morejo ustaviti z zdravili;
v trebušni votlini se kopiči preveč tekočine (ascites), bolnikovo stanje se po konzervativni terapiji ne stabilizira;
albumin pade pod 30 gr.

Ta stanja so nevarna za življenje bolnika, zato morate sprejeti nekaj drastičnih ukrepov, ki so presaditev jeter.

Priporočila

Prav tako je treba prilagoditi način življenja bolnikov s cirozo:

nadzoruje spremembe v rokopisu, zato mora bolnik v dnevniku zapisati kratek stavek z datumi;
z razvojem ascites bi morala zmanjšati vnos tekočine na 1-1,5 litrov na dan;
Nujno je treba spremljati razmerje med uporabljeno tekočino in količino sproščenega urina. Urin bi moral imeti nekoliko nižji skupni vnos tekočine;
opravi dnevne meritve teže in volumna trebuha, če se ti kazalci povečajo, to pomeni, da se tekočina zadrži v telesu;
počitek več;
Prepovedano je dvigovanje uteži, saj lahko to povzroči nastanek notranjih gastrointestinalnih krvavitev.
Ne sprejmite alkoholnih pijač.
Pojdi na zdravo prehrano s strogo dieto.

Prehrana in prehrana za cirozo

Prehrana pri tej bolezni je pomembna za preprečevanje napredovanja neizogibne smrti jetrnega tkiva. Skladnost z načeli pravilnega prehranjevanja pomaga normalizirati presnovne procese, preprečuje razvoj zapletov in povečuje imunske sile telesa.

Naslednja živila morajo biti izključena iz prehrane: t

vse konzervirane hrane (ribe in meso v pločevinkah, paradižnikova pasta, ketchup, gorčica, hren, majoneza, sok in druge pijače, kreme);
koncentrirane mesne in ribje juhe;
kisla, adstrigentna in grenka zelenjava (česen, kislica, čebula, redkev, redkev, zelje, daikon, poper);
mastno meso, perutnina in ribe;
gobe v kateri koli obliki;
dimljeni in prekajeni izdelki;
slanost (klobase, zelenjava, kaviar, zelo slani sir);
kisline (agrumi, kis, kisla jagodičja in sadje);
ocvrta živila;
več kot tri piščančja jajca na teden;
Slaščice (torte, pite, kolački, žemljice itd.);
vsi fižol;
kava, kakav, čokolada;
maščobni mlečni izdelki;
alkohol v kateri koli obliki;
gazirane pijače.

V skladu s prehrano številka 5, lahko bolnik uživa:

mleko z nizko vsebnostjo maščob in mlečni izdelki;
kompoti, čaj;
piškoti, črni in beli kruh (po možnosti včerajšnji);
pusto meso in ribe;
sveže sadje, zelenjava, jagode in zelenice (vendar ne kisle);
sladkor, med, džem;
juhe z mlekom;
eno jajce na dan;
ovsena kaša in ajda.

Da bi razumeli, kakšna bi morala biti prehrana v primeru jetrne ciroze, je treba pri nastavitvi jedilnika zapomniti, da ima bolezen dve stopnji - kompenzirano in dekompenzirano.

Preden se podate na dieto, se posvetujte z zdravnikom.

Meniji za bolnike s cirozo jeter morajo biti prilagojeni naslednjim zahtevam:

prvo sadje in zelenjava: zelenjavne in sadne juhe, mlečne juhe s testeninami, vegetarijanski boršč;
drugi tečaji: posneto meso (govedina, svinjina), piščančje ali puranje meso brez kože, parni rezanci, kunčje meso, kuhana ali parom kuhana pusta riba, ribje rezine, umešana jajca;
okrasimo: kuhano ajdo, riž, ovseno kašo, testenine.
pekarski izdelki: pecivo z mesom ali ribami, premijski kruh, pikantni piškoti;
sladica: jabolka, jagodni kompoti, želeji, lahko si privoščite rozine, suhe marelice, marmelado, marmelado;
mlečni izdelki: mleko, sir, jogurt, nizko vsebnost maščobe skute, kefir, kisla smetana z nizko vsebnostjo maščob;
maščobe: kremasto, sončnično in oljčno olje;
pijače: zeliščni čaj, decoctions, sokovi.

Koliko let živi s cirozo jeter: prognoza

Trenutno diagnoza jetrne ciroze ni kazen, če je bila bolezen takoj odkrita in zdravljena. Ljudje, ki so disciplinirani pri izpolnjevanju priporočil zdravnika in so redno pod zdravniškim nadzorom, po zaznavi bolezni ne čutijo zmanjšanja kakovosti življenja.

Bolje je, da določite napoved za življenje bolnika po preverjanju ciroze po merilih Child-Turkotta:

Razred A - albumin nad 3,5 g / dl, bilirubin - manj kot 2 mg, ozdravljiv ascites;
Razred B - podkožna oblika - albumin nad 3,5 g / dl, bilirubin - 2-3 mg%;
Razred C - dekompenzacija, pri kateri albumin nad 3 g / dL bilirubina - več kot 3 mg%

Pri razredu C živi le 20% bolnikov več kot 5 let.

S kompenzirano cirozo več kot 50% bolnikov živi več kot 10 let. V fazi 3-4 preživetje 10 let je približno 40%. Minimalna življenjska doba osebe s cirozo je 3 leta.

Statistični podatki o stopnji dekompenzacije so razočarani, po katerih večina bolnikov umre v prvih 3-7 letih po postavitvi diagnoze. Če pa cirozo ne povzroča avtoimunska bolezen, ampak hepatitis, ki je bil uspešno ozdravljen ali se je spremenila v kronično obliko, ali s pitjem alkohola, lahko oseba živi dlje.

Kot lahko vidite, je napoved življenja odvisna od številnih dejavnikov, najpomembnejši pa so zgodnje odkrivanje bolezni in upoštevanje priporočil zdravnika.

Preprečevanje

Najpomembnejši preventivni ukrep v tem primeru je ohranjanje zdravega načina življenja.

Treba se je držati načel pravilne in zdrave prehrane, da bi se izognili zlorabi alkohola.
Če oseba razvije kronični hepatitis, jih je treba zdraviti pravočasno in izbrati pravo taktiko zdravljenja.
Jedo ljudi, ki so že bili diagnosticirani s cirozo jeter, naj se pojavijo le v skladu z normami ustrezne prehrane.
Redno je potrebna uporaba vitaminov in mineralov.
Bolniki z jetrno cirozo so cepljeni proti hepatitisu A in B. t