Bolezni jeter: simptomi, vzroki in preprečevanje

V našem telesu so "borci nevidne fronte", katerih obstoj se pogosto niti ne spomnimo. Eden od teh pomembnih organov, ki v zdravem stanju nimajo niti učinka, so jetra. Ta žleza opravlja več kot ducat pomembnih nalog.

Jetra lahko primerjamo z veliko rastlino. Njegovi zaposleni so hepatocitne celice, organizirane v nekakšni brigadi. V jetrih je veliko takšnih funkcionalnih enot, ki lahko prevzamejo delo svojih mrtvih kolegov. Če je ta žleza poškodovana, se simptomi morda ne pojavijo takoj.

Večje bolezni jeter

Večina jetrnih bolezni je nezaznavna na stopnji, ko jih je mogoče ozdraviti. Odkrijejo se, ko so jetra že znatno utrpela škodo in je prišlo do obdobja izrazitih nepravilnosti. V poznejših primerih jetrne bolezni je prišlo do smrti.

Po mnenju državnega odbora za statistiko, v letu 2016 v Rusiji med vzroki smrti so bile razkrite [1]: t

• 328.000 primerov - brezalkoholna ciroza / fibroza jeter;
• 119 000 primerov - alkoholna bolezen jeter (hepatitis, fibroza, ciroza);
• 48.000 primerov - druge bolezni jeter;
• 19 000 primerov - virusni hepatitis.

Iz teh številk se zdi, da je ciroza najbolj mogočna bolezen jeter. Ciroza jeter pa se redko zgodi "od nikoder". Primer izjeme je primarna bilirska ciroza, pri kateri jetrno celico uniči delovanje imunskega sistema. Pogosteje pa se pojavlja ciroza zaradi kroničnih težav z jetri, če ni zdravljenja.

Kaj so bolezni jeter? Ni enotne klasifikacije bolezni jeter. Zaenkrat še ne obstaja posebna posebnost, ki bi se ukvarjala s temi problemi. Najpogosteje bolnike z bolečinami v jetrih jemljejo gastroenterologi, strokovnjaki za nalezljive bolezni in terapevti.

Bolezni jeter lahko razdelimo v več skupin.

1. Hepatitis in hepatoza:
   • virusni hepatitis;
   • brezalkoholna maščobna jetrna bolezen;
   • alkoholni hepatitis;
   • avtoimunski hepatitis;
   • strupene poškodbe jeter (droge, strupene gobe, kemikalije).
2. Jetrni tumorji ali metastaze.
3. Distrofična poškodba jeter:
   • fibroza jeter;
   • ciroza jeter;
   • primarna biliarna ciroza.
4. Poškodbe jeter.
5. Druge nalezljive bolezni jeter:
   • jetrna tuberkuloza, sifilitične lezije;
   • parazitske invazije (alveokokoza, ehinokokoza, opistorkijaza, leptospiroza, ascariasis);
   • jetrni absces.
6. Dedne bolezni:
   • hemokromatoza;
   • Wilson-Konovalova bolezen;
   • prirojene deformacije jeter;
   • Gilbertov sindrom.

Vzroki bolezni jeter

Kaj lahko poškoduje jetrne celice?

• Motnje metabolizma lipidov. Posledično se maščobo nabira v jetrnih celicah. Posledično se razvije steatoza, nato pa steatohepatitis.
• Alkohol Alkohol in njegovi izdelki (acetaldehid) poškodujejo jetrne celice. Občutljivost na delovanje alkohola je odvisna od genetike in kombinacije drugih dejavnikov. Tveganje za poškodbo jeter se poveča z uporabo več kot 30 gramov etanola na dan. Odmerek 120-160 gramov etanola na dan velja za popolnoma toksičen za jetra.
• Zastrupitev. Sposobnost kemikalij, da motijo ​​jetrne celice, se imenuje hepatotoksičnost. Med njimi so zdravila, industrijske kemikalije, glivične in bakterijske strupe.
• Virusi. Virusi hepatitisa A, B, C, D, E so izolirani, najpogostejši so hepatitis B in C. Okužba se pojavi s spolnim odnosom, injekcijami in medicinskimi postopki, od matere do otroka. Bolezen se morda ne manifestira, oseba pa ostaja vir okužbe.

• Stagnacija žolča in vnetje žolčevodov zaradi holecistitisa, pankreatitisa, žolčnih kamnov.
• Kršitev oskrbe jeter. To je lahko zastoj krvi pri boleznih srca in krvnih žil, kompresija tumorjev s krvnimi žilami itd.
• Nove rastline v jetrih, ki stisnejo okoliška tkiva in motijo ​​njihovo prehrano.
• Imunski odzivi na jetrne celice, kot tudi sistemske bolezni vezivnega tkiva.

Dejavniki tveganja, ki vodijo do bolezni jeter

Pogosto so vzroki bolezni jeter hkrati dejavniki tveganja, to je, če se poveča kombinacija več vzrokov.

• Sladkorna bolezen tipa 2. Zvišana koncentracija insulina v odpornosti proti insulinu spodbuja kopičenje celičnih lipidov, tudi v jetrih.
• Debelost spremlja kršitev metabolizma lipidov in lahko prispeva k razvoju maščobne degeneracije jeter.
• Nezaščiteni spolni odnosi, injekcije drog prispevajo k širjenju virusnega hepatitisa.
• Ostra izguba teže, aktivno deljenje perifernih maščobnih zalog pod vplivom kofeina, nikotina, hormonov. Hkrati pa jetra lahko aktivno ujamejo proste maščobne kisline.
• Jejte velike količine glukoze in fruktoze. Od vseh ogljikovih hidratov se lahko čista glukoza in fruktoza najhitreje pretvorita v maščobne kisline in shranita v jetrih.
• Dedne akumulacijske bolezni. Na primer, pri Wilson-Konovalovovi bolezni je metabolizem bakra moten in se nabira v jetrnih celicah.
• Dedna šibkost encimskih sistemov jeter.

Mehanizem poškodbe jeter

Hepatitis je vnetje jetrnih celic. Vnetje je univerzalni odziv telesa na poškodbe. Pri vnetju telo skuša omejiti prizadeto območje in uničiti vzrok bolezni, kot so patogene bakterije. Skupaj s tem bojem se lahko poškodujejo celične stene - celične membrane, jetrni encimi vstopijo v kri in celice same umrejo. Hepatitis je razdeljen na virusne, ki jih povzroča patogen (najnevarnejši so virusi hepatitisa B in C), in nevirusni - alkoholni, brezalkoholni, avtoimunski itd.

Hepatitis je lahko tudi akuten in kroničen. Akutno, hitro tekoče vnetje lahko preide brez posledic, če je vzrok poškodbe odstranjen. Če je vnetni proces zakasnjen za 6 ali več mesecev in postane kroničen, potem se na mestu mrtvih hepatocitov postopoma oblikuje fibroza.

Fibroza je nadomestitev jetrnega tkiva z vezivnimi vlakni. Tako kot pri celjenju ran, se na mestu poškodbe oblikuje brazgotina. Sestoji iz trajnega tkiva, bogatega s kolagenom, elastinom in drugimi snovmi, ki se običajno nahajajo v zunajceličnem prostoru. Samo v procesu fibroze teh snovi se kopiči 10-krat več kot običajno. Za opravljanje nalog mrtvih jetrnih celic, brazgotine ne morejo več. Proces fibroze je lahko hiter in lahko traja dolgo časa. Končni rezultat fibroze je ciroza.

Preostale jetrne celice lahko poskušajo popraviti stanje in začeti aktivno deliti. Vendar pa to, v kombinaciji z drugimi dejavniki, pogosto vodi v razvoj jetrnega raka - hepatocelularnega karcinoma.

Izrazita nenormalna jetrna funkcija se imenuje odpoved jeter.

Simptomi in znaki bolezni jeter

Na žalost, jetra ne morejo dati nobenih signalov za zelo dolgo časa. Če ni simptomov jetrne bolezni, to ne pomeni, da je organ v redu. Pojavi bolezni jeter so zelo raznoliki. Pri več boleznih se pojavijo mnogi simptomi, zato se je najbolje posvetovati z zdravnikom. Verjetneje je, da bo določil dodaten pregled ali svetoval, kateri strokovnjak naj stopi v stik.

• Zlatenica Ko so jetrne celice uničene, velika količina pigmenta bilirubina vstopi v kri. Lahko se pojavijo tudi težave z odstranitvijo žolča, ki niso povezane z jetri.
  • Prvič, rumena barva postane vidna na beljakih oči, nato na koži.
  • Lahka glinena glina.
  • Slikan urin (barva temnega piva).
  • Srbenje pri boleznih jeter je povezano z dražilnim učinkom bilirubina na kožo.
• Motnje, povezane s krvnimi žilami in koagulacijo.
  • Majhne veje pajek (telangiektazija) na zgornjem delu telesa in na rokah.
  • Rdečica na dlaneh in stopalih.
  • Neprozornost nohtov ("beli nohti").
  • Povečana krvavitev.
  • Vidne, krčne žile v sončnem pleksusu - "glava meduze".
• Presnovne motnje.
  • Na vekah, zapestjih, komolcih in na drugih mestih se lahko oblikujejo ksantomi in ksantelazme - majhne kopičenje maščob.
  • Povečanje abdominalnega volumna je lahko znak kopičenja tekočine v trebušni votlini (ascites).
  • Edem porazdeljen po telesu, hkrati pa zmanjša količino albumina v krvi.
  • Neprijeten sladki vonj zaradi kršitve pretvorbe amoniaka v sečnino.
  • Kršitev izmenjave spolnih hormonov - neuspeh menstrualnega cikla pri ženskah, zmanjšana želja in povečanje mlečnih žlez pri moških.
• Encefalopatija - učinek na možgane.
  • Zaspanost, letargija, apatija, »jetrna lenoba«.
  • Kršitev fine motorične sposobnosti, sprememba rokopisa, rokovanje.
• Simptomi akutnega hepatitisa, ki pogosto spremljajo virusne lezije.
  • Slabost in bruhanje.
  • Bolečine v trebuhu - bolj v desnem hipohondriju, lahko pa se dajo po celotnem trebuhu. Ni povezan z jedjo.
  • Visoka vročina, glavobol, bolečine v sklepih.

Preprečevanje

Preprečevanje bolezni jeter je lahko medicinsko in brez zdravil. To vključuje spremembo v prehrani in življenjskem slogu. Samo zdravila, brez spreminjanja običajnega načina življenja, ne morejo zaščititi pred težavami z jetri.

Moč

Pri prehrani jetrne bolezni se ravna po prehrani številka 5. Osnovna načela so pravilnost. Jesti 4-5 krat na dan, je treba zmerno jesti, prepoved posta. Hrano je priporočljivo zavreti, kuhati ali peči.

Ni priporočljivo uporabljati:

• Dražilne, začinjene, začinjene jedi.
• Maščobno meso, ribe, drobovina.
• Alkohol v kakršni koli obliki.
• Čokolada
• Močan čaj, kava.
• Torte, pecivo.

Lahko jeste s težavami z jetri:

• Juhe so vegetarijanske, mlečne ali kuhane v sekundarni juhi.
• Posušen črni in beli kruh, krekerji, pikantni piškoti in piškoti.
• Razno zelenjavo, surovo in kuhano.
• Pusto meso, perutnina in ribe.
• Majhno mleko, skuta, mehki sir.
• Jajca (samo beljakovine).
• Različne vrste sadja in jagodičja.
• Sladkor, med, džem - v majhnih količinah.

Način življenja

Za ohranitev zdravja jeter je potrebno:

1. Obupajte z navadami, zmanjšajte ali odpravite uživanje alkohola.

1. Če želite opraviti teste za virusni hepatitis B in C, uporabite kontracepcijske metode.
2. Nadzorna teža.
3. Ne jemljite zdravila brez recepta zdravnika.

Zdravila

Protivirusna zdravila, protivnetna zdravila, simptomatsko zdravljenje se uporabljajo za zdravljenje bolezni jeter. Obstaja tudi precej velik izbor hepatoprotektorjev. Skupina hepatoprotektorjev vključuje:

• rastlinske snovi (silibinin);
• aminokisline (ademetionin);
• maščobne kisline (alfa lipojska kislina);
• analogi žolčnih kislin (ursodeoksiholna kislina);
• fosfolipidi.

Pripravki za zaščito jeter lahko združujejo več aktivnih sestavin. Večina zdravil je namenjena zmanjšanju poškodb celične stene, vendar pa idealen hepatoprotektor ne vsebuje le snovi, ki pomagajo obnoviti strukturo jetrnih celic, ampak tudi tiste, ki zmanjšujejo stopnjo vnetja (npr. Glicirizinska kislina). Zdravnik, ki predpiše zdravilo, je odgovoren za predpisovanje zdravil in mu mora biti zaupan tudi nadzor zdravljenja.

Da bi poskrbeli za svoje zdravje, vam ni treba čakati na simptome bolezni. Preprečevanje bolezni jeter je lažje kot zdravljenje. Ampak, če je bolezen že diagnosticirana - ne obupajte. Sodobna zdravila omogočajo, da v mnogih primerih ustavimo razvoj patologije in obnovimo zdravje.

Kako izbrati zdravila za obnovitev funkcij jeter?

Pri poškodbah jeter se je treba boriti proti vzroku bolezni in zmanjšati vnetje. Zatiranje vnetja pomaga preprečevati fibrozo in cirozo jeter, zmanjšuje poškodbe celic in izboljšuje stanje jeter. Tak učinek ima npr. Glicirizinsko kislino. Ne samo, da ima protivnetni učinek, ampak se uporablja tudi za virusni hepatitis. Supresija razmnoževanja virusov v jetrih in drugih organih se pojavi zaradi stimulacije proizvodnje interferonov, povečane fagocitoze in povečane aktivnosti naravnih celic ubijalk. Zaradi antioksidantne in membransko stabilizacijske aktivnosti ima hepatoprotektivni učinek. Krepi delovanje endogenih glukokortikosteroidov, zagotavlja protivnetni in antialergijski učinek pri neinfektivnih lezijah jeter. Poleg tega je treba pri izbiri zdravil za obnovitev funkcij jeter, je treba vedeti, da le specialist je treba sodelovati pri predpisovanju zdravil.

Zaradi kombinirane sestave zdravila "Phosphogliv" ima membrano stabilizacijo, hepatoprotektivno in protivirusno učinek.

Nekateri hepatoprotektorji imajo ugoden profil in se lahko uporabljajo za zdravljenje otrok, starejših od 12 let.

Med široko izbiro hepatoprotektorjev lahko najdemo domača zdravila po dostopni ceni.

"Phosphogliv" kot del zdravljenja jeter se lahko uporablja za:

• hepatoza;
• alkoholne lezije;
• strupene, vključno z zdravilnimi, lezijami;
• virusni hepatitis;
• ciroza.

Indikacije za uporabo.

Fosfolipidi in glicirizinska kislina lahko pomagajo odpraviti vzroke poškodb in obnovijo jetrne celice.

Za zdravljenje bolezni jeter je treba uporabljati zdravila, ki so opravila klinične študije.

• 1 http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/demography/#
• 2 http://www.gastro-j.ru/files/rasprostranennost_nealkogolnoy_zhirovoy_bolezni_pecheni_u_patsientov_ambulatorno_1458154245.pdf
• 3 http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255016/9789241565455-eng.pdf;jsessionid=98EB1001365B8D28C86995DEE4DD3D2D?sequence=1
• 4 http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/85544/9789241599931_sl.pdf?sequence=1

Ne pozabite na dodatne ukrepe - jemanje vitaminov, ki so dobri za jetra. To je predvsem riboflavin, omega-3 maščobne kisline, vitamini A in E. Pogosto prehrana ne vsebuje dovolj teh snovi. Bodite previdni - preveliko odmerjanje vitaminov je tudi nezaželeno.

Kakšni so simptomi in znaki bolezni jeter in glavne metode zdravljenja?

Po statističnih podatkih so bolezni jeter v Rusiji na tretjem mestu po nevroloških in kardiovaskularnih boleznih. Jetra so največja žleza človeškega telesa, ki opravlja najpomembnejše življenjske funkcije. Ta organ deluje kot močan biokemijski laboratorij, ki proizvaja žolče (potrebno za normalno prebavo in razgradnjo maščob), deponira zaloge glikogena, nevtralizira strupe in toksine iz hrane. Jetra sodelujejo v vseh presnovnih procesih, v presnovi vitaminov, hormonov in krepitvi funkcij imunskega sistema. Zato je pomembno ohraniti zdravje tega organa, poznati glavne znake bolezni jeter in vzroke zanje.

Bolezni jeter - glavni vzroki

Jetrna tkiva imajo visoko odpornost na škodljive zunanje vplive in imajo velik regeneracijski potencial. To je edini človeški organ, ki se lahko sam opomore. Obstajajo primeri, ko je oseba preživela in je nadaljevala z normalnim življenjem z izgubo 70% jeter. Vendar se pod vplivom škodljivih dejavnikov zmanjša potencial jeter, kar vodi do pojava različnih patologij. Naštejemo glavne vzroke, ki sprožijo mehanizem bolezni:

1. Intoksikacija telesa. Sistematičen vnos toksinov in strupenih snovi povzroča poškodbe jeter. To prispeva k dolgoročnemu delu v nevarnih industrijah, povezanih s solmi težkih kovin, svinca, živega srebra, kislin in drugih kemičnih spojin. Včasih zaradi kršenja funkcij jeter dovolj hkratne izpostavljenosti škodljivim snovem v visokih koncentracijah. S toksičnimi učinki se znaki poškodb razvijejo postopoma, vendar bolezen sčasoma napreduje in se konča s celično nekrozo, kar vodi do pojava odpovedi ledvic.
2. Sprejem zdravil. Dolga in nenamerna zdravila izčrpavajo jetrne celice, ki so prisiljene nevtralizirati strupene snovi, ki jih vsebujejo pripravki. Antibiotiki, protiglivična zdravila, hormoni in zdravila, ki se uporabljajo pri kemoterapiji, imajo najvišjo stopnjo hepatotoksičnosti.
3. Virusne okužbe. Okužba z virusi hepatitisa različnih tipov (A, C, B) povzroča akutne ali kronične vnetne procese v jetrnem tkivu in postopoma uničuje organ, kar povzroča cirozo. Šteje se, da je hepatitis tipa B najnevarnejši, kar se redko kaže kot hudi simptomi in hitro postane kronično. Zdravniki nimajo razloga, da bi ga klicali "nežen ubijalec". Najbolj ugodna prognoza spremlja hepatitis A (popularno imenovan »zlatenica«), ki nima kronične faze in ne povzroča hude poškodbe jeter.
4. Nalezljive in parazitske bolezni. Če so okužene s paraziti (ascaris, echinococcus, Giardia), jetra imajo toksine, ki jih v procesu življenja izločajo. Če se ne zdravi, se simptomi poškodbe povečajo in razvijejo kronično bolezen jeter. Pri infekcijskih procesih se pojavijo abscesi v jetrih, oblikujejo se cistične oblike, razvijejo jetrna odpoved in druge patologije.

1. Zloraba alkohola. Sistematična in pretirana uporaba alkohola vodi do uničenja jetrnega tkiva in alkoholne ciroze, ki je usodna.
2. Napake v prehrani. Strast za mastne, ocvrte, začinjene in začinjene jedi, začimbe, prekajeno meso in druge škodljive proizvode povzroča kršitev iztoka žolča. Posledično stagnacija pospešuje nastanek kamnov v jetrnih kanalih.
3. Slaba dednost, malformacije so osnova za patologije jetrnih kanalov in žil. Anomalije v strukturi telesa povzročajo hipoplazijo v jetrih, fermentopatijo in druge nenormalnosti.
4. Poškodbe trebuha in notranjih organov. V takih primerih se lahko težave z jetri pojavijo ne samo v prvih dneh po travmatskem faktorju. Tudi po nekaj letih vas lahko učinki travme opomnijo na nastanek ciste ali otekanje jetrnega parenhima.
5. Vpliv sevanja ali ionizirajočega sevanja. Takšna izpostavljenost lahko povzroči raka jetrnih celic.
6. Dejavniki, ki vplivajo na stanje jeter, so številni, vendar je večina povezanih z načinom življenja, ki ga oseba vodi. In to pomeni, da se lahko z odpravo škodljivega vpliva oseba zaščiti pred številnimi resnimi boleznimi.

Najpogostejše bolezni

Stanje žolčevodov in žolčnika, s katerim ta organ sodeluje, se nujno odraža v delovanju jeter. Zato je v medicini običajno, da se jetrne patologije delijo na primarno in sekundarno.

Primarne poškodbe jeter vključujejo akutne bolezni, ki se pojavljajo v tkivih, žilah in žolčevodih:

• hepatitis (virusni, bakterijski, strupeni, ishemični);
• napad jeter;
• tromboza jetrne vene;
• ciroza jeter;
• pileflebitis;
• pylethrombosis;
• bolezni jeter in žolčnika (holangitis, holangiohepatitis).

Naslednje bolezni se nanašajo na sekundarna obolenja jeter:

• tumorski procesi (benigni in maligni);
• sočasne bolezni endokrinih, živčnih ali žilnih sistemov, ki povzročajo spremembe v jetrih;
• maščobna hepatoza, glikogenoza, hemokromatoza;
• sočasne patologije žolčnika in žolčnika (diskinezija, holecistitis, holelitijaza);
• parazitske okužbe (ascariasis, echinococcosis, giardiasis, trichinosis, opisthorchiasis).

Ta klasifikacija bolezni jeter ni dokončna, v znanosti pa obstajajo tudi druga mnenja o pristopu k temu vprašanju. Poleg tega se klasifikacija bolezni z razvojem možnosti medicine stalno spreminja in revidira.

Simptomi bolezni jeter

Bolezni jeter se dolgo ne morejo prijaviti, ker je eden najbolj "tihih" organov, v katerih ni živčnih končičev, odgovornih za nastanek bolečine. Hude bolečine se običajno pojavijo že pri hudih poškodbah jeter, ko rastejo in začnejo pritiskati na vlaknasto membrano (glisson kapsula), v kateri so koncentrirane bolečine. Značilni znaki bolezni jeter so: t

• splošno slabo počutje, šibkost;
• občutek teže v desnem hipohondriju;
• rumena koža in beločnica;
• razbarvanje urina;
• motnje blata, sprememba konsistence in barve blata;
• zabuhlost;
• pretirano znojenje;
• krhkost krvnih žil, pojav hematomov;
• nagnjenost k krvavitvam;
• grenak okus v ustih zjutraj, slab zadah, zobne obloge na jeziku;
• povečanje volumna trebuha, pojava venskega vzorca na njem;
• kožni izpuščaji, srbenje, pekoč občutek;
• drastična izguba teže;
• glavoboli, težave s spominom, duševne motnje;
• motnje živčnega in hormonskega sistema;
• povečanje velikosti jeter.

Večina zgoraj navedenih simptomov se pojavlja že v poznejših fazah bolezni, ko bolezen postane kronična. Značilen znak, ki kaže na poškodbo jeter, je lahko otrplost v mišicah, občutek mraza v prstih in nogah, sprememba oblike nohtov, pojav rdečih simetričnih lis na dlaneh. Zlatenica se najpogosteje razvije v ozadju akutnega virusnega ali toksičnega hepatitisa. Pri cirozi se značilna ikterična barva kože, bele in sluznice pojavi že v poznejših fazah.

Pri jetrnih lezijah se bolniki pogosto pritožujejo zaradi pekočega občutka, srbenja kože ali vročih utripov, ki jih spremlja obilno znojenje. Takšni občutki se ponavadi pojavijo ponoči in bolniku ne omogočajo, da zaspi. Huda bolečina v desnem hipohondriju se običajno pojavi pri sočasnih lezijah žolčnika in žolčnih poti ali pa se pojavijo v poznejših fazah hepatitisa in ciroze.

Potek hepatitisa ali ciroze lahko spremlja rahlo povišanje telesne temperature. Če se znatno poveča (več kot 39 ° C), to lahko kaže na razvoj gnojnega procesa v žolčnih vodih in žolčniku.

Pri centralnem živčnem sistemu se pojavljajo motnje, kot so utrujenost, zaspanost, šibkost, apatija, izguba spomina in koncentracije ter motnje spanja. Dejstvo je, da so živčne celice zelo občutljive na zmanjšanje nevtralizacijske funkcije jeter. Toksini in produkti presnove niso popolnoma izločeni in škodljivo vplivajo na stanje živčnega sistema, kar povzroča simptome nevrastenije, letargije ali razdražljivosti in občutljivosti. Bolniki se pritožujejo zaradi glavobolov, vrtoglavice, nespečnosti, motenj spolne sfere.

Koža z boleznimi jeter

Pri poškodbah jeter se na koži pojavijo značilne spremembe. Izgubi elastičnost, postane bleda, suha in luskasta. Obstajajo izrazito otekanje obraza in okončin, nagnjenost k alergijskim pojavom (dermatitis, ekcem). Na koži se pojavljajo različni izpuščaji v obliki pustularnih elementov, alergijskega ali hemoragičnega izpuščaja (jetrna purpura).

Bolezni jeter pri ženskah spremlja pojav značilnih pajekastih žil na koži in strij (strij v obliki tankih modrikastih trakov v trebuhu). Tudi z majhnim učinkom na kožo se lahko pojavijo hematomi (modrice), ki dolgo ne izginejo. Razlog za takšne spremembe je hormonsko neravnovesje v ženskem telesu, pri katerem obolele jetra ne morejo popolnoma nevtralizirati steroidnih hormonov.

Druga značilnost je rumenkost kože, sluznice in beločnice oči. Poleg tega morate paziti na značilne točke pri boleznih jeter:

• pojav rjavkastih madežev in globokih gub na čelu med obrvmi;
• zatemnitev kože v predelu pod pazduho;
• temni krogi in otekanje pod očmi;
• rjave lise na koži v predelu desnega ramena in lopatice;
• pojav izpuščaja s črnimi glavami na podlakti in zadnji strani roke;
• svetlo rdeče simetrične pike dlani (jetrne dlani).

Ti znaki kažejo na kronični potek bolezni jeter. Poleg tega lahko ženske doživijo zmanjšanje rasti dlak pod rokami in v sramni coni ali, nasprotno, prekomerno rast las, atrofijo mlečnih žlez, menstrualne motnje. In za moške - tanjšanje las na glavi, do popolne plešavosti, libido motenj.

Pruritus pri boleznih jeter je značilen simptom. Vzrok za to stanje je kršitev detoksifikacijske funkcije jeter. Posledično se v telesu kopičijo škodljive snovi, toksini vstopajo v krvni obtok in s tem prodrejo v kožo, kar povzroča draženje živčnih končičev in boleče srbenje.

Diagnostika

V primeru težav z jetri je treba opraviti popoln pregled, da se razjasni diagnoza in začne zdravljenje. Če želite to narediti, pojdite na terapevta, hepatologa ali gastroenterologa. Diagnostični testi za bolezni jeter temeljijo na laboratorijskih, invazivnih in neinvazivnih metodah.

V laboratoriju bodo opravili teste krvi in ​​urina (splošne in biokemične), izvedli bodo raziskave za identifikacijo hepatitisa ali rakavih celic in po potrebi izvedli genetske in imunološke teste.

Uporaba računalniške tehnologije je sodobna, neboleča (neinvazivna) raziskovalna metoda. Bolnika bomo napotili na ultrazvok trebušnih organov, v dvomljivih primerih pa z MRI (magnetna resonanca) ali CT (računalniška tomografija), ki bo zagotovila popolne informacije o stanju, velikosti organa, strukturi tkiva in obsegu lezije.

V težkih primerih se uporabljajo invazivne metode - biopsija, laparoskopija ali perkutana punkcija, ki pomagajo pri natančni diagnozi.

Metode zdravljenja

Kompleks terapevtskih ukrepov za bolezni jeter je uporaba zdravil, dieta, prilagoditev življenjskega sloga. Zdravljenje z zdravili temelji na uporabi zdravil v naslednjih skupinah:

1. Zeliščni pripravki. Za obnovitev delovanja jeter se pogosto uporabljajo zdravila, ki temeljijo na mleku Thistle. Taka zdravila, kot so Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar, vsebujejo izvlečke iz te rastline in se uporabljajo pri zdravljenju hepatitisa, ciroze, holecistitisa ali toksičnih poškodb jeter. V isto skupino spadajo tudi zdravila LIV-52 (na osnovi rjavice in cikorije), Hofitol (na osnovi artičoke). Iz skupine prehranskih dopolnil je zdravilo Ovesol še posebej priljubljeno.
2. Bistveni fosfolipidi. Predstavniki te skupine (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) pomagajo normalizirati presnovne procese v jetrnih celicah in pospešijo regeneracijo in okrevanje.
3. Medicina živalskega izvora. Predstavniki te skupine so narejeni na osnovi hidrolizatov goveda jeter, imajo zaščitne lastnosti in zagotavljajo razstrupljanje in čiščenje jeter. Priljubljene droge so Hepatosan in Syrepar.
4. Zdravila z aminokislinami. To so zdravila, kot so Heptral in Heptor. Kažejo močan antioksidant in protitoksičen učinek, varujejo jetra in pospešujejo njeno okrevanje.

Poleg konzervativne terapije se uporablja terapevtska gimnastika, ki je sestavljena iz sklopa posebej zasnovanih vaj. Pri boleznih jeter blagodejno vplivajo na presnovne procese, odpravljajo krče žolčevodov, krepijo trebušne mišice in izboljšujejo delovanje živčnega, prebavnega in srčno-žilnega sistema. Te vaje opravite bolje pod vodstvom izkušenega inštruktorja.

Dober učinek daje uporabo metod tradicionalne medicine, ki temelji na sprejemanju decoctions in tinkture zdravilnih zelišč. Toda preden začnete zdravljenje, se prepričajte, da se posvetujete s svojim zdravnikom, kar bo pomagalo preprečiti neželene zaplete. Za zdravljenje jeter, bičastega mesa, se uporabljajo okusi iz korenin regratov in artičoke, uporabljajo se rastline z choleretic in diuretskimi lastnostmi (šipka, jagodni listi, šentjanževka, koruzna svila itd.). Popolnoma dokazano naravno zdravilo Leviron Duo.

Še posebej pomembna pri zdravljenju bolezni jeter je prehrana. Kakšna bi morala biti prehrana za bolezni jeter, kaj je mogoče in kaj ne bi smeli vključiti v dnevni meni? Priporočila o tej temi lahko dobite pri zdravniku in strokovnjaku za prehrano.

Prehrana za bolezni jeter

Pri poškodbah jeter je prehrana ključnega pomena. Pravilno izbrana prehrana bo pomagala normalizirati procese izločanja in prebave žolča, zmanjšala obremenjenost obolelih organov in obnovila njegove funkcije. Osnova terapevtske prehrane morajo biti beljakovine, ogljikovi hidrati, vitamini in elementi v sledovih, vnos maščob je treba zmanjšati na minimum. Za bolezni jeter so dovoljeni naslednji proizvodi: t

• Mlečne, zelenjavne, mukozne žitne juhe;
• fermentirani mlečni izdelki (brez maščob);
• pusto meso (perutnina, kunci, teletina);
• morski sadeži in ribe (sorte z nizko vsebnostjo maščob);
• testenine, žita (ajda, ječmen, ovsena kaša);
• Omleti iz para na beljakovine;
• Sveže zelenjavne solate z rastlinskim oljem;
• zelenjava, sveže sadje, zelenjava.

Nezaželeno je, da uporabite svež kruh, je bolje, da se posuši, da krekerji in jedo več kot 2-3 rezine na dan s prvo jed. Druga pomembna zahteva se nanaša na način kuhanja. Pohranjena hrana mora biti popolnoma izključena iz prehrane, priporočljivo je, da pari, kuhamo ali pečemo. Poleg tega morate spremljati skladnost z vodnim režimom in piti vsaj 1,5 litra tekočine na dan. Uporabni zeleni in zeliščni čaji, kompoti, sadne pijače, mineralna voda (priporoča zdravnik).

Kaj je prepovedano?

Pri boleznih jeter se prepoved nanaša na naslednje proizvode: t

• pecivo, kolački, pecivo, svež beli kruh;
• bogate juhe, mastno meso in ribe;
• Slaščice, sladkarije, čokolada;
• pripravljena živila, konzervirana živila;
• prekajeno meso, klobase;
• alkohol;
• Sladka soda;
• močna črna kava in čaj;
• mastne omake; živalske maščobe;
• začimbe in začimbe;
• stročnice;
• žita iz ječmenovih, koruznih, ječmenovih in prosenih drobljencev;
• redkev, redkev, česen, repa, belo zelje, kislica, čebula, špinača;
• grozdje, paradižnik, pomarančni sok.

Iz menija morate izvzeti zelenjavo z grobimi vlakni, nekaj jagodičevja in sadja (agrumi, ribez, brusnice, maline, grozdje), popolnoma opustiti vse, tudi nizko alkoholne pijače. Takšna prehrana mora postati način življenja, jo je treba stalno obdržati, nato pa v kombinaciji z medicinsko oskrbo pomagati obnoviti delovanje jeter.

Preprečevanje bolezni jeter

Preprečiti jetrno bolezen bo pomagalo pri ukrepih, kot so pravilna in ustrezna prehrana, zavračanje slabih navad, spoštovanje dela in počitka, povečanje telesne dejavnosti, telesna vadba. Poskusite uporabljati samo sveže in zdrave izdelke, popolnoma izločite alkohol iz svojega življenja, opustite nekontrolirano uporabo zdravil.

Da bi preprečili okužbo z virusi hepatitisa, morate odpraviti nezaščiten spolni odnos in imeti samo enega, zanesljivega in zdravega partnerja. Pri delu v nevarnih industrijah je pri delu s strupenimi snovmi nujno treba upoštevati varnostne ukrepe in uporabljati osebno zaščitno opremo.

Ne pozabite, da je bolezen jeter resna nevarnost za zdravje. Zato morate pravočasno poiskati zdravniško pomoč, ko se pojavijo prvi opozorilni znaki, ki kažejo na kršitev delovanja jeter.

Simptomi bolezni jeter

Številni znaki bolezni jeter so odvisni od vrste nozologije, narave tečaja. Hepatociti imajo visoko sposobnost okrevanja, vendar z zapostavljenimi boleznimi umre večina parenhima. Stanje povzroči delno ali popolno odpoved jeter.

Napake so zaprte nefunkcionalne brazgotine. Ciroza je vzrok smrti, vendar se oblikuje s podaljšanim vnetjem (virusno, toksično, zdravilno). Da bi preprečili ta proces, vam priporočamo, da se seznanite z znaki nozologije jeter.

Vrste bolezni jeter

Širok spekter nosne bolezni je bolje razvrščen po oblikah:

1. Vnetni (gnojni, virusni);
2. Travmatično (po udarci v desni hipohondrij);
3. Žilno (arterijsko, vensko, tromboembolično);
4. Patologija intrahepatičnih žolčnih vodov;
5. Tumor;
6. Parazitske;
7. Dedna;
8. Sekundarna (v primeru poškodbe drugih organov);
9. Strukturno prilagajanje;
10. Avtoimunsko.

Vnetne lezije jetrnega parenhima izzovejo virusne okužbe, toksine, maščobe, nadomestke alkohola, abscese. Dolgotrajna uporaba hepatotoksičnih zdravil povzroča trajno uničenje hepatocitov.

Poškodbe so povzročile pretrg kapsule, omejeno globoko poškodbo (ubodne rane), masivni razpad s krvavitvami (strelne rane).

Gnojno uničenje portalne vene, povečan portalni tlak, tromboza jetrne vene (Budd-Chiari sindrom), intrahepatične fistule - vzroki za žilne spremembe.

Naslednja stanja povzročijo blokado in vnetje intrahepatičnih kanalov:

• Kronični holangitis;
• Holestaza s stagnacijo znotraj žolčnih vodov;
• Ekspanzijo jetrnih kanalov z računom;
• Prirojena nagnjenost k abscesom in dilatacija intrahepatičnih kanalov;
• Gnojno vnetje prehodov.

Če so opisane nozologije odkrite v zgodnji fazi, se prepreči blokada žolčnih vodov, kongestivne spremembe žolčnika, holelitiaza.

Tumorska patologija jeter - hemangiom (nenormalno kopičenje žilnih celic), hepatocelularni karcinom, Klatskinov tumor (znotraj kanala), metastaze spremljajočih rakov.

Parazitske bolezni, ki prizadenejo jetrni parenhim: t

• Helminti leptospira;
• Veliki črvi - okrogli črvi;
• Opisthorchiasis;
• Schistosomiasis;
• Alveokokoza.

Nekatere vrste črvov prispevajo k nastanku cist - omejene votline, napolnjene s tekočo vsebino. Takšne morfološke spremembe povzročajo ehinokoke.

Dedna patologija se odkrije takoj po rojstvu ali pa se odkrije po naključju med ultrazvočnim pregledom, MRI.

Anatomske anomalije - nerazvitost, zoženje intrahepatičnih kanalov. Genetske disfunkcije se pojavijo, kadar so v encimskih sistemih pomanjkljive (zlatenica Rotorja, Dabin-Jones, Gilbert), hemokromatoza (kopičenje železa v parenhimu).

Kronična bolezen jeter se pojavi v ozadju patologije drugih organov:

• Diabetes mellitus;
• Kongestivno srčno popuščanje;
• Amiloidoza;
• Okvara ledvic (prekomerno kopičenje amoniaka).

Sekundarne bolezni v kombinaciji z jetrno patologijo povzročajo nepopravljive spremembe v telesu.

Strukturna prilagoditev se pojavi pri zlatenici, cirozi. V prvem primeru povišana koncentracija bilirubina povzroči zaplete, v drugem primeru pa gubanje telesa v ozadju vlaknaste rasti.

Kompleks avtoimunskih motenj parenhima je posledica nastajanja imunoglobulinov, ki poškodujejo lastna tkiva. Provokativni dejavniki avtoagresije proti hepatocitom - sklerozni holangitis, žolčnica.

Zunanji simptomi hepatobilijarnih bolezni

Za spremembe na koži v zgodnji fazi je mogoče predvidevati patologijo jeter, katere simptomi so dovolj specifični, da kažejo na negativne spremembe:

• Zlatenico povzroča povečanje koncentracije bilirubina v krvi (rumena brazgotina, koža);
• Srbenje kože zaradi kopičenja toksinov v krvi;
• Rjava obarvanost kože s pigmentirano hepatozo;
• Omejena zatemnitev dimelj, pazduho z bilinarno cirozo, hepatoza;
• Heterogeni izpuščaj z avtoimunskim hepatitisom;
• Rdeče "zvezde" na trebuhu zaradi razširjenih arterij;
• Eritem dlani na mestu dotika s prsti;
• Razpoke v kotih ust;
• Strije;
• Bele pike na nohtih;
• Izbočenje safenskih žil vzdolž popka;
• Bolečinski sindrom desnega hipohondrija;
• Neugodna teža v želodcu;
• Slabost, driska, bruhanje;
• Ribji vonj iz ust;
• Zabuhlost spodnjih okončin;
• Veliki trebuh (zaradi kopičenja tekočine v ascitesu).

Opisani znaki so značilni za večino nozologij jeter.

Nekateri simptomi bolezni jeter so edinstveni. Pri moških alkoholikih se razvijejo spremembe v videzu ženskega tipa. Razlog za to je zmanjšanje števila moških spolnih hormonov in povečanje števila ženskih spolnih hormonov - androgeni. Raziskave so pokazale, da alkoholne pijače usmerjajo biokemični metabolizem v smeri pretvorbe testosterona v estrogene.

Nespecifična manifestacija feminizacije - znatno povečanje mlečnih žlez v predstavnikih močne polovice. Atrofija testisov z naraščajočim estrogenom vodi do izginotja moči. Pojavlja se z obsežnim širjenjem vnetnega procesa.

Jetrna koma poveča koncentracijo obščitničnega hormona, kar vodi do izginotja kostnih žarkov, večje nagnjenosti k zlomom, deformacije okončin.

Pri sladkorni bolezni opazimo kopičenje maščob v hepatocitih.

Povečanje koncentracije amoniaka pri odpovedi ledvic povzroča poškodbe možganskega tkiva. Posledica nosologije - izrazite nevrološke motnje:

• Motnje spanja;
• Nespečnost;
• Apatija, letargija;
• Oslabitev spomina;
• Zaspanost;
• Stresajoči prsti;
• Spremenite rokopis;
• Stalna utrujenost;
• Slabost;
• Epileptični napadi.

Obsežno poškodbo jeter spremljajo motnje strjevanja krvi. Bolni ljudje imajo povečano nagnjenost k notranji krvavitvi. Pri čiščenju zob opazite krvavitve iz dlesni.

Pojavi zastrupitve pri jetrni patologiji

Patologijo encimskih funkcij spremlja kopičenje toksinov, kar vodi do simptomov zastrupitve, poslabšanja sekundarnih bolezni.

Občasno se pacientova temperatura dvigne na 38-38,5 stopinj. Bolečine mišic in sklepov, slabost, izguba teže - manifestacije so posledica kopičenja strupenih spojin v mišičnih vlaknih.

Za učinek toksinov na prebavila sta značilna izguba apetita, mrzlica in izguba teže. Intoksikacija poslabša kronični enteritis, kolitis, poveča velikost vozlišč s hemoroidi.

Znaki zlatenice

Če opisujete simptome, se ne morete izogniti zlatenici. Nosologija povzroča več nozoloških oblik - zamašitev žolčevoda, uničenje rdečih krvničk, uničenje hepatocitov.

Pri jetrni jetrki se poveča vsebnost bilirubina zaradi sproščanja snovi v kri iz uničenih celic. Podobna situacija se pojavi pri virusnem hepatitisu.

Hemolitično obliko lahko zasledimo z uničenjem rdečih krvnih celic. Razgradnja rdečih krvničk poveča vsebnost krvi v sestavini hemoglobina (heme). Kompleks proteinov se obdeluje s hepatociti, vendar zaradi previsoke koncentracije tkiva ne morejo obvladati obremenitve. Podobno stanje lahko opazimo pri novorojenčkih zaradi prisotnosti velikega števila uničenih rdečih krvnih celic, ki se po rojstvu obnovijo. Hemolitična zlatenica se pojavi pri nekaterih vrstah anemije, limfomov, avtoimunskih bolezni.

Obstruktivna oblika se pojavi, ko je žolčevod blokiran s kamnom, tumorjem, vnetjem.

Za vse oblike zlatenice na dolgi rok je značilen bolečinski sindrom desnega hipohondrija zaradi povečanja jetrnega parenhima. Povišane vrednosti bilirubina spremljajo povišana telesna temperatura, mrzlica, omotica in motnje v prebavnem traktu.

Glavni simptomi ikteričnega sindroma:

• Rumenilo in otekanje očesne bele;
• Lemon odtenek kože;
• Zatemnitev urina (s povečanjem bilirubina v krvi);
• Sprememba barve blata (zamašitev žolčevoda).

Pojavi intrahepatične alveokokoze

Alveokokoza v Rusiji je pogosta pri prebivalcih Jakutije, Krasnodarskega ozemlja, Baškortostana, kjer lokalno prebivalstvo obdeluje trupe lisic, arktičnih lisic, volkov. Do okužbe pride zaradi zaužitja jajčec helmintov, ko se po stiku z živalskimi kožami ne upoštevajo sanitarni pogoji. Če se roke ravnajo pravilno, se okužba ne pojavi. Lovci praviloma ne upoštevajo sanitarnih zahtev.

Naravni rezervoar helmintiaz so mačke, psi, lisice, volkovi, kojoti. Okužba človeka nastane pri predelavi kože ali uživanju okuženih jeter živali.

Za razvoj alveokokoze je potreben vmesni gostitelj - mišice voluharice, pižmovke, v katerih je nastala cista. Po vstopu v parenhim postanejo ličinke (oncospheres) sposobne preživeti posameznike, ki okužijo tkivo.

Glavni simptomi in zdravljenje jetrne alveokokoze pri ljudeh:

1. Alveokokne ciste povzročajo povečano jetra;
2. Sindrom zlatenice, bolečina v desnem hipohondriju;
3. Zmanjšan apetit, izguba telesne mase;
4. Zdravljenje vseh vnetij helmintov poteka z anthelmintičnimi zdravili, kot je metronidazol;
5. Velike ciste se kirurško odstranijo, za majhne formacije pa dinamično spremljanje.

Vrste parazitov, ki vplivajo na jetrni parenhim:

• Amoebe vstopajo v žile in bezgavke skozi črevesno steno. S poškodovanjem žil povzroči celično smrt (nekrozo) z nastankom omejene gnojne votline, nagnjene k proliferaciji (absces);
• Giardiasis izzove trofične motnje v hepatocitih, kar poveča nagnjenost k vnetjem, blokado intrahepatičnih žolčnih vodov (ko so bakterije povezane s procesom);
• Življenjska aktivnost shistosomov v jetrnih žilah povzroča vnetne ali cirotične spremembe tkiva;
• Okrogli črv - veliki črvi. Po vstopu v jetrne vene motijo ​​oskrbo s krvjo z nastankom mikronekoze;
• Enokomorni ehinokoki oblikujejo ciste v jetrih, stisnejo okoliške parenhime in krvne žile. Pritisk na intrahepatične kanale povzroča zlatenico, uničenje hepatocitov.

Manifestacije helmintskih napadov v zgodnji fazi so skrite. Spremembe se zaznajo po začetku akutne klinike, ko se izsledijo simptomi poškodbe organov.

Lahko sumite, da paraziti za nekatere simptome - krhki nohti, gube, razpoke v kotih ust, videz papilome, plastenje nohtov.

Ko amebiasis poveča vsebnost levkocitov v krvi, obstajajo znaki zastrupitve - vročina, izguba apetita.

Povečanje encimov holestaze v krvi (AlAt, AsAt, GGTP), kljub aktivnemu zdravljenju, je lahko dokaz Giardie.

Največje sproščanje strupenih snovi v jetra v krvi je med 2-3 urami ponoči. V tem obdobju bolniki z okužbami z helminti ne morejo zaspati, saj se aktivnost parazitov poveča.

V zaključku je treba povedati, da je hepatobilarno patologijo lažje preprečiti kot zdraviti. Vsako jetrno bolezen je mogoče odkriti s kliničnimi metodami. Ne smete računati na neodvisno izginotje nosologije ali učinkovitost ljudskega zdravljenja. Če najdete prve znake bolezni jeter - nujno se posvetujte z zdravnikom.

Prvi znaki bolezni jeter

Izjemna pomembnost jeter za popolno delo celotnega telesa je nesporna. Včasih se njene bolezni pojavijo nasilno, toda najbolj hude bolezni jeter se začnejo postopoma in se kažejo le v resnih fazah (npr. Ciroza). Zato je pri najmanjšem znaku težav z jetri vredno nujno opraviti svoj pregled, da bi razumeli, kaj se dogaja s tem organom, in pravočasno, da začnemo s kompetentnim zdravljenjem.

Koža se spremeni

Dobri zdravniki vedno skrbno pregledajo kožo golih bolnikov. Nekatere spremembe omogočajo zadostno sumljivost bolezni jeter s prostim očesom. Drugi zahtevajo določeno strokovno znanje ali izkušnje. Bolezni jeter lahko kažejo: t

• zlatenica, ki se pojavi, ko so poškodovana jetrna tkiva ali intrahepatični kanali (bolje je videti z naravno, namesto umetno svetlobo, ne samo kožo, ampak blato in sluznice postanejo rumene);
• lokalna rjava barva v pazduhah in / ali dimeljih (pojavlja se zaradi kopičenja melanina pri hemokromatozi ali žolčni cerozi);
• splošno srbenje in praskanje (pogosto spremlja primarna biliarna ciroza in druge bolezni, ki se pojavijo z intrahepatično žolčo);
• razni izpuščaji (znaki infekcijskega hepatitisa, avtoimunska poškodba jeter);
• žilne "zvezde" (klasični znak ciroze);
• pordelost dlani na območjih, ki mejijo na palce;
• suha koža, razpoke v kotih ust, "lakiran" grimizni jezik (znaki pomanjkanja vitaminov, ki se razvijajo zaradi poškodbe jeter);
• spontano pojavljanje modric in podkožnih krvavitev (posredni znak zmanjšanja proizvodnje jetrnih koagulacijskih faktorjev);
• bela področja na nohtih (pojavljajo se pri kroničnem hepatitisu, jetrni cirozi);
• strij (strij) na koži trebuha, ki ostanejo po ascitesu (kopičenje tekočine v trebuhu).

Poleg tega so pri boleznih jeter, ki so že obremenjeni s portalno hipertenzijo (povečan pritisk v sistemu portne vene), pri pregledovanju kože pogosto opazne izbočene podkožne vene, ki segajo od popka.

Prebavne motnje

Jetra naravno spadajo v prebavni sistem, v njem nastane žolč. Zato ni presenetljivo, da jetrna obolenja spremljajo motnje v delovanju organov v prebavnem traktu. Bolniki, ki jih skrbi:

• nelagodje, težo, občutek "prelivanja", bolečine v desnem hipohondru (simptomi so pogosteje posledica spremljajočih motenj v žolčnem traktu, jetra sama redko bolijo);
• slabost;
• driska ali zaprtje;
• obarvanost blata, ki jo spremlja zatemnitev urina in zlatenica;
• sladki ali "ribji" vonj iz ust (grozen dokaz povečane odpovedi jeter).

Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi povečanja obsega trebuha, ni povezana s prekomernim nastajanjem plinov, ampak se pojavi zaradi kopičenja tekočine v trebušni votlini med cirozo ali vaskularnimi boleznimi jeter (ascites). Drugi pacienti najprej opazijo, da so hlače postale majhne v pasu ali pa morate premakniti zaponko pasu. Ascites pogosto spremlja otekanje nog.

Hormonske spremembe

Spremembe v sintezi hormonov so bolj opazne pri moških (še posebej pri alkoholnih boleznih). Feminizacija je značilna za bolnike z alkoholno (do 80%) in virusno (do 15%) cirozo. Menijo, da lahko alkohol pripelje do dejstva, da se testosteron in drugi androgeni (moški hormoni) spremenijo v estrogene (ženske hormone), kar pojasnjuje spremembe:

• ginekomastija (povečanje prsi);
• sprememba vrste porazdelitve las;
• atrofija mod;
• impotenca;
• izginotje libida.

Nekatera jetrna obolenja (primarna biliarna ciroza itd.) Povzročajo povečanje obščitničnega hormona in njegovih derivatov, ki vplivajo na kostne strukture. Ti bolniki imajo:

• bolečine v kosteh;
• spontani zlomi;
• kostne deformitete (pogosto ravne kosti).

Poleg tega lahko kronična bolezen jeter (npr. Jetrna steatoza) povzroči sladkorno bolezen.

Bolezni živčevja

Akutna in kronična jetrna patologija v telesu upočasni proces nevtralizacije amoniaka, ki vstopa v sistemsko cirkulacijo in povzroča različne nevrološke motnje. Nekateri so zaznani le s specializiranimi psihometričnimi testi bolnikov, drugi so opazni in zelo zaskrbljujoči, ker kažejo na progresivno jetrno encefalopatijo, ki lahko povzroči komo in smrt. Pojavijo se bolniki:

• nepojasnjena utrujenost;
• zmanjšana uspešnost;
• nespečnost;
• sprememba v načinu spanja (če čez dan sledi neustavljiva zaspanost, ki ji sledi neprespana noč, je to lahko prvi znak ogrožanja jetrne encefalopatije);
• nemir ali letargija;
• zaspanost (do zaspanosti);
• tresenje prstov (skupaj s spremembo bolnikovega običajnega rokopisa);
• motnje spomina;
• osebne spremembe;
• stalna splošna šibkost;
• zmeden ali odsoten zavest;
• krči;
• epileptični napadi.

Težave s strjevanjem krvi

Poleg krvavitev imajo bolniki pogosto tudi spontane ali sprožene manjše travme (npr. Umivanje zob ali pihanje nosu), krvavitev različne lokalizacije (nosna, hemoroidna, želodčna, črevesna), dolgotrajna in močna menstruacija, kri v blatu.

Znaki zastrupitve

Pri boleznih jeter so znaki zastrupitve značilni za nalezljivo lezijo (virusno ali bakterijsko), imunske motnje, rak in zaplete pri cirozi. Bolniki so opazili:

• povišana telesna temperatura (visoke temperature so neločljivo povezane z nalezljivimi boleznimi in gnojnimi zapleti, subfebrilno stanje lahko opazimo pri vseh kroničnih procesih);
• občutek zlomljen;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• izguba apetita;
• slabost;
• mrzlica (npr. absces jeter);
• hujšanje, ki jo spremlja padec mišične mase.

Seveda ne vse te manifestacije nujno kažejo natančno na bolezni jeter. Lahko so prisotni pri mnogih drugih boleznih. Toda tudi v teh primerih je treba jasno poznati njihov razlog, da bi se s svojimi boleznimi obravnavali pravočasno in učinkovito. Zato je priporočljivo opraviti pregled, nato pa zdravljenje pod vodstvom usposobljenega zdravnika.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Če imate težave z jetri, se morate obrniti na gastroenterologa. Vendar pa mnogi bolniki ne vedo, da je prizadeta jetra - svetujemo jim, da obiščejo terapevta in imajo redne teste, vključno z biokemičnim testom krvi. Če je potrjena jetrna bolezen, jo lahko zdravi hepatolog, pa tudi specialist za nalezljive bolezni (za virusni hepatitis), onkolog (za raka jeter ali žolčevodov). Glede na poraz različnih organov in sistemov se lahko zahteva dodatno posvetovanje z nevrologom, dermatologom, hematologom in endokrinologom.

Kot del kompleksnega zdravljenja bolezni jeter se je hepatoprotektor Esslial Forte dobro priporočil. Gre za kombinacijo fosfolipidov, ki popolnoma ustrezajo fosfolipidom jetrnega tkiva, vendar jih presegajo v ravni esencialnih maščobnih kislin v njih. Vlaganje takih fosfolipidov v poškodovane dele membran jetrnih celic pomaga obnoviti njihovo celovitost, pospešuje regeneracijo. Sredstva ne vsebujejo sintetičnih dodatkov, barvil, ne povzročajo alergijskih reakcij.

Izberite pravilno prehrano za bolezni jeter bo pomagal nutricionist. Alkoholna bolezen jeter - indikacija za zdravljenje, ki jo opravi narkolog. Nazadnje, kirurg zdravi resne kirurge, kot so krvavitve iz krčnih žil v požiralniku. Pri diagnozi bolezni jeter so zelo pomembne kvalifikacije zdravnikov diagnostičnih specialitet - endoskopist in ultrazvočni zdravnik.