Intravenske jetrne droge
Zdravila za jetra po alkoholu
Alkohol uničuje jetrne celice ne le pri kroničnih alkoholikih, ampak tudi pri tistih, ki radi občasno pijejo alkohol. Toda stanje se lahko popravi, saj ima telo možnost, da si opomore. Obstaja veliko zdravil, ki lahko pomagajo normalizirati delovanje jeter in pospešijo regeneracijo poškodovanih celic.
Najboljša zdravila za jetra po alkoholu:
Zmanjševanje - ta kategorija vključuje hepatoprotektorje, sredstva z esencialnimi fosfolipidi. Najpogosteje uporabljeni: Essentiale, Phosphogliv, Essliver. Pripravki (katalizatorji) za aktiviranje regeneracije so vitaminski kompleksi z aminokislinami, ki ustvarjajo okolje za nastanek novih hepatocitov. Ta kategorija vključuje: D i Guard, Dipana. Čistila - olajšajo delovanje telesa, odstranijo strupe in odpravijo znake zastrupitve. Bolniki so predpisani: Kars, Gepabene, Heptral, Silimar.
Vsa zgoraj navedena zdravila se lahko uporabljajo samo v medicinske namene. Po diagnosticiranju bolnikovega stanja zdravnik izbere optimalno zdravilo, določi potreben odmerek in trajanje terapije. Toda glavno pravilo zdravljenja po alkoholni leziji je popolna zavrnitev alkohola.
Zdravila za obnovo jeter
Veliko pripravkov se uporablja za obnovo jeter. Lahko so rastlinski, živalski jetrni encimi ali aminokisline in esencialni fosfolipidi. Obstajajo tudi kombinirana sredstva za kompleksno ukrepanje. Nemogoče je poimenovati najboljše zdravilo, saj za vsak primer obstaja njegova optimalna priprava.
Zdravila za obnovitev jeter:
Prehranska dopolnila - izvleček artičoke, heptralajt, liposil, hepatrin. Tablete in kapsule - Snažne, Essliver forte, Kars, Liv 52. Homeopatska zdravila - Galsten kapljice, Hepel tablete.
Za okrevanje lahko uporabite ne le farmakološka sredstva, ampak tudi metode tradicionalne medicine. Na primer, aromaterapija z janežem, rožmarinom, brinjo in drugimi eteričnimi olji. Bučna in medena receptura ima še posebej priljubljen in zdravilni učinek. Zrelo zelenjavo je treba oprati, odrezati na vrhu in očistiti semena. Med nalijte v notranjost in zaprite odrezan vrh. Pustite, da se zelenjava napolni pri sobni temperaturi ali na hladnem 10 dni. Po tem obdobju odcedite med in vzemite 1 žlico 2-3 krat na dan. Potek takšne terapije je 1-2 meseca.
Zdravila za čiščenje jeter
Veliko ljudi se sooča s težavami, kot so bolezni jeter. Glavni filter telesa preneha v celoti obvladovati svoje funkcije, kar povzroča motnje drugih organov in sistemov. Za odpravo patološkega stanja, praviloma uporabljajo droge na rastlinski osnovi. Takšna orodja vam omogočajo, da prilagodite aktivnost encimov, zmanjšate učinek toksinov in povečate odpornost na negativne učinke škodljivih snovi.
Glavni seznam zdravil za čiščenje jeter:
HeptraLight - vsebuje presnovno zdravilno učinkovino, ki učinkovito odstranjuje toksine. Za zdravljenje jemljite 200 mg 1-krat na dan.
Liposil je pripravek na osnovi ekstrakta mlečnega čička in fosfolipidov soje. Za čiščenje jeter vzemite 1-2 kapsuli na dan.
Bonjigar - aktivne sestavine: cikorija, veverica, barberry, bela eklipt. Orodje je izdelano v obliki želatinskih kapsul in sirupa. Za čiščenje vzemite 1-2 kapsuli ali 15 ml sirupa 3-krat na dan po obroku.
Allohol - vsebuje kondenziran žolč, aktivno oglje, ekstrakt koprive in česen. Izboljšuje sintezo žolčnih kislin in žolča. Na dan lahko vzamete 1-2 tablete 3-4 krat.
Silymarin - ta snov je del mnogih zdravil. Ugodno vpliva na hepatocite, pospešuje izločanje žolča. Za zdravljenje jemljite 200-300 mg na dan.
Magnezija se uporablja za čiščenje jeter in žolčnika. Ta snov poveča kislost želodca in ima močan choleretic učinek, tako da se lahko uporablja samo z dovoljenjem zdravnika. Za pripravo zdravila v kozarcu vrele vode, raztopite 2 žlici magnezijevega oksida in pijte raztopino 30-40 minut pred jedjo. Pred in po jemanju zdravila je priporočljivo, da se uležete 1-2 uri na desni strani.
Celoten seznam zdravil za čiščenje jeter je na voljo tukaj.
Zdravila za jetra po antibiotikih
Za odpravo številnih bolezni se uporabljajo antibiotiki. Njihova dolgotrajna uporaba negativno vpliva na zdravje vseh organov in sistemov. Zdravila za jetra po antibiotikih obnavljajo filter, saj je on tisti, ki iz telesa odstrani produkte razkroja zdravil, toksinov in drugih škodljivih snovi.
Za obnovitev organa se uporabljajo posebna sredstva - zeliščna zdravila, tj. Hepatoprotektorji. Najbolj priljubljena zdravila so:
Zdravila z rastlinskimi sestavinami in resicami - Carsil, Liv 52, Galstena, Gepabene, Ovesol. Stabilizirajte celične membrane in učinke antioksidantov. Esencialni fosfolipidi - Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv. Pospešite procese regeneracije, učinkujejo proti fibrozi. Zdravila za ursodeoksiholne kisline - Ursolfak, Ursosan. Zaščitite celične membrane, odpravite vnetni proces in pospešite izločanje žolča.
Folk zdravila so odlična za zdravljenje po antibiotikih. Vendar ne pozabite, da so takšne metode pomožna terapija, ki je dodatek k glavnemu zdravljenju.
Bodite v enakih deležih mleko Čičak, koruzna svila in radič, pour 200 ml vrele vode nad njimi. Juha je treba infundirati 10-12 ur, nato pa jo je treba filtrirati in vzeti pred obroki. Cikorija cvetovi pour 2 skodelici vrele vode in kuhamo na majhnem ognju 20-30 minut. Strain zdravila, dodamo nekaj rezin limone in žlico medu, uporabite kot čaj. Drobno sesekljajte 1 kg zelja, dodajte ribez ali lingonberry, kivi in oranžno. Dobro premešajte solato in pripravite preliv iz limoninega soka, oljčnega olja, začimb in jabolčnega kisa. Solata jesti čez teden z rezino črnega kruha.
Zdravila za zdravljenje jeter v ampulah
Za odpravo bolezni jeter in organov prebavil se uporabljajo različne droge v različnih oblikah sproščanja. S poudarkom na rezultatih testov in diagnostike, poteku bolezni in značilnostih bolnika, zdravnik izbere najboljšo možnost zdravljenja.
Zdravila za jetra v ampulah: t
Hepatoprotektor z antidepresivnim delovanjem. Ima choleretic, holekineticno, antioksidativno, regenerativno, nevro-protektivno delovanje. Zdravilna učinkovina je ademetionin, zapolnjuje pomanjkanje v telesu in je vključena v biološke reakcije transmetilacije. Poveča vsebnost glutamina v jetrih, normalizira presnovne reakcije in ima choleretic učinek.
Heptral je predpisan za zdravljenje hepatitisa različnih etiologij, holecistitisa, holangitisa, holestaze, toksičnih lezij. Intravensko dajanje je indicirano za maščobno degeneracijo, cirozo, encefalopatijo in odtegnitveni sindrom. Ampule se uporabljajo intramuskularno ali kapalno intravensko. Dnevni odmerek ne sme preseči 800 mg. Kontraindicirana je za uporabo v treh mesecih nosečnosti in v obdobju laktacije. Ni predpisan za bolnike, mlajše od 18 let, in z individualno nenosilnostjo sestavin. Neželeni učinki se pojavijo pri preseganju priporočenega odmerka. Najpogosteje so to alergijske reakcije in dispeptične motnje, gastralija. Essentiale N
Raztopina za intravensko dajanje iz farmakološke skupine hepatoprotektorjev. Aktivna sestavina - esencialni fosfolipidi 250 mg. Aktivna sestavina uravnava presnovo lipoproteinov in poveča njihovo vezavo na holesterol. Ima razstrupljevalni, regeneracijski učinek, preprečuje nastanek vezivnega tkiva v jetrih.
Intramuskularne injekcije, ki se uporabljajo samo za intravensko dajanje, lahko povzročijo lokalne alergijske reakcije. Za redčenje uporabite 5-10% raztopino dekstroze. Nastala raztopina mora biti čista med dajanjem zdravila. Uporaba raztopin elektrolitov (Ringerjeva raztopina, izotonična) za redčenje je kontraindicirana. Indikacije za uporabo: hepatitis, maščobna degeneracija, ciroza, strupene lezije in nekroza jetrnih celic. Pomaga pri toksikozi med nosečnostjo, jetrni komi in precomi, z radiacijskim sindromom in psoriazo, v pred- in pooperativnem obdobju. Uporaba tega orodja med nosečnostjo je možna le v medicinske namene, saj bencinski alkohol prodre skozi placentno pregrado in negativno vpliva na razvoj ploda. Ne uporabljajte za zdravljenje bolnikov, mlajših od 3 let, in v primeru preobčutljivosti na sestavine. Neželeni učinki se kažejo v imunskem sistemu, ki povzroča alergijske reakcije in srbenje. Remaxol
Uravnotežena infuzijska raztopina s hepatoprotektivnimi lastnostmi. Na voljo v 400 ml steklenicah. Aktivne sestavine: jantarna kislina 5,28 g, meglumin 8 g, riboxin 2 g in druge sestavine. Zdravilo zmanjša vsebnost bilirubina in njegovih frakcij, zmanjša aktivnost izločajočih encimov hepatocitov in oksidira holesterol, pretvori v žolčne kisline.
Glavne indikacije za uporabo: nenormalne funkcije jeter pri toksičnem, zdravilnem in alkoholnem hepatitisu. Celovito zdravljenje virusnega hepatitisa. Ko se dajejo kapljice, se aktivne sestavine hitro razširijo skozi tkiva v telesu. Dnevni odmerek 400-800 ml, hitrost injiciranja 2-3 ml / min. Kontraindicirana uporaba med nosečnostjo in dojenjem. Ni predpisano bolnikom v otroštvu in s posamezno nestrpnostjo do sestavin. Pod zdravniškim nadzorom se uporablja za protin, nefrolitiazo in hiperurikemijo. Ne priporočamo mešanja v eni steklenici z drugimi sredstvi za intravensko dajanje. V primeru prevelikega odmerka so možni neželeni učinki. S hitrim uvajanjem raztopine se pojavi občutek vročine, suhega in bolečega grla, rdečina kože. Možne so alergijske reakcije, slabost, glavobol, bruhanje, omotica. Če se ti simptomi pojavijo, poiščite zdravniško pomoč za prilagoditev odmerka. Laennec
Imunomodulator, na voljo v injekcijskih vialah. Spodbuja humoralno imunost, poveča aktivnost fagocitov, poveča baktericidno aktivnost levkocitov. Aktivne sestavine spodbujajo regeneracijo poškodovanih celic, preprečujejo odlaganje holesterola in lipidov.
Injekcije so predpisane za odpravo kroničnih bolezni jeter različnih etiologij. Zdravilo pomaga pri atopičnem dermatitisu in kroničnem ponavljajočem se herpesu. V primeru bolezni jeter se intravensko da 2 ml na dan. Največji odmerek ne sme preseči 10 ml na dan. Potek zdravljenja traja 2-3 tedne. Kontraindicirana uporaba pri pediatričnih bolnikih, med nosečnostjo in dojenjem. Če teh priporočil ne upoštevate in je predpisani odmerek presežen, so možni neželeni učinki. Najpogosteje gre za bolečino in otrplost na mestu injiciranja, alergijske reakcije. Cryomelt MN
Raztopina za injiciranje, hepatoprotektor. Aktivna sestavina - med, se proizvaja v 1 ml ampule. Zdravilo je sterilna naravna raztopina medu v vodi, pripravljena po posebni tehnologiji. Ima antioksidativni učinek in stabilizira membrane poškodovanih celic. Hepatoprotektivna dejavnost zagotavlja zaščito pred negativnimi učinki toksinov in škodljivih snovi.
Cryomelt je predpisan za zdravljenje kroničnega hepatitisa in toksičnih lezij ter maščobne degeneracije različnih etiologij. Bolnikom dajemo 1 ampulo na dan, potek zdravljenja pa 10-20 dni. Kontraindicirana v primeru preobčutljivosti za čebelje izdelke in za pediatrične bolnike. Z izjemno previdnostjo uporabljajo bolniki s sladkorno boleznijo. Neželeni učinki se kažejo kot alergijske reakcije različne stopnje.
Zdravila za jeter za otroke
Zdravljenje vseh bolezni pri pediatričnih bolnikih zahteva strokovni medicinski pristop. Otrokom se predpisujejo varna zdravila z minimalnimi stranskimi učinki in kontraindikacijami.
Razmislite o učinkovitih zdravilih za jetra za otroke:
Galstena je homeopatsko zdravilo na rastlinski osnovi. Ima hepatoprotektivne, protivnetne, choleretic in antispazmodicne lastnosti. Uporablja se za kompleksno zdravljenje pankreatitisa, okrevanje jeter po dolgotrajnih antibiotikih, za hepatitis in druge bolezni. Na voljo v kapljicah, kar omogoča uporabo za najmanjše bolnike.
Essentiale - aktivne snovi tega zdravila so bistveni fosfolipidi. V njihovi strukturi so podobne endogenim membranam fosfolipidov v jetrih. Predpisani so za maščobno degeneracijo, akutni in kronični hepatitis, nekrozo organskih celic in toksične lezije. Na voljo v obliki kapsul in injekcij za intravensko dajanje.
Allohol - zdravilo izboljša nastanek žolča. Izboljšuje sekretorno funkcijo prebavil, zmanjšuje fermentacijske procese v črevesju, pospešuje regeneracijo poškodovanih jetrnih celic in žolčnika. Predpisana je za zdravljenje kroničnega hepatitisa, holecistitisa, holangitisa, dolgotrajnega zaprtja, povezanega z črevesno atonijo. Na voljo v obliki kapsul z enteričnim premazom.
Antral - hepatoprotektor se uporablja za zdravljenje hepatitisa različnih etiologij in zmanjšuje znake dispeptičnega in asteno vegetativnega sindroma. Predpisan za zdravljenje ciroze in maščobne degeneracije, različnih vnetnih in infekcijskih bolezni prebavil. Antral je na voljo v obliki kapsul za peroralno dajanje.
Betargin - vsebuje aminokisline (betain, arginin), potrebne za normalizacijo delovanja hepatobilarnega sistema. Na voljo v obliki peroralne raztopine. Uporablja se za zdravljenje funkcionalnih motenj v jetrih, pri katerih se pojavlja hepatoza, virusni hepatitis, steatoza, poškodbe zdravil in strupenih organov.
Odmerjanje in dajanje jetrnih zdravil
Da bi bilo zdravljenje hitro in učinkovito, zdravnik bolniku predpiše način uporabe in odmerek zdravila. Za jetra se uporabljajo različne oblike sproščanja, zato je terapevtski učinek odvisen od načina njihove uporabe.
Hepabene predpisuje 1 tableto 2-3 krat na dan. Če se ponoči pojavijo bolečine v desnem hipohondriju, je pred spanjem dovoljena dodatna kapsula. Največji dnevni odmerek 6 tablet v 3 odmerkih, trajanje terapije 3 mesece.
Dnevni odmerek zdravila Essential 4-6 tablet v 3-4 odmerkih, trajanje zdravljenja je individualno za vsakega bolnika. Tablete se jemljejo brez žvečenja, s pitno vodo. Odmerek raztopine za intravensko injiciranje je do dve ampuli na dan.
Zdravila živalskega izvora
Hepatosan jemlje 200-400 mg, odvisno od dokazov. Potek zdravljenja je 10-20 dni.
Ursosan jemlje 10 mg / kg telesne mase na odmerek. Dnevni odmerek je razdeljen na 2 do 3 odmerke. Pri bolnikih, mlajših od 2 let, se odmerek prilagodi individualno.
Prehranska dopolnila
Liv 52 je sprejet za terapevtske in profilaktične namene. Za otroke, starejše od 6 let in odrasle, 1-3 tablete 2-3 krat dnevno. Kapljice se uporabljajo za preprečevanje bolezni jeter, 10-20 kapljic, 2-krat na dan za otroke, starejše od 2 let, in 80-160 kapljic za odrasle.
Jetrna zdravila so hepatoprotektorji, ki jih predpiše zdravnik za različne motnje delovanja jeter, hepatitis (virusni, toksični, alkoholni hepatitis), za okvaro jeter pri jemanju zdravil, ki negativno vplivajo na njene celice (antitumor, zdravila proti bolečinam, protituberkulozna zdravila, antibiotiki. spekter delovanja, oralni kontraceptivi itd.).
Kakšno zdravilo za jetra velja za najboljše, dobro, učinkovito in ne drago? Kakšno zdravilo obnavlja jetra, se uporablja za preprečevanje, vzdrževanje jeter? Danes farmacevtska industrija ponuja veliko tablet, domnevno za obnovitev jeter:
derivati aminokislin fosfolipidi žolčne kisline zeliščna zdravila pripravki živalskega izvora Prehranska dopolnila homeopatskim pripravkom
vendar doslej ni bilo ustvarjeno idealno zdravilo za zdravljenje jeter, hitro in učinkovito obnavljanje tkiva. Po zdravniškem receptu se hepatoprotektorji dajejo med celotnim škodljivim učinkom izzivalnih dejavnikov in tudi po koncu njihovega vpliva. Treba je opozoriti, da enkratno zdravilo za jetra po alkoholu, bogata pogostitev, prenajedanje, jemanje strupenih zdravil - nima učinka.
Ne zdravite se, če je jetra bolna, je zdravilo - hepatoprotektor le dopolnilo v kompleksnem zdravljenju osnovne bolezni in izbira najboljšega zdravila v določenem kliničnem primeru, trajanje terapije in ocena učinkovitosti zdravljenja pa le zdravnik.
Kdaj potrebujete hepatoprotektorje?
Rusija ima veliko izbiro hepatoprotektorjev in ta zdravila se uporabljajo zelo pogosto. Poleg tega je strošek zdravljenja bolnikov velike vsote, vendar mnogi ne čutijo rezultata. Razprava o potrebi in izvedljivosti takšne terapije poteka že dolgo, v naši državi pa lahko zdravnik predpiše hepatoprotektorje v naslednjih primerih:
Virusni hepatitis (glejte simptome kroničnega hepatitisa) - predpišejo se, če protivirusna zdravila ne pomagajo ali pa iz neznanega razloga protivirusno zdravljenje ni mogoče. V tem primeru se lahko hepatoprotektorji uporabljajo za preprečevanje ciroze pri kompleksnem zdravljenju. Alkoholni hepatitis, ogrožen s cirozo jeter - v tem primeru se morate odreči alkoholu, ta zdravila nimajo pomembnega učinka. Če se vnos alkohola nadaljuje, ni pomembno, ali bolnik uporablja hepatoprotektorje ali ne. Ne, celo najboljše zdravilo za jetra ne bo pomagalo, če oseba še naprej pije alkohol. Maščobne bolezni jeter (brezalkoholno) - pri bolnikih z debelostjo ali bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 se v jetrih oblikujejo tudi maščobne celice, ki vodijo v njegovo uničenje (glejte simptome jetrne hepatoze). V tem primeru so hepatoprotektorji potrebni za pospešitev učinka le s celostnim pristopom k terapiji - prehrano, ki spodbuja hujšanje, povečano telesno dejavnost, antidiabetična zdravila in nižji holesterol (glej kako zmanjšati holesterol brez zdravil). Zdravilni hepatitis (toksičen), primarna biliarna ciroza - določeni hepatoprotektorji so predpisani v kompleksni terapiji.
Razumeti je treba, da jetra ne moremo obnoviti le z zdravili, je treba upoštevati dieto in omejiti vnos alkohola, prenehati kaditi in zdraviti spremljajoče bolezni, saj ima bolnik pogosto slabe funkcije in druge organe, ki sodelujejo pri prebavi - žolčnik, trebušna slinavka.
Zakaj so hepatoprotektorji kot skupina zdravil na voljo le v Rusiji in državah SND?
Razred „hepatoprotektorjev“ obstaja le v Rusiji in državah SND, niti v Evropi, niti v Severni Ameriki, niti v Avstraliji, večina od njih ni registriranih. Niso vključeni v sezname tablet za zdravljenje bolezni jeter, ker njihova terapevtska učinkovitost ni bila dokazana, klinični pomen pa ni bil potrjen.
Zelo redko se nekateri uporabljajo v ZDA in Evropi po ozkih indikacijah, uporabljajo se kot prehranska dopolnila (to pomeni, da njihova uporaba ne zagotavlja učinka). Francosko podjetje Sanofi, eden od proizvajalcev Essentiale, usmerja 99% svoje proizvodnje v Rusijo in države SND, saj nihče na svetu ne potrebuje te droge.
Treba je omeniti, da je farmacevtski trg v 21. stoletju zelo donosen posel, v katerem je konkurenca tako ostra kot v kateri koli veji tržnega gospodarstva. Danes je zelo težko ugotoviti, kako učinkovita je določena droga, saj raziskave (zelo drago) financirajo zainteresirane strani.
Pripravki iz jeter - esencialni fosfolipidi
Oglaševanje in navodila za ta sredstva prepričajo paciente in zdravnike, da jih je treba uporabljati v terapiji:
maščobna jetra degeneracija jetrna ciroza kronični hepatitis toksični hepatitis alkoholni hepatitis (glej simptome alkoholnega hepatitisa) t
Je to res tako? V nadaljevanju predstavljamo dva pogleda, eno - ta navodila za esencialne fosfolipide in dobro znane študije o učinkovitosti, drugo - druge informacije o raziskavah, v nasprotju z oglaševalsko kampanjo te skupine zdravil.
Pozitivno mnenje - Kaj pravijo navodila za uporabo teh kapsul? Bistveni fosfolipidi (pridobljeni iz soje) so komponente celične stene hepatocitov. Učinek fosfolipidov je, da prodrejo v lipidno plast sten poškodovanih celic in izboljšajo njihovo delovanje.
Mnogi verjamejo, da so esencialni fosfolipidi sposobni obnoviti jetrne celice, kar ni povsem res, saj njihovo delovanje izboljša le stanje celičnih sten. Pri jemanju fosfolipidov se zmanjšajo stroški energije jeter, poveča se encimska aktivnost in izboljšajo fizikalno-kemijske lastnosti žolča. Za doseganje oprijemljivih rezultatov je treba te tablete vzeti zelo dolgo (do šest mesecev). Največji učinek se doseže z intravenskim dajanjem zdravila Essentiale Forte.
Do konca leta 2001 je bilo izvedenih 186 kliničnih preskušanj, v katerih je sodelovalo več kot 11.000 bolnikov, kar omogoča sklepanje o učinkovitosti teh učinkovin. Bistveni fosfolipidi povečujejo verjetnost odziva na α-interferon (pri zdravljenju hepatitisa C), bolniki ga dobro prenašajo, zmanjšajo pogostost recidivov po zaključku zdravljenja z α-interferonom.
Negativno mnenje - Sprva se je predpostavljalo, da so esencialni fosfolipidi učinkoviti kot „kritje drog“ pri jemanju hepatotoksičnih zdravil, v alkoholu, virusnem hepatitisu in steatozi jeter različnega izvora.
Vendar pa je leta 2003 študija o veteran medu. niso odkrili nobenega pozitivnega učinka teh zdravil na delovanje jeter. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da je v primerjavi z virusnim hepatitisom, akutnim in kroničnim, vnos esencialnih fosfolipidov prispeval k aktiviranju vnetja, saj je povzročil stagnacijo žolča. Na podlagi teh študij njihova uporaba pri zdravljenju virusnega hepatitisa ni priporočljiva.
Poleg tega je znano, da različnih vitaminov B, ki se dodajajo določenim proizvodom (Essliver Forte), ni priporočljivo hkrati (glej škodo sintetičnih vitaminov). Glede na nekatere vire, tablete za jetra, podobno kot Essentiale, skoraj ne pridejo v jetra in se porazdelijo in presnavljajo po vsem telesu, kar vzbuja dvom o njihovi učinkovitosti. Toda stroški zdravljenja s temi zdravili so zelo visoki - samo za mesečni potek zdravljenja (v kapsulah) odrasla oseba potrebuje več kot 3.000 rubljev.
Zaključek: V klinični praksi se esencialni fosfolipidi pogosto uporabljajo za nealkoholni steatohepatitis, toksične poškodbe jeter, kot pokrov pri jemanju hepatotoksičnih zdravil, vendar učinkovitost ostaja v dvomih. Poleg tega pri aktivnem hepatitisu njihova uporaba zahteva previdnost ali opustitev uporabe, saj lahko to prispeva k povečanju aktivnosti procesa in povečanju holestaze.
Sestavine: esencialni fosfolipidi
Povprečna cena v lekarnah: 30 kosov. 480 rubljev, 5 amp. 800 rub. 100 kosov 1400 rub.
Sestavine: esencialni fosfolipidi, vitamini (B1, B2, B6, E, PP, B12)
Cena: 30 kap. 250 rubljev, 50 kape. 350 rub.
Sestavine: Lipoid C100, silimarin (ekstrakt mlečnega čička)
Cena: 30 kap. 300-400 rubljev
Sestavine: esencialni fosfolipidi, vitamin E
Cena: 30 kap. 230-280 rubljev, 120 kap. 900-950 rub.
Sestavine: fosfolipidi, trinatrijeva sol glicirizinske kisline (protivirusni in imunomodulatorni učinki)
Cena: 50 kap. 450-500 rubljev prašek za injekcijo 5 kosov. 1300-1500 rub.
Sestavine: Lipoid PPL 600, sestavljen iz: trigliceridov srednje verige, fosfolipidov, glicerol mono / dialkonat, sojino olje, vitamin E.
Cena: 30 kap. 360-400 rub., 50 kap. 600-700 rubljev
Tablete za jetra živalskega izvora
Pozitivno mnenje: Za jetra dobimo dobesedno dve taki tableti - Sirepar in Hepatosan, ki se ne uporabljata za profilakso, na voljo sta le na recept, uporabljata se le za zdravljenje jetrnih bolezni po indikacijah (ciroza, hepatitis, maščobni jetrni hepatitis (zdravljenje), zdravilni in toksični hepatitis).. Proizvajajo jih iz prašičjih jetrnih celic (hepatosan) in iz hidrolizata jeter goveda (Syrepar), ki vsebujejo aminokisline, cianokobalamin, nizko molekularne metabolite in fragmente rastnih faktorjev jeter. Menijo, da imajo te jetrne tablete hepatoprotektivni učinek, razstrupljanje, antioksidativne lastnosti, spodbujajo regeneracijo jetrnega parenhima.
Obstaja tudi kompleksno zdravilo Progepar (sestava: inozitol, cianokobalamin, ekstrakt jeter KPC N (jetrni hidrolizat), cistein hidroklorid), izboljša pretok krvi v jetrnem tkivu, obnovi strukturo hepatocitov, ustavi tvorbo vezivnega tkiva v jetrih, izboljša funkcionalno delovanje jeter, poveča diurezo. Uporablja se v kompleksnem zdravljenju kroničnega hepatitisa, s cirozo, maščobnimi jetri, radiacijsko boleznijo, z zastrupitvijo z zdravilom.
Negativno mnenje: Ni dokazov, ki bi potrjevali njihovo klinično učinkovitost in varnost. Poleg tega je jemanje teh zdravil potencialno nevarno:
Ne morete jih dodeliti bolnikom z aktivnimi oblikami hepatitisa, ker lahko povečajo pojav imunopatoloških, mezenhimsko-vnetnih in citolitičnih sindromov. Ta zdravila imajo visok alergijski potencial, zato je pred začetkom zdravljenja potrebno ugotoviti, ali je povečana individualna občutljivost za zdravilo. Uporaba hidrolizatov jeter poveča tveganje za okužbo bolnika s prionsko infekcijo, ki povzroča spongiformno encefalopatijo (smrtna nevrodegenerativna bolezen - Creutzfeldt-Jakobova bolezen). Konec 20. stoletja je bilo zanimanje za to patologijo, ko je 250 bolnikov s spongiformno encefalopatijo pokazalo iatrogeno prenašanje prionov ob dajanju kontaminiranega gonadotropina.
Zaradi možne nevarnosti in nedokazane učinkovitosti ni priporočljivo uporabljati zdravil iz te skupine za zdravljenje bolezni jeter.
Sestavine: injekcijska raztopina - hidrolizat jetrnega ekstrakta s standardizirano količino cianokobalamina (vitamin B12, maščobne kisline, aminokisline, ogljikovi hidrati)
Sestavine: posušene donorske celice jeter prašičev. Kontraindicirana: otroci do 1 leta, z akutnim hepatitisom, med nosečnostjo, dojenjem, preobčutljivostjo.
Cena: 10 kap. 340-400 rub.
Sestava biološkega aditiva za živila je jetra goveda.
Kompleksno zdravilo je kontraindicirano pri otrocih.
Cena: 50 tabl. 970 rub.
Aminokislinsko zdravljenje
Ademetionin - Heptral, Heptor
Pozitivno mnenje - Aminokisline, na primer ademetionin, sodelujejo pri sintezi biološko aktivnih snovi in fosfolipidov, imajo regenerativne in razstrupljevalne lastnosti. Do konca 1 tedna uporabe ima heptral tudi izrazit antidepresivni učinek, razgrajuje maščobe in pospešuje njihovo odstranitev iz jeter. Ta zdravila se uporabljajo v primeru maščobne hepatoze jeter (maščobna degeneracija), kroničnega hepatitisa, toksičnega hepatitisa, odtegnitvenega sindroma in depresije.
Analiza opravljenih kliničnih študij kaže klinično učinkovitost ademetionina in kaže na izrazito hepatoprotektivno učinkovitost pri poškodbah jeter zaradi alkohola in zdravil, holestatskih jetrnih bolezni (primarna biliarna ciroza) in kroničnega virusnega hepatitisa. Ima choleretic in holekineticno delovanje, antioksidant, nevroprotektivne in antifibrozne lastnosti.
Negativno mnenje - kot zdravilo Heptral je registrirano v Nemčiji, Italiji, Rusiji. V Avstraliji, registrirana kot zdravilo za živali (veterinarski), v drugih državah, kot prehransko dopolnilo, ker so študije pokazale dvomljiv učinek.
Praktični zdravniki - gastroenterologi, strokovnjaki za nalezljive bolezni, hepatologi vedo, da je to zdravilo zelo učinkovito, vendar le z intravenskimi tekočinami, saj se le peroralno apsorbira le majhen del zdravila. Zato je Heptral v tabletah za resno jetrno patologijo skoraj izguba denarja, v nasprotju z intravensko uporabo.
Ornitin aspartat - Hepa-Mertz
Pozitivno mnenje - Ornitin pomaga zmanjšati visoke ravni amoniaka, uporablja se za kršitve možganskih funkcij, povezanih z okvarjenim delovanjem jeter, ter za maščobno degeneracijo in toksični hepatitis. Za preprečevanje tega zdravila se skoraj nikoli ne uporablja, ker je zelo draga.
Učinkovitost zdravila Hepa-Mertz je bila dokazana v randomizirani, multicentrični študiji pri bolnikih s cirozo jeter z zvišanimi vrednostmi amoniaka v krvi. Predpisana je za različne vrste hepatitisa, brezalkoholnega steatohepatitisa, zlasti za jetrno encefalopatijo in jetrno cirozo.
Negativno mnenje - to zdravilo je bilo široko oglaševano, vendar z alkoholnim poškodbami jeter nima skoraj nobenega učinka, nima smisla ga uporabljati za preprečevanje, zaščito, obnavljanje jeter. Edini čas, ko njegova uporaba daje otipljiv učinek, je z jetrno komo za kratkoročni izhod iz nje, ker ornitin veže strupene sestavine v možgane v krvi.
Sestavine: učinkovina ademetionin
Cena: 20 tab. ali 5 fl. 1500 -1600 rub.
Sestavine: učinkovina ademetionin
Cena: 20 tab. 800 rubljev, 5 fl. 1200 rub.
Sestavine: učinkovina Ornitin
Cena: 10 paketov. 700-600 rub., 30 paket. 1500-1700 rubljev, 10 amp. 2500-2700 rubljev.
Zdravila za jetra rastlinskega izvora
Zdravila za jetra z mlečnim čičem - Legalon, Carsil, Gepabene, Silimar
Pozitivno mnenje: - ta zdravila se pogosto uporabljajo in so resnično učinkovita (glejte navodila za uporabo mlečnega bradavice). Na vprašanje, katero zdravilo je bolje za jetra, je odgovor na pripravo mleka. Silymarin je skupno ime biološko aktivnih snovi v plodu mlečnega čičnika, je močan antioksidant (in edini protistrup za zastrupitev s svetlo Toadstool). Glede na indikacije se predpisuje za hepatitis in druge bolezni jeter v obdobju vsaj 3 mesecev, pomaga zmanjšati stopnjo napredovanja jetrne ciroze. Pripravki z učinkovino silimarin so dobro zdravilo za obnavljanje in vzdrževanje jeter, saj spodbujajo rast novih celic in obnavljajo uničenje celičnih membran.
Za bolj učinkovito zdravljenje je bolje, da ne shranite, ampak da vzamete Legalon s čistejšo kemično snovjo in višjim odmerkom (70 in 140 mg) ali Karsil Forte (90 mg) kot običajen Carsil (35 mg).
V lekarniških verigah obstaja široka izbira zdravil z mlečnim čičinkom, zdravili in prehranskimi dopolnili. Med analogi Karsila lahko ločimo Silymarjevo tabelo., Legalon, Silibinin, Silymarin, med prehranskimi dopolnili - obrok mlečnega čička, olje mlečnega čičerka, kapsule.
Negativno mnenje: Kljub varnosti tega zdravila klinična učinkovitost silimarina pri alkoholnih lezijah jeter in akutni hepatitis zaradi pomanjkanja ustreznih raziskav ni bila potrjena. Pri akutnem virusnem hepatitisu B ni bilo izboljšanja vrednosti jetrnih funkcij med placebo skupinami in skupinami silimarina (glej zanimivo za placebo učinek). Podatki o učinkovitosti njegove uporabe pri akutnem hepatitisu C doslej niso bili pridobljeni, obstajajo pa samo opisi posameznih primerov, v katerih je ekstrakt mlečnega čička zmanjšal aktivnost aminotransferaz pri kroničnem hepatitisu C. Če povzamemo trenutne podatke, utemeljene na dokazih, o njegovi učinkovitosti, je mogoče ugotoviti, da se je veliko nabralo. eksperimentalne podatke, ki priporočajo nadaljnje študije učinkovitosti silimarina pri kroničnih boleznih jeter (vključno z maščobno hepatozo).
Cena: Carsil 80 kosov. 230 rub., Carsil Forte 30 kosov. 280 rub.
Cena: 20 kap. 250-300 rubljev 60 kap. 140 mg. 600 rub, 70 mg. 400 rub.
Cena: 30 kap. 350-400 rubljev
Cena: 30 kosov. 80 rub.
Cena: 20 kosov. 80 rub.
Artičoka - rastlina, ki se uporablja za zdravljenje jeter
Pozitivno mnenje: Artičoka je rastlina, ki se že v davnih časih uporablja v tradicionalni medicini za zmanjšanje bolečine v sklepih, zdravljenje zlatenice, saj izboljša presnovo, pomaga zmanjšati škodljiv holesterol, ima diuretik, choleretic in hepatoprotektivne učinke. Pri pripravkih artičoke je glavna aktivna sestavina cimarin, ki je po lastnostih podoben silibininu. Med pripravki z artičokom lahko ločimo Hofitol, med prehranskimi dopolnili - Tsinarix, izvleček artičoke. Uporabljajo se za lajšanje zastrupitve z alkoholom, za zdravljenje holecistitisa, hepatitisa, ateroskleroze možganov. Zdravilo ima nizko toksičnost in je indicirano za jetrno cirozo in toksični hepatitis.
Negativno mnenje: Kot hepatoprotektor se pogosto uporablja izvleček listov artičok, vendar ni bilo opravljenih študij učinkovitosti, zato ga ni priporočljivo uporabljati pri akutnem hepatitisu, holelitiazi in sindromu holestaze.
Cena: 60 miz. 300 rub.
Cena: steklenica 350-400 rub., 60 tabl. 280 rub. 180 tab. 600-700 rubljev
Cena: 20 tab. približno 100 rubljev.
Zdravilo za jetra - Liv 52, kot tudi prehranska dopolnila
Pozitivno mnenje - proizvajalec Liv 52 trdi, da zeliščni ekstrakti v pripravku ščitijo parenhim jeter v primeru strupenih poškodb (droge, alkohol), normalizira beljakovinsko-sintetično funkcijo jeter, ima choleretic učinek, spodbuja okrevanje jetrnih celic, nima pomembnega antioksidacijskega učinka, obnovi razmerje jeter, nima pomembnega antioksidacijskega učinka, obnovi razmerje fosfolipidne frakcije. Uporablja se za hepatitis, anoreksijo, za preprečevanje bolezni jeter, cirozo. Študije v Rusiji so pokazale učinkovitost uporabe Liv 52 pri zdravljenju hepatitisa A pri otrocih, rezultate pa so objavili strokovnjaki iz Raziskovalnega inštituta za pediatrijo in pediatrično kirurgijo v Moskvi.
Negativno mnenje - glede na rezultate različnih študij v ZDA pa se ne omenja navedenih dejanj Liv 52. V primeru virusnega hepatitisa, na primer, uporaba zdravila Liv 52 ni povzročila zmanjšanja trajanja zdravljenja, vendar je bil v krvi zmanjšan bilirubin in zmanjšanje hude izgube teže pri bolnikih. Pri zdravljenju alkoholnega hepatitisa niso našli niti antitoksičnega učinka niti redukcijskega učinka. Poleg tega so rezultati ene od kliničnih študij, opravljenih v Združenih državah, povzročili umik te droge s trga v državi. Pri zdravljenju alkoholnega hepatitisa med jemanjem zdravila Liv 52 je bila stopnja preživetja v skupini, ki je prejemala placebo, 86%, v skupini, ki je jemala Liv 52, pa je bila 74%. Pri akutnih boleznih jeter je uporaba teh tablet za jetra poslabšala resnost vnetnega sindroma.
Glede uporabe prehranskih dopolnil za zdravljenje bolezni jeter, čiščenja, normalizacije prebave - ostaja pacientova odločitev, ali verjame v izjave proizvajalca ali ne. Ker varnost in kakovost vsake vrste aditivov za živila lahko potrdi le proizvajalec - „list papirja“ (potrdilo o kakovosti) in da bo tam napisano in ali to ustreza resničnosti, je na njegovi vesti. Vendar pa obstajajo prehranska dopolnila, katerih proizvajalci, ki skrbijo za promocijo proizvoda, potrjujejo svoje terapevtske lastnosti, pozitivni vpliv na zdravje z različnimi laboratorijskimi in kliničnimi študijami, vendar so takšni proizvajalci enote.
Med prehranskimi dopolnili, ki vsebujejo izvlečke zdravilnih zelišč, je mogoče razlikovati Hepatotransit, Milona 10, Ovesol, Dipana, Hepatrine.
Ta prehranski dodatek, sestavljen iz vodnih ekstraktov 10 rastlin. Cena: 48 kosov. 220 rub.
Vsebuje izvlečke 7 zdravilnih rastlin. Cena: 100 kosov. 200-250 rubljev
Ta prehranski dodatek, kot del silimarina, lecitina, vitaminov E, B6, B1, B2, esencialnih fosfolipidov. Cena: 30 kosov 200 rub. 60 kos.350 rub.
Prehransko dopolnilo, ki vsebuje travo ovsa, repeshko, voloduško, koruzne stigme, limonin sok v prahu. Cena: 100 rub.
to so prehranska dopolnila, korenki regrata, repinca, divji petelin, izvleček artičoke, cvetovi smilje in koruzna svila. Cena: 400 rubljev.
je prehransko dopolnilo, ki ga sestavljajo ovsena trava, kurkuma, zeliščne in voloduškine korenine, Immortelle peščena, poprova meta. Cena: 150-200 rubljev.
Olje iz bučnega semena
Pozitivno mnenje: sestava pripravkov iz bučnega olja vključuje polinenasičene in nenasičene maščobne kisline z visokim deležem oleinske, linolne kisline - fitosteroli, vitamini C in B skupine, beta-karoten, eterična olja, niacin, ki ima hepatoprotektivni učinek. Veliko število tokoferolov in karotenoidov v sestavi zdravil ima antioksidativni učinek, prisotnost esencialnih fosfolipidov upočasni proces poškodb membran hepatocitov in daje dodaten membranski stabilizacijski učinek, pospešuje obnovo jetrnih celic. Bučno olje (Tykveol, Peponen) je priporočljivo za uporabo pri kroničnih boleznih jeter (hepatitis, ciroza).
Negativno mnenje: Ni dokazov o klinični učinkovitosti pripravkov bučnega olja. Da bi ocenili dejansko hepatoprotektivno aktivnost tega sredstva, so potrebne dodatne študije.
100 ml 440 rub, 50 kap. 260rub.
Tablete žolčnih kislin
Ursodeoksiholna kislina se nanaša na pripravke žolčnih kislin. Uporablja se za zdravljenje bolezni žolčevodov in jeter, nezapleteno žolčnično bolezen. Ima hipoglikemični učinek, choleretic, zato je kontraindiciran v prisotnosti rentgensko pozitivnih (visoko kalcijevih) žolčnih kamnov (glej tudi kaj lahko jesti s kolecistitisom), zmanjša nasičenost žolča s holesterolom (do popolnega raztapljanja holesterola), povzroči povečanje izločanja trebušne slinavke in želodca. Vpliva na imunološke reakcije v jetrih - zmanjšuje število eozinofilcev, vpliva na nastajanje interlevkina-2, število T-limfocitov.
Ker pripravki, ki vsebujejo ursodeoksiholno kislino, imajo številne resne kontraindikacije (akutni vnetni procesi v črevesju, žolčnik, huda disfunkcija trebušne slinavke, ledvic in jeter, žolčni kamni) in imajo tudi imunomodulatorni učinek - njihova uporaba brez priporočila zdravnika je nevarna. Ta zdravila se uporabljajo za žolčni refluksni gastritis, za simptomatsko zdravljenje primarne bilirske ciroze jeter, za raztapljanje holesterolnih žolčnih kamnov, alkohola, toksičnih poškodb jeter, akutnega hepatitisa, pri nosečnicah s hepatopatijo. UDCA je najučinkovitejše zdravilo za primarno biliarno cirozo, primarni sklerozni holangitis.
Patogenetsko zdravljenje ursodeoksiholne kisline poteka pri bolnikih z virusnim hepatitisom z oteževalnimi dejavniki - med nosečnostjo, alkoholno-virusnimi poškodbami jeter, hemofilijo, v adolescenci, s hematološkimi boleznimi, zlorabo drog in snovi.
Cena: 10 kap. 250 rubljev, 50 kape. 1000 rub. 100 kape 2000 rub. 1300 r.
Cena: 10 kap. 200 rub. 100 kape 1400 rub.
Cena: 10 kap. 160 rubljev, 100 kape 1300 rubljev.
Cena: 100 kap. 900 rub.
Cena: 100 kap. 1000 rub.
Cena: 50 kos.300 rub. 100 kosov 900r.
Homeopatski pripravki za jetra
Pozitivno mnenje: Hepel (Nemčija) in Galsten (Avstrija) se lahko razlikujeta med homeopatskimi zdravili. Ne smemo pozabiti, da mora biti vsako homeopatsko zdravljenje, da bi dosegli oprijemljiv učinek, pod nadzorom homeopate in dovolj dolgo. Monopreparati, ki so še posebej tropski za jetrne celice - majska rjava Chelidonium majus in mlečni osat Carduus marianus, po homeopatih, pokrivajo večino simptomov, ki se pojavijo pri boleznih jeter, uporabljajo pa se tudi kot zdravila, ki podpirajo jetra.
Negativno mnenje: Homeopatija ima tako svoje privržence kot svoje goreče nasprotnike (njihovo učinkovitost šteje le za placebo učinek). Homeopatska zdravila niso podvržena ustreznim kliničnim študijam, zato o učinkovitosti teh zdravil za zdravljenje jetrnih bolezni ne moremo nič reči.
Cena: 50 kosov. 220 rub.
Cena: 12 kosov. 220 rubljev, kapljice po 20 ml. 260 rubljev, 50 ml. 430 rub.
Za zaključek
Mnogi pacienti menijo, da so zeliščni pripravki in prehranska dopolnila popolnoma varni, včasih pa jih jemljejo brez vednosti zdravnika in brez omejitev. To je velika napaka. Med zdravljenjem morate zdravnika obvestiti o vseh prehranskih dopolnilih, zeliščih in zdravilih, ker so lahko hepatotoksični in medsebojno delujejo z drugimi zdravili.
Vse zdravilne rastline imajo kompleksno sestavo in vsebujejo vsaj minimalne odmerke, vendar toksične (strupene) snovi. Veliko kitajskih zelišč ima na primer hepatotoksične lastnosti, kar vodi do akutne odpovedi jeter. Poleg tega se nadzor takšnih rastlinskih proizvodov (aditivov za živila), tudi v Združenih državah, kjer je varnost zdravil in izdelkov strogo nadzorovana, ne izvaja ustrezno. Kaj naj rečem o Rusiji. Zato je treba uporabo kakršnih koli zeliščnih zdravil obravnavati previdno, pri tem pa se spominjamo njihove možne hepatotoksičnosti.
Zato se hepatoprotektorji obravnavajo kot zdravila z dokazano učinkovitostjo (v različnem obsegu):
Ursodeoksiholna kislina Pripravki aminokislin (ornitin aspartat, ademetionin) Preparati silimarina - hepatoprotektorji z domnevno, vendar nedokazano učinkovitostjo, ki se uporablja pod določenimi pogoji Bistvene fosfolipide - vprašanje njihove učinkovitosti v kapsulah je še vedno sporno, bolj prednostno intravenozno.
Hidroliziranih jeter goveda zaradi možne nevarnosti za človeško telo se ne sme uporabljati. Preostala zeliščna zdravila, priporočena za široko uporabo pri kroničnih boleznih jeter, še niso možna, saj njihova učinkovitost ni bila ustrezno dokazana.
V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Heptral. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, kot tudi mnenja strokovnjakov za uporabo Heptral v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Heptralov z razpoložljivimi strukturnimi analogi. Uporaba za zdravljenje jetrnih bolezni pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.
Heptral - hepatoprotektor, ki deluje antidepresivno. Ima choleretic in holekineticne ucinke. Ima razstrupljevalne, regenerativne, antioksidativne, antifibrozne in nevroprotektivne lastnosti.
Kompenzira pomanjkanje ademetionina (aktivne sestavine zdravila Heptral) in spodbuja njegovo proizvodnjo v telesu, predvsem v jetrih in možganih. Sodeluje v bioloških reakcijah transmetilacije (donor metilne skupine) - molekula S-adenozil-L-metionina (ademetionin) daje metilno skupino v reakciji metilacije fosfolipidov celičnih membran, beljakovin, hormonov, nevrotransmiterjev; transsulfatacija - predhodnik cisteina, tavrina, glutationa (zagotavlja redoksni mehanizem celične razstrupljanja), acetilacijski koencim. Poveča vsebnost glutamina v jetrih, cisteinu in tavrinu v plazmi; zmanjšuje vsebnost metionina v serumu, kar normalizira presnovne reakcije v jetrih. Po dekarboksilaciji sodeluje v procesih aminopropilacije kot predhodnika poliaminov - putrescina (stimulator celične regeneracije in proliferacije hepatocitov), spermidina in spermina, ki so vključeni v strukturo ribosomov.
Zaradi povečane mobilnosti in polarizacije membran hepatocitov, je posledica stimulacije sinteze fosfatidilholina v njih. To izboljša delovanje transportnih sistemov žolčnih kislin, povezanih z membranami hepatocitov, in prispeva k prehodu žolčnih kislin v žolčnik. Učinkovito pri intralobularni holestazi (kršitev sinteze in pretoka žolča). Prispeva k razstrupljanju žolčnih kislin, poveča vsebnost konjugiranih in sulfatiranih žolčnih kislin v hepatocitih. Konjugacija s tavrinom poveča topnost žolčnih kislin in njihovo odstranitev iz hepatocita. Proces sulfacije žolčnih kislin prispeva k možnosti njihovega izločanja z ledvicami, olajša prehod hepatocitov skozi membrano in izločanje žolča. Poleg tega sulfatirane žolčne kisline ščitijo membrane jetrnih celic pred toksičnimi učinki ne-sulfatnih žolčnih kislin (v visokih koncentracijah, prisotnih v hepatocitih s intrahepatično holestazo). Pri bolnikih z difuznimi boleznimi jeter (ciroza, hepatitis) s sindromom intrahepatične holestaze zmanjša resnost pruritusa in spremembe biokemičnih parametrov, vključno z raven direktnega bilirubina, aktivnost alkalne fosfataze, aminotransferaze.
Choleretic in hepatoprotektivni učinek traja do 3 mesece po prenehanju zdravljenja.
Dokazano je, da je učinkovit pri hepatopatijah zaradi hepatotoksičnih zdravil.
Namen zdravila pri bolnikih z odvisnostjo od opioidov, ki ga spremljajo poškodbe jeter, vodi v regresijo kliničnih manifestacij odtegnitve, izboljšanje funkcionalnega stanja jeter in mikrosomskih oksidacijskih procesov.
Antidepresivno delovanje se pojavi postopoma, od konca prvega tedna zdravljenja, in se stabilizira v 2 tednih zdravljenja. Zdravilo je učinkovito pri ponavljajočih se endogenih in nevrotičnih depresijah, odpornih na amitriptilin. Ima sposobnost prekiniti ponovitve depresije.
Namen zdravila pri osteoartritisu zmanjša resnost bolečine, poveča sintezo proteoglikanov in vodi do delne regeneracije hrustančnega tkiva.
Tablete so obložene s posebno prevleko, ki se raztopi le v črevesju, zaradi česar se ademetionin sprosti v dvanajstniku. Nekoliko se veže na serumske beljakovine. Prehaja skozi krvno-možgansko pregrado. Ne glede na način dajanja je koncentracija ademetionina v cerebrospinalni tekočini bistveno večja. Biotransformacija v jetrih. Izloča se preko ledvic.
kronični holecistitis brez kamnov; holangitis; intrahepatična holestaza; strupene poškodbe jeter različnih etiologij (vključno z alkoholnimi, virusnimi, drogami / antibiotiki, protitumorskimi zdravili, tuberkulozo in protivirusnimi zdravili, tricikličnimi antidepresivi, peroralnimi kontraceptivi); maščobna degeneracija jeter; kronični hepatitis; ciroza jeter; encefalopatija, vklj. povezano z odpovedjo jeter (vključno z alkoholom); depresija (vključno s sekundarno); abstinenčni sindrom (vključno z alkoholnim).
Oblike sprostitve
Tablete, prevlečene, topne v črevesju 400 mg.
Liofilizat za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje (kljukanje v ampule za injekcije).
Navodila za uporabo in odmerjanje
Zdravilo se daje peroralno v dnevnem odmerku 800-1600 mg. Trajanje vzdrževalnega zdravljenja je lahko v povprečju 2-4 tedne.
Tablete je treba pogoltniti cele, ne žvečiti, zaželeno jih je vzeti zjutraj med obroki.
Uporablja se intravensko ali intramuskularno.
Liofilizat je treba raztopiti v posebej priloženem topilu tik pred uporabo. Ostanek je treba odstraniti.
Zdravila se ne sme mešati z alkalnimi raztopinami in raztopinami, ki vsebujejo kalcijeve ione.
Če je liofilizat barve, ki se razlikuje od skoraj bele do bele z rumenkastim odtenkom (zaradi razpok v viali ali izpostavljenosti toploti), pripravek Heptral ni priporočljiv.
Zdravilo Heptrale, ki se daje intravensko zelo počasi.
Priporočeni odmerek je 5-12 mg / kg na dan v / v ali v / m.
Zdravilo se daje v odmerku 400 mg na dan na 800 mg na dan (1-2 steklenice na dan) za 2 tedna.
Zdravilo se daje v odmerku 400 mg na dan na 800 mg na dan (1-2 steklenice na dan) za 15-20 dni.
Če je potrebno, vzdrževalno zdravljenje je priporočljivo nadaljevati jemanje zdravila Heptral v obliki tablet v odmerku 800-1600 mg na dan za 2-4 tedne.
Neželeni učinki
gastralgija; dispepsija; zgaga; alergijske reakcije. 1. in 2. trimesečje nosečnosti; obdobje dojenja (dojenje); starost do 18 let; preobčutljivost na zdravilo.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Ni priporočljivo predpisati zdravila Heptral v 1 in 2 trimesečju nosečnosti in med dojenjem (dojenjem).
Uporaba pri otrocih
Kontraindicirana pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let.
Posebna navodila
Glede na tonični učinek zdravila Heptral se ne priporoča pred spanjem.
Pri predpisovanju Heptralov bolnikom s cirozo jeter na podlagi hiperazotemije je potrebno sistematično spremljanje ravni dušika v krvi. Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba določiti vsebnost sečnine in kreatinina v krvnem serumu.
Raztopino pripravimo tik pred uporabo; če je barva liofiliziranega praška drugačna od prave bele, jo je treba uporabiti.
Interakcija z zdravili
Opazili niso nobenega znanega medsebojnega delovanja zdravila Heptral z drugimi zdravili.
Analogi zdravila Heptral
Strukturni analogi aktivne snovi:
S-adenozil-L-metionin disulfat p-toluensulfonat; S-adenozilmetionin; Ademetionin 1,4-butandisulfonat; Heptor; Heptor N.
V odsotnosti analogov zdravila na zdravilni učinkovini, lahko kliknete na spodnje povezave za bolezni, iz katerih ustrezno zdravilo pomaga in si ogledate razpoložljive analogne učinke na terapevtske učinke.