Glavne indikacije za odstranitev žolčnika

Žolčnik, ki tvori jetrni sistem, je pomemben organ naše prebave. On je odgovoren za kopičenje žolčevega jeter, ki ga proizvedejo jetra, zaradi česar doseže želeno koncentracijo in dobavi ta izloček jeter v črevesje, ko pride do hrane. Železo razgrajuje težke maščobe, deluje protibakterijsko in stimulira izločanje trebušne slinavke.

Železni kamni

Žal, tako kot drugi notranji organi, je žolčnik nagnjen k različnim boleznim, od katerih se nekatere zdravi samo s kirurškim posegom, ki je sestavljen iz odstranitve celotnega organa kot celote.

Takšna operacija se imenuje holecistektomija. Izvaja se kot tradicionalna abdominalna metoda in s pomočjo laparoskopije (odstranitev organa skozi majhne centimetrske luknjice v steni trebušne votline).

Prva tehnika se uporablja v nujnih primerih in kadar je laparoskopska intervencija iz kakršnega koli razloga kontraindicirana. Načrtovane operacije se običajno izvajajo po laparoskopski metodi, ker je manj travmatična in zmanjšuje tveganje za pooperativne zaplete, rehabilitacijsko obdobje po takšnem posegu pa je veliko krajše kot po trebušnem posegu. Kakšne so indikacije za odstranitev žolčnika - tema našega članka.

Kdaj je predpisana holecistektomija?

Indikacije za operacijo holecistektomije:

• žolčnih kamnov (prisotnost v votlini mehurja, ki je ni mogoče odstraniti na naraven način);
• holedoholitiaza (kamni v žolčnem traktu);
• akutni holecistitis (vnetje sten tega organa);
• kronični kalkulusni holecistitis;
• pankreatitis (vnetje trebušne slinavke);
• druge patologije, ki so polne resnih zapletov.

Najpogostejši vzrok za holecistektomijo je holelitijaza. Bistvo te patologije je tvorba kamnov (konkrementov) v votlini mehurja, material, za katerega je tako imenovani žolčni blato (suspenzija, ki jo sestavljajo oborjeni kristali holesterola ali žolčni pigment (bilirubin), pomešan s kalcijevimi solmi).

Glavna nevarnost za rast takih kamnov je, da lahko migrirajo v žolčevod in jih zamašijo. Če je lumen kanala popolnoma blokiran, je potrebno takojšnje delovanje. Če je velikost kamnov velika ali jih je veliko, se priporoča tudi načrtovana holecistektomija, katere namen je preprečiti morebitne resne zaplete.

Žolčnata bolezen (ICD) - opis in simptomi

V zgodnji fazi nastanka kamenca ta patologija dolgo časa ne more biti očitna ali motena. To otežuje diagnozo, pogosto pa se naključno pojavijo kamni v mehurju, ko opravimo ultrazvok trebušne votline, za popolnoma drugačne indikacije.

V pozni fazi razvoja, JCB manifestira bolečine v desnem hipohondriju, težo v želodcu, grenkobo v ustih, slabost in oslabljeno blato. Intenzivnost bolečinskega sindroma se lahko poveča po uživanju maščobnih živil, s povečanim fizičnim naporom in zaradi stresa.

Praviloma se v ozadju ICD pojavi vnetni proces (holecistitis), ki na že naštete simptome dodaja visoke temperature, mrzlico in vročino.

Najresnejša posledica razvoja JCB je migracija kamna na žolčevod in njegova blokada. V tem primeru je močna ostra bolečina, iztok žolča je moten, tlak v mehurju se poveča. Boleč napad lahko traja do nekaj ur in ga spremlja bruhanje, v katerem je prisotna žolča.

Nič manj nevarni zapleti holelitiaze v ozadju holecistitisa so abscesi, nekroza tkiva in perforacija (motnje celovitosti ovojnice organa), kar vodi do žolčne peritonitisa. Točna diagnoza ICD je nemogoča brez instrumentalnih preiskav, med katerimi je najbolj priljubljen ultrazvok. Ta diagnostična tehnika omogoča ne samo odkrivanje žolčnih kamnov, ampak tudi določitev njihove velikosti, števila in lokacije.

Za pojasnitev diagnoze v težkih primerih se dodatno uporabljajo naslednje diagnostične metode:

• Rentgen
• intravenska holecistokolangiografija;
• MRI (magnetna resonanca);
• CT (računalniška tomografija).

Vrste zdravljenja žolčnih kamnov

Kot pravilo, z zgodnjo diagnozo te patologije, če velikost in število kamnov ne povzroča resnih skrbi, in bolnik ne pritožuje zaradi kakršnih koli negativnih simptomov, zdravniki začnejo zdravljenje in sprejmejo čakati in vidijo odnos, stalno spremljanje patologije. Predpogoj za tako konzervativno zdravljenje je upoštevanje prehrane, imenovane "Tabela zdravljenja št. 5".

Če so kamni v naravi in ​​so njihove velikosti majhne, ​​potem so predpisana zdravila, ki temeljijo na urso- ali genodeoksiholni kislini (Ursofalk, Henofalk) in nekaj tradicionalnih zdravil, ki pomagajo raztopiti kamne in jih nato naravno odstranijo. Vendar pa se ta terapija uporablja samo za kamne holesterola in traja dlje časa (včasih tudi nekaj let), poleg tega pa to zdravljenje ne odpravlja vzroka za nastanek kamna in je tveganje za ponovitev zelo veliko.

Samostojni kamni majhne velikosti zdrobimo z ultrazvokom. Ta tehnika se imenuje litotripsija udarnega vala. Uporablja se samo za majhne holesterolne žolčne kamne.

Laser se uporablja za drobljenje bilirubina in mešanih (žganih) kamnov, vendar ima ta metoda tudi omejitve glede velikosti in lokalizacije žolčnih kamnov. Če konzervativni ukrepi ne vodijo do želenega rezultata, je predpisan kirurški poseg.

Glavne indikacije za holecistektomijo pri JCB so:

Posledice odstranitve žolčnika in pooperativne terapije

V zadnjem času se vedno več ljudi sooča z žolčnimi boleznimi. In to ne velja samo za ljudi v starosti, ampak tudi za mlade. Najpogostejše zdravljenje je odstranitev obolelega organa, to je žolčnika. Ampak, kot vse druge kirurške intervencije v telesu, ima svoje posledice.

Vzroki bolezni

Žolčnik, kot že ime pove, nabira izločke, ki vsebujejo kislino (žolč) in ki jih proizvajajo jetrne celice (hepatociti). Od tam vstopi v dvanajstnik, kjer olajša prebavni proces in ubije škodljive mikroorganizme.

Razlogi za nastanek kamnov so številni. Razlikujemo predvsem naslednje:

• presnovne motnje zaradi prekomerne telesne teže;
• hormonske motnje zaradi jemanja ustreznih zdravil ali kontracepcijskih sredstev;
• nepravilna prehrana, ki lahko vključuje prekomerno uživanje izdelkov iz holesterola (npr. mastno meso ali maslo) in preveč nizko kalorično ali visoko mineralizirano vodo;
• ovinke žolčnika, ki povzročajo zamašitev kanalov.

V vseh teh primerih se običajno zateče k odstranitvi organa. To ni najtežje delovanje in če ga v ustreznem času izvede usposobljen kirurg, se lahko izognemo negativnim posledicam.

Indikacije za operacijo

Običajno se postopek izvaja v naslednjih primerih:

• kadar obstaja razlog za predlaganje možnosti blokade;
• med vnetnimi procesi v telesu;
• z vnetjem v kronični obliki, ki ni primerna za zdravljenje z antibiotiki, posebnimi dietami ali ultrazvočnimi postopki.

Posledic v vsakem primeru ni mogoče predvideti. Organizem pri enem pacientu se lahko operira veliko lažje kot v drugem. Če pa oseba skrbi za svoje zdravje in se zdravniški pregledi opravijo, bodo zdravniki vnaprej določili potrebo po operaciji, kar bo zmanjšalo možnost negativnih posledic.

V vsakem primeru bo takšna intervencija na tak ali drugačen način vplivala na delo telesa, saj bodo funkcije mehurja morale opravljati drugi organi. To bo trajalo nekaj časa. Običajno se telo vrne v normalno stanje za nekaj mesecev do šest mesecev.

Vrste operacij

Kirurgija za odstranitev mehurčka se imenuje holecistektomija. Izvaja se na dva načina: abdominalna kirurgija in laparoskopija. Na kratko bo opisana vsaka od njih.

Abdominalna metoda

Takšna metoda se šteje za nezaželeno zaradi večje škode za telo. Izvaja se v primeru zapostavljenih zapletov, ko se je pri bolniku pojavila močna okužba ali je žolčnik prevelik kamen, da bi jih izločil z drugimi sredstvi.

Laparoskopija

Ta operacija je manj zapletena in se izvaja pod računalniškim nadzorom. Opazovanje zdravnikov s strani bolnika je potrebno prvih nekaj ur, potem pa se iz intenzivnega zdravljenja prenese v redni oddelek. Po odstranitvi 6 ur ne jejte ali pijte vode. Po tem času lahko poskusite piti vodo v požirkih. Če ni zapletov in se bolnik počuti dobro, lahko v prihodnosti malo jeste.

Bolniki se običajno odvajajo v nekaj dneh po odstranitvi. Število dni bivanja v bolnišnici je odvisno od stanja bolnika. Ampak doma v bolnišnici bo moral porabiti približno mesec dni, da bo prešla fazo rehabilitacije.

Posledice odstranitve žolčnika

Ko je žolč odstranjen, telo začne drugače delovati. Ker je bila v njem zbrana skrivnost jeter, z odstranitvijo iz telesa, postane žolč manj viskozen in vstopi v črevo skozi razširjen kanal. To ima za posledico naslednje spremembe:

1. žolč izgubi svoje baktericidne lastnosti, škodljivi mikroorganizmi napadajo črevesje in povzročajo frustracije;
2. stalni dotok žolča iz jeter v telo draži sluznice organov v stiku z njim (v večji meri duodenum), kar lahko vodi do vnetja;
3. črevesno delo je težko, ker se hrana, ki ni imela časa za prebavo, vrže v želodec;
4. presežek žolča krši mikrofloro in lahko povzroči razvoj želodčnih bolezni, kot je gastritis;
5. možne začasne motnje v obliki driske ali vetrovi.

Za zmanjšanje negativnega učinka žolča na organe je mogoče, da se držite terapevtske diete in začasno zmanjšate telesno dejavnost. Vendar pa obstajajo nekatere posledice, ki zahtevajo posebno pozornost, kot so bolečina, driska in zgaga.

Boleče stanje

Bolezni, ki jih bolnik čuti, ne pomenijo vedno, da so se po operaciji pojavili zapleti. Vsi operirani imajo bolečine, saj se mora telo prilagoditi novim razmeram. Vendar se razlikujejo po lokalizaciji, intenzivnosti in trajanju. Razlog za razlike so ponavadi v metodi operacije. Običajno so po laparoskopiji boleča stanja lažja kot po trebušni operaciji. Zmanjšajte neprijetne občutke, lahko povoj. Če pa bolečine dodajajo slabost in bruhanje, povišana telesna temperatura ali mrzlica, bolečina pa je lokalizirana v popku, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Takšni simptomi kažejo na možen pojav zapletov.

Hologna driska

Že nekaj časa po operaciji bo prebavni sistem prestrukturiral svoje delo. Pri 20% bolnikov se diareja začne s krvjo, ki jo lahko odstranimo z zdravili, ki jih predpiše zdravnik, in z dieto. Če pa se simptom ne izloči z uporabo teh ukrepov in traja vse leto, to kaže na pojav hologenične driske. Ta bolezen lahko vodi do dehidracije in lahko vodi do zlatenice. V tem primeru boste morali uporabiti posebno zdravljenje z uporabo encimov, kot tudi slediti strogi prehrani.

Zgaga

Ker po operaciji, žolč ni kamoriti in spremeniti svojo sestavo, takoj vstopi v črevesje. Stalna prisotnost žolča draži sluznico in oslabi sfinkter med dvanajstnikom in želodcem, kar vodi v vrženje žolča v drugo. Ta proces povzroča zgago, belching, grenak okus v ustih. V hujših primerih je možna bolečina v vrzeli med prsnico in srcem, ker žolč pritisne na spodnji ezofagealni sfinkter.

Ta simptom zahteva takojšnje zdravljenje, ki ga predpiše specialist. V nasprotnem primeru se lahko banalna zgaga razvije v cirozo ali razjedo.

Postoperativna prehrana

Če voda po operaciji ni prinesla neugodja, lahko bolnik poskusi jesti. Kljub temu so omejitve v prehrani operiranega bolnika zelo resne tako v prvem obdobju kot v naslednjem letu ali dveh. Nato bomo opisali izdelke, ki jih lahko in ne moremo uporabljati v določenih obdobjih po operaciji.

Prehrana za prvo obdobje po operaciji

Prvih 7 dni po operaciji morate upoštevati naslednjo dieto:

• mleto kuhano goveje meso ali piščančje prsi;
• piščančje in zelenjavne juhe;
• ovsena kaša, kuhana v vodi;
• fermentirani mlečni izdelki;
• pečeno sadje (banane in jabolka).

Strogo, vsaj prvi mesec po odstranitvi, je prepovedano jesti naslednje jedi:

• ocvrte
• poper, začinjen in slan;
• ribe in mastno meso;
• grah;
• zelje;
• čaj;
• Kava;
• alkohol;
• sladko
• mokra.

Nadaljnja prehrana

Čeprav morate v prvem obdobju po operaciji slediti najstrožji prehrani, lahko v svojo prehrano postopoma dodajate nove jedi. Drugi mesec po odstranitvi žolča pa morate živilo še zmleti in brisati. Naslednji izdelki se lahko dodajo na zgornji seznam:

• morske bele ribe;
• kuhana jajca in zelenjava;
• Pireji iz sadja in jagodičja;
• razredčeni sokovi;
• decoction pasme;
• šibko kuhani čaj;
• kruhki iz rženega kruha.

Vsi ti izdelki so vključeni v prehrano tabele št. 5, ki jo je razvil M. I. Pevzner za zdravljenje bolezni jeter in žolča. Po enem mesecu po tej dieti, če je stanje bolnika normalno, lahko v svojo prehrano postopoma dodajate naslednja živila:

• žita (riž, ječmen, proso itd.);
• trdi sir brez začimb;
• med in džem (v omejeni količini ne več kot ena žlica na dan);
• pomaranče, grenivke, limona, limeta;
• Včerajšnja peciva (nikakor ne sveža in zagotovo ne vroča!).

Obstaja potreba po postopnem 5-krat na dan. Ne glede na to, kako žalostno, ampak za več let bo treba opustiti sladko in sladko pecivo. Prav tako je nesprejemljivo, da se alkohol uporablja tudi v minimalnih količinah, saj ogroža zaplete.

Kdaj lahko pijem alkohol po laparoskopiji

Z odstranitvijo žolčnika ne morete piti alkohola. In kot v primeru zdravljenja po operaciji trebuha in po laparoskopiji. Koliko alkohola lahko zaužijete in ali je to sploh mogoče, bo zdravnik povedal. Minimalno obdobje, ko je alkohol prepovedan v kateri koli količini, je eno leto, saj v tem času še vedno obstajajo preureditve v telesu.

Zdravljenje z drogami

Kljub resnosti kirurškega posega v telo, je glavna vloga pri zdravljenju po tem, ko je podana prehrani. Če se pojavijo zapleti, se predpišejo zdravila. Da bi se izognili tveganju takšnih zapletov v treh postoperativnih dneh, je bolniku predpisana antibakterijska terapija.

V prihodnosti bo zdravnik predpisal antibiotike le, če pride do vnetja organov. Če bolnik čuti bolečino, lahko vzame tablete za bolečine, ki temeljijo na analginih, dva do tri dni. Če to ne pomaga, lahko pijete le desetdnevni tečaj spazmolitikov (drotaverin, no-spa in drugi).

Čeprav se žolčnik med kirurškim posegom popolnoma odstrani, se žolčnik z jetri nadaljuje in lahko še naprej oblikuje kamne. Žuželka s tako neprijetno lastnostjo se imenuje litogena. Da bi se izognili temu procesu, je potrebno jemati posebne izdelke, ki vsebujejo ursodeoksiholno kislino. Takšna zdravila spremenijo razmerje sestavin žolča, kar zmanjšuje verjetnost nastanka kamna. Da bi dosegli najboljšo učinkovitost, je treba zdravilo vzeti zelo dolgo - od šestih mesecev do dveh let.

Cena transakcije

Običajno se holecistektomija opravi brezplačno tako v primeru načrtovane operacije kot tudi v primeru hitre izvedbe. Za to potrebujete le napotnico zdravnika in zdravstveno zavarovanje. Napačno je verjeti, da bo operacija v javni bolnišnici slabša kot v zasebni bolnišnici. Delujejo lahko le visokokvalificirani strokovnjaki, ki dobro poznajo svoje poslovanje. Ne glede na to, ali se operacija izvaja v plačani ali prosti bolnišnici.

Če pacient iz nekega razloga ne more dobiti storitve v javni ustanovi, se to lahko opravi v plačanem zdravstvenem centru. Glede na ugled in ozemeljsko lokacijo centra se cena giblje od približno 20 tisoč rubljev do 100. Tudi kirurg, ki izvaja operacijo, bo vplival na stroške, saj je to lahko tako navaden strokovnjak kot tudi doktor medicinskih znanosti.

Operacija torej ni posebej težka in ne ogroža pacientovega življenja. V odsotnosti zapletov po njem invalidnost ni postavljena, sposobnost za delo je ohranjena, v večini primerov ženske nimajo kontraindikacij za porod. Glavna stvar je, da se držite zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik, sledite dieti in ne pijte alkohola. V prihodnosti se bo mogoče vrniti v popolnoma izpolnilno življenje.

Kako lahko živite brez žolčnika in kakšne so posledice po operaciji

Ko zdravniki vztrajajo pri holecistektomiji, se mnogi bolniki sprašujejo, kako bo njihovo življenje brez žolčnika. Takšen ukrep je lahko najpogosteje potreben le v primerih, ko so druge metode zdravljenja patologij žolčnika neučinkovite in so posledice lahko zelo obžalovanja vredne. Danes je to najpogostejša operacija na trebušnih organih.

Vloga žolčnika v človeškem življenju in njegovi patologiji

Žolč (LB) igra vlogo shranjevanja žolča, ki ga proizvajajo jetra, da se zagotovi prebavni proces. Žuželka se nabira v žolčnem organu, postane bolj koncentrirana in se sprošča v dvanajstnik v primeru delno prebavljene hrane, ki vstopa v črevo, kjer se nadaljuje obdelava in delitev hrane na uporabne elemente v sledovih, vitamine in maščobe, ki vstopajo v krvni obtok za nadaljnje hranjenje človeškega telesa.

V primeru nekaterih bolezni ZH zahteva radikalno rešitev problema, in sicer odstranitev telesa.

Glavne bolezni, ki zahtevajo odstranitev žolčnika:

1. Železna bolezen - nastanek kamnitih usedlin v žolčnih vodih in mehurju. Včasih kamni dosežejo takšne velikosti, da jih je nemogoče odstraniti po običajni konzervativni metodi ali z drobljenjem. Obstajajo primeri, ko so razdrobljeni delci kamenčkov tako veliki, da se zataknejo v žolčevodih ali pa konične frakcije poškodujejo steno sluznice organa.
2. Steatorrhea - neprebavljiva maščoba zaradi pomanjkanja žolčnega soka. Glavni simptom patologije so oljne fekalne mase, ki jih je zelo težko sprati z školjke. V tem primeru telo ne dobi potrebnih maščob, kislin in vitaminov, kar povzroča črevesne bolezni.
3. Refluksni gastritis - sproščanje vsebine duodenalnega črevesa (hrana, alkalne zmesi) v želodec zaradi disfunkcij epigastričnih sfinkterjev in črevesja. Ko se to zgodi, vnetna lezija sluznice prebavnega organa. Hude oblike bolezni vodijo do patoloških sprememb v jetrih in žolčniku.
4. Poškodba želodca zaradi gastroezofagealnega refluksa, kadar se pojavi večkratna prebava neprebavljenih ostankov hrane iz želodca v požiralnik, kar vpliva na njegove spodnje dele.
5. Kronični brezcitni holecistitis je vnetna patogeneza sluzničnega epitela mehurja brez nastanka kamninskih usedlin. Bolezen lahko povzročijo patogene bakterije in paraziti, alergijsko draženje, zmanjšano izločanje žolča iz jeter itd.

Kaj se zgodi v telesu po odstranitvi žolčnika

Kot kažejo zdravstvene statistike, je popolnoma možno živeti brez žolčnika. Ni nenavadno, da ima oseba po operaciji polno življenje, ob upoštevanju načel pravilne prehrane in zavračanja škodljivih živil in alkohola. In vendar se pojavijo določene spremembe v telesu.

Obstajajo 3 vrste osnovnih transformacij:

1. Spremembe črevesne mikroflore zaradi nezadostne koncentracije žolča iz jeter. Število bakterijskih vrst v črevesnem sistemu se povečuje.
2. Povišan intrakavitarni pritisk na jetrne kanale.
3. Žuželka se ne kopiči, kot prej, v mehurju in izteka iz telesa, saj pade neposredno iz jeter v črevo.

Ker žolčni sok ni več zbran v potrebnih količinah v skladišču in se nenehno vlije v dvanajstnik, v primeru uživanja maščobnih živil primanjkuje žolča. Posledica tega je, da se proces asimilacije hrane upočasni in poslabša, kar povzroči kršitev stola, prekomerno nastajanje plina, znake slabe prebave in slabosti. Posledica tega je, da oseba primanjkuje številnih snovi: esencialne maščobne kisline, vitamini A, E, D in K, različni antioksidanti (likopen, luteini in karotenoidi), ki jih vsebuje zelenjava.

Če je žolč, ki ga proizvajajo jetra, preveč korozivna, potem obstaja možnost poškodbe sten črevesne sluznice, kar povzroča nastanek raka. Zato je po odstranitvi žolčnih kamnov glavna naloga zdravnikov imenovanje korektivnega zdravljenja, ki normalizira kemično sestavo žolčnega soka.

Kaj lahko moti osebo v prvih postoperativnih dneh?

Proces rehabilitacije bolnika je odvisen od načina, s katerim je bila izvedena holecistektomija. Pri laparoskopski odstranitvi se bolnik okreva v 10–14 dneh. Ko se mehur odstrani s konzervativno metodo, se telo okreva po 6-8 tednih.

Glavni simptomi, ki so zaskrbljujoči v tem obdobju, so:

1. Vlečne bolečine na mestu operacije, ki se odstranijo z jemanjem tablet proti bolečinam.
2. Slabost, kot posledica delovanja anestezije ali drugih zdravil, ki hitro mine.
3. Bolečine v trebuhu, ki se širijo na ramena, v primeru vnosa plina v trebušno votlino med laparoskopijo. Izginili čez nekaj dni.
4. Zaradi pomanjkanja žolča se v želodcu kopiči plin in blato. Simptomi lahko trajajo več tednov. Za razbremenitev jeter je potrebna prehrana.
5. Utrujenost, sprememba razpoloženja in draženje zaradi impotence.

Te manifestacije minejo, ko se oseba opomore in nima vpliva na vitalne funkcije.

Posebna dieta

Dietna terapija - eden najpomembnejših pogojev za hitro okrevanje bolnika in njegovo nadaljnje življenje. Že drugi dan po operaciji so dovoljene nemastne juhe, šibki čaj in mineralna voda. Na 3. dan se v jedilnik dodajo sveži sokovi, sadni pireji, juhe in kefir. V prihodnosti se lahko hrana raznovrstno izogiba mastni hrani.

Za obnovitev delovanja žolčevodov je predpisana prehrana št. 5, ki omejuje uživanje maščob in povečuje količino beljakovin in ogljikovih hidratov.

Da bi se izognili črevesnim motnjam, je priporočljivo delno hranjenje v majhnih količinah. Prehrana mora vsebovati vitke sorte perutninskega mesa ali rib, nemastne mlečne izdelke, žita (riž, ovseno kašo, zdrob), parjeno zelenjavo (korenje, cvetača, paradižnik), sveže sadje. Hrana mora vsebovati veliko količino vlaknin, ki zagotavljajo normalno delovanje črevesja. Obroke je treba kuhati ali kuhati na pari.

Ni priporočljivo zlorabljati močne kave in sladkarij, vendar je treba piti do 1,5 litra tekočine na dan.

V večini primerov se oseba po 4-5 tednih vrne na običajen način prehranjevanja, nekateri bolniki pa morajo upoštevati prehrano mesece ali leta.

Gimnastika in telesna dejavnost

Da žolč ne bi stagniral v jetrih, so dovoljene sprehode na prostem, po nekaj mesecih se lahko kopate. Dobrodošli z gimnastiko zjutraj, mirno zimsko smučanje. Izogibajte se težkim obremenitvam, ki delujejo na trebušne mišice, da se izognete nastanku kile. Ljudje s prekomerno telesno težo morajo nositi posebne povoje.

Uteži ni mogoče dvigniti (ne več kot 5–7 kg). Na delo lahko greste 7–10 dni po operaciji, če ga ne spremlja fizični napor. Seks lahko nadaljujete po 2 tednih po operaciji.

Narodne metode

Za krepitev in čiščenje jeter toksinov in žlindre, izboljšanje procesa proizvodnje zdravih žolčnih učinkovin z zdravilnimi zelišči - kislinskega korena, kurkuma, mlečni čičer, zeleni čaj. Vendar lahko vsa tradicionalna zdravila imajo neželene učinke, zato jih je treba uporabljati po navodilih zdravnika.

Možne neželene posledice po odstranitvi

Zapleti v odsotnosti ZH pogojno delimo na zgodnje in pozne. Prvi so tisti, ki nastanejo po operaciji. Med njimi so:

• okužbe, povzročene med posegom ali zdravljenjem ran, skupaj z bolečimi občutki, oteklino in pordelostjo kirurškega mesta, gnojnim vnetjem šivov;
• krvavitve zaradi različnih razlogov (slabo strjevanje, poškodbe krvnih žil itd.);
• iztekanje žolčnih izločkov v trebušno votlino, ki povzročajo bolečine v trebuhu, zvišano telesno temperaturo in otekanje;
• kršitev celovitosti črevesnih sten in krvnih žil;
• blokada velikih globokih žil.

Zapleti, ki se pojavijo v kasnejših obdobjih, se imenujejo postkolekcistektomijski sindrom (PEC) in so označeni z naslednjimi simptomi:

• napadi slabosti in bruhanja, zlasti po uživanju maščobnih živil;
• zgaga zaradi refluksne patologije želodca, ko se neprebavljena hrana in želodčni sok vržeta v požiralnik ali zaradi razvoja refluksnega gastritisa - vrže žolč iz dvanajstnika v želodec;
• povečano napenjanje in ohlapno blato;
• bolečina na desni strani;
• koža in sluznice pridobijo rumenkast odtenek;
• vročina
• povečana utrujenost;
• srbenje kože;
• tvorba kamnitih usedlin v žolčnem traktu, ki nastanejo med stagnacijo žolča in lahko povzročijo blokado kanalov;
• vnetni procesi v žolčnih kanalih - holangitis;
• poškodbe jeter (hepatitis) ali pankreatitisa zaradi oslabljenega žolčnega izločanja.

Pozne posledice se lahko pojavijo glede na pojavnost pri 5–40% pooperativnih primerov.

Nosečnost brez žolčnika

V nekaterih primerih težave niso le v tem, kako živeti brez žolčnika, temveč tudi kako nositi otroka v odsotnosti tega organa. Holekistektomija ni neposredno povezana s spočetjem in rojstvom zdravega otroka. Medtem ko nosečnice čakajo na rojstvo otroka, se lahko pojavijo naslednji znaki, ki jih povzroča žolčnik, srbeča koža, povečana kislost. Za lajšanje simptomov so predpisani antioksidanti, vitaminski kompleksi in antialergijska zdravila.

Poleg tega se verjetnost konkretiranja v žolčnih vodih med nosečnostjo ali celo po rojstvu povečuje, kar je posledica kršitve prehrane in zmanjšanja imunosti nosečnice. Pomembno je vedeti, da odstranjen žolčnik ne more biti kontraindikacija za porod, vendar je treba takšne bolnike nadzirati. Potrebno je sprejeti vse ukrepe za preprečevanje razvoja zlatenice pri materi in otroku.

Je mogoče pitje alkohola?

V začetnem obdobju po operaciji je vnos opojnih pijač kontraindiciran, saj alkohola ni mogoče kombinirati z nekaterimi zdravili. Ni priporočljivo piti alkohola do popolnega okrevanja telesa in prehoda na normalno prehrano.

V zdravem telesu jetra absorbirajo etilni alkohol, procesirajo in izločajo v izločanje žolča. Ta živila so običajno nevtralizirana v žolčniku. V odsotnosti ZHP, izdelki iz alkohola in velika količina žolčnega toka takoj v črevesje, povzroča draženje, slabost, bruhanje, grenak okus v ustih in kršitev blata.

Poleg tega lahko alkohol povzroči ponovno tvorbo kamnov v žolčnih vodih, pankreatitis, jetrno cirozo. V večini primerov številni bolniki po odstranitvi žolčnih organov razvijejo intoleranco za alkohol.

Prednosti in slabosti holecistektomije

Na podlagi zgoraj navedenega lahko rečemo, da je odsotnost žolčnika povezana s prednostmi in slabostmi. Odstranitev tega organa je sama po sebi priporočljiva le v skrajnih primerih, z nevarnimi patologijami in obstaja nevarnost za življenje bolnika. Večina bolnikov se vrne v normalno normalno življenje, v redkih primerih pa se pojavijo različni zapleti, ki omejujejo kakovost življenja.

Pozitivni vidiki operacije:

1. Racionalna prehrana vam omogoča izboljšanje načina življenja zaradi izboljšanja prebavil in celotnega telesa kot celote - polt se izboljša in pojavi se občutek lahkotnosti.
2. Zavrnitev maščobne hrane, prehranske hrane pripomorejo k izgubi dodatnih kilogramov, izboljšanju vizualne privlačnosti osebe, olajšanju dela notranjih organov.
3. Odstranitev maščobnih celic preprečuje številne neželene posledice, vključno z rupturo organov in smrtjo.
4. Operacija ne vpliva na funkcijo razmnoževanja, libida in moči ali življenjske dobe.
5. Lahko živite brez strahu pred holelitiazo, ne skrbi zaradi bolečine na desni strani, znakov dispepsije in drugih neželenih stanj.
6. Možnost vrnitve v polno življenje.

Slabosti življenja brez žolča:

1. Dietna terapija v začetnih fazah zahteva nekaj napora - upoštevanje urnega načina vnosa hrane, izbor posebnih izdelkov, ločeno kuhanje za bolnika.
2. Mehanizem prebave hrane, ki ga postavlja narava, je kršen.
3. Če oseba živi brez GF, je v nekaterih primerih že dolgo prisotna zgaga, slabost, grenak okus v ustih.
4. Ni kopičenja žolča in izboljšanja njegove sestave.
5. Nekontrolirano sproščanje in konstanten pretok žolča v dvanajstnik, prisotnost verjetnosti draženja pretirano »agresivnega« žolča.
6. Motnje v črevesni ravnotežju, motnje v črevesni motilnosti (zdaj zaprtje, nato driska), dolga in neprijetna prilagoditev novemu načinu življenja in prehrani.
7. Tveganje zapletov.

Tako je možno živeti brez žolčnika, vendar z upoštevanjem pravilne prehrane, omejitvijo uporabe alkohola in izpolnjevanjem vseh zdravniških receptov.

Odstranjevanje žolčnika

Celoten proces prebave v prebavnem traktu zagotavlja žolčnik, ki nabira žolč v zahtevanih količinah. Presežek tvori kamen in zamaši žolčevod. Pojav simptomov pankreatitisa, holecistitis lahko povzroči zaplete, zahtevajo holecistektomijo (tako imenovana odstranitev žolčnika). Več o operaciji.

Kaj je odstranitev žolčnika

Cholecystectomy se izvaja za holecistitis (gnojni), tumorje žolčnika. Pojavi se lahko v dveh oblikah: z zarezo peritoneuma (laparotomija) ali brez zareze z laparoskopijo (v trebušni steni ostanejo le tri luknje). Laparoskopija ima številne prednosti: prenaša se veliko lažje, pooperativno obdobje je krajše, kozmetičnih napak praktično ni.

Indikacije za odstranitev

Obstaja več indikacij za odstranitev žolčnika:

1. stalna bolečina v desnem hipohondru, pogosta okužba organa, ki ni primerna za konzervativne metode zdravljenja;
2. patologija organov;
3. kronični holecistitis;
4. konstantna rumenkost;
5. obstrukcija žolčnika;
6. holangitis (razlog - konzervativno zdravljenje ne pomaga);
7. prisotnost kroničnih bolezni v jetrih;
8. sekundarni pankreatitis.

Ti simptomi so pogoste indikacije za holecistektomijo. Vsak posamezni bolnik je individualen, v nekaterih primerih je potrebna nujna operacija, nekateri pa lahko čakajo nekaj dni ali tednov. Da bi ugotovili nujnost in stanje bolnika, zdravniki opravijo popoln seznam diagnostičnih testov.

Priprava

Popolna priprava na katerokoli vrsto operacije žolčnika vključuje:

• ultrazvočni pregled (ultrazvok) žolčnika in organov trebuha (jetra, trebušna slinavka, črevesje itd.);
• računalniška tomografija - pomaga oceniti paravesical tkiva, stene, obrise mehurja, prisotnost vozlišč ali adhezivnih procesov;
• fistulografija;
• MRI je zanesljiva raziskovalna metoda, ki določa kamne, vnetje, zoženje brazgotin, patologijo kanalov.

Laboratorijske metode pregleda bolnika omogočajo zaznavanje kršitev. Določite določitev vsebnosti transaminaz, bilirubina, alkalne fosfataze, vzorca timola, količine žolča in drugih. Pogosto zahteva celovito študijo srca in pljuč. Operacija se ne izvede, če bolnik trpi zaradi akutnega holecistitisa, v prisotnosti akutnih vnetnih procesov, akutnega pankreatitisa.

Bolnik pred popolno odstranitvijo mora:

• prenehajte jemati zdravila, ki redčijo kri (vplivajo na strjevanje krvi), da preprečite hude krvavitve med operacijo;
• ponoči pred operacijo po priporočilih zdravnika, da preneha jesti;
• zjutraj čistite klistir ali zvečer pijte laksative;
• pred kirurškim posegom se tuširajte z antibakterijskimi sredstvi.

Prehrana pred operacijo

Pred rezanjem telesa, 3-4 dni pred načrtovano operacijo, je predpisana prehrana:

1. brez hrane, ki povzroča napihnjenost (napenjanje);
2. brez preveč ocvrte in začinjene hrane;
3. priporočamo uporabo mlečnih izdelkov, pustega mesa in rib;
4. popolnoma izključijo proizvode, ki vodijo v fermentacijo - sadje, zelenjavo, fižol, kruh (zlasti rž).

Metode odstranitve

Za odstranitev organa se izvaja laparotomija ali laparoskopija. Laparotomija je odstranitev zobnega kamna skozi zarez v stenah organa. Nosite ga iz xiphoidnega procesa v srednjem delu trebuha do popka. Druga možnost odstranjevanja je prek mini dostopa. Rez je na mestu žolčnih sten, premer - 3-5 cm. Laparotomija ima naslednje prednosti:

• velik zarez omogoča zdravniku, da oceni stanje organa, ga čuti z vseh strani, trajanje operacije je 1-2 uri;
• rezanje hitreje kot pri laparoskopiji, ki je potrebna v izrednih razmerah;
• med delovanjem ni velikega tlaka plina.

1. tkiva so hudo poškodovana, bo vidna, groba brazgotina;
2. operacija je odprta, organi so v stiku z okoljem, inštrumenti, kirurško polje je bolj posejano z mikroorganizmi;
3. bivanje bolnika v bolnišnici - vsaj dva tedna;
4. huda bolečina po operaciji.

Laparoskopija je operacija odstranjevanja žolčnika, ki poteka skozi majhne luknje (0,5-1,5 cm) na trebušni steni. Obstajata lahko le dve takšni luknji ali štiri. Teleskopsko cev se vstavi v eno luknjo, imenovano laparoskop, ki je pritrjena na video kamero, in celotna operacija je prikazana na monitorju. Isto metodo je enostavno odstraniti.

• travma je zelo majhna;
• po 3 dneh se lahko pacient že odpusti domov;
• brez bolečin, hitrega okrevanja;
• pregledi so pozitivni;
• laparoskopska kirurgija ne pušča velikih brazgotin;
• monitor omogoča kirurgu, da bolje vidi kirurško polje in ga poveča na 40-krat.

• gibanje kirurga je omejeno;
• izkrivljena opredelitev globine rane;
• težko je določiti silo vpliva na organ;
• kirurg se navadi na obratno (roko) gibanje instrumentacije;
• povečanje intraabdominalnega tlaka.

Kako odstraniti

Odstranite žolčnik pri eni od operacij, ki jih je izbral bolnik (oseba izbere sam način odstranitve) - z laparoskopijo ali laparotomijo. Pred tem osebo seznanijo s potekom operacije in njenimi posledicami, podpišejo sporazum in začnejo predoperativno pripravo. Če ni indikacije za nujne primere, začne bolnik začeti s prehrano doma.

Odstranjevanje žolčnika

Žolč je pomemben organ, ki igra pomembno vlogo v prebavnem procesu.

Jetrne celice - hepatociti izločajo posebno snov, imenovano žolč. Žolč je nekakšen rezervoar za to snov.

Ko hrana vstopi v telo skozi kanale, sprosti žolč v črevo za nadaljnjo prebavo.

Odstranitev žolčnika je pogosta operacija, ki se izvaja v primeru patoloških težav s tem organom.

Razlogi za nastanek patologij

Glavni problem, pri katerem se izvaja operacija odstranjevanja žolčnika, je tvorba kamna. Veliko dejavnikov.

Opozoriti je treba, da če je že prej prišlo do takšnega problema v višji starosti, lahko zdaj tudi otroci imajo kamne.

Pogosto je kriv napačne prehrane. Zdaj na policah trgovin obstaja velik izbor in niso vedno to visokokakovostni in zdravi izdelki. Starši jedo sami in s tem prehranjujejo svoje otroke, zaradi česar se pojavljajo različne težave.

Nastajanje kamna se pojavi, ko se zviša raven holesterola v telesu. Izdelki z visoko vsebnostjo: maslo, mastno meso, jajca, ledvice itd.

Tudi težave se pojavljajo, kadar ljudje nimajo določenega režima. Ali pa, če se dolga posta nadomesti s prenajedanjem. Hkrati pa oseba poskuša nasičiti svoje telo s pečeno, mastno ali sladko hrano.

Posledica tega je, da oseba, ki zlorablja škodljivo hrano, postane debela. To je zelo slabo, ko se razvije maščobna degeneracija jeter.

Poleg podhranjenosti obstajajo tudi drugi vzroki žolčnih kamnov.

To lahko jemljete zdravila. Še posebej, če je odmerek pretiran ali se tečaj ne opazuje. To velja tudi za hormonske kontraceptive.

Na pojav bolezni vplivajo druge patološke spremembe v telesu. Različni prelomi, zavoji in druge anatomske spremembe lahko sprožijo nastanek kamna.

Včasih je edina pravilna rešitev popolna odstranitev žolčnika. Pomembno je, da je operacijo izvedel usposobljen strokovnjak, da se prepreči verjetnost različnih zapletov.

Indikacije za operacijo

Organ lahko odstranite na več načinov. Glede na potek bolezni in vrsto patologije se uporablja ena ali druga metoda.

Indikacije za operacijo so:

1. Žolčeva bolezen. Pri tej bolezni je najpogosteje potrebna holecistektomija. Najpogosteje so značilne pogoste izbruhe žolčnih kolik. To zelo otežuje življenje bolnikov in se o vsem že strinjajo, samo da bi ustavili svoje muke. Poleg tega razvoj in rast žolčnih kamnov in kanalov vodi do pojava različnih zapletov. Če se čas ne začne zdraviti, se lahko pri posamezniku pojavi peritonitis ali ruptura žolčnika. In to je polno smrti. Pri ljudeh lahko bolezen spremljajo tako močni simptomi kot njihova popolna odsotnost. V vsakem primeru je namen operacije preprečiti zaplete.
2. Polipoza. Kadar so v organu najdeni polipi, so potrebni redni pregledi. Indikacije za odstranitev so: hitra rast (če je velikost večja od 10 mm in tanka noga polipa), kombinacija s holelitiazo.
3. Holesteroza s slabim pretokom žolča. Šteje se, da je nevarno, da ga spremlja tvorba kamna v žolčniku. Tudi operacijo je treba opraviti obvezno, če se na stenah organa nahajajo usedline kalcija. Lahko jih spremljajo simptomi ali pa se nadaljujejo mirno, brez kakršnih koli znakov.
4. Akutno in kronično vnetje žolčnika. To je na primer holecistitis. Za bolezen je značilno močno vnetje sten žolčnika. Še posebej nevarno, če je holecistitis spremlja prisotnost kamnov. V tem primeru je treba operacijo izvesti čim prej.
5. Druge funkcionalne motnje v telesu, z nezmožnostjo konzervativnega zdravljenja in tveganjem zapletov.

Kontraindikacije

Če obstajajo kontraindikacije, specialist izbere tistega, ki nosi tveganje za zdravje ljudi bolj.

Zato je treba upoštevati le nekaj previdnosti pri zdravniku. Vse kontraindikacije je mogoče razdeliti na lokalno in splošno.

• Kršitve zamenjave.
• Države terminala
• Huda dekompenzirana patologija notranjih organov.

Laparoskopija ni zaželena za:

• Nosečnost na dolgi rok.
• Patološke težave notranjih organov v fazi dekompenzacije.
• Patologija hemostaze.
• Peritonitis

Lokalne kontraindikacije za laparoskopijo:

• Adhezijska bolezen.
• Akutni holecistitis.
• Nosečnost 1 in 3 trimestra.
• Nastajanje kalcijevih soli na stenah žolčnika.
• Velika kila.

V tem primeru bi moral zdravnik in bolnik upoštevati vsa tveganja in sprejeti pomembno odločitev. Če laparoskopija ni mogoča, se izvede abdominalna operacija.

Kaj čaka bolnika po operaciji

Vsaka intervencija povzroča različne spremembe. Kirurgija za odstranitev žolčnika ni izjema.

Bolnik lahko živi popolnoma normalno življenje brez prisotnosti tega organa. Ampak ob istem času, bo treba slediti vsem priporočilom strokovnjaka, kot tudi slediti vaši prehrani brez napak in opustiti slabe navade.

Samo v tem primeru lahko oseba računa na polno in kakovostno življenje.

Toda tudi z najbolj pozitivnim postoperativnim potekom se transformacija pojavi znotraj telesa.

Spremembe v telesu po odstranitvi:

1. Bile je bil vpleten v prebavo in pomagal v boju proti naključnim bakterijam in škodljivim komponentam. Po odstranitvi organa se bo spremenila črevesna mikroflora in bakterijska populacija se bo povečala.
2. Zdaj ni prostora za shranjevanje žolča, kar pomeni, da bo takoj šel naravnost iz jeter v črevesje.
3. Povišan intrakavitarni pritisk na jetrne kanale.

Pod pogojem, da oseba ne upošteva prehrane in uživa maščobnih živil, primanjkuje žolča za prebavo.

Posledica tega so različne motnje v črevesju, absorpcija hrane se upočasni in poslabša.

Bolnik začne doživljati naslednje simptome:

• Slabost V nekaterih primerih lahko telo celo začne zavračati hrano, ki se bo manifestirala v obliki bruhanja. V bruhanju je prisoten žolč.
• Povečana plinska tvorba.
• Znaki prebavne motnje.
• Zgaga.

V tem položaju ima pacient pomanjkanje nekaterih snovi v telesu:

1. Antioksidanti.
2. Maščobne kisline.
3. Vitamini A, E, D, K.

Pomembna je tudi sestava žolča. V obdobju rehabilitacije je bolniku predpisano posebno zdravljenje, ki normalizira stanje žolčnega soka.

Če je preveč jedka, je možna resna poškodba črevesne sluznice. Posledično obstaja tveganje za nastanek rakastih tumorjev.

Občutek v prvih dneh po holecistektomiji

Veliko bo od pacienta in metod operacije. Med laparoskopijo se oseba okreva v 2 tednih.

Ko je bila operacija izvedena z običajno abdominalno metodo, se za rehabilitacijo določi približno 8 tednov.

Bolnik v prvih dneh po operaciji ima lahko naslednje manifestacije:

• Slabost Njegov videz najpogosteje prizadenejo učinki anestezije.
• Bolečina na mestu injekcije ali punkcije. To je naravna manifestacija, ker je človek pravkar izgubil zelo pomemben organ. Zdravniki za bolečino predpisujejo različna zdravila proti bolečinam.
• Po laparoskopiji lahko pride do bolečin v trebuhu, ki se raztezajo do ramen. V nekaj dneh naj izginejo.
• Splošna slabost.
• Nastajanje plina.
• Driska.

To je naravni proces prilagajanja. Nekdo ima lahko več simptomov, za druge pa le nekaj znakov.

Glavna stvar je, da ljudje ne panike in sledijo vsem priporočilom zdravnika brez izjeme.

Standardna operacija trebuha

Takšna kirurška intervencija vključuje srednjo laparotomijo ali poševne rezove pod obalnim lokom.

To strokovnjaku omogoča dober dostop do organa in njegovih kanalov.

Odprta operacija ima številne pomanjkljivosti:

1. Velik šiv, ki ne izgleda najbolje.
2. Velika poškodba pri delu.
3. Možnost zapletov. Najpogosteje so to funkcionalne napake v črevesju in drugih notranjih organih.

Glavne indikacije za operacijo trebuha so:

• Akutni vnetni proces s peritonitisom.
• Zapletene lezije žolčnih vodov.

1. Incizija sprednje stene peritoneja in popoln pregled dela, ki ga je treba opraviti.
2. Izolacija in vezanje vseh kanalov in arterij, ki vodijo do organa, da se prepreči odpiranje krvavitve.
3. Ekstrakcija žolčnika.
4. Obdelava telesa.
5. Namestitev drenaže in šivanja namesto zareza.

Laparoskopija

Najbolj primerno zdravljenje številnih težav v žolčniku. Ta metoda ima veliko prednosti v primerjavi s kavitacijsko metodo.

Prvič, laparoskopija prinaša majhno operativno poškodbo. Drugič, njeni bolniki so imeli v rehabilitacijskem obdobju rahlo bolečino. Tretjič, laparoskopija ima kratko obdobje okrevanja.

Po takem zdravljenju lahko zdravnik bolnika izpusti iz bolnišnice na 3. dan, če ni nobenih zapletov.

Indikacije za uporabo:

• Kronična oblika holecistitisa.
• Žolčeva bolezen.
• Akutni vnetni procesi v žolčniku.

1. Laparoskopija vključuje vnos vrste instrumentov neposredno v žolčnik. Celoten postopek se izvaja z računalniškim monitorjem. Za izvedbo operacije mora biti usposobljen strokovnjak. V prvi fazi se izvajajo predrtja trebušne stene in vstavljanje instrumentov.
2. Za boljši pregled zagotovite prisiljevanje ogljikovega dioksida v trebuh.
3. Sledi izrezovanje, izrezovanje kanalov in arterij.
4. Odstranitev samega organa.
5. Odstranjevanje orodja in šivanje.

Zabeležena je hitrost operacije. Zelo pogosto se laparoskopija daje največ 1 uro in le v nekaterih primerih, ko pride do zapletov, traja do 2 uri.

Opozoriti je treba, da s preboji ni mogoče izvleči velikih konkrementov. Da bi to naredili, jih najprej zdrobimo in šele nato v majhnih delih odstranimo iz žolčnika.

Včasih je treba namestiti drenažo pod jetra. To naredimo, da zagotovimo odtok žolča, ki je nastal zaradi poškodbe pri delu.

Mini dostop

Še en način za ekstrakcijo žolčnika. Če pri nekaterih kontraindikacijah laparoskopija ni mogoča, se zdravnik odloči spremeniti način kirurškega posega. Ena od teh je mini-invazivna metoda.

Mini dostop je nekaj med običajnim delovanjem in laparoskopijo. Operativne faze vključujejo:

1. Omogočite dostop.
2. Oblačenje in odrezovanje arterij in kanalov.
3. Odstranitev žolčnika.

Za razliko od enostavne abdominalne kirurgije je za minidaptažo značilno majhno območje reza. Rez je narejen največ 7 cm pod rebri na desni strani.

Ta način delovanja omogoča kirurgu, da izvede revizijo notranjih organov in opravi ekstrakcijo žolčnika z najvišjo kakovostjo.

Indikacije za mini-invazivne kirurgije:

1. Prisotnost velikega števila adhezij.
2. Infiltracija vnetnega tkiva.

Bolnik se izpusti iz bolnišnice že 5. dan po operaciji. V primerjavi z intervencijo v trebuhu je pooperativno obdobje veliko lažje in hitrejše.

Priprava na operacijo

Kako se bo bolnik pripravil na operacijo, bo odvisno od tega, kako bo minilo obdobje odstranitve in rehabilitacije.

Pred operacijo so potrebni diagnostični ukrepi:

1. Coagulogram.
2. Krvni test Delajo tako splošne kot biokemične. Pomembno je tudi odkriti prisotnost sifilisa in hepatitisa.
3. Analiza urina
4. Fluoroprofija pljuč.
5. Ultrazvočna diagnoza trebušne votline.
6. Pred operacijo je pomembno določiti krvno skupino in faktor Rh.
7. EKG
8. Fibrogastroskopija.
9. Kolonoskopija.

Prav tako je treba opraviti pregled in dobiti nasvet različnih strokovnjakov. Vsakdo se mora posvetovati s terapevtom. Nekateri ljudje morajo obiskati gastroenterologa, endokrinologa, kardiologa.

Pred začetkom operacije morajo strokovnjaki identificirati vse kontraindikacije in pojasniti različne pomembne točke.

Prav tako morate povrniti pritisk na normalno stanje, nadzorovati raven sladkorja, če je bolnik diabetik. Hude bolezni notranjih organov je treba čim bolj nadomestiti.

Že vnaprej se morate prilagoditi posebni prehrani. Na predvečer operacije mora biti hrana čim lahka.

Že zvečer pred operacijo bolniku odvzame hrano in vodo. Tudi zvečer in zjutraj se moškemu očisti klistir, da se izločijo vse vsebine v črevesju.

Zjutraj se bolniku priporoča, da opravi vse higienske postopke, da se opere in zamenja v čista oblačila.

V primeru akutne poti in nenadne hospitalizacije se postopki izvajajo zelo hitro. Vsi postopki trajajo največ 2 uri.

Postoperativno obdobje

Koliko ljudi bo v bolnišnici, je v večini primerov odvisno od vrste operacije. Način obnovitve telesa je neposredno povezan z upoštevanjem priporočil in s stanjem samega organizma.

Med operacijo trebuha se šivi odstranijo ne prej kot 7 dni, pacient pa je pod nadzorom približno 2 tedna. Z dobrim pretokom in obnavljanjem telesa se sposobnost dela že pojavi v 1-2 mesecih.

Laparoskopija je manj travmatična in oseba je že odpuščena 2-4 dni. Človek se preveč pospeši. Polna delovna zmogljivost prihaja po 20 dneh.

Prvih 6 ur ne morete jesti hrane in vode. Prav tako je vredno opazovati počitek v postelji. Na prvi dan lahko oseba pride do slabosti in omotice.

To je naravno stanje, ker se bolnik odmika od anestezije. Zato morajo biti prvi poskusi vstati iz postelje previdni.

Le dan kasneje se bolniku dovoli malo hoditi v oddelku, piti in jesti. Prehrana vključuje: banane, žitarice, zelenjavne pireje, lahke juhe, kuhano pusto meso, mlečne izdelke.

V skladu s prepovedjo so: različne sladkarije in pecivo, močan čaj, kava, ocvrte in pikantne jedi, alkohol.

Prehrana je zdaj pomemben človeški satelit po holecistektomiji. Zdaj telo izgubi pomemben organ, obremenitev pa se izrazito poveča. Da bi zmanjšali učinek negativnih dejavnikov, strokovnjaki svetujejo, da se hrani številka 5.

Prav tako lahko zdravnik predpiše zdravila, ki vsebujejo encime, ki izboljšajo prebavo. To je Pancreatin, Mezim, Festal. V pomoč je tudi uporaba choleretic zelišč.