Vegetarijanstvo (?)

V primerih, ko nezadosten vnos železa v telesu ne vpliva na raven hemoglobina v krvi, se to imenuje skrito stanje pomanjkanja železa, če se vsebnost hemoglobina pri odraslem človeku zmanjša na 130 g / l, pri ženskah pa na 120 g / l, diagnosticiranje anemija zaradi pomanjkanja železa (obstaja veliko različnih vrst anemije). Poleg padca koncentracije beljakovin, ki vsebujejo železo in železo v krvni plazmi, slednje pogosto spremlja tudi zmanjšanje števila rdečih krvnih celic v krvi, sprememba njihove oblike in velikosti. Zmanjšuje se tudi barvni indikator, ki kaže na izločanje rdečih krvnih celic s hemoglobinom (hipokromna anemija).

Klinični znaki anemije so: šibkost, utrujenost, pogoste glavoboli, leteče "muhe" pred očmi, še posebej z ostrim ovinkom glave ali spreminjanjem položaja telesa, občutkom otrplosti okončin. Bolnik je nagnjen k omedlevici, z majhnim naporom, palpitacijami in zasoplostjo. Zmanjša se apetit, možne so slabost in izkrivljanje okusa. Spreminjanje videza. Anemičnim dekletom ne morete reči "kri z mlekom", "bleda, žalostna, tiha, kot gozdni grozljiv", pogosto razdražljiva in ne spi dobro. Koža lahko postane zlatenica, je suha; lasje so dolgočasni, krhki, izpadajo; na nohtih lahko vidite navzkrižno striacijo in vdolbine v obliki žlice.

Ni vedno videti, da je bolnik popolnoma skladen z opisanim, vendar se pomanjkanje železa praviloma kaže v splošnem zmanjšanju moči, zmanjšanju odpornosti na kataralne in drugih boleznih.

Pri mnogih bolnikih z rakom se razvije anemija (R. Cox, 1983). Lahko se pojavi v začetni fazi bolezni. Njena stopnja ne ustreza vedno resnosti bolezni, vendar se pri bolnikih s pogostimi oblikami raka ponavadi razvije huda anemija (A. P. Kashulina, 1985).

Onkologi menijo, da je pri starejših pojav anemije vedno sumljiv za raka. Tako je med preventivnim endoskopskim pregledom 1058 ljudi z anemijo zaradi pomanjkanja železa 92 od njih imelo diagnozo raka. prebavila (N. Tzvetkov, 1988).

Vzroki anemije pri raku so različni: oslabljena absorpcija železa in njegova presnova; neznatna, vendar kronična izguba krvi; kršitev absorpcije bakra, kobalta in vitaminov, ki sodelujejo pri tvorbi krvi; zaviralni učinek malignega tumorja na rdeči kostni mozeg; zmanjšanje vsebnosti eritrocitov v krvi onkoloških bolnikov (EI Slobozhanina, 1984) in zmanjšanje pričakovane življenjske dobe (A. P. Kashulina, 1985); zmanjšanje koncentracije hemoglobina v krvi (Jako Takeshi, 1987) kot posledica kršitve njegove sinteze (W.T. Beck, 1982) ali pospeševanja razpada (C.E. Meroke, 1981); uporaba rdečih krvnih celic kot hranilnega substrata za tumor (Jako Takeshi, 1987).

Tudi v primerih normalne koncentracije hemoglobina v krvi trpka nosilna tkiva trpijo zaradi pomanjkanja kisika, ker je zmožnost hemoglobina, da veže kisik in ga da v tkiva, oslabljena (R.Manz, 1983). To je posledica spremembe strukture hemoglobina med rastjo malignih novotvorb (B. P. Komov, 1974).

Pri bolnikih z rakom nenehno najdemo latentno ali navidezno pomanjkanje železa (J. Luez, 1974). Posebej izrazit je v primerih metastaz tumorja, poleg tega pa je lokaliziran dlje od glavnega žarišča metastaz (A. Griffin, 1965).

Prvi znak raka prebavil je lahko anemija. Pri raku želodca se vsebnost železa lahko zmanjša že v začetnih fazah bolezni. Padec njegove koncentracije je opazen pri kroničnem anacidnem gastritisu, predrakavih želodčnih boleznih (I. V. Kasyanenko, 1972), razjedi na želodcu z nizko kislostjo želodčnega soka in pri polipozi črevesja (G. L. Alexandrovich, 1964). Po uspešnem zdravljenju želodca se vsebnost železa običajno normalizira. Če pa je bil zaradi pomembne poškodbe tumorja ta organ popolnoma odstranjen, potem po dveh letih zaloge železa niso obnovljene (Esko Hani, 1985).

Kaj pojasnjuje pomanjkanje železa pri bolnikih z rakom?

Žal, to ni samo prehrana, ki ni nadomestilo za železo.

1. Pri bolnikih s tumorji ali sorodnimi boleznimi prebavil je absorpcija železa težka, še posebej, če je kislost želodčnega soka nizka.

2. Prenos železa s krvjo in njegovo dostavo v tkiva je moten. Ugotovljeno je bilo na primer, da je transferin krvi z rastjo malignih novotvorb manj nasičen z žlezami (V. Ye. Tkach, 1973; T. Navarov, 1979), zlasti pri raku dojk.

3. Železo je težko odstraniti iz mest odlaganja (jetra in vranica ljudi, ki so umrli zaradi raka, so pogosto preobremenjeni z železom; A. M. 3izum, 1964).

4. Železo absorbirajo tumorske celice (V. M. Aristarkhov, 1974). Aktivno "umaknejo" iz krvi TRANSFERRIN, ki nosi železo. Njegov napad je večji, večja je masa samega tumorja in je bolj maligna (E. Aulbert, 1990). Zakaj se to dogaja? Navsezadnje je dihanje tkiva - glavni porabnik železa v celici - šibko v rakastih celicah! Zdi se, da so maligne celice prikrite iz imunskega sistema z uporabo transferina. Rakaste celice kopičijo feritin (beljakovino, ki zadržuje železo) in včasih v takih količinah (na primer v celicah raka dojke), da lahko igra vlogo markerja, tj. lahko se uporablja za razlikovanje malignih lezij dojke od benigne (E. D. Weinberg, 1981).

Presežek železa vpliva na zaščito telesa pred malignimi celicami, vendar je tudi njegov neuspeh škodljiv. Anemija zaradi pomanjkanja železa predisponira razvoj raka.

Glede poskusov na živalih. Pri podganah z pomanjkanjem železa v prehrani so se tumorji pojavljali pogosteje, transplantirani tumorji pa so imeli posebno veliko maso v primerjavi z živalmi, ki so bile „preobremenjene“ z železom (J. Kaibe, 1969). Pomanjkanje železa je povečalo "pridelek" malignih tumorjev pri podganah, ki so jim bile injicirane rakotvorne snovi, ki povzročajo rak na jetrih (H. Yarnashita, 1980).

Kaj ima oseba? Zanimivi so podatki iz epidemioloških študij, izvedenih v Kolumbiji (S. Broitman, 1981). Ta država zaseda eno od prvih mest na svetu po pogostosti raka na želodcu. Gastroskopski pregled prebivalcev z gastritisom z nizko kislostjo je pokazal, da mnogi od njih kažejo spremembe v želodčni sluznici, ki so značilne za stanje pomanjkanja železa, ki se štejejo za predrakosne. Pomembno je tudi, da z nizko kislostjo v želodcu poveča nastanek rakotvornih nitrozaminov. Ti rezultati kažejo na potrebo po zdravljenju anemije zaradi pomanjkanja železa, saj se pojavijo pred nastankom raka želodca (S. Broitman, 1981). Poleg tega kronična anemija zaradi pomanjkanja železa zmanjšuje protitumorsko odpornost.

Podpiramo mnenje nemških onkologov (R. S. Tandon, 1989), ki verjamejo, da je rak posledica motenj v telesu, ki so posledica kršenja presnove železa in njegove pomanjkljivosti. Navsezadnje je železo aktivni del respiratornih encimov, ki zaradi pomanjkanja tkiva dobesedno zadušijo, ker ne morejo absorbirati kisika. Da bi preživeli, jih je večina prisiljena preiti na škodljivo pot proizvodnje brez kisika (anaerobne) energije, ki kljub temu do neke mere krije stroške energije. To pa povzroča razvoj raka. Zanimivo je, da se pri miših visokopasovnih linij energetski metabolizem premika proti anaerobiozi, medtem ko pri živalih, ki niso nagnjene k razvoju raka, prevladuje aerobna (s kisikom) pot proizvodnje energije.

Pomanjkanje železa se ozdravi s povečanjem deleža živil, bogatih z železom, s prehrano (glej tabelo 16). Za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa ena prehrana in žlezna mineralna voda ni dovolj. Poleg dopolnilne beljakovinske prehrane je treba jemati dodatke železa.

Bolezni zaradi prekomernega vnosa železa iz hrane ali jemanja železa skozi usta (in ne z injiciranjem) niso bile ugotovljene, vendar lahko nekatera zdravila, ki vsebujejo železo, povzročijo slabost, drisko, glavobol in kožne izpuščaje. V tem primeru se zamenjajo. Intramuskularna uporaba preparatov železa (kot tudi transfuzija krvi) lahko vodi do zasičenosti telesa z železom, saj se zelo slabo izloča. Presežek železa, ki se odlaga v jetrih in drugih organih, povzroča njihovo poškodbo (hemosideroza).

Ne pozabite, da pomanjkanje železa v telesu vedno vodi v zdravstvene težave.

Zdravljenje anemije

Za to bolezen je značilna nenormalno nizka koncentracija rdečih krvnih celic. Rdeče krvne celice vsebujejo hemoglobin, ki prenaša kisik v različne dele telesa. Z zmanjšano vsebnostjo rdečih krvnih celic pride do pomanjkanja kisika in različni deli telesa prenehajo normalno delovati. Anemija (dejansko znižanje koncentracije hemoglobina) je bila ugotovljena pri 58,7% bolnikov. Onkoanemija se izračuna glede na stopnjo saturacije krvi s kisikom, ki pade na 12 g / dL in manj. To stanje je prisotno pri nekaterih bolnikih z rakom, ki so se zdravili s kemoterapijo. Pomanjkanje kisika v obtočnem sistemu negativno vpliva na splošno stanje osebe in poslabša prognozo.

Vzroki

Rdeče krvne celice nastajajo v kostnem mozgu. Hormon, imenovan eritropoetin, ki ga proizvajajo ledvice, obvesti telo o potrebi po povečanju koncentracije rdečih krvnih celic. Onkologija in njeno zdravljenje lahko povzročita padec koncentracije hemoglobina na različne načine:
• nekatere kemikalije lahko poškodujejo kostni mozeg, kar ima škodljiv učinek na nastajanje rdečih krvnih celic;
• nekatere vrste raka, ki neposredno vplivajo na kostni mozeg, ali tiste vrste raka, ki metastazirajo v notranjost kosti, lahko premaknejo normalne celične komponente kostnega mozga;
• kemikalije, ki vsebujejo spojine platine (npr. Cisplatin), lahko poškodujejo ledvice in zmanjšajo nastajanje eritropoetina;
• obsevanje velikih delov telesa ali medeničnih kosti, nog, prsnice in trebuha lahko močno poškoduje kostni mozeg;
• slabost, ki spremlja bruhanje, izguba apetita lahko povzroči pomanjkanje hranilnih sestavin, potrebnih za proizvodnjo rdečih krvnih celic (zlasti pomanjkanje folne kisline in vitamina B12);
• Imunski odziv na napredovanje rakavih celic lahko povzroči tudi padec hemoglobina.

Diagnosticiranje obravnavane patologije

Zdravljenje anemije se začne s popolno krvno sliko; opravljen je tudi biokemični krvni test. Pri normalnih vrednostih hemoglobina diagnosticiramo odsotnost bolezni. Pri hitrostih, manjših od 70 g / l, sta potrebna hospitalizacija in naknadne transfuzije rdečih krvnih celic. Če hemoglobin preveč pade, so tudi bolniki z rakom 3-4. Včasih zdravniki zavrnejo hospitalizacijo. V takih situacijah morate pokazati vztrajnost, ker je treba transfuzijo opraviti obvezno.
Če je koncentracija hemoglobina nad 70 g / l, vendar pod normo, je treba vrednosti biološko miokardnih kislin v biokemičnih rezultatih krvnega testa preučiti. Tako bo mogoče določiti vrsto anemične patologije.
Glede na povprečni volumen rdečih krvnih celic lahko razumete, ali je to posledica pomanjkanja železa.
• MCV manj kot 80 ft je mikrocitna oblika anemije zaradi pomanjkanja železa.
• MCV je v območju 80-100 ft - to je normocitna (tukaj lahko govorimo o njenem aplastičnem, hemolitičnem ali hemoglobinopatskem tipu).
• MCV nad 100 ft je makrocitična, zaradi pomanjkanja folne kisline, vitamina B12 in pomanjkanja hrane.

Prvi simptomi onkoanemije

Primarni indikator obravnavane okvare sta ostro blanširanje kože in motnje delovanja prebavnega sistema. Večina bolnikov izgubi apetit; trpijo zaradi stalne slabosti. Razvoj raka spremlja postopno poslabšanje. Obstaja sistematična slabost, šibkost v mišicah, pospešena utrujenost, izguba preteklih delovnih sposobnosti. Kvantitativni pregled cirkulacijskega sistema je treba opraviti med zdravljenjem anemije nekajkrat. Tako se ocenjuje dinamika napredovanja onkopatologije.

Zdravljenje anemije pri bolnikih z rakom

Glavna prednost intravenskega dajanja zdravil za eritrocite je hitro okrevanje optimalne koncentracije hemoglobina. Vendar pa ta pristop zagotavlja kratkoročni učinek. Če patologija začne kazati simptome, je morda potrebna transfuzija krvi z zadostnim številom rdečih krvnih celic. Nekatere osebe z nizkim hemoglobinom, ki jih povzroča "kemija", se lahko zdravijo z epoetinom alfa ali darbepoetinom alfa. Ta zdravila so oblike eritropoetina, proizvedenega v laboratoriju. Kostnemu mozgu signalizirajo, da je potrebno povečati proizvodnjo rdečih krvnih celic. Da bi odpravili pomanjkanje železa, je treba ta zdravila kombinirati z intravenskimi injekcijami izdelkov, ki vsebujejo železo. Po statističnih podatkih je v 45% primerov dober rezultat dosežen s kombinacijo eritropoetina in železa. Včasih lahko uporabite tudi pripravke železa.

Eritropoetin v paliativni oskrbi

V prvih fazah zdravljenja anemije je predpisan celoten odmerek zdravila. Če se v mesecu zdravljenja koncentracija hemoglobina poveča za 10 g / l, se odmerek zmanjša za četrtino. Če se koncentracija hemoglobina v istem časovnem obdobju poveča za 20 g / l (ali več), se odmerek zmanjša za polovico. Če koncentracija hemoglobina preseže 130 g / l, se potek eritropoetina začasno ustavi (dokler raven ne pade na 120 g / l). Potem se tečaj nadaljuje, vendar se začetni odmerek že zmanjša za četrtino.

Če mesečna uporaba takega orodja ni bila uspešna, se odmerek poveča (vendar pa mora biti nujno v mejah največje dovoljene vrednosti). Če je znižanje hemoglobina povzročilo prehransko pomanjkanje, lahko dajemo železne tablete. Poleg tega je mogoče predpisati tablete vitamina B12 in folne kisline. Velika pomoč pri zdravljenju anemije lahko vsebuje obrok, ki vsebuje trdno dozo železa (rdeče meso, nekatere sadne pridelke, mandlji).

Nevarnost in posledice

Zdravniki menijo, da upad koncentracije hemoglobina spremlja vsa onkolatologija. Pomanjkanje eritrocitov je nevarno, ker lahko razvije kisikovo stradanje vseh tkivnih komponent. Poleg tega prisotnost takšne okvare otežuje zdravljenje s kemoterapijo.

Posledice patologije so odvisne od stopnje primarne diagnoze raka. Pomanjkanje eritrocitov, ugotovljeno v zgodnjih fazah, ima običajno pozitivno napoved. Ugoden izid je posledica visokih možnosti 100-odstotnega zdravljenja anemije. Onkoanemija s slabo prognozo je praviloma prisotna pri ljudeh s stopnjo raka 3-4, ki povzroča zastrupitev, metastaze in smrt osebe.

- inovativna terapija;
- kako dobiti kvoto v onkološkem centru;
- sodelovanje pri eksperimentalnem zdravljenju;
- pomoč pri nujni hospitalizaciji.

Simptomatska anemija

Razvoj anemije je mogoč s številnimi patološkimi stanji, ki na videz niso povezani s hematopoetskim sistemom. Diagnostične težave se praviloma ne pojavijo, če je osnovna bolezen znana in anemični sindrom ne prevladuje v klinični sliki. Pomen simptomatske (sekundarne) anemije je mogoče pojasniti z njihovo relativno pogostnostjo pri pediatriji in možno odpornostjo na zdravljenje. Najpogosteje se simptomatska anemija pojavlja pri kroničnih okužbah, sistemskih boleznih vezivnega tkiva, boleznih jeter, endokrinih boleznih, kronični odpovedi ledvic in tumorjih.

Anemije pri kroničnih vnetnih procesih, okužbah

Najpogosteje najdemo pri vnetnih procesih, protozojskih okužbah, okužbi s HIV. Ugotovljeno je bilo, da pri kateri koli kronični okužbi, ki traja več kot 1 mesec, opazimo znižanje hemoglobina na 110–90 g / l.

Pri nastanku anemije je pomembnih več dejavnikov:

  1. Blokada prehoda železa iz retikuloendotelnih celic v eritroblaste kostnega mozga;
  2. Povečanje stroškov železa na sintezo encimov, ki vsebujejo železo, in s tem zmanjšanje količine železa, ki se dogaja na sintezi hemoglobina;
  3. Skrajšanje življenjske dobe eritrocitov zaradi povečane aktivnosti celic retikuloendotelijskega sistema;
  4. Okvarjeno izločanje eritropoetina kot odziv na anemijo pri kroničnem vnetju in posledično zmanjšanje eritropoeze;
  5. Zmanjšana absorpcija železa med vročino.

Glede na trajanje kroničnega vnetja najdemo normokromno normocitno anemijo, manj pogosto hipokromno normocitno anemijo in z zelo dolgim ​​trajanjem bolezni hipokromno mikrocitno anemijo. Morfološki znaki anemije niso specifični. V razmazu krvi je zaznana anizocitoza. Biokemično se ugotovi zmanjšanje serumskega železa in sposobnosti vezave železa na serum z normalno ali zvišano vsebnostjo železa v kostnem mozgu in retikuloendotelijskem sistemu. V diferencialni diagnozi prave anemije pri pomanjkanju železa raven feritina pomaga: pri sekundarni hipokromni anemiji je raven feritina normalna ali povišana (feritin je beljakovina akutne faze vnetja), z resničnim pomanjkanjem železa pa je raven feritina nizka.

Zdravljenje je namenjeno zaustavitvi osnovne bolezni. Pripravki železa se predpisujejo bolnikom z nizko serumsko vsebnostjo železa. Za zdravljenje uporabite vitamine (zlasti skupino B). Pri bolnikih z aidsom, ki imajo cistično raven eritropoetina, lahko njegova uporaba v velikih odmerkih popravi anemijo.

Akutne okužbe, zlasti virusne, lahko povzročijo selektivno prehodno eritroblastopenalno ali prehodno aplazijo kostnega mozga. Parvovirus B19 je vzrok za regenerativne krize pri bolnikih s hemolitično anemijo.

Anemija pri sistemskih boleznih vezivnega tkiva

Glede na literaturo anemijo opazimo pri približno 40% bolnikov s sistemskim eritematoznim lupusom in revmatoidnim artritisom. Glavni razlog za razvoj anemije je nezadostna kompenzacijska reakcija kostnega mozga zaradi oslabljenega izločanja eritropoetina. Dodatni dejavniki anemizacije so razvoj pomanjkanja železa, ki ga povzroča trajno latentno krvavitev skozi črevo, medtem ko jemljejo nesteroidne protivnetne droge in izčrpane rezerve folata (potreba po folni kislini se poveča zaradi celične proliferacije). Poleg tega lahko pri bolnikih s sistemskim eritematoznim lupusom pride do avtoimunske hemolitične anemije in anemije zaradi odpovedi ledvic.

Anemija je najpogosteje normokromna normocitna, včasih hipokromna mikrocitna. Obstaja povezava med koncentracijo hemoglobina in ESR - višji kot je ESR, nižja je koncentracija hemoglobina. Nivo železa v serumu je nizek, sposobnost vezave železa je prav tako nizka.

Terapija z železovimi pripravki v aktivni fazi je lahko učinkovita pri otrocih, mlajših od 3 let, saj imajo pogosto predhodno pomanjkanje železa, pa tudi pri bolnikih z izredno nizko koncentracijo železa v serumu in nizkim faktorjem saturacije transferina z železom. Zmanjšanje aktivnosti bolezni pod vplivom patogenetske terapije vodi do hitrega povečanja vsebnosti železa v serumu in povečanja transporta železa do kostnega mozga. Bolnikom se lahko predpiše zdravljenje z eritropoetinom, vendar pa bolniki potrebujejo velike odmerke eritropoetina, različne stopnje odziva pa so opazne tudi pri visokih odmerkih. Ugotovljeno je bilo, da je višja raven bazalnega eritropoetina, ki kroži v bolnikovi plazmi, manjša učinkovitost zdravljenja z eritropoetinom.

Sekundarna avtoimunska hemolitična anemija pri bolnikih s sistemskimi boleznimi vezivnega tkiva se pri zdravljenju osnovne bolezni pogosto ustavi. Prva stopnja zdravljenja je terapija s kortikosteroidi in po potrebi splenektomija. Pri teh postopkih zdravljenja s citostatiki (ciklofosfamid, azatioprin), ciklosporin A in velike odmerke imunoglobulina za intravensko dajanje dodamo hemolizno odpornost. Plazmaferezo lahko uporabimo za hitro zmanjšanje titra protiteles.

Anemija z boleznimi jeter

Pri bolnikih s cirozo jeter pri bolnikih s portalno hipertenzijo je razvoj anemije posledica pomanjkanja železa zaradi periodične izgube krvi zaradi krčnih žil požiralnika in želodca ter hipersplenizma. Cirozo lahko spremlja »anemija spornih celic« z razdrobljenostjo rdečih krvnih celic. Hipoproteinemija poslabša anemijo zaradi povečanja volumna plazme.

V primeru Wilson-Konovalove bolezni je kronična hemolitična anemija možna zaradi kopičenja bakra v rdečih krvnih celicah.

Pri virusnem hepatitisu se lahko razvije aplastična anemija.

Nekateri bolniki imajo lahko pomanjkanje folne kisline. Raven vitamina b12 pri hudih boleznih jeter, patološko povišani, ker vitamin pušča hepatocite.

Zdravljenje anemije je simptomatsko in je odvisno od glavnega mehanizma njegovega razvoja - obnavljanja pomanjkanja železa, folatov itd. kirurško zdravljenje sindroma portalne hipertenzije.

Anemija z endokrino patologijo

Anemijo pogosto diagnosticiramo s hipotiroidizmom (prirojenim in pridobljenim), ki je posledica zmanjšanja proizvodnje eritropoetina. Pogosteje je anemija normokromna normocitna, lahko je hipokromna zaradi pomanjkanja železa, ki je posledica kršitve njegove absorpcije pri hipotiroidizmu ali hiperkromne makrociti zaradi pomanjkanja vitamina B12, razvijajo se zaradi škodljivega delovanja protiteles proti celicam ščitnice in parietalnih celic želodca, kar vodi do pomanjkanja vitamina B12. Nadomestna terapija s tiroksinom vodi do izboljšanja in postopne normalizacije hematoloških parametrov, po indikacijah so predpisani železni pripravki in vitamin B.12

Razvoj anemije je mogoč s tirotoksikozo, kronično insuficienco skorje nadledvične žleze, hipopitui-tarizmo.

Anemija pri kronični odpovedi ledvic

Kronična ledvična odpoved (CRF) je sindrom, ki ga povzroča ireverzibilna smrt nefrona zaradi primarne ali sekundarne bolezni ledvic.

Z izgubo mase delujočih nefronov obstaja postopna izguba ledvičnih funkcij, vključno s proizvodnjo eritropoetina. Razvoj anemije pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic je v glavnem posledica zmanjšanja sinteze eritropoetina. Ugotovili smo, da zmanjšanje sposobnosti ledvic za proizvodnjo eritropoetina praviloma sovpada s pojavom azotemije: anemija se razvije pri ravni kreatinina 0,18-0,45 mmol / l, njegova resnost pa je povezana z resnostjo azotemije. Z napredovanjem odpovedi ledvic se združijo zapleti uremije in programirana hemodializa (izguba krvi, hemoliza, neravnovesje železa, kalcija, fosforja, učinek uremičnih toksinov itd.), Kar oteži in individualizira patogenezo anemije pri kronični odpovedi ledvic in poslabša njeno resnost.

Anemija je običajno normokromna normocitna; raven hemoglobina se lahko zmanjša na 50-80 g / l; s pojavom pomanjkanja železa - hipokromni mikrocit.

Zdravljenje poteka z rekombinantno humano eritropoetno (epokrin, recormon), ki je predpisana v prisotnosti anemije pri bolnikih, ki še ne potrebujejo hemodialize ali v kasnejših fazah kronične odpovedi ledvic. Če je potrebno, predpisati dodatke železa, folno kislino, askorbinsko kislino, vitamine skupine B (1, V6, V12), anaboličnih steroidov. Hemotransfuzije se izvajajo predvsem za nujne popravke progresivne hude anemije (znižanje ravni hemoglobina pod 60 g / l), na primer za masivne krvavitve. Učinek transfuzije krvi je le začasen, potrebno je nadaljnje konzervativno zdravljenje.

Anemija raka

Obstajajo naslednji razlogi za razvoj anemije pri malignih boleznih:

  1. Hemoragični status
  2. Pomanjkljive države
  3. Dizeritopoetična anemija
    • anemijo, podobno kot pri kroničnem vnetju;
    • sideroblastična anemija
    • eritroidna hipoplazija
  4. Hemodillution
  5. Hemoliza
  6. Leuko-eritroblastična anemija in infiltracija kostnega mozga
  7. Zdravljenje s citostatiki.

Pri bolnikih z limfomom ali Hodgkinovim limfomom je bila opisana refraktorna hipokromna anemija, za katero so značilni biokemični in morfološki znaki pomanjkanja železa, vendar jih ni mogoče zdraviti s pripravki železa. Ugotovljeno je bilo, da se iz retikuloendotelijskega sistema, vključenega v patološki proces, železo ne prenese v plazmo.

Metastaze tumorjev v kostnem mozgu - najpogosteje kostnemu mozgu metastazirajo nevroblastom, redkeje retinoblastom in rabdomiosarkom, limfosarkom. Pri 5% bolnikov s Hodgkinovo boleznijo se odkrije infiltracija v kostni mozeg. Za infuzijo kostnega mozga se lahko domneva levkoeritroblastična anemija, za katero je značilna prisotnost eritroidnih in mielocitnih celic, retikulocitoza in v pozni fazi - trombocitopenija in nevtropenija, to je pancitopenija. Levko-eritroblastična krvna slika je posledica dejstva, da se med infiltracijo kostnega mozga pojavi ekstramedularna eritropoeza, ki povzroči, da se v periferno kri sproščajo zgodnje mieloidne in eritroidne celice. Čeprav je anemija navadno prisotna, morda ni prisotna v zgodnji fazi.

Zdravljenje anemije ima poleg začasnega učinka transfuzije le malo uspeha, če ni mogoče ustaviti osnovnega procesa. Morda uporaba eritropoetina.

Pri nedonošenčkih z anemijo med kliničnimi in hematološkimi spremembami mora zdravnik vsaj enkrat na teden opazovati klinične krvne preiskave vsakih 10-14 dni med jemanjem dodatkov železa. Z neučinkovitostjo zdravljenja in v primerih hude anemije je bolnišnično zdravljenje indicirano za ugotavljanje odpornosti na pripravke in zdravljenje z železom.

Zdravimo jetra

Zdravljenje, simptomi, zdravila

Anemija pri raku jeter

Pri več kot 1/3 bolnikov z rakom se znižuje raven hemoglobina. Anemija raka se izračuna glede na stopnjo saturacije kisika v krvi, ki se v tem primeru zmanjša na manj kot 12 g / dl. To stanje telesa je pogosto opaženo tudi pri bolnikih, ki so bili zdravljeni s kemoterapijo.

Pomanjkanje kisika v obtočnem sistemu negativno vpliva na splošno stanje bolnika in poslabša prognozo bolezni.

Pridobite cene Izraelskega ministrstva za zdravje

Vnesite podatke
in dobite ceno
Viber, WhatsApp ali Telegram

Vzroki anemije pri raku

Etiologija te patologije je povezana s tremi glavnimi dejavniki:

  1. Upočasnjuje proizvodnjo rdečih krvnih celic.
  2. Pospešeno uničevanje krvnih celic.
  3. Pojav notranje krvavitve.

V nekaterih kliničnih primerih je anemično stanje telesa posledica kemoterapije ali izpostavljenosti sevanju. Ta vrsta zdravljenja raka ima negativen učinek na tvorbo krvi. Zdravila, ki vsebujejo platino, na primer zmanjšajo količino eritropoetina v ledvicah. Ta snov je hormonski hormon, ki spodbuja nastajanje rdečih krvnih celic.

Določitev natančnega vzroka za tovrstno patologijo je potrebna za ustrezno izbiro metode zdravljenja maligne neoplazme.

Prvi znaki in simptomi rakave anemije

Prvi simptomi bolezni so resna bledica kože in kršitev prebavne funkcije. Večina bolnikov izgubi apetit in doživlja kronično slabost, bruhanje.

Napredovanje glavnega raka spremlja postopno poslabšanje splošnega zdravja. Bolniki so opazili stalno slabost, šibkost mišic, utrujenost in izgubo učinkovitosti.

Anemijo raka diagnosticiramo na podlagi podrobne krvne slike. Kvantitativna študija krvnega obtoka je priporočena večkrat med zdravljenjem. To omogoča strokovnjakom, da ocenijo dinamiko razvoja patologije.

Zdravljenje anemije pri bolnikih z rakom

Za zdravljenje anemične poškodbe krvi zdravniki uporabljajo naslednje metode:

Transfuzija mase eritrocitov:

Nedvomna prednost intravenskih zdravil za eritrocite je hitra obnova normalnih vrednosti hemoglobina. Hkrati ima ta tehnika kratkoročni terapevtski učinek. Mnogi strokovnjaki ne priporočajo, da se transfuzija predpiše onkološkim bolnikom že v prvih dneh anemije. V začetnem obdobju se bolnikovo telo samostojno spoprijema s pomanjkanjem rdečih krvnih celic. Kompenzacija se doseže s spreminjanjem viskoznosti krvi in ​​zaznavanja kisika.

Transfuzija krvi se večinoma izvaja v prisotnosti živahne klinične slike o stradanju s kisikom.

Tudi bolniki z rakom se morajo zavedati, da znanost ni dokazala neposredne povezave med pričakovano življenjsko dobo, ponovitvijo tumorja in transfuzijo rdečih krvnih celic.

Stimulacija proizvodnje rdečih krvnih celic:

Številne klinične študije kažejo na visoko učinkovitost hormonskih zdravil eritropoetin. V mnogih primerih lahko ta možnost zdravljenja nadomesti sistematično transfuzijo krvi. Posebno pozornost je treba nameniti bolnikom s kronično odpovedjo ledvic. Pri teh bolnikih obstaja povečano tveganje za prezgodnjo umrljivost.

Uporaba pripravkov železa:

Pomanjkanje železa je opaženo pri približno 60% bolnikov z rakom. Vzroki za pomanjkanje železa so lahko:

  • kronična notranja krvavitev;
  • operativne posege na organe prebavil;
  • anoreksija.

Pripravki železa se proizvajajo v obliki tablet in injekcij.

Kakšne so posledice rakave anemije?

Mnogi zdravniki menijo, da anemično stanje v eni ali drugi stopnji spremlja potek vseh onkoloških bolezni. Tveganje pomanjkanja rdečih krvnih celic je razvoj stiskanja kisika v vseh tkivih in telesnih sistemih. Tudi bolezen ponavadi poslabša kemoterapijo in radioterapijo.

Napoved

Posledice bolezni so odvisne od stopnje primarne diagnoze tumorskega procesa. Pomanjkanje eritrocitov, ki je bilo odkrito v zgodnjih fazah onkologije, ima ugodno napoved. Pozitivni izid v tem primeru je posledica velike verjetnosti popolnega ozdravitve primarnega nidusa raka.

Anemijo pri raku z negativno prognozo opazimo pri bolnikih z malignimi novotvorbami 3. in 4. stopnje razvoja. Na tej stopnji tumorji povzročajo rakasto zastrupitev, metastaze in smrt.

Jetra z anemijo. Ne jesti jeter, ampak ga podpiram!

Železo je človeku potrebno kot zrak. Ta stavek je mogoče zaznati v dobesednem pomenu, saj je njegova glavna funkcija prav prenos molekul kisika v sestavo hemoglobina. Ob pomanjkanju elementov v sledovih se pojavljajo najpogostejše vrste anemije - pomanjkanje železa. Po podatkih WHO 2 milijarde ljudi na svetu ima to diagnozo. V Rusiji je to vsak tretji otrok in večina nosečnic. Običajna praksa je, da jemljemo zdravila, ki »primitivno« povečujejo železo v krvi. Če pa pogosteje pogledate mehanizem številnih primerov anemije, potem je krivo slabo delo jeter.

Če hemoglobina še dolgo niste stabilni in ni genetskih napak, vam zdravnik vedno ponuja pijačo, ki ne dopušča več želodca, preberite ta članek o naravnem pristopu.

Za nestrpne - praktičen recept za kako podpreti jetra in hkrati vzeti dobro prebavljivo železo. Legendarno zdravilo s stoletno zgodovino se imenuje Life 48 (zgodovinsko ime je Margali)

Če želite temu problemu pristopiti še globlje, je bolje opraviti celoten tečaj, ki vpliva na možne vzroke šibkosti rdečih krvnih celic in njihovo nasičenost s hemoglobinom: očistite se s toksini, ponastavite mikrofloro, nasičite telo s klorofilom in aminokislinami, ki pomagajo prebavljivim kovinam.

Oglejte si video

Jetra shranjujejo železo

Absorbirano v črevesju se železo v sestavi transferina pošlje v jetra. Tam se del se kopiči v hepatocitih »v rezervi« in se lahko po potrebi hitro sprosti. Tako je podprl proces nenehnega posodabljanja rdečih krvnih celic. Če škodljivi dejavniki delujejo na jetrne celice (toksini, odvečne maščobne hrane in ksenobiotiki, stres), izgubijo sposobnost nabiranja železa v pravi količini. Sčasoma, ko primanjkuje hrane, je v telesu pomanjkanje (5).

Te kovine se ni tako enostavno naučiti, zato najprej potrebujete detoksikacijo in podporo jeter.

Prosto železo je strupeno za ljudi in ga praktično ni v krvi in ​​tkivih. Večina je povezana z beljakovinami, od katerih je odvisna mikroelementna cirkulacija:

- Transferrin - omogoča prenos železa iz mesta absorpcije ali izpusta v kostni mozeg, kjer se ponovno vključi v molekule hemoglobina.

- Feritin je protein, ki veže element v sledovih v celicah in ga sprosti, ko se povpraševanje poveča.

- Ferroportin je edini protein, ki spodbuja sproščanje železa iz celic, vključno s hepatociti. Če ni dovolj, element v sledovih ne doseže mesta sinteze hemoglobina in nastajanja novih rdečih krvnih celic.

- Ferroksidaza je skupina encimov, ki pretvarjajo železovo železo v železovo železo in regulirajo njegovo recikliranje (cerruloplasmin). Encimi so povezani z bakrom, katerega izmenjava je neposredno odvisna tudi od normalnega delovanja jeter. Patologija jeter se začne z verigo: pomanjkanje bakra - pomanjkanje železa. Ta mehanizem razvije hudo hipokromno anemijo (4).

- Hepsidin je hormon, ki uravnava zunajcelično presnovo mikroelementa. Je nekakšen železni antagonist. Več hepcidina, manj železa se absorbira v črevesju in se sprošča iz celičnih deponij. Hormon so leta 2000 odkrili A. Krause (1). Sintetizira se v jetrih.

Vse beljakovine, ki izmenjujejo železo, se tvorijo v jetrih (2). Kršitev funkcije sinteze beljakovin je opažena pri skoraj vseh kroničnih boleznih (hepatitis, ciroza). Razmerje med difuzno boleznijo jeter in anemijo je bilo potrjeno v številnih študijah (6). Tako je pri pregledu 119 otrok s patologijo jeter le 24% presnove železa ostalo normalno. Ostali so trpeli zaradi anemije (7).

Zdaj vam je postalo bolj jasno: zakaj predpisana zdravila že več let ne dajejo stabilnega učinka, razen zgage?

Anemija kroničnega vnetja

Običajno raven hepcidina uravnava koncentracija železa v krvi. Če se poveča, je hormon močno proizveden s hepatociti in zavira absorpcijo in sproščanje železa. To ohranja optimalno koncentracijo mikroelementov v krvi. V primeru patologije jeter se ta proces začne regulirati s pomočjo drugih snovi - lipopolisaharidov (povečanih v nasprotju z metabolizmom lipidov) in interlevkina-6 (povečane pri vseh vnetnih reakcijah, vključno s hepatitisom). Posledično se hepcidin proizvaja ne glede na vsebnost železa v telesu in vodi do njegove pomanjkljivosti. (3).

Stabilno stanje z dolgotrajnim bronhitisom, nenehnimi okužbami urogenitalnega področja, zlasti z revmatoidnim artritisom - anemijo kroničnega vnetja, za katero so značilni trije indikatorji: zmanjšanje hemoglobina, rdeče krvne celice imajo nepravilno obliko in velikost (poikilocitoza in anizocitoza), strjevanje krvi se poveča.

V tem primeru je seveda najboljši učinek zdravljenje osnovne bolezni - okužbe ali avtoimunskega procesa. Vendar ne smemo pozabiti na zaščito jeter, še posebej, če se kot terapija uporabljajo antibiotiki, citostatiki, hormoni.

Preberite si več o sistemu uporabe naravnih sredstev po korakih, ki se začne s čiščenjem telesa in polnjenjem manjkajočih koristnih prehranskih sestavin (vključno z železom). Če vplivate na možen vzrok anemije, potem kot bonus dobite ne le najboljše teste, ampak tudi res boljše zdravje.

Literatura:

1. Krause A., Neitz S., Magert H.J. et al. LEAP-1, zelo visoko diulfidno vezan človeški peptid, kaže antimikrobno aktivnost. FEBS Lett., 20004 480 (2): 147-50.

2. Sussman H.H. Železo pri raku / Pathobiology, 1992; 60: 2-9.

3. Camaschella C. Železo in hepcidin: zgodba o recikliranju in ravnotežju. Hematol. Am. Soc. Hematol. Eduuc Programa. 2013: 1-8.

4. Hellman N., Gitlin J.D. Presnova in delovanje Ceruloplazmina. Ann. Rev. Nutr. 2002: 439-58.

5. Lukina E. A., Dezhenkova A. V. “Presnova železa v zdravju in patologiji”. 1. julij 2015

6. Polyakova S. I., Potapov A. S., Bakanov M. I. “Ferritin: referenčne vrednosti pri otrocih”. Ruski pediatrični dnevnik. 2008; 2: 4-8.

7. Polyakova S.I., Anoushenko A.O., Bakanov M.I., Smirnov I.E. “Analiza in interpretacija presnove železa v različnih oblikah patologije pri otrocih”. Ruski pediatrični časopis, 3, 2014.

Vplivajte na vzroke! C z uporabo toksinskega čiščenja in ponovnega polnjenja mikroflore začeli izboljševati dobro počutje

Tukaj se boste seznanili z zelo priročnim sistemom promocije zdravja s pomočjo naravnih proizvodov, ki zadostujejo za dodajanje običajne prehrane.

Razvil ga je slavni ruski nutricionist Vladimir Sokolinsky, avtor 11 knjig o naravni medicini, član Nacionalnega združenja nutricionistov in dietetikov, Znanstveno društvo medicinskih elementov, Evropsko združenje za naravno medicino in Ameriško združenje praktikov nutricionistov.

Ta kompleks je namenjen sodobni osebi. Osredotočili smo se na glavno stvar - na vzroke slabega zdravja. To prihrani čas. Kot veste: 20% natančno izračunanih prizadevanj prinaša 80% rezultata. Smiselno je začeti s tem!

Da ne bi obravnavali vsakega posameznega simptoma posebej, začnite s čiščenjem telesa. Tako odpravite najpogostejše vzroke za slabo počutje in hitreje dosežete rezultate.
Začnite s čiščenjem

Ves čas smo zaposleni, pogosto prekinemo prehrano, trpimo zaradi najvišjih toksičnih obremenitev zaradi številčnosti kemije in so živčni.

Slabo prebavo povzroči kopičenje toksinov, zastrupi jetra, kri, izravnava imunski sistem, hormone, odpira pot za okužbe in parazite. Izvzetje iz toksinov, ponovno natovarjanje prijazne mikroflore in podpora za pravilno prebavo zagotavljajo kompleksen učinek.

Ta sistem je primeren za vsakogar, varen, preprost za izvajanje, ki temelji na razumevanju človeške fiziologije in vas ne odvrne od običajnega življenja. Na stranišče ne boste vezani, v urah vam ni treba ničesar jemati.

»Sokolinski sistem« - vam daje priložnost, da vplivate na vzroke in se ne ukvarjate le z zdravljenjem simptomov.

Tisoče ljudi iz Rusije, Kazahstana, Ukrajine, Izraela, ZDA, evropskih držav je uspešno uporabilo te naravne proizvode.

Center zdravja Sokolinsky v Sankt Peterburgu "Zdravstveni recepti" deluje od leta 2002, od leta 2013 v Sokolinskem centru v Pragi.

Naravni proizvodi so narejeni posebej za uporabo v sistemu Sokolinsky.

Ni zdravila

Vedno - kompleksno!

"Kompleks globokega čiščenja in prehrane + normalizacija mikroflore" je univerzalen in zelo priročen, saj ne odvrne od vsakdanjega življenja, ne zahteva, da je vezan na stranišče, se vzame v urah in deluje sistematično.

Sestavljen je iz štirih naravnih sredstev, ki zaporedoma čistijo telo in podpirajo njegovo delo na ravni: črevesja, jeter, krvi in ​​limfe. Sprejem v enem mesecu.

Na primer, iz vašega črevesja se lahko absorbirajo hranila ali „blokade“ toksinov, produkti vnetja zaradi razdražljivega črevesja.

Zato »Kompleks globokega čiščenja in prehrane« pomaga najprej normalizirati prebavo hrane in vzpostaviti mirno dnevno blato, ohranja prijazno mikrofloro, ustvarja neugodne pogoje za razmnoževanje gliv, parazitov in Helicobacter. Za to fazo je odgovoren NutriDetox.

NutriDetox je prašek za pripravo "zelenega koktajla", ki ne le globoko očisti in pomirja črevesno sluznico, mehča in odstranjuje blokade in fekalne kamne, temveč hkrati zagotavlja bogat nabor biološko uporabnih vitaminov, mineralov, rastlinskih beljakovin, edinstvenega klorofila s protivnetnim in imunomodulatornim, učinek proti staranju.

Vzeti ga morate enkrat ali dvakrat na dan. Samo razredčite v vodi ali zelenjavnem soku.

Sestavine NutriDetox: prašek semen psylliuma, spiruline, klorele, inulina, encima papaina, mikrodoze kajenskega popra.

Na naslednji stopnji, jetra 48 (Margali) podpira encimsko aktivnost in aktivira jetrne celice, ščiti nas pred prodiranjem toksinov v kri, znižuje raven holesterola. Izboljšanje učinkovitosti hepatocitov takoj poveča raven vitalnosti, podpira imunost, izboljša stanje kože.

Jetra 48 (Margali) je skrivni megrelijski recept za zelišča v kombinaciji z železovim sulfatom, ki so ga preizkusili strokovnjaki klasične medicine in pokazali, da je resnično sposoben vzdrževati pravilno žolčno strukturo, encimsko aktivnost jeter in trebušne slinavke - za čiščenje jeter.

Vzemite 1 kapsulo 2-krat na dan z obroki.

Aktivne sestavine: sadje mlečnega čičerka, listi koprive, veliki listi potokov, železov sulfat, cvetovi peščenega smilja, ekstrakt mlečnega čička.

In ta kompleks tretje stopnje čiščenja je popolnoma edinstven v globino - uporaba Zosterina je ultra 30% in 60%. Toksini iz krvi in ​​limfe se odstranijo na tej ravni. Naravni hemosorbenti lahko nevtralizirajo strupene snovi iz hrane in ostankov zdravil, notranjih toksinov, ki so posledica slabe kakovosti prebave, alergenov, prostaglandinov, histamina, odpadkov in patogenih bakterij, virusov, gliv, parazitov.

Od prvega dne zmanjšuje toksične obremenitve in pomaga pri obnovi samoregulacije imunskega in endokrinih sistemov.

Vpliv Zosterina na težke kovine je tako dobro razumljen, da so uradno odobrena tudi metodološka navodila za uporabo v nevarnih industrijah.

Zdravilo Zosterin je treba jemati samo v prvih 20 dneh, prvih deset dni za 1 prašek 30%, nato še deset dni - 60%.

Struktura: Zosterin - izvleček morske trave zostra marine.

Četrta komponenta metode je kompleks 13 probiotičnih sevov koristnih bakterij Unibacter. Posebna serija. Vključen je v Sokolinski sistem, ker je ponovna določitev mikroflore - rebioz ena najsodobnejših idej o preprečevanju ti. "bolezni civilizacije". Ustrezna črevesna mikroflora lahko pomaga uravnavati raven holesterola, krvnega sladkorja, zmanjša vnetni odziv, zaščiti jetra in živčne celice pred poškodbami, poveča absorpcijo kalcija in železa, zmanjša alergije in utrujenost, vsak dan sprosti blato, uravnava imuniteto in ima veliko drugih funkcij.

Uporabljamo probiotike, ki imajo morda največji vpliv na organizem kot celoto, katerega formula je bila testirana že desetletja.

Cilj celotnega programa je odpraviti globoke vzroke slabega zdravja, obnoviti samoregulacijo, ki bi bila potem enostavna za vzdrževanje zdrave prehrane in prilagojen življenjski slog. In z uporabo kompleksa, hkrati delujejo v različnih smereh, da podpre vaše zdravje. To je razumno in donosno!

Tako 30 dni opravite čiščenje na tri ravni: črevesje, jetra, kri, odstranite toksine in aktivirajte najpomembnejše organe, od katerih je odvisno dobro počutje.

Na spletni strani boste našli še več informacij. Preberite več o tem edinstvenem sistemu čiščenja telesa!

Značilnosti zdravljenja rakavih bolnikov pred anemijo

Rak je grozna diagnoza, vendar ne vedno smrtna. Sodobna medicina je razvila številne metode, zdravila in postopke za boj proti tej bolezni. Hkratni razvoj anemije v onkologiji se dogaja v večini primerov. Približno ena tretjina bolnikov je imela padec vrednosti hemoglobina. Anemija z rakom je odvisna od stopnje zasičenosti s kisikom v krvi. S to boleznijo se indeks zniža na 12 g / dl. Podobno stanje običajno spremlja 90% ljudi, ki so opravili tečaj kemijske terapije.

Pomanjkanje kisika, ki ga doživlja obtočni sistem, negativno vpliva na splošno stanje, poslabša že tako slabo zdravstveno stanje in negativno vpliva na nadaljnjo prognozo bolnika.

Razlogi

Anemija v onkologiji se oblikuje iz več razlogov:

  • počasen proces proizvodnje, to je ustvarjanje novih rdečih krvnih celic;
  • pospešeno uničevanje, uničenje enotnih elementov človeške krvi;
  • pojav notranjega krvavitve.

V nekaterih primerih anemijo spodbujajo tumorji, ki so bili izpostavljeni sevanju ali metode kemijske terapije.

Izkazalo se je, da se anemija pri raku želodca, črevesja, prebavil in drugih sort pojavlja zaradi metod zdravljenja raka. Sevanje in kemoterapija lahko pozitivno vplivata na izločanje raka, hkrati pa prispevata k vzporednemu razvoju anemije.

Na primer uporaba zdravil, ki vsebujejo platino. So zelo učinkoviti pri zdravljenju anemije pri bolnikih z rakom, vendar prispevajo k aktivnemu zmanjšanju števila ledvic eritropoetina. Ta snov deluje kot hormonski hormon, ki je potreben za spodbujanje nastajanja rdečih krvnih celic v krvi osebe.

Pomembno je, da zdravniki natančno ugotovijo, zakaj je takšna patologija nastala, da bi pravilno izbrali najučinkovitejše in varnejše stranske učinke zdravljenja raka.

Simptomatologija

Čeprav se zdravljenje raka osredotoča na zdravljenje raka, vzporednih patologij ni mogoče spregledati. Zaradi tako strašne diagnoze so zaščitne funkcije telesa znatno oslabljene, oseba postane ranljiva in dovzetna za različne okužbe in bolezni.

Anemija velja tudi za eno izmed njih, ki se v zgodnji fazi razvoja kaže kot značilen simptom. Zaradi raka postanejo simptomi živahnejši tudi v začetnih fazah nastajanja.

Simptomi se pojavljajo pri tej bolezni:

  1. Prvič, oseba se sooča z močno in nenadno spremembo stanja kože. Postanejo bleda, včasih sivkasta ali modrikasta, kar je posledica pomanjkanja krvi.
  2. Nadaljnje spremembe pri normalnem delovanju prebavnega sistema. Bolnik čuti svetlo disfunkcijo. To se kaže predvsem v izgubi apetita.
  3. Težave s prebavnim traktom povzročajo neprijetne simptome v obliki slabosti in zastojev. Pri nekaterih bolnikih je potrebna kronična oblika, to pomeni, da občutek slabosti dolgo ne izgine.
  4. Če glavna patologija v obliki raka napreduje, negativno vpliva na splošno počutje pacienta.
  5. Bolezni spremlja šibkost, utrujenost, tudi z minimalnim fizičnim naporom, v odsotnosti pa oseba izgubi delovno sposobnost.

Takšnih simptomov ne smemo zanemariti. Čeprav se tumorji štejejo za glavno grožnjo za zdravje in življenje ljudi, je treba upoštevati pravila za zdravljenje anemije, ki spremljajo onkologijo.

Anemijo pri bolnikih z rakom diagnosticiramo z natančno analizo vzorcev krvi. Uporablja se za splošne in biokemične analize, ki omogočajo preučevanje trenutne slike o tem, kaj se dogaja.

V času zdravljenja in poteka kemoterapije ali izpostavljenosti sevanju mora zdravnik na bolniku opraviti več preiskav naenkrat. Tako je mogoče slediti dinamiki razvoja bolezni in oceniti spremembe. S pozitivnimi prilagoditvami analize postane napoved ugodnejša.

Na podlagi celovite diagnoze strokovnjaki izberejo optimalne metode zdravljenja in pravilne taktike, ki temeljijo na spremembah, ki se pojavljajo v telesu med onkologijo in anemijo.

Značilnosti zdravljenja

Če se znaki anemije odkrijejo skupaj z onkološko boleznijo, mora bolnik prejeti posebno zdravljenje. Metode in priporočila se izberejo posamično.

Trenutno se zdravljenje anemije, ki se pojavi v ozadju raka, zdravi z:

  • transfuzije mase eritrocitov;
  • stimulacija proizvodnje rdečih krvnih celic s strani telesa;
  • pripravki železa.

Vsaka metoda ima svoje ključne značilnosti, zato jih lahko obravnavamo ločeno.

Pripravki iz železa

Študije so pokazale, da se več kot polovica bolnikov z rakom, ki imajo diagnozo anemije, sooča z boleznijo, ki je pomanjkljiva za železo. To predstavlja približno 60% vseh primerov.

Pomanjkanje železa v telesu zaradi več razlogov:

  • kronična notranja krvavitev;
  • rakasta anoreksija;
  • kirurški poseg, ki vpliva na organe prebavil.

Glede na poseben položaj in značilnosti bolnikove bolezni lahko dobijo dodatke železa, izdelane v obliki tablet ali injekcij za dajanje z brizgo ali kapalko.

Stimulacija rdečih celic

V kliničnih študijah je bilo ugotovljeno, da ima zdravljenje anemije pri bolnikih z rakom s spodbujanjem proizvodnje rdečih krvnih celic, to je rdečih krvnih celic, zelo učinkovit učinek. Zato se uporaba zdravil za eritropoetin široko uporablja pri zdravljenju anemije pri bolnikih z rakom.

V nekaterih primerih imenovanje takšnih zdravil vam omogoča, da zamenjate pogostejšo metodo transfuzije krvi in ​​njenih sestavin. Pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic je treba pri tej metodi zdravljenja anemije pristopiti še posebej pazljivo. Kot je pokazala praksa, jemanje zdravil poveča verjetnost prezgodnje smrti.

Obstaja veliko polemik glede uporabe stimulansov krvi. Obstajajo številni neželeni učinki, ki jih ta zdravila lahko povzročijo.

Najpogostejši neželeni učinek je povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov v žilah. Da bi se izognili neželenim posledicam, mora bolnik v času anti-anemijskih stimulansov opraviti krvne teste za nadzor števila nastalih trombocitov.

Če zdravnik vidi takšno potrebo po rezultatih testov, potem so vzporedno s stimulanti rdečih krvnih celic zdravila predpisana iz skupine antikoagulantov. To so posebna zdravila, namenjena za redčenje krvi.

Nekateri strokovnjaki menijo, da je treba stimulante uporabljati le pri odpravljanju anemije, ki jo povzročajo škodljivi učinki na telesa. Po končanem kemijskem poteku se ustavi tudi vnos stimulansov eritrocitov. Zdravniki to pojasnjujejo z dejstvom, da v nekaterih primerih uporaba takšnih zdravil izboljša procese rasti tumorjev. Zato po zaključku kemoterapije niso priporočljivi. To načelo je pomembno za primere, kjer so tečaji kemije usmerjeni v popolno ozdravitev pacienta in ne za začasno ublažitev bolnikovega stanja za preostali čas do njegove smrti.

Vendar pa obstaja še eno mnenje, po katerem eritropoetinska sredstva, ki spodbujajo tvorbo krvi, nikakor ne morejo vplivati ​​na tumor, njegovo rast in velikost. Zato se je treba v vsakem posameznem primeru ločeno odločiti o uporabi ali izključitvi stimulansov iz terapevtske sheme.

Vsi strokovnjaki s področja medicine in onkologije so se strinjali, da je dovoljena uporaba eritropoetinskih stimulansov v primerih, ko je predpisana kemijska terapija, da se ublaži stanje in izboljša kakovost življenja osebe v času, ki mu ga ostane. To se zgodi, če ni možnosti za okrevanje.

Transfuzije

Zdravila za eritrocite pri zdravljenju bolnikov z rakom se pogosto dajejo intravensko. To velja za zelo učinkovito metodo izpostavljenosti, saj ta tehnika zagotavlja dokaj hitro povrnitev ravni hemoglobina na normalno povišanje.

Hkrati je pri transfuzijah eritrocitov pozitiven učinkovit učinek začasen.

Strokovnjaki so ugotovili, da v zgodnjih fazah razvoja anemije bolniki z onkološko diagnozo transfuzije ne smejo biti predpisani. V začetnih fazah je človeško telo začasno sposobno samostojno rešiti problem pomanjkanja rdečih krvnih celic v krvi. Taka notranja kompenzacija pomanjkljivosti se izvede s spremembo parametrov viskoznosti krvi in ​​zaznavanja vstopa kisika v njegovo sestavo.

Transfuzije, to je transfuzija z maso eritrocitov, se večinoma uporabljajo, ko je osebi diagnosticirana resna in svetla znaka kisikove izgube.

Pomembno je omeniti, da strokovnjaki niso določili natančnosti prisotnosti neposredne povezave med ponovitvijo rakavih tumorjev, trajanjem človeškega življenja in transfuzijo mas eritrocitov.

Vsako metodo zdravljenja anemije zaradi odkrivanja raka pri bolnikih je treba obravnavati ločeno. Veliko je odvisno od tega, kako močno je rak prizadel telo, katere organe je prizadel in ali obstaja možnost okrevanja od kemoterapije, izpostavljenosti sevanju in drugih metod izpostavljenosti.

Posledice in napoved

Raziskave in medicinska praksa jasno kažejo, da anemija ali anemija spremljata skoraj vse vrste raka.

Nevarnost te patologije kot anemije je nastanek kisika pri ljudeh. Vsa tkiva in notranji sistemi so akutno pomanjkljivi v kisiku in rdečih krvnih celicah. Če tega pomanjkanja ne boste nadomestili, se bo stanje poslabšalo in negativno vplivalo na potek najosnovnejše bolezni.

Anemija običajno oteži učinke sevanja in kemijske terapije. Zato je pri odkrivanju anemije pomembno, da se zdravljenje izvaja.

Napoved je težko podati, ker ima vsaka situacija svoje individualne značilnosti. Objektivno je najboljši scenarij za bolnike z rakom identifikacija pomanjkanja eritrocitov v zgodnjih fazah razvoja raka. To nakazuje, da smo v zgodnjih fazah odkrili glavni problem, s čimer smo povečali verjetnost uspešnega zdravljenja raka.

Negativna prognoza je pomembna, če anemijo najdemo pri bolnikih s 3 ali 4 stopnjami raka. Tu imajo novotvorbe, ki dobijo svetel maligni značaj, skoraj nobene možnosti zdravljenja. Zato se razvije zastrupitev, nastanejo metastaze, kar vodi do končne smrti.

Rak je zelo strašna in nevarna bolezen, proti kateri se lahko pojavijo druge bolezni zaradi motenj v delovanju celotnega organizma. Znakov anemije na ozadju onkologije je nemogoče prezreti, saj anemija poslabša potek osnovne bolezni, negativno vpliva na splošno stanje in lahko povzroči prezgodnjo smrt.

Pazljivo spremljajte svoje zdravje, takoj poiščite pomoč za najmanjše spremembe v vašem stanju, zaradi katerih ste sumljivi. Bolje je biti varen in preveriti vaše telo za preprečevanje, kot da se soočite z najnevarnejšimi patologijami v poznejših fazah njihovega razvoja.

Hvala za pozornost! Ostanite zdravi! Naročite se na našo spletno stran, pustite komentarje, postavite aktualna vprašanja in ne pozabite povedati svojim prijateljem o naši spletni strani!