PEP (PCPSN, HIPTsNS, perinatalna encefalopatija itd.)

PERINATALNA ENCEFALOPATIJA (PEP).

Izraz »perinatalna encefalopatija« (PEP) v ruski pediatrični nevrologiji pomeni kolektivno diagnozo, ki označuje različne kršitve strukture in funkcije možganov, ki se pojavijo v perinatalnem obdobju otrokovega življenja. Perinatalno obdobje se začne na 28. teden intrauterinega življenja otroka in se konča 7 dni po rojstvu (pri dojenčkih za nedoločen čas) ali do 28 dni (v nedonošenčkih). Na podlagi besedila je razvidno, da ta izraz ne pomeni nobene posebne patologije, tj. diagnoze kot take ne moremo upoštevati. Razume se, da ima otrok "nekaj z možgani" zaradi neke vrste škode. Pri sedanji stopnji diagnoze takšnega pristopa ni mogoče šteti za sprejemljivega, zato se v svetu uporabljajo natančnejše značilnosti možganskih lezij v perinatalnem obdobju.
Izraz "PEP" je bil uveden v rusko nevrološko prakso pred 30 leti. Nemogoče je, da se ne strinjamo, da medicinska znanost ne miruje in že desetletja so se bistveno spremenile tako diagnostične zmožnosti kot stališča o vzrokih in mehanizmih razvoja bolezni. Trenutno je Rusija sprejela [Povezave, ki so na voljo samo registriranim uporabnikom] svetovne ravni, ki podrobno opisuje možganske poškodbe (hipoksične, travmatične, toksikopatološke, infekcijske) in, če se pravilno uporabljajo, posredujejo informacije o stanju otroka in njegovih vzrokih (opomba: Formalno). zamenjava izraza PEP z "hipoksično-ishemično poškodbo centralnega živčnega sistema" brez specifičnih podatkov ne spremeni ničesar in vse to velja za tako "moderno" sliko formulacij).

DIAGNOSTIKA IN HIPERNA DIAGNOSTIKA

V sodobni mednarodni klasifikaciji bolezni ni nobene diagnoze AED, vendar se v postsovjetskem prostoru zdravniki trmasto še naprej držijo tega zastarelega in nerazumljivega izraza.
Vzroke in posledice te prakse povzemajo znani ruski znanstveniki:

1. Mnogi zdravniki menijo, da je patologija znak, ki je norma za to starostno obdobje (na primer, presenečenje, povečan mišični tonus pri novorojenčkih, »prehod« nog, ko so podprti pri otrocih do 3 mesecev, Grefov simptom itd.).
2. kršitev načel nevroloških preiskav: (najpogostejši izmed njih so: diagnostika povečane razdražljivosti ali hipertonije mišic v drhtečem in ukleščenem otroku v hladilnici, kot tudi v vzburjenem stanju ali prekomerne manipulacije z zdravnikom; zaspano stanje).
3. Psihološki vzroki. Gre za dejstvo, da zaradi trenutnih razmer v domačem zdravstvenem sistemu »prevelika diagnoza« nima nobenih upravnih, pravnih in etičnih posledic za zdravnika. Izjava o diagnozi vodi do predpisovanja zdravljenja in v primeru pravilnosti ali nepravilnosti diagnoze je izid (pogosteje okrevanje ali minimalna motnja zaradi najbolj značilnih hipoksičnih možganskih poškodb pri regredientu) ugoden. Zato lahko trdimo, da je ugoden izid posledica "pravilne" diagnoze in "pravilne" terapije (glej spodaj).
4. Finančni razlogi. Prekomerna diagnostika vodi do preobremenjenosti zdravnikov, diagnostičnih sob in podpornih služb, ki v primeru javnega zdravstvenega zavoda ohranja precenjeno število zaposlenih in preprečuje odpuščanje ali prekvalifikacijo osebja, v komercialni medicinski ustanovi pa neposredno povečuje dohodek zdravstvenih delavcev. "Prekomerna diagnoza" ni neškodljiv pojav, kot nekateri zdravniki včasih menijo. Njegove negativne posledice so naslednje. Dolgoročno delo v okviru doktrine "prekomerne diagnoze" vodi do "zabrisanja" meja v dojemanju zdravnikov med normalnimi in patološkimi stanji. Diagnosticiranje "bolezni" je "win-win" možnost. Diagnostični proces preneha biti ustvarjalni proces znanja, interakcija zdravnika in majhnega pacienta, ki se spremeni v manipulacijo podobe v ritual. Diagnosticiranje "PEP" se je spremenilo v neodgovornega, imanentnega rituala otroškega nevrologa, kar seveda vodi v statistiko diagnosticiranja "PEP", ki ni popolnoma pojasnjena z vidika zvočne logike. 2. Negativne posledice za starše in ljubljene otroka. Prekomerna diagnoza ni neškodljiva za otrokovo družino.
1. Prvič, popolna diagnoza "PEP" vodi do dejstva, da starši otroka bolan obravnavajo tudi, ko je zdrav, kar vodi v psihološke težave znotraj družine.
2. Drugič, »prekomerna diagnoza« vodi do perverznih idej staršev o »normi« in »patologiji«. Med raziskavo smo naleteli na dva primera, v katerih sta nas starša vprašala, če je otrok nevrološko zdrav: »Ali je moj otrok nenormalen? Zakaj imajo vsi otroci encefalopatijo, a ne?«
3. Tretjič, prevelika diagnoza vodi do neupravičenega zdravljenja, ki škoduje proračunu otrokove družine. 3. Negativne posledice za otroka "Hiperdijagnostika" ima naslednje negativne učinke na samega otroka, ki naj bi ga zaščitila pred onesposobljenim ali onemogočenim živčnim sistemom.
1. Prvič, doktrina prekomerne diagnoze vodi v pretirano predpisovanje diagnostičnih postopkov, ki so pogosto neinvazivni, vendar povečujejo otrokovo bivanje v zdravstvenih ustanovah in olajšujejo stik otroka z bolniki z nalezljivimi boleznimi. Pri opravljanju naše študije smo naleteli na 5 primerov, v katerih so bili otroci z PEP, ki so imeli prehodno nevrološko disfunkcijo, v bolnišnicah in imeli hude infekcijske bolnišnične bolezni, ne da bi dejansko morali ostati v bolnišnici.
2. Drugič, "ginerdiagnostika" vodi do prekomernega zdravljenja, pogosto s sredstvi in ​​manipulacijami, ki niso ustrezno nadzorovane, kar včasih vodi do patogeneze (pogosto spremembe v notranjih organih in mišično-ligamentnih aparatih) in spremeni otroka z mejnim stanjem živčevja. somatsko bolnega otroka.
3. Tretjič, "prekomerna diagnostika" perinatalnih lezij živčnega sistema nas na splošno pripelje do tega, da se večina nevroloških in ne le nevroloških motenj, ki se pojavijo pri otroku, zdravniki povezujejo s perinatalno poškodbo živčnega sistema, ki pa, povzroča nezadostno ali pozno diagnozo številnih drugih bolezni.

Vir: Hipoksično-ishemična encefalopatija novorojenčka: vodnik za zdravnike. Sankt Peterburg: "Peter", 2000 N. Shabalov, A.B. Palchik

Formulacije, ki "pojasnjujejo" koncept AED, niso primerne za prakso: "sindrom povečane nevro-refleksne razdražljivosti", "sindrom mišične distonije", "sindrom avtonomno-visceralnih motenj" itd. Ti izrazi so zelo nejasni in se lahko do neke mere uporabijo pri opisu zdravih otrok.
Mnogi zdravniki nagibajo k precenjevanju vrednosti instrumentalnih diagnostičnih metod ločeno od klinične slike. Pogosto se uporabljajo metode zastarele in neinformativne (reoencefalografija - REG, echoencephaloscopy - ECHO-ES), ali pa se metoda uporablja nepravilno, kar vodi do napačnih zaključkov (na primer, v skladu z EEG je narejen sklep o intrakranialnem tlaku ali "kršitvi žilnega tonusa"). Poleg tega so skoraj vse instrumentalne metode subjektivne, tj. močno odvisna od osebe, ki jih izvaja. Zato mora rezultate zdravljenja interpretirati le lečeči zdravnik ob upoštevanju kliničnih simptomov. Za zdravljenje samo rezultatov nevrosonografije (NSG) ali EEG je nesprejemljivo, da je aksiom. Študije so namenjene le za odgovor na vsako vprašanje zdravnika, ki se je pojavilo med pregledom bolnika. Poleg tega je treba upoštevati, da številni formalno „nenormalni“ kazalniki v sklepih niso pomembni.

ZDRAVLJENJE IN HIPROKSID

Samo resnične, objektivno opredeljene in jasno označene posledice perinatalnih lezij živčnega sistema lahko zahtevajo uporabo zdravil, vendar je to vedno simptomatsko zdravljenje, tj. namenjene specifičnim težavam: s spastičnostjo - zdravili za sprostitev mišic, s krči - antikonvulzivi itd. Vendar pa večini otrok s formalnim "PEP" predpisujejo različne droge in njihove kombinacije z nedokazano učinkovitostjo. Tu je seznam najpogostejših iracionalnih imenovanj v otroški praksi.
1. Tako imenovane žilne droge. Te vključujejo zdravila različnih skupin (cinarizin, cavinton, sermion itd.)
2. Pripravki, ki vsebujejo hidrolizate aminokislin, nevropeptide itd. - cerebrolizin, Actovegin, Solcoseryl, Cortexin, itd.
3. Tako imenovane "nootropne" droge, ki "izboljšajo prehrano možganov": piracetam, Arialon, Phenibut, Pantogam, Picamilon itd.
4. Homeopatska zdravila.
5. Različni zeliščni pripravki, vključno z dobro znanimi populacijami valerijancev, materine pasnice in listi brusnic, medvedji ušesi itd.

Dekleta na recepciji nevrologa dal giptsis Koliko je nevarno Kdo kaj.

Dekleta, na recepciji je nevropatolog položil hipcis. Kako nevarno je? Kdo ve za to?

Običajno to pišejo nedonošenčkom in do meseca naj mine. In pekel ve, kaj je, nevrologi to počnejo.

Anonymous, no, smo 3,5 mesece

Hipoksično-ishemična lezija Pojdite k drugemu nevrologu, ki bo razložil in podrobno pojasnil, kako zdraviti, kako opazovati.

Zdaj pa vsako sekundo in polni rok in ne. Poiščite dobrega nevrologa, dokler se takšna diagnoza ne odpravi. Imate 1 stopnjo?

Navodila → Nevrologija → Kaj je perinatalna lezija osrednjega živčnega sistema ali encefalopatija?

Kaj je perinatalna poškodba osrednjega živčnega sistema ali encefalopatija?

Pogosto starši, ko prvič pridejo pri pediatričnem nevrologu s svojim otrokom, slišijo diagnozo zdravnika - perinatalno encefalopatijo. Prevajanje izraza »perinatalna encefalopatija« je dobesedno naslednja: možganska patologija, ki se je pojavila med prenatalnim obdobjem. Združuje vse možganske disfunkcije, ki se pojavijo pri otroku, predvsem zaradi pomanjkanja kisika med nosečnostjo, rojstvom otroka in je povezana tudi s poškodbami hrbtenice pri rojstvu.

Kako dolgo so ti otroci zdravljeni?

Nekateri strokovnjaki menijo, da je takšna diagnoza veljavna v prvem mesecu otrokovega življenja, drugi pa trdijo, da je to prvo leto. Izredno težko je ugotoviti, kakšna je patologija možganov, preden dosežemo majhen starost enega meseca. Otroke z encefalopatijo opazuje nevrolog, ki se zdravi v prvem letu življenja, nekateri pa daljši. Odvisno je od problema.

Kateri sindromi lahko pride do perinatalne encefalopatije?

Sindrom motoričnih motenj - patološko povečan ali zmanjšan mišični tonus.

Sindrom povečane nevro-refleksne razdražljivosti. Pazi na svojega otroka. Je dovolj spal, da lahko zaspi? Kako se obnaša v stanju budnosti: je preveč aktivna? Ali se njegove brade in udovi tresejo? Če je nekaj na tem seznamu zaskrbljujoče, povejte svojemu zdravniku.

Sindrom zatiranja osrednjega živčnega sistema. Otrok je neaktiven, zaspan, zavrt. Je hipotonična, zaradi različnih mišičnih tonusov, strabizma iz istega razloga lahko pride do asimetrije obraza in telesa. Slabo zanič, zaduši se pri požiranju.

Sindrom intrakranialne hipertenzije. Bodite pozorni na drobtine lobanje. Če je velika vzmet povečana v primerjavi s starostno normo in izboklino, je obseg glave rahlo povečan, šivi se razhajajo - začnejo zvoniti alarm.

Konvulzivni sindrom. To ni tako lahko prepoznati pri otrocih prvega leta življenja, ker se lahko manifestira ne le s krči, ampak tudi z njihovimi ekvivalenti. Med njimi so kolcanje, regurgitacija, povečano slinjenje, samodejni žvečilni gibi, majhen amplitudni tremor.

Kakšna je nevarnost perinatalne encefalopatije?

Na začetku ni vedno mogoče natančno diagnosticirati in določiti razvoja bolezni. To je lahko okrevanje ali nastajanje resnih bolezni (epilepsija, hidrocefalus, duševno ali motorično razvojno zakasnitev, nevroza) ali prisotnost minimalne možganske disfunkcije. Prognoza proti koncu prvega leta življenja se že pojavlja, izraz »perinatalna encefalopatija« pa nadomešča nov, ki ustreza stanju otroka.

Kaj je treba storiti, če otroka diagnosticira nevrolog?

Če je vašemu otroku diagnosticirana perinatalna encefalopatija, je zdravljenje potrebno pod vodstvom nevrologa. Glavno mesto pri zdravljenju tega stanja so fizikalne metode izpostavljenosti: masaža, fizioterapija, fizioterapija. Lahko uživate v lahkih masažah in gimnastiki doma. Terapevtska masaža zaupajte le specialistu! Terapevtska gimnastika in plavanje sta izjemno koristna za otroke s perinatalno encefalopatijo (razen pri hudih akutnih stanjih). Posvetujte se s svojim zdravnikom in inštruktorjem o najboljšem času za pouk, optimalni obremenitvi vašega otroka. Ne pozabite na kopeli. Njihovi učinki so podobni kot sedativi. Pri različnih boleznih živčevja jim lahko dodamo nekatere zeliščne pripravke.

Družinska bolnišnica "Medis" ima vse potrebno za zdravljenje otrok s perinatalno encefalopatijo. To je širok spekter fizioterapevtskih postopkov, soba za masažo, prostor za fizioterapijo, opremljen s suhim bazenom. Izkušeni maserji in zdravniki za vadbo bodo pomagali pri izvajanju rehabilitacijskih aktivnosti.

S skupnimi prizadevanji staršev in medicinskega osebja pod vodstvom specialist - nevrolog, lahko uspešno in hitro obnoviti zdravje otroka!

Giptsis, kar je

Post Luziernaga »Pet Maj 16, 2014 03:03

Dragi oblikovalci Pozdravljeni!

Sin 3 leta
Živimo v Ekvadorju, leteli smo decembra 2013.
Teža 16 kilogramov, višina 106 cm
Ni pritožb. brez ARVI od trenutka prihoda (po letalu, ki sem ga imel en teden in mimo)
Temperatura je stabilna vse leto 20-25 stopinj podnevi in ​​10-15 ponoči.
Po večerji pogosto dežuje.
Nadmorska višina 2800 metrov.

Bolan 2 meseca nazaj - virusni faringitis - točno teden temperature in nič več. Zdravnik je nato predpisal paracetamol in obilo pijače.

Danes so ga pri rednem sestanku pripeljali k pediatru, izmeril je Borkovo glavo, v prvih mesecih iz naše kartice sem mu prebral velikosti glave. Borkova glava je premera 55 cm in ne sme biti večja od 52 (standardi so se gledali na ruskih lokacijah). Dali napotitev za MRI, pravi, da je treba zagotoviti, da je vse v redu. Prej reče, da je glava rasla v normalnih mejah - in zdaj je več. Mož je razburjen. Tudi jaz sem zaskrbljen. Poleg tega bo MRI Boryke ​​povedal, da dela natančno pod anestezijo (ali tabletami za spanje). 20 minut, mirno ne ostane v nerazumljivi napravi. Iskanju povsod po internetu je res vredno skrbeti. ampak sin se zdi, da nima slabih simptomov, le včasih v sanjah se njegova glava veliko znoja... ampak mislila sem, ker sem segrela toploto in okoli njega je bilo veliko mehkih igrač. Ko se je malo zbujal, ko se je zbudil, se zdaj normalno zbudi, se malce trese samo, če se nenadoma zbudi ali zelo zgodaj. Ponoči se ne zbudi. Še vedno mislim, da ima morda nekoliko visok pritisk, vendar nič več. Normalna oblika glave. in da je glava - lahko tudi dedna - možova glava tudi opazno večja od glave povprečnega človeka.

izmeril je njeno rebro

Njegovi sinovi prsi so tudi 55 ali celo 56 cm, vendar ne manj kot njegova glava. (merjeno preko oblačil) enako kot volumen glave

Naj panièem? vseeno porabiti denar za drag MRI tukaj? (200 dolarjev) Žalostno sem

Kaj je BBCH in zakaj je potreben mednarodni sistem za določanje fenoloških faz rastlin?

Klasifikacija BBCH je poseben model za identifikacijo fenološkega razvoja rastlin v različnih fazah. Zasnovan je bil za udobje in se ne uporablja samo v kmetijstvu, temveč tudi v številnih drugih znanstvenih disciplinah (na primer v zavarovalništvu, reji, entomologiji, fitopatologiji in drugih človekovih dejavnostih).

Okrajšava "BBCH" dobesedno pomeni "Zvezna agencija za okolje in kemično industrijo" in po neuradni različici temelji na velikih črkah podjetij, ki so financirala razvoj in izvajanje tega sistema, in sicer Bayer, Basf, Ciba-Geigy in Hoechst.

Z vidika sodobne znanosti ta klasifikacija omogoča jasno opredelitev pojmov bioloških in tehnoloških procesov za gojenje rastlin v različnih fenoloških fazah.

Načelo sistema je zelo preprosto: zahvaljujoč uporabi decimalne kode je celoten proces vegetacije razdeljen na deset glavnih in deset dodatnih obdobij. Zato dobimo sto različnih faz razvoja rastlin, ki jih je mogoče jasno identificirati. Na primer, nič je stopnja sejanja. Devetindevetdeset je faza zrele kulture. Preprosto je.

Pred uvedbo enotne klasifikacije BBCH je bilo med kmeti različnih držav popolna zmeda pri določanju stopenj organogeneze, v vsaki državi pa je bil postopek klasifikacije vegetacije določen na svoj način, kar je zelo otežilo proces komunikacije in medsebojnega razumevanja med tujimi kolegi.

Zdaj, zahvaljujoč lestvici BBCH, je vse padlo na svoje mesto. Agronom preprosto vzame določeno število rastlin, jih prouči in nato jasno opredeli fazo rasti na obstoječi lestvici.

V Ukrajini se je ta model začel uporabljati v letu 2013.

Poglejmo fenološke stopnje rasti in ključno identifikacijo »BBCH« na primeru koruze, pšenice in sončnice:

Kot ste opazili, zaradi uporabe decimalnega kodnega sistema model ali lestvica BBCH omogoča jasno klasifikacijo glavnih in sekundarnih faz organogeneze rastlin, kar je njegova glavna prednost.

Kaj je hipoksično-ishemična encefalopatija

Splošni pojmi

Encefalopatija se imenuje organska (ireverzibilna) poškodba možganov, ki jo povzročajo distrofične spremembe možganskega tkiva. Hkrati se opazijo motnje v delovanju možganov - od relativno lahke do bruto. V klinični praksi obstaja več oblik encefalopatije, odvisno od razlogov, ki so jih povzročili.

Post-hipoksična encefalopatija (PE) se razvije na ozadju dolgotrajne hipoksije - nezadostne oskrbe s kisikom nevronov v možganih zaradi oslabljene oskrbe s krvjo. Perinatalni PE je motnja v delovanju možganov pri novorojenčkih, ki jo povzroča hipoksija med nosečnostjo matere in tudi med porodom. Vzroki za PES so lahko tudi:

  • zapletanje vratu novorojenčka s popkovino;
  • nedonošenost otroka;
  • visoka telesna teža otroka ob rojstvu.

Perinatalna hipoksično-ishemična encefalopatija

Perinatalna HIE je zaplet patologije nosečnosti in poroda. Razvoj patologije lahko prispeva k:

  • hudi zapleti nosečnosti - preeklampsija in eklampsija;
  • težave s posteljico: predstavitev ali prezgodnja odcepitev;
  • več rojstev;
  • starost matere je starejša od 35 let (zlasti med prvim rojstvom);
  • kronična zastrupitev nosečnice (vdihavanje strupenih snovi v neugodnih delovnih pogojih, kajenje);
  • maternalne bolezni virusne ali bakterijske etiologije med nosečnostjo, pa tudi kronične okužbe in bolezni notranjih organov;
  • nenormalno delovanje srčno-žilnega sistema zarodka;
  • okužbe z amnionsko tekočino.

Najpogostejši vzroki za SPIES so poškodbe pri rojstvu in nepravilno upravljanje carskega reza. Povzročijo poškodbe krvnih žil v možganih novorojenčka.
Simptomi in sindromi encefalopatije hipoksične geneze pri novorojenčkih:

  • Šibka reakcija na svetlobo, zvok, otipavanje.
  • Utripajoče in drzne okončine.
  • Razburjeno stanje, pogosti nerazumni jok.
  • Površni in nemirni spanec s pogostimi prebuitvami.
  • Nenaravno pogosta regurgitacija.
  • Konvulzivni napadi.
  • Povečane velikosti glave na splošno in velika fontanel, zlasti (hidrocefalus).
  • Zmanjšanje do popolne depresije glavnih refleksov - sesanje in požiranje.
  • Slabitev mišičnega tonusa - pojav asimetrije obraza, strabizma.
  • Zmanjšanje ali popolno pomanjkanje aktivnosti.
  • Koma s popolnim pomanjkanjem osnovnih refleksov in odzivom na dražljaje bolečine. Takšno resno stanje spremlja znižanje krvnega tlaka, moteno srčno in dihalno aktivnost.

Glede na resnost manifestacije bolezni je hipoksična encefalopatija razdeljena na 3 stopnje ali stopnje:

  1. Enostavna stopnja ali kompenzacijska faza. Manifestirana s povečano razdražljivost, včasih pa - nenevarno depresijo živčnega sistema. Zdravljenje se začne izvajati v porodnišnici. Po izpustu otroka opazimo pri nevrologu otroške klinike.
  2. Zmerna stopnja ali subkompenzacijska faza. Značilna depresija centralnega živčnega sistema s pojavom napadov, hidrocefalusa in intrakranialne hipertenzije. Zdravljenje se začne v porodnišnici, nato se otroka prenese v bolnišnico, dokler se stanje ne stabilizira.
  3. Huda ali končna stopnja. Dobava kisika v možgane se ustavi, centralni živčni sistem zavre v predkomatozno ali komatno stanje. Zdravljenje se izvaja le pri oživljanju.

Zdravljenje

V akutnem obdobju bolezni se otrok zdravi v patološkem oddelku s posebej ustvarjenimi pogoji. Zdravljenje s kisikom se izvaja, če je potrebno - prehrana s sondo. Vsi vitalni znaki se spremljajo. Če je potrebno, izvedite spinalno punkcijo. Zdravila se predpisujejo glede na pojavnost prevladujočih simptomov. Za izboljšanje presnove v nevronih možganov in hrbtenjače se izvaja infuzijska terapija - uvedba fizioloških raztopin natrijevega klorida, dekstroze z dodatkom elementov v sledovih in vitaminov (kalij, magnezij, kalcij, askorbinska kislina).

Za zmanjšanje hipertenzivnega sindroma se uporablja dehidracija zdravila Mannitol. Za lajšanje in preprečevanje epileptičnih napadov se uporabljajo močni antiepileptiki (fenobarbital, diazepam). Za izboljšanje krvnega obtoka v možganih so predpisani nootropiki (Cortexin, Nootropil, Actovegin, Cavinton).

Obdobje obnovitve

Medtem ko je izboljšanje dobrega počutja otroka, se prenese na dnevno bolnišnično ali ambulantno zdravljenje. Zdravljenje z zdravili je kombinirano s fizioterapevtskimi postopki, masažo, fizioterapijo, plavanjem v bazenu. Če ima otrok v prihodnosti slabšo govorno funkcijo, se z zdravnikom opravi govorna terapija.

Posledice

Najhujši zapleti PGIE so razvoj epilepsije, hidrocefalusa in cerebralne paralize. Zato je treba vsa prizadevanja usmeriti v strogo upoštevanje priporočil zdravnika.

Giptsis, kar je

Kisik igra pomembno vlogo v človeškem življenju. Če je delež kisika, ki ga damo možganom pri odraslem, petina celotne količine, potem možgani novorojenčka prevzamejo polovico kisika, ki se dovaja telesu. Stanje, v katerem telo trpi pomanjkanje kisika, se imenuje hipoksija ali kisikova lakota.

Če to stanje opazimo med nosečnostjo ženske v plodu, lahko povzroči hude motnje v razvoju njenega centralnega živčnega sistema. V večini primerov pomanjkanje kisika za dojenčke brez posledic, če se zdravljenje s specialistom začne v času. Približno 5-8% prihodnjih matere sliši diagnozo hipoksične geneze.

Vsako zdravljenje mora predpisati specialist, prepovedano je samo-zdravljenje. Perinatalna encefalopatija hipoksične geneze, to je polno ime, ki ga zdravimo. Najprej morate vedeti razloge, zaradi katerih se ta pogoj razvija.

Glavni razlogi, ki lahko vodijo v takšno kršitev, so zelo različni.

Prvič, hipoksična geneza je lahko posledica bolezni nosečnice, neodvisne od nosečnosti. To so predvsem motnje srca in ožilja, gripa, virusne bolezni, bolezni endokrinih organov.

Drugič, ta kršitev razvoja ploda se pojavi v povezavi z nosečnostjo in porodom. Na primer, toksikoza v poznejših fazah, anomalije razvoja rojstnega kanala, ozka medenica, anomalije dela.

Tretjič, hipoksična geneza se lahko pojavi zaradi patoloških stanj ploda. Sem spadajo patologija placente, nenormalni položaj ploda, deformacije, dedne bolezni. Posebno vlogo imajo tudi naravni in biološki dejavniki: sevanje, temperaturna nihanja, materinski hormoni, zdravila, zastrupitev, cepiva.

Četrtič, to je napačno vodenje nosečnosti in poroda, odmik od metod sodobne medicine.

Če plod doživlja hipoksijo, morate takoj ugotoviti vzrok tega stanja. Zdravnik bo opravil celovito diagnozo nosečnice z uporabo sodobnih raziskovalnih metod, ki vam bodo omogočile, da vidite celotno sliko o tem, kaj se dogaja.

Diagnoza PEP - perinatalna encefalopatija

Diagnoza in zdravljenje perinatalne encefalopatije pri otroku, dejavniki tveganja za perinatalno encefalopatijo

Perinatalna encefalopatija (PEP) (peri- + lat. Natus - "rojstvo" + grščina. Encefalon - "možgani" + grščina. Patia - "kršitev") je izraz, ki združuje veliko skupino različnih možganskih lezij, ki niso določene s poreklom možganov med nosečnostjo in porodom. AED se lahko manifestirajo na različne načine, na primer sindrom hiperritacije, ko se povečuje razdražljivost otroka, zmanjšuje apetit, otrok pogosto pljune med hranjenjem in zavrača dojenje, manj spi, je težje spati itd. Bolj redka, vendar tudi hujša manifestacija perinatalne encefalopatije je sindrom depresije centralnega živčnega sistema. Pri teh otrocih se motorična aktivnost bistveno zmanjša. Otrok izgleda počasi, krik je tih in šibek. Hitro se utrudi med hranjenjem, v najhujših primerih odsoten je sesalni refleks. Pogosto manifestacije perinatalne encefalopatije niso zelo izrazite, vendar pa otroci, ki so imeli to stanje, še vedno zahtevajo večjo pozornost, včasih pa tudi posebno zdravljenje.

Vzroki perinatalne patologije

Dejavniki tveganja za perinatalno patologijo možganov vključujejo:

  • Različne kronične bolezni matere.
  • Akutne nalezljive bolezni ali poslabšanje kroničnih žarišč okužbe v materinem telesu med nosečnostjo.
  • Motnje hranjenja.
  • Preveč mlada noseča.
  • Dedne bolezni in presnovne motnje.
  • Patološki potek nosečnosti (zgodnja in pozna toksikoza, ogroženi splav itd.).
  • Patološki potek dela (hitra dostava, šibko delo itd.) In poškodbe pri zagotavljanju pomoči med porodom.
  • Škodljivi vplivi na okolje, neugodne okoljske razmere (ionizirajoče sevanje, toksični učinki, vključno z uporabo različnih zdravil, onesnaževanje okolja s solmi težkih kovin in industrijskimi odpadki itd.).
  • Prematurnost in nezrelost ploda z različnimi motnjami v delovanju v prvih dneh življenja.

Opozoriti je treba, da so hipoksično-ishemični (njihov vzrok pomanjkanje kisika, ki se pojavi med fetalnim življenjem otroka) in mešane lezije osrednjega živčevja najpogostejši, kar je mogoče razložiti z dejstvom, da skoraj vse težave med nosečnostjo in porodom povzročajo motnje v oskrbi tkiv s kisikom fetus in najprej možgani. V mnogih primerih vzrokov za PEP ni mogoče ugotoviti.

Apgar lestvica z 10 točkami pomaga pri objektivnem pregledu stanja otroka v trenutku rojstva. Pri tem upoštevamo aktivnost otroka, barvo kože, resnost fizioloških refleksov novorojenčka, stanje dihalnega in kardiovaskularnega sistema. Vsak od kazalnikov je ocenjen od 0 do 2 točk. Apgarova lestvica že omogoča, da se v porodniški sobi oceni prilagajanje otroka zunajmaterničnim pogojem bivanja v prvih minutah po rojstvu. Vsota točk od 1 do 3 označuje resno stanje, od 4 do 6 označuje stanje zmerne resnosti, od 7 do 10 pa zadovoljivo stanje. Nizke ocene so razvrščene kot dejavniki tveganja za otrokovo življenje in razvoj nevroloških motenj ter narekujejo potrebo po intenzivni intenzivni terapiji.

Žal visoki Apgarjevi rezultati ne izključujejo popolnoma tveganja za nevrološke motnje, številni simptomi se pojavijo po sedmem dnevu življenja in zelo pomembno je čim prej prepoznati možne manifestacije PEP. Plastičnost otroških možganov je nenavadno visoka, pravočasni zdravstveni ukrepi v večini primerov pomagajo preprečevati razvoj nevrološkega pomanjkanja, preprečujejo motnje v čustveno-volilni sferi in kognitivne aktivnosti.

Potek sonde in možne napovedi

Med sondo obstajajo tri obdobja: akutna (1. mesec življenja), okrevanje (od 1 meseca do 1 leta v celem obdobju, do 2 leti v prezgodnjih) in izid bolezni. V vsakem obdobju sonde obstajajo različni sindromi. Pogosteje obstaja kombinacija več sindromov. Ta razvrstitev je primerna, saj omogoča izbiro sindromov glede na starost otroka. Za vsak sindrom je bila razvita ustrezna strategija zdravljenja. Resnost vsakega sindroma in njihova kombinacija vam omogoča, da ugotovite resnost stanja, pravilno dodelite terapijo, ustvarite napovedi. Treba je opozoriti, da celo minimalne manifestacije perinatalne encefalopatije zahtevajo ustrezno zdravljenje za preprečevanje neželenih učinkov.

Naštejemo glavne sindrome PEP.

Akutno obdobje:

  • Sindrom depresije CNS.
  • Komatozni sindrom.
  • Sindrom povečane nevro-refleksne razdražljivosti.
  • Konvulzivni sindrom.
  • Hipertenzijsko-hidrocefalni sindrom.

Obdobje obnovitve:

  • Sindrom povečane nevro-refleksne razdražljivosti.
  • Epileptični sindrom.
  • Hipertenzijsko-hidrocefalni sindrom.
  • Sindrom vegeto-visceralnih disfunkcij.
  • Sindrom motoričnih motenj.
  • Sindrom psihomotorične retardacije.

Rezultati:

  • Popolno okrevanje.
  • Zakasnjen mentalni, motorični ali govorni razvoj.
  • Sindrom hiperaktivnosti pri pomanjkanju pozornosti (minimalna disfunkcija možganov).
  • Nevrotične reakcije.
  • Vegeto-visceralna disfunkcija.
  • Epilepsija.
  • Hidrocefalija.
  • Cerebralna paraliza.

Vsi bolniki s hudimi in zmernimi možganskimi poškodbami potrebujejo bolnišnično zdravljenje. Otroci z manjšimi motnjami so iz bolnišnice odpuščeni z ambulantnim opazovanjem nevrologa.

Oglejmo podrobneje o kliničnih manifestacijah posameznih sindromov AED, ki jih najpogosteje najdemo v ambulantnih okoljih.

Sindrom povečane nevro-refleksne vzburjenosti se kaže v povečani spontani motorični aktivnosti, nemirnem površinskem spanju, podaljšanju obdobja aktivne budnosti, težav pri spanju, pogostem nemotiviranem joku, revitalizaciji neudobnih prirojenih refleksov, izmeničnemu tonusu mišic, tremorju okončin, bradi. Pri nedonošenčkih ta sindrom v večini primerov odraža znižanje praga konvulzivne pripravljenosti, kar pomeni, da lahko dojenček zlahka razvije konvulzije, na primer s povišanjem temperature ali drugih dražljajev. Pri ugodnem poteku se stopnja simptomov postopoma zmanjšuje in izgine od 4-6 mesecev do 1 leta. Ob neugodnem poteku bolezni in odsotnosti pravočasnega zdravljenja se lahko razvije epileptični sindrom.

Konvulzivni (epileptični) sindrom se lahko pojavi v vsaki starosti. V povojih je značilna različna oblika. Imitacija brezpogojnih motoričnih refleksov se pogosto opazi v obliki paroksizmalnega upogibanja in upogibanja glave, z napetostjo v rokah in nogah, obračanjem glave v stran in podaljškom istoimenskih rok in nog; epizode kretenov, paroksizmalno trzanje okončin, imitacije gibov sesanja itd. Včasih je specialistu težko določiti naravo nastajajočih konvulzivnih stanj brez dodatnih metod raziskovanja.

Za hipertenzijsko-hidrocefalični sindrom je značilna prekomerna količina tekočine v prostorih možganov, ki vsebuje likvor (cerebrospinal fluid), kar vodi do povečanja intrakranialnega tlaka. Zdravniki to pogosto imenujejo kršitev staršem na ta način - pravijo, da ima otrok povečan intrakranialni pritisk. Mehanizem nastanka tega sindroma je lahko drugačen: čezmerna produkcija cerebrospinalne tekočine, zmanjšana absorpcija odvečne tekočine v krvni obtok ali njihova kombinacija. Glavni simptomi hipertenzijsko-hidrocefalnega sindroma, na katerega se zdravniki usmerijo in na katere starši lahko nadzorujejo, so stopnje rasti obsega otroka ter velikost in stanje velikega izvira. Večina novorojenčkov na dolgi rok ima običajno obseg glave 34–35 cm, v prvi polovici leta pa povprečno mesečno povečanje obsega glave 1,5 cm (do 2,5 cm v prvem mesecu) in doseže približno 44 cm za 6 mesecev. V drugi polovici leta se znižujejo stopnje rasti; Za leto je obseg glave 47-48 cm. Najbolj značilne manifestacije tega sindroma so nemirni spanec, pogosta obilna regurgitacija, monotono jok, v kombinaciji z izbočenim, povečanim pulziranjem velike fontanele in padajočim hrbtom glave.

Vendar pa so velike velikosti glave pogosto najdene pri popolnoma zdravih otrocih in so določene z ustavnimi in družinskimi značilnostmi. Velika velikost pomladi in "zamuda" njegovega zaprtja se pogosto opazita pri rahitisu. Majhna velikost pomladi ob rojstvu povečuje tveganje za intrakranialno hipertenzijo v različnih neželenih situacijah (pregrevanje, vročina itd.). Opravljanje nevrosonografske študije možganov omogoča pravilno diagnozo takih bolnikov in določanje taktike terapije. V veliki večini primerov se do konca prve polovice otrokovega življenja normalizira rast obsega glave. Pri nekaterih bolnih otrocih, do starosti 8-12 mesecev, hidrocefalični sindrom še vedno ostaja brez znakov povečanega intrakranialnega tlaka. V hujših primerih je razvoj hidrocefalusa.

Komatozni sindrom je manifestacija resnega stanja novorojenčka, ki se oceni za 1-4 točke po Apgarjevi lestvici. Bolni otroci imajo izrazito letargijo, zmanjšanje motorične aktivnosti, do popolne odsotnosti, vse vitalne funkcije so depresivne: dihanje, srčna aktivnost. Pojavijo se lahko napadi. Hudo stanje traja 10-15 dni, medtem ko ni sesalnih in požirnih refleksov.

Sindrom vegeto-visceralnih disfunkcij se praviloma kaže po prvem mesecu življenja v ozadju povečane živčne razdražljivosti in hipertenzivnega-hidrocefalnega sindroma. Pogoste so regurgitacije, zakasnjeno povečanje telesne mase, motnje srčnega in dihalnega ritma, termoregulacija, razbarvanje in temperatura kože, "marmoriranje" kože, motnje v prebavnem traktu. Pogosto se lahko ta sindrom kombinira z enteritisom, enterokolitisom (vnetje majhnega, debelega črevesa, ki se kaže v motnji stola, kršitev pridobivanja telesne teže), ki jo povzročajo patogeni mikroorganizmi, z rahitisom, zaradi česar so bolj resni.

Sindrom gibalnih motenj se odkrije že v prvih tednih življenja. Od rojstva lahko opazimo kršitev mišičnega tonusa, tako v smeri njegovega zmanjšanja kot tudi povečanja, lahko ugotovimo njegovo asimetrijo, zmanjšamo ali prekomerno povečamo spontano motorično aktivnost. Pogosto je sindrom motoričnih motenj povezan z zakasnjenim psihomotoričnim in govornim razvojem, ker kršitve mišičnega tonusa in prisotnost patološke motorične aktivnosti (hiperkineza) vplivajo na izvajanje ciljnih gibanj, oblikovanje normalnih motoričnih funkcij, obvladovanje govora.

Ko se psihomotorični razvoj odloži, se otrok pozneje začne držati glavo, sedeti, plaziti, hoditi. Pretežna kršitev duševnega razvoja se lahko sumi s šibkim monotonim krikom, kršitvijo artikulacije, posnemanjem revščine, poznim videzom nasmeha, zamudo v vidno-slušnih reakcijah.

Cerebralna paraliza (CP) je nevrološka bolezen, ki se pojavi kot posledica zgodnje poškodbe osrednjega živčnega sistema. Pri cerebralni paralizi so razvojne motnje običajno kompleksne, saj združujejo motorične motnje, motnje govora, duševno zaostalost. Motorične motnje v cerebralni paralizi se izražajo v lezijah zgornjih in spodnjih okončin; prizadenejo fine motorične sposobnosti, mišice artikulacijske naprave in očesne mišice. Motnje govora so odkrite pri večini pacientov: od blagih (izbrisanih) oblik do popolnoma nerazumljivega govora. Pri 20 do 25% otrok so značilne prizadetosti vida: konvergentni in divergentni strabizem, nistagmus, omejitev vidnih polj. Večina otrok ima duševno zaostalost. Nekateri otroci imajo motnje v duševnem razvoju (duševna zaostalost).

Hiperaktivnostna motnja pomanjkanja pozornosti je vedenjska motnja, povezana z otrokovim slabim nadzorom pozornosti. Takšnim otrokom je težko, da se osredotočijo na vsak posel, še posebej, če ni zelo zanimiv: obračajo se in se ne morejo mirno umiriti, nenehno jih motijo ​​tudi malenkosti. Njihova dejavnost je pogosto preveč nasilna in kaotična.

Diagnoza perinatalne poškodbe možganov

Diagnozo perinatalne poškodbe možganov lahko postavimo na podlagi kliničnih podatkov in poznavanja značilnosti poteka nosečnosti in poroda.

Te dodatne raziskovalne metode so pomožne narave in pomagajo razjasniti naravo in obseg poškodb možganov, služijo spremljanju poteka bolezni, ocenjujejo učinkovitost zdravljenja.

Nevrosonografija (NSG) je varna metoda za pregledovanje možganov, ki omogoča oceno stanja možganskega tkiva in prostora cerebrospinalne tekočine. Razkriva intrakranialne lezije, naravo poškodbe možganov.

Doppler sonografija omogoča oceno količine pretoka krvi v žilah možganov.

Elektroencefalogram (EEG) je metoda za preučevanje funkcionalne aktivnosti možganov, ki temelji na beleženju električnih potencialov možganov. Po mnenju EEG-a lahko ocenimo stopnjo zakasnjenega razvoja možganov, prisotnost asimetrije hemisfer, prisotnost epileptične aktivnosti in žarišča v različnih delih možganov.

Video nadzor je način za ocenjevanje spontane telesne aktivnosti pri otroku z uporabo video posnetkov. Kombinacija video in EEG spremljanja vam omogoča natančno določanje narave napadov (paroksizmi) pri majhnih otrocih.

Elektroneuromiografija (ENMG) je nepogrešljiva metoda pri diagnosticiranju prirojenih in pridobljenih živčno-mišičnih bolezni.

Računalniška tomografija (CT) in magnetna resonanca (MRI) sta sodobni metodi, ki omogočata podrobno oceno strukturnih sprememb v možganih. Razširjena uporaba teh metod v zgodnjem otroštvu je težavna zaradi potrebe po anesteziji.

Pozitronska emisijska tomografija (PET) omogoča določanje intenzivnosti metabolizma v tkivih in intenzivnosti cerebralnega pretoka krvi na različnih ravneh in v različnih strukturah centralnega živčnega sistema.

Neurosonografija in elektroencefalografija se najpogosteje uporabljajo pri PEP.

V primeru patologije CNS je potreben pregled oči. Spremembe, odkrite v fundusu, pomagajo diagnosticirati genetske bolezni, oceniti resnost intrakranialne hipertenzije, stanje optičnih živcev.

Zdravljenje PEP

Kot je navedeno zgoraj, otroci s hudimi in zmernimi poškodbami centralnega živčnega sistema v akutnem obdobju bolezni potrebujejo bolnišnično zdravljenje. Pri večini otrok z blago manifestacijo sindromov povečane nevro-refleksne vzburljivosti in motoričnih motenj se je mogoče omejiti na izbiro individualnega režima, pedagoško korekcijo, masažo, fizikalno terapijo in uporabo fizioterapevtskih metod. Med medicinskimi metodami za te bolnike se pogosteje uporabljajo fitoterapija (infuzije in decoctions sedativnih in diuretičnih zelišč) in homeopatska zdravila.

Pri hipertenzivno-hidrocefalnem sindromu se upošteva resnost hipertenzije in resnost hidrocefalnega sindroma. Pri povečanem intrakranialnem tlaku je priporočljivo dvigniti glavo glave jaslice za 20-30 °. To lahko naredite pod nogami postelje ali pod žimnico. Zdravljenje z zdravili predpisuje le zdravnik, učinkovitost pa ocenjujejo klinične manifestacije in podatki NSG. V blagih primerih so omejeni na fitopreparate (decoctions of preslica, listi medvjeda, itd.). V hujših primerih se uporablja diakarb, ki zmanjšuje proizvodnjo alkohola in povečuje njegov odtok. Z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili v hudih primerih je treba uporabiti nevrokirurške metode zdravljenja.

Pri izrazitih motnjah gibanja je glavni poudarek na metodah masaže, fizikalne terapije in fizioterapije. Zdravljenje z zdravili je odvisno od vodilnega sindroma: v primeru mišične hipotonije, periferne pareze, pripravkov, ki izboljšujejo nevromuskularno transmisijo (Dibazol, včasih galantamin) in s povečanim tonusom se uporabljajo sredstva za zmanjšanje - mydocalm ali baklofen. Uporabljajo se različne variante dajanja zdravila znotraj in z elektroforezo.

Izbor zdravil za otroke z epileptičnim sindromom je odvisen od oblike bolezni. Sprejem antikonvulzivnih zdravil (antikonvulzivi), odmerki, čas sprejema določi zdravnik. Sprememba zdravil se izvaja postopoma pod nadzorom EEG. Nenadna spontana prekinitev zdravil lahko povzroči povečanje epileptičnih napadov. Trenutno uporablja širok arzenal antikonvulzivov. Sprejem antikonvulzivov ni brezbrižen do telesa in je predpisan le, če je diagnoza epilepsije ali epileptičnega sindroma vzpostavljena pod nadzorom laboratorijskih parametrov. Vendar pa pomanjkanje pravočasnega zdravljenja epileptičnih paroksizmov vodi v motnje v duševnem razvoju. Masaža in fizioterapevtsko zdravljenje otrok z epileptičnim sindromom sta kontraindicirana.

V sindromu psihomotorne retardacije, skupaj z nefarmakološkimi metodami zdravljenja in socialno-pedagoškim popravkom, se uporabljajo zdravila, ki aktivirajo možgansko aktivnost, izboljšajo možganski krvni pretok in spodbujajo nastanek novih povezav med živčnimi celicami. Izbira zdravil je velika (nootropil, lucetam, pantogam, vinpocetin, aktovegin, korteksin itd.). V vsakem primeru se shema zdravljenja z zdravili izbere individualno, odvisno od resnosti simptomov in individualne tolerance.

Praktično za vse sindrome AED so bolnikom predpisani pripravki vitaminov skupine "B", ki se lahko uporabljajo oralno, intramuskularno in v elektroforezi.

Do starosti enega pri najbolj zrelih otrocih učinki PEP izginejo ali pa se odkrijejo manjše manifestacije perinatalne encefalopatije, ki nimajo pomembnega vpliva na nadaljnji razvoj otroka. Minimalna cerebralna disfunkcija (manjše vedenjske motnje in motnje učenja), hidrocefalični sindrom so pogoste posledice prenesene encefalopatije. Najresnejši rezultati so cerebralna paraliza in epilepsija.

Hiponentno izobraževanje

Kaj je hipodencialno izobraževanje? kako diagnosticirati? kako zdraviti? Izraz Hipodense izhaja iz latinske besede „hypo“ „reducirana“ in angleške besede „gostota“, ki se prevaja kot „gostota“. Torej, ko govorimo o nastajanju hipodense, to pomeni, da je bil v pregledanem organu najden del tkiva z manjšo gostoto. To se običajno izvede po diagnozi s slikarskimi tehnikami. To je lahko ultrazvočni pregled, računalniška tomografija ali MRI.

Ugotovimo lahko hipodenalno tvorbo jeter, ledvic, trebušne slinavke, ščitnice, kosti in drugih organov ter tkiv.

Kaj lahko pomeni odkrivanje tvorbe hipodense?

Če so po diagnostičnem postopku v zaključku zapisali, da je bila odkrita hipodenalna tvorba, to kaže na prisotnost patološkega procesa. Toda izobraževanje v hipodenci ni dokončna diagnoza.

Nizka gostota tkiva lahko kaže na prisotnost:

Da bi ugotovili, kakšna vrsta patologije poteka, je potrebno opraviti dodatni pregled. To so lahko laboratorijski testi, biopsije in druge bolj specifične metode, ki bodo natančno diagnosticirale bolezen.

Kako se v Nemčiji zdravijo hipointenzivne formacije?

Vsaka bolezen, ki je »skrita« pod izrazom »hipointenzivno izobraževanje«, se obravnava v Nemčiji. Razvite tehnike, ki lahko najbolj učinkovito zdravijo benigne in maligne tumorje različnih organov. Nemške klinike zdravijo rak trebušne slinavke, rak jeter in intrahepatične kanale, melanom, ne-Hodgkinov limfom, rak na želodcu in mnoge druge maligne bolezni. Razvite tehnike zdravljenja za celo redke bolezni. Glede na specifično vrsto bolezni lahko zdravljenje vključuje zdravljenje z zdravili, operacijo, radioterapijo in ciljno zdravljenje.

Ste našli telesno hipodenzijo? Ne obupajte. Lahko se odpravite v Nemčijo na zdravljenje, ugotovite, kakšno patologijo imate in najdete optimalno zdravljenje za vašo bolezen.

Zdravljenje hipointenzivnega izobraževanja v Nemčiji je priložnost, da se čim prej natančno diagnosticira in najde najučinkovitejše zdravljenje. Pišite nam za nasvet. O diagnozi beležimo vsak dan med delovnim časom.

Cisova beseda

Beseda cis v angleških črkah (transliteracija) - tsis

Beseda cis je sestavljena iz 3 črk: in c

Pomen besede cis. Kaj je cis?

Cis (v latinščini cis, na tej strani, na tej strani) v kemiji je predpona v imenu enega izmed dveh geometričnih izomerov kemične spojine. V cis-izomerni molekuli organske spojine (glej Izomerija)...

Cys-2-buten Sinonimi: cis-2-butilen Videz: brezbarven. plin Bruto formula (Hillov sistem): C4H8 Molekulska masa (v amu): 56.11 Tališče (v ° C): -138.9 Vrelišče (v ° C): 3.7 Topnost...

Cis-trans-test (lat. Cis - na tej strani, trans-skozi, zunaj in angleški test-test), genetska metoda analize, ki omogoča identifikacijo pripadnosti recesivnih mutacij istim ali različnim genom.

CIS-TRANS-TEST CIS-TRANS-TEST (lat. Cis - na tej strani, trans-skozi, zunaj in angleški test-test), metoda genetske. analizo za določitev identitete dveh recesivnih mutacij, ki imata podoben fenotip. manifestacija...

Biološki enciklopedični slovar. - 1986

CIS-TRANS-TEST (lat. Cis - na tej strani, trans - skozi, zunaj in angleški, test - test), metoda genetske. analizo za določitev identitete dveh recesivnih mutacij, ki imata podoben fenotip. manifestacija...

TRANS (lat. Cis - na tej strani; lat. Trans - skozi, zadaj) predpone, ki označujejo lokacijo substituentov na eni strani (cis) ali različnih straneh (trans) črte, ki poteka skozi dva atoma, povezana z dvojno vezjo...

CIS. TRANS. (lat. cis - ta stran; lat. trans - skozi, zadaj) predpone, ki označujejo lokacijo substituentov na eni strani (cis) ali različnih straneh (trans) glede na črto, ki poteka skozi dva atoma, povezana z dvojno vezjo...

Kemijska enciklopedija. - 1988

Cys-1,3-pentadien Sinonimi: cis-piperilen Videz: tekočina Bruto formula (sistem Hill): C5H8 Molekulska masa (v amu): 68,12 Tališče (v ° C): -140, 82 Vrelišče (v ° C): 44.068 Gostota: 0.69102 (20 ° C, g / cm3)...

CIS-TRANS-ISOMERIA (geometrijska izomerija), ena od vrst kemikalij prostorske izomerije. Comm.: Sestoji iz možnosti lokacije substituentov na eni (cis-izomer; na primer, formula I) ali na nasprotnih straneh...

CIS-TRANS-IZOMERIJA (geometrična izomerija) je ena od vrst prostorske izomerije kemičnih spojin; je možnost lokacije substituentov na eni (cis-izomer) ali na nasprotnih straneh (trans-izomer) ravnine z dvojno vezjo...

Veliki enciklopedični slovar

Cis-trans-izomerizem, enako kot geometrična izomerija; glej izomerijo.

Cys-regulatorni elementi (ali cis-elementi) so deli DNA ali RNA, ki uravnavajo izražanje genov na isti molekuli (običajno kromosom). Cys-regulatorni elementi so pogosto vezavna mesta za enega ali več trans faktorjev.

4a, 13c-cis-1,2,3,4,4a, 5,7,8,13b, 13c-dekahidro-13H-benz (g) -indolo / 2,3-a / indolizin. Ponudili so: S.A. Pogosyan, A.S.Melik-Ogandzhanyan. Preverjeno: S.G.Chshmarityan, L.A.Matevosyan.