Ursosan s pankreatitisom

Pankreatitis, bolezni jeter in žolčevodov so pogosto tesno povezane, ker kršitve izločanja žolča vodijo v razvoj vnetnih reakcij v tkivih trebušne slinavke. To je razlog, zakaj potek kompleksnega zdravljenja pankreatitisa pogosto vključuje zdravila za ohranjanje normalnega delovanja jeter in žolčevodov. Eden od teh hepatoprotektivnih sredstev je droga Ursosan, o lastnostih katere lahko izveste v tem članku.

Ukrep ursosan s pankreatitisom

Sestava tega zdravila je taka učinkovina, kot ursodeoksiholna kislina. Ta snov ima visoke polarne lastnosti in je sposobna tvoriti nestrupene spojine (mešane micele) s toksičnimi žolčnimi kislinami. Ta lastnost ursodeoksiholne kisline omogoča zaščito celičnih membran hepatocitov. Poleg tega se lahko ta učinkovina ursosana vključi v celične membrane, stabilizira hepatocite in zaščiti pred toksičnimi učinki toksičnih žolčnih kislin.

Ursosan je hepatoprotektor in ima naslednje lastnosti:

• Varuje jetrne celice pred učinki različnih škodljivih dejavnikov - toksičnih učinkov alkohola, strupenih snovi, nekaterih zdravil in škodljivih okoljskih dejavnikov;
• Choleretic - pomaga povečati izločanje žolča in njegovo aktivno gibanje v črevesju;
• Zniževanje lipidov - zmanjšuje raven lipidov v telesnih in krvnih tkivih;
• Hypocholesterolemic - zmanjšuje raven "škodljivega" holesterola v žolču in krvi;
• Cholelitic - raztopi žolčne kamne in preprečuje njihovo nastajanje;
• Imunomodulatorni - izboljša odpornost hepatocitov, normalizira delovanje limfocitov, zmanjša tveganje za krčne žile v venah požiralnika, zavira razvoj fibroze pri alkoholnem steatohepatitisu, cistični fibrozi in primarni biliarni cirozi.

Najpogostejši vzroki za nastanek pankreatitisa so patologija žolčnika, bolezni jeter in alkoholizem. Privedejo do razvoja žolčnega ali alkoholnega pankreatitisa, ki se pojavlja kronično in občasno zaostruje. Še en vzrok kroničnega pankreatitisa je lahko žolčnična bolezen - v 25-90% primerov lahko povzroči vnetje trebušne slinavke.

Vsi zgornji primeri so lahko razlog za imenovanje Ursosana s patologijo trebušne slinavke, saj potek teh bolezni vodi do poslabšanja kroničnega pankreatitisa in zahteva zdravljenje patologij in motenj jeter in žolčevodov. Poleg tega zdravila lahko zdravnik predpiše tudi druge hepatoprotektorje za odpravo bolezni žolčnika. Zato uporaba zdravila Ursosan brez zdravniškega recepta ni priporočljiva, saj lahko le specialist izbere za vas pravo hepatoprotektivno sredstvo.

Kontraindikacije in možni neželeni učinki

Kot pri vsakem drugem zdravilu ima ursosan številne kontraindikacije:

• Akutne vnetne bolezni žolčnika: holecistitis, holangitis;
• Žolčni kamni z visoko vsebnostjo kalcija;
• Velikost žolčnih kamnov je večja od 15-20 mm;
• Fistula prebavil;
• Dekompenzirana jetrna ciroza;
• Nezdrobljiv žolčnik;
• Obturacija (mehanska obstrukcija) žolčnika;
• Žolčni mehur;
• Odpoved ledvic in jeter;
• Preobčutljivost za zdravilo.

Ursosan se vedno predpisuje previdno v takih primerih: t

• Otroci, stari 2-4 leta;
• Peptična ulkusna bolezen;
• Bolezen črevesa s hepatitisom, cirozo jeter ali ekstrahepatično holestazo.

Med nosečnostjo se ursosan predpisuje samo v primerih, ko pričakovani učinek njegovega sprejemanja presega tveganje njegovega možnega vpliva na plod. Če je potrebno, je imenovanje zdravila med dojenjem vprašanje njegove prekinitve.

Ursosan v večini primerov nima neželenih reakcij in ga je mogoče jemati dolgo časa. V nekaterih primerih lahko pride do driske, ki je v večini primerov odvisna od odmerka in se izloči z nastavitvijo odmerka.

V redkih primerih se lahko taki neželeni učinki pojavijo pri jemanju zdravila Ursosan:

• Slabost ali bruhanje;
• Alergijska reakcija;
• Bolečine v hrbtu;
• Urtikarija (v prvih dneh po sprejemu);
• Srbeča koža;
• Alopecija;
• Prehodno zvišanje jetrnih transaminaz;
• Kalcifikacija kamnov žolčnika.

Pri prevelikem odmerjanju se Ursosan razvije driska, ki jo lahko odpravimo s kratkotrajnim umikom zdravila in korekcijo dnevnega odmerka.

Funkcije aplikacije

Pri zdravljenju kroničnega pankreatitisa se zdravilo Ursosan predpisuje kot del celovitega zdravljenja z zdravili. Trajanje njegovega sprejema določi zdravnik posebej za vsakega pacienta ob upoštevanju indikacij in rezultatov instrumentalnih in laboratorijskih študij.

Ursosan proizvaja češka družba PRO.MED.CS v obliki kapsul, od katerih vsaka vsebuje 250 mg ursodeoksiholne kisline. Kapsule so pakirane v pretisnih omotih po 10 kosov in v kartonskih škatlah. V enem paketu je lahko 1, 5 ali 10 pretisnih omotov.

Kapsule se vzamejo v celoti z majhno količino vode med obroki ali po obroku.

Odmerek ursosana določi zdravnik posebej:

• Hiperkinetične motnje žolčevoda - 10 mg / kg za 2 odmerka za 2 tedna do 2 meseca;
• Pri cistični fibrozi, žolčnici, primarni sklerozni holangitis - 12-15 mg / kg (včasih se odmerek poveča na 20-30 mg / kg) za 2-3 odmerke za šest mesecev ali več let;
• Po odstranitvi žolčnika - 250 mg 2-krat na dan več mesecev;
• Pri refluksnem ezofagitisu ali žolčnem refluksu 250 mg na dan pred spanjem 2 tedna do 6 mesecev ali več;
• Ko žolčni kamen bolezen - 10-15 mg / kg pred spanjem za 6-12 mesecev ali več (dokler se kamni popolnoma raztopi), po tem se zdravilo vzame za več mesecev, da se prepreči ponovno oblikovanje kamnov;
• Pri kroničnem hepatitisu, alkoholni bolezni jeter, kroničnem virusnem hepatitisu, brezalkoholnih maščobnih boleznih - 10-15 mg / kg za 2-3 odmerke za 6-12 mesecev ali več.

Pri dolgotrajni uporabi urososana (več kot 1 mesec) je priporočljivo, da se v prvih treh mesecih uporabe zdravila vsak mesec uporabi biokemični krvni test za določanje aktivnosti jetrnih transaminaz. Z dolgotrajnim zdravljenjem se vsakih 6 mesecev opravijo kontrolni ultrazvočni pregledi žolčnika in žolčevodov.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

• Med jemanjem ursodeoksiholne kisline in antacidnih sredstev, ki vsebujejo aluminijeve ali ionske smole, se ucinkovitost zdravila lahko zniža (predpostavimo, da se antacidi in Ursosan jemljejo v presledkih 2–2,5 ure);
• Če se ursodeoksiholna kislina in neomicin, estrogeni, progestini in zdravila za zniževanje lipidov vzamejo sočasno, se lahko zmanjša sposobnost zdravila za raztapljanje holesterola;
• Hkrati z ursodeoksiholno kislino s ciklosporinom se poveča absorpcija slednjega in morda bo potrebna prilagoditev odmerka ciklosporina.

Analogi zdravila

V lekarnah lahko kupite analoge Ursosana, katerega aktivna komponenta je ursodeoksiholna kislina. Če vam je zdravnik predpisal ursosan, se prepričajte, da se z njim strinjate glede možne zamenjave tega zdravila z njegovim analogom.

Analogi Ursosana so:

• Ursofalk;
• Urdoksa;
• Ursoliv;
• Urso 100;
• Ursohol;
• Ursor S;
• Ursor Rompharm;
• Ursodex;
• Ursodez;
• Livodeksa;
• Exhole;
• Ursodeoksiholna kislina;
• Choludexan.

Izkušnje - 21 let. Pišem članke tako, da lahko oseba na internetu dobi resnične informacije o motnji bolezni, razume bistvo bolezni in prepreči napake v zdravljenju.

Komentarji

Če želite komentirati, se registrirajte ali prijavite.

LIVODEX

Tablete, filmsko obložene, rjavo rdeče, okrogle, bikonveksne, z nevarnostjo na eni strani; na prelomnem belem jedru.

Pomožne snovi: laktoza - 43,5 mg, škrob - 9 mg, mikrokristalna celuloza - 22 mg, natrijev karboksimetilni škrob - 13 mg, natrijev lavril sulfat - 3 mg, magnezijev stearat - 3 mg, koloidni silicijev dioksid - 1,5 mg, prečiščen talk - 6,4 mg, Povidon K-30 - 10 mg.

Sestava lupine: hipromeloza (E5 premija) - 4,8 mg, makrogol 6000 - 0,95 mg, titanov dioksid - 0,48 mg, železov rumeni oksid - 0,08 mg, železov rdeči oksid - 0,09 mg.

10 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (5) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (10) - paketi kartona.

Tablete, filmsko obložene, rjavo rdeče, okrogle, bikonveksne, z nevarnostjo na eni strani; na prelomnem belem jedru.

Pomožne snovi: laktoza - 87 mg, škrob - 18 mg, mikrokristalna celuloza - 44 mg, natrijev karboksimetilni škrob - 26 mg, natrijev lauril sulfat - 6 mg, magnezijev stearat - 6 mg, koloidni silicijev dioksid - 3 mg, očiščen smukec - 12,8 mg, Povidon K-30 - 20 mg.

Sestava lupine: hipromeloza (E5 premija) - 9,6 mg, makrogol 6000 - 1,9 mg, titanov dioksid - 0,96 mg, rumeni železov oksid - 0,16 mg, železov rdeči oksid - 0,18 mg.

10 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (5) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (10) - paketi kartona.

Hepatoprotektor. Ima tudi choleretic, cholelitholytic, lipid-znižanje, hypocholesterolemic in imunomodulatorne učinke. Stabilizira membrane hepatocitov in holangiocitov, ima neposreden citoprotektivni učinek. Zaradi delovanja zdravila na gastrointestinalno cirkulacijo žolčnih kislin se zmanjša vsebnost hidrofobnih (potencialno strupenih) kislin. Z zmanjšanjem absorpcije holesterola v črevesju in drugih biokemičnih učinkov ima učinek zniževanja holesterola. Zavira celično smrt zaradi strupenih žolčnih kislin.

Z visoko polarnimi lastnostmi ursodeoksiholna kislina tvori nestrupene mešane micele z apolarnimi (toksičnimi) žolčnimi kislinami, kar zmanjšuje sposobnost želodčnega refluksa, da poškoduje celične membrane pri žolčnem refluksnem gastritisu in refluksnem ezofagitisu. Poleg tega ursodeoksiholna kislina tvori dvojne molekule, ki jih lahko vključimo v celične membrane, jih stabiliziramo in naredimo imune na delovanje citotoksičnih micel. Zmanjša nasičenost žolča s holesterolom zaradi zaviranja njegove absorpcije v črevesju, zatiranja sinteze v jetrih in zmanjšanja izločanja žolča; poveča topnost holesterola v žolču in s tem oblikuje tekoče kristale; zmanjšuje litogeni žolčni indeks. Rezultat je raztapljanje holesterolnih žolčnih kamnov (posledica spremembe razmerja holesterola / žolčnih kislin v žolč) in preprečevanje nastajanja novih kamnov (posledica zmanjšanja vsebnosti holesterola v žolču). Vzbuja cholerasis, bogato z bikarbonati, ki vodi v povečanje prehoda žolča in spodbuja izločanje strupenih žolčnih kislin skozi črevesje.

Imunomodulatorni učinek je posledica zaviranja ekspresije HLA antigenov (HLA - antigeni humanega levkocitov - antigenov tkivne združljivosti) na membranah hepatocitov in holangiocitov, normalizaciji naravne aktivnosti ubijalcev limfocitov. Zanesljivo zavira napredovanje fibroze pri bolnikih s primarno biliarno cirozo, cistično fibrozo in alkoholnim steatohepatitisom, zmanjšuje tveganje za variko v požiralniku.

Sesanje in distribucija

Ursodeoksiholna kislina se absorbira iz jejunuma zaradi pasivne difuzije in iz ileuma preko aktivnega transporta. Koncentracija v plazmi po dajanju 500 mg je dosežena po 30, 60, 90 min - 3,8 mmol / l, 5,5 mmol / l, 3,7 mmol / l.

Za porazdelitev ursodeoksiholne kisline je značilna visoka stopnja vezave na plazemske beljakovine, ki je lahko 96-99%. Prehaja skozi placentno pregrado.

Presnova in izločanje

Kot posledica predsistemskega izločanja ursodeoksiholne kisline nastajajo taurični in glicinski konjugati, ki se izločajo v žolč. Približno 50-70% celotnega odmerka ursodeoksiholične kisline se izloči v žolč.

Preostala neabsorbirana frakcija ursodeoksiholne kisline vstopi v debelo črevo, kjer se bakterijsko cepi (7-dehidroksilacija), da se tvori litoholna kislina. Litoholna kislina se delno absorbira iz črevesja, biotransformira v jetrih v konjugate sulfolitoholilglicina in sulfolitokolil taurina in se izloči.

- primarna biliarna ciroza v odsotnosti znakov dekompenzacije (simptomatsko zdravljenje);

- raztapljanje majhnih in srednje velikih holesterolnih kamnov z delujočim žolčnikom;

- žolčni refluksni gastritis in refluksni ezofagitis;

- kronični hepatitis različne geneze;

- alkoholna bolezen jeter;

- primarni sklerozni holangitis;

- cistična fibroza (cistična fibroza);

- žolčne diskinezije;

- žolčni kamni z visoko stopnjo kalcija;

- nedelovanje žolčnika;

- akutne vnetne bolezni žolčnika, žolčevodov in črevesja;

- jetrna ciroza v fazi dekompenzacije;

- izrazita disfunkcija ledvic, jeter, trebušne slinavke;

- intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze ali malabsorpcija glukoze-galaktoze;

- starost otrok do 3 let;

- povečana individualna občutljivost na sestavine zdravila.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri otrocih, starih od 3 do 4 leta, ker Tablete je lahko težko pogoltniti, čeprav ursodeoksiholna kislina nima starostnih omejitev.

Tablete jemljejo peroralno, brez žvečenja, z zadostno količino vode. Tableto lahko razdelimo na polovico.

Za raztopitev holesterola žolčnih kamnov je povprečni dnevni odmerek zdravila Livodex 10 mg / kg (do 12-15 mg / kg). Zdravilo se vzame zvečer, preden gre v posteljo. Potek zdravljenja je 6-12 mesecev.

Za preprečevanje ponovne tvorbe kamnov je priporočljivo, da zdravilo vzamete nekaj mesecev po raztapljanju kamnov.

Simptomatsko zdravljenje primarne bilijarne ciroze: povprečni dnevni odmerek je 10-15 mg / kg (do 20 mg / kg, če je potrebno) od 6 mesecev do več let. Zdravilo se jemlje s hrano, izpere z zadostno količino tekočine.

Pri refluksnem gastritisu in refluksnem ezofagitisu je odmerek 10 mg / kg / dan - 1 čas / dan pred spanjem. Potek zdravljenja - od 10-14 dni do 6 mesecev, če je potrebno - do 2 leti.

Pri kroničnem hepatitisu različnega izvora (toksični, zdravilni itd.), Primarni brezalkoholni steatohepatitis, alkoholna bolezen jeter, je povprečni dnevni odmerek 10-15 mg / kg telesne mase v 2-3 odmerkih. Zdravljenje traja 6-12 mesecev ali več.

V primeru primarnega skleroznega holangitisa, cistične fibroze (cistične fibroze), je povprečni dnevni odmerek 12-15 mg / kg (po potrebi do 20-30 mg / kg / dan) v 2-3 odmerkih. Zdravljenje traja od 6 mesecev do več let.

V žolčni diskineziji je povprečni dnevni odmerek 10 mg / kg v 2 odmerkih za 2 tedna do 2 meseca. Če je potrebno, je priporočljivo, da se zdravljenje ponovi.

Otroci, starejši od 3 let, se ursodeoksiholna kislina predpisujejo individualno, v količini 10-20 mg / kg / dan.

Izračun dnevnega števila tablet Livodeks 150 mg, odvisno od bolnikove telesne teže in priporočenega odmerka zdravila na 1 kg telesne teže:

Livodeksa

Analogi

Pri izbiri analogov bodite pozorni na odmerjanje in število tablet v pakiranju.

Povprečna cena na spletu *, 455 r.

Kje kupiti:

Navodila za uporabo

Livodeksa je farmacevtski izdelek, ki spada v skupino hepaprotektorjev, katerega glavni namen je zaščititi jetra pred škodljivimi učinki strupenih snovi in ​​delno obnoviti njeno funkcionalnost.

Livodeksa normalizira raven holesterola in lipidov v telesu, zmanjša toksičnost žolčnih kislin, raztopi kamne v žolčniku. Zdravilo ima imunomodulatorni učinek, ki se odraža v sposobnosti stimuliranja aktivnosti limfocitov in zaviranja antigenov.

Aktivna sestavina

Zdravilna učinkovina je ursodeoksiholna kislina (tablete 150 mg ali 300 mg). Pomožne komponente - škrob, laktoza, hipromeloza, magnezijev stearat, visoko prečiščen talk, silicijev dioksid. Na voljo v pretisnih omotih (10 tablet na pakiranje).

Indikacije

Zdravilo je predpisano za toksično poškodbo jeter (vključno s tistimi, ki jih povzroča alkohol in kemoterapevtiki), refluks gastritisa in refluks ezofagitisa, primarna avtoimunska (žolčna) ciroza, kronični hepatitis, cistična fibroza, diskinezija žolčevodov.

Kot profilaktično sredstvo se livodeks predpisuje osebam, ki že dolgo uporabljajo hormonske kontraceptive, pa tudi bolnikom s holelitiazo (kamni iz holesterola).

Odmerjanje in uporaba

Odmerjanje hepaprotektorja je določeno s specifičnostjo patologije in ga določi zdravnik. Pri jemanju citotoksičnih zdravil, predpisanih na tečajih kemoterapije, se Livodeksa predpisuje enkrat na dan. Tablete se pogoltnejo, brez žvečenja, splaknejo z veliko količino vode (vsaj 1 kozarec).

Pri zdravljenju žolčnih kamnov se zdravilo jemlje dvakrat na dan (enkratni odmerek 100 mg). Trajanje obdobja od 5 mesecev do enega leta. Ponavljajoči se tečaj je dodeljen glede na indikacije.

Ko refluksni gastritis - jemanje se izvaja enkrat na dan (enkratni odmerek 250 mg) za dva tedna. V odsotnosti želenega terapevtskega učinka je mogoče zdravljenje podaljšati za več mesecev ali več.

Pri primarni biliarni cirozi se dnevni odmerek določi z izračunom od 10 do 20 mg na kilogram telesne mase. Zdravljenje je dolgo - od 6 mesecev do enega leta.

V primeru alkoholnih poškodb jeter in brezalkoholnega steatohepatitisa, se sprejem izvaja v višini 10-15 mg na kilogram teže (2-3 krat na dan z obroki). Zdravljenje - od 6 mesecev do enega leta.

Bolnikom z nizko telesno maso (manj kot 30 kg) je zdravilo predpisano v suspenziji.

Kontraindikacije

Absolutne kontraindikacije za zdravilo so:

• akutni vnetni procesi v jetrih;
• peptični ulkus in razjeda dvanajstnika v akutni fazi;
• patologija pri razvoju žolčnih vodov;
• odpoved ledvic;
• pankreatitis;
• pomanjkanje gibljivosti v žolčniku;
• intoleranco za laktozo
• visoko kalcijevi žolčni kamni;
• ciroza jeter z znaki dekompenzacije.

Otrokom, mlajšim od 4 let, nosečnicam in doječim materam ni predpisan hepatoprotektor.

Neželeni učinki

Bolniki na splošno dobro prenašajo zdravilo Livodex.

Takšne prebavne motnje, kot so driska, slabost, občutek grenkobe v ustih in omotica, niso izključene.

Na strani prebavnega sistema je možno tvorjenje žganih kamnov.

Da bi se izognili zapletom, je treba upoštevati strogo dieto, medtem ko jemljete zdravilo - je treba izključiti iz prehrane, kisle sadje, maščobne in začinjene hrane.

Farmakokinetika

Ursodeoksiholna kislina se absorbira iz črevesnih odsekov, predvsem iz jejunuma in ileuma. Največja koncentracija v plazmi je dosežena 90 minut po zaužitju zdravila. Stopnja vezave na plazmo je 96-99%.

Do 70% odmerka se izloča skupaj z žolčem. Preostalih 30% neprebavljenega zdravila se podvrže bakterijskemu cepenju v debelem črevesu, kar ima za posledico tvorbo litokolne kisline. Po biološki transformaciji v jetrih se kislinski razpadni produkti izločajo iz telesa skozi črevesje.

Posebna navodila

Za raztapljanje žolčnih kamnov je predpisan Livodex, če velikost formacij ne presega 15-20 mm v premeru. Mehur bi bilo treba napolniti največ do polovice, poti, ki izločajo žolče - brez znakov patologije.

Med zdravljenjem je treba spremljati koncentracijo aktivnosti bilirubina in transaminaz. Ultrazvočni pregledi se izvajajo vsakih 6 mesecev.

Po resorpciji kamenca se zdravilo vzame dodatnih tri mesece, da se prepreči sekundarni proces tvorbe kamna.

Učinkovitost hepaprotektorja se lahko oceni po 12 mesecih. Če ne pride do razkroja žolčnih kamnov, se zdravilo prekine.

Interakcija s farmacevtskimi izdelki

Zdravilo se ne predpisuje sočasno z antacidi, ker aluminij, ki ga vsebuje, moti absorpcijo ursodeoksiholne kisline. Nekatera hormonska zdravila (vključno s kontracepcijskimi sredstvi) zmanjšujejo učinkovitost raztapljanja žolčnih kamnov

Ocene

(Pustite povratne informacije v komentarjih)

* - Povprečna vrednost med več prodajalci v času spremljanja ni javna ponudba.

Zdravimo jetra

Zdravljenje, simptomi, zdravila

Livodex s pankreatitisom

Pankreatitis, bolezni jeter in žolčevodov so pogosto tesno povezane, ker kršitve izločanja žolča vodijo v razvoj vnetnih reakcij v tkivih trebušne slinavke. To je razlog, zakaj potek kompleksnega zdravljenja pankreatitisa pogosto vključuje zdravila za ohranjanje normalnega delovanja jeter in žolčevodov. Eden od teh hepatoprotektivnih sredstev je droga Ursosan, o lastnostih katere lahko izveste v tem članku.

Ukrep ursosan s pankreatitisom

Sestava tega zdravila je taka učinkovina, kot ursodeoksiholna kislina. Ta snov ima visoke polarne lastnosti in je sposobna tvoriti nestrupene spojine (mešane micele) s toksičnimi žolčnimi kislinami. Ta lastnost ursodeoksiholne kisline omogoča zaščito celičnih membran hepatocitov. Poleg tega se lahko ta učinkovina ursosana vključi v celične membrane, stabilizira hepatocite in zaščiti pred toksičnimi učinki toksičnih žolčnih kislin.

Ursosan je hepatoprotektor in ima naslednje lastnosti:

• Varuje jetrne celice pred učinki različnih škodljivih dejavnikov - toksičnih učinkov alkohola, strupenih snovi, nekaterih zdravil in škodljivih okoljskih dejavnikov;
• Choleretic - pomaga povečati izločanje žolča in njegovo aktivno gibanje v črevesju;
• Zniževanje lipidov - zmanjšuje raven lipidov v telesnih in krvnih tkivih;
• Hypocholesterolemic - zmanjšuje raven "škodljivega" holesterola v žolču in krvi;
• Cholelitic - raztopi žolčne kamne in preprečuje njihovo nastajanje;
• Imunomodulatorni - izboljša odpornost hepatocitov, normalizira delovanje limfocitov, zmanjša tveganje za krčne žile v venah požiralnika, zavira razvoj fibroze pri alkoholnem steatohepatitisu, cistični fibrozi in primarni biliarni cirozi.

Najpogostejši vzroki za nastanek pankreatitisa so patologija žolčnika, bolezni jeter in alkoholizem. Privedejo do razvoja žolčnega ali alkoholnega pankreatitisa, ki se pojavlja kronično in občasno zaostruje. Še en vzrok kroničnega pankreatitisa je lahko žolčnična bolezen - v 25-90% primerov lahko povzroči vnetje trebušne slinavke.

Vsi zgornji primeri so lahko razlog za imenovanje Ursosana s patologijo trebušne slinavke, saj potek teh bolezni vodi do poslabšanja kroničnega pankreatitisa in zahteva zdravljenje patologij in motenj jeter in žolčevodov. Poleg tega zdravila lahko zdravnik predpiše tudi druge hepatoprotektorje za odpravo bolezni žolčnika. Zato uporaba zdravila Ursosan brez zdravniškega recepta ni priporočljiva, saj lahko le specialist izbere za vas pravo hepatoprotektivno sredstvo.

Kontraindikacije in možni neželeni učinki

Kot pri vsakem drugem zdravilu ima ursosan številne kontraindikacije:

• Akutne vnetne bolezni žolčnika: holecistitis, holangitis;
• Žolčni kamni z visoko vsebnostjo kalcija;
• Velikost žolčnih kamnov je večja od 15-20 mm;
• Fistula prebavil;
• Dekompenzirana jetrna ciroza;
• Nezdrobljiv žolčnik;
• Obturacija (mehanska obstrukcija) žolčnika;
• Žolčni mehur;
• Odpoved ledvic in jeter;
• Preobčutljivost za zdravilo.

Ursosan se vedno predpisuje previdno v takih primerih: t

• Otroci, stari 2-4 leta;
• Peptična ulkusna bolezen;
• Bolezen črevesa s hepatitisom, cirozo jeter ali ekstrahepatično holestazo.

Med nosečnostjo se ursosan predpisuje samo v primerih, ko pričakovani učinek njegovega sprejemanja presega tveganje njegovega možnega vpliva na plod. Če je potrebno, je imenovanje zdravila med dojenjem vprašanje njegove prekinitve.

Ursosan v večini primerov nima neželenih reakcij in ga je mogoče jemati dolgo časa. V nekaterih primerih lahko pride do driske, ki je v večini primerov odvisna od odmerka in se izloči z nastavitvijo odmerka.

V redkih primerih se lahko taki neželeni učinki pojavijo pri jemanju zdravila Ursosan:

• Slabost ali bruhanje;
• Alergijska reakcija;
• Bolečine v hrbtu;
• Urtikarija (v prvih dneh po sprejemu);
• Srbeča koža;
• Alopecija;
• Prehodno zvišanje jetrnih transaminaz;
• Kalcifikacija kamnov žolčnika.

Pri prevelikem odmerjanju se Ursosan razvije driska, ki jo lahko odpravimo s kratkotrajnim umikom zdravila in korekcijo dnevnega odmerka.

Funkcije aplikacije

Pri zdravljenju kroničnega pankreatitisa se zdravilo Ursosan predpisuje kot del celovitega zdravljenja z zdravili. Trajanje njegovega sprejema določi zdravnik posebej za vsakega pacienta ob upoštevanju indikacij in rezultatov instrumentalnih in laboratorijskih študij.

Ursosan proizvaja češka družba PRO.MED.CS v obliki kapsul, od katerih vsaka vsebuje 250 mg ursodeoksiholne kisline. Kapsule so pakirane v pretisnih omotih po 10 kosov in v kartonskih škatlah. V enem paketu je lahko 1, 5 ali 10 pretisnih omotov.

Kapsule se vzamejo v celoti z majhno količino vode med obroki ali po obroku.

Odmerek ursosana določi zdravnik posebej:

• Hiperkinetične motnje žolčevoda - 10 mg / kg za 2 odmerka za 2 tedna do 2 meseca;
• Pri cistični fibrozi, žolčnici, primarni sklerozni holangitis - 12-15 mg / kg (včasih se odmerek poveča na 20-30 mg / kg) za 2-3 odmerke za šest mesecev ali več let;
• Po odstranitvi žolčnika - 250 mg 2-krat na dan več mesecev;
• Pri refluksnem ezofagitisu ali žolčnem refluksu 250 mg na dan pred spanjem 2 tedna do 6 mesecev ali več;
• Ko žolčni kamen bolezen - 10-15 mg / kg pred spanjem za 6-12 mesecev ali več (dokler se kamni popolnoma raztopi), po tem se zdravilo vzame za več mesecev, da se prepreči ponovno oblikovanje kamnov;
• Pri kroničnem hepatitisu, alkoholni bolezni jeter, kroničnem virusnem hepatitisu, brezalkoholnih maščobnih boleznih - 10-15 mg / kg za 2-3 odmerke za 6-12 mesecev ali več.

Pri dolgotrajni uporabi urososana (več kot 1 mesec) je priporočljivo, da se v prvih treh mesecih uporabe zdravila vsak mesec uporabi biokemični krvni test za določanje aktivnosti jetrnih transaminaz. Z dolgotrajnim zdravljenjem se vsakih 6 mesecev opravijo kontrolni ultrazvočni pregledi žolčnika in žolčevodov.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

• Med jemanjem ursodeoksiholne kisline in antacidnih sredstev, ki vsebujejo aluminijeve ali ionske smole, se ucinkovitost zdravila lahko zniža (predpostavimo, da se antacidi in Ursosan jemljejo v presledkih 2–2,5 ure);
• Če se ursodeoksiholna kislina in neomicin, estrogeni, progestini in zdravila za zniževanje lipidov vzamejo sočasno, se lahko zmanjša sposobnost zdravila za raztapljanje holesterola;
• Hkrati z ursodeoksiholno kislino s ciklosporinom se poveča absorpcija slednjega in morda bo potrebna prilagoditev odmerka ciklosporina.

Analogi zdravila

V lekarnah lahko kupite analoge Ursosana, katerega aktivna komponenta je ursodeoksiholna kislina. Če vam je zdravnik predpisal ursosan, se prepričajte, da se z njim strinjate glede možne zamenjave tega zdravila z njegovim analogom.

Analogi Ursosana so:

• Ursofalk;
• Urdoksa;
• Ursoliv;
• Urso 100;
• Ursohol;
• Ursor S;
• Ursor Rompharm;
• Ursodex;
• Ursodez;
• Livodeksa;
• Exhole;
• Ursodeoksiholna kislina;
• Choludexan.

Zdravilo Livodeksa - hepatoprotektor, ima tudi choleretic učinek

Hepatoprotektor z choleretic in holelitolitičnim delovanjem. Črevo je osnova našega zdravja. Vsi ukrepi za izboljšanje telesa se morajo začeti z njim.

Lahko zaužijemo tudi najbolj uporabno in hranljivo hrano, če pa je črevesje poškodovano, bo le absorbiralo strupe. Žal je prebavila poškodovana pri skoraj vsaki osebi.

Če najdete prve znake, morate takoj oditi v bolnišnico.

Po diagnozi zdravnik predpiše zdravila za zdravljenje bolezni. V receptu lahko najdete zdravilo Livodeksa. Kaj je to zdravilo?

1. Navodilo

Priročnik vsebuje pomembne informacije, ki jih je treba skrbno preučiti. To je treba storiti, da bi se izognili neprijetnim posledicam.

Farmakologija

Livodex je hepatoprotektor. Ima holelitične, cholereticne, hipoholesterolemične, hipolipidemične in imunomodulacijske učinke. Stabilizira membrane holangiocitov, hepatocitov, ima citoprotektivni učinek.

Z zmanjšanjem absorpcije holesterola v črevesju in drugih biokemičnih učinkov ima učinek zniževanja holesterola. Zavira celično smrt.

V telesu se snov razgradi v taurin in glicinski konjugati izločijo v žolč. Približno 70% presnovkov se izloča v žolč.

Indikacije

Orodje Livodeksa se lahko dodeli v prisotnosti takih stanj, kot so:

• Ciroza jeter ostane dolgo časa skrita, zlasti če ni znakov ovratne hipertenzije in zlatenice. Gastritis kot tudi refluksni ezofagitis;
• Majhni kamni;
• Biliarna ciroza;
• Alkoholne bolezni jeter;
• Hepatitis (kronična oblika);
• Steatohepatitis;
• Fibroza, holangitis (primarni);
• Diskinezija.

Način uporabe

Med zdravljenjem morate upoštevati posebno dieto.

Livodeksa

Navodila za uporabo:

Livodeksa je hepatoprotektor, ki deluje imunomodulatorno in choleretic, ki prav tako normalizira koncentracijo lipidov in ravni holesterola.

Sestava in oblika sproščanja Livodeksa

Livodeksa se proizvaja v obliki suspenzije in tablete, ki so filmsko obložene, imajo rdečkast odtenek in bikonveksno obliko.

Glavna učinkovina je ursodeoksiholna kislina 150 mg.

Pomožne komponente: škrob, natrijev lavril sulfat, hipromeloza, laktoza, magnezijev stearat, silicijev dioksid, povidon in prečiščen talk.

Filmska obloga vsake Livodex tablete je sestavljena iz celuloze, titanovega dioksida, železovega oksida in makrogola. Tablete postavimo v pretisne omote po 10 kosov.

Farmakološke lastnosti zdravila Livodex

Livodeksa ima regenerirajoč in citoprotektiven učinek na prebavni sistem. Zdravilo stabilizira membrane hepatocitov in zmanjšuje vsebnost potencialno strupenih kislin ter zmanjšuje absorpcijo holesterola in toksičnosti žolčnih kislin.

Zdravilo Livodex je indicirano za refluksni gastritis in ezofagitis, saj njegove sestavine zmanjšajo sposobnost refluksata, da poškoduje celične membrane.

Kot posledica izpostavljenosti zdravilu Livodex se normalizira nasičenost holesterola v telesu, sinteza v jetrih se zmanjša in izločanje žolča zmanjša.

To zdravilo ima neposreden učinek na raztapljanje holesterolnih žolčnih kamnov in preprečuje njihovo ponovno tvorbo.

Imunomodulatorni učinek zdravila Livodex je namenjen zatiranju antigenov in normalizaciji naravne aktivnosti limfocitov.

Komponente Livodex zmanjšujejo tveganje za nastanek krčnih žil in bolezni prebavnega sistema.

Livodeks ima dobre ocene kot učinkovito zdravilo za preprečevanje bolezni jeter in žolčevodov.

Največja koncentracija zdravila v krvni plazmi je dosežena v 2 urah, iz telesa pa se izloči v 2 dneh z žolčem in blatom.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Livodeksa je indicirano za uporabo pri holelitiazi, holangitisu, hepatitisu, avtoimunskih obolenjih, toksičnih poškodbah jeter, gastritisnem refluksu in ezofagitisu, akutnih vnetnih procesih v žolčnem traktu.

Zdravilo Livodex je dobilo pozitivne ocene kot učinkovito zdravilo za raztapljanje holesterolnih žolčnih kamnov, kot tudi za zdravljenje patologij jeter in žolčnika.

Analogi Livodexa

Analogi Livodexa so Urdoksa, Ursoliv, Choludeksan in Exhol. Ta zdravila imajo podobne farmakološke lastnosti in imajo učinkovit choleretic učinek.

Hepatoprotektorji Urdox in Choludexan imajo poleg zmanjšanja citotoksičnega učinka žolčnih kislin tudi imunomodulatorni učinek.

Navodila za uporabo Livodeksa

V skladu z navodili je treba zdravilo Livodeksa jemati peroralno enkrat na dan, ne da bi žvečili in pili veliko vode. Pri zdravljenju bolezni jeter in raztapljanju žolčnih kamnov se zdravilo jemlje 2-krat na dan, 100 mg. Potek zdravljenja traja od 5 do 12 mesecev.

Po kratkem presledku je predpisan drugi ciklus zdravljenja, ki popolnoma raztopi formacije v žolčniku.

V skladu z navodili je treba Livodex z refluksom gastritisa jemati 1-krat na dan, 250 mg za 10-15 dni, v hudih fazah bolezni pa lahko zdravilo vzamemo v 5 mesecih.

Za bolnike, katerih telesna masa ne presega 30 kg, je zdravilo Livodex predpisano kot suspenzija.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za jemanje zdravila Livodeksa so preobčutljivost in intoleranca na sestavine zdravila, disfunkcija žolčnika in akutni vnetni procesi, patologije žolčnih poti in črevesja, jetrna ciroza, odpoved jeter in ledvic, pankreatitis.

Zdravilo je kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem, s telesno težo manj kot 30 kg, kot tudi pri otrocih, mlajših od 14 let.

Neželeni učinki Liveodexa

Livodex lahko povzroči kalcifikacijo žolčnih kamnov, drisko, slabost, jetrno cirozo, glavobol in omotico ter prebavne motnje.

V nekaterih primerih se lahko po jemanju zdravila pojavijo alergijske reakcije - urtikarija, srbenje, pekoč občutek, kožni izpuščaj, angioedem.

Podatki o zdravilu so posplošeni, zagotovljeni za informativne namene in ne nadomestijo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Ameriški znanstveniki so izvedli poskuse na miših in ugotovili, da lubenov sok preprečuje razvoj žilne ateroskleroze. Ena skupina miši je pila čisto vodo, druga pa lubenico. Posledično so bile posode druge skupine brez holesterola.

Teža človeških možganov je približno 2% celotne telesne mase, vendar porabi približno 20% kisika, ki vstopa v kri. Zaradi tega je človeški možgani zelo dovzetni za poškodbe, ki jih povzroča pomanjkanje kisika.

Najredkejša bolezen je Kouroujeva bolezen. Samo predstavniki plemena Fur v Novi Gvineji so bolni. Bolnik umre zaradi smeha. Domneva se, da je vzrok bolezni jesti človeške možgane.

V življenju povprečna oseba proizvede kar dva velika bazena sline.

Znano zdravilo "Viagra" je bilo prvotno razvito za zdravljenje arterijske hipertenzije.

Delo, ki ni zaželeno osebi, je veliko bolj škodljivo za njegovo psiho kot pomanjkanje dela.

Naše ledvice lahko v eni minuti očistijo tri litre krvi.

Alergijske droge samo v ZDA porabijo več kot 500 milijonov dolarjev na leto. Ali še vedno verjamete, da boste našli način, kako dokončno premagati alergijo?

Povprečna pričakovana življenjska doba levičarjev je manj kot desničarjev.

Bolezen človeka dobro obvladuje s tujki in brez medicinskega posega. Znano je, da lahko želodčni sok celo raztopi kovance.

Med kihanjem naše telo popolnoma preneha delovati. Tudi srce se ustavi.

Po mnenju mnogih znanstvenikov so vitaminski kompleksi praktično neuporabni za ljudi.

Karies je najpogostejša nalezljiva bolezen na svetu, s katero tudi gripa ne more tekmovati.

Izobražena oseba je manj nagnjena k možganskim boleznim. Intelektualna aktivnost prispeva k nastanku dodatnega tkiva, ki kompenzira obolele.

Oseba, ki jemlje antidepresive, bo v večini primerov ponovno trpela zaradi depresije. Če se je oseba s svojo močjo spopadla z depresijo, ima vse možnosti, da za vedno pozabi na to stanje.

Do sedaj natančno število ljudi, okuženih s humanim papilomavirusom, ni zanesljivo znano. Kljub temu vemo, da je vsak sedmi človek bolan.

Livodex s pankreatitisom

Pozdravljeni vsi
Zgodba se je začela po 8. marcu - bogato praznovanje z alkoholom. Naslednji dan - tekočina driska, ki ni minilo več dni, akne so šle po obrazu - kot najstnik. Šel sem do terapevta, ona je imenovala - creon, omez in nekaj drugega po mojem mnenju - pozabil sem ime. Videl in se počutil bolje, občasno pa driska.
Pred desetimi dnevi se je želodec začel nabrekati in boleče spodaj desno (približno tam, kjer je prišlo do apendicitisa, ki sem ga izločil leta 2012). Šla sem na ultrazvok (glej rezultate v priloženi datoteki).

Po Uzi je odšel k gastroenterologu. Diagnozo kroničnega pankreatitisa, kronične pljučne skorje.
zdravljenje - nolpaz, duspatalin, unienzim, livodeks, prehrana.

testi še vedno morajo prestati - kri, koprogram.

Zdaj se je oteklina nekoliko izboljšala, vendar občasno boli na spodnjem desnem delu trebuha in pod popkom.

Povej mi, prosim, obstajajo ljudska zdravila, razen mlečnega bradja, ki nimajo stranskih učinkov. In na splošno, če lahko ocenite stopnjo predpisanega zdravljenja - je vse standardno?

Dodano (11.11.2015 13:56)
---------------------------------------------
Dokler nisem pozabil poiskati krvnih preiskav in koprogramov.
Zdaj imam hladno - grlo, kašelj, izcedek iz nosu. Pojdite zdaj ali je bolje, da počakate na obnovitev za večjo natančnost?

Livodeksa - navodila, ocene, analogi

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Livodeksa. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, kot tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi Livodeksy v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Livodeksy v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje ciroze, hepatitisa, žolčne diskinezije pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava zdravila.

Livodeksa - hepatoprotektor. Ima tudi choleretic, cholelitholytic, lipid-znižanje, hypocholesterolemic in imunomodulatorne učinke. Stabilizira membrane hepatocitov in holangiocitov, ima neposreden citoprotektivni učinek. Zaradi delovanja zdravila na gastrointestinalno cirkulacijo žolčnih kislin se zmanjša vsebnost hidrofobnih (potencialno strupenih) kislin. Z zmanjšanjem absorpcije holesterola v črevesju in drugih biokemičnih učinkov ima učinek zniževanja holesterola. Zavira celično smrt zaradi strupenih žolčnih kislin.

Z visoko polarnimi lastnostmi ursodeoksiholna kislina tvori nestrupene mešane micele z apolarnimi (toksičnimi) žolčnimi kislinami, kar zmanjšuje sposobnost želodčnega refluksa, da poškoduje celične membrane pri žolčnem refluksnem gastritisu in refluksnem ezofagitisu. Poleg tega ursodeoksiholna kislina tvori dvojne molekule, ki jih lahko vključimo v celične membrane, jih stabiliziramo in naredimo imune na delovanje citotoksičnih micel. Zmanjša nasičenost žolča s holesterolom zaradi zaviranja njegove absorpcije v črevesju, zatiranja sinteze v jetrih in zmanjšanja izločanja žolča; poveča topnost holesterola v žolču in s tem oblikuje tekoče kristale; zmanjšuje litogeni žolčni indeks. Rezultat je raztapljanje holesterolnih žolčnih kamnov (posledica spremembe razmerja holesterola / žolčnih kislin v žolč) in preprečevanje nastajanja novih kamnov (posledica zmanjšanja vsebnosti holesterola v žolču). Vzbuja cholerasis, bogato z bikarbonati, ki vodi v povečanje prehoda žolča in spodbuja izločanje strupenih žolčnih kislin skozi črevesje.

Imunomodulatorni učinek je posledica zaviranja ekspresije HLA antigenov (HLA - antigeni humanega levkocitov - antigenov tkivne združljivosti) na membranah hepatocitov in holangiocitov, normalizaciji naravne aktivnosti ubijalcev limfocitov. Zanesljivo zavira napredovanje fibroze pri bolnikih s primarno biliarno cirozo, cistično fibrozo in alkoholnim steatohepatitisom, zmanjšuje tveganje za variko v požiralniku.

Sestava

Ursodeoksiholna kislina + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Ursodeoksiholna kislina se absorbira iz jejunuma zaradi pasivne difuzije in iz ileuma preko aktivnega transporta. Za porazdelitev ursodeoksiholne kisline je značilna visoka stopnja vezave na plazemske beljakovine, ki je lahko 96-99%. Prehaja skozi placentno pregrado. Kot posledica predsistemskega izločanja ursodeoksiholne kisline nastajajo taurični in glicinski konjugati, ki se izločajo v žolč. Približno 50-70% celotnega odmerka ursodeoksiholične kisline se izloči v žolč. Preostala neabsorbirana frakcija ursodeoksiholne kisline vstopi v debelo črevo, kjer se bakterijsko cepi (7-dehidroksilacija), da se tvori litoholna kislina. Litoholna kislina se delno absorbira iz črevesja, biotransformira v jetrih v konjugate sulfolitoholilglicina in sulfolitokolil taurina in se izloči.

Indikacije

• primarna biliarna ciroza v odsotnosti znakov dekompenzacije (simptomatsko zdravljenje);
• raztapljanje majhnih in srednje holesterolnih kamnov z delujočim žolčnikom;
• žolčni refluksni gastritis in refluksni ezofagitis;
• kronični hepatitis različnega izvora;
• alkoholna bolezen jeter;
• brezalkoholni steatohepatitis;
• primarni sklerozni holangitis;
• cistična fibroza (cistična fibroza);
• žolčne diskinezije.

Oblike sprostitve

Tablete, obložene s 150 mg in 300 mg.

Navodila za uporabo in režim odmerjanja

Tablete jemljejo peroralno, brez žvečenja, z zadostno količino vode. Tableto lahko razdelimo na polovico.

Za raztopitev holesterola žolčnih kamnov je povprečni dnevni odmerek zdravila Livodex 10 mg / kg (do 12-15 mg / kg). Zdravilo se vzame zvečer, preden gre v posteljo. Potek zdravljenja je 6-12 mesecev.

Za preprečevanje ponovne tvorbe kamnov je priporočljivo, da zdravilo vzamete nekaj mesecev po raztapljanju kamnov.

Simptomatsko zdravljenje primarne bilijarne ciroze: povprečni dnevni odmerek je 10-15 mg / kg (do 20 mg / kg, če je potrebno) od 6 mesecev do več let. Zdravilo se jemlje s hrano, izpere z zadostno količino tekočine.

Pri refluksnem gastritisu in refluksnem ezofagitisu je odmerek 10 mg / kg na dan - 1-krat na dan pred spanjem. Potek zdravljenja - od 10-14 dni do 6 mesecev, če je potrebno - do 2 leti.

Pri kroničnem hepatitisu različnega izvora (toksični, zdravilni itd.), Primarni brezalkoholni steatohepatitis, alkoholna bolezen jeter, je povprečni dnevni odmerek 10-15 mg / kg telesne mase v 2-3 odmerkih. Zdravljenje traja 6-12 mesecev ali več.

V primeru primarnega skleroznega holangitisa, cistične fibroze (cistične fibroze), je povprečni dnevni odmerek 12-15 mg / kg (do 20-30 mg / kg na dan, če je potrebno) v 2-3 odmerkih. Zdravljenje traja od 6 mesecev do več let.

V žolčni diskineziji je povprečni dnevni odmerek 10 mg / kg v 2 odmerkih za 2 tedna do 2 meseca. Če je potrebno, je priporočljivo, da se zdravljenje ponovi.

Otroci, starejši od 3 let, se ursodeoksiholna kislina predpisuje individualno, v količini 10-20 mg / kg na dan.

Neželeni učinki

• kalcifikacija žolčnih kamnov;
• povečana aktivnost jetrnih transaminaz;
• driska;
• slabost;
• bolečine v trebuhu;
• Pri zdravljenju primarne bilirske ciroze se lahko po prenehanju jemanja zdravila pojavi prehodna dekompenzacija jetrne ciroze.

Kontraindikacije

• Rentgensko pozitivni (visoko kalcijevi) žolčni kamni;
• nefunkcionalni žolčnik;
• akutne vnetne bolezni žolčnika, žolčevodov in črevesja;
• ciroza jeter v fazi dekompenzacije;
• hude motnje ledvic, jeter, trebušne slinavke;
• intoleranco za laktozo, pomanjkanje laktaze ali malabsorpcijo glukoze-galaktoze;
• otroci do 3 let;
• povečana individualna občutljivost na sestavine zdravila.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba Livodeksov med nosečnostjo je možna le v primeru, ko pričakovana korist za mater odtehta potencialno tveganje za plod (primerne, strogo nadzorovane študije o uporabi ursodeoksiholne kisline pri nosečnicah niso bile izvedene).

Podatki o dodelitvi ursodeoksiholne kisline v materino mleko trenutno niso na voljo. Če je potrebno, je treba pri prenehanju dojenja odločiti o uporabi ursodeoksiholne kisline med dojenjem.

Uporaba pri otrocih

Kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 3 let.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri otrocih, starih od 3 do 4 leta, ker Tablete je lahko težko pogoltniti, čeprav ursodeoksiholna kislina nima starostnih omejitev.

Posebna navodila

Za uspešno raztapljanje je potrebno, da so kamni zgolj holesterol, ne več kot 15–20 mm, žolčnik je napolnjen z največ polovico kamnov, poti žolča pa v celoti ohranijo svojo funkcijo.

Pri predpisovanju za raztapljanje žolčnih kamnov je potrebna kontrola aktivnosti jetrnih transaminaz in koncentracij alkalne fosfataze, GGT in bilirubina. Če vzdržujete povišane vrednosti zdravila, je treba preklicati.

Korecistografijo je treba izvajati vsake 4 tedne v prvih 3 mesecih zdravljenja in nato vsake 3 mesece. Spremljanje učinkovitosti zdravljenja poteka vsakih 6 mesecev med ultrazvokom v prvem letu zdravljenja. Po popolnem raztapljanju kamenca je priporočljivo, da se uporaba nadaljuje vsaj 3 mesece, da se olajša raztapljanje ostankov kamenčka, katerih dimenzije so premajhne za njihovo odkrivanje.

Če v 6 do 12 mesecih po začetku zdravljenja ni prišlo do delnega raztapljanja kamnov, je malo verjetno, da bo zdravljenje učinkovito.

Zaznavanje ne-vizualiziranega žolčnika med zdravljenjem je dokaz, da se račun ni popolnoma raztopil, zdravljenje pa je treba ustaviti.

Ko kalcifikacijo žolčnih kamnov, kršitev kontraktilnosti žolčnika ali pogostih napadov žolčnih kolik, je treba zdravljenje prekiniti.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Podatkov o vplivu ursodeoksiholne kisline na sposobnost vožnje in dela z mehanizmi ni.

Interakcija z zdravili

Zdravila ne uporabljajte hkrati z antacidi, ki vsebujejo aluminijeve in ionske izmenjevalne smole, saj lahko ta zdravila ovirajo absorpcijo Livodeksyja.

S hkratno uporabo, zdravila za zniževanje lipidov, estrogeni, neomicin ali gestageni (peroralni kontraceptivi) povečajo nasičenost žolča s holesterolom in lahko zmanjšajo sposobnost ursodeoksiholne kisline, da raztopi holalirolne žolčne kamne.

Ursodeoksiholna kislina lahko poveča absorpcijo ciklosporina iz črevesja, kar zahteva spremljanje koncentracije ciklosporina v krvi in, če je potrebno, korekcijo odmernega režima.

Analogi zdravila Livodeksa

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Grinterol;
• Urdoksa;
• Urso 100;
• Ursodez;
• Ursodeoksikolična kislina;
• Ursodex;
• Ursoliv;
• Ursolit;
• Ursoprim;
• Ursor Rompharm;
• Ursosan;
• Ursofalk;
• Choludexan;
• Exhol.

Analogi za farmakološko skupino (hepatoprotektorji):

• Alfa lipoična kislina;
• Anthrall;
• Berlition;
• Bonjigar;
• Brenziale forte;
• HepaMertz;
• Hepabene;
• Hepatosan;
• Gepaphor;
• Heptor;
• Heptral;
• Glutargin;
• Dipana;
• Kavehol;
• Karsil;
• Laennec;
• Legalon;
• Liv.52;
• Liventiale;
• Lipoična kislina;
• Metionin;
• Oktolipen;
• Prohepar;
• Cut the Pro;
• Remaxol;
• Silibinin;
• Silimar;
• Silymarin;
• Tioktična kislina;
• Ursosan;
• Phosphogliv;
• Phosphogliv Forte;
• Phosphonica;
• Hepabos;
• Choludexan;
• Erbisol;
• Eslidin;
• Essentiale N;
• Essentiale forte H;
• Esencialni fosfolipidi;
• Essliver;
• Essliver forte.