Uporaba drog in zdravil za hepatitis B

Dosežke sodobne medicine je mogoče varno pripisati dejstvu, da je s pravim pristopom k zdravljenju 95% ljudi z virusnim hepatitisom B lahko popolnoma ozdravljeno. Za preostalih 5% kroničnih bolnikov obstajajo tudi zdravila, ki zmanjšujejo negativne manifestacije bolezni.

Glavni pristopi k zdravljenju

Najnovejše ugotovitve Svetovne zdravstvene organizacije kažejo, da sta resnost in resnost bolezni odvisni od imunskega odziva telesa. Zato je treba pri predpisovanju zdravljenja upoštevati posebnosti celične imunosti.

Poleg tega je treba spremljati delovanje jeter. Zato je zdravljenje hepatitisa B v akutni fazi nujno na bolnišnični osnovi. Lažje je nadzorovati resnost bolezni, izbrati prehrano, razviti priporočila za obnovitev zdravja.

Namen patogenetske (usmerjene v okrevanje) terapije je:

• zaustavitev razmnoževanja (replikacije) virusa;
• zatiranje vnetnih sprememb;
• preprečevanje smrti jetrnih celic;
• preprečevanje zapletov (ciroza in rak).

Trenutno je dokazano, da je nezdravljen hepatitis B glavni vzrok hepatocelularnega karcinoma.

Da bi dosegli te učinke, ima sodobna medicina v arzenalu dovolj načinov in sredstev.

Načini zdravljenja

Učinkovito zdravljenje hepatitisa B je možno le z integriranim pristopom k zdravljenju. Zdravstvena oskrba je sestavljena iz več komponent:

1. Preprečevanje izrednih razmer. Takoj po pojavu tveganja okužbe se proti hepatitisu B injicira imunoglobulin z visoko vsebnostjo pripravljenih protiteles. Hkrati je oseba cepljena proti virusu.

2. Uporaba alfa interferona. To so zdravila prvega reda. Glavna naloga je preprečiti, da bi se virus pritrdil na ciljno celico.

3. Zaviralci nukleozidne reverzne transkriptaze (NRTI-ji). Prekinejo eno od stopenj razmnoževanja virusa že v celici.

4. Popravek sorodnih bolezni. V ta namen se hepatoprotektorji, sredstva za krepitev in druga zdravila uporabljajo za izboljšanje stanja bolne osebe.

Virusni hepatitis B je vedno nevaren, zlasti v akutni fazi. Zdravljenje te bolezni brez kvalificiranega zdravniškega nadzora lahko povzroči zelo žalostne posledice.

Preventivni ukrepi

Tveganje okužbe je v številnih kategorijah ljudi. Na delovnem mestu so najprej zdravniki. Zato se redno cepijo proti tej bolezni.

Če pride do situacije, ko okužbe ni mogoče izključiti, se za analizo odvzame kri in preveri se raven protiteles proti virusu hepatitisa B.

Nizka vsebnost imunoglobulinov je razlog za profilaktično dajanje protiteles in izrednega cepljenja.

Akutni tok

V tem obdobju bolezni se virus aktivno razmnožuje, hepatociti množično umirajo in obstaja resno tveganje za razvoj akutne odpovedi jeter. V skladu z najnovejšimi priporočili Svetovne gastroenterološke zveze je merilo za začetek zdravljenja z zdravili intenzivnost smrti jetrnih celic.

Hkrati se v krvi poveča raven specifičnih jetrnih encimov (ALT in AST). Če preseže normalne vrednosti, je treba pomagati človeškemu telesu pri obvladovanju bolezni.

Najprej so predpisani alfa interferoni. To zdravilo za hepatitis B ima več pozitivnih učinkov: t

• ustavi replikacijo virusa (protivirusni učinek);
• zavira celično proliferacijo (antiproliferativni učinek), ki je uporabna za preprečevanje onkogeneze;
• modulira imunski odziv ("poudari" patogen);
• izboljša in okrepi interakcijo med različnimi deli imunskega sistema;
• zmanjšuje odpornost tarč na imuniteto.

Pri akutni varianti hepatitisa se uporabljajo kratkodelujoča zdravila, ki jih je treba dajati vsaj trikrat na teden.

Težava je v tem, da ni enostavno najti ravnotežja med terapevtskimi in toksičnimi učinki interferonov. Za izbiro in dodelitev strokovnjaku.

Druga skupina zdravil - NRTI. Za njih je značilno antivirusno delovanje. Preprečujejo nastanek genske verige znotraj celice, kar omejuje pojav novih virionov.

Ta zdravila so na voljo v tabletah, kar olajša njihovo dolgotrajno uporabo: povprečni tečaj je vsaj 12 mesecev.

Skoraj v 90% bolnikov predpisano kompleksno zdravljenje vodi do popolnega čiščenja telesa pred virusom (izločanje). Preostalih 10% bolezni postane kronično.

Kronični tečaj

Za to možnost je značilna stalna prisotnost virusa v telesu. Bolezen pridobi valovit tok, obdobja remisije pa nadomestijo poslabšanja.

V tem primeru se uporabljajo iste skupine zdravil, kot je opisano zgoraj.

Predpisani so dolgotrajni interferoni - podaljšani, peg-interferoni.

Razlikujejo se od običajnih molekul etilen glikola v kemijski formuli. Zaradi te strukture se lahko vnesejo enkrat tedensko.

Iz NRTI-jev izberemo zdravilo, ki ga telo najbolje tolerira. To je posledica dejstva, da je treba tablete jemati dolgo časa.

Veliko pozornosti je treba nameniti spremljanju delovanja jeter, spremembam v tkivih, da ne bi zamudili začetka ciroze ali malignega procesa.

Rezultati zdravljenja

Cilj zdravnikov je, da popolnoma ozdravi osebo z virusnim hepatitisom B. Če to ne uspe in bolezen postane kronična, se boj ne ustavi: vsako leto 1-2% kroničnih bolnikov uspešno znebi virus v telesu.

Če se bolezen ne zdravi, se znatno poveča tveganje za cirozo in rak. Poleg tega so takšni bolniki nevarni za epidemijo. Na prvem mestu - za svoje ljubljene.

Kako izbrati prave droge hepatitisa B in kako jih jemati?

Bolezni jeter danes opazimo pri skoraj vsakem drugem prebivalcu naše države. To je posledica hitrega življenja, slabe prehrane, razširjenosti virusnih okužb. Ena najpogostejših bolezni, ki prizadenejo jetra, je hepatitis B. Nevarnost bolezni je, da lahko uniči telo brez očitnih manifestacij dolgega obdobja (inkubacijsko obdobje traja od 2 do 6 mesecev).

Če je ni mogoče zaznati v zgodnjih fazah, se oblikuje kronična oblika in morda tudi nosilno stanje. Zdravljenje hepatitisa v začetni fazi danes je precej realistično, saj znanstveniki nenehno razvijajo nova protivirusna in imunomodulatorna zdravila, ki lahko zavirajo aktivnost patogena. Glavna stvar je, da ne začnemo z boleznijo in da ne zanemarjamo zaskrbljujočih simptomov.

Posebnosti patologije in principi terapije

Bolezen povzroča virus HBV, ki kaže izjemno odpornost proti antiseptikom, zmrzovanju in vrenju. Obstajata dve vrsti hepatitisa B:

1. Akutna. Simptomi pri takih bolnikih so bolj izraziti: barva urina se spreminja, blato se spreminja, temperatura se dviguje, bolečine v mišicah in sklepih, apetit izgine, pojavi se teža v hipohondru na desni. Koža postane rumenkasta.
2. Kronična. V katerem, brez zdravljenja, pride do akutnega hepatitisa. Večinoma je asimptomatska. Bolnik lahko čuti šibkost, utrujenost, letargijo. Kronična oblika je nevarna, ker lahko povzroči cirozo in kasneje rak na jetrih. Najtežja bolezen se pojavi pri mladostnikih. Starejša je oseba, manj pa tvega, da postane kronist.

Faze bolezni hepatitisa B

Osnovna načela zdravljenja temeljijo na individualnih značilnostih bolnika in obliki bolezni:

Akutna oblika pogosto preide sama od sebe zaradi zaščitnih funkcij telesa. Bolnikom se predpisuje terapija za čiščenje toksinov in obnavljanje poškodovanih jeter. Protivirusna zdravila se pri zdravljenju praktično ne uporabljajo.

Pri kroničnem tipu lahko protivirusno zdravljenje bistveno zmanjša intenzivnost reprodukcije HBV, obnovi izgubljene funkcije jeter, zmanjša tveganje smrti hepatocitov in prepreči cirozo. Samo 10% žrtev se vedno znebijo in očistijo.

Glavna naloga strokovnjakov je, da naredijo vse, da je bolnik med njimi. Pri tem se uporablja kompleksno zdravljenje, ki je izbrano individualno in nujno vključuje protivirusna zdravila.

Obstajajo določene kategorije ljudi, pri katerih obstaja tveganje za okužbo z virusom HBV:

• novorojenčkom, ki se lahko okuži tako pri okuženi materi, ki prehaja skozi rojski kanal, kot tudi v bolnišnici (čeprav so takšni primeri zelo redki);
• osebe, ki potrebujejo transfuzijo krvi in ​​njene sestavine;
• zdravstvenih delavcev in tehnikov, ki so v stiku z okuženimi osebami;
• osebe, katerih sorodniki so okuženi z virusom HBV;
• turisti, pogosto v državah, kjer so bili zabeleženi izbruhi virusa;
• odvisnike od drog in ljudi, ki živijo v promiskuitetnem spolnem življenju.

Virusni hepatitis B se še vedno šteje za najbolj nevarno in resno bolezen in vsaka oblika je resna nevarnost.

Katere skupine zdravil se uporabljajo?

Vsa zdravila, namenjena zdravljenju patologije, lahko razdelimo v dve skupini:

1. Imunomodulatorji (interferoni) - aplicirani intravensko in intramuskularno. Imenovanje teh sredstev je možno za odrasle bolnike in otroke. Njihova učinkovitost je odvisna od starosti bolnika, stanja njegovega imunskega sistema in jeter, stopnje replikacije virusa.
2. Zaviralci nukleozidov in njihovi analogi v tabletah so protivirusna sredstva, ki blokirajo sintezo HBV DNA neposredno znotraj celice.

Od podporne in obnovitvene obravnave obstajajo takšne skupine zdravil kot:

1. Hepatoprotektorji - imajo stimulativni učinek na hepatocite. Prispevajo k hitri obnovi struktur jetrnih celic, stabilizaciji delovanja oslabljenega organa, zaščiti pred vnetnimi procesi in zaščiti pred negativnimi učinki strupenih snovi.
2. Choleretic zdravila - okrepiti in olajšati izločanje jeter izločanje - žolč.
3. Vitaminski kompleksi - vzdržujte telo v dobri formi.

Pri kronični obliki hepatitisa B, odvisno od tega, v kateri fazi je in v kakšnem stanju so jetra, uporabite različne načine zdravljenja z interferonom:

• uporabo nizkih odmerkov;
• uporaba srednjih odmerkov;
• visokih odmerkih.

Prvič, za zdravljenje so predpisani visoki odmerki z gladkim prehodom na šibkejše. Najnižja stopnja interferona traja od 24 do 48 tednov, subkutano in dnevno. Ta režim zdravljenja omogoča razvoj protiteles proti antigenom virusa pri 10% bolnikov. Vendar je verjetnost ponovitve po koncu zdravljenja zelo visoka.

Trenutno so bili razviti pegilirani interferoni za zdravljenje hepatitisa, ki omogoča vzdrževanje visoke koncentracije interferona v krvi skozi ves teden. Zaradi tega je zdravljenje veliko bolj priročno.

Istočasno še ni nastala odpornost HBV na to skupino zdravil, kar pomeni, da je njihova učinkovitost precej višja kot pri standardnih interferonih. Zdravilo se daje enkrat tedensko eno leto. Relapse s takim zdravljenjem je opaziti manj, in protitelesa proti antigeni se proizvajajo bolj pogosto.

Poleg tega so se pojavila novejša zdravila z neposrednim antivirusnim delovanjem, nukleozidni analogi v obliki tablet. Hitro zavirajo sintezo HBV v telesu, ne omogočajo njegove reprodukcije in hkrati skoraj ne povzročajo neželenih učinkov.

Ampak imajo neprijetno lastnost: HBV hitro mutira in se pri dolgotrajnem zdravljenju prilagodi zdravilu, zaradi česar jemanje zdravila brez pomena. Poleg tega so te tablete predpisane podaljšane, njihova odpoved pa lahko povzroči ponovitev ali poslabšanje bolezni.

Zdravljenje hepatitisa B predpiše hepatolog. Včasih ni potrebno uporabljati protivirusne terapije za kronično obliko. Vse je odvisno od rezultatov testa: če je HBsAg negativen in jetra niso prizadeta, se uporabi taktika čakanja. Če ima bolnik tveganje za okužbo, je treba zagotoviti nujno oskrbo z dajanjem imunoglobulina proti hepatitisu. Hkrati se žrtev cepi proti virusu.

Pregled učinkovitih zdravil

Bolezen, ki prizadene jetra, v vsakem primeru poteka po lastni shemi, zato je izbira zdravil za vsakega bolnika izbrana individualno. Ne morete priti v lekarno in kupiti prvi interferon ali hepatoprotektor. Samo zdravnik določi ime zdravila, odmerjanje in trajanje zdravljenja.

Interferon alfa

To zdravilo spada v antivirusno skupino. V zdravljenju bolezni se šteje za tradicionalno in je predpisana tako za akutno kot za kronično obliko. Da bi telo proizvedlo protitelesa proti virusu, se injekcije dajejo večkrat na teden šest mesecev. Včasih je potrebna daljša terapija. Zdravljenje je treba izvesti pod strogim nadzorom specialista, ker interferon-alfa povzroča številne neželene učinke: t

• letargija;
• vročina;
• omotica;
• slabost;
• utrujenost;
• motnja koncentracije;
• kožni izpuščaj, srbenje;
• depresija;
• samomorilne misli;
• psihoza;
• trombocitopenija;
• prebavne težave;
• duševne motnje;
• simptomi gripe z vročino;
• spremembo sestave krvi.

Kontraindikacije za zdravljenje zdravil vključujejo:

• bolezni srca;
• huda duševna bolezen;
• motnje živčnega sistema;
• bolezni ščitnice in ledvic.

Med zdravljenjem bolniki niso priporočeni:

• upravlja prevoz;
• opravlja delo, ki zahteva hiter odziv.

Pegintron

Ta moderni interferon se daje bolnikom s kroničnim hepatitisom B enkrat na teden. Menijo, da se z blagim potekom bolezni hepatitis lahko ozdravi s šestmesečnim nanosom. Če do konca tega časa ni rezultata, se bolniku predpiše ponavljajoči se tečaj. Pegintronom zdravi odrasle bolnike in le v skrajnih primerih je predpisan otrokom. V nobenem primeru priporočeni odmerek ne sme biti presežen, saj ima to zdravilo impresiven seznam neželenih učinkov:

• slabost;
• glavobol in mišično-skeletne bolečine;
• omotica;
• anoreksija;
• razdražljivost;
• reakcije na mestu injiciranja;
• vročina;
• depresija;
• kratka sapa;
• nerazumna agresija;
• psihoza;
• epiprikadki.

Opozoriti je treba na kontraindikacije za zdravljenje z zdravili:

• hude duševne motnje;
• patologija kardiovaskularnega sistema;
• motnje ščitnice;
• okvare ledvic;
• konvulzivni sindrom;
• bolezni jeter.

Entekavir (Baraclude)

To zdravilo pripada nukleozidnim analogom. Ima izrazit terapevtski učinek v akutni in kronični obliki. Otroci tega zdravila ne predpisujejo. Tablete se jemljejo enkrat na dan z vodo. Minimalni potek zdravljenja je 12 mesecev, v hudih primerih pa je zdravljenje podaljšano. Zdravilo se hitro absorbira v telo, in s kopičenjem želene koncentracije, ostaja v krvi od 128 do 149 ur. Od stranskih učinkov, ki izhajajo:

• slabost;
• bruhanje;
• utrujenost;
• nespečnost;
• omotica;
• kožni izpuščaj;
• šibkost mišic;
• kratka sapa;
• spremembo sestave krvi.

Lamivudin (Zeffix) in Telbivudin (Sebivo) t

Lamivudin se proizvaja v tabletah, kar je zelo primerno za dolgotrajno zdravljenje. Zavira aktivnost virusa in preprečuje vnetje jeter. Zdravilo jemljite enkrat na dan eno leto. Če podaljšano dajanje ne daje želenega učinka, se tečaj podaljša. To orodje je dovoljeno piti za bolnike različnih starostnih kategorij. Med opaženimi neželenimi učinki:

• presnovne motnje;
• sprememba sestave krvi;
• glavobol;
• motnje spanja;
• periferna nevropatija;
• prebavne motnje;
• kožne reakcije;
• kašelj, težko dihanje.

Telbivudin se uporablja v začetnih fazah pri blagih oblikah akutnega hepatitisa pri odraslih bolnikih. Sprejem poteka enkrat na dan skozi vse leto. Od kontraindikacij dodeli preobčutljivost na aktivne sestavine. Zdravnik mora nadzorovati zdravljenje, saj je med stranskimi učinki prišlo do poslabšanja bolezni, prebavnih motenj, sprememb v sestavi krvi, dermatoloških pojavov.

Hepatoprotektorji in choleretic

Podpora in obnova jeter je prav tako izjemno pomembna pri zdravljenju hepatitisa. Takšni hepatoprotektorji se najpogosteje uporabljajo:

Fandetoks. To je novo zdravilo za zaščito in obnovo hepatocitov z:

• hepatitis;
• hiperglikemija;
• mačka;
• ciroza. Izdelek je sestavljen iz naravnih sestavin, stabilizira presnovne procese v jetrih, normalizira holesterol v krvi. Na voljo v prahu, ki ga je treba razredčiti v vodi. Otroci Fandetoks niso predpisani.

Liv 52. Celovito zdravilo, sestavljeno iz naravnih sestavin. Obnavlja hepatocite, preprečuje vnetje, normalizira presnovo. Ima choleretic, anti-toksičen, stimulirajoč učinek.

Zdravilo ne vpliva na sposobnost vožnje vozil in opravlja dela, ki zahtevajo večjo pozornost. Dovoljeno za uporabo pri otrocih od 5 let. Ni priporočljivo za uporabo pri bolnikih s kroničnimi boleznimi prebavnega sistema. Med opaženimi neželenimi učinki:

• alergijske reakcije;
• prebavne motnje

Iz uporabe koloretičnih drog:

• Allohol. Choleretic agent, ki povečuje delovanje žolčnika hepatocitov in normalizira delovanje prebavnega sistema. Dodeljen bolnikom na tableto 3-4 krat na dan med mesecem. Ponavljajoče zdravljenje je dovoljeno po 3 mesecih. Od neželenih učinkov so opazili alergijske reakcije in drisko. Pri akutnem hepatitisu ni predpisan.
• Cholenim. To je kombinirani proizvod na osnovi živalskih surovin. Izboljša prebavo, olajša prehod žolča, normalizira presnovne procese. Predpiše se za kronično obliko hepatitisa B. Zdravilo se jemlje po obroku na tableto 3-krat na dan. Od neželenih učinkov so opazili alergijske manifestacije.

Vitamini in minerali

V primeru virusne poškodbe jeter, jemanje vitaminov poveča imunost. Mnogi zdravniki svojim bolnikom priporočajo, da v visokih odmerkih vzamejo askorbinsko kislino in kompleks elementov v sledovih. Da bi dosegli učinek, je na mesec predpisanih 40-100 g vitamina C, tj. 500 mg štirikrat na dan. Oslabljeno telo mora biti okrepljeno, tako da bo mirno prenašalo takšne odmerke.

Poleg tega so jetra odgovorna za absorpcijo vitamina B 12 in pod stresom ne more zagotoviti dnevne hitrosti. Zdravniki priporočajo intramuskularno injiciranje vitamina B 12 pri 1000 mcg štiri tedne.

Za boljšo absorpcijo v kompleksu je zaželeno dodati folno kislino. To bo pospešilo proces zdravljenja. Vzame se po 5 mg na dan, dokler se stanje ne izboljša. Selen je potreben telesu za odstranjevanje strupov, ki jih povzroča okužba. Zdravilo se jemlje v kombinaciji z vitaminom E na 100 mcg na dan.

Učinkovitost zdravljenja z zdravili

Strokovnjaki menijo, da je virus HBV danes resna grožnja za vsakega državljana naše države. Glede potrebe po zdravljenju in njegove učinkovitosti strokovnjaki opozarjajo na naslednje: t

Za mnoge se zdi, da je terapija z interferonom grozna, ker je samo zdravljenje primerljivo s kemoterapijo, ki ima veliko stranskih učinkov. Še vedno pa ni zanesljive alternative za zdravljenje hepatitisa B, zlasti pri so-infekciji hepatitisa-delte.

Če govorimo o monoinfekciji, je dolgoročno zdravljenje nukleozidnih analogov, ki jih je treba jemati enkrat na dan, primerno za zdravljenje. Glavna stvar je, da izberete pravi režim zdravljenja, da ne bi povzročili odpornosti virusa na zdravilo. Zato je treba posamezno uporabiti različna zdravila.

Tako Olga M. piše: »Bila sem bolna s kroničnim hepatitisom približno 10 let. Mislim, da je Pegferon najbolj učinkovito zdravilo za zdravljenje. Cena za to je zelo visoka, vendar dobivam zdravilo brezplačno od države. Kot mi je zdravnik povedal, imam zelo majhno možnost za okrevanje, vendar ga še vedno imam.

Torej, ne glede na minuse (in veliko jih je: cena, stranski učinki, resnost zdravljenja, poslabšanje videza, stalno testiranje, injekcije in temperatura), so prednosti Pegferona pri hepatitisu B ogromne. Res normalizira stanje mojih jeter, odpravlja bolečine pod rebrom in izboljša odčitavanje vzorcev, zato nadaljujem zdravljenje. "

Znanstveniki še vedno razvijajo inovativna zdravila, ki jim omogočajo, da očistijo kri in jetrne celice iz smrtonosnega virusa, kar bo dalo deset tisoč ljudem priložnost za popolno ozdravitev. Medtem ko se izvajajo klinična preskušanja in zdravljenje za to bolezen ni bilo mogoče najti. Tako je pravočasno cepljenje ljudi edino zdravilo, ki lahko prihrani okužbo.

Sodobna zdravila za zdravljenje hepatitisa B

Da bi dosegli učinek zdravljenja hepatitisa B, je pomembno izbrati zdravila z najboljšimi rezultati. Akutni potek hepatitisa B se v 95% primerov konča s popolnim okrevanjem in le pri 5% bolnikov postane bolezen kronična. Toda zdravljenje kronične oblike okužbe včasih traja celo življenje bolnika. Kljub visokemu odstotku okrevalcev več kot pol milijona ljudi vsako leto umre zaradi kronične oblike bolezni in njenih zapletov - ciroze jeter in hepatokarcinoma.

Značilnosti bolezni

Virus hepatitisa B (HBV) okuži jetrne celice. Bolezen se prenaša preko krvi in ​​drugih bioloških telesnih tekočin nosilca okužbe. Vir infekcijskega povzročitelja je lahko:

• slina;
• sluz;
• menstrualna kri;
• izcedek iz nožnice;
• sperma

V zunanjem okolju virus hepatitisa ohrani svojo aktivnost in sposobnost povzročanja bolezni vsaj 7 dni. Inkubacijska doba okužbe je 30–180 dni.

Pogosto se virus hepatitisa B prenaša po perinatalni poti - otrok od matere med porodom in od otroka do otroka, mlajšega od 5 let. Možen je spolni prenos infekcijskega povzročitelja. To je najbolj pomembno za homoseksualne moške pare in za spolno obetavne ljudi, ne glede na spolne preference. V rizično skupino so vključeni zdravstveni delavci, zaposleni in stranke tattoo salonov, delavcev in pacientov zobozdravstvenih ordinacij, odvisnikov od drog in mnogih drugih oseb, ki so v stiku z nesterilnimi instrumenti, kri in drugimi biološkimi mediji nepooblaščenih oseb.

Akutna faza hepatitisa B je običajno asimptomatska. Včasih akutno obliko spremljajo klinične manifestacije, značilne za kronični potek:

• znaki zlatenice (rumena obarvanost sluznice in kože, temen urin, razbarvani izmet);
• simptomi kronične utrujenosti;
• slabost in bruhanje;
• bolečine v trebuhu.

Redko se pri hepatitisu B pojavijo odpoved jeter in smrt v akutni obliki.

Kronična oblika bolezni se najpogosteje pojavlja pri otrocih, okuženih v prvem letu življenja in mlajših od 6 let. Pri odraslih se to dogaja veliko manj pogosto, vendar se pri tretjini okuženih odraslih s hepatitisom B razvije ciroza ali rak hepatocitov.

Najboljši način za preprečevanje hepatitisa B je cepljenje. Uporaba cepiv se izvaja od leta 1982. Visokokakovostna, učinkovita in varna cepiva so vključena v nacionalne zdravstvene programe številnih držav in vam omogočajo, da zmanjšate pojavnost hepatitisa B letno. Zaščita v tem primeru traja 20 let. Tudi mladostniki do 18. leta starosti, ki prej niso prejeli cepiva, so cepljeni in ljudje iz rizične skupine.

Kljub temu protivirusna zdravila za zdravljenje hepatitisa B ne izgubijo pomena, saj je ta bolezen še vedno med desetimi vodilnimi vzroki smrti.

Načela zdravljenja bolezni

V večini primerov akutni hepatitis B preide sam, brez protivirusnega zdravljenja. Bolniku je dana razstrupljanje, uporablja se podporno zdravljenje. Hepatoprotektorji in imunomodulatorji (npr. Zadaksin) se uporabljajo za podporo in obnovitev oslabljene bolezni jeter.

Zdravljenje s kroničnim hepatitisom B je namenjeno doseganju očistka s-antigena. Ta indikator je pokazatelj kliničnega okrevanja in zmanjšanja verjetnosti zapletov. Poleg tega določite prisotnost DNA virusa pri bolniku in aktivnost jetrnih transaminaz.

Za zdravljenje protivirusnih zdravil za zdravljenje hepatitisa. Ta zdravila ovirajo razmnoževanje virusa v jetrnih celicah, pomagajo obnoviti njegovo funkcionalno aktivnost in zmanjšajo verjetnost zapletov. Vendar celo najboljša zdravila v samo 15% primerov prispevajo k popolni sprostitvi telesa iz virusa hepatitisa B. Režim zdravljenja je izbran strogo individualno, na podlagi rezultatov pregleda, oblike in resnosti bolezni.

Če izberete zdravilo za hepatitis, se morate zanašati na rezultate primerjalnih študij učinkovitosti, ne pa na svetlo oglaševanje. V vsakem primeru je zdravljenje te bolezni precej dolgo in lahko traja od šest mesecev do več let. Protivirusno zdravilo se predpisuje v fazi aktivne replikacije virusa, kar je treba potrditi s posebnimi analizami. Pri zdravljenju kronične oblike se za vzdrževanje oslabljenih jeter uporabljajo tudi hepatoprotektorji in detoksikacijska zdravila.

Terapevtska sredstva

Najboljša protivirusna zdravila za zdravljenje te bolezni sodijo v skupino alfa-interferonov in nukleozidnih analogov. Večina teh zdravil ne uničuje virusov, vendar močno zavirajo hitrost njihovega razmnoževanja in tvorbo virionov v hepatocitih. Ta zdravila se uporabljajo tako individualno kot v kombinaciji. Vsi načini zdravljenja so razdeljeni v tri kategorije, odvisno od velikosti odmerka zdravila: visoke, srednje in nizke.

Začnite zdravljenje z najvišjimi odmerki in jih med zdravljenjem zmanjšajte.

Interferon alfa-2

Pripravki interferona so imunomodulatorji z zmernim protivirusnim učinkom. Njihove prednosti vključujejo dejstvo, da odpornost na ta zdravila ni razvita in da je trajanje zdravljenja omejeno na 1 leto. Vendar pa niso učinkoviti za vse bolnike, slabo prenašajo, imajo številne stranske učinke in kontraindikacije.

Uporabite interferone v obliki subkutanih injekcij. V fazi ciroze niso predpisana zdravila iz te skupine.

Naslednja protivirusna zdravila se trenutno uporabljajo za zdravljenje hepatitisa, odvisno od vrste interferona:

1. Interferon alfa Najpogostejša droga - ruska proizvodnja IFN-EU.
2. Interferon alfa-2a. Najboljša zdravila iz te skupine so Roferon-A (Švica) in Interal (Rusija).
3. Interferon alfa-2b. V to skupino spadajo zdravila Alfaron (Rusija), Intron A (ZDA), Realdiron (Izrael), Eberon alpha R (Kuba).
4. Naravni interferon alfa iz človeških levkocitov. Ta skupina vključuje protivirusno zdravilo Alfaferon (Italija).
5. PEG - interferon alfa-2a. Najboljše zdravilo te skupine je Pegasys (Švica).
6. PEG - interferon alfa-2b. Produkt iz te skupine je PegIntron (ZDA).

Pri zdravljenju hepatitisa B z interferonom se zdravilo daje večkrat na teden 6 mesecev.

Možni neželeni učinki: depresija, glavobol. Najprej 2–3 ure po injiciranju zdravila, opazimo zvišano telesno temperaturo, bolečine v mišicah in sklepih ter šibkost. Fluidni sindrom traja od nekaj ur do nekaj dni.

V enem mesecu se telo prilagodi, povišana telesna temperatura izgine, vendar pa splošna slabost traja do konca terapije. Zdravilo za hepatitis B vpliva na krvno sliko: število levkocitov in trombocitov se zmanjša. Zato je potrebno stalno medicinsko spremljanje. Če je zdravilo težko prenašati, se odmerek interferona zmanjša ali opusti za kratek čas, da se normalizira krvna slika.

Včasih je v ozadju uporabe interferona opažena astenija in disfunkcija ščitnice.

Poleg tega so stroški za pripravo interferona precej visoki.

Analogi nukleozidov (nukleotidi)

Obstajajo prednosti in slabosti antivirusnih zdravil za zdravljenje hepatitis skupine nukleozidnih analogov. Imajo visoko protivirusno delovanje neodvisno od virusnega genotipa in delujejo neposredno na njega. Ta zdravila učinkovito zmanjšajo količino virusa v telesu, jih dobro prenašajo, nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov, so na voljo v obliki tablet. Primernost te skupine zdravil je, da se tablete lahko jemljejo samostojno doma.

Nukleozidni analogi se lahko uporabljajo za jetrno cirozo, pri čemer je predpisano doživljenjsko zdravljenje. Uporaba protivirusnih zdravil v tabletah omogoča odložiti razvoj ne samo ciroze, temveč tudi hepatocelularnega karcinoma, kar na koncu poveča pričakovano življenjsko dobo.

Slabosti te skupine zdravil vključujejo dolgotrajno zdravljenje. Prva generacija zdravil - nukleotidni analogi imajo veliko tveganje za razvoj tolerance na virus, nova generacija je to tveganje zmanjšala na minimum. Poleg tega nova zdravila uničujejo viruse, kar zagotavlja aviremijo in reverzibilnost fibroze organskega parenhima. V obliki tablet, ki se uporabljajo:

Najboljša zdravila, ki jih priporoča Svetovna zdravstvena organizacija, so Tenofovir in Entekavir. Ta zdravila spadajo v novo generacijo nukleozidnih analogov, močneje zavirajo reprodukcijo virusa hepatitisa B, niso odvisna in so enostavna za uporabo: jemljejo se 1 tableta na dan. Poleg tega Tenofovir in Entecavir skoraj ne povzročata neželenih učinkov.

Telbivudin se običajno predpisuje v zgodnji fazi bolezni ali v blage, vključno z akutno obliko. Potek zdravljenja je 1 leto, po potrebi pa se podaljša.

Tablete Lamivudina se predpisujejo bolnikom različnih starosti, potek zdravljenja pa je predpisan individualno.

Kljub dobrim indikatorjem učinkovitosti nukleozidni analogi še zdaleč ne ubijajo virusov pri vseh bolnikih v telesu, temveč le zavirajo njihovo razmnoževanje in gradnjo virionov. Zato zdravljenje pogosto vsebuje zadrževanje virusa hepatitisa B in se nadaljuje vse življenje.

Možni neželeni učinki so dispepsija, glavoboli in včasih težave z ledvicami, spremembe v krvni sliki.

Zdravniki se še niso odločili, kateri pristop k zdravljenju hepatitisa B je najboljši - tablete ali injekcije, interferon ali analogi nukleozidov. V vsakem primeru mora biti bolnik pripravljen na dolg, pogosto doživljenjski boj proti virusu. Odgovorni pristop k vaši bolezni vam bo omogočil, da živite dolgo in zdravo jetra.

Zdravila za hepatitis B

Nevarna okužba jeter, hepatitisa B, se prenaša z virusom prek krvi, prek spolnega stika in od matere do otroka.

Pozno ali nepravilno zdravljenje vodi do smrtnih bolezni: ciroze in hepatocelularnega karcinoma (raka na jetrih).

Univerzalno zdravilo za hepatitis B je posebno cepivo, ki so ga razvili farmakologi in katerega uporaba zagotavlja zanesljivo preprečevanje bolezni. Cepljenje poteka z intramuskularno injekcijo. Droge (cepiva) proizvajajo ruske in tuje farmacevtske družbe. Najbolj priljubljeni so:

• Endzheriks V - proizvodnja v Belgiji;
• Rekombinantni živ, Regevak, DNA rekombinant (Rusija);
• Biovac-B - na voljo v Indiji;
• HBBAX II (Nizozemska);
• Eberbiovak NV - izdelan na Kubi;
• Evuks (Južna Koreja).

Virusni hepatitis je razvrščen glede na povzročitelja bolezni:

• Botkinova bolezen ali hepatitis A. Redko povzročajo zaplete, napoved je ugodna.
• Sirotka (hepatitis B). Ima akutni ali kronični potek. Resnost kliničnih simptomov je v veliki meri odvisna od dela bolnikovega imunskega sistema.
• Post-transfuzija ali hepatitis C. To je najresnejša sorta. Ima enajst podvrst, od katerih je najbolj nevarna genotip 1b.
• Tip D. Najpogosteje se pojavlja kot sočasna bolezen vrste B.
• Vrsta E. Izredno nevarna za ženske v perinatalnem obdobju. Umrljivost za plod je več kot 90%.

Povzročitelji okužb tipa F in G niso povsem razumljivi.

Od trenutka invazije (vnosa virusa) do prvega pojava bolezni preteče v povprečju 30–90 dni. Med inkubacijskim (latentnim) obdobjem virus vstopi v jetrne celice. Obstaja ostra aktivacija limfocitov - celic imunskega sistema, ki zagotavljajo proizvodnjo protiteles in so odgovorne za celično imunost. Agresivno vplivajo na hepatocite (glavne jetrne celice), ki jih prizadene virus, in povzročajo vnetje.

Nevarnost okužbe ni le pacient, temveč tudi nosilec virusa - oseba, v kateri je prisoten patogen in protitelesa (specifični imunoglobulini), vendar simptomi bolezni niso prisotni. V Rusiji je po uradnih statističnih podatkih približno pet milijonov prevoznikov virusnega hepatitisa.

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

Glavni simptomi hepatitisa B so:

• bolečina in stalna teža na desni strani;
• draženje receptorjev kože (srbenje);
• občutek zoženja in neugodja v epigastričnem (epigastričnem) območju;
• redno refleksno izmetanje vsebine želodca skozi usta (bruhanje);
• hipertermija (vročina);
• bolečine v sklepih in mišicah;
• razburjena blata;
• nehoten pojav modric in hematomov na telesu brez mehanskih poškodb (modrice, udarci);
• zmanjšan apetit;
• rumena koža, bela in rumena na jeziku, porumenelost zrkla;
• razbarvanje urina (zatemnitev) in iztrebki (razbarvanje);
• vnetje kože dlani (eritem).

Za pacienta s hepatitisom je značilno nestabilno psihoemocionalno stanje, zmanjšana učinkovitost in povečana utrujenost ter težnja po izgubi zavesti zaradi progresivne slabosti.

Načela zdravljenja

Sodobna medicina ima precej obsežen arzenal orodij in metod za učinkovito odpravljanje jetrne patologije. Začetno ali nezapleteno stopnjo bolezni je dovoljeno zdraviti doma. Bolnik mora strogo upoštevati pravila za jemanje tablet in posebno dieto.

Ne glede na potek bolezni se uporablja metoda kompleksne terapije, ki vključuje:

• različna medicinska zdravila (protivirusna, imunomodulacijska, protitoksična, hepatoprotektorska, choleretic in encimski pripravki);
• medicinske metode razstrupljanja;
• popravljanje dela in počitka;
• uporaba dodatnih metod (prehranska dopolnila in tradicionalna medicina);
• prehranski obrok.

V primerih hude zastrupitve se zatekajo k postopkom za umetno čiščenje krvi (hemokotercija, sorpcija v plazmi).

Zdravljenje hepatitisa se izvaja izključno pod zdravniškim nadzorom, z rednim spremljanjem laboratorijskih parametrov krvi, ultrazvoka jeter in sosednjih organov hipatobilnega sistema.

Zdravila

Bolezen je lahko akutna ali kronična, pojavlja pa se tudi v blagi ali hudi obliki. V vsakem primeru je prepovedano samozdravljenje! Hepatitis je izredno nevaren tako za okuženo osebo kot za njegovo okolje. Za zdravljenje patologije naj le zdravnik za nalezljive bolezni. Izbira pravilne taktike, individualno izbere režim zdravljenja, predpisuje zdravila in njihovo odmerjanje.

Nukleotidni analogi

Droge te skupine blokirajo delovanje virusa in preprečujejo njegovo razmnoževanje, to pomeni, da delujejo neposredno na vzrok (povzročitelj) bolezni. Predpisani so za kronični hepatitis in HIV v kombinaciji z drugimi protivirusnimi zdravili. Zdravila razredčijo koncentracijo virusa, pomagajo razbremeniti jetra, prodrejo v telesna tkiva, vežejo se na beljakovine v plazmi, izločajo se z urinom. S stranskimi učinki sprejema lahko pripišemo oteklini. Med zdravljenjem je priporočena večja pozornost na delovanje ledvic.

Zdravila za hepatitis B

Vsak od nas meni, da nas resne bolezni, ki so postale razsežnost naravne nesreče, o katerih mediji, javne organizacije in organi javnega zdravja ne govorijo, ne nanašajo. Vsi smo nagnjeni k temu, da če ne storimo ničesar slabega, potem bo bolezen prešla na nas.

Kaj je nevarno za hepatitis B?

Taka nevarnost nosi največjo nevarnost, ko gre za virusni hepatitis - to je nadloga sodobne družbe. Konec koncev, celo popolnoma uspešna oseba lahko zboli, vendar zdravljenje ni vedno uspešno, to bo povzročilo znesek, ki je primerljiv s stroški stanovanja ali avtomobila.

Posebej nevarno je virusni hepatitis B, nalezljiva jetrna bolezen. Cepljenje žal še ni široko razširjeno, nevarnost je podcenjena in zaman - hepatitis B lahko privede do raka na jetrih, stopnja smrtnosti pa pogosto vodi v statistiki smrtnosti zaradi raka.

Nevarnost je bližje, kot si mislite

Virus hepatitisa B, tako kot ostali bratje, se prenaša s krvjo. Najpogosteje se bolezen odkrije pri ljudeh v starostni skupini od 20 do 49 let - to je necepljena generacija. Jasno je, da v pogojih, ko je do 10% odrasle populacije okuženih z virusom v državah v razvoju, vprašanje o razpoložljivosti učinkovitih zdravil za hepatitis B postane prednost.

Zdravljenje hepatitisa B

Zdravljenje hepatitisa B ni specifično. Sestavljen je iz kompleksne protivirusne terapije z vzdrževanjem ravnovesja hranil in kompenzacije za izgubo tekočine s popolno odpravo fizičnih naporov. Jemanje peroralnih protivirusnih zdravil preprečuje razvoj ciroze jeter, zmanjšuje tveganje za razvoj rakavih celic in podaljšuje kakovost in trajanje življenja.

Kot zdravila za hepatitis B v medicinski praksi se uporabljajo:

• Protivirusno in imunomodulatorji pripravki - altevir, amiksin, viferon, interferon gama, interferon alfa-2b, Lavomax, leukinferon, neovir (kridanemod), Pegasys (PegIntron), reaferon EU EU-Lipinta reaferon, telbivudin, tiloram;
• hepatoprotektorji in holelitolitiki - fosfogliv (fosfatidilholin v kombinaciji z glicirizinsko kislino), ursosan (ursodeoksiholna kislina), Liv 52 in Liv 52-K;
• antiretrovirusna zdravila in nukleozidna zdravila - baraklyud (entekavir), viread (tenofovir);
• rekombinantni interferoni - Binnoferon alfa;
• anti-tumorska zdravila - roferon A (interferon alfa-2a).

V hudih primerih je indicirana presaditev jeter. Ugotovljeno je bilo, da kaže najboljši učinek pri bolnikih, ki so bili v predoperativnem obdobju dolgo časa zdravljeni z antivirusnimi zdravili prve linije z uporabo imunoglobulina proti hepatitisu B. Stopnja preživetja po presaditvi v hepatoprofilu je veliko višja kot pri drugih indikacijah, recidivov pa praktično ni opaziti.

Večina zdravil za zdravljenje hepatitisa B je narejenih v ZDA, njihova cena pa je običajno visoka, medtem ko so inovativna zdravila za hepatitis C veliko cenejša za nakup v Indiji in Egiptu.

Večina zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje hepatitisa B, ima učinek odvisnosti od drog, saj Svetovna zdravstvena organizacija priporoča uporabo tenofovirja ali entekavirja, kar lahko imenujemo pravi napredek pri zdravljenju hepatitisa B. Droge ne zahtevajo okrepljenega spremljanja, imajo preprosto spremljanje, imajo preprosto spremljanje. in nimajo posebnih stranskih učinkov. Ne smemo pozabiti, da ima zdravilo za večino pacientov le učinek zatiranja virusne replikacije, vendar ne popolnega ozdravljenja. Zato zdravljenja ne smete prekiniti na noben način, ampak se mora nadaljevati vse življenje pod nadzorom zdravnika.

Dokazano je bilo visoko učinkovitost zdravljenja hepatitisa B z injekcijami interferona, vendar ima takšno zdravljenje pomanjkljivosti - visoke stroške, potrebo po stalnem spremljanju zaradi visokega tveganja za neželene učinke. Hkrati pa interferon alfa ni zdravilo prve izbire, pogosto se slabo prenaša in povzroča dolgotrajni sindrom gripe. Interferon alfa je kontraindiciran v anamnezi zapostavljene ciroze, odpovedi ledvic, imunosupresije, pred-presaditve parenhimskih organov, citopenije, psihiatričnih motenj.

Ali bo človeštvo dobilo hepatitis B?

Hepatitis B je neozdravljiv, ker je virusni gen trdno vključen v človeško DNA. V nekaterih primerih pa je lahko virus neaktiven ali pa ga je mogoče zatreti in ustaviti razmnoževanje. Leta 2017 so specializirani mediji poročali o resničnem napredku pri zdravljenju hepatitisa B - odkrili so inovativno zdravilo, ki blokira celične receptorje in preprečuje prodiranje virusa. Na ta način je mogoče zmanjšati število okuženih celic in preprečiti vnetne procese v jetrih. V preskušanjih je sodelovalo 120 bolnikov, v 24 tednih pa se je njihova klinična slika bistveno izboljšala brez pojavov neželenih učinkov.

Nekaj ​​let prej so avstralski znanstveniki v seriji poskusov dokazali učinkovitost zdravil proti raku za zdravljenje hepatitisa. V kombinaciji z običajnimi protivirusnimi zdravili, eksperimentalni zdravili proti raku pomagajo pri zdravljenju virusa. Ameriška droga Birinapant je bila uporabljena kot osnova, ki je bila uspešno testirana na 350 prostovoljcih prej. Birinapant deluje na načelu uničenja hepatocitov, ki jih prizadene virus, in preprečuje njegovo prodiranje v zdrave celice. Ugotovljeno je bilo, da je v kombinaciji z antivirusnim zdravilom Entecavir postopek potekal 2-krat hitreje.

Zdravilo še ni bilo dano v množično proizvodnjo, čeprav bo njegova klinična učinkovitost dokazana, bo to resničen preboj pri zdravljenju virusnega hepatitisa B. Zaenkrat je protiretrovirusno zdravljenje, ki ni vedno na voljo in ima podporno terapijo, edino učinkovito zdravljenje. Medtem ko Birinapant ima edinstven mehanizem delovanja, ki obnavlja apoptozo - naravni proces razstrupljanja celic, ki jih prizadene virus ali rakotvorno.

V zdravih jetrih obstaja mehanizem, ki zaradi medceličnih povezav sproži samouničenje celic, ki so prizadete, da bi ohranili zdravje pred širjenjem okužbe. Virus hepatitisa B nadomešča verigo medcelične komunikacije, ki blokira signale nevarnosti iz prizadetih celic, zato so prizadeti zdravi hepatociti. Zdravilo uničuje virusne povezave med celicami in obnavlja mehanizme normalne komunikacije.

Zdravila za zdravljenje hepatitisa B

Zdravilo za hepatitis B se izbere glede na resnost bolezni. Ta bolezen je ena najbolj nevarnih. To vodi do postopne nekroze jetrnega tkiva. V nekaterih primerih je bolezen lahko asimptomatska, včasih pa so vse manifestacije izrazite.

Priprave za zdravljenje hepatitisa B predpisujejo strokovnjaki, odvisno od resnosti bolezni. Ker ima patologija virusno etiologijo, so za zdravljenje izbrana ustrezna sredstva. Poleg jemanja potrebnih zdravil je prikazana tudi stroga prehrana.

Glavne poti okužbe so transfuzije krvi, tetovaže, piercingi in nezaščiteni spolni stiki. Virus hepatitisa B lahko prodre v kri in mikropodobe. Tudi ko greste v kozmetični salon z namenom, da si naredite manikuro ali pedikuro, obstaja možnost, da boste dobili tako nevarno bolezen. Dolgo časa se virus ne manifestira, zato nujno zdravljenje ni takoj predpisano.

Prvi simptomi se pojavijo po nekaj mesecih. Opomba:

• pomembna izguba teže;
• slab apetit;
• slabost in bruhanje.

Temperatura se lahko dvigne, pojavijo se simptomi zlatenice. Zelo pomembno je, da se zdravljenje začne pravočasno, da se ustavi patološki proces v tkivih jeter.

Skupine zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje

Zdravljenje hepatitisa B v začetnih fazah poteka doma. Istočasno se uporabljajo zdravila hepatoprotektivne skupine in detoksikantna zdravila. Dolgotrajni kronični hepatitis zagotavlja celosten pristop k zdravljenju.

Antivirusna zdravila se uporabljajo za primarno zdravljenje.

1. Pogosteje se uporabljajo alfa-interferoni: 2a - Roferon-A (Švica) in Interal (Rusija); 2b - IFN-EU (Rusija), Intron A (ZDA), Realdiron (Izrael). Zdravljenje poteka vsaj 6 mesecev. Alpha interferoni se injicirajo, tako da delujejo bolj učinkovito. Vendar imajo ta zdravila nekatere stranske učinke. Med zdravljenjem se lahko pojavijo glavobol, šibkost in depresija.
2. Drugo zdravilo, ki se pogosto uporablja za hepatitis, je PEG-interferon: 2a - Pegasys (Švica); 2b - Pegintron (ZDA). Obe vrsti zdravil je treba uporabljati le pod strogim nadzorom zdravnika. PEG interferoni lahko povzročijo enake stranske učinke. Ta zdravila je treba uporabljati večkrat na teden. Injekcije izvaja le medicinsko osebje.

Tablete dajejo tudi dobre rezultate. Imajo kontraindikacije, pa tudi svoje prednosti. Ni nujno, da se obrnete na bolnišnico ali kliniko, saj je možno zdravljenje opraviti doma.

Tablete za zdravljenje hepatitisa B

Ko virus hepatitisa B vstopi v telo, ne moremo brez posebnih sredstev. Najpogosteje se uporabljajo naslednja zdravila:

1. Telbivudin - uporablja se za zdravljenje bolezni doma. Pripada nukleozidom. Zdravilo se uporablja v akutni obliki patologije, ki se pojavi pri blagih simptomih. Spodbuja stimulacijo jeter, vendar je kontraindicirana pri odpovedi ledvic. V zadnjem času WHO ni priporočljiva zaradi nizkega praga odpornosti.
2. Lamivudin - je analog prejšnjih sredstev in je tudi moralno zastarel. Ima protivirusni učinek in se uporablja skozi vse leto. Omogoča kratek čas za izboljšanje stanja pacienta.
   
3. Entekavir se uporablja pogosteje kot druga zdravila, ker ima najmanj neželenih učinkov. Zdravilo se uporablja za zdravljenje akutnih in kroničnih oblik patologije. Pripada skupini nukleotidov. Priporoča ga Svetovna zdravstvena organizacija namesto telbivudina in Lamivudina. Hitro nevtralizira virus in zatre reprodukcijo. Pogosto se pri zdravljenju te droge pojavi šibkost mišic. Tablete so učinkovite pri različnih oblikah bolezni, kot tudi pri sočasni cirozi.
4. Tenofovir je predstavnik nove generacije nukleozidov. Podobno je Entecavir učinkovit pri zaviranju virusne obremenitve.
5. Livolin Forte - ima hepatoprotektivni učinek, zaradi katerega se jeter obnovi, in sicer njegova funkcionalna aktivnost. To zdravilo vsebuje fosfolipide, ki ugodno vplivajo na stanje organa. Takšno zdravilo se uporablja kot pomožna metoda zdravljenja. On je praktično brez napak.
6. Interferon-alfa je najboljši način za povečanje imunosti. Ko se to zgodi, se stimulira tvorba protiteles proti virusu. Bolniki tega zdravila ne vedno zlahka prenašajo, pogosto pa se pojavijo številni neželeni učinki, kot so glavobol, slabost in splošno slabo zdravje.

Pri adjuvantni terapiji se raztopine uporabljajo za zmanjšanje simptomov zastrupitve. Pri zdravljenju hepatitisa B je najboljša integrirana uporaba zdravil. Na primer, uporabljajo najnovejšo generacijo nukleotidov in interferon-alfa - to so zdravila z najboljšimi rezultati.

Dodatna sredstva

Preboj v medicini je omogočil boljše in učinkovitejše zdravilo. Prej je bilo zelo težko zdraviti to obliko hepatitisa. Terapija je prinesla le začasno olajšanje. Toda v sodobnem svetu z integriranim pristopom k terapiji z uporabo prehranske prehrane se lahko učinkovito znebite te bolezni.

Ursofalk ali njegov analog Ursosan ima dober pomožni učinek. Takšna orodja imajo več ukrepov hkrati. Ursofalk ne ubija virusa, ampak aktivno stimulira okrevanje jetrnih celic, kar dodatno obremenjuje. Če so v mehurju kamni, jih zdravilo raztopi, kar daje pozitivne rezultate zdravljenja.

Dodatno je predpisan Gepabene, ki stimulira delovanje jetrnih celic in preprečuje njihovo smrt. Če pride do močnih bolečinskih simptomov, potem je prikazan še špij.

Najbolj pravilna je kombinacija več zdravil. Kombinacija sredstev je odvisna od oblike bolezni. Odmerka ni mogoče določiti sami, zato je zdravljenje brez predhodnega posvetovanja nevarno. Hepatitis B z zakasnjenim zdravljenjem lahko privede do številnih nevarnih zapletov. V tem primeru se stanje bolnika močno poslabša, pojavijo se simptomi zlatenice, pridruži se ciroza.

Priljubljene metode prav tako dajejo dober rezultat. Naravni recepti se uporabljajo samo v kroničnih oblikah in kot dodatna metoda, ki podpira funkcionalno delovanje jeter.

Droge z najboljšimi rezultati zdravljenja so tiste, ki delujejo neposredno na virus. Čeprav povzročajo neprijetne stranske učinke, brez njih ne moremo zdraviti hepatitisa B.

Poleg tega se pogosto izvaja hemodializa, ki je prečiščevanje krvi. Hkrati se izboljša splošno stanje bolnika. Zelo pomembno je uporabiti vsa sredstva za spodbujanje imunskega sistema. Vsa dodatna zdravila, ki lahko negativno vplivajo na stanje telesa, so kontraindicirana. Zdravljenje s hormonskimi zdravili je treba prekiniti. Pri hudi hepatitisu se uporabljajo kortikoidi. Učinkovitost njihove uporabe določi zdravnik.