Lamblia

Giardia so povzročitelji infekciozne bolezni Giardiasis, so razvrščeni kot Flagellates, ki parasitize v črevesju sesalcev, v človeškem prebavnem traktu, kot tudi pri nekaterih pticah.

Zgodovina študije Giardie

Ta parazit je najprej leta 1859 odkril Lyamble in ga je v laboratoriju umetno gojil le leta 1959 sovjetski znanstvenik Karapentyan.

Struktura in biologija Giardie

Giardia je dolga okrog 10-25 mikronov, ima 4 flagele in dvojni kromosom, dva medialna telesa. Imajo tudi poseben sesalni disk, s katerim so pritrjeni na črevesje človeškega tankega črevesa in se hranijo na prebavljeni gostiteljski hrani s pinocitozo, to pomeni, da Giardia vsesava hranila iz okolja s celotno površino celice. Giardia so anaerobne, to pomeni, da za njihovo rast in razmnoževanje ni potreben kisik. Njihovo število v črevesju lahko preseže 1 milijon na 1 cm 2 sluznice tankega črevesa. Lahko tvorijo tudi ciste, so ovalne oblike in vsebujejo dve jedri, nastanejo predvsem v debelem črevesu gostitelja.

Življenjski cikel Giardia

Giardia se razmnožuje z vzdolžno razdelitvijo, njihova rast in razmnoževanje poteka v tankem črevesu in nastajanje cist v debelem. Skozi izločke vstopajo v okolje samo ciste, če je blato tekoče, lahko zazna tudi nove parazite, ki so nastali med delitvijo, imenujemo jih trofozoiti. Pri sondiranju dvanajstnika lahko zaznavamo le trofozoite. V zunanjem okolju preživijo samo ciste, mladi giardiji umrejo skoraj takoj.

Funkcija porazdelitve v lambliji se izvaja s cistami. Giardia ciste lahko preživijo v zunanjem okolju do 65 dni v prisotnosti faktorja vlage. Poleti, v odpadnih vodah lamblia ciste lahko preživijo do 3-4 mesecev. Zaradi tega je giardijaza eden od vzrokov za pojav, imenovan "popotniška driska", saj uporabljajo nevodeno vodo iz sladkovodnih teles.

V vodovodni ali ribnikovi vodi Giardia ciste trajajo 1-3 mesece, to je pri temperaturi vode v območju od 4 do 20 ° C. Dodajanje klora v vodo, priporočeno za dezinfekcijo bakterijske vode, ne vodi do smrti cianovega Giardia.

Življenjski cikel Giardie.

Okužba se lahko pojavi preko fekalno-oralne poti, če ciste padejo v vodo ali človeško hrano. Ko cimbala lamblia z vodo ali hrano vstopi v človeški želodec, se zaščitna ovojnica raztopi. Kot rezultat, vegetativni obliki parazita "lopute" iz ciste. Da bi oseba lahko razvila Giardiasis, je dovolj le 10 cist.

Patogenost Giardie

Bistveno aktivnost teh parazitov spremlja sproščanje številnih toksinov v notranje okolje človeškega telesa, ki ga preprosto zastrupi od znotraj. Giardiasis lahko spremljajo okvarjene funkcije jeter, črevesja, žolčnika, povzročajo nekatere motnje živčnega sistema, različne alergijske reakcije. Pritrditev Giardie na črevesno sluznico krši njeno sposobnost absorbiranja maščob in ogljikovih hidratov, moti parietalno prebavo, vpliva na njeno sekretorno, motorično funkcijo. Velike kolonije Giardia imajo lahko škodljiv mehanski učinek in dražijo črevesni epitelij.

Najpogostejša je asimptomatska prenašanje tega patogena. Klinične manifestacije opazimo redko. Mlajši otroci se pogosteje okužijo s tem parazitom. Okužba se zgodi samo ob stiku z bolnikom.

Klasifikacija in simptomi Giardiasis

Klinične manifestacije Giardiasis so zelo različne, zaradi česar je bolezen težko prepoznati. Pogosto je bolezen skrita in asimptomatska. Manifestacija manifestacije se pojavi le, če pride do velike okužbe.

Najbolj primerna razvrstitev bolezni je naslednja: t

1. Lambly nosilec (asimptomatska oblika);
2. Giardiasis (oblika z izrazitimi manifestacijami):
3. Intestinalna oblika.
4. Hepatobilarna oblika.
5. Giardiasis kot spremljajoča patologija.

Znaten delež otrok, ki jih je napadel Giardia, ne opazi nobenih pritožb, motnje, povezane z boleznijo, pa je mogoče prepoznati le z instrumentalnimi in laboratorijskimi testi. Pogostnost asimptomatske subklinične ligardioze je 25-50%.

Črevesne manifestacije Giardiasis so najpogostejše pri otrocih. Pojavljajo se v obliki gastritisa, duodenitisa in enteritisa. Resnost simptomov je odvisna od masivnosti invazije in splošnega stanja telesa.

Otroci se pritožujejo na bruhanje, zgago, bolečine v epigastrični regiji, ostre bolečine, ki jih spremlja slabost, pa niso povezane z uživanjem hrane. Značilna nestabilna blata, pogoste driske, izmenično s trajno zaprtje. Včasih peni stol do 5-krat na dan.

Z dolgotrajno boleznijo s hudo črevesno disbiozo se pojavijo manifestacije kolitisa - vnetje debelega črevesa. Pri zgoraj navedenih simptomih se dodajajo napetost v trebuhu, ropanje, bolečine v trebuhu in blatom.

Hepatobilarna oblika se kaže s simptomi holecistitisa. Značilno za otroke starejše starosti in mladostnike. Bolniki poročajo o bolečinah v desnem hipohondriju, občutku grenkobe v ustih in grenkem podrtju. Palpacija projekcije žolčnika je boleča, vezikularni simptomi so pozitivni. Posledica duodenalne intubacije so simptomi diskinetskih motenj v žolčnem sistemu s spazmom ali atonijo sfinktra žolčnika. Ultrazvok kaže tudi hipo in hipertoničnost sfinkterja, pojav holestaze.

Podaljšano giardijo je spremljala vročina, šibkost, apatija, utrujenost, omotica, glavobol, bolečine v srcu.

Včasih pride do ligardioze, pri kateri prevladujejo simptomi alergije. Pojavijo se kožni izpuščaji, rdečina, pruritus, rinitis, konjunktivitis, bronhialna astma.

Poleg vseh teh simptomov in sindromov lahko opazimo: nevroze, bledico kože (zlasti nosu in obrazu) z normalnim hemoglobinom v krvi, prevlečenim jezikom, suhim in luščenim ustnicam, izgubo teže, izgubo apetita, steatorrojo. V krvni preiskavi opazimo eozinofilijo in limfocitozo.

V splošnem je klinična slika giardioze valovita.

Potek bolezni

1. Akutna oblika. Najpogosteje se pojavlja pri majhnih otrocih predšolske starosti. Inkubacijska doba je od 5 do 25 dni. Ciste začnejo izstopati 9 dni po okužbi, v razmikih 10–20 dni. Klinični simptomi se razvijejo od 3. do 10. dne cepljenja cist. Akutna oblika traja do 5 dni. Bolni otrok namenja približno 900 milijonov cist na dan, 10-20 pa je dovolj za okužbo druge osebe.
2. Kronični potek je najbolj značilen za šolske otroke in odrasle. Bolezen se manifestira v obliki trajnih ponovitev in remisij.

Diagnoza Giardiasis

Na podlagi izbrisane klinične slike bolezni in njenega polimorfizma je treba nujno opraviti laboratorijsko potrditev.

Materiali za raziskave so vsebine dvanajstnika in sveže izločeni iztrebki. Mikroskopska analiza brisov fekalij je diagnostični standard, vendar ni vedno 100% informativna in pogosto lažno negativna. To je posledica cikličnega sproščanja cist in nepravilno zbranega materiala.

Bolnikom priporočamo naslednja diagnostična pravila za zdravilo Giardia: t

1. Preiskavo blata je treba opraviti večkrat v razmikih 7-10 dni;
2. Predvsem za analizo tekočih frakcij blata;
3. Prenehajte jemati zdravilo teden dni pred študijo.

Skladnost s temi pravili izboljša diagnostično natančnost za 20%.

Številne študije so pokazale, da je v slabih pogojih življenja parazitov bolj verjetno, da bo Giardia tvorila in izločala ciste. Za provokacijo, infuzijo koruznih stigm, kot tudi choleretic drog.

Detekcija Giardie v duodenalnih vsebinah je bolj dosledna. Pri parazitiranju mikroorganizma v spodnjem črevesu so lahko rezultati intubacije dvanajstnika negativni, študija iztrebkov pa bo še vedno potrebna.

Najsodobnejše metode za diagnozo giardiasis je odkrivanje antigenov giardia v blatu ali specifičnih protiteles v serumu. Specifični imunoglobulini najdemo v krvi že 10-14 dni od začetka okužbe.

Indikacije za diagnozo na Giardia:

1. Bolezni prebavil s kroničnim potekom s pogostimi poslabšanji;
2. NDC - disfunkcija nevrokirculacije, zlasti v kombinaciji s težavami prebavnega sistema;
3. Alergijske bolezni;
4. Vztrajna eozinofilija.

Zdravljenje z Giardiasisom

Z laboratorijsko potrditvijo diagnoze morate takoj začeti z zdravljenjem. Najprej mora pacient upoštevati nekatera pravila:

• Skrbno upoštevajte pravila higiene, redno umijte roke z milom in vodo;
• Nastavitev prehrane in prehrane, ustvarjanje neugodnih pogojev za razmnoževanje lamblije: izključitev mlečnih izdelkov, omejitev ogljikovih hidratov, še posebej preprostih, in uvajanje izdelkov s sorbentnimi lastnostmi (otrobi, kaša, suho sadje, jabolka, hruške, rastlinsko olje, pesa, buče, squash);
• Občasno očistite hepatobilarni sistem, žolčnik in črevesje;
• Uporaba antispazmodičnih zdravil;
• Odpravite pomanjkanje vitaminov B (za povečanje stabilnosti živčnega sistema);
• Učinkovitost zdravljenja se poveča v kombinaciji z uživanjem vitamina C.

Metronidazol se že več let šteje za najpogostejše zdravilo za zdravljenje giardiasis. Za otroke so mu predpisali 250 mg - 3-krat na dan za odrasle in odmerek 15 mg / kg. Potek zdravljenja je 7 dni. V zadnjem času pa je vedno več študij o razvoju rezistence na to zdravilo. Poleg tega je zaradi nezadostne uporabe kontraindikacij pri nosečnicah njihova uporaba omejena.

V zvezi s tem se nadaljuje razvoj novih, učinkovitejših zdravil. Eno od sredstev najnovejše generacije antiprotozojskih zdravil je McMiror (nifeurel). Zdravilo ima razširjen spekter antimikrobnega in antiprotozojskega delovanja, ne povzroča upornosti pri uporabi.

Poleg tega zdravilo zavira rast patogene flore v črevesju, povečuje rast lakto- in bifidobakterij. Otrokom se predpisuje odmerek 30 mg / kg, za odrasle pa 2 tableti, 2-krat na dan, 7 dni.

Dokazano izboljšanje zdravja med zdravljenjem z Nifurateljem od prvih dni, kot tudi zmanjšanje resnosti simptomov giardiasis. Stranskih učinkov ni opaziti. To je zdravilo izbire pri pediatriji. Učinkovitost zdravljenja doseže 96,8%.

Poleg patogenetskega zdravljenja je potrebno skrbeti za izboljšanje obrambe telesa in ustvariti razmere, ki preprečujejo reprodukcijo Giardie, odpravljajo disbakteriozo in fermentopatijo.

Zapleti Giardiasis

Zgodnje zdravljenje Giardiasis običajno nima življenjsko nevarnih posledic. Ko pa se bolezen zanemari, se lahko razvijejo številne sekundarne patologije. Vnetni proces v črevesju postane kroničen, s kratkimi epizodami remisije in pogostimi ponovitvami. Resnost simptomov postane močnejša. Alergijska komponenta bolezni lahko povzroči hude reakcije, kot so bronhialna astma in kožni izpuščaji.

Preprečevanje lamblije

Preprečevanje giardioze je lahko osebno in javno. Osebno - to je umivanje rok po vrnitvi iz stranišča in javnih prostorov, pred jedjo, pranjem zelenjave, sadja, za pitje uporabljajte samo čisto vodo. Če trenutno nimate možnosti, da si dobro umijete roke, morate v tem primeru vedno imeti s seboj steklenico gela, ki ga lahko antiseptično obdelate, roke pa lahko kadarkoli zdravite. Preprečevanje javnega zdravja se nanaša na boj proti odplakam in fekalijam, ki vstopajo v zemljo in vodo, razkuževanje prostorov in dezinsekcijo (boj proti različnim žuželkam - ščurki, grbi, muhe, ker lahko prenašajo patogene). Vključuje tudi temeljito in redno pregledovanje delavcev v prehrani in vodah, ljudi z boleznimi prebavil, zgodnje odkrivanje in izolacijo že okuženih ljudi. Dati jih je treba v bolnišnico z nalezljivimi boleznimi, njihovi kontakti z drugimi ljudmi pa so omejeni, tudi po razrešnici za eno leto, ti ljudje so pod medicinskim nadzorom.

Vmesni gostitelj Lamblia

PREDAVANJE št. 19. Patogeni flagelati

Tiste vrste flagelatov, ki so parazitske v telesu ljudi in živali, imajo medicinski pomen.

Tripanosomi (Tripanosoma) so povzročitelji afriških in ameriških zaspanih vročic. Ti bičarji živijo v tkivih človeškega telesa. Prenašajo se na gostitelja transmisivno, to je preko nosilcev.

Leishmania (Leishmania) - povzročitelji leishmanioze, prenosljive bolezni z naravnimi žarišči. Nosilci - komarji. Naravni rezervoarji - glodalci, divji in domači plenilci.

Obstajajo tri glavne oblike bolezni, ki jih povzroča leishmania - kožni, visceralni in mukozno-kožni leišmanioza.

Lamblia intestinal (Lamblia intestinalis) - edina vrsta praživali, ki živi v tankem črevesu. Povzroča lambozo. Giardia lahko prodre skozi žolčevod in jetra.

1. Trichomonas (Trichomonas vaginalis) in T. hominis

To so povzročitelji trihomonijaze. Živijo v genitalnem in urinarnem traktu.

Morfološke značilnosti Trichomonas

Trichomonas (razred flagellate) so povzročitelji bolezni, imenovane trihomonijaza. Človeško telo naseljujejo črevesne in vaginalne (urogenitalne) trihomonade.

Urogenitalna trichomonas (Trichomonas vaginalis) je povzročitelj urogenitalne trihomonijaze. Pri ženskah ta oblika živi v vagini in materničnem vratu, pri moških - v sečnici, mehurju in prostati. Najdemo ga pri 30–40% žensk in 15% moških. Bolezen je zelo razširjena.

Dolžina parazita je 15–30 µm. Hruškasta oblika telesa. Ima 4 flagele, ki se nahajajo na sprednjem delu telesa.

Obstaja valovita membrana, ki se razteza do sredine telesa. Na sredini telesa je axtil slog, ki izhaja iz celice na svojem zadnjem koncu kot konico. Jedro ima značilno obliko: ovalna, obrnjena na obeh koncih, je podobna slive. V celici so prebavne vakuole, v katerih lahko najdemo levkocite, eritrocite in bakterije genitourinarne flore, ki se hranijo z urogenitalnimi trihomoni. Cista se ne oblikuje.

Okužbe se najpogosteje pojavijo pri spolnem stiku z nezaščitenimi spolnimi odnosi, kot tudi pri uporabi skupnega ležišča in osebnih higienskih pripomočkov: brisače, krpe za pranje itd. Nesterilni ginekološki instrumenti in rokavice so lahko tudi faktor prenosa, ginekološki pregledi pa so lahko tudi faktor prenosa.

Ta parazit običajno ne povzroča nobene škode gostitelju, vendar povzroča kronično vnetje sečil. To je posledica tesnega stika patogena s sluznicami. Istočasno so epitelijske celice poškodovane, luščene, na površini sluznice se pojavijo mikroinflamatorne žarišča in erozija.

Pri moških se lahko bolezen spontano konča po 1-2 mesecih po okužbi. Ženske trpijo dlje (do nekaj let).

Diagnoza Na osnovi odkrivanja vegetativnih oblik v razmazu izločkov sečil.

Preprečevanje - osebna higiena, uporaba osebne zaščitne opreme med spolnim odnosom.

Črevesna Trichomonas (Trichomonas hominis) je majhna biččica (dolžina - 5-15 mikronov), ki živi v debelem črevesu. Ima 3-4 gobavca, eno jedro, valovito membrano in aksostil. Hrani se z bakterijami črevesne flore. Oblikovanje ciste ni ugotovljeno.

Do okužbe pride zaradi hrane in vode, kontaminirane s trihomonadami. Ko vstopi v črevo, se parazit hitro razmnožuje in lahko povzroči drisko. Najdemo ga tudi v črevesju zdravih ljudi, kar pomeni, da je prevoz možen.

Diagnoza Na podlagi odkrivanja vegetativnih oblik v blatu.

1. Osebno. Skladnost s pravili osebne higiene, toplotne obdelave hrane in vode, temeljito pranje sadja in zelenjave (zlasti tistih, ki so onesnaženi z zemljo).

2. Javno. Sanitarna ureditev javnih prostorov, opazovanje javnih virov oskrbe z vodo, sanitarno-izobraževalno delo s prebivalstvom.

2. Lyamblia (Lamblia intestinalis) t

Giardia spadajo v razred bičkarjev. To je edina protozoja, ki živi v tankem črevesu človeka. Povzroča bolezen, imenovano črevesna giardijaza. Najpogosteje trpijo zaradi mlajših otrok.

Živi v tankem črevesu, predvsem v dvanajstniku, lahko prodre v žolčevod (intrahepatično in ekstrahepatično), od tam pa v žolčnik in jetrno tkivo. Giardiasis je razširjena.

Velikost parazita je 10-18 mikronov. Oblika telesa spominja na hruško, razrezano na pol. Telo je jasno razdeljeno na desno in levo polovico. V zvezi s tem so vse organele in jedra združena. Simetrično se nahajata 2 jedra mesečine (na sredini telesa) in 4 pari flagel. V razširjenem delu je sesalna plošča, s katero je parazit pritrjen na resice tankega črevesa. Ob telesu sta dva tanka akso stila.

Značilnosti življenja lamblia

Giardia je sposobna tvoriti ciste, ki s fekalijami izstopajo in se tako širijo v okolje. V spodnjih delih tankega črevesa nastajajo ciste.

Zrele ciste so ovalne oblike, vsebujejo 4 jedra in več podpornih aksostil. V zunanjem okolju so precej odporni na neugodne razmere in ostajajo sposobni preživeti več tednov.

Okužba človeka se pojavi z zaužitjem cist, ki se zaužijejo ali pitne vode.

V tankem črevesu se pojavi eksistizacija in oblikujejo se vegetativne oblike (trophozoites). S pomočjo poganjkov so pritrjeni na resice tankega črevesa.

Giardia z uporabo pinocitoze uporablja hranila, ki jih zasežejo s površine črevesnih epitelijskih celic. Če je v črevesju veliko število lambel, lahko pokrijejo precej velike površine črevesnega epitela.

V zvezi s tem so bistveno moteni procesi parietalne prebave in absorpcije hrane. Poleg tega prisotnost Giardie v črevesju povzroča vnetje. Vdirajo v žolčevod, povzročajo vnetje žolčnika in motijo ​​pretok žolča.

Giardia se lahko pojavi pri ljudeh, ki so po videzu dokaj zdravi. Nato opazimo asimptomatsko prenašanje. Vendar pa so ti ljudje nevarni, ker lahko okužijo druge.

Diagnoza Na podlagi odkrivanja cist v blatu. Trophozoite je mogoče zaznati v vsebini dvanajstnika, ki ga dobimo s frakcijskim sondiranjem dvanajstnika.

1. Osebno. Upoštevanje pravil osebne higiene (kot so umivanje rok pred jedjo in po uporabi stranišča, temeljito pranje sadja in zelenjave, toplotna obdelava hrane in pitne vode itd.).

2. Javno. Sanitarno izboljšanje javnih sanitarij, gostinskih podjetij, sanitarnih in javnih del z javnostjo.

3. Leishmania (Leishmaniae)

Leishmania (Leishmania) - je najpreprostejši flagelati razreda. So povzročitelji leishmaniasis - transmisijskih bolezni z naravnimi žarišči.

Človeške bolezni povzročajo več vrst tega parazita: L. tropica - povzročitelj kožne leishmanioze, L. do-novani - povzročitelj visceralne leishmanioze, L. brasilien-sis - povzročitelj brazilske leishmanioze, L. mexicana - povzročitelj srednjeameriške oblike bolezni. Vsi imajo morfološko podobnost in enake razvojne cikle.

Obstajajo v dveh oblikah: bičasti (leptomonadični, drugače promasigote) in bezgugutikova (leishmanial, sicer amastigote).

Leishmanialna oblika je zelo majhna (3–5 µm), zaokrožena. Flagella ni. Prebiva v celicah retikuloendotelijskega sistema pri ljudeh in nekaterih živalih (glodalci, psi). Oblika flagella je podolgovata (do 25 mikronov), na sprednjem koncu je čarovnica. Nahaja se v prebavnem traktu nosilcev (majhni komarji rodu Phlebotomus). Te oblike se lahko oblikujejo tudi v umetnih kulturah. Naravni rezervoar - glodalci, divji in domači plenilci.

Leishmania je razširjena v državah s tropskim in subtropskim podnebjem, na vseh kontinentih z komarji.

Pri kožni leišmaniozi se lezije nahajajo v koži. To je najpogostejša oblika. Bolezen je relativno ugodna. Imenuje se L. tropica, L. mexicana in nekaj biovarjev L. brasiliensis. Po ugrizu komarjev se na izpostavljenih delih telesa oblikujejo okrogle, dolgotrajne razjede. Po celjenju ostanejo brazgotine. Imuniteta za življenje. Nekatere oblike bakterije L. brasiliensis se lahko selijo skozi limfne žile in povzročijo razjede daleč stran od mesta ugriza.

Oblika kože sluzi povzroča podvrst L. L. brasiliensis brasiliensis. Leishmania prodrejo iz kože skozi žile v sluznico nazofarinksa, grla, mehkega neba, genitalij in povzročijo destruktivne spremembe v sluznici.

Vzemite izpust iz kože ali razjede na sluznici in pripravite razmaz za kasnejšo mikroskopijo.

Visceralno obliko bolezni povzroča L. donovani. Inkubacijska doba je dolga, bolezen se začne več mesecev ali let po okužbi. Otroci, mlajši od 12 let, pogosteje zbolijo. Bolezen poteka kot sistemska okužba. Paraziti se razmnožujejo v tkivnih makrofagih in krvnih monocitih. Zelo visoka zastrupitev. Okvarjeno delovanje jeter, tvorba krvi. Če se ne zdravi, se bolezen konča s smrtjo.

Točka rdečega kostnega mozga je pridobljena (pri prebodu prsnice) ali bezgavk s poznejšo pripravo brisa ali odtisa za mikroskopijo. V obarvanih pripravkih se leishmanialna oblika parazita najde pri zunajcelični in znotrajcelični lokalizaciji. V dvomljivih primerih se material seje na hranilne medije, kjer se leishmanialna oblika spremeni v bičarice, aktivno se premika in se odkrije z običajno mikroskopijo. Uporabljajo se biološki vzorci (na primer okužba laboratorijskih živali).

Vektorska kontrola (komarji), uničenje naravnih rezervoarjev, preventivna cepljenja.

4. Trypanosomes (Tripanosoma) t

Trypanosomiumovi patogeni so tripanosomi (flagelirani razred). Afriški tripanosomijaza (zaspana vročica) povzroča Tripanosoma brucei gambiensi in T. b. rhodesiense. Ameriški tripanosomijaza (Chagasova bolezen) povzroča Tripano-soma cruzi.

Parazit ima ukrivljeno telo, sploščeno v isti ravnini, obrnjeno na obe strani. Mere - 15–40 mikronov. Stopnje, ki naseljujejo človeško telo, imajo 1 flagellum, valovito membrano in kinetoplast, ki se nahaja na dnu flageluma.

V človeškem telesu in drugih vretenčarjih živi parazit v krvni plazmi, limfi, bezgavkah, cerebrospinalni tekočini, snovi v možganih in hrbtenjači, seroznih tekočinah.

Bolezen je povsod po vsej Afriki.

Tripanosomijaza, ki jo povzročajo ti paraziti, je značilna vektorska bolezen z naravnimi žarišči. Povzročitelj tripanosomija se razvije s spremembo gostiteljev. Prvi del življenjskega cikla se odvija v telesu prevoznika. Tripanosoma brucei gambiensi se prenaša z muhami s tseto: Glossi-na palpalis (prebiva blizu človeškega bivališča), T. b. rho-desiense, Glossina morsitans (v odprtih savanah). Drugi del življenjskega cikla poteka v telesu končnega lastnika, ki je lahko govedo, človek, prašiči, psi, nosorogovi, antilope.

Ko bolno osebo ugrizne muha za tsetse, v svoj želodec vstopijo tripanosomi. Tu se množijo in gredo skozi več stopenj. Celoten razvojni cikel traja 20 dni. Muhe, v slini, ki jih hranijo tripanosomi v invazivni (metaciklični) obliki, lahko ugriznejo osebo, če jo ugriznejo.

Spalna bolezen brez zdravljenja lahko traja dolgo časa (do nekaj let). Pri bolnikih z progresivno mišično šibkostjo, izčrpanostjo, zaspanostjo, depresijo, duševno zaostalostjo. Samozdravljenje je možno, vendar najpogosteje brez zdravljenja bolezen konča s smrtjo. Trypanosomijaza, ki jo povzroča T. b. Rhodesiense je bolj maligen in usoden 6–7 mesecev po okužbi.

Preglejte krvne madeže, cerebrospinalno tekočino, opravite biopsijo bezgavk, pri katerih so patogeni vidni.

Vektorska kontrola, profilaktično zdravljenje zdravih ljudi v žariščih tripanosomijaze, zaradi česar je telo imunsko na patogen.

Tripanosoma cruzi je povzročitelj ameriškega tripanosomijaze (Chagasove bolezni). Za patogen je značilna sposobnost znotrajceličnega habitata. Razmnožujejo se le v celicah miokarda, nevrogle in mišic (v obliki brezgugukovih oblik), ne pa tudi v krvi.

Nosilci - triatomske žuželke. V svojem telesu se tripanosomi množijo. Po ugrizu, žuželke iztrebijo, patogen v fazi invazivnosti vstopi v rano z blatom. Patogen živi v tkivih srca, možganov, mišic. Pri tej bolezni so značilni miokarditis, krvavitve v možganskih ovojnicah, njihovo vnetje.

Odkrivanje patogena v krvi (v akutnem obdobju). Pri kroničnem poteku - okužba laboratorijskih živali.

Enako kot pri afriškem tripanosomiozi.

5. Splošne značilnosti razreda Sporoviki

Znanih je okoli 1400 vrst spore. Vsi člani razreda so paraziti ljudi ali živali. Veliko sporotoviki - intracelularni paraziti. Te vrste so doživele najgloblje degeneracije v smislu strukture: njihova organizacija je poenostavljena na minimum. Nimajo organov za izločanje in prebavo. Prehrana se pojavi zaradi absorpcije hrane po vsem telesu. Odpadni produkti se izločajo tudi po celotni površini membrane. Organelle diha št. Skupne značilnosti vseh članov razreda so odsotnost organelov gibanja v zrelih oblikah, pa tudi kompleksen življenjski cikel. Za Sporovics so značilne dve različici življenjskega cikla - s spolnim procesom in brez njega. Prva varianta cikla vključuje faze aseksualnega razmnoževanja in spolnega procesa (v obliki kopulacije in sporogonije).

Seksualno razmnoževanje se izvaja s preprosto delitvijo z mitozo ali večkratno delitvijo (schizogony). Pri shizogoniji se pojavi večkratna delitev jedra brez citokineze. Nato se celotna citoplazma razdeli na dele, ki so izolirani okoli novih jeder. Iz ene celice nastane veliko otrok. Pred spolnim procesom nastajanje moških in ženskih zarodnih celic - gamet. Imenujejo se gamont. Potem se heteroseksualne gamete združijo in tvorijo zigote. Nosi gosto lupino in se spremeni v cisto, v kateri nastane sporogony - večkratna delitev z nastankom celic (sporozoiti). V fazi sporozoita parazit vstopi v gostiteljski organizem. Sporoviki, za katere je značilen tak razvojni cikel, živijo v tkivih notranjega okolja človeškega telesa (npr. Malarijski plazmodija).

Druga varianta življenjskega cikla je veliko enostavnejša in je sestavljena iz stopnje cist in trophozoite (aktivno hranjenje in reprodukcijo obliki parazita). Ta razvojni cikel najdemo v sporozesah, ki živijo v trebušnih organih in komunicirajo z zunanjim okoljem.

Sporozoidi, parazitski pri ljudeh in drugih vretenčarjih, večinoma živijo v telesnih tkivih. Lahko vplivajo na ljudi in na številne živali (vključno z divjimi). To so bolezni zoo in antropozoonoza, katerih preprečevanje je zapletena naloga. Te bolezni se lahko prenašajo brez transmisije (kot je toksoplazma), t.j. nimajo specifičnega vektorja ali so prenosljive (kot malarijski plazmodija), to je preko nosilcev.

Diagnozo bolezni, ki jih povzročajo protozoji razreda Sporoviki, je precej zapletena, saj lahko paraziti živijo v različnih organih in tkivih (vključno z globokimi), kar zmanjšuje verjetnost njihovega odkrivanja. Poleg tega je resnost simptomov bolezni majhna, ker niso strogo specifični.

Toksoplazma (Toxoplasma gondii) - toksoplazma-patogeni. Človek za tega parazita je vmesni gostitelj, glavni lastniki pa so mačke in drugi člani družine mačk.

Malaria plasmodia (Plasmodium) - povzročitelji malarije. Človek je vmesni gostitelj, končni - komarji rodu Anopheles.

6. Toksoplazmoza: povzročitelj, karakterizacija, razvojni cikel, preventiva

Povzročitelj toksoplazmoze je predstavnik razreda Sporoviki Toxoplasma (Toxoplasma gondii). Vpliva na veliko število živalskih vrst in ljudi.

Parazit, lociran v celicah, ima obliko polmeseca, katerega konec je koničast, drugi pa je zaokrožen. V središču celice je jedro. Na koničastem koncu je struktura podobna poganjku - konoidu. Služi za fiksiranje in vstavljanje v gostiteljske celice.

Življenjski cikel je značilen za spore. Spreminja se aseksualna in spolna reprodukcija - shizogonija, gameto-geneza in sporogonija. Končni lastniki parazita so mačke in drugi člani družine mačk. Patogeni prejemajo tako, da jedo meso bolnih živali (glodalcev, ptic) ali okuženega mesa velikih rastlinojedih živali. V črevesnih celicah mačke se paraziti najprej pomnožijo s shizogonijo, pri čemer nastanejo številne hčerinske celice. Nato se nadaljuje gametogeneza, nastanejo gamete. Po kopulaciji nastanejo oociste, ki se sproščajo v zunanje okolje. Pod lupino sporogony ciste nastane veliko sporozoitov.

Sporociste s sporozoiti vstopajo v telo vmesnega gostitelja - ljudi, ptic, številnih sesalcev in celo nekaterih plazilcev.

Ko se v celicah večine organov, Toxoplasma začne aktivno razmnoževati (več delitev). Posledično se pod lupino ene celice nahaja veliko število patogenov (nastane psevdocista). Ko se ena celica uniči, jo zapustijo številni patogeni, ki prodrejo v druge celice. Druge skupine toksoplazme v gostiteljskih celicah so prekrite z debelo lupino, ki tvori cisto. V tem stanju lahko toksoplazma traja dolgo časa. Ne izpuščajo se v okolje. Razvojni cikel se zapre, ko mačke jedo okuženo meso od vmesnih gostiteljev.

V telesu bolne osebe najdemo toksoplazmo v celicah možganov, jeter, vranice, bezgavk in mišic. Kot vmesni gostitelj lahko oseba dobi toksoplazmo z uživanjem mesa okuženih živali, skozi poškodovano kožo in sluznico, ko skrbi za bolne živali, pri predelavi okuženega mesa ali kože, transplacentalno (toksoplazma lahko preide skozi zdravo placento), medtem ko medicinske manipulacije - transfuzija darovalca kri in njeni pripravki, presaditev organov darovalcev na ozadje imunosupresivov (zatiranje naravnih obrambnih organov).

V večini primerov opazimo asimptomatski nosilec parazitov ali kronični potek brez značilnih simptomov (če imajo paraziti nizko patogenost). V redkih primerih je bolezen akutna: s povišanjem temperature, povečanjem perifernih bezgavk, pojavom izpuščaja in pojavom splošne zastrupitve. To je odvisno od individualne občutljivosti organizma in poti prodiranja parazitov.

Toplotna obdelava živil živalskega izvora, sanitarni nadzor v klavnicah in obratih za predelavo mesa, izključitev stikov med nosečnicami in otroki s hišnimi ljubljenčki.

7. Malarijski plazmodij: morfologija, razvojni cikel

Plasmodium malaria je razvrščen kot Plasmodium in je povzročitelj malarije. Pri ljudeh parazitirajo naslednje vrste plazmodije: P. vivax - povzročitelj tridnevne malarije, P. malariae - povzročitelj štiridnevne malarije, P. falciparum - povzročitelj tropske malarije, P. ovale - povzročitelj ovalemarije, blizu treh dni (najdemo samo v Srednji Afriki). Prve tri vrste so pogoste v tropskih in subtropskih državah. Vse vrste plazmodij imajo podobne značilnosti strukturnega in življenjskega cikla, edina razlika je v nekaterih podrobnostih morfologije in nekaterih značilnosti cikla.

Življenjski cikel je značilen za sporotovikov in je sestavljen iz aseksualnega razmnoževanja (schizogony), spolnega procesa in sporogonije.

Malarija je tipična antroponotična prenosljiva bolezen. Komarji rodu Anopheles (tudi končni lastniki). Vmesni lastnik je samo človek.

Okužba človeka se pojavi, ko je komar ugriznil, v slini katere plazmodija najdemo na stopnji sporozoita. V krvni obtok prodrejo s tokom, ki je v tkivu jeter. Tu se pojavlja shizogonija tkiv (pred eritrocitov). Ustreza inkubacijski dobi bolezni. V jetrnih celicah se tkivni shizonti razvijejo iz sporozoitov, ki se povečajo in začnejo schizogony razdeliti na tisoče hčerk. Hkrati se jetrne celice uničijo in paraziti vstopijo v krvni obtok na stopnji merozoita. Vnašajo se v rdeče krvne celice, v katerih se pojavlja eritrocitna šizogonija. Parazit absorbira hemoglobin krvnih celic, raste in množi se s shizogonijo. Poleg tega vsak plazmodij daje od 8 do 24 merozoitov. Hemoglobin vsebuje anorganski del, ki vsebuje železo (heme) in beljakovine (globin). Hrana parazit služi globin. Ko prizadete rdeče krvne celice izbruhnejo, parazit vstopi v krvni obtok, heme vstopi v krvno plazmo. Prosti heme je najmočnejši strup. To je njegov vstop v kri, ki povzroča grozne napade malarijske vročice. Pacientova telesna temperatura se dvigne tako visoko, da se je v starih časih okužba z malarijo uporabljala za zdravljenje sifilisa (španska mangan): treponema ne vzdrži takšnih temperatur. Razvoj plazmodije v eritrocitih poteka skozi štiri faze: obroči (troposit), amoebni schizon, fragmentacija (tvorba morule) in (za nekatere parazite) nastajanje gametocitov. Ko je eritrocit uničen, merozoiti vstopijo v krvno plazmo, od tam pa v nove rdeče krvne celice. Krog shizogonije eritrocitov se ponovi večkrat. Rast trophozoita v eritrocitu traja čas, konstanten za vsako vrsto plazmida. Napadaj na vročino je določen na sproščanje parazitov v krvno plazmo in se ponovi vsake 3 ali 4 dni, čeprav je z dolgotrajno trenutno boleznijo menjavanje obdobij morda nejasno.

Iz dela merozoitov v eritrocitih nastanejo nezrele hemi-monte, ki so invazivna faza komarjev. Ko komar ugrizne bolnika, gamont pride v želodec komarjev, kjer nastanejo zrele gamete. Po oploditvi nastane mobilna zigota (ookineta), ki prodre pod epitel komarjevega želodca. Tu se poveča velikost, prekrije z gosto lupino in obliko oociste. V njem se pojavijo številne delitve, ki proizvajajo veliko količino sporozoitov. Potem se lupina oocist razpoči, plazmodi s pretokom krvi prodrejo skozi vsa tkiva komarjev. Večina se kopiči v žlezah slinavk. Torej, ko komar ubode sporozoiti, lahko prodrejo v človeško telo.

Tako se pri ljudeh Plasmodium reproducira le aseksualno - shizogonija. Človek je vmesni gostitelj parazita. V telesu komarja se nadaljuje spolni proces - nastajanje zigota, nastane veliko sporozoitov (pride do sporogonije). Komar je končni lastnik, on je tudi prevoznik.

Malarija: patogena vrednost, diagnoza, preprečevanje.

Malarija je resna bolezen, za katero je značilna ponavljajoča se, izčrpavajoča vročina z mrzlico in znojenjem. Ko se iz eritrocitov sprosti velika količina meroitske kisline, se v krvno plazmo sproščajo številni toksični odpadki samega parazita in produkti razgradnje hemoglobina, ki se hranijo s plazmodijem. Pri telesnem delovanju pride do hude zastrupitve, ki se kaže v močnem povečanju telesne temperature, pojavu mrzlice, glavobolov in bolečin v mišicah ter hudi šibkosti. Temperature lahko dosežejo pomembne višine (40–41 ° C). Ti napadi se pojavijo akutno in trajajo v povprečju 1,5–2 ure, po tem pa so žeja, suha usta in vročina. Po nekaj urah se temperatura spusti na normalno število, vsi simptomi prenehajo, bolniki zaspijo. Na splošno celoten napad traja od 6 do 12 ur, razlike v intervalih med napadi pri različnih vrstah malarije pa se razlikujejo. S tridnevnimi in ovalno-malarijskimi epileptičnimi napadi se ponovi vsakih 48 ur, njihovo število pa lahko doseže 10–15, potem pa se ustavi, ko telo začne proizvajati protitelesa proti patogenu. Paraziti v krvi se še vedno lahko zaznajo, zato oseba postane nosilec parazitov in je nevarna za druge.

Pri malariji, ki jo povzroča P. malariae, so intervali med napadi 72 ur, pogosto se pojavi asimptomatsko prenašanje.

V tropski malariji ob nastopu bolezni so intervali med napadi lahko različni, nato pa se ponavljajo vsakih 24 ur, pri tem tipu malarije pa obstaja veliko tveganje za smrt zaradi zapletov iz centralnega živčnega sistema ali ledvic. Tropska malarija je še posebej nevarna za belce.

Oseba se lahko okuži z malarijo ne le z ugrizom komarjev. Okužba je možna tudi s transfuzijo (transfuzijo) okužene krvi darovalca. Ta metoda okužbe se najpogosteje pojavi pri štiridnevni malariji, saj je v eritrocitih le malo shizontov, ki jih v raziskavi krvi darovalcev ni mogoče najti.

Možno je le v času eritrocitne šizogonije, ko se patogen lahko odkrije v krvi. Plasmodium, ki je pred kratkim prodrl v eritrocit, ima obliko obroča. Citoplazma v njej v obliki platišča obdaja veliko vakuolo. Jedro se premakne na rob.

Postopoma, parazit raste, ima psevdopode (v amoebo obliki schizona).

Zajema skoraj celotno rdeče krvne celice. Nadalje so shizonti razdrobljeni: v deformiranem eritrocitu najdemo veliko merozoitov, od katerih vsak vsebuje jedro. Poleg aseksualnih oblik je možno v eritrocitih najti tudi g-metocite. So večje, nimajo šap in vakuol.

Identifikacija in zdravljenje vseh bolnikov z malarijo (odstranjevanje virusa komarjev) in uničevanje komarjev (odstranjevanje vektorjev) s pomočjo posebnih insekticidov in melioracije (odvajanje močvirja).

Pri potovanju na območja, ki so neugodna za malarijo, je treba zdravilo proti malariji jemati preventivno, zaščititi pred piki komarjev (uporabite mreže proti komarjem, nanesite odvračilna sredstva na kožo).

Glavni lastnik lamblia

Kakšni so testi na Giardiji?

Ena izmed najpogostejših črevesnih okužb, ki jih povzročajo paraziti, je Giardiasis (Giardiasis). Njegov povzročitelj pri ljudeh je ena od vrst parazita Giardia (imenovane tudi Giardia ali Giardia), in sicer Giardia intestinalis.

To bolezen že dolgo poznajo zdravniki, kar je omogočilo razvoj učinkovitih načinov zdravljenja. Pomembno vlogo pri tem ima pravočasna diagnoza. Kakšni so testi za Giardijo?

Giardiasis: kaj je to, njegovi vzroki in simptomi

Glavni vzrok za okužbo z Giardiasis je osnovna neskladnost s pravili osebne higiene. Poleg tega je razširjenost bolezni presenetljiva: po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je danes na svetu več kot pol milijarde okuženih ljudi. Največ je okuženih pri otrocih, starih od 3 do 10 let.

V skladu z isto statistiko, približno 20% predstavnikov te skupine vsaj enkrat, vendar doživeli posledice invazije povzročitelja Giardiasis.

Kot je navedeno zgoraj, bolezen povzroča ena od vrst parazitov rodu flagellates - Giardia. V črevesju človeka je Giardia intestinalis le parazitska. Velikost parazita ne presega 20 mikronov. Ima hruškasto obliko s 4 pari flagel na straneh. Zahvaljujoč tem procesom se lamblia lahko aktivno premika. Na spodnjem delu telesa je nenavadna dojilka, ki omogoča enostavno pritrditev na črevesne stene.

Parazit ima dve obliki: vegetativno in v obliki cist. Prvi je določen z lokacijo parazita v zgornjem delu tankega črevesa, kjer se hrani Giardia. Glavna hrana so proizvodi razdelitve hrane, zlasti ogljikovih hidratov (sladki in pekovski izdelki). Premik v debelo črevo, parazit vstopi v obliko ciste, ki pokriva samo sebe (analog spore), ki je dovolj odporen na okoljske razmere. V tej obliki pride do iztrebkov, kjer lahko preživi do 4 tedne.

Pomembno je! Parazit se ne boji običajne obdelave vode, kot je belilo. Umre le, ko se segreva voda, skozi katero se pogosto pojavi okužba, vsaj 60 ° C.

Ko ponovno vstopi v človeško telo, postane Giardia ponovno vegetativna oblika in se začne živahno hraniti in razmnoževati. Razmnoževanje poteka z vzdolžno delitvijo. Tudi ena prodana parazitna cista lahko privede do velike kolonije parazita.

Pri vezanju na vilne stene zgornjega dela črevesja giardia moti procese razcepitve in prebave maščob in vodi do pojava draženja in posledično vnetnih procesov na črevesnih membranah.

Najpogostejši in najbolj izraziti simptomi okužbe telesa z Giardiom so:

• izmenično zaprtje z drisko in fekalne mase imajo nezdravo rumenkast odtenek;
• povečano napenjanje, slabost, občasno bruhanje;
• intenzivna bolečina v popku;
• periodično povišanje temperature na 38 ° C;
• videz izpuščaja, ki ga spremlja srbenje, kar kaže na resno zastrupitev telesa;
• zmanjšana telesna aktivnost, šibkost okončin;
• hujšanje, motnje spanja, depresija.

Najnevarnejša giardijaza za dojenčke. Ob odsotnosti pravočasnega zdravljenja bolezen pogosto povzroči, da otrok zaostaja v telesnem razvoju in moti delo številnih vitalnih organov.

To še posebej velja za redno prisotnost velikega števila otrok na enem mestu - vrtcev in drugih vrtcev in šol.

V odsotnosti higiene v takih ustanovah so vsi otroci izpostavljeni giardiasis in v zelo kratkem času. Vse to govori o eni stvari - pravočasna diagnoza parazitske bolezni je zelo pomembna.

V primeru kakršnega koli suma okužbe se je treba nujno posvetovati s strokovnjakom za diagnostične postopke.

Torej, kako prenesti analizo na Giardia?

Vrste analiz na Giardiji

Kakšni so testi na Giardiji? Glavni testi za lamblijo v telesu so laboratorijski testi krvi, blata in žolča.

Krvni test

Enzimski imunski test se uporablja kot glavni krvni test za prisotnost lambelije in drugih parazitov. V njenem okviru se preveri, ali je prisotna posebna vrsta protiteles proti Giardiji, pa tudi določena vrsta limfocitov, ki se odzivajo na toksine, ki jih povzročajo paraziti.

Te snovi se v telesu pojavijo hitro po okužbi, ker je mogoče analizo predpisati v zgodnjih fazah bolezni.

Napaka študije ne presega 7%, zato je priporočljiva vsem bolnikom s sumom na Giardiasis.

S to analizo lahko določite približen čas okužbe. To je posledica dejstva, da se po okužbi po približno 1,5-2 tednih pojavijo protitelesa, imenovana IgM, po določenem času jih nadomestijo protitelesa IgG in po določenem času se pojavijo IgA.

Zaradi tega in njihove ravni je mogoče ugotoviti, kdaj se je Giardia »naselila« v bolnikovem prebavnem traktu.

Vendar pa obstajajo nekateri pomisleki: raven različnih protiteles ni odvisna samo od poteka bolezni, ampak tudi od stanja človeške imunosti in od številnih drugih dejavnikov, ki jih je treba upoštevati pri postavljanju diagnoze.

Ta analiza ima za vse svoje prednosti številne pomanjkljivosti:

• Protitelesa, potrebna za analizo na Giardia, se pojavijo 1,5-2 tedne po okužbi;
• po odstranitvi Giardie ostane raven nekaterih protiteles proti njim na ravni do 2 meseca, telo pa se popolnoma izloči približno šest mesecev.

Pri imunoanalizi krvi je pomembna pravilna interpretacija analize. To lahko stori le usposobljen zdravnik, ki bo na podlagi vseh kazalnikov vzpostavil natančno diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje.

Pravočasna določitev raziskav za ligardijo in teste, ki jih dekodira pristojni zdravnik, je ključna za pravočasno in ustrezno zdravljenje.

Analiza blata

Ta analiza vam omogoča, da ugotovite okužbo z Giardiasis pri odraslih in otrocih na podlagi prisotnosti ali odsotnosti cista Giardia v fekalnih mas. Kot je navedeno zgoraj, lahko lamblijske ciste dolgo preživijo zunaj nosilca.

Vendar pa ima natančnost analize časa shranjevanja vzorca neposreden vpliv. Zato je zaželeno, da med zbiranjem vzorca in njegovo študijo ne mine več kot 3 ure.

Za povečanje zanesljivosti študije se lahko izvede s ponovitvijo analize za ciste Giardia. Na podlagi tega se priporočajo vsaj trije postopki, med katerimi ni več kot 5 dni.

Predpogoj za jemanje vzorca je zavrnitev antiparazitskih zdravil najmanj en teden pred tem.

Analiza žolča

Pravilno ime za to študijo je analiza vsebnosti dvanajstnika (mešanica žolča, želodčnega soka, izločki trebušne slinavke in dvanajstnika).

Če rezultati predhodnih analiz niso jasni, se lahko predpiše dodatni postopek - fibrogastroskopija, imenovana tudi EGDS (esofagogastroduodenoskopija). Sestavljen je iz študije endoskopa črevesja.

V tako pridobljenih vzorcih lahko odkrijemo vegetativno obliko parazita, ki bo seveda služila kot potrditev okužbe. Torej tudi ugotoviti razširjenost kolonij Giardia. V posebej težkih primerih lahko vzamemo vzorec za PCR preiskavo (odkrivanje genskega materiala povzročitelja). Ta metoda je najbolj informativna, vendar hkrati najdražja.

Giardiasis je ena najpogostejših parazitskih bolezni na planetu. Brez posebne nevarnosti za odraslega, je lahko to za otroka zelo nevarno. In pri odraslih, težave z gastrointestinalnim traktom in zastrupitev telesa niso razlog za veselje.

Zato je pomembna pravočasna diagnoza bolezni, ki je odkrivanje prisotnosti parazitskega patogena v telesu.

V primeru kakršnega koli suma na Giardiasis, se je treba posvetovati z zdravnikom za predpisovanje potrebnih testov z gumo.

Pristojni zdravnik ne bo le imenoval in razložil, kako jih jemlje, temveč bo tudi pravilno dekodiral rezultat. Vsako bolezen je lažje zdraviti v začetnih fazah.

Široka tračna glava na domu

Široka trakulja parazitskega trakulje črva, Diphyllobothrium latum, ki spada v red Pseudophyllidea, velja za enega največjih članov družine Lentez, ki prizadene človeško črevo. Dolžina telesa črvov, sestavljena iz segmentov, lahko doseže več kot deset metrov. Zabeležen je bil primer vračanja 17-metrskega parazita, ki prodira v človeško črevo.

Življenjski cikel razvoja helmintov je edinstven. V njem sodelujejo trije posamezniki kot glavni, vmesni in dodatni gostitelj:

• Končni lastnik. Telo ljudi in predstavniki kanidov, mačk, lisic, prašičev in medvedov.
• Vmesni gostitelj. So prebivalci sladkovodnih teles - ciklopov in rakov.
• Dodatni gostitelj. To so sladkovodne ribe.

Dodatnega lastnika najdemo le pri tej vrsti helminta, glavni lastnik pa je večinoma človek.

Okužba človeka s trakastim črvom poteka po alimetični poti. Invazija se razvija s porabo slabo toplotno obdelanega ali surovega ribjega mesa. Grbasti losos, keta, ščuka, grmič - vmesni lastnik, s porazom ličink mišičnega tkiva in notranjih organov po plerocerkoidih, kot najbolj nevarna stopnja razvoja helmintov pri ljudeh, so glavni nosilci bolezni diffillobotrioza, ki povzroča trakulje.

Skoraj vsi bolniki so trdili, da so uživali ribje izdelke: soljeni kaviar in ribe, ki so jih kuhali doma. Toda okužba se lahko pojavi tudi zaradi slabo opranih jedi, nožev ali desk, na katerih so bile ribe rezane, ugotavlja Nadežda Pilipčuk, specialistka nalezljivih bolezni, zdravnik v moskovski multidisciplinarni kliniki na Bulevaru Lilac.

Po mnenju strokovnjaka so mnogi ljubitelji kebaba iz sveže ulovljene sladkovodne ribe sami "ujeti na kavelj" in postali bolniki v nalezljivih omarah z diagnozo "dipillobothriasis", povezane z boleznijo, ki povzroča trakuljo. Pomemben dejavnik pri statistiki bolezni je dejstvo, da so odrasli bolj dovzetni za okužbe. Pri otrocih ta predispozicija ni prisotna.

• 1 Struktura telesa in razmnoževanje
• 2 Simptomi in diagnoza
• 3 Zdravljenje in preprečevanje

Struktura in reprodukcija telesa

Lokaliziran v lumnu tankega črevesa, širok trakulja vodi v parazitski življenjski slog v človeškem telesu, kot tudi vpliva na črevesje psov ali mačk. Veliko manj pogosto se ličinke lahko najdejo v črevesju prašičev. Lentz, ki vpliva na črevesje, povzroča anemijo. Brez ustreznega zdravljenja se lahko organizem živega bitja popolnoma izčrpa.

Telo parazita ima siv odtenek in je sestavljeno iz segmentov, v nekaterih primerih pa do štirih tisoč segmentov. Dolgotrajno ovalna, sploščena stranska glava, opremljena z dvema režama - Bothria. Helminta z njihovo pomočjo prodre v sluznico in okuži črevesje.

Lentz je tipičen predstavnik hermafroditov. Ima sistem za vzrejo, kjer so istočasno prisotni moški in ženski spolni organi. Moški reproduktivni sistem, ki ga sestavljajo moda, se nahaja na strani segmenta - proglottidov. Iz sferičnih semenskih rastlin so cevke, ki nosijo seme, razvejane, ki se združijo v eno samo tvorbo vas deferens, ki se pretaka v cirus, organ kopulacije trakulje. Cikel ejakulacije je pogost. Parazit ima visoko stopnjo plodnosti.

Ženski reproduktivni sistem predstavljajo dvodomni jajčniki, ki ležijo na osrednjem delu segmenta. Bočni deli segmenta so napolnjeni z najmanjšimi zheltochnikov, ki sodelujejo pri oblikovanju vsakega jajca, ki sestavljajo en sam, ki vodi do ootype, rumenjak kanal. Maternica ima zankasto strukturo. Njegova oblika je značilna in spominja na rozeto, ki je jasno vidna na proglottidu.

Vsak segment je opremljen s tremi naravnimi luknjami:

• Spolna kloaka. Njena lokacija - od sprednjega roba segmenta.
• Luknja maternice, iz katere gredo jajca. Nahaja se za moškim kopulacijskim organom v osi segmenta na zadnji strani genitalne kloake.
• Cirrus teče v zunanji del nožnice.

Zorena jajca se odstranijo iz maternice v črevesje in od tam naprej. Življenjski cikel širjenja jajc v zunanjem okolju je združljiv s sproščanjem fekalnih mas. Fotografija pod elektronskim mikroskopom odlično prikazuje jajca in njihov videz med delci prsti, kakor tudi ličinka parazita.

Simptomi in diagnoza

Široka trakulja - patogen dipillobotriaza. Simptomi bolezni s porazom enega samega helminta, ponavadi počasen, blag. Dipillobotriazo spremlja blaga slabost, brez potrebe po bruhanju, blagi omotici in blagem razbremenjenem želodcu. Včasih se lahko pojavijo simptomi blage bolečine v trebuhu. Značilni simptomi so razvoj anemije, ki je po naravi zelo podobna anemiji, ki jo povzroča maligna neoplazma v telesu, ki se imenuje Addison-Birmerjev sindrom.

Klinična slika dipillobotriaze je večinoma latentna, lahko pa obstajajo klinični in očitni simptomi. Trajanje inkubacijske dobe je od treh tednov do dveh mesecev, kar določa življenjski cikel parazita. Bolezen, ki povzroča trakuljo, prihaja postopoma, z naraščajočimi znaki astentno-nevropatskega sindroma, za katere je značilna splošna šibkost, visoka stopnja utrujenosti in napadi vrtoglavice. V testih krvi ni bilo sprememb.

Le dva odstotka bolnikov lahko razvije hud potek bolezni, ki ga spremljajo hudi simptomi:

• razvoj anemije zaradi pomanjkanja B12;
• pojav pomembne bolečine v telesu jezika;
• na delu kardiovaskularnega sistema izrazito ekspanzijo miokarda, tahikardijo in hudo hipotenzijo;
• na delu prebavnega trakta so možne manifestacije obstruktivne črevesne obstrukcije zaradi kopičenja parazitov v črevesju, ki jih povzroča široka trakulja.

Pri paraziti posameznika v človeškem telesu opazimo dipillobotriozo v počasni obliki. Približno 80% bolnikov lahko zazna delce parazita v blatu.

Lentzu diagnosticiramo tako, da preučimo fekalne mase jajčec helmintov in delce strobilov. Najučinkovitejše metode so metode Kalantaryana in Kata z identifikacijo ljudi, ki so blizu okuženim bolnikom, in njihovo nadaljnjo preiskavo.

Zdravljenje in preprečevanje

Zdravljenje helmintoze, ki jo povzroča široka trakulja, je patogeno in zelo specifično.

Pri hudih simptomih in poteku dipillobotrioze ter izraziti anemiji B12, ki jo spremljajo spremljajoče bolezni, se izvaja patogenetsko zdravljenje z namenom obnavljanja vitamina B12. Ta shema se uporablja pred dewormingom pacienta. Zdravljenje sestavljajo dnevne intramuskularne injekcije vitamina B12 ves teden. Teden dni kasneje se vitamin daje vsakih 48 ur.

Shema specifičnega zdravljenja proti dipillobotriazi vključuje eno od metod, ki predpisujejo zdravljenje:

1. En odmerek dveh gramov zdravila Fenasal, razredčen v četrtini vode za odrasle, in pri odmerku, ki ni večji od 1,5 g za otroke, odvisno od njihove teže.
2. Dichlosalum, ki vsebuje 2,0 g Phenasala in 1,0 g diklorofena, po zgornji metodi.
3. Namen Biltricid (sodoben analog Praziquantela).

Posebno pozornost je treba posvetiti biltricidu. Zdravljenje se nanaša na dejstvo, da Biltricid deluje na parazite na celičnem nivoju, kar omogoča, da kalcijevi ioni prodrejo v celično membrano. V tem primeru trakulja doživlja krčenje mišične vreče telesa, ki je posledica kršitve presnove ogljikovih hidratov. V povezavi s tem procesom se občutno poveča indikator nivoja koncentracije mlečne kisline, parazit pa nima sposobnosti krmljenja in polaganja jajc. Ta proces ima škodljiv učinek na helminto.

Biltricid zagotavlja učinkovito zdravljenje proti ogorčicam in cestodam. Zdravilo Biltricid je predpisano v primerih okužbe ljudi s shistosomi in mehurji.

Biltricid se sprosti v tabletah. Lahko ga vzamete ne glede na čas uživanja hrane. Časovni interval med vsakim sprejemom mora biti vsaj pet ur. Za predpisovanje zdravljenja odmerek in cikel jemanja zdravila Biltricid izračuna specialist, odvisno od teže in starosti bolnika.

Pri zdravljenju dipillobotrioze doma, da bi se znebili trakulje, metode tradicionalne medicine zagotavljajo eno od najbolj učinkovitih zeliščnih zdravil za ljudi - vnos eternih izvlečkov, pridobljenih iz podlage moške praprotnice. Orodje se uporablja pred zajtrkom v kombinaciji s slanim odvajalnim sredstvom.

Kaj so ciste v biologiji in kako so nevarne?

Kadar statistika pravi, da je 60% svetovnega prebivalstva parazitov, je težko verjeti. Če pa upoštevamo, da paraziti niso le črvi, temveč tudi najpreprostejši, prihaja do razumevanja, da je v takšni statistiki nekaj resnice.

Našli so ciste v blatu. Strašne, nerazumljive besede. Tega ne želim slišati od zdravnika. Podrobno bomo razumeli, kakšna žival je in kaj storiti v takem primeru.

Kaj je cista v biologiji?

Vsakdo se po šolskem biologiji verjetno spominja, da obstajajo tako imenovani mikroorganizmi: bakterije, glive, alge, protozoe. Živijo na različnih mestih, včasih ne zelo udobno. Torej so v procesu evolucije razvili sposobnost oblikovanja, da izolirajo okoli sebe zaščitno lupino - cisto. Sposobnost, da postane cistinirana.

Biologi identificirajo ciste ne le kot zaščito pred neugodnimi okoljskimi razmerami, temveč tudi pri nekaterih vrstah mikroorganizmov kot funkcionalno stanje za razmnoževanje ali prebavo.

Kar zadeva parazite, so najbolj zanimivi najenostavnejši. Na primer, ciliate-čevelj znan? Nekatere vrste ciliatov so paraziti pri ribah in živalih. Pri ljudeh glavni balantidni ciliat povzroči bolezen balantidiaze. Obstajajo amebe, Giardia in drugi.

Bolezni, kot so amebiasis, leishmaniasis, spalna bolezen, Giardiasis, toksoplazmoza, so posledica protozoa. Cista je ena od oblik njihovega bitja. Do nedavnega je bila ista Giardia upoštevana pogojno patogena mikroflora. In na primeru lamblie: ciste izgledajo kot majhna semena, ovalne oblike, z dvema jedroma. Preprosto odpravite kisik. Foto ciste za jasnost:

Pod katerimi pogoji se oblikuje cista?

Glede na primer Giardie imajo najenostavnejši dve obliki obstoja. To je vegetativno in cista. V primeru lamblia ciste nastajajo v srednjem in spodnjem delu tankega črevesa, da se vdrejo v zunanje okolje skupaj s blatom in nadalje "iščejo" nove gostitelje.

Ko je v gostitelju, cista lamblije varno prehaja skozi kislo pregrado v želodcu, se usede v zgornji tanko črevo in se ponovno rodi v vegetativni obliki, trophozoite. Slednji se zelo hitro razmnožujejo (ena lamblia se razdeli v 10–15 minutah!), Napreduje v spodnje dele črevesja in tvori ciste.

Več o cistah

Izločene ciste v blatu imajo pomembno vitalnost. V vlažnem okolju lahko živijo do 3 mesece. V tleh se shranjujejo do dva tedna. V brezvodnem mediju 5 dni.

Okužba poteka preko fekalno-oralne poti, najpogosteje pri otrocih.

Uničiti ciste z razkužili je nemogoče. Umrejo pri vretju, zamrznitev do -25, obdelavo z ultravijolično za 30 minut.

Cysto-sekrecija pacienta se pojavlja periodično, v valovih. Negativna obdobja izločanja cist lahko trajajo od 2-3 dni do 2-3 tedne.

Kaj storiti, če se v fekalijah nahajajo ciste protozoe?

Ciste v blatu - zanesljiv znak giardiasis.

Treba je pregledati vse družinske člane za prevoz. V nobenem primeru ne morete samostojno zdraviti take bolezni! To je zapleten in dolgotrajen proces. Problem rešuje zdravnik za nalezljive bolezni.

Pred zdravljenjem je pripravljalna faza. Vključuje dieto: maščobne, začinjene, prekajene, preprost sladkor, testenine, pecivo so izključeni iz prehrane. Tudi prepovedano mleko, konzervirana hrana. Choleretic - za povečanje pretoka žolča (to ubije Giardia) in antispazmodiki - za zmanjšanje mišične krče, enterosorbenti (absorbirajo toksine), encimi - za normalizacijo stanja črevesja.

Naslednja je glavna jed, sestavljena iz antiprotozojskih in antibakterijskih zdravil. Kot so: metronidazol, tinidazol, furazolidon, paromomicin, macmoror. Tečaj traja do deset dni, vsekakor pa ponovite. Včasih traja več tečajev. Zdravnik individualno izbere režim zdravljenja na podlagi klinične slike in analiz.

Nato opravite obdobje rehabilitacije. Črevesna biocenoza je obnovljena, imunost je modulirana. Podpira zdravilo rastlinskega izvora.

Hudič ni tako grozen, kot je naslikal

Sodobna medicina je pridobila dovolj izkušenj pri zdravljenju protozojskih okužb. Pharmaceuticals ponuja široko paleto antiprotozojskih zdravil. Giardiasis in podobne bolezni niso stavek in z ustrezno željo in vnemo gredo v neobstoj.