Metode zdravljenja raka jeter.

Pri takšni diagnozi, kot je rak jeter, je zdravljenje izbrano za vsakega bolnika posebej: ključni dejavniki pri izbiri metode zdravljenja so primarna ali sekundarna narava raka jeter, število in velikost tumorskih žarišč v jetrih, stopnja poškodbe jetrnega tkiva, vključenost v tumorski proces velikih žil in resnost sočasnih bolezni.

Ni treba podleči občutkom in obupati, vse je popravljivo, še posebej, če bolezen ne teče. Sodobne medicinske tehnologije omogočajo aktivno zdravljenje raka na jetrih tudi v poznih fazah bolezni, kar se je prej zdelo nemogoče rešiti!

Kateri so simptomi te bolezni?

V začetni fazi jetrni rak nima nobenih značilnih znakov, ki bi nedvoumno sumili raka jeter, in so prisotni samo simptomi, ki so podobni nespecifičnim boleznim jeter in žolčevodov (holelitiaza, holangitis, holecistitis itd.). Zaradi tega veliko bolnikov najprej poišče zdravniško pomoč, ko bolezen doseže tretjo stopnjo. Poleg tega so postali pogostejši primeri primarnega zdravljenja bolnikov za primarno zdravljenje in primarno odkrivanje raka jeter takoj v četrti fazi. Potrebno je biti pozorno na stanje vašega zdravja, pravočasno opraviti preventivne zdravniške preglede.

Klinične simptome raka jeter lahko razdelimo v dve skupini: t

1. pogosti simptomi za vse vrste raka:
   • pomanjkanje apetita;
   • anemija;
   • nerazumna izguba teže;
   • nizka telesna temperatura;
   • šibkost;
2. simptomi raka jeter:
   • povečane jeter (hepatomegalija);
   • otipljivo izobraževanje;
   • zlatenica;
   • ascites (kopičenje tekočine v trebušni votlini);
   • dispeptične motnje (slabost, zaprtje, mehko blato);
   • neugodje in bolečine v desnem hipohondru;
   • krvavitev.

Kako je diagnosticiran rak jeter?

Po odkritju simptomov maligne neoplazme se je za pravilno diagnozo nujno potrebno posvetovati z zdravnikom. Bolnike s kronično boleznijo jeter je treba pregledati vsakih šest mesecev. Na podlagi simptomov in znakov zdravnik predpiše potrebne raziskave.

V tem primeru so takšne diagnostične metode najbolj učinkovite:

• Ultrazvok jeter - omogoča preučevanje gostote in strukture telesa, ugotavljanje prisotnosti tumorja;
• računalniška tomografija - pomaga pri odkrivanju majhnih novotvorb, nevidnih za ultrazvok;
• pri uporabi magnetnoresonančnega slikanja lahko vidite slike tankih odsekov jeter; ta metoda omogoča pregledovanje sumljivih delov telesa iz različnih zornih kotov;
• Ena izmed najbolj zanesljivih metod je biopsija tumorja, ki ji sledi histološka ali imunohistokemična študija. Majhen del jeter, izločen skozi vbod skozi kožo (pod ultrazvočno kontrolo), se pregleda pod mikroskopom.

Podrobno diagnozo in določitev stopnje raka jeter opravi onkolog po dodatnih študijah: skeniranje kostnih skeletov, rentgenski pregled prsnega koša, računalniška tomografija prsnega koša, hrbtenice in medenice itd.

Kako zdraviti rak jeter?

V sodobni medicini v Rusiji in v tujini se uporabljajo naslednje metode zdravljenja raka na jetrih:

• kirurgija (atipična in sektorska resekcija jeter; hemihepatektomija);
• radiokirurgija (radiofrekvenčna ablacija) posameznih tumorskih žarišč v jetrih;
• kemoembolizacija enojnih tumorskih žarišč.

Individualna izbira metode za zdravljenje raka jeter je odvisna od stopnje ohranjanja jetrnega tkiva, poslabšanja fizioloških funkcij telesa zaradi prisotnosti sočasnih bolezni in je tudi posledica usposobljenosti strokovnjakov iz zdravstvene ustanove in opreme medicinske organizacije, ki omogoča različne vrste zdravljenja raka na jetrih. Prej ko se zdravljenje začne, daljša je pričakovana življenjska doba: 75% bolnikov, ki začnejo aktivno zdravljenje v prvi fazi raka jeter, bo živelo več kot 5 let.

Kemoterapija se uporablja, kadar so v jetrih prisotne metastaze, ki so občutljive na določene vrste kemoterapije. Kemoterapija lahko uniči ali upočasni razvoj rakavih celic. Žal se kemoterapije ne da vedno predpisati zaradi hudega splošnega stanja bolnika ali kontraindikacij zaradi sočasnih bolezni.

Resekcija jeter (kirurška odstranitev mesta) se uporablja v primeru možnosti popolne odstranitve neoplazme z ohranjanjem znatne količine zdravih tkiv organa. Hemihepatektomija, to je kirurška odstranitev polovice jeter, se uporablja v primerih, ko je širjenje maligne neoplazme omejeno na en lob, drugi del organa pa deluje normalno. Delovni del po operaciji prevzame celotno obremenitev, po nekaj tednih ali mesecih pa se jetra ponovno vzpostavijo. Presenetljivo, ampak dejstvo!

Z majhno količino izobrazbe se lahko kemoembolizira v enem samem vozlišču raka na jetrih in opravi tudi radiofrekvenčna ablacija tumorske lezije.

Chemoembolizacija je učinkovita pri prisotnosti primarnih lezij in posameznih metastaz (od 1 do 3 cm v premeru).

Uporaba RFA (radiofrekvenčna ablacija) te metode daje dobre rezultate za primarne žarišča in 1-5 posameznih metastaz s premerom od 1 do 4 cm.

Posvetovanje, diagnostika in zdravljenje raka jeter

Novo zdravljenje raka na jetrih

Rak jeter je ena najbolj nevarnih onkoloških bolezni. Pogosto je zelo težko zdraviti. Tudi v zgodnjih fazah, ko se tumor ne razširi preko jeter, je petletna stopnja preživetja le 31%. Če se je tumor razširil v sosednja tkiva, se ta indikator zmanjša na 11%, in če se pojavijo metastaze, na 3%.

Obstaja veliko težav pri zdravljenju raka na jetrih. Vseh bolnikov ni mogoče zdraviti. Pogosto ni dovolj za odstranitev prizadetega dela jeter, presaditev je potrebna, hudi pa je tudi pomanjkanje organov darovalcev. Mnogi bolniki morajo čakati dolgo časa. Pri raku jeter je sistemska kemoterapija praktično neučinkovita. Jetrne celice - hepatociti - uničujejo kemoterapijo, zato so potrebni veliki odmerki, ki povzročajo resne neželene učinke.

Vendar ni vse tako slabo. Zdravniki in znanstveniki najdejo načine za obvladovanje težav, pojavljajo se nove metode zdravljenja. Veliko jih je na voljo v Rusiji.

Kemoterapija

Trenutno obstajajo tehnologije, ki pomagajo pri prenosu kemoterapije neposredno v tumor v jetrih. Glavna prednost teh postopkov je, da le majhna količina zdravila vstopi v splošno cirkulacijo, zato so stranski učinki minimalni. To omogoča uporabo veliko večjih odmerkov kot pri sistemski kemoterapiji. Problem uničenja kemoterapije jetrnih celic postane nepomemben.

• Pri intraarterijski kemoterapiji se v predelu prepone izvede punkcija, v femoralno arterijo se vstavi kateter, vstavi se v žilo, ki hrani tumor, in injicira kemoterapijo.
• Nekateri bolniki izvajajo kemoembolizacijo. Kateter se vstavi v posodo, ki hrani tumor, in z njim se injicira embolizirajoče zdravilo skupaj s kemoterapijskim sredstvom. Slednje sestavljajo posebni mikroskopski delci - mikrosfere, ki blokirajo lumen posode. Tumorske celice prenehajo jesti kisik, hranila in umrejo. Sodobne embolizirajoče droge vam omogočajo, da izvedete postopek čim bolj učinkovito in varno. Normalno jetrno tkivo ne trpi zaradi prehranjevanja drugega plovila.

Ciljno zdravljenje

V zadnjih desetletjih se je razvila molekularna genetika. Preučevali smo številne mutacije, ki vodijo v razvoj in napredovanje raka, proizvode okvarjenih genov - beljakovine, ki rakavim celicam pomagajo, da se nekontrolirano razmnožujejo, preživijo, »skrijejo« pred napadi imunskega sistema. Zaradi tega znanja se je pojavila nova metoda zdravljenja raka jeter in drugih onkoloških bolezni - ciljna terapija.

Ciljno usmerjena zdravila blokirajo molekule, ki so bistvene za rakave celice. Pri raku na jetrih so učinkovita tri ciljna zdravila:

• Sorafenib (Nexavar) blokira kinazne encime, ki sodelujejo pri nastajanju novih krvnih žil, programirane celične smrti. Zdravilo se uporablja pri neoperabilnem raku jeter.
• Rollarafenib (Stivarga) zavira tudi kinaze in tako zavira razmnoževanje rakavih celic in rast novih krvnih žil v tumorskem tkivu. Priporočljiva je za uporabo v primerih, ko je sorafenib neučinkovit.
• Cabozantinib (Kometrik) je zaviralec encimskega tirozin kinaze c-Met in vaskularnega endotelnega rastnega faktorja 2 (VEGFR2). Študije so pokazale, da to zdravilo zavira napredovanje raka na jetrih in zmanjšuje tveganje za smrt bolnika.

Kaj je novega v kirurškem zdravljenju raka na jetrih?

Trenutno znanstveniki ocenjujejo možnosti adjuvantne in neoadjuvantne terapije in poskušajo ugotoviti, ali lahko izboljšajo rezultate kirurškega zdravljenja.

Obetavni rezultati so bili pridobljeni med študijami molekularno genetskih značilnosti jetrnih tumorskih celic. Morda bodo v bližnji prihodnosti zdravniki s pošiljanjem tumorskega tkiva za analizo lahko ugotovili, kateri od pacientov po operaciji poveča tveganje za ponovitev bolezni in s čimer se lahko zmanjša.

Da bi bolnik imel presaditev jeter, morajo biti izpolnjeni nekateri pogoji. Potrebno je, da ima tumor majhno velikost (en center je manjši od 5 cm ali 2-3 centre manj kot 3 cm) in ne posega v krvne žile. Indikacije so omejene, zdaj znanstveniki iščejo načine za njihovo razširitev.

Radioterapija

Glavni problem radioterapije pri raku jeter je, da ionizirajoče sevanje resno poškoduje zdrave celice jeter. Znanstveniki iščejo načine, kako se temu izogniti. Trenutno se preučuje možnost uporabe brahiterapije - postopek, pri katerem se vir sevanja v obliki majhne granule vstavi neposredno v jetra preko posebnega katetra. To pomaga zmanjšati učinke na okolno zdravo tkivo.

Ablacija

Metastaze v jetrih se lahko uničijo z uporabo radiofrekvenčne ablacije (RFA) - postopka, pri katerem se igelna elektroda vstavi v vozlišče in se vanj vnese visokofrekvenčni tok. Tumorsko tkivo je zelo vroče in umira. Da bi lahko izvedli RFA, morajo biti izpolnjeni nekateri pogoji:

• V jetrih ni več kot 5 vozlišč. Zaželeno je, da premer vsakega od njih ni bil več kot 4 cm.
• Okužbe so jasno vidne med ultrazvokom, računalniško tomografijo.
• Izraz "priročno" se nahaja: v iglo lahko vstopite skozi kožo, ne da bi poškodovali velike krvne žile.

Izterjava žolčnega iztoka

Eden od pogostih zapletov primarnega in metastatskega raka jeter je oslabljena prehodnost žolčevodov in odtok žolča. Prej je bil ta problem rešen z drenažo: v žolčevodih je bila nameščena posebna tanka gibka cev - drenaža. To je pomagalo izboljšati stanje, vendar nenehno prenašanje drenaže ni zelo priročno. Morate ga ustrezno skrbeti, draži trebušno steno, zdaj in potem poskuša premakniti ali izpasti.

Sodobnejša rešitev je stent. To je tako valjasto votlo ogrodje z mrežasto steno, običajno iz kovine. Stent se endoskopsko postavi v žolčevod, skozi dvanajstnik ali, če to ni mogoče, neposredno skozi kožo, med perkutano transhepatično holangiografijo. Stent razširi lumen žolčevoda in obnovi odtok žolča, ne da bi bolniku povzročil neprijetnosti.

Kje v Moskvi lahko dobite najučinkovitejše zdravilo za raka na jetrih?

V Rusiji obstajajo klinike, ki so specializirane za zdravljenje raka, z uporabo sodobnih visokotehnoloških metod zdravljenja. Za vas bomo lahko izbrali takšno kliniko in zdravnika specialista, ker sodelujemo z najboljšimi rakavimi centri v državi:

Zdravljenje raka jeter

Zdravljenje raka na jetrih pri najboljših zdravnikih v najboljših klinikah: strategija diagnoze in zdravljenja

Kje za zdravljenje raka na jetrih?

Naš svetovalni center sodeluje z vodilnimi onkologi in gastroenterologi iz Izraela in Rusije ter svojim pacientom nudi najučinkovitejše medicinske programe. Naši strokovnjaki uporabljajo inovativne metode in avtorjeve načine zdravljenja, zaradi katerih je mogoče popolnoma ozdraviti raka na jetrih. Da bi vam pomagali narediti najboljšo izbiro, vas vabimo, da raziščete podrobne režime zdravljenja raka na jetrih in seznam strokovnjakov, ki jih lahko izberete kot zdravnike. Če se po pregledu gradiva in vprašanj pojavi, smo vam pripravljeni takoj svetovati glede katerega koli od njih. Najboljša ponudba v Ruski federaciji za zdravljenje raka jeter, pripravljenih posebej za vas.

Boste prijetno presenečeni nad kakovostjo in vrednostjo ponujenih storitev. Izpolnite obrazec na spletni strani ali naročite klic in v najkrajšem času vam bomo poskrbeli za vsa potrebna posvetovanja. Kontaktiranje našega svetovalnega centra zagotavlja zanesljivo diagnozo in učinkovito zdravljenje raka jeter.

Koliko stane izpit in kaj vključuje?

Vse študije izvajajo izkušeni, visoko usposobljeni strokovnjaki v pisarnah, opremljenih z najsodobnejšo opremo. Program presejanja za bolnike z rakom jeter ustreza standardom svetovne hepatoponkologije in je namenjen za 3-4 delovne dni: fizični pregled, radiološka in ultrazvočna diagnostika, obdelava rezultatov raziskav in podajanje rezultatov. Celovit pregled za raka na jetrih se lahko razlikuje in je odvisen od predpisanih metod in države, v kateri se odločite za diagnostične postopke in zdravljenje. Povprečna cena se giblje od 25.000 rubljev do 5.400 $.

Standardni paket raziskav vključuje:

• Razporejeni laboratorijski testi;
• PET;
• Ultrazvok;
• Vzorčenje biopsije;
• Histološka in histokemijska študija.

Posvetovanje se zaključi s posvetovanjem z vodilnim gastro-onkologom. Posvetovanje z profesorjem v Izraelu stane približno 500 dolarjev.

Zdravljenje jetrnega raka se mora začeti čim prej po odkritju. Če je vaša izbira zdravljenje naših strokovnjakov v Izraelu ali Rusiji, se bo posvetovanje profesorja organiziralo v nekaj dneh po vložitvi prošnje in po 4 -7 dneh boste lahko opravili operacijo.

Zdravniki, na katere se lahko nanašajo bolniki v Rusiji:

• Sergey Vladimirovich Gotye, profesor, edini kirurg v Rusiji, ki izvaja presaditev jeter;
• Ivashkin Vladimir Timofeevich, vodilni gastroenterolog iz Rusije;
• Chernousov Alexander Fedorovich, profesor, glavni gastroenterolog-onkolog.

Zdravniki, na katere se lahko nanašajo bolniki v Izraelu:

• Moshe Inbar, profesor, svetovni strokovnjak;
• Ilan Ron, porofessor, vodilni onkolog;
• Dr. Oren Schibolet, vodja oddelka za hepatologijo;
• Menachem Ben Heim, eden vodilnih kirurgov;
• Hadad, eden od vodilnih hepatoloških kirurgov;
• Svetlana Zalmanova, vodja oddelka za radiologijo.

Koliko je operacija?

Imenovanje določenih stroškov je težko. To ni odvisno samo od države, v kateri se bo zdravljenje izvajalo, temveč tudi od načina delovanja, stopnje usposobljenosti zdravnika. Pošljite zahtevo in naši svetovalci bodo izdelali individualni program za vaše zdravljenje. Ponudili vam bodo več možnosti v različnih cenovnih kategorijah. Če potrebujete bolj ekonomično možnost, nam to sporočite. Sodobna oprema klinik, bogate izkušnje naših strokovnjakov nam omogočajo diagnosticiranje in zdravljenje malignih tumorjev jeter na najvišji ravni.

V Izraelu in Rusiji se zdravljenje raka na jetrih izvaja z različnimi metodami. Izbira metode zdravljenja je v veliki meri odvisna od lokacije in velikosti tumorja, vrste tumorja, prisotnosti metastaz, spremljajočih bolezni in drugih dejavnikov. Ne glede na tip tumorja in razširjenost tumorskega procesa, boste izbrani najboljši način zdravljenja, ob upoštevanju značilnosti bolezni, splošnega stanja telesa in seveda vaših želja. Kontaktirajte nas na najbolj primeren način za vas in v nekaj dneh boste lahko prišli na zdravljenje.

Za razvoj optimalnega režima zdravljenja za raka na jetrih potrebujejo naši strokovnjaki naslednje podatke:

• Rezultati biopsije (če so bili predhodno izvedeni). Bolnik mora zagotoviti kakovostne histološke pripravke - označeno steklo in bloke s spremnim dokumentom - pisni zaključek histološke preiskave s pečatom histologa;
• Zaključne histokemijske študije (če so bile izvedene prej);
• Vrsta operacije, če je bila operacija predhodno izvedena;
• Če je bila izvedena kemoterapija, je treba zagotoviti informacije o protokolu za kemoterapijo;
• Informacije o učinkovitosti zdravljenja z radioterapijo, če so bile izvedene prej.

Zdravljenje raka jeter v Rusiji in Izraelu ima lahko različne stroške. Kirurško zdravljenje stane od 180 tisoč rubljev do 63 tisoč dolarjev, odvisno od vrste operacije. Kemoterapija lahko stane do 30 tisoč dolarjev. Stroški radioterapije po inovativni metodi so do 94 tisoč dolarjev. Več informacij o stroških zdravljenja nudimo na zahtevo.

Približen režim zdravljenja

Če izberete Izrael kot mesto zdravljenja, se pregled nadaljuje na naslednji način.

Prvi dan je primarni pregled. Paciente praviloma sprejema vodja oddelka za onkološko diagnostiko. Sestavljena je anamneza. Pregled se začne s fizičnim pregledom.

Drugi dan - diagnostični postopki. Vsi tuji pacienti so pregledani v spremstvu kuratorja-prevajalca. Podrobne krvne preiskave - splošna in biokemijska analiza, elektroliti, koagulacija, lipidi, jetrni testi, analize za onkološke označevalce itd. CT abdominalnih organov. Vizualizacija prsnega koša in trifazna vizualizacija jeter; Če je potrebno, se opravi biopsija, če bolnik še ni bil opravljen, ali če je bolnik zagotovil zdravila nizke kakovosti. Biopsijski material vzamemo pod ultrazvokom ali s CT kontrolo. Biopsijski material je poslan za nujno histološko in histokemijsko študijo.

Tretji dan - izdajanje rezultatov, imenovanje zdravljenja. Po opravljenem izpitu in pridobitvi rezultatov vseh študij se pacienta posvetuje s profesorjem. Nato se pripravi načrt zdravljenja.

Kako se zdravi rak jeter?

Zdravljenje raka jeter je vedno zapleteno. Režim zdravljenja za vsakega bolnika je izbran individualno. Takšen pristop omogoča, da je celoten učinek na telo čim bolj nežen. Naši strokovnjaki zdravijo rak jeter z učinkovitimi sodobnimi metodami in jih nenehno izboljšujejo. Kljub temu pa kljub temu v mnogih primerih kirurško zdravljenje ostaja edina učinkovita metoda.

Kirurgija jeter je ena najzahtevnejših kirurških posegov. Način delovanja določi zdravnik. Velikost in lokalizacija tumorja, stopnja razširjenosti tumorskega procesa, splošno stanje bolnika so zelo pomembni. Za tisoče bolnikov, ki trpijo zaradi raka na jetrih, je bilo zdravljenje naših hepatotologov edina možnost za rešitev. Kirurško zdravljenje raka jeter v partnerskih klinikah našega svetovalnega centra poteka na visoki ravni. Stroški operacije, kot tudi stroški diagnoze, so odvisni od države, v kateri bo operacija opravljena, in od strokovnjakov, ki jih izberete za svojega zdravnika. Pred operacijo se izvaja laparoskopska navigacija z ultrazvokom v trebuhu. Ta postopek lahko stane do $ 3200.

Operacijo lahko izvajamo z različnimi metodami - embolizacijo, ablacijo tumorja, delno hepatektomijo itd. Pri delni resekciji jeter v izraelskih klinikah je v ceno vključena postoperativna hospitalizacija do 7 dni. Strošek operacije doseže 53.000 $. Med operacijo se izvede nujna histološka preiskava tumorskih tkiv in regionalnih bezgavk. Po operaciji izvedemo končno histološko in histokemijsko študijo.

Kemoterapija za raka na jetrih je neučinkovita. Zato se običajno kombinira z drugimi metodami. Pogosto poteka kemoterapija pred operacijo. Izbira zdravil za kemoterapijo je odvisna od vrste tumorja. Zdravljenje s kemoterapijo je pogosto predpisano v kombinaciji z radiofrekvenčno ablacijo.

Neučinkovite tumorje jeter zdravimo s selektivno intrahepatično radioterapijo - SIRT. Stroški takšnega postopka so visoki, lahko dosežejo 94.000 dolarjev, vendar v celoti opravičuje. Če vas zanima metodologija SIRT, smo pripravljeni odgovoriti na vsa vaša vprašanja in se pogovoriti o njenih koristih. Pišite nam in našli bomo najboljšo možnost zdravljenja za vas.

Morda zdravljenje raka na jetrih in proračunskih programov. Kakovost zdravljenja ostaja visoka.

Naši strokovnjaki

Ko se zdravite v Izraelu, lahko zdravnik svetovnega slovesa, dr. Oren Shibolet, postane svetovni strokovnjak. Dr. Oren Shibolet je danes vodilni hepatolog iz Izraela. Vodja dela na oddelku za hepatologijo v bolnišnici Ichilov. Dr. Shibolet je v Jeruzalemu na medicinski fakulteti v Hebrew University. Dolgo sem imela pripravništvo v tujini. Več let je izpopolnjeval svoje znanje na področju gastroenterologije v bolnišnici v Massachusettsu. Njegove glavne specializacije so: zdravljenje raka jeter, vključno z neoperabilnimi tumorji, zdravljenje virusne etiologije hepatitisa, zdravljenje avtoimunske patologije jeter, bolezni jeter, ki se pojavljajo v ozadju zastrupitve z drogami.

Poleg tega je treba omeniti operacije presaditve jeter. Na tem področju dr. Shibolet v Izraelu nima enakih oseb. Med njegovo zdravniško prakso je Oren Shibolet delal v vodilnih izraelskih klinikah. Zdravnik je dobro znan v Izraelu in daleč onkraj njenih meja, ne le zaradi medicinske, ampak tudi pedagoške in raziskovalne dejavnosti. Njegova dela so objavljena v vodilnih izraelskih in mednarodnih medicinskih publikacijah. Trenutno je Shibolet kolumnist za finančne agencije in znanstvene revije, ki dela na Hebrejski univerzi kot višji predavatelj. Je vodja raziskovalne skupine na kliniki Assuta. Oren Shibolet je član številnih zdravstvenih organizacij in družb v Izraelu, Evropi in Ameriki.

Zdravljenje raka jeter

Bolezen se pogosto pojavi na ozadju kroničnega hepatitisa, ki ga povzročajo onkogene oblike virusov. Poleg tega lahko to povzroči zastrupitev z alkoholom ali drogami, cirozo in včasih amoebijazo in druge parazitske okužbe. Razvoj raka na jetrih lahko sproži srčno popuščanje in sifilis. Dejavniki tveganja vključujejo tudi jemanje anaboličnih steroidov in dolgotrajnejši stik s kemikalijami.

Obstajajo vozliščni in difuzni rak jeter. Ko je nodularna oblika diagnosticirana z enim ali več lokalnimi tumorji (vozlišči). Za difuzno obliko je značilno širjenje procesa po vsem telesu.

Neoplazma se lahko razvije neposredno iz jetrnih celic (parenhima), iz epitelijskih tkiv žolčnih poti ali iz krvnih žil. Najpogostejše parenhimske neoplazme imenujemo hepatocelularni karcinomi (FCC), tumorji žolčevodov - holangiokarcinomi. Angiosarkomi in hemangiosarkomi so tumorji vaskularnega izvora.

Pri postavljanju diagnoze je potrebno razlikovati primarni rak jeter in sekundarne žariščne točke, ki izhajajo iz metastaz malignih tumorjev iz drugih delov telesa. Primarni rak je 20-krat manj pogost kot sekundarni. Najpogosteje se v tem organu pojavijo metastaze intestinalnih tumorjev, manj pogosto metastaze iz pljuč, mlečnih in prostatnih žlez.

Stopnje raka jeter

Glede na klasifikacijo TNM obstajajo štiri stopnje bolezni.

• 1 žlica. značilen po prisotnosti enega samega majhnega vozlišča, ki ne raste v krvne žile in se ne razteza preko telesa.
• Na 2 žlici. pojavijo se številne žariščne točke ali se poveča nastanek s kalitvijo v krvnih žilah.
• 3 žlice. bolezen diagnosticiramo med kalivanjem neoplazme v velikih jetrnih žilah (portalna vena, jetrna vena) (T3), peritoneum in sosednje organe (T4), bezgavke (T1-4, N1).
• Na 4 žlice. bolezni se pojavijo multiple lezije regionalnih bezgavk, oddaljene metastaze.

Metode (metode) zdravljenja raka na jetrih

Najbolj ugodna prognoza za hepatokarcinom nodularne oblike, odkrita v prvi fazi bolezni. Takšni bolniki po predhodnem poteku kemoterapije lahko opravijo klasično kirurgijo, vendar je njeno izvajanje tehnično težko in ni vedno upravičeno. Torej, tudi če se lahko nova rast odkrije na samem začetku, ni vedno uporabljena kirurška intervencija.

Alternativa kirurškim posegom za rakom jeter je lahko uničenje žarišča z visoko natančno obsevanjem z veliko močjo z uporabo instalacije Cyberknife. Ta oddaljena pot je absolutno neboleča in atraumatska, kar odpravlja potrebo po anesteziji in nevarnosti okužbe. Uporaba te inovativne radiokirurške metode je še posebej pomembna, saj klasična radioterapija v tem primeru ni prikazana zaradi nizke učinkovitosti in izrazitih stranskih učinkov.

Kemoterapija za raka jeter kot samostojna metoda se uporablja v štirih fazah bolezni, ko velika velikost tumorja in / ali prisotnost večkratnih žarišč, kot tudi vpletenost peritoneja in bližnjih organov v postopek ne dopušča uporabe radikalnih metod zdravljenja. Z uvedbo kemoterapije neposredno v jetrno arterijo se učinkovitost protitumorske terapije poveča, število neželenih učinkov pa se zmanjša.

Med alternativnimi načini zdravljenja jetrnega raka so: t

• lokalno uničevanje tumorskih celic z visokofrekvenčnimi tokovi (radiofrekvenčna ablacija), tekoči dušik (krioablacija) ali etilni alkohol;
• Protonska terapija je inovativna, zelo učinkovita metoda radioterapije, ki praktično ne povzroča poškodb okoliških zdravih tkiv, kar je še posebej pomembno pri raku jeter;
• radioembolizacija itd.

Učinki zdravljenja raka jeter

Posledice zdravljenja so odvisne od uporabljenih metod, individualnih značilnosti pacienta, oblike in stopnje bolezni. Med operacijo je možno močno krvavitev, ki jo je težko ustaviti. V pooperativnem obdobju je možen razvoj odpovedi jeter, notranje krvavitve s krvjo v žolčnih vodih (hemobilija), plevritis, peritonitis in drugi zapleti.

Po uničenju neoplazme z radiokirurško metodo (Cyberknife) ni resnih kršitev dobrega počutja. Neposredno ob koncu postopka lahko bolniki čutijo utrujenost in blago slabost. Tveganje za razvoj zapletov na dolgi rok je minimalno.

Posledice drugih metod vplivanja na tumorske žarišča so odvisne od značilnosti metod, stanja bolnikov in diagnoze. Na primer, po poteku kemoterapije, ki je v poznejših fazah raka jeter edina možna možnost, so bolniki manj imunski proti okužbam, začne se izpadanje las (alopecija) in pojavijo se druge značilne motnje.

Okrevanje po zdravljenju

Popolno okrevanje traja do šest mesecev. V odsotnosti zapletov in učinkovitosti terapije v tem obdobju se bolnikovo počutje postopoma izboljšuje, slabost izginja, prebava se normalizira in izboljša se splošno stanje. Predpogoj za popolno okrevanje - prehrana, bogata z ogljikovimi hidrati in vitamini, z nizko vsebnostjo živalskih maščob in beljakovinskih živil. Iz prehrane je treba popolnoma odstraniti konzervirano hrano, mastno in ocvrto hrano.

Zdravljenje onkologije jeter

Rak jeter se uvršča na peto mesto med najpogostejšimi oblikami raka in smrtnost ljudi na svetu je precej visoka. Simptomi primarnega raka ni vedno mogoče pravočasno prepoznati, kar otežuje zdravljenje. Pogosto se pacienti obračajo k zdravnikom že v zadnjih 3-4 fazah razvoja malignega tumorja, ko se metastaze že širijo na sosednje organe: črevesje, pljuča.

Jetra so vitalni organ in potrebujejo ustrezno pozornost: skladnost s prehrano, odpravljanje slabih navad: kajenje in zloraba alkohola.

Vzroki raka

Pogosto se jetrna onkologija diagnosticira pri moških, starih od 50 do 55 let. Razlogi za nastanek tumorja so lahko različni. Obstajajo številni dejavniki tveganja, ki lahko povzročijo raka: hepatitis, cirozo jeter, širjenje virusne okužbe.

Zgodi se, da je razlog za dolgotrajno uporabo nekaterih peroralnih ali anaboličnih učinkovin, pa tudi izdelkov, ki vsebujejo aflatoksine, ki jih proizvaja glivica, najdena v plesnivi koruzi, pokvarjeni orehi. Razvoj rakasto dovzetnih ljudi z nestabilno imuniteto. Če se na 1 in 2 stopnji rak ne manifestira, se v sekundarni fazi začne metastazirati, širiti na pljuča, želodec in ščitnico.

Kako se pojavi rak

V začetni fazi so simptomi praktično odsotni. Jetrne celice se začnejo postopoma spreminjati, pojavljajo se simptomi, podobni zlatenici: pojav rumenih beljakovin oči, poslabšanje apetita, močno zmanjšanje teže.

V drugi fazi raka se jetra začnejo povečevati, boleti v desnem hipohondru in voda se nabira v trebušni votlini. Bolna oseba se po prehranjevanju običajno počuti slabo, diagnostične atipične rakaste celice pa se začnejo širiti po vsem telesu.

Na 4. stopnji je diagnosticirana:

• poškodbe obeh reženj jeter
• razmnoževanje vej portalne vene
• otekanje peritoneuma in bezgavk
• metastaze v oddaljene organe: ledvice, jajčniki, črevesje.

Največ simptomov se pojavijo v zadnji četrti napredni fazi. Tumor napreduje, raste, začne pritiskati na živčne končiče. Bolnik ima hudo bolečino na desni strani v ozadju kolapsa tumorja, kot tudi znake odpovedi jeter pri zastrupitvi telesa in sproščanje toksinov v krvni obtok.

Obstaja glavobol, slabost, povišana telesna temperatura, nenadna izguba telesne mase, bruhanje, zgaga, zaprtje in driska. Obstaja zlatenica. Pri stiskanju žolčnih vodov, rumenkasto beločnice oči in kože, vnetje želodca, suha koža, temen urin, razbarvanje blata, izločanje žolčnih pigmentov.

V možganskem tkivu se začne razvijati jetrna encefalopatija, v možganih pa se začnejo pojavljati resne patološke motnje. Razvoj ascitesa portalne vene je verjetno s povečanjem velikosti tumorja, pojavom vodnega uda, ko se tekočina nabira v peritoneumu v obliki eksudata, kar poveča obremenitev srčno-žilnega sistema.

Stanje pacienta s pojavom ascitesa se dramatično poslabša. Obstajajo napadi tahikardije, zasoplost, slabost zaradi kolapsa tumorja. Možne krvavitve, popolna izguba delovne sposobnosti, pojav depresije pri bolniku, kršitev zaspanosti. Ko se rak 4 stopnje razgradi, pride do odpovedi vseh funkcij v notranjih organih.

Kako je diagnoza

Diagnoza jetrnega tumorja je sestavljena iz ultrazvočnega pregleda, z ugotavljanjem vzrokov, ki so privedli do poškodbe, z navedbo velikosti in strukture tumorja ter prisotnosti metastaz v najbližjih bezgavkah.

MRI je mogoče izvesti, da se pripravi popolna slika tumorja, iz katerega se bo v prihodnje zdravilo rak na jetrih.

V hujših primerih se izvede operacija za odpravo metastaz, pri čemer se potrdi maligna narava tumorja. Puščico naredimo z debelo iglo v tumorsko podobni tvorbi, za nadaljnji pregled za histologijo vzamemo majhen košček tkiva.

Poleg tega se pregledata kri in urin. Za pripravo splošne slike o funkcionalnosti se iz vene odvzame kri za prisotnost bilirubina v jetrih in beljakovinske indikatorje v krvi, kadar je nujna operacija.

Zdravljenje raka jeter

Mnogi se sprašujejo, če se lahko zdravi rak na jetrih? Vse je odvisno od stopnje raka, prisotnosti spremljajočih bolezni in metastaz.

Učinkovitost pri raku ima presaditev jeter v kombinaciji z darovalcem ali delno odstranitvijo tumorjev iz prizadetega območja. Morda uporaba chemoembolization z uvedbo kemikalij za odpravo hranjenja, uničenje mutirajočih celic, ki prispevajo k rasti tumorskega telesa.

V nujnih primerih se operacija izvede ne glede na stopnjo raka z resekcijo jeter. V prvi drugi fazi malignega tumorja, z majhnimi novotvorbami in izolacijo vozlišč iz drugih organov, je operacija neučinkovita. Preostali del jeter zaradi raka bo podvržen dodatnemu stresu in lahko začne razvoj jetrne odpovedi.

Pri diagnosticiranju raka na stopnji 3-4 se tumorske celice začnejo aktivno širiti in možnosti za zdravljenje seveda postanejo majhne. Rak ni več ozdravljiv. Smrt se lahko pojavi v naslednjih 6-8 mesecih.

Če je operacija kontraindicirana, je mogoče izvajati paliativno terapijo za raka, ki je sposobna obvladati progresivno maligno neoplazmo.

Vendar pa metoda 3-4 stopnje je neučinkovita, čeprav lahko znatno podaljša življenje bolnika, do 5 let, če seveda metastaze še niso imele časa za širjenje v pljuča in druge bližnje organe. To so metastaze v nekaterih delih telesa, ki preprečujejo ozdravitev pacienta in celo presaditev jeter ne zagotavlja v celoti okrevanja.

Zdravljenje jetrnega raka s paliativno terapijo v 4. fazi raka vam omogoča, da za nekaj časa zadržite rast tumorja, razbremenite bolnikovo stanje, zmanjšate bolečino in podprete delovanje pomembnih telesnih sistemov čim dlje: ledvice, srce, možgane.

Pri bolečinskih simptomih se dodeli plazmafereza, hemosorpcija, albumin za intravenozno dajanje, radiofrekvenčna ablacija s pomočjo kauterizacijskih tumorjev. Vendar pa pride do poškodbe zdravih bližnjih celic. Tudi onkološka metoda ni učinkovita pri odstranjevanju tumorja, ki je dosegel premer več kot 3 cm.

Ljudska obravnava

Bolnike zanima, ali se jetrni rak zdravi z ljudskimi zdravili? Mnogi tradicionalni zdravilci so prepričani, da lahko celo četrto stopnjo raka ozdravimo s folk pravnimi sredstvi: hemlock, klubsko oblikovan mah, Roka za oralno dajanje.

Hemlock je strupena rastlina, vendar je v toleriranem odmerku indiciran za raka na jetrih, dobro ubija rakaste celice in pogosto postane edina rešitev za bolnike v 4. stopnji raka. Priprava alkoholne tinkture zelišč in daje dobre rezultate tudi v naprednih primerih.

Rak jeter je popolnoma ozdravljen s stalno uporabo žajbelj juhe, krompirjev sok, ledvični čaj, zelenjavni sokovi. Lahko pripravite infuzije Hypericum, melise, mint, Kombucha.

Birch chaga je dober za raka na jetrih celo v 4. stopnji. Telo je osiromašeno in oslabljeno. Bolnikom je potrebno okrepiti prehrano za nadaljnje delovanje pomembnih organov. Obroke je treba zlahka prebaviti in hrano - delno, do 8-krat na dan.

Za spodbujanje prebave je priporočljivo vzeti surove rastlinske proizvode, zelenjavo, sadje, jagode, zelenice, pšenična gnojila, zelenjavne juhe, sok korenja, očistiti jetrne celice, rjavi riž, ajdo in ovseno kašo, izdelke z vsebnostjo beljakovin, tj. meso, ribe, perutnina, rastlinske maščobe, umešana jajca, fermentirani mlečni izdelki, kislo zelje, sled za izboljšanje apetita, marmelada, marmelada in decoction of wild rose.

Ampak, da izključite iz prehrane morate popolnoma oreški, stročnice, ocvrte, mastne hrane, kava, čokolada, alkohol, polizdelki.

Kakšna je napoved

V Rusiji vsaka peta od vsakih 1000 prebivalcev dobi diagnozo bolezni. Hepatitis B, C v večini primerov bolan s cirozo jeter ali raka debelega črevesa, včasih v želodcu, pljučih, mlečnih žlezah. Prognoza je popolnoma odvisna od velikosti tumorja, prisotnosti metastaz v jetrih.

Tudi pri presaditvi jeter so lahko rezultati drugačni. 18% bolnikov umre zaradi raka 1–2 leta po diagnozi 4. stopnje. Če se rak odkrije na stopnji 1-2, traja 5 let. Tudi če zdravnik uspešno opravi operacijo, stopnja preživetja raka na jetrih ne presega 40%.

Zdravljenje raka jeter

Z diagnozo zdravljenja raka jeter je lahko le produktivna v zgodnji fazi bolezni in v skladu z nekaterimi načeli terapije. Splošna medicinska usmeritev za bolnike s to grozno boleznijo je operacija.

Splošna načela zdravljenja raka jeter

Ena od značilnosti tega patološkega procesa je, da se lahko v epitelnih in mišičnih plasteh razvijejo nenormalne celične strukture. Izbira terapevtske taktike je odvisna od tega, kje se je točno pojavila mutacija celice. Pri bolnikih z diagnozo sarkoma je treba zdravljenje bolj agresivno. Terapevtska shema za zdravljenje neepitelijskih tumorjev je izbrana ob upoštevanju vrste sarkomoidne neoplazme, vrste sarkoma, starosti bolnika in prisotnosti spremljajočih patologij.

Razvijanje adenokarcinoma jeter zahteva tudi resno zdravljenje. Glavni terapevtski ukrepi za zdravljenje rakavih bolnikov pred to nevarno boleznijo morajo biti pravočasni in celoviti. Danes se pri zdravljenju te vrste maligne neoplazme uporabljajo vse metode, ki so na voljo v onkološki praksi, kirurški posegi, imunoterapija in kemoterapija. Obsevanje patološkega žarišča se uporablja v izjemnih primerih, ker je v določeni klinični situaciji neučinkovito in povzroča hudo poškodbo jetrnega tkiva.

Kako in kaj za zdravljenje raka na jetrih?

Pogosto so hepatologi vprašani, kako zdraviti rak na jetrih.

V tem primeru je izbira strokovnjaka s kompleksom terapevtskih ukrepov neposredno odvisna od več dejavnikov:

• značilne značilnosti poteka in stopnje raka jeter;
• histološko strukturo in velikost tumorja;
• funkcionalno stanje notranjega organa, • individualne značilnosti pacienta;
• lokalizacija tumorja;
• prisotnost procesa metastaz;
• število malignih lezij.

Tudi onkologi morajo upoštevati specifične simptome raka jeter, ki so prisotni v osebi, in možnost njihovega lajšanja, možne možnosti za okrevanje in pričakovano življenjsko dobo. Samo pravilen pristop k izbiri terapevtskih ukrepov in njihovo pravočasno imenovanje lahko podaljša življenje osebe za najdaljši možni rok.

Kirurško zdravljenje raka na jetrih

Glavna metoda zdravljenja je operacija za raka na jetrih. Izvaja se na enega od dveh načinov - resekcijo tumorskega raka ali presaditev (popolna odstranitev) sekretornega organa. Vsak od teh kirurških posegov ima določene prednosti in slabosti ter seznam kontraindikacij. Zdravljenje raka jeter z resekcijo vključuje neposredno odstranitev maligne lezije. Na njegovo učinkovitost vpliva več dejavnikov - lokacija in velikost neoplazme ter obseg, v katerem se je rak na jetrih razširil na glavne krvne žile. Najlažji način za odstranitev tumorja je v levem režnju sekretornega organa, katerega premer ne presega 1 cm.

Transplantacija je lahko učinkovita le v zgodnji fazi nastanka tumorske strukture. To delovanje pri raku jeter je ovirano zaradi izbire darovalca - najpogosteje biološki material, ki je primeren v vseh pogledih, mora počakati zelo dolgo in rak jeter v tem času prehaja iz operativne stopnje v obliko, ki ni primerna za radikalno terapijo. V tem primeru se izvaja delna presaditev jeter iz krvi sorodnika. Takšna operacija ima pomembno pomanjkljivost - po njenem izvajanju je potrebno jemati imunosupresivna zdravila, ki so lahko katalizator za ponavljajoče se mutacije.

Splošne kontraindikacije za operacijo

Vsaka operacija na sekretornem organu ni vedno sprejemljiva.

Tudi v zgodnjih fazah razvoja novotvorb obstaja več kontraindikacij za njegovo izvajanje:

1. Lokalizacija tumorja v neposredni bližini portalne vene ali njena klica v venskih stenah, kar lahko povzroči obsežno notranjo krvavitev.
2. Jetrni karcinom je dal večkratne metastaze bližnjim ali oddaljenim organom in strukturam kosti.
3. Sočasna ciroza. Čeprav se ta bolezen ne šteje za resno kontraindikacijo za kirurški poseg, poslabša možnost okrevanja.
4. Obsežne patološke spremembe jetrnega parenhima. Operacija je v tem primeru nedonosna, saj so funkcije sekretornega organa popolnoma motene in jih ni mogoče obnoviti kljub visokim regenerativnim sposobnostim.

Pomembno je! Uspešno opravljena operacija jetrnega raka ne zagotavlja popolnega okrevanja bolne osebe, saj po njem obstaja veliko tveganje za ponovitev patološkega stanja.

Radioterapija za raka jeter

V sodobni praksi raka se sevanje pri raku jeter skoraj ne uporablja, ker je neučinkovito. Hepatologi predpišejo radioterapijo predvsem po kirurškem posegu na sekretornem organu in poskušajo uporabiti inovativni sistem TrueBeam, ki so ga nedavno začeli uporabljati vodilni svetovni centri za raka.

Radiacijska terapija za raka na jetrih s to tehnologijo ima veliko prednosti pred tradicionalno radioterapijo:

• natančnost učinka na tumor na tumor, ki ne vpliva na zdrave strukture jeter;
• sposobnost spremljanja procesa sevanja v realnem času;
• najkrajši čas za postopek.

V nekaterih vodilnih klinikah se za obsevanje raka jetrnega tumorja uporablja protonska terapija. Povzroči smrt rakavih celic z uničevanjem njihove DNK. Pri tej metodi izpostavljenosti, ki je najpogosteje kombinirana s kirurškim posegom ali kemoterapijo, zdrava tkiva niso izpostavljena nevarnim učinkom sevalnih žarkov.

Kemoterapija za raka na jetrih

Metoda je sestavljena iz uporabe sintetičnih zdravilnih pripravkov za bolnika za določen čas.

Kljub dejstvu, da ima veliko število neželenih učinkov, je iz njenega ravnanja pridobljenih veliko pozitivnih rezultatov:

• zdravljenje metastaz raka jeter;
• nadzor nad rastjo mutiranih struktur, ki preprečujejo njihovo kalitev;
• popolna ali delna odstranitev nenormalnih celic raka pri materi;
• zmanjšanje velikosti tumorja, ustavitev njegove rasti in s tem stiskanje notranjih organov;
• kemoterapija pri raku jeter blokira tako boleče manifestacije onkologije kot poslabšanje funkcionalne aktivnosti želodca, trebušne slinavke, pljuč in odpravlja akutni boleči sindrom;
• močna zdravila omogočajo ohranjanje normalnega delovanja notranjih organov in ohranjanje normalne krvne sestave.

Obstaja pa tudi pomanjkanje sistemske terapije z zdravili, ki se pogosto uporablja v onkologiji. Pri zdravljenju raka jeter kemija nima časa, da bi dosegla želeni učinek, saj je ena glavnih funkcij največjega sekretornega organa aktivno uničevanje strupenih snovi. Aktivne sestavine kemoterapijskih zdravil, ki se dajejo oralno ali intravenozno, preprosto nimajo časa, da bi dosegle anomalne strukture in imajo ubijalski učinek na njih, saj jih uničijo hepatociti (jetrne celice). Zato se sistemska kemija za raka na jetrih uporablja zmerno, predvsem hepatologi uporabljajo infuzijsko (intraarterialno) kemijo, to je dajanje zdravila neposredno v jetrno arterijo. Tako vpliva samo na prizadeta tkiva, ne širi se s pretokom krvi skozi telo in povzroča minimalne stranske učinke, kar omogoča povečanje odmerka in doseganje želenega rezultata.

Možnosti zdravljenja raka na jetrih v stopnjah

Vse terapevtske ukrepe za raka na jetrih predpisujejo bolniki z rakom le na individualni osnovi. Na izbiro metode zdravljenja raka jeter pri določenem bolniku vpliva več dejavnikov - stopnja ohranjanja jetrnega tkiva, prisotnost spremljajočih bolezni, stopnja razvoja patološkega stanja.

Zadnji dejavnik velja za glavnega in onkologi se zanašajo na to pri predpisovanju protokola zdravljenja:

1. Najbolj ugodno se šteje zdravljenje jetrnega raka 1. stopnje, ko je tumor jetrnih tkiv minimalne velikosti in ne začne rasti v drugih organih. Terapevtski ukrepi v tej fazi bolezni obsegajo delno (segmentno) odstranitev sekretornega organa in njegovo spremljajočo kemijo ter po možnosti sevanje. Izbira terapevtskih ukrepov v tem času je neposredno odvisna od lokacije in velikosti malignega žarišča, pa tudi od splošnega stanja pacienta.
2. Zdravljenje v dveh fazah. Na tej stopnji bolezni se primarno izvaja kemoterapija, ki omogoča zaustavitev prekrvavitve dela jetrnega tkiva, ki ga prizadene patološki proces. Takšna operativna intervencija povzroči zmanjšanje tumorja in z minimalno velikostjo lezij lahko doseže popolno ozdravitev ali najdaljšo možno remisijo.
3. Zdravljenje na 3. stopnji obsega kombinirano uporabo več tehnik. Glavna intervencija je operacija, ki je sestavljena iz delne resekcije ali presaditve sekretornega organa. Poleg tega sta predpisana tarča in imunoterapija ter intraarterijska kemija.
4. Zdravljenje jeter 4 je skoraj popolnoma neuporabno. Okrevanje na tej stopnji ni doseženo, zato strokovnjaki s pomočjo terapevtskih posegov poskušajo zadržati pacientovo življenje in zmanjšati boleče simptome.

Vredno vedeti! Z razvojem onkološkega procesa v tkivih jeter je mogoče doseči okrevanje pacienta in nastop vztrajne petletne remisije le v začetnih fazah. Če je oncoopuchol pozno zaznan, čaka na bližnjo zgodnjo smrt.

Paliativno zdravljenje raka jeter

V zaključnih fazah bolezni, ko popolno okrevanje postane neresnično, strokovnjaki uporabljajo simptomatsko terapijo, ki omogoča ne le ublažitev stanja bolne osebe, temveč tudi podaljšanje življenjske dobe za nekaj časa. Takšno paliativno zdravljenje raka jeter nadomešča glavno protitumorsko zdravljenje ali se izvaja v povezavi z njim. Njegov glavni cilj je izboljšati kakovost življenja za določen čas.

Simptomatska zdravila za zdravljenje jetrnega raka so naslednji ukrepi:

• usmerjeno obsevanje za zmanjšanje rasti tumorja in zmanjšanje metastatskih žarišč;
• simptomatska kemoterapija učinkovito uniči nenormalne celice in prispeva k lajšanju bolečih simptomov;
• Anestetična terapija se začne, ko postane kemoterapija in radioterapija neučinkovita. Da bi zagotovili zadosten analgetski učinek, onkologi predpišejo narkotična zdravila, ki lahko v kratkem času lajšajo najbolj akutne bolečine.

Vredno vedeti! Paliativno zdravljenje neoperabilnega raka jeter je namenjeno lajšanju trpljenja bolnika in lajšanju simptomov tesnobe. Med takšnimi terapevtskimi ukrepi se praviloma odpravijo zapleti, povezani z rakavimi boleznimi. Tudi s pomočjo paliativne terapije je mogoče zdraviti metastaze raka na jetrih, ki povzročajo resne negativne spremembe v življenju bolnika. Izbira terapevtskih posegov je odvisna od posameznega organa, v katerem je prišlo do kalitve sekundarnega malignega fokusa.

Zdravljenje raka jeter v izraelskih, nemških in moskovskih rakavih centrih

Vprašanje, katera država je najbolje odstraniti rakaste rastline, zadeva vse bolnike z rakom. Pri priznavanju mnogih onkologov imajo tisti z rakom jeter, ki imajo raje tuje klinike, večje možnosti za podaljšanje življenja. Na ta kazalnik vplivajo izkušnje in strokovnost njihovih onkologov in hepatologov.

Pomembni so tudi:

• operativna diagnoza raka na jetrih, ki omogoča pravočasno in ustrezno zdravljenje bolezni;
• uporaba sodobne opreme in inovativnih terapevtskih tehnik;
• razpoložljivost učinkovitih zdravil proti raku v tujih klinikah.

V Rusiji se lahko stanje s terapevtskimi ukrepi za uničenje raka jeter imenuje skoraj obžalovanja vredno. Glavni problemi ruske onkologije so nezmožnost pravočasnega odkrivanja bolezni, znatno pomanjkanje visoko usposobljenih strokovnjakov, zaostanek zdravstvenih ustanov v tehničnem smislu in pomanjkanje potrebnih zdravil. Toda v zadnjem času se je ta žalostna situacija začela spreminjati na bolje in v glavnem mestu se je pojavilo več klinik, ki so uspešno izvajale številne terapevtske ukrepe za odpravo onkoloških žarišč v jetrnem parenhimu.

Terapevtske tehnike in koristi izraelskih klinik

V tej državi, da bi rešili osebo pred maligno neoplazmo v jetrnem parenhimu, uporabljamo najnovejše nežne metode. Pogosto so najboljša alternativa kirurškemu posegu, ki resecira tumor na jetrih. Najboljši centri za zdravljenje raka jeter v Izraelu so MC Assuta, Hadassah, Top Ichilov, Tel Avin CLINIC.

Uporabljajo naslednje tehnike za zdravljenje raka na jetrih, da bi pacienta odstranili iz nevarne bolezni:

1. Radijska kirurgija z inovativno IMRT metodo. Temelji na uporabi linearnih pospeševalnikov zadnje generacije. Odstranjevanje raka na jetrih s to tehniko se izvaja brez vpliva na zdravo tkivo.
2. Radioembolizacija SIRT. Najnovejša tehnika, ki omogoča izvedbo notranjega kontaktnega obsevanja malignih žarišč, ki vplivajo na jetrni parenhim.
3. Embolizacija Postopek je sestavljen iz vnosa mikrogranul v kri, ki oskrbujejo krvne žile in blokirajo pretok krvi.
4. Arterijska kemoterapija. Pri raku na jetrih je lahko zelo učinkovit le ta način dajanja močnih zdravil. Zato v izraelskih klinikah poskušajo predpisati kemijo infuzije v začetnih fazah bolezni, potem ko je bila odkrita prva negativna manifestacija raka na jetrih.

Tehnike, ki se uporabljajo v onkoloških centrih v Izraelu, kažejo zelo visoko zmogljivost, ki skupaj s strokovnostjo vodilnih onkologov prinaša to državo na prvo mesto pri osvoboditvi osebe v jetnični onkologiji.

Klinike v Nemčiji, specializirane za zdravljenje raka na jetrih

Terapevtske ukrepe, ki omogočajo hitro odstranitev tumorskega raka iz tkiv jeter in hitro in brez posebnih posledic ter zapletov ter preprečijo nastanek sekundarnih malignih žarišč, se izvajajo v mnogih onkoloških centrih te države. Najbolj priljubljeni sta MC Charité, Asklepios (Akademska klinika Univerze v Hamburgu), Bremen Mitte Cancer Center.

V teh zdravstvenih ustanovah imajo pacienti resnično možnost, da ustavijo rast neoplazme in prisili rak jeter, da se umakne.

Boj proti tej patologiji v nemških klinikah vključuje uporabo odlične diagnostične opreme in inovativnih terapevtskih tehnik, ki omogočajo svetovno priznanim onkologom, da pomagajo tudi neizmerno bolnim ljudem.

Zdravljenje jetrnega raka v Nemčiji ima naslednje značilnosti:

1. Če je pri onkološkem bolniku diagnosticiran primarni hepatocelularni rak jeter, je operacija, ki so jo predlagali nemški onkologi, popolnoma varčevala z organi. Sestavljen je iz odstranitve enega segmenta jeter, ki z veliko regenerativno sposobnostjo tega organa in z visoko strokovnostjo strokovnjakov operirani osebi omogoča zelo hitro okrevanje.
2. Na zadnjih, neuporabnih stopnjah raka v nemških klinikah potekajo kontaktna radioterapija in intraarterijska kemija, ki sta že dolgo dokazali svojo visoko učinkovitost.

Na zdravljenje v onkoloških centrih v Nemčiji so sprejeti ne le odrasli bolniki, ampak tudi otroci, za otroke z rakom jeter pa so zagotovljeni vsi pogoji za boj proti boleznim - družinski oddelki, otroški likovni center in oddelek za psihološko pomoč.

Najboljši mongolski onkološki centri

Ruske onkološke centre povezuje ena stvar - njihovo katastrofalno pomanjkanje. V glavnem mestu je samo 25. Najobetavnejši za bolnike s to boleznijo so LRTS (Center za zdravljenje in rehabilitacijo Ministrstva za zdravje Ruske federacije), K + 31 klinika, Klinična bolnišnica Yauza in Moskovski nacionalni raziskovalni medicinski inštitut. P. A. Herzen. Glavna terapevtska metoda v njih je kirurško zdravljenje raka na jetrih. Večina operacij se izvaja z resekcijo. Transplantacija sekretornega organa v Rusiji je še vedno zelo redka. Med alternativnimi metodami, ki uničujejo jetrni tumor, uporabljamo krioablacijo, radiofrekvenčno ablacijo in protonsko terapijo. Cene zdravljenja raka jeter v Moskvi, pa tudi v Izraelu ali Nemčiji, so neposredno odvisne od izbrane metode.

Kakšne so diagnostične študije po koncu terapevtskih tečajev?

Po koncu zdravljenja jetrnega raka bo hematolog še nekaj let skrbno spremljal bolnika. Med vsakim načrtovanim obiskom specialista se opravi določen sklop diagnostičnih študij - laboratorijske krvne preiskave, MRI, CT, ultrazvok, rentgensko slikanje pljuč in skeniranje kosti. To dinamično opazovanje je potrebno, da ne bi zamudili začetka ponovitve nevarne bolezni.

Prognoza za rak jeter

Kot vsak onkolog, je rak na jetrih zelo nevaren, saj so napovedi življenja zanj razočarane. Preživetje je odvisno od stopnje razvoja bolezni, splošnega stanja in starosti pacienta. Razkrite metastaze v raku jeter znatno poslabšajo napoved življenja. Podaljša ga lahko le ustrezno izbran in ustrezno voden terapevtski tečaj. Zelo težko je ugotoviti, koliko mesecev ali let ostane za osebo z diagnozo onkoneoplastike v jetrnem parenhimu. Toda ne obupajte in ne obupajte, ker se v onkološki praksi stalno pojavljajo najnovejše terapevtske tehnike, ki vam omogočajo podaljšanje življenja pri raku jeter in celo popolno odpravo bolezni.