Zdravljenje povečanih jeter

Jetra so največja žleza človeškega telesa in doseže maso 1,2–1,5 kg. Opravlja veliko različnih funkcij, od proizvodnje žolča, nevtralizacije različnih strupenih snovi in ​​konča s sintezo telesnih beljakovin (npr. Albumin).

Če se jetra povečajo, je potrebno podrobno preiskavo telesa, da se ugotovijo vzroki, določi diagnoza in pravilna taktika zdravljenja.

Splošne informacije

Povečana jetra se imenuje hepatomegalija. Jetra lahko rastejo pri številnih boleznih, včasih dosežejo maso 20 kg. Vendar pa je doma zelo težko opaziti njegovo povečanje (še posebej, če je zanemarljivo), zato je bolje obiskati zdravniško ordinacijo in opraviti ultrazvok v jetrih, ki bo pokazal ne le njegove natančne dimenzije, temveč tudi idejo o strukturi organa in možnem vzroku za njegovo povečanje. Posredno, povečanje jeter je mogoče oceniti s pojavom občutka teže v desnem hipohondru, preostali simptomi pa bodo odvisni od specifične bolezni, ki je privedla do hepatomegalije.

Virusni hepatitis

Zdravljenje povečanih jeter pri virusnem hepatitisu se nekoliko spreminja glede na vrsto patogena in naravo hepatitisa (akutno, kronično). Vendar pa je v vseh primerih priporočljiva prehrana, ki varčuje jetra.

Prehrana za hepatitis in druge bolezni jeter

V državah SND je prehrano jeter razvil nutricionist Pevzner in je znan kot zdravilna tabela 5 in 5a. Poleg bolezni jeter je ta tabela predpisana tudi za kronični holecistitis, pankreatitis, žolč in urolitiazo, protin in nekatere druge bolezni. Prehrana številka 5 je prikazana med remisijo kroničnega hepatitisa ali v procesu okrevanja v akutni, in številka 5 a - v akutnih oblikah in v obdobju poslabšanja kroničnega hepatitisa.

V vsakem primeru mora biti hrana okusna, ker hepatitis trpi apetit, topel, lahko prebavljiv, z visoko vsebnostjo beljakovin, vitaminov, mineralov, vlaknin in omejitev maščob (zlasti živalskega izvora) in živil, ki povzročajo povečanje izločanja prebavnih sokov. Raznolikost vnosa hrane - 5-6-krat na dan s presledkom 3-4 ur.

Nadaljevanje opazovanja takšne prehrane, pod pogojem, da je prehrana uravnotežena, lahko traja dolgo časa, na primer 1 leto ali več.

Diet številka 5:

S kuhanjem
prepovedano - vse ocvrte, dimljene, "nenaravne", z vročimi začimbami, vložene, v konzervah (razen džemov),
dovoljeno - vse kuhano, kuhano na pari, dušeno, pečeno v pečici; meso in ribe po možnosti kuhamo.
Z nizom izdelkov
Dovoljeno:

• goveje, piščančje, telečje, puste ribe v kuhani ali dušeni obliki;
• zelenjava, sadje, kislo zelje;
• Žitne, mlečne in zelenjavne juhe;
• izdelki iz moke, žita;
• mleko in mlečni izdelki;
• sladkarije: marmelada, sladkarije, naravni džem, med.

• jajca (omlet ne več kot 2-3 krat na teden);
• sir;
• Klobase z nizko vsebnostjo maščob;
• maslo (do 50–70 g);
• maščobne ribe, kaviar;
• paradižnik

• alkohol;
• jetra, možgani;
• maščobna ovčja, svinjina, gosja, raca;
• stročnice;
• čebula;
• kis, gorčica, poper, hren in druge začinjene začimbe;
• matice;
• kava, kakav, čokolade, čokolada;
• sladoled;
• maščobne torte, torte.

Prehrana številka 5a

Od prejšnje prehrane se razlikuje po tem, da je predpisan v obdobju 1,5–2 tednov med poslabšanjem kroničnega hepatitisa ali na začetku akutnega zdravljenja. Ima strožje omejitve glede načina kuhanja (večinoma vse naribane) in paleto izdelkov (sveži in črni kruh, polmastne ribe so izključene, dovoljena je samo škrobna zelenjava, maslo je omejeno na 20-30 gramov na dan itd.).

Zdravljenje virusnega hepatitisa, odvisno od patogena

Virusni hepatitis A. Na začetku bolezni je priporočljiv počitek v postelji in med pojavom zlatenice - choleretic zdravila, če ni kontraindikacij: na primer izsušitev smilje, choleretic zbirka. Za ohranitev jeter, Essentiale je predpisana za 1-2 mesecev, vitamin terapija se izvaja (In₁, V₂, C, PP).
Če sledite prehrani in sledite drugim priporočilom zdravnika, potem gre hepatitis in jetra se postopoma zmanjšajo na normalno velikost.
Virusni hepatitis B. Običajno se akutne oblike hepatitisa B zdravijo le v bolnišnici za nalezljive bolezni. Poleg prehrane so predpisana zdravila, ki imajo v različnem obsegu protivirusne učinke: ribovirin, restrovir, gancikrovir, aciklovir, lamivudin, α-interferon. Ko se vnetni proces umiri, se jetra vrnejo na normalno velikost, če pa je proces kroničen, je končni izginotje simptomov skoraj nemogoče.
Virusni hepatitis C. Odvisno od tega, ali je hepatitis akuten ali kroničen, se spremeni tudi taktika obravnave povečane in vnetje jeter. Vendar pa je skupna za vse oblike pretoka imenovanje prehrane, omejevanje fizičnih naporov, jemanje imunomodulatorjev in interferonov, v primeru odpovedi jeter pa uporaba detoksikacijske terapije.
Zdravljenje kroničnega hepatitisa C je podobno zdravljenju akutnega hepatitisa C, vendar je predpisano ne le ob upoštevanju starosti in splošnega zdravja, temveč tudi trajanje bolezni, pa tudi podatki o genotipu virusa. Pomembno vlogo imajo finančne zmožnosti pacienta in individualna toleranca določenih zdravil.

Virusni hepatitis D. Ta vrsta hepatitisa se redko najde sama, saj virus raje deluje v družbi z virusom hepatitisa B, kar povzroča kronično obliko hepatitisa. V primerjavi z drugimi vrstami virusnega hepatitisa je kronični hepatitis D najpogostejši povzročitelj ciroze jeter. Dolgotrajno zdravljenje (za 12 mesecev ali več) vključuje prehrano, imenovanje različnih interferonov, ki jih je treba jemati vsak dan: α-interferon, pegilirani interferon (pegasys) itd. Kot rezultat zdravljenja je približno 20% bolnikov opazilo izrazito izboljšanje histološke slike jeter in biokemičnih krvnih parametrov.
Virusni hepatitis E. Način okužbe in simptomi bolezni so zelo podobni virusnemu hepatitisu A. Ta vrsta hepatitisa je zelo redka in se zdravi popolnoma enako kot hepatitis A.

Druge bolezni

Naslednje bolezni lahko spremlja tudi povečanje velikosti jeter:

• prisotnost parazitov (jetrni ehinokokoza);
• presnovne bolezni (glikogenoza, hemokromatoza in drugi);
• hepatoza (npr. maščoba, pigment);
• zastoj pri srčnem popuščanju;
• benigni in maligni tumorji jeter ter poškodbe jeter z metastazami;
• nekatere druge bolezni.

V večini teh primerov je predpisana prehrana (tabela št. 5, 5a), zdravljenje hepatomegalije pa poteka v okviru zdravljenja osnovne bolezni, ki je povzročila povečanje jeter, na primer: zdravljenje srčnega popuščanja (omejevanje soli, diuretiki in kardioprotektivi), delovanje na benignih ali malignih tumorje, predpisujejo podporno in razstrupljevalno terapijo za bolezni presnove itd.

Zaključek

Ne glede na to, katera bolezen je vzrok za hepatomegalijo, se lahko celotni rezultat zdravljenja zmanjša na nič, če ne upoštevate ustrezne prehrane, ki je bistvena in nepogrešljiva sestavina pri zdravljenju večine primerov povečanja jeter.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Pri povečanju jeter je treba na začetku obravnavati terapevta. Po izvedbi biokemičnih in drugih testov, ultrazvok jeter, bo zdravnik lahko postavil diagnozo. Glede na ugotovljeno bolezen se bolniku svetuje, da se posvetuje s hepatologom, gastroenterologom, specialistom za nalezljive bolezni, kardiologom, onkologom. Izberite pravilno prehrano bo pomagal prehrani.

Je hepatitis C viden na ultrazvokih jeter: indikacije in zaključek po študiji

Hepatitis C je vnetna bolezen jeter virusne geneze, ki se prenaša s pretokom krvi v akutni ali kronični obliki, pogosto s hudim potekom in pogosto konča s neizogibnimi posledicami.

Ultrazvočni pregled hepatobilijarnega sistema je nujen postopek pri diagnozi jetrnih bolezni. Kateri ultrazvočni znaki vnetja jeter obstajajo in ali je možno odkriti hepatitis C na ultrazvoku?

Ultrazvok in vnetje

Ultrazvočni pregled je zelo informativna diagnostična metoda, ki jo ponuja sodobna medicina. Služi kot ocena stanja notranjih organov, pomaga določiti natančno diagnozo in omogoča spremljanje učinkovitosti procesa zdravljenja. Ultrazvočna raziskava se pogosto uporablja pri diagnosticiranju patologije jeter.

Jetra so neparni parenhimski organ in so v celoti sestavljena iz jetrnega tkiva. Parenhim temelji na segmentih žlez, ki jih obdajajo krvni kolateralni in žolčni kanali. Zdravo tkivo na ultrazvoku je videti kot homogena, rahlo ehogena struktura, proti kateri so jasno vidne žile in kanali.

Velikost in gostota telesa lahko dobro odsevata ultrazvočne valove, zato je dobro skenirana z ultrazvočno napravo. Za oceno vnetja, ki se zgodi s hepatitisom, izmerite njegove parametre, debelino stene, ocenite strukturo parenhima in stanje pretoka krvi. Ultrazvočne raziskave so nujno vključene v celovito diagnozo vseh hepatobilarnih patologij.

Indikacije za ultrazvočne preiskave hepatobilarnega sistema so:

1. Nenormalni testi delovanja jeter (kažejo na zmanjšanje funkcije).
2. Zlatenica (porumenelost kože in sluznice).
3. Poškodbe in bolezni trebušne votline.
4. Težave z žolčnikom.
5. Predpostavka onkološkega procesa.
6. Vroče stanje nejasne narave.

Ultrazvok zazna difuzne spremembe, vključno s fibrozo, hipertrofijo, sklerozo, oteklino parenhima ali distrofijo. Takšne manifestacije so značilne za številne patologije, zato ultrazvočne raziskave v celoti dopolnjujejo koncept zdravja.

Ultrazvok pomaga identificirati različne nepravilnosti

Kakšni so ultrazvočni znaki hepatitisa in ali je dovolj, da postavimo diagnozo enega ultrazvoka?

Virusna poškodba povzroča vnetje jetrnega tkiva in funkcionalno okvaro. Odvisno od etiotropnega vzroka in resnosti vnetja so simptomi lahko izraziti (akutni) ali zamegljeni (kronični). Vnetni proces vodi do otekanja telesa in povečanja njegove velikosti, poveča vranico.

Pri ultrazvoku se bo to pokazalo v zmanjšanju ehogenosti (sposobnost vodenja ultrazvoka). Na monitorju aparata bo vneto žlezo edema videti temno ali skoraj črno (odvisno od stopnje vnetja).

Akutna oblika bolezni se pojavi s značilnimi svetlimi simptomi: zvišana telesna temperatura, občutljivost v desnem hipohondru, oslabljena funkcija.

Glavni simptom akutnega hepatitisa C je porumenelost kože in sluznice, značilno povečanje krvi endogenih encimov ALT, AST in bilirubinskega žolčnega pigmenta, ki je krivec za "porumenelost". Obstajajo specifični označevalci hepatitisa C.

Značilno, vendar ne specifično

Ali lahko vidim akutni hepatitis C na ultrazvokih jeter?

Predvidevate lahko: ultrazvok bo pokazal povečanje vnetnega organa zaradi njegovega otekanja, ta simptom je značilen, vendar ne specifičen. Podobno sliko lahko povzroči popolnoma drugačen problem. Zgodnji pojav bolezni ne sme vplivati ​​na ultrazvočni monitor.

Diagnozo akutnega hepatitisa C izdelamo na podlagi kliničnih obolenj, pregleda bolnika, anamneze in rezultatov biokemičnih analiz.

Kako izgleda kronični hepatitis C na ultrazvoku?

Ali je mogoče sklepati o kroničnem vnetju jeter iz rezultatov ultrazvočne študije? Teoretično je mogoče, vendar ne vedno, začetne poškodbe žleze s takšno študijo ni vedno mogoče videti, potrebne so dodatne analize.

Za natančno diagnosticiranje bolezni so potrebni dodatni testi.

Pri nekaterih oblikah bolezni se lahko jetra nekoliko povečajo, vendar tkivo ostane nespremenjeno. Glede na to, da so nekateri parametri odvisni od spola, starosti, višine in konstitucije, lahko kot normo vzamemo zmerno povečanje na začetku, brez razpršenih sprememb.

Kronična oblika ima pogosto latenten potek in se manifestira, ko so spremembe v strukturi že precej izrazite in opazne na ultrazvoku.

Kakšen je namen ultrazvoka za virusni hepatitis?

Da bi določili stanje telesa v tem trenutku, napredovanje bolezni ali narediti zaključek o učinkovitosti zdravljenja.

• Če opazimo fokalno kompaktiranje, vlaknasto spremenjeno tkivo, hrapavost in tubusnost jeter kažejo na pojav ciroze.

Povečana ehogenost (lahka jetra) kaže na maščobno degeneracijo jetrnega parenhima. Maščobna hepatoza.

Med študijo so ocenjeni parametri: oblika, velikost, struktura in stanje kanalov in jetrnih sorodnikov.

Dobljene rezultate primerjamo s standardi in sklepamo.

Naštejemo glavne ultrazvočne točke, ki vključujejo hepatitis.

Nestandardni in nespecifični znak, na začetku bolezni in z blagim potekom bolezni, se velikost ne sme spremeniti. Pri drugih boleznih, zlasti pri srčnih obolenjih in vaskularnih motnjah, lahko opazimo povečanje organa. Za akutno obliko bolezni je značilno povečanje desnega režnja.

Eden od znakov hepatitisa je povečanje jeter.

• Zmanjšana ehogenost.

Značilen, vendar nespecifičen indikator, ki kaže na otekanje vnetega organa. Na monitorju se to manifestira s zatemnitvijo, v zaključku pa bodo označeni s stavki: hipoehogenost ali anekogenost (črna jetra). Podoben pojav so opazili pri kroničnem srčnem popuščanju (kongestivna jetra).

• Heterogenost jetrnega parenhima.

Ne kaže vedno na virusni hepatitis, takšne spremembe lahko kažejo na sklerozni holangitis, maščobno transformacijo jetrnega tkiva, cirozo in hepatitis avtoimunske narave.

Posledica otekanja vnetega tkiva, na »temnem« ozadju, na katerem postanejo posode dobro vidne, je pogost, vendar ne stalen indikator.

Nevarno "cron"

Kronična oblika se pojavlja neopazno, ob nastopu bolezni so simptomi praktično odsotni. Ko ultrazvočni pregled jeter izgleda normalno, ni opaziti nobenih odstopanj v njegovi strukturi. Obstaja lahko rahlo povečanje velikosti, kar ni razlog za postavitev diagnoze. V tem primeru je pomembna biokemična raziskava.

Pojavnost vidnih znakov "kroničnega" opazimo z nadaljnjim napredovanjem virusne okužbe. Razlog za zaskrbljenost je, da se pri pregledu ultrazvoka ugotovi:

1. Opazno povečanje velikosti jeter (oba režnja).
2. Pojav nepravilnosti njegovih robov, zameglitev njihove konture (značilen znak ciroze).
3. Zaokroževanje spodnjega roba, povečanje ehogenosti tkiva (napredovanje).
4. Heterogenost
5. Postopno osiromašenje žilnega vzorca.
6. Zmanjšanje prevodnosti zvoka kaže na rast v parenhimu gostega vezivnega tkiva, slabo prevodnega vozelnega vala.

Na podlagi enega samega ultrazvočnega pregleda jeter ni mogoče diagnosticirati hepatitisa C, za dokončen zaključek pa je potrebno pregledati in opraviti intervju z bolnikom in pomembnimi biokemičnimi študijami njegove krvi. Opredelitev določene vrste virusa je treba potrditi z laboratorijskimi metodami, vključno s PCR analizo (verižna reakcija s polimerazo).

Je hepatitis vedno povečana jetra

Hepatitis C je vnetna bolezen jeter virusne geneze, ki se prenaša s pretokom krvi v akutni ali kronični obliki, pogosto s hudim potekom in pogosto konča s neizogibnimi posledicami.

Ultrazvočni pregled hepatobilijarnega sistema je nujen postopek pri diagnozi jetrnih bolezni. Kateri ultrazvočni znaki vnetja jeter obstajajo in ali je možno odkriti hepatitis C na ultrazvoku?

Ultrazvok in vnetje

Ultrazvočni pregled je zelo informativna diagnostična metoda, ki jo ponuja sodobna medicina. Služi kot ocena stanja notranjih organov, pomaga določiti natančno diagnozo in omogoča spremljanje učinkovitosti procesa zdravljenja. Ultrazvočna raziskava se pogosto uporablja pri diagnosticiranju patologije jeter.

Jetra so neparni parenhimski organ in so v celoti sestavljena iz jetrnega tkiva. Parenhim temelji na segmentih žlez, ki jih obdajajo krvni kolateralni in žolčni kanali. Zdravo tkivo na ultrazvoku je videti kot homogena, rahlo ehogena struktura, proti kateri so jasno vidne žile in kanali.

Velikost in gostota telesa lahko dobro odsevata ultrazvočne valove, zato je dobro skenirana z ultrazvočno napravo. Za oceno vnetja, ki se zgodi s hepatitisom, izmerite njegove parametre, debelino stene, ocenite strukturo parenhima in stanje pretoka krvi. Ultrazvočne raziskave so nujno vključene v celovito diagnozo vseh hepatobilarnih patologij.

Indikacije za ultrazvočne preiskave hepatobilarnega sistema so:

Nenormalni testi delovanja jeter (kažejo na zmanjšanje funkcije). Zlatenica (porumenelost kože in sluznice). Poškodbe in bolezni trebušne votline. Težave z žolčnikom. Predpostavka onkološkega procesa. Vroče stanje nejasne narave.

Ultrazvok zazna difuzne spremembe, vključno s fibrozo, hipertrofijo, sklerozo, oteklino parenhima ali distrofijo. Takšne manifestacije so značilne za številne patologije, zato ultrazvočne raziskave v celoti dopolnjujejo koncept zdravja.

Ultrazvok pomaga identificirati različne nepravilnosti

Kakšni so ultrazvočni znaki hepatitisa in ali je dovolj, da postavimo diagnozo enega ultrazvoka?

Virusna poškodba povzroča vnetje jetrnega tkiva in funkcionalno okvaro. Odvisno od etiotropnega vzroka in resnosti vnetja so simptomi lahko izraziti (akutni) ali zamegljeni (kronični). Vnetni proces vodi do otekanja telesa in povečanja njegove velikosti, poveča vranico.

Pri ultrazvoku se bo to pokazalo v zmanjšanju ehogenosti (sposobnost vodenja ultrazvoka). Na monitorju aparata bo vneto žlezo edema videti temno ali skoraj črno (odvisno od stopnje vnetja).

Akutna oblika bolezni se pojavi s značilnimi svetlimi simptomi: zvišana telesna temperatura, občutljivost v desnem hipohondru, oslabljena funkcija.

Glavni simptom akutnega hepatitisa C je porumenelost kože in sluznice, značilno povečanje krvi endogenih encimov ALT, AST in bilirubinskega žolčnega pigmenta, ki je krivec za "porumenelost". Obstajajo specifični označevalci hepatitisa C.

Značilno, vendar ne specifično

Ali lahko vidim akutni hepatitis C na ultrazvokih jeter?

Predvidevate lahko: ultrazvok bo pokazal povečanje vnetnega organa zaradi njegovega otekanja, ta simptom je značilen, vendar ne specifičen. Podobno sliko lahko povzroči popolnoma drugačen problem. Zgodnji pojav bolezni ne sme vplivati ​​na ultrazvočni monitor.

Diagnozo akutnega hepatitisa C izdelamo na podlagi kliničnih obolenj, pregleda bolnika, anamneze in rezultatov biokemičnih analiz.

Kako izgleda kronični hepatitis C na ultrazvoku?

Ali je mogoče sklepati o kroničnem vnetju jeter iz rezultatov ultrazvočne študije? Teoretično je mogoče, vendar ne vedno, začetne poškodbe žleze s takšno študijo ni vedno mogoče videti, potrebne so dodatne analize.

Za natančno diagnosticiranje bolezni so potrebni dodatni testi.

Pri nekaterih oblikah bolezni se lahko jetra nekoliko povečajo, vendar tkivo ostane nespremenjeno. Glede na to, da so nekateri parametri odvisni od spola, starosti, višine in konstitucije, lahko kot normo vzamemo zmerno povečanje na začetku, brez razpršenih sprememb.

Kronična oblika ima pogosto latenten potek in se manifestira, ko so spremembe v strukturi že precej izrazite in opazne na ultrazvoku.

Kakšen je namen ultrazvoka za virusni hepatitis?

Da bi določili stanje telesa v tem trenutku, napredovanje bolezni ali narediti zaključek o učinkovitosti zdravljenja.

Če opazimo fokalno kompaktiranje, vlaknasto spremenjeno tkivo, hrapavost in tubusnost jeter kažejo na pojav ciroze.

Povečana ehogenost (lahka jetra) kaže na maščobno degeneracijo jetrnega parenhima. Maščobna hepatoza.

Med študijo so ocenjeni parametri: oblika, velikost, struktura in stanje kanalov in jetrnih sorodnikov.

Dobljene rezultate primerjamo s standardi in sklepamo.

Naštejemo glavne ultrazvočne točke, ki vključujejo hepatitis.

Nestandardni in nespecifični znak, na začetku bolezni in z blagim potekom bolezni, se velikost ne sme spremeniti. Pri drugih boleznih, zlasti pri srčnih obolenjih in vaskularnih motnjah, lahko opazimo povečanje organa. Za akutno obliko bolezni je značilno povečanje desnega režnja.

Eden od znakov hepatitisa je povečanje jeter.

Značilen, vendar nespecifičen indikator, ki kaže na otekanje vnetega organa. Na monitorju se to manifestira s zatemnitvijo, v zaključku pa bodo označeni s stavki: hipoehogenost ali anekogenost (črna jetra). Podoben pojav so opazili pri kroničnem srčnem popuščanju (kongestivna jetra).

Heterogenost jetrnega parenhima.

Ne kaže vedno na virusni hepatitis, takšne spremembe lahko kažejo na sklerozni holangitis, maščobno transformacijo jetrnega tkiva, cirozo in hepatitis avtoimunske narave.

Izražena plovila.

Posledica otekanja vnetega tkiva, na »temnem« ozadju, na katerem postanejo posode dobro vidne, je pogost, vendar ne stalen indikator.

Nevarno "cron"

Kronična oblika se pojavlja neopazno, ob nastopu bolezni so simptomi praktično odsotni. Ko ultrazvočni pregled jeter izgleda normalno, ni opaziti nobenih odstopanj v njegovi strukturi. Obstaja lahko rahlo povečanje velikosti, kar ni razlog za postavitev diagnoze. V tem primeru je pomembna biokemična raziskava.

Pojavnost vidnih znakov "kroničnega" opazimo z nadaljnjim napredovanjem virusne okužbe. Razlog za zaskrbljenost je, da se pri pregledu ultrazvoka ugotovi:

Opazno povečanje velikosti jeter (oba režnja). Pojav nepravilnosti njegovih robov, zameglitev njihove konture (značilen znak ciroze). Zaokroževanje spodnjega roba, povečanje ehogenosti tkiva (napredovanje). Heterogenost Postopno osiromašenje žilnega vzorca. Zmanjšanje prevodnosti zvoka kaže na rast v parenhimu gostega vezivnega tkiva, slabo prevodnega vozelnega vala.

Na podlagi enega samega ultrazvočnega pregleda jeter ni mogoče diagnosticirati hepatitisa C, za dokončen zaključek pa je potrebno pregledati in opraviti intervju z bolnikom in pomembnimi biokemičnimi študijami njegove krvi. Opredelitev določene vrste virusa je treba potrditi z laboratorijskimi metodami, vključno s PCR analizo (verižna reakcija s polimerazo).

Jetra so največja žleza človeškega telesa in doseže maso 1,2–1,5 kg. Opravlja veliko različnih funkcij, od proizvodnje žolča, nevtralizacije različnih strupenih snovi in ​​konča s sintezo telesnih beljakovin (npr. Albumin).

Če se jetra povečajo, je potrebno podrobno preiskavo telesa, da se ugotovijo vzroki, določi diagnoza in pravilna taktika zdravljenja.

Splošne informacije

Povečana jetra se imenuje hepatomegalija. Jetra lahko rastejo pri številnih boleznih, včasih dosežejo maso 20 kg. Vendar pa je doma zelo težko opaziti njegovo povečanje (še posebej, če je zanemarljivo), zato je bolje obiskati zdravniško ordinacijo in opraviti ultrazvok v jetrih, ki bo pokazal ne le njegove natančne dimenzije, temveč tudi idejo o strukturi organa in možnem vzroku za njegovo povečanje. Posredno, povečanje jeter je mogoče oceniti s pojavom občutka teže v desnem hipohondru, preostali simptomi pa bodo odvisni od specifične bolezni, ki je privedla do hepatomegalije.

Virusni hepatitis

Zdravljenje povečanih jeter pri virusnem hepatitisu se nekoliko spreminja glede na vrsto patogena in naravo hepatitisa (akutno, kronično). Vendar pa je v vseh primerih priporočljiva prehrana, ki varčuje jetra.

Prehrana za hepatitis in druge bolezni jeter

V državah SND je prehrano jeter razvil nutricionist Pevzner in je znan kot zdravilna tabela 5 in 5a. Poleg bolezni jeter je ta tabela predpisana tudi za kronični holecistitis, pankreatitis, žolč in urolitiazo, protin in nekatere druge bolezni. Prehrana številka 5 je prikazana med remisijo kroničnega hepatitisa ali v procesu okrevanja v akutni, in številka 5 a - v akutnih oblikah in v obdobju poslabšanja kroničnega hepatitisa.

V vsakem primeru mora biti hrana okusna, ker hepatitis trpi apetit, topel, lahko prebavljiv, z visoko vsebnostjo beljakovin, vitaminov, mineralov, vlaknin in omejitev maščob (zlasti živalskega izvora) in živil, ki povzročajo povečanje izločanja prebavnih sokov. Raznolikost vnosa hrane - 5-6-krat na dan s presledkom 3-4 ur.

Nadaljevanje opazovanja takšne prehrane, pod pogojem, da je prehrana uravnotežena, lahko traja dolgo časa, na primer 1 leto ali več.

Diet številka 5:

S kuhanjem
prepovedano - vse ocvrte, dimljene, "nenaravne", z vročimi začimbami, vložene, v konzervah (razen džemov),
dovoljeno - vse kuhano, kuhano na pari, dušeno, pečeno v pečici; meso in ribe po možnosti kuhamo.

Po nizu izdelkov Dovoljeno:

goveje meso, piščančje meso, telečje meso, vitke ribe v kuhani ali dušeni obliki, zelenjava, sadje, kislo zelje, žitne, mlečne in zelenjavne juhe, izdelki iz moke, žita, mleko in mlečni izdelki; (umešana jajca ne več kot 2-3 krat na teden), sir, vitke vrste klobas, maslo (do 50–70 g), maščobne ribe, kaviar, paradižnik. Alkohol je prepovedan v vsaki prehrani, ki prihrani alkohol, jetra, možgane, maščobno jagnje, svinjino, gosko, račo, stročnice, čebulo, kis, gorčico, poper, hren in druge pikantne začimbe; mastne torte, torte.

Prehrana številka 5a

Od prejšnje prehrane se razlikuje po tem, da je predpisan v obdobju 1,5–2 tednov med poslabšanjem kroničnega hepatitisa ali na začetku akutnega zdravljenja. Ima strožje omejitve glede načina kuhanja (večinoma vse naribane) in paleto izdelkov (sveži in črni kruh, polmastne ribe so izključene, dovoljena je samo škrobna zelenjava, maslo je omejeno na 20-30 gramov na dan itd.).

Zdravljenje virusnega hepatitisa, odvisno od patogena

Virusni hepatitis A. Na začetku bolezni je priporočljiv počitek v postelji in med pojavom zlatenice - choleretic zdravila, če ni kontraindikacij: na primer izsušitev smilje, choleretic zbirka. Za vzdrževanje jeter je potrebno 1-2 mesece predpisati esencialno vitaminsko terapijo (B1, B2, C, PP).
Če sledite prehrani in sledite drugim priporočilom zdravnika, potem gre hepatitis in jetra se postopoma zmanjšajo na normalno velikost.
Virusni hepatitis B. Običajno se akutne oblike hepatitisa B zdravijo le v bolnišnici za nalezljive bolezni. Poleg prehrane so predpisana zdravila, ki imajo v različnem obsegu protivirusne učinke: ribovirin, restrovir, gancikrovir, aciklovir, lamivudin, α-interferon. Ko se vnetni proces umiri, se jetra vrnejo na normalno velikost, če pa je proces kroničen, je končni izginotje simptomov skoraj nemogoče.
Virusni hepatitis C. Odvisno od tega, ali je hepatitis akuten ali kroničen, se spremeni tudi taktika obravnave povečane in vnetje jeter. Vendar pa je skupna za vse oblike pretoka imenovanje prehrane, omejevanje fizičnih naporov, jemanje imunomodulatorjev in interferonov, v primeru odpovedi jeter pa uporaba detoksikacijske terapije.
Zdravljenje kroničnega hepatitisa C je podobno zdravljenju akutnega hepatitisa C, vendar je predpisano ne le ob upoštevanju starosti in splošnega zdravja, temveč tudi trajanje bolezni, pa tudi podatki o genotipu virusa. Pomembno vlogo imajo finančne zmožnosti pacienta in individualna toleranca določenih zdravil.

Jetrne spremembe pri cirozi

Virusni hepatitis D. Ta vrsta hepatitisa se redko najde sama, saj virus raje deluje v družbi z virusom hepatitisa B, kar povzroča kronično obliko hepatitisa. V primerjavi z drugimi vrstami virusnega hepatitisa je kronični hepatitis D najpogostejši povzročitelj ciroze jeter. Dolgotrajno zdravljenje (za 12 mesecev ali več) vključuje prehrano, imenovanje različnih interferonov, ki jih je treba jemati vsak dan: α-interferon, pegilirani interferon (pegasys) itd. Kot rezultat zdravljenja je približno 20% bolnikov opazilo izrazito izboljšanje histološke slike jeter in biokemičnih krvnih parametrov.
Virusni hepatitis E. Način okužbe in simptomi bolezni so zelo podobni virusnemu hepatitisu A. Ta vrsta hepatitisa je zelo redka in se zdravi popolnoma enako kot hepatitis A.

Druge bolezni

Naslednje bolezni lahko spremlja tudi povečanje velikosti jeter:

prisotnost parazitov (jetrna ehinokokoza), presnovnih bolezni (glikogenoza, hemokromatoza in drugi), hepatoza (npr. maščobe, pigment), zastoj pri srčnem popuščanju, benigni in maligni tumorji jeter ter poškodbe jetrnih metastaz, nekaterih drugih bolezni.

V večini teh primerov je predpisana prehrana (tabela št. 5, 5a), zdravljenje hepatomegalije pa poteka v okviru zdravljenja osnovne bolezni, ki je povzročila povečanje jeter, na primer: zdravljenje srčnega popuščanja (omejevanje soli, diuretiki in kardioprotektivi), delovanje na benignih ali malignih tumorje, predpisujejo podporno in razstrupljevalno terapijo za bolezni presnove itd.

Zaključek

Ne glede na to, katera bolezen je vzrok za hepatomegalijo, se lahko celotni rezultat zdravljenja zmanjša na nič, če ne upoštevate ustrezne prehrane, ki je bistvena in nepogrešljiva sestavina pri zdravljenju večine primerov povečanja jeter.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Pri povečanju jeter je treba na začetku obravnavati terapevta. Po izvedbi biokemičnih in drugih testov, ultrazvok jeter, bo zdravnik lahko postavil diagnozo. Glede na ugotovljeno bolezen se bolniku svetuje, da se posvetuje s hepatologom, gastroenterologom, specialistom za nalezljive bolezni, kardiologom, onkologom. Izberite pravilno prehrano bo pomagal prehrani.

Jetra s hepatitisom C se poveča

Kaj, če se jetra povečajo?

Povečana jetra se lahko pojavijo zaradi različnih razlogov. To so individualne značilnosti človeškega telesa in posledice hude bolezni.

Če zdravnik pravi, da so vam jetra povečana, kaj storiti v tem primeru? Razlogi za to so lahko več. Najbolj neškodljive od njih - individualne značilnosti organizma. V tem primeru niso povečane le jetra, temveč tudi sosednji organi (srce, ledvice, vranica). Praviloma je to značilno za velike in debele ljudi, zato zaradi tega ni težav. Toda, če so jetra povečana, vendar ni drugih organov, kaj potem storiti?

Pregled s povečanjem jeter

Prva stvar, ki jo morate storiti, je popoln pregled. Enostavna palpacija je neinformativna, zato je priporočljivo opraviti CT pregled trebušnih organov in ultrazvok jeter. Ta študija lahko zagotovi 100% informacij o velikosti jeter, strukturi organa in prisotnosti patoloških procesov (ehinokokne ciste, tumor, adenom, hemangiom itd.).

Hepatomegalijo pogosto najdemo pri debelih ljudeh in ljudeh, ki trpijo zaradi debelosti. Jetra se povečajo zaradi nepravilnosti v presnovi maščobe. Ljudje, ki zlorabljajo alkohol, zaslužijo ne samo povečano jetra, temveč tudi cirozo.

Na jetra bodo negativno vplivali tudi prebavni problemi, slaba prehodnost žolčevodov in žolčni kamen.

Če zdravnik ni našel proste tekočine v jetrih z ultrazvokom, potem organ normalno deluje. Če je v trebušni votlini prost tekočina, potem je to ascites in se pojavi, ko jetra izgubijo svojo funkcionalnost. V tem primeru je potrebno resno in nujno zdravljenje.
Če je struktura jeter normalna in ni tekočine, je treba jemati jetrne teste, ki jih bo zdravnik lahko ugotovil stanje delovanja jeter.

Če so v jetrih formacije, to zahteva posebno opazovanje. Običajno hemangiomi ne povzročajo nobenih posebnih težav, vendar jih je treba skozi čas spremljati. Maligne in benigne lezije, kot tudi hidatidne ciste, se odstranijo, če so v začetni fazi in ni zapletov.

Spremembe v strukturi jeter bodo govorile o cirozi, akutnem ali odloženem hepatitisu. V teh primerih je potrebna hospitalizacija in ustrezno zdravljenje pod stalnim opazovanjem.

Če se jetra rahlo povečajo in analiza iz norme ni zelo različna, je treba najprej spremeniti način življenja in samostojno narediti, da se jetra začnejo uporabljati kot prej. Zdravo spanje, zavračanje slabih navad, zdrava prehrana, sprehodi na svežem zraku, telesna vadba - vse to bo pomagalo pridobiti zdravje jeter.

Prehrana s povečanjem jeter

Mlečni osat je zelo uporaben za čiščenje in podporo jeter. Obrok lahko dodate neposredno v hrano ali v žlico 30 minut pred jedjo. To orodje iz telesa odstrani toksine in žlindre, kar normalizira delovanje jeter.

Ne le zdravila, ampak tudi posebna dietna obroka pomagajo pri obvladovanju bolezni jeter. Najprej se morate izogibati preobremenitvi jeter, zato so izdelki kuhani v pečeni ali kuhani obliki. Vitaminsko podporo zagotavljajo šipki, limoni, črni ribez. Juhe so potrebne in zelo koristne: žitarice, zelenjava, mlečni izdelki (ovsena kaša, zdrob, riž, rezanci), juha iz cvetače, korenje, krompir. Kruh je treba uporabiti v suhi obliki - nekaj krekerjev različnih oblik bo okrasilo vsako jed. Meso je treba izbrati z nizko vsebnostjo maščob (zajec, govedina, piščanec, puran). Poleg soufflé iz kuhanega mesa, lahko kuhamo mesne kroglice, zrezki, parni valj. Priporočamo mlečne izdelke, zlasti skuto. Rumenkam je treba dati previdno, ker imajo choleretic učinek. Takšna prehrana se običajno vzdržuje dolgo časa. Odločitev o njeni širitvi se sprejme na podlagi re-ultrazvoka. Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše krvne preiskave.

Zdravljenje folk zdravil s povečanjem jeter

• Pijte eno tretjino skodelice medu na dan z limoninim sokom ali šipkom. Dve žlici medu lahko zmešamo s toplo vodo in vzamemo trikrat na dan;
• Jetra lahko zdravimo z dnevno porabo 100-150 g kuhane pese. Na primer, zjutraj v obliki solate z maslom;
• Zelo dobro ljudsko zdravilo - surovo naribano bučo. Odmerek na dan - pol kilograma, ki se nadomesti z bučnim sokom (pol kozarca). Lahko zaužijete do 3 kilograma kuhane, surove ali pečene buče;
• Normalizira delo jeklenih sokov jagod. Piti ga je treba na prazen želodec v polovici kozarca;
• Sok z brusnicami s čajem ali sokom brusnice je treba jemati z bolečino v desnem hipohondru.

Vpliv hepatitisa na jetra

Virusne nalezljive bolezni, ki vplivajo na tkiva notranjih organov, so med najbolj nevarnimi za ljudi. Najpogostejši je hepatitis, ki negativno vpliva na delovanje jeter. Le pravočasno diagnosticiranje in dajanje antivirusnih zdravil z neposrednim delovanjem (originali ali generiki) lahko zagotovita ugoden izid te bolezni.

Znaki hepatitisa

Glavni znaki in simptomi hepatitisa (oblike A, B in C) postopoma odražajo različne motnje v jetrih:

• šibkost, razdražljivost, zaspanost, utrujenost tudi pri rahlem fizičnem naporu;
• občasne ali trajne bolečine v sklepih in mišicah vlečne ali boleče narave;
• občutek teže in bolečine v epigastriju in desnem hipohondriju;
• hepatomegalija (povečana jetra), manj pogosto - splenomegalija (povečana vranica);
• zmanjšanje ali popolno pomanjkanje apetita;
• pogoste slabosti, zlasti po maščobnih živilih;
• rumenkost vidnih sluznic in kože;
• razbarvanje blata in temen urin;
• izpuščaj in pruritus (z obliko B).

Intenzivnost simptomov je odvisna od vrste okužbe. Hepatitis A se odlikuje po hitrem poteku, zato so znaki bolezni izraziti in napredujejo v samo nekaj urah. Toda B in C se razvijata postopoma in pogosto skoraj asimptomatski. Hepatitis C je v zvezi s tem še posebej nevaren - pogosto se diagnosticira, ko se pojavijo znaki ciroze jeter, kar kaže na izčrpanje obnovitvene sposobnosti tkiv organa.

Klinična slika ciroze je podobna simptomom hepatitisa, posamezni znaki vključujejo pojav žil na različnih delih telesa (obraz, roke, trebuh, prsni koš). Med palpacijo je ostra gostota in včasih cevastost organa in celo globoka palpacija je neboleča.

Kako hepatitis vpliva na jetra

Prvič, poškodbe jeter pri hepatitisu povzročijo kršitev njegovih funkcij in to:

• razgradnjo in nevtralizacijo kemikalij, ki vstopajo v kri;
• čiščenje krvi škodljivih snovi;
• tvorbo številnih beljakovin;
• vzdrževanje zahtevane ravni krvnega sladkorja;
• žolčne tvorbe.

Hepatitis škodljivo vpliva na jetra - učinek virusa povzroča degenerativne spremembe v tkivih organa, kar vodi do razvoja fibroze, ciroze in na zadnji stopnji - onkologije. Zato so vsa zdravila predpisana z veliko previdnostjo, v procesu zdravljenja pa se izvaja stalno spremljanje jeter, da bi se izognili resnim zapletom: krvavitev, kopičenje strupenih produktov v telesu, spremembe ravni sladkorja v krvi. Vse to lahko povzroči komo in celo smrt.

Učinki na jetra

V odsotnosti pravilnega zdravljenja lahko akutna oblika bolezni postane kronična, kar bistveno zmanjša kakovost življenja. Bolnik se mora nenehno držati določene prehrane (nič ne sme biti ocvrtega, pikantnega, slanega, kislega), omejiti fizične napore na telo, popolnoma prenehati kaditi in alkohol, redno jemati podporna zdravila.

Poleg tega se lahko po hepatitisu razvijejo hujše bolezni jeter: fibroza, odpoved jeter, ciroza, rak. Najpogostejši neželeni učinki se pojavijo pri cirozi (pogosto povzročajo motnje v krvi, povzročajo krvavitve v želodcu in požiralniku), ki jih povzroča hepatitis, maligne novotvorbe (vse funkcije organov so kršene) - tveganje za smrt v teh primerih je precej visoko.

Zdravila za hepatitis C

Zdravljenje jeter pri hepatitisu A, B, C, E in drugih oblikah temelji na vnosu številnih zdravil z usmerjenim delovanjem za:

• simptomatsko zdravljenje, namenjeno odpravljanju kršitev funkcij organa in simptomov zastrupitve;
• protivirusna in imunomodulatorna terapija;
• normalizacija črevesne mikroflore;
• encimska terapija;
• okrevanje jeter po bolezni.

Pred nekaj leti so se na trgu pojavila neposredna antivirusna zdravila, ki so bila učinkovitejša od tradicionalnih zdravil na osnovi ribavirina in interferona. Zaradi njihove uporabe se virus blokira v jetrnih celicah, kar preprečuje nadaljnje razmnoževanje in poškoduje nova tkiva organa.

Vendar pa so patentirana zdravila zelo draga, zato mnogi pacienti izberejo indijske generike (Sofosbuvir, Daclatasvir, Tenofovir). Generiki so večkrat cenejši od originalov, niso nič manj učinkoviti, ker vsebujejo enake aktivne sestavine. Razlog za nižjo ceno je, da ni stroškov za razvoj lastniške droge, njenih kliničnih preskušanj in oglaševanja. S pravočasnim kompleksnim zdravljenjem visoko kakovostni generiki zagotavljajo popolno ozdravitev.

Povečana vranica: kako nevarna je

Pogosto se sprašuje, kaj povzroča povečanje vranice, kar je nevarno zaradi take kršitve. V človeškem telesu ni nepotrebnih organov. Vsak od njih ima svoje pomembne funkcije. Vranica je potrebna, da se pravilno pojavijo presnovni procesi, regulira tvorbo krvi, očisti kri od bakterij in je odgovorna za stopnjo strjevanja krvi. Ta organ tesno sodeluje z drugimi, zato je vranica povečana, ko delujejo nepravilno. Vranica je še posebej izrazito prizadeta zaradi nenormalne funkcije jeter, njena širitev je eden od simptomov tako resne bolezni, kot je ciroza. Najpogostejši vzroki za cirozo so virusni hepatitis B in C. maščobna hepatoza jeter in alkoholna bolezen jeter. Pri teh boleznih se hepatociti nadomestijo z maščobnimi celicami ali vezivnim tkivom. Postopoma jetra prenehajo opravljati svoje funkcije, kar vodi do zelo resnih posledic. Zato je pri odkrivanju odstopanj v velikosti vranice potrebno ne le posvetovanje s hepatologom, ampak tudi celovit pregled, vedno z uporabo jetrne elastometrije.

Normalna velikost vranice pri odraslih:

• dolžina - od 8 do 15 centimetrov;
• širina - od 6 do 9 centimetrov;
• debelina - od 4 do 6 centimetrov;
• teža - 140–200 gramov.

Simptomi

Ko se ta organ poveča, lahko doseže celo 500 gramov, stisne sosednje organe in povzroči manifestacijo bolečine. Ker je vranica locirana poleg želodca, je eden od simptomov nenormalno velike velikosti občutek teže v želodcu po zaužitju, ki se pojavi tudi, če se zaužije zelo malo. Včasih se beležijo bolečine v trebuhu ali zadaj na levi strani, kar najverjetneje pomeni, da so nekateri deli vranice uničeni zaradi nezadostne prekrvljenosti krvi.

Posledice

Če govorimo o nevarnosti povečanja vranice za človeško telo kot celoto, moramo najprej opozoriti, da so procesi tvorbe krvi v telesu moteni. Povečano telo dobi sposobnost, da "zajame" več kot običajno število krvnih celic. Zdi se, da je to dobro: vranica bo bolje očistila kri iz bolnih celic. Žal pa to ni povsem res. Nenormalne krvne celice, ko se ekstrahirajo preveč, zamašijo vranico, iz katere se še povečajo, vendar se krvni filtri še slabše in slabše. Posledica tega je, da telo začne uničevati ne le patološke, ampak tudi zdrave krvne celice in jih uničuje. Nevarnost ogroža rdeče krvne celice, trombocite in bele krvne celice.

V primeru velikega zmanjšanja števila rdečih krvnih celic oseba zboli za anemijo. Uničenje levkocitov uničuje imunski sistem telesa, oseba zelo pogosto začne zboleti za nalezljivimi boleznimi. Pomanjkanje trombocitov vodi v poslabšanje strjevanja krvi, kar je tudi zelo nevarno.

Zdravljenje vranice je odpraviti vzroke za njeno povečanje, to je, da je potrebno zdraviti bolezen, ki je privedla do napak. V skrajnih primerih se telo odstrani, vendar je to izjemno nezaželeno, saj se imunost občutno poslabša, ker kri ostane brez filtra in posledično se poveča tveganje za nalezljive bolezni.

Simptomi bolezni jeter

V klinični praksi je pogosto prisotnih približno deset nozoloških vrst bolezni jeter.

Glede na morfološke značilnosti je smiselno razlikovati med znaki alkoholnih, vnetnih, toksičnih, vlaknastih, cirotičnih poškodb jetrnega tkiva.

Narava nosologije določa vrste bolečine v jetrih pri osebi, ki pomaga pri sumnji škode v zgodnji fazi in začne pravočasno zdravljenje.

Simptomi akutne in kronične alkoholne poškodbe jeter

Glavna funkcija jeter je uničenje strupenih snovi, ki vstopajo od zunaj ali se tvorijo v telesu. Ko se alkohol zlorabi v krvi, se alkoholni metaboliti kopičijo, ocetna kislina in acetaldehid, ki so posledica predelave etilnega alkohola v jetrne celice (hepatocite). Kopičenje teh snovi je vir nekaterih kliničnih simptomov:

• Inhibicija;
• Glavoboli;
• Izguba refleksne aktivnosti;
• Razdražljivost;
• Zmanjšan mišični tonus;
• Encefalopatija.

Manifestacije so posledica otekanja možganov.

Po začetku alkoholne encefalopatije s pomočjo laboratorijskih in klinično-instrumentalnih metod se pri osebi diagnosticira toksični hepatitis, ki poteka v akutnem ali kroničnem tipu.

Pri aktivni kliniki je težava v desnem hipohondru zaradi povečanja velikosti jeter. Kršitev proizvodnje žolčnih kislin povzroča bolečino pod rebri na desni. Izrazita zamašitev žolča vodi do zlatenice, pri kateri koža in očesna bleska postanejo zlatenice.

Kronični simptomi bolezni jeter se pojavijo postopoma:

• Stalna šibkost, utrujenost, bolečine v sklepih - manifestacije povečanja količine toksinov v krvi;
• Bolečine v trebuhu, zaprtje in driska se pojavijo z dispeptičnim sindromom, ki je povezan s kršitvijo žolča v črevesju.

Kronični vnetni proces v jetrih pri dolgotrajni aktivnosti povzroči nastanek mest uničenja parenhima, na katerem raste nefunkcionalno vlaknasto tkivo. Veliko število alkoholikov s kroničnim hepatitisom postopoma razvija cirozo. Proliferacija vezivnega tkiva na mestu poškodovanega hepatologa parenhima se deli na 2 fazi - "majhne in velike jetrne znake".

Prva oblika se pojavi pri 75% bolnikov. Skupaj s širjenjem telangiektazije na koži, eritemom, povečanjem mlečnih žlez. Ultrazvok diagnosticira povečano jetra z bolečim ostrim robom. Pojav ciroze ne bi smel biti dovoljen, ker je zdravljenje nosologije le simptomatsko. Razvoj odpovedi jeter vodi v postopno zastrupitev možganov in notranjih organov.

Znaki jetrne dekompenzacije pri kroničnem alkoholiku:

• Pordelost obraza (rozacea) je posledica širjenja perifernih žil med stimulacijo receptorjev sten kapilare z alkoholnimi presnovki. Stanje ne odraža stopnje jetrne okvare, je pa specifično za kronični alkoholizem;
• Alergija na urtikarijo - z odpovedjo jeter zaradi kopičenja strupenih produktov v krvi.

Upoštevajte, da se jetrne bolezni pri ženskah, ki uživajo etil alkohol, pojavijo bolj akutno. Nizka genetska toleranca do alkohola v pošteni spolnosti hitreje vodi do ciroze in odpovedi jeter.

Prvi znaki obolelih jeter

Odkrivanje prvih znakov uničenja hepatocitov in usposobljena terapija omogoča preprečevanje nevarnih zapletov. Etiološko zdravljenje ni vedno mogoče, saj se človeštvo ni naučilo boriti proti virusom, smrt parenhima s prekomerno rastjo destruktivnih žarišč nefunkcionalnih vlaken vezivnega tkiva pa je nepovratno stanje. Če je vzrok bolezni mogoče odpraviti v začetni fazi, je smrt preprečena, saj imajo hepatociti visoko sposobnost samoizčiščenja.

Prvi znaki obolelih jeter pri ženskah in moških:

1. Hitra sprememba lastnosti kože je izraz izločanja toksinov skozi kožne pore, kadar hepatociti ne uspejo. Diagnozo opravimo, ko je koža mokra in suha, ali obratno;
2. Nastajanje lipom je znak proizvodnje "slabega" holesterola v jetrih. Wen se lahko pojavi v latentnem stadiju patologije, kadar se ne odkrije vnetje, fibroza ali ciroza. Lokalizirana subkutano ali znotraj telesa, zaznana z ultrazvokom;
3. Krhkost nohtov, izpadanje las opazujemo s pomanjkanjem vitaminov iz skupine antioksidantov, ki jih proizvajajo jetrne celice (A, E, D);
4. Širjenje krvnih žil, pojav "zvezd" na trebuhu - moteč signal zastrupitve ali motnje krvavitve;
5. Pomembni simptomi pri jetrni bolezni pri ženskah so menstrualne motnje, ki jih spremljajo nepravilnosti, pretirane krvavitve ali pomanjkanje menarhe;
6. Stalne pritožbe hladnih okončin z občasnimi mišičnimi krči.

Diagnozo stanja je treba opraviti ob pojavu katerega od opisanih simptomov.

Kako deluje fibroza jeter

Fibroza je cicatricial spremembe, ki ne napredujejo. Pojavi se v katerem koli organu na mestu uničenega tkiva. Nevarnost za zdravje ni, ker ni progresivno stanje. Vlaknasta vlakna zapolnjujejo okvare organov, ki nastajajo med abscesi (omejena votlina z gnojno vsebino), hemangiomi. Fibroza ne napreduje. Če ima težave z jetri, oseba ne more videti simptomov, za katere so značilne posamezne manifestacije na koži, sluznicah.

To identifikacijo lahko identificira le kvalificirani hepatolog. Etiološko zdravljenje fibrotičnega jetrnega parenhima se ne izvaja. Po potrebi so predpisana simptomatska zdravila.

Klinične manifestacije jetrne ciroze

Za razliko od fibroze je cirotična proliferacija progresivno stanje. Vektorska vlakna tvorijo na mestu jetrnih okvar. Dolgotrajnost je odvisna od stopnje cirozne aktivnosti. Bolj aktivna je nosologija, bližja je smrt. Če se ciroza razvije počasi (več let), bodo zdravi hepatociti z visoko nagnjenostjo k samozdravljenju prevzeli izgubljeno funkcionalnost.

Kakšni so simptomi poškodbe jeter, kažejo na odpoved jeter v fazi dekompenzacije:

• Različni odtenki rumene po vsem telesu - od rumeno-rdeče do rumeno-bledo. Da bi razlikovali med nevarnostjo patologije pri zlatenici, strokovnjaki uporabljajo koncept »subikteričnosti«, kadar je prizadeta le blata. Ko se proces premakne na drugo kožo, je raven bilirubina večja od 34 µmol / l. V primeru ciroze je zlatenica lokalizirana pretežno na spodnjih okončinah, v bližini popka;
• Pruritus je ena od specifičnih manifestacij ciroze z rumenkasto. Resnost simptomov določa stopnjo kompenzacije odpovedi jeter.

Vzporedno s cirozo določimo številne zaplete iz drugih organov - razširitev vranične in portalne vene, povečanje portalnega tlaka, kopičenje tekočine v trebuhu, povečanje amoniaka v krvi, različne elektrolitske motnje.

Opisani kompleks kršitev vodi v komo, encefalopatijo. Pri pojavu zapletov je potrebno zdravljenje v bolnišničnih pogojih. Hudo zastrupitev pogosto spremlja ledvična odpoved, zato je treba bolnika očistiti s hemodializo (prenašati kri skozi filtrirni sistem).

Znaki virusnega vnetja jeter

V zgodnjih fazah vnetja večina ljudi ne razvije kliničnih simptomov zaradi visoke regenerativne aktivnosti celic. Obstaja jasen seznam znakov zgodnjega odkrivanja virusnega hepatitisa:

• Težava v glavi in ​​nepripravljenost, da zjutraj ustane;
• Po uživanju grenak okus v ustih;
• Pruritus in suhost ustne sluznice;
• Oblikovanje žilnih "zvezd";
• Posamezna dilatacija kožnih arterij;
• Nelagodje po prebavi;
• Zatemnitev urina, razbarvanje iztrebkov - če so v jetrih kamni, žolčnik;
• Resnost in nelagodje pod rebri na desni;
• Otekanje trebuha in spodnjih okončin.

Vsak jetrni simptom virusnega hepatitisa mora biti osnova za temeljito študijo stanja človeka. Intenzivni pruritus vodi do hudega praskanja (eksorzija), ki je lahko precej globoko. Posebnost kožnih manifestacij pri vnetju je odsotnost mehurčkov in papul.

Vaskularni hemangiomi (nenormalno kopičenje glomerulov krvnih žil) imajo specifičen videz. Hepatologi jih imenujejo "pajkovci". Ta manifestacija kaže na neugoden potek patologije. Lokalizacija "pajkov" - prsni koš, ramena, čelni deli lobanje. Zvezdna hemangioma ima velikost približno 2 mm, češnjev odtenek.

Ko pritisnete na oblikovanje stekelca ali peresa, je osrednja pulzacija formacije. Strokovnjaki pripisujejo nastanek pajkovnih tvorb neravnovesju določenih hormonov in mediatorjev, ki se pojavijo, ko so hepatociti poškodovani.

Razlikujte potrebe žil "zvezd" iz nevusa, telangiektazije, angiokeratoma.

Poškodbe krvnih žil pri cirozi se lahko kažejo v obliki živih - reticularnih, obročastih ali drevesnih ekspanzij žilnega omrežja.

Pri hudih poškodbah se pojavijo številne krvavitve. Večina bolnikov se pritožuje zaradi krvavitve v nosu. Ko kamen žolčnika, se aktivnost poškodbe jeter znatno poveča. V tem oziru se pogosto pojavita ksantelaza in ksantom - pretirano kopičenje lipidov v tkivih. Oblike nastanejo zaradi oslabljenega metabolizma maščob, prekomernih depozitov holesterola. Če je razmerje med "koristnimi" in "škodljivimi" maščobami moteno, se oblikujejo ploskovne madeže (ksantomi).

Velika telesa (do 8 mm v premeru) se nahajajo po vsem telesu, bolj na zadnjici, ekstenzorju kolenskih in komolcev.

Ločene vrste so tetive in gomoljičaste ksantome, ki niso povezane s cirotičnimi lezijami jetrnega parenhima, vendar po videzu spominjajo na lipidne depozite pri cirozi.

Diagnoza potekajoče poškodbe jeter ni težavna, vendar je glavna naloga identifikacija patologije v zgodnji fazi. Pozorno preučite znake poškodbe jeter, da se takoj posvetujete z zdravnikom.