Zdravilo Heptrale je zdravilo iz skupine hepatoprotektorjev, ki ima poleg glavnega terapevtskega učinka tudi izrazito antidepresivno delovanje.
Oblika sproščanja in sestava zdravila
Heptral je na voljo v ustni obliki. Vsaka tableta je prevlečena z belim zaščitnim premazom z rahlo rumenkastim odtenkom. Glavna aktivna sestavina zdravila je ademetionin, pomožne komponente so: koloidni silicijev dioksid, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat.
Tablete so pakirane v pretisnih omotih po 10 kosov po 2 pretisna omota v škatli.
Farmakološke lastnosti zdravila
Zdravilo Heptrale se uporablja znotraj. Aktivna sestavina tablet obnavlja hepatocite, kot tudi oslabljeno delovanje jeter. Zdravilo ima izrazite antioksidativne, regenerativne in nevro-zaščitne lastnosti.
Adenometionin se aktivno vključuje v najpomembnejše presnovne procese in je potreben za popolno proizvodnjo aminokislin in hormonov v telesu. Zdravilo izboljša žolčnik in izboljša proces odtoka žolča.
Aktivne sestavine zdravila ustvarijo nevidno zaščitno pregrado na površini jeter, ki ščiti hepatocite pred negativnimi učinki drugih zdravil ali slabe kakovosti hrane.
Bolniki s kroničnimi boleznimi jeter in žolčnih kanalov so opazili znatno izboljšanje splošnega stanja, izginotje srbenja, resnost in bolečino v desnem hipohondru, grenak okus v ustih pri jemanju tablet Heptral. Tudi biokemijske krvne slike so se normalizirale, zlasti raven jetrnih transaminaz, bilirubina, kreatinina.
Antidepresivne lastnosti tega hepatoprotektorja se začnejo pojavljati po 2 tednih od začetka zdravljenja.
Indikacije za uporabo zdravila
Tablete Heptrale se bolnikom predpisujejo za zdravljenje in preprečevanje naslednjih stanj:
- Kronični vnetni procesi v jetrih in žolčnih kanalih - hepatitis, ciroza, holangitis in holecistitis;
- Odpoved jeter zaradi zastrupitve telesa, vključno z zastrupitvijo z alkoholnimi pijačami;
- Strupeno poškodbo jeter - droge, virusi, alkohol, hormonska zdravila, hrana slabe kakovosti;
- Depresivna stanja v kompleksni terapiji.
Kontraindikacije za uporabo
Pred začetkom zdravljenja s tem zdravilom morate skrbno prebrati navodila, saj imajo tablete številne resne kontraindikacije. Kontraindikacije vključujejo:
- Starost otrok do 18 let;
- Individualna intoleranca na sestavine zdravila;
- Prirojene presnovne motnje v telesu, vključno s kršitvijo absorpcije vitamina B12.
Odmerjanje in uporaba
Tablete Heptrail so namenjene za peroralno dajanje. Zdravilo je treba takoj pogoltniti, brez žvečenja, z zadostno količino tekočine. Tablete je priporočljivo jemati med obroki.
V skladu z navodili, bolniki z motnjami jeter in žolčevodov so predpisane 1 tableta zdravila 1-3 krat na dan, odvisno od resnosti kliničnih manifestacij patologije. Trajanje zdravljenja s tem zdravilom določi zdravnik strogo individualno.
Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem
Kljub temu, da študije na živalih niso pokazale nobenih nenormalnosti pri plodu pri uporabi zdravila Heptral v prvem trimesečju nosečnosti, zdravljenje s tem hepatoprotektorjem v prvih 12 tednih še vedno ni priporočljivo.
Uporaba tablet tega zdravila v treh in treh trimesečjih je možna šele po temeljiti oceni koristi za mater in nevarnosti za plod.
Uporaba tablet Heptral med dojenjem je možna po predhodnem posvetovanju z zdravnikom in pod strogim nadzorom.
Neželeni učinki
Med zdravljenjem z zdravilom so bolniki pogosto razvili neželene učinke, ki vključujejo:
- Na strani prebavnega sistema: slabost, razburjeno blato, vetrovi, bolečine v trebuhu;
- Nenormalnosti v ledvicah;
- Okvarjena dihalna funkcija;
- Zmanjšan krvni tlak;
- Zasoplost;
- Palpitacije;
- Bolečine v srcu;
- Bolečine v mišicah in sklepih;
- Chills;
- Pomanjkanje apetita;
- Splošna slabost in šibkost;
- Alergijske kožne reakcije - srbenje, pordelost, urtikarija, lokalno povišanje temperature, v zelo redkih primerih razvoj angioedema.
Preveliko odmerjanje zdravila
Če je odmerek, ki ga je navedel zdravnik, presežen ali se bolnik uporablja za daljše obdobje nenadzorovane uporabe, se lahko pojavi prevelik odmerek, ki se kaže kot povečanje zgoraj opisanih stranskih učinkov. Ni protidotnega zdravila. V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Heptral je treba bolniku dati kelatorje in poslati zdravniku.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
To zdravilo se dobro kombinira z večino zdravil, poleg tega pa Heptrel tablete znatno zmanjšajo negativni vpliv zdravil na jetrne celice in zmanjšajo tveganje neželenih učinkov med zdravljenjem.
S posebno previdnostjo je treba to zdravilo predpisati bolnikom, ki že jemljejo antidepresive ali psihotropne droge.
Posebna navodila
Ker učinkovine tonika na zdravilo vplivajo na centralni živčni sistem, tablete Heptral niso priporočljive za uporabo pred spanjem, saj lahko to vodi do nespečnosti. Zadnji odmerek naj bo najpozneje 4 ure pred spanjem.
Pri daljši uporabi tega hepatoprotektorja pri bolnikih s cirozo ali drugimi funkcionalnimi motnjami v jetrih je potrebno redno spremljati kazalnike krvnih preiskav in splošno stanje bolnika.
Bolniki s hudimi duševnimi motnjami, ki jih spremljajo samomorilne misli, zdravila ne predpisujejo ali predpisujejo z veliko previdnostjo. V primeru poslabšanja bolnikovega duševnega stanja ali razvoja hude depresije se zdravljenje z zdravilom prekine.
Med jemanjem tega zdravila lahko pride do omotice, zato je treba tablete Heptral uporabljati previdno pri voznikih ali osebah, katerih delo zahteva visoko koncentracijo pozornosti.
Zdravilo se ne uporablja v pediatrični praksi.
Analogi Heptrall tablet
Naslednja zdravila so po svojih terapevtskih učinkih podobna Heptrale tabletam: t
Pogoji sproščanja in shranjevanja zdravila
To zdravilo se izda v lekarnah na recept. Zdravilo je treba shraniti na mestu, ki je zaščiteno pred otroki pri temperaturi, ki ne presega 20 stopinj. Datum pakiranja tablet je naveden na pakiranju, na koncu zdravila pa ga zavrzite.
Povprečna cena tablet Heptral v lekarnah v Moskvi je 1.560 rubljev na paket.
Heptral
Opis od 26. novembra 2015
- Latinsko ime: Heptral
- Oznaka ATC: A16AA02
- Zdravilna učinkovina: Ademetionin
- Proizvajalec: Famar L´Aigle, Francija
Sestava
Sestava tablet: 400 mg ademetionina (INN), MCC, silicijevega dioksida (v koloidni obliki), Na-karboksimetilnega škroba (tip A), Mg stearata.
Enterična obloga: etil akrilat in kopolimer metakrilne kisline (1: 1), 30% simetikonska emulzija, smukec, makrogol 6000, polisorbat 80, natrijev hidroksid, voda.
Odmerek ademetionina v eni viali liofilizata je 400 mg. Ampula s topilom vsebuje: L-lizin, Na hidroksid, vodo d / in.
Obrazec za sprostitev
- Tablete v lupini a / p; paket št. 10 in številka 20. Heptralne tablete so ovalne, bikonveksne, bele (možen rumenkast odtenek).
- Liofilizat za pripravo p-ra za i / m in / v uvodu; 400 mg fl. s topilom v ampulah po 5 ml, pakiranje št. 5. Liofilizirana masa bele (rumenkasto bele) barve, tujih vključkov ni. Tako topilo kot rekonstituirana raztopina imata videz bistre, brezbarvne (rahlo rumenkaste) tekočine.
Farmakološko delovanje
Choleretic, detoxifying, hepato-in neuroprotective, holekinetic, antioksidant, antidepresiven.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Farmakodinamika
Snov ademetionin ima hepatoprotektivno in antidepresivno delovanje, pa tudi regenerativne, razstrupljevalne, nevro-protektivne, antifibrosne, antioksidativne lastnosti.
Krepi izločanje žolča in prispeva k njegovemu izločanju v črevesju.
Polni pomanjkanje SAM in spodbuja njegovo tvorbo v jetrih.
SAM (S-adenozil-L-metionin) se nahaja v vseh telesnih medijih (najbolj koncentriranih v možganih in jetrih) in igra pomembno vlogo pri presnovnih reakcijah.
V transmetilacijskih reakcijah SAM podari metilno skupino za sintezo nukleinskih kislin, nevrotransmiterjev, celičnih membranskih fosfolipidov, hormonov, beljakovin itd.
V transulfacijskih reakcijah, ki so predhodnik glutationa, taurin, cistein, zagotavlja redoks mehanizem čiščenja in razstrupljanja telesa na celičnem nivoju.
Ker je prekurzor HSKoA (koencim A), je vključen v reakcije citratnega cikla in prispeva k obnovitvi energetskega potenciala celice.
Poveča koncentracijo tavrina in cisteina v plazmi ter vsebnost glutamina v jetrih; normalizacijo presnovnih procesov v jetrih, zmanjša raven metionina v serumu.
Po dekarboksilaciji, zlasti prekurzorju poliaminov, spodbuja proliferacijo hepatocitov in celične regeneracije putrescina, pa tudi spermidnih in spermidinskih ribosomov v strukturi, sodeluje v aminopropilacijskih reakcijah, kar zmanjšuje tveganje za fibrozo.
Normalizira nastajanje endogenega fosfatidilholina v jetrnih celicah, kar poveča polarizacijo in fluidnost membran. To izboljša delovanje transportnih sistemov žolčne kisline (FA), povezanih z celicami jetrnih celic, in olajša prehod žolča v žolčnik.
Učinkovito pri jetrno-tubularni in duktalni holestazi. Izvajanje sulfacije in konjugacije FA v jetrnih celicah, s čimer se zmanjša njihova toksičnost.
Konjugacija s tavrinom pomaga povečati topnost FA in njihovo odstranitev iz jetrnih celic.
Sulfatacija FA omogoča, da se izločajo preko ledvic in olajša prehod hepatocitov skozi celične membrane in izločanje z žolčem.
Hkrati pa sulfatirane FA varujejo tudi membrane hepatocitov pred toksičnimi učinki ne-sulfatnih FA, ki so prisotne v visokih koncentracijah v hepatocitih s intrahepatično holestazo (HPC).
V primeru hepatitisa, ciroze in drugih bolezni, povezanih s HPV sindromom difuznih bolezni jeter, SAM zmanjša resnost sprememb v parametrih biokemične analize krvi (ALP, ALT, AST, koncentracija direktnega bilirubina itd.) In pruritus.
Hepatoprotektivni in choleretic učinki po prekinitvi zdravljenja z zdravilom Heptral bodo trajali do tri mesece.
Dokazana je učinkovitost ademetionina pri hepatopatijah, katerega vzrok je uporaba hepatotoksičnih zdravil.
Imenovanje zdravila Heptral pri bolnikih z odvisnostjo od opija, ki ga spremlja poškodba jeter, izboljša delovanje jeter in procese oksidacije monooksigenaze ter povzroči nazadovanje kliničnih manifestacij odtegnitve drog.
Antidepresivni učinek se razvija postopoma od konca prvega tedna poteka zdravljenja. Učinek se stabilizira v 2 tednih zdravljenja.
Zdravilo je učinkovito pri ponavljajočih se depresijah (nevrotičnih ali endogenih), ki so odporne na amitriptilin. Ena od lastnosti SAM je zmožnost prekinitve ponavljajoče se depresije.
Uporaba osteoartritisa lahko zmanjša resnost bolečine, pomaga povečati sintezo proteoglikanov in delno obnovo hrustančnega tkiva.
Farmakokinetika
Wikipedija navaja, da je biološka uporabnost SAM-a 5%, če se jemlje peroralno, pri uporabi injekcijske oblike zdravila - skoraj sto odstotkov.
Cmax v enkratnem odmerku 1 tableta Heptral - 700 µg / l, TCmax - od 2 do 6 ur.
Le majhen del odmerka ademetionina najdemo v stanju, povezanim z beljakovinami plazme.
Prehaja skozi BBB in je v visokih koncentracijah v tekočini.
Biotransformiroetsa v jetrih, polovica izločanja - 1,5 ure. Izloča se preko ledvic.
Tablete so obložene do / p lupine, tako da se aktivna snov zdravila sprosti samo v dvanajstniku.
Indikacije za uporabo Geptral
Indikacija za uporabo zdravila Heptral se razvija s predciroznimi in cirotičnimi stanji.
Zdravilo je predpisano za zdravljenje maščobne hepatoze jeter, angioholitis, kronični hepatitis, cirozo jeter, kronični nekalculni holecistitis, HPV pri nosečnicah; zastrupitev jeter z različnimi oblikami in etiologijami (vključno s toksičnimi lezijami, ki jih povzročajo zdravila, zloraba alkohola, virusno okužbo), pa tudi z encefalopatijo, tudi če je bolezen povezana z odpovedjo jeter in depresijo.
Kontraindikacije
Uporaba ademetionina je kontraindicirana za genske motnje, ki:
- vplivajo na cikel SAM;
- povzročajo hiperhomocisteinemijo
- povzročajo homocistinurijo.
Druge kontraindikacije so otrokove starosti (Heptral je predpisan samo osebam, starejšim od 18 let) in intoleranco za tablete / raztopino.
Previdno je treba zdravilo uporabljati pri bolnikih z BAR (bipolarne afektivne motnje), v zgodnji nosečnosti (prvih 13 tednov) in med dojenjem.
Neželeni učinki
Najpogosteje se je med zdravljenjem z zdravilom pojavila driska, bolečine v trebuhu in slabost.
Včasih lahko uporaba Heptral (in / in, in / m ali tablet) povzroči:
- preobčutljivostne reakcije, edem grla;
- kožne manifestacije alergij, srbenje, izpuščaj, potenje, angioedem;
- UTI (okužba sečil);
- nemir, nespečnost, glavobol, zmedenost, parestezija, omotica;
- motnje krvnih žil in srca, vnetje sten površinskih žil, plimovanje;
- suha usta, napihnjenost trebuha, ezofagitis, bolečine v trebuhu, dispepsija, driska, vetrovi, bruhanje, žolčne kolike, slabost, krvavitve iz različnih delov prebavil, funkcionalne motnje prebavnega trakta, jetrna ciroza;
- mišični krči, bolečine v sklepih;
- slabost, zvišana telesna temperatura, gripi podobni sindrom, mrzlica, astenija, periferni edemi.
Navodila za uporabo Geptral
Kako jemati tablete?
Po priporočilih v navodilih za uporabo je treba tablete Geptrala jemati peroralno med obroki v prvi polovici dneva, ne da bi žvečili ali zdrobili. Tableto se odstrani iz embalaže tik pred zaužitjem.
Dnevni odmerek - 2-4 tablete 400 mg. Trajanje zdravljenja je odvisno od dokazov.
Ampule: navodila za uporabo
Heptral v ampulah dajemo intravensko ali intramuskularno. Intravenske injekcije so zelo počasne.
Raztopino pripravimo tik pred injiciranjem z uporabo posebej razredčenega topila za liofilizirano maso za redčenje.
Po injiciranju je treba preostalo zdravilo zavreči.
Injekcijska oblika zdravila Heptral je nezdružljiva s pripravki, ki vsebujejo kalcijeve ione in alkalne raztopine.
Dnevni odmerek zdravila VPH - 1-2 ampule (400-800 mg ademetionina na dan). Zdravljenje traja 2 tedna.
Pri depresiji se zdravilo uporablja v podobnem odmerku. Injekcije je treba opraviti v 15-20 dneh.
Če je potrebno, se podporno zdravljenje pacienta prenese na obliko tablete ademetionije. Tablete vzamejo 2-4 kosov / dan. 2-4 tedne.
Preveliko odmerjanje
Ni bilo opaziti primerov prevelikega odmerjanja z uvedbo zdravila intravensko, v mišico in z zaužitjem.
Interakcija
Opazili niso nobenih znanih interakcij zdravil.
Obstajajo poročila o zastrupitvi serotonina pri bolniku, ki je jemal klomipramin in ademetionin.
Ker je ta interakcija potencialno mogoča, je treba ademetionin dajati zelo previdno s tricikličnimi antidepresivi, SSRI in zelišči, ki vsebujejo triptofan.
Pogoji prodaje
Pogoji skladiščenja
Tako liofilizat kot tablete je treba shranjevati pri temperaturi 15-25 ° C.
Rok trajanja
Posebna navodila
Ademetionin ima tonični učinek, zaradi česar zdravilo ni priporočljivo jemati popoldan, še posebej pred spanjem.
Če se zdravilo uporablja pri bolnikih s cirozo jeter v ozadju povišanih dušikovih derivatov, je potrebno sistematično spremljati raven ostanka dušika.
Med daljšim zdravljenjem je potrebna kontrola serumskega kreatinina in sečnine.
Ademetionina se ne sme uporabljati za zdravljenje bolnikov z BAR, kar je posledica možnosti depresije do hipomanije ali manije.
Znano je o primerih nenadnega pojava ali tesnobe v ozadju zdravljenja z ademetioninom. Za normalizacijo bolnikovega stanja je bilo praviloma dovolj, da se zmanjša odmerek zdravila.
Raven ademetionina se lahko zmanjša s pomanjkanjem vitaminov B9 in B12, zato je treba v obdobju zdravljenja raven vitaminov obdržati pod nadzorom, zlasti med vegetarijanci, bolniki, ki so prisiljeni slediti določeni prehrani, ter nosečnicami, ter boleznimi jeter, anemijo in nekaterimi drugimi boleznimi, pri katerih se povečuje tveganje za razvoj pomanjkanja vitamina.
V primeru potrjene pomanjkanja vitamina je priporočljivo zdravljenje dopolniti s predpisovanjem folne kisline in vitamina B12.
Ademetionin spremeni rezultate imunološke analize homocisteina v krvi, zato so lahko koncentracije homocisteina v plazmi lažno povišane.
Zato je treba pri bolnikih, ki prejemajo ademetionin, uporabiti neimunološke metode za določanje koncentracije homocisteina.
Vozniki in osebe, ki delajo z mehanizmi, se morajo zavedati, da se lahko med zdravljenjem z zdravilom Heptral pojavi omotica. Vključite se v aktivnosti, ki zahtevajo hitre reakcije in pozornost je treba posvetiti šele potem, ko je bolnik trdno prepričan, da zdravljenje s tem ne vpliva.
Veterinarska uporaba
V veterinarski medicini se za zdravljenje pred-ciroznih stanj in ciroze običajno uporablja injekcijska oblika zdravila.
Pri mačkah odmerek, odvisno od indikacije, variira od 0,7 do 2,5 ml rekonstituirane raztopine. Odmerek za pse je izbran glede na težo živali, presežni odmerek pa ni grožnja.
Analogi Heptral
Strukturni analog: Heptor.
Pripravki s tesnim mehanizmom delovanja: glutaminska kislina, histidin, karniten, karnitin, elkar, epilapton.
Cena analogov v tabletah - od 645 rubljev..
Kateri je boljši - Heptrale ali Heptor?
Tako kot Heptral, Heptor spada v skupino zdravil, ki povečajo odpornost in aktivirajo delovanje jetrnih celic.
Zdravilo je na voljo v obliki tablet in liofilizata za pripravo raztopine za injiciranje, ki vključuje ademetionin kot zdravilno učinkovino. Poleg tega je snov v tabletah in raztopini v enaki koncentraciji kot v Heptralu.
Tako so zdravila medsebojno zamenljiva. Če ima cena odločilno vlogo pri izbiri zdravila, je pomembna prednost Heptorja bistveno nižja cena v primerjavi z analogno.
Heptral ali Essentiale - kar je bolje?
Essentiale je hepatoprotektor na osnovi fosfolipidov soje. Zdravilo pomaga obnoviti hepatocite in normalizirati dobro počutje z odpravo simptomov, kot so izguba apetita, utrujenost in težava v desnem hipohondriju.
Esenciala je predpisana za cirozo, hepatitis, steatohepatozo, luskavico, toksemijo nosečnic, nekrotizo hepatocitov, jetrno prekomo / komo, pred in po kirurških posegih na območju hepatobilarnega pasu, jetrno toksičnost, sindrom sevanja.
Razlika Geptral je, da se to zdravilo lahko uporablja ne samo kot hepatoprotektor, ampak tudi za zdravljenje encefalopatije in depresije.
Definitivno reči, da je bolje - Heptral ali Essentiale Forte / Essentiale N - za določenega pacienta, le zdravnik, ki pozna značilnosti poteka bolezni lahko.
Phosphogliv ali Heptrale - kar je bolje?
Phosphogliv je protivirusni hepatoprotektor. Aktivne sestavine zdravila so glicirizinska kislina (HA) in fosfolipidi.
Fosfatidilholin, ki ga vsebuje, je sestavni del fosfolipidne plasti bioloških membran, njegovo delovanje pa je namenjeno obnavljanju strukture in delovanja poškodovanih membran jetrnih celic, kot tudi funkciji razstrupljanja jeter, preprečevanju izgube aktivnih snovi (encimov itd.), Normalizaciji presnove maščob, lipidov in beljakovin, zatiranje proliferacije vezivnega tkiva v jetrih, preprečevanje fibroze in ciroze.
Pod vplivom HA je blokiran vnos aktivnih delcev virusov v hepatocite, zmanjšana pa je tudi sposobnost virusov, da oblikujejo nove strukturne komponente.
Supresija reprodukcije virusov se izvaja zaradi stimulacijskega učinka GK na proizvodnjo IFN, povečane fagocitoze, povečane aktivnosti NK celic itd. Zaradi detergentnega delovanja HA spodbuja emulgiranje fosfatidilholina v črevesju.
Phosphogliv se uporablja za zdravljenje hepatoze, hepatitisa, jetrne zastrupitve, ciroze, zaradi holecistektomije, kot tudi v kompleksni terapiji kožnih bolezni (ekcem, nevrodermitis, luskavica).
Za otroke
Ni primerno za pediatrijo.
Heptral in alkohol: združljivost zdravila z alkoholom
Alkohol je nezdružljiv z zdravilom Heptral.
Eden od dejavnikov, ki vplivajo na pozitiven izid zdravljenja bolezni jeter, je spoštovanje stroge prehrane, ki pomeni popolno opustitev uporabe alkoholnih pijač.
Uporaba med nosečnostjo
Med nosečnostjo in dojenjem Zdravilo Heptral se uporablja, če pričakovani terapevtski učinek odtehta možna tveganja za plod / otroka.
Dokazano je, da uporaba visokih odmerkov ademetionina v zadnjih mesecih nosečnosti ne vodi do razvoja neželenih reakcij.
Mnenja Heptral
Bolniki, ki se soočajo s potrebo po zdravljenju jeter, na forumih pustijo dobre ocene o zdravilu Heptral, ki ga imenujejo edini resnično delujoči hepatoprotektor. Ljudje z diagnozo ciroze jeter pravi, da je najboljše rezultate mogoče doseči z jemanjem zdravila 2-krat na leto v trimesečnih tečajih.
Mnenja zdravnikov o zdravilu Heptral nam omogočajo, da ugotovimo, da zdravilo resnično daje hiter in izrazit učinek pri vnetnih boleznih jeter, ki jih spremlja stagnacija žolča v tkivih organa. Istočasno je odziv telesa na zdravljenje odvisen od trajanja poteka in uporabljenega odmerka.
Klinične izkušnje potrjujejo tudi dobro prenašanje zdravila: neželeni učinki se ne pojavijo niti pri uporabi 3200 mg ademetionina na dan 2 tedna.
Injekcije in tablete Heptral je najbolj učinkovito sredstvo za zdravljenje poškodb jeter, ki ga povzroča zloraba alkohola.
Poleg tega se lahko Heptrale uspešno uporablja za luskavico in psoriatični artritis.
Najdragocenejša lastnost ademetionina za bolnike, ki trpijo za psoriazo, je njena sposobnost stabilizacije psihoemocionalnega statusa in odpravljanje takšnih spodbudnih dejavnikov, kot so depresija, povečana tesnoba in nagnjenost k nevrotičnim reakcijam.
Pri ne-hudih oblikah psoriatičnega artritisa se zdravilo uporablja kot dopolnilo imunosupresivnemu zdravljenju za zmanjšanje njegove hepatotoksičnosti.
Koliko stanejo tablete in ampule Heptrala?
Cena Heptral v Ukrajini
V Dnepropetrovsk, v Kharkov, v Odesi, v Kijevu in drugih velikih mestih lahko kupite Heptral v / v za cene od 670 do 755 UAH. Strošek 1 steklenice praška za raztopino za injiciranje - 210-215 UAH.
Cena Geptrala tablete 400 mg - od 756 do 1175 UAH.
Cena Geptral v ruskih lekarnah
Možno je kupiti Heptral v Moskvi, Sankt Peterburgu, Ufi ali Novosibirsku za povprečno 1,5 tisoč rubljev (400 mg tablete, pakiranje št. 20). Cena Heptral v ampulah - 1600-1900 rubljev.
Stroški drog v Belorusiji
Možno je kupiti Geptralove injekcije za 675-925 tisoč rubljev, tablete - za 680-874 tisoč rubljev.