Zdravnik hepatitisa

Tip A velja za najugodnejšo obliko patologije, zato se je treba takoj posvetovati s hepatitisom C. To vodi do ciroze jeter. Vendar pa tudi ta oblika ni nevarna kot hepatitis B, ki se v 50% primerov in več razvije v kronično.

Mehanizmi za prenos bolezni:

  • fekalno-oralno (za A);
  • parenteralno (za B in C).

Poleg tega, od trenutka okužbe do manifestacij, poteka nekaj časa (inkubacijsko obdobje), ki se prav tako razlikuje:

  • Tedenski mesec za hepatitis A;
  • 1,5 meseca - šest mesecev za B;
  • Ne več kot 3,5 mesece za C.

Kako prepoznati bolezen?

Pred odhodom k zdravniku s hepatitisom je treba razumeti, da neodvisna določitev bolezni brez dodatne diagnostike ni mogoča.

Simptomi, značilni za vse patološke variacije, niso specifični. Tudi rumenkost je značilna za veliko več bolezni, poleg vnetja jeter. Naslednji znaki pa bodo omogočili sum na hepatitis:

  • Povečana telesna temperatura (za vse približno enako);
  • Bolečine v sklepih (značilno za obliko B);
  • Splošno zmanjšanje delovne sposobnosti, depresivno razpoloženje, šibkost (asteno-vegetativni sindrom);
  • Bolečina in težava v hipohondru na desni;
  • Gastrointestinalne motnje (izražene v slabosti, bruhanju, blatu, izgubi apetita, do odpornosti do hrane);
  • Rumena koža in sluznice (za bolnike s hepatitisom B je značilno poslabšanje po videzu, za tip A - nasprotno);
  • Močno temnenje urina (barva temnega piva);
  • Posvetlitev fekalnih mas (stopnja je odvisna od obdobja patologije);
  • Srbeča koža;
  • Pojav hemoragičnega izpuščaja (majhne "zvezde", ki se ne spreminjajo in ne izginejo, ko kliknete nanje);
  • Težave z menstruacijo pri ženskah;
  • Neprijeten vonj iz ust;
  • Pojav edema.

Izkušen zdravnik sumi hepatitis, čeprav je prisotnih več teh simptomov. Bolnik mora tudi skrbno spremljati njihovo stanje in takoj v bolnišnici takoj odkriti znake poškodbe jeter.

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Če obstaja klinična slika vnetja jeter, se mora oseba takoj posvetovati z zdravnikom. Najpogosteje je prvi, ki mu pade pacient, terapevt. Zdravnik opravi pregled in na podlagi tega pošlje bolnika v bolnišnico za nalezljive bolezni.

Obstaja ozek specialist za poškodbe jeter. Ta zdravnik se imenuje hepatolog. Vendar pa je prisoten le v nekaterih zdravstvenih ustanovah, zato je v večini primerov vpleten specialist za nalezljive bolezni pri hepatitisu.

Zdravnik opravi vrsto pregledov, ki vam omogočajo, da potrdite diagnozo in ugotovite vrsto vnetja.

Bolnik mora opraviti naslednje diagnostične postopke:

  • Popolna krvna slika;
  • Analiza urina;
  • Biokemijski test krvi;
  • Označevalci hepatitisa;
  • Coagulogram;
  • Proteinogram;
  • Nekateri serološki testi;
  • HIV test (ni vedno izveden, ampak priporočen, saj se hepatitis B pogosto povezuje s to boleznijo);
  • Ultrazvok jeter in vranice;
  • EKG

Včasih oseba, ki zdravi hepatitis, predpiše dodatne preglede, vendar so ti dovolj za pravilno diagnozo in razvoj načrta zdravljenja.

Načela zdravljenja

Vsi bolniki, ki imajo bolezen, so hospitalizirani. To ni odvisno od oblike patologije, niti od resnosti. Poleg tega se odvajanje takih bolnikov izvaja ne le v skladu s kliničnimi, ampak tudi glede na laboratorijske indikacije.

Splošna načela zdravljenja: t

  • Pri predpisovanju zdravil se upošteva stopnja bolezni, pa tudi prisotnost sočasnih bolezni;
  • Bolnik mora vzeti minimalno število zdravil, od katerih vsaka ne sme škodljivo vplivati ​​na jetra;
  • Zdravljenje vseh povezanih bolezni se prekine, če niso v obdobju poslabšanja in ne ogrožajo bolnikovega življenja;
  • Ko zdravnik obravnava jetra, mora zdravilo izbrati strogo individualno (zlasti za tip B);
  • Pri izbiri zdravila je treba nujno upoštevati povzročitelja vnetja.

Terapija za katerokoli obliko bolezni vključuje naslednji recept:

  • Stroga postelja. Opazimo ga tudi pri blagi stopnji bolezni, saj ležeče zmanjšanje obremenitve jeter čim bolj.
  • Dieta. To ni vedno potrebno in je odvisno od posameznih značilnosti bolnika. Količina živalskih beljakovin se zmanjša, količina zelenjave in sadja se poveča.
  • Protivirusna zdravila. Še vedno velja za dvomljivo uporaba teh zdravil pri zdravljenju hepatitisa, saj njihov učinek ni vedno izrazit. Vendar pa se uporablja humani alfa interferon in nekateri nukleozidni analogi (Lamivudin in drugi). Druga zdravila ne učinkujejo.
  • Razstrupljanje. Če je potrebno, se infuzijsko zdravljenje izvaja z različnimi raztopinami, pogosto izotoničnimi.
  • Zdravila, ki povečujejo strjevanje krvi. Uporablja se samo v teh primerih, če se zmanjšajo indeksi koagulograma.
  • Hepatoprotektorji. Potreben za hitro okrevanje jeter.

Pri zdravljenju hepatitisa lahko zdravnik uporabi dodatna zdravila, kot so diuretiki za hude edeme, vendar je njihov namen potreben v posameznih situacijah.

Če zdravnik zdravi hepatitis B ali hepatitis C brez dinamičnega spremljanja biokemičnih parametrov krvi, potem ne more zanesljivo določiti učinkovitosti zagotovljene terapije. Ob popolnem kliničnem okrevanju lahko okrevanje jetrne funkcije traja od nekaj tednov do šest mesecev ali dlje. Učinkovitost zdravljenja kaže zmanjšanje velikosti jeter, zmanjšanje biokemičnih parametrov (encimov in bilirubina) ter izginotje virusa iz telesa.

Pri vseh oblikah hepatitisa je zdravljenje doma in folk zdravil nesprejemljivo. To predstavlja nevarnost za življenje bolnika in povečuje tveganje za nepopravljive zaplete bolezni. Poleg tega so bolniki z virusom hepatitisa A z vsakdanjimi predmeti nalezljivi na druge ljudi, bolniki z B in C pa lahko prenašajo bolezen preko krvi in ​​drugih telesnih tekočin.

Ali se lahko znebim hepatitisa za vedno?

Treba je stopiti v stik z zdravnikom za hepatitis, vsaj zato, da bi ugotovili lastno prognozo. Pri tipu A je popolnoma ugodna, saj ta patologija ni nagnjena k kroničnosti in ima najmanj škodljive učinke na jetra. Hepatitis B in C imata relativno neugodno prognozo, ki je popolnoma odvisna od časa zdravljenja bolnika.

Pri hepatitisu C nevarnost ni prehod v kronično obliko, temveč pomembna poškodba jeter, ki postopoma vodi do ciroze. V tem primeru klinična slika bolezni ni zelo izrazita, zato se bolniki ne morejo posvetovati z zdravnikom. S pravočasno diagnozo patologije pride do popolnega okrevanja v 60-70% primerov.

Hepatitis B je veliko bolj nevaren, ker je izjemno odporen na terapijo in se pogosto razvije v kronično obliko. Problem je v tem, da se v naprednih primerih ni mogoče popolnoma znebiti. Veliko je odvisno od tega, kakšen zdravnik je opravil začetni pregled, saj nekateri strokovnjaki napačno postavijo diagnozo in zdravijo pacienta za popolnoma drugačno patologijo že dolgo časa.

Shranite povezavo ali delite koristne informacije v družbi. omrežij

Kateri zdravnik naj se obrnem na hepatitis C?

Hepatitis je skupina bolezni nalezljivega izvora, ki jih prizadenejo virusi in avtoprotitelesa, ki nastanejo proti hepatocitam (njenim celicam) s spremenjeno strukturo. Do danes obstaja 7 oblik bolezni. Hepatitis B in C veljajo za najhujše, kar vodi do resnih zapletov, kot so ciroza in maligna degeneracija jetrnega tkiva.

Posebna značilnost bolezni tipa "C" je visoko tveganje za kronično vnetje in vnetje, zaradi česar mrtve hepatocite postopoma nadomeščajo vezna vlakna. To predisponira dolgotrajno asimptomatsko zdravljenje in pozno odkrivanje patogena v telesu.

Okužba se lahko prenese s parenteralno, navpično ali intimno intimnostjo. Če želite razumeti, kateri zdravnik naj gre z virusom hepatitisa C, morate poznati klinične znake bolezni. Te vključujejo:

  • slabost;
  • slab apetit;
  • nizka telesna temperatura;
  • glavobol;
  • bolečine v telesu;
  • dispeptični simptomi (slabost, napihnjenost, driska);
  • rumenkost kože in sluznice;
  • razbarvanje blata;
  • srbeča koža;
  • bolečina v jetrnem območju, ki je povezana z raztegovanjem organskih kapsul z oteklimi tkivi in ​​draženjem živčnih receptorjev.

Kaj zdravnik zdravi s hepatitisom C?

Poslabšanje stanja osebe ga pripelje do obiska v bolnišnici. Pomembno je vedeti, kateri zdravnik naj zdravi s hepatitisom C, ker je prej postavljena pravilna diagnoza, zdravljenje bo uspešnejše. V večini primerov gre bolnik najprej k terapevtu. V odsotnosti zlatenice mu je težko diagnosticirati hepatitis.

Samo z zbiranjem anamneze in opravljanjem laboratorijskih preiskav (biokemija) specialist sumi na okužbo osebe. Poleg terapevta se lahko bolnik najprej obrne na gastroenterologa, saj ga skrbi slabost, bruhanje in grenak okus v ustih.

Ozek specialist, ki zdravi bolezni jeter, žolčevodov in mehurja, je hepatolog.

Vendar ga vse bolnišnice zaradi pomanjkanja zdravnikov na tem področju ne morejo vključiti v posvetovanje.

Glede na izvor virusa bolezni v večini primerov specialist za infekcijske bolezni pomaga pri hepatitisu C Njegova odgovornost vključuje izvajanje temeljitega pregleda pacienta in postavitev diagnoze. Poleg tega mora predpisati zdravljenje in spremljati dinamiko, da bi po potrebi popravil zdravljenje.

Tudi strokovnjak za nalezljive bolezni preučuje druge oblike hepatitisa virusnega izvora. Če se patologija nanaša na nosečnico, zdravnik skupaj z porodničarjem-ginekologom določi vrsto poroda.

Če oseba ne ve, komu naj se obrne, je dovolj, da se posvetuje s splošnim zdravnikom ali gastroenterologom, ki ga bo napotil na pregled pri specialistu za nalezljive bolezni ali hepatologu.

Nadaljnje zdravljenje bolnikov

Glavna naloga specialista za nalezljive bolezni je ublažiti stanje pacienta v akutni fazi bolezni in zagotoviti varnost drugih ljudi, ki jih opozori na okužbo. V primeru kroničnosti virusnega vnetnega procesa bolnika zdravi gastroenterolog v kraju stalnega prebivališča.

Terapija je namenjena obnavljanju strukture hepatocitov, jetrnih funkcij in normalizaciji celotnega prebavnega procesa. S pomočjo podpornih zdravil in prehranske prehrane se kakovost življenja posameznika postopoma izboljšuje. Za spremljanje aktivnosti virusa so potrebni redni laboratorijski testi. Omogoča pravočasno diagnosticiranje poslabšanja in ukrepe za preprečevanje uničenja hepatocitov.

Pacientov pregled

Za zdravljenje virusne bolezni je treba natančno določiti vrsto patogena in resnost poškodbe jeter. V ta namen zdravnik predpiše naslednje laboratorijske teste: t

  • biokemija - omogoča določitev ravni bilirubina (povečanje z zlatenico), alkalne fosfataze, albumina in transaminaz (ALT in AST). Prav slednji kažejo resnost poškodbe hepatocitov, saj so to znotrajcelični encimi in vstopajo v kri, ko so uničeni;
  • Imunološki testi so predpisani za odkrivanje protiteles proti patogeni povzročitelju. Proizvaja jih imunski sistem kot odziv na okužbo telesa;
  • koagulogram - omogoča ovrednotenje delovanja sistema strjevanja krvi, saj se lahko zaradi hepatitisa opazi zmanjšanje njegove funkcije zaradi pomanjkanja beljakovin;
  • verižna reakcija polimeraze - uporablja se za odkrivanje genskega materiala patogena in analizo virusne obremenitve. PCR velja za zelo informativno, saj omogoča odkrivanje HCV RNA;
  • HIV test (glede na indikacije).

Med instrumentalnimi metodami se pogosto uporablja ultrazvok. Omogoča pregled notranjih organov in oceno njihovega stanja. Zdravnik lahko zazna rahlo utrjevanje in spremembo strukture jeter. Tudi hepatomegalija ni izključena - povečanje obsega. V primeru kronične bolezni, ultrazvočno slikanje vezivnega tkiva, kar kaže na zanemarjanje infekcijsko-vnetnega procesa in razvoj ciroze. Ta območja se pojavijo na mestu mrtvih hepatocitov, kar bistveno zmanjša funkcionalnost jeter.

Za natančnejšo preiskavo je predpisana biopsija. Zagotavlja priložnost za natančno preučitev materiala in oceno resnosti destruktivnega procesa. Na podlagi rezultatov zdravnik odloči o ustreznosti imenovanja zdravila. Pomanjkljivost biopsije je bolečina v postopku, v povezavi s katero se izvaja v lokalni anesteziji.

V nasprotju z zgornjo metodo elastografija ne spremlja neugodnih občutkov in hkrati ni slabša po učinkovitosti. Nanaša se na nove pristope v študiji jeter, ki omogočajo temeljito diagnozo in oceno stopnje poškodbe hepatocitov. To zahteva poseben aparat - fibroscan.

Zdravljenje

Da bi dosegli dobre rezultate zdravljenja, je potrebno zdravljenje, pri čemer je treba strogo upoštevati priporočila zdravnika. Zdravila se predpisujejo glede na stopnjo bolezni. V akutni fazi je potrebna hospitalizacija bolnika. Tu so glavna področja terapije:

  1. počitek na postelji - potreben za zmanjšanje obremenitve jeter in zmanjšanje celičnega uničenja;
  2. prenehajte jemati hepatotoksična zdravila. Če ukinitev zdravil vodi do napredovanja sočasnih bolezni, mora zdravnik prilagoditi odmerek ali nadomestiti zdravilo z manj agresivnim učinkom na jetra;
  3. protivirusna zdravila so predpisana na podlagi vrste patogena;
  4. raztopine za razstrupljanje za intravensko dajanje. Pri hudih oblikah hepatitisa B je infuzijsko zdravljenje priporočljivo zmanjšati resnost zastrupitve, obnoviti pomanjkanje beljakovin in zaščititi celice jeter;
  5. hemostatike - zdravila, ki povečujejo strjevanje krvi;
  6. hepatoprotektorji - sredstva, katerih delovanje je namenjeno obnovi celične strukture, ohranjanju njihove funkcije, pa tudi normalizaciji drenaže žolča;
  7. vitamini.

Glede na klinične simptome bolezni se lahko predpišejo diuretiki (v primeru hudega edema), encimi (za normalizacijo prebave hrane), antiemetični in koleretični (za zmanjšanje holestaze).

Prav tako so omejene sveže peke, sladkarije, gobe, polizdelki, stranski proizvodi, bogate juhe in soda. Sol je dovoljena največ 8 g / dan. Poleg tega je treba dnevno piti do dveh litrov tekočine (kompoti, negazirana mineralna voda, kefir, zeleni čaj). Kalorična hrana ne sme presegati 2700 kcal / dan.

Med zdravljenjem je potrebna redna laboratorijska preiskava pacienta, da bi lahko spremljali dinamiko sprememb v biokemičnih parametrih in ocenili učinkovitost zdravljenja. Po kliničnem okrevanju se lahko pojavijo velike transaminaze (jetrni encimi), kar kaže na kronični potek bolezni. Proces "rehabilitacije" jeter traja od šest mesecev do več let.

Upoštevajte, da je zdravljenje doma pri hepatitisu tipa C nesprejemljivo. Zelišča ne morejo premagati okužbe in upočasniti proces celičnega uničenja. Ljudska zdravila so dovoljena le, če je bolezen kroničena v času remisije. Imenovani so za vzdrževanje delovanja jeter, čiščenje telesa in normalizacijo žolčnega toka.

Glavna stvar je, da se spomnite o nevarnosti okužbe drugih in se pravočasno posvetujete s strokovnjakom.

Kaj zdravnik zdravi s hepatitisom C?

Hepatitis je resna bolezen, ki zahteva takojšnje zdravljenje. Specialist, ki se ukvarja z virusnimi in nalezljivimi boleznimi, se lahko ukvarja s to nalogo. Ugotovimo, kateri zdravnik zdravi hepatitis C? Če ima oseba pozitiven test na virus, se za pomoč obrnite na hepatologa ali gastroenterologa, ki obravnava težave z jetri.

Ali se lahko hepatitis zdravi s časom?

Virusna bolezen najprej poteka neopazno in brez očitnih pojavov. V daljšem obdobju bivanja v telesu, do diagnoze, ima čas, da uniči celice napadenega organa. Škoda bo odvisna od tega, kako daleč je bolezen.

Učinkovita protivirusna sredstva se uporabljajo za boj proti okužbi. Prej ko se oseba obrne za pomoč, večja je možnost okrevanja. Nemogoče je, da bi pravočasno odkrili nedvoumni odgovor na vprašanje o popolnem okrevanju, saj na zdravljenje vplivajo posamezni dejavniki:

  • starost;
  • količino virusa v krvi;
  • stanje jeter;
  • življenjski slog itd.

Vsako leto se na trgu pojavijo izboljšana protivirusna zdravila. Nekatere klinike so začele preizkušati nova zdravila proti hepatitisu C, ki se ukvarjajo z boleznijo v večini primerov in imajo minimalne stranske učinke.

Kdaj obiskati zdravnika

Če je oseba imela situacijo, v kateri bi se lahko okužila, potem, da bi izključili strah, morate iti k zdravniku. Tveganja okužbe vključujejo:

  • priložnostni seks;
  • nasilna dejanja;
  • obisk lepotnih salonov z dvomljivimi sanitarnimi pogoji;
  • odvisnosti.

Težave z jetri med okužbo spremljajo simptomi:

  • šibkost, utrujenost;
  • zmanjšan apetit;
  • bolečina pod robom na desni;
  • videz zlatenice (s hudimi stopnjami);
  • povečano jetra med pregledom.

Nemogoče je zagotoviti, da je bolezen prisotna pri enem od znakov, saj so podobne manifestacije prisotne tudi pri drugih boleznih. Možno je diagnosticirati virus po prehodu posebnih testov.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Ob pojavu dvomljivih simptomov se je potrebno prijaviti pri lokalnem policistu. Po predhodnem pregledu bo terapevt napotil laboratorijske krvne teste.

Pri hepatitisu C se pacienta pošlje specialistu, ki sodeluje pri zdravljenju bolezni jeter. Po odobritvi diagnoze je potrebno čim prej obiskati kliniko. Zdravnik, ki zdravi hepatitis C, imenujemo hepatolog. Protivirusno zdravljenje lahko izvaja tudi gastroenterolog (za viruse tipa A in B).

Specialist se ukvarja s celovito študijo bolnikove anamneze, saj je zdravljenje resno in zahteva veliko odgovornost. Po pregledu se posamezniku prepovejo posamezna protivirusna sredstva, ker ni skupne tehnike obvladovanja okužb.

Izkoristite lahko le celosten pristop, pri čemer upoštevate vsa priporočila in predpise.

Infectist in hepatolog

Pri odkrivanju hepatitisa je najbolje, da se vpišete v specializirano zdravstveno ustanovo, ki se izvaja za boj proti virusnim in infekcijskim boleznim.

Glavni specialist za zdravljenje hepatitisa (A, B in C) je bolezen nalezljivih bolezni. Njegove glavne funkcije so:

  • diagnostika;
  • terapijo;
  • oceno stopnje poškodbe jeter;
  • pošlje v bolnišnico;
  • nosečnic s hepatitisom.

Ljudje z akutno fazo gredo na nalezljive bolezni. Po predhodnem pregledu se sprejme odločitev o načinu jemanja drog.

Hepatolog obravnava primere, ki nastanejo zaradi zlorabe alkohola in zdravljenja ciroze. Zdravnik vodi bolnike z različnimi vrstami virusov v remisiji, sprejema ljudi s težavami žolčnika in žolčevodov.

Trenutno se veliko pozornosti posveča preprečevanju kroničnih oblik hepatitisa C. Ožji strokovnjaki zagotavljajo najbolj kvalificirano pomoč osebi.

Terapevt in gastroenterolog

Če obstajajo zdravstvene težave, se oseba obrne k zdravniku v kraju stalnega prebivališča. Terapevt je širok strokovnjak, ki opravi predhodni pregled in se odloči, na katerega zdravnika se bo posvetoval.

Predhodna administracija olajša naloge naknadne diagnoze, saj je poleg hepatitisa mogoče zaznati tudi druge bolezni, ki zahtevajo zdravljenje pred protivirusno terapijo.

Gastroenterologi dobijo ljudi, ki so zaskrbljeni zaradi prvih simptomov hepatitisa C: težave s prebavnim traktom (teža, napihnjenost, izguba apetita, slabost). Poleg bolezni prebavil, zdravnik vodi bolnike s cirozo, steatozo.

Bistvo diagnoze in zdravljenja

Okužba z virusnim hepatitisom je pogosta, saj se okužba v večini primerov pojavi v krvi. Laboratorijske diagnostične metode lahko zagotovijo točne in podrobne informacije o okužbi. Če obstajajo sumi o okužbi, se izvedejo naslednje študije:

  • popolna krvna slika;
  • biokemična;
  • študija identifikacije virusne RNA;
  • določanje količine protiteles;
  • PCR metoda.

Poleg tega je predpisan ultrazvok jeter, da bi razumeli, kako se organ poveča in na kateri stopnji je bolezen.

Na podlagi pridobljenih podatkov strokovnjak za infekcijske bolezni ali hepatolog izbere zdravila na podlagi individualnih indikatorjev.

Hepatitis C obvladujemo z protivirusnimi sredstvi. Skupni učinki zdravil so namenjeni uničenju RNA virusa in krepitvi človeške imunitete. Sočasno jemanje več zdravil pripomore k hitremu in trajnostnemu učinku.

Da bi se lažje spopadali z boleznijo, morate:

  • voditi zdrav način življenja (izogibanje alkoholu in kajenju);
  • pravilno jesti (razen za ocvrto in nezdravo hrano);
  • jemlje določena sredstva;
  • zdravnik;
  • pozitiven odnos do okrevanja.

Pravočasno zdravljenje v kliniki povečuje možnosti za preprečevanje hude poškodbe jeter. Boj proti hepatitisu C v zgodnjih fazah zmanjšuje tveganje za razvoj ciroze in raka jeter ter traja nedoločeno število let.

Video

Hepatitis C: virus, simptomi, diagnoza in zdravljenje.

Kateri zdravnik naj se zdravi zaradi hepatitisa C?

Kakšen zdravnik za zdravljenje hepatitisa C mora biti znan vsem bolnikom s sumom na to nevarno virusno bolezen. Obstajajo nekateri zdravniki, ki svetujejo bolnikom o tej bolezni in sestavljajo optimalni režim zdravljenja. Ti zdravniki vključujejo predvsem strokovnjake za infekcijske bolezni in hepatologe. Morda se boste morali posvetovati tudi z gastroenterologom in imunologom.

Možni zdravniki

Virusni hepatitis je bolezen, ki jo sproži vrsta virusa (A, B, C, D), ki povzroča vnetje v jetrih. Obstajajo tudi toksični hepatitisi, ki jih povzroča izpostavljenost drogam in kemikalijam ali alkoholu v telesu, in avtoimunski hepatitis, povezan z okvarjenim delovanjem imunskega sistema in nastajanjem protiteles proti lastnim hepatocitom.

Bolezen ima lahko akutno in kronično obliko, ki je odvisna od trajanja in aktivnosti patološkega procesa.

Kateri zdravnik naj se obrne na hepatitis C? Če sumite na bolezen in prve simptome virusnega hepatitisa C (utrujenost, slab apetit, slabost, rumena koža, bolečine v sklepih, možno povečanje jeter in vranice ter bolečine na tem področju), glejte:

  • splošni zdravnik;
  • pediater;
  • družinski zdravnik;
  • okrožnega terapevta.

Za izkušenega zdravnika ne bo težko prepoznati znakov bolezni in pacienta napotiti k specialistu po testiranju na prisotnost virusa. Na začetnem pregledu zdravnik vpraša bolnika o:

  • naravo pritožb;
  • način napajanja;
  • slabe navade;
  • prejšnjih bolezni.

Če se pojavi potreba, terapevt pacienta napoti na ozko specializiranega zdravnika.

Zdravnik za ožji profil za hepatitis (hepatolog) je v specializiranih zdravstvenih ustanovah (hepatoloških centrih). V pogojih poliklinike se lahko priznajo infekcijske bolezni in gastroenterologi. Kaj zdravnik obravnava zdravljenje bolezni v odsotnosti ozkih strokovnjakov na področju patologije jeter? V tem primeru bo pacientu pomagal splošni zdravnik ali terapevt, ki lahko osebo po potrebi usmeri v regionalno bolnišnico za nalezljive bolezni.

Diagnoza bolezni

Hepatitis C je ena od tistih zahrbtnih bolezni, ki so pogosto asimptomatske. Včasih se odkrivanje bolezni pojavi naključno, na primer med načrtovanimi pregledi bolnika (klinični pregled, priprava na operacijo itd.). Večina okuženih ima ugodno napoved za potek kronične bolezni, vendar pa pri približno tretjini bolnikov napreduje bolezen, kar pogosto vodi do ciroze ali raka na jetrih.

Za primarno diagnozo predpisanih bolnikov:

  • splošni in biokemični krvni test;
  • urina;
  • krvni test za prisotnost protiteles proti virusu;
  • serološki testi;
  • Ultrazvok jeter in vranice.

Glede na rezultate testov in študij so vsi bolniki z ugotovljeno boleznijo hospitalizirani v kliniki za nalezljive bolezni zaradi potrebne terapije.

Zdravljenje

Za zdravljenje bolezni v kateri koli fazi so potrebni naslednji recepti in priporočila zdravnika: t

  1. Skladnost s posteljo, ki vam omogoča, da zmanjšate obremenitev jeter.
  2. Stroga prehrana, ki omejuje uživanje živalskih beljakovin in vključuje večjo količino sadja in zelenjave. Izključena so začinjena, ocvrta, mastna živila, alkohol, kava in gazirane pijače.
  3. Razstrupljanje telesa z infuzijsko terapijo z izotoničnimi raztopinami.

V zdravljenju zdravil se uporabljajo protivirusna zdravila, imunomodulatorji in hepatoprotektorji. Pravilna izbira zdravil lahko zmanjša tveganje za nadaljnji razvoj bolezni in vrne bolnika v normalno življenje.

Zdravljenje hepatitisa C je treba zdraviti z največjo resnostjo, pri čemer je treba sčasoma upoštevati biokemične parametre krvi, da bi zanesljivo ocenili učinkovitost izvedene terapije. Obdobje popolne obnove jetrne funkcije in okrevanja lahko traja od 2 tednov do 6 mesecev. Rezultat učinkovitega zdravljenja je zmanjšanje velikosti jeter in zmanjšanje biokemičnih parametrov krvi (encimi, bilirubin).

Zdravljenje hepatitisa z različnimi domačimi zdravili je popolnoma nesprejemljivo. Vsakdo, ki zdravi to nevarno bolezen z ljudskimi metodami, tvega, da bo pridobil nepopravljive zaplete bolezni, vključno s cirozo in rakom jeter.

Ugodna prognoza je v celoti odvisna od časa začetka zdravljenja, skrbnega upoštevanja navodil zdravnika in stalnega spremljanja učinkovitosti zdravljenja. Nevarnost hepatitisa C je v obsežni poškodbi jetrnih celic, ki postopoma vodi v cirozo. Istočasno opazimo precej blago klinično sliko bolezni, ki bolnikom pogosto otežuje pravočasno posvetovanje s strokovnjakom.

Kateri zdravnik zdravi hepatitis - ime specialista in kam iti

Kateri zdravnik zdravi hepatitis - ime specialista in kam iti

Jetra so organ človeškega prebavnega sistema. Vnetje, ki se razvija pod vplivom različnih vzročnih dejavnikov, se imenuje hepatitis. To je dokaj pogost pojav, ki se lahko enako pogosto pojavlja pri moških in ženskah različnih starosti. Zaradi velike pomembnosti vnetne patologije jeter imajo ljudje pogosto vprašanje - kateri zdravnik zdravi hepatitis?

Vrste hepatitisa in kako se razlikujejo

Glede na glavni etiološki (vzročni) dejavnik, ki je privedel do razvoja vnetne reakcije jetrnega tkiva, se razlikujejo različne vrste hepatitisa, ki vključujejo:

  • Virusni hepatitis je vnetje, ki ga povzroča določen virus. Obstaja več vrst virusov, ki povzročajo patološki proces v jetrih, oziroma so dodeljeni najpogostejši virusni hepatitis A, B, C, D.
  • Toksično vnetje je posledica učinkov različnih toksinov na organ, vključno z nekaterimi zdravili in alkoholom, ki se presnavlja v hepatocitih (jetrne celice).
  • Avtoimunski hepatitis - vnetna reakcija je posledica kršenja funkcionalne aktivnosti imunskega sistema s tvorbo protiteles proti lastnim telesnim tkivom, vključno s hepatociti. Avtoimunski hepatitis se pogosto razvije v povezavi z drugo patologijo, povezano z oslabljeno imunostjo.

Glede na trajanje in aktivnost vnetnega patološkega procesa s poškodbo jeter je lahko potek bolezni akuten in kroničen.

Kateremu zdravniku za zdravljenje vnetja jeter?

V primeru hepatitisa se številni ozki zdravniki ukvarjajo z diagnozo in zdravljenjem patološkega vnetnega procesa v jetrih. Ukvarjajo se z različnimi skupinami bolezni, odvisno od vrste in izvora vnetnega procesa:

  • Hepatolog je ozka specifična medicinska specialiteta, predstavnica katere se ukvarja s problemi patologije jeter različnih izvorov, vključno z vnetnimi in degenerativno-distrofičnimi procesi.
  • Strokovnjak za nalezljive bolezni je specializiran za različne nalezljive bolezni, katerih patogeni so patogene (patogene) in pogojno patogene bakterije, virusi, protozojni enocelični mikroorganizmi, glive. Ta zdravnik vključuje diagnozo in terapijo vnetnih procesov jeter virusnega izvora.
  • Gastroenterolog je specialist, ki se ukvarja s smerjo patologije organov prebavnega sistema, ki vključujejo strukture hepatobilijarnega sistema. Obravnavati ga je treba pri razvoju vnetja, ki ga povzročajo toksični učinki, vključno z učinki dolgotrajnega zdravljenja ali zlorabe alkohola.
  • Imunolog je zdravnik, ki zdravi avtoimunsko patologijo različnega izvora, vključno z avtoimunskim hepatitisom.

V sodobni medicinski praksi bo splošni zdravnik, in sicer družinski zdravnik, splošni zdravnik ali pediater, pomagal ugotoviti, kdo zdravi vnetne bolezni jeter. To je posledica dejstva, da se v večini primerov zdravljenje opravi pri zdravniku specialista. On na recepciji določa naravo, lokacijo in izvor bolezni, po katerem, če je potrebno, priporoča, da se obrnete na specialista ustreznega profila.

Kje je sprejem - kam se obrniti na zdravljenje?

Preden greste k specialistu, morate ugotoviti, v kakšne zdravstvene ustanove lahko pride.

Hepatolog je zelo ozka specializacija, zato sprejema le v specializirani zdravstveni ustanovi, ki ji pripada hepatološko središče.

Infectists lahko prejmejo v pogojih poliklinike na kraju prebivališča, kot tudi hepatološke pisarne, organizirane v nalezljivih bolnišnicah.

Gastroenterolog lahko prejme tudi kliniko (tega strokovnjaka ni mogoče izpolniti na vsaki kliniki) v bolnišnici, običajno v regionalni ali okrožni bolnišnici.

V regionalnih zdravstvenih ustanovah ponavadi dobi imunolog.

Kateri drugi strokovnjaki se lahko obrnete, če ni hepatologa?

Če strokovnjaka ne najdete v kraju, ki se ukvarja z vnetno patologijo jeter, lahko zdravniki, kot so terapevti, družinski zdravniki, alergiki, pomagajo pri zdravljenju bolezni (strokovnjak se posredno ukvarja z avtoimunsko boleznijo in lahko zdravi avtoimunski hepatitis).

Kako je sprejem pri zdravniku?

Da bi dobili visoko kakovostno diagnozo vnetnega patološkega procesa, ki je lokaliziran v jetrih, je treba upoštevati, kako ga prejme zdravnik specialist. Začetni sprejem po prvem obisku pri zdravniku vključuje več faz kliničnega pregleda, ki vključujejo:

  • Zbirka anamneze - zdravnik bolnika vpraša vrsto vprašanj o naravi pritožb, času njihovega pojava, trajanju nelagodja, njihovi povezanosti z različnimi fiziološkimi procesi (prehranjevanje, spanje, iztrebljanje, uriniranje). Na tej stopnji mora biti bolnik pripravljen odgovarjati na vprašanja o prisotnosti slabih navad, narave in prehrane, preteklih bolezni v življenju, vključno z otroštvom (nekatere nalezljive bolezni lahko povzročijo avtoimunski hepatitis), spolno aktivnost, število spolnih partnerjev. Zbrana zgodovina pomaga pri iskanju vzrokov vnetja jeter.
  • Pregled kože in vidnih sluznic, pri katerih je pozornost posvečena prisotnosti barvnih sprememb. Ocenjeno je tudi postavo, prisotnost vidnih deformacij in kršitev anatomskega razmerja.
  • Palpacija (sondiranje) trebušnih organov.
  • Namen dodatnih raziskav, ki lahko vključujejo različne diagnostične tehnike. Po predpisovanju mora zdravnik podati priporočila glede pravilne priprave za raziskovanje in zbiranja materiala (blata, urina).

Če je potrebno, lahko zdravnik med začetnim sprejemom predpiše zdravljenje. Pri nadaljnjih sprejemih analizira rezultate dodatnih raziskav in klinično spremljanje učinkovitosti predpisanega zdravljenja.

Kako se pripraviti na sprejem?

Da bi bilo posvetovanje z zdravnikom čim bolj produktivno, se je zaželeno pripraviti nanj, za kar je treba upoštevati več preprostih priporočil:

  • Spomnimo se bolezni, ki so bile prenesene v preteklosti, možne operacije, pa tudi medicinske ali kozmetične manipulacije, ko je prišlo do začetka manifestacij patologije, pa tudi njihove povezave z drugimi simptomi.
  • Priporočljivo je, da se zdravnika obrnete na prazen želodec, saj je mogoče teste predpisati še isti dan.
  • Vzemite čisto brisačo s prtičkom, saj lahko zdravnik predpiše ultrazvok.
  • Ne pijte alkohola in ne kadite pred sprejemom ter se izogibajte fizičnemu in čustvenemu stresu.

Lahko pokličem zdravnika doma

Klicanje specialista za hepatitis nima smisla. Obravnava ga v pogojih zdravstvene ustanove, ne gre v hišo, ker ni pogojev za kakovost kliničnega pregleda.

Kje je bolje iti

V Rusiji se ti strokovnjaki posvetujejo v ambulantah državnih okrožnih in regionalnih bolnišnic ter bolnišnicah za nalezljive bolezni ali v zasebnih specializiranih ustanovah. Natančno ugotovite, kakšne so bolezni, kot so avtoimunski hepatitis, toksično vnetje jeter, virusni hepatitis C, ki ga zdravnik zdravi in ​​diagnosticira, pa tudi pri splošnem zdravniku ali na recepciji zdravstvene ustanove.

Kateri zdravnik zdravi hepatitis C

V sodobni medicini obstajajo specializacije, ki vam omogočajo, da se osredotočite na določene organe ali sisteme in čim bolj podrobno preučite njihove patologije. Vendar pa lahko več zdravnikov naenkrat obravnava več zdravnikov, na primer za zdravljenje hepatitisa C, lahko se obrnete na gastroenterologa, specialista za infekcijske bolezni ali hepatologa. Praviloma vas bo splošni zdravnik napotil k zdravniku, toda ko odkrijete hepatitis C, se pogosto posvetujte s hepatologom, gastroenterologom in specialistom za nalezljive bolezni.

Kdaj obiskati zdravnika

Virus HCV se pogosto ne manifestira že desetletja, zato se ga pri analizi krvi odkrije naključno. Odgovor na vprašanje, kdaj je treba zdraviti hepatitis C, je odvisen od stanja pacienta. Če je bilo mogoče ugotoviti bolezen v akutni fazi, se poveča možnost popolnega ozdravitve. V primeru kronične poškodbe jeter se bo zdravnik odločil za začetek zdravljenja.

Naslednji znaki morajo biti razlog za odhod k zdravniku:

  • bolečine v desnem hipohondriju;
  • slabost in izguba apetita;
  • gripi podobni simptomi;
  • razbarvanje blata in temnega urina;
  • zlatenica.

Kljub temu je treba razumeti, s katerim strokovnjakom se je treba sestati.

Zdravnik za zdravljenje hepatitisa C

Tisti, ki niso nikoli doživeli bolezni jeter in redko obiskane bolnišnice, ne bodo lahko odgovorili na vprašanje, kdo zdravi hepatitis C. Dejstvo je, da je ta bolezen v interesu več medicinskih specialitet:

  • gastroenterologija;
  • hepatologija;
  • virologijo.

Ker je začetek in potek bolezni povzročena z delovanjem virusa HCV, se lahko za zdravljenje hepatitisa C posvetuje s strokovnjakom za nalezljive bolezni. Ima informacije o naravi virusa, njegovi vitalni dejavnosti in metodah izločanja. Vendar pa vse ni tako preprosto: pri izbiri režima zdravljenja je treba poznati stanje jeter. Najbolj natančno lahko na to vprašanje odgovori hepatolog.

Gastroenterolog je še en zdravnik hepatitisa. Morda nima tako globokega in celovitega znanja o virusih in jetrih, vendar ima jasno razumevanje načel delovanja prebavil kot celote, kar omogoča uporabo celostnega pristopa.

Če ne veste, na katerega zdravnika se morate obrniti za hepatitis C, obiščite svojega lokalnega zdravnika. Dejstvo je, da v nekaterih bolnišnicah ni ozkih strokovnjakov. V tem primeru boste zabeleženi za sestanek pri gastroenterologu ali pa vas bodo napotili v drugo bolnišnico, kjer so prisotni infektologi in hepatologi.

Pri izbiri zdravnika se upoštevajo številni dejavniki: prisotnost sočasnih bolezni, stanje bolnika, zgodovina neuspešnih poskusov zdravljenja. Bolniki lahko upoštevajo ugled zdravnika, pa tudi preglede na specializiranih forumih.

Hepatolog

Hepatolog je specialist za bolezni jeter. Zdravi ne le virusne ali druge vrste hepatitisa (toksičnega, alkoholnega, bakterijskega), temveč tudi obsežen seznam patoloških stanj jeter, žolčevodov in žolčnika.

Odgovor na vprašanje, kaj počne hepatolog, lahko traja več strani, vendar je za bolnike z določenim genotipom virusa HCV pomembna ena stvar: ponavadi se nanašajo na tega zdravnika v kronični fazi in tudi na posvetovanje pred začetkom zdravljenja.

Infectist Hepatologist

Če odkrijete hepatitis C v akutni fazi ali poslabšanju kronične oblike, vam bo pomagal specialist za nalezljive bolezni. Da bo lahko razvil optimalno strategijo za boj proti enemu ali drugemu genotipu HCV. Strokovnjak za infekcijske bolezni in hepatolog pogosto delata v tandemu, v nekaterih bolnišnicah pa lahko en zdravnik obvlada obe specialnosti. To vam omogoča stalno spremljanje stanja jeter in obenem poznavanje najsodobnejših protivirusnih zdravil. Pri zdravljenju hepatitisa zdravnik z nalezljivimi boleznimi običajno posveča več pozornosti zmanjševanju virusne obremenitve. Bolnike z virusom HCV prav tako omenjajo nalezljive bolezni, ker se bolezen lahko prenaša s spolnim stikom, prek krvi in ​​matere na otroka, zato je treba bolnikom povedati o preventivnih metodah.

Gastroenterolog

Gastroenterolog je specialist za zdravljenje bolezni prebavil, vključno s hepatitisom. Če bolnika ni mogoče napotiti k specialistu, gastroenterolog zdravi jetra, vključno s tistimi, ki jih je prizadel kronični hepatitis. Nekateri strokovnjaki pri delu v kliniki pridobijo veliko izkušenj pri uspešnem zdravljenju bolezni tega organa, tako da je obračanje k njim lahko prava odločitev.

Do gastroenterologa ne pristopamo le med zdravljenjem virusnega hepatitisa C v kronični fazi, ampak tudi v primerih, ko je po uspešnem okrevanju bolezni potrebno opraviti potek rehabilitacijske terapije. Izterjava pod nadzorom izkušenega strokovnjaka je veliko hitrejša in učinkovitejša.

Kaj zdravnik zdravi s hepatitisom C

Poškodbe jeter zaradi razvoja hepatitisa povzročajo veliko neprijetnih učinkov na zdravje, pri nekaterih vrstah bolezni pa ogrožajo življenje. Pojav značilnih simptomov bolezni kaže napredovanje patološkega procesa, saj se začetna faza odvija v latentni obliki. Zdravniška pomoč je potrebna čim prej, izid bolezni je odvisen od hitrosti diagnoze in pravočasnega zdravljenja. V medicini obstaja jasna ločitev po specializaciji, zato je pomembno vedeti, kateri zdravnik zdravi hepatitis C, da bi skrajšal čas za iskanje pravega zdravnika, pospešil diagnozo in izbral režim zdravljenja.

Kateri zdravnik se mora posvetovati s hepatitisom C

Virusni hepatitis C se pojavi s poškodbami jetrnih celic, kar povzroči delovanje organov, pa tudi delovanje prebavnega in imunskega sistema. Bolezen je lahko virusna, avtoimunska in strupena, odvisno od etioloških in patogenetskih mehanizmov razvoja. Za virusni hepatitis C je značilno uvedbo patogenega sredstva, ki spremeni strukturo RNA in povzroči, da se hepatociti razmnožujejo. Postopoma jetrne celice izgubijo začetne funkcije in organ preneha opravljati delo. Prepoznavanje tipa hepatitisa in namestitev virusne spremembe je glavna naloga pred začetkom zdravljenja.

V procesu zdravljenja sodelujejo zdravniki več specialnosti, od katerih vsaka identificira probleme v ločeni fazi in dopolnjuje glavni režim zdravljenja. Pomembno je vedeti, da lahko oseba gre k zdravniku z virusnim hepatitisom C ne glede na to, ali je zavarovan v sistemu brezplačnega zdravstvenega zavarovanja ali uporablja komercialne storitve zasebnih podjetij. Bolezen je vključena v seznam še posebej nevarnih in družbeno pomembnih, zato tudi popolna odsotnost potrebnih dokumentov ne more biti razlog za zavrnitev zdravstvene oskrbe.

Glavne kategorije zdravnikov, ki lahko pomagajo pri zdravljenju hepatitisa C:

  • Hepatolog. Zdravnik, ki ima celovito znanje o naravi, vrstah, diagnozi in zdravljenju vseh oblik hepatitisa. Kadarkoli je to mogoče, mora zdravnik izbrati in sestaviti shemo konzervativne terapije. Težave, povezane s prijavo na hepatologa, so, da je specialiteta relativno mlado področje medicine in da ni dovolj zdravnikov za dokončanje ambulant. Sprejem poteka v specializiranih centrih, katerih prednost je razpoložljivost dobre znanstvene in tehnične osnove za izvajanje hitre in kakovostne diagnostike ter zagotavljanje visokotehnoloških vrst zdravstvene oskrbe bolnikom s hepatitisom C.
  • Imunolog. Pri vseh vrstah hepatitisa trpi imunski sistem, za uvedbo C-virusa pa je značilno znatno oslabitev in izkrivljanje lastnih zaščitnih funkcij telesa. Posvetovanje z imunologom je potrebno na vseh stopnjah zdravljenja, pa tudi pri izbiri optimalnega načina zdravljenja, ki ima večino imunomodulatornih lastnosti.
  • Infectist. Zdravnik, ki zdravi nalezljive bolezni, lahko nadomesti hepatologa, če se oseba ne more posvetovati s specialistom. Diagnoza, režim zdravljenja hepatitisa C, obvladovanje bolnikov in varnost se izvajajo pod vodstvom strokovnjaka za nalezljive bolezni. Zdravniki te smeri so v povpraševanju in so vključeni v osebje večine zdravstvenih ustanov, zato z iskanjem ne bo nobenih težav. Z naraščajočim številom nalezljivih bolezni se ustanavljajo specializirani centri, v katerih lahko oseba dobi ne samo ambulantno oskrbo, temveč gre tudi v bolnišnico na zdravljenje in se podredi kompleksnim hemodializnim postopkom.
  • Virolog. Za razliko od specialista za nalezljive bolezni zdravi bolezni, katerih patogeni so virusi. V primeru, da hepatolog nima možnosti za zdravljenje hepatitisa C, bo iskanje takšnega specialista najboljša izbira. Diagnoza, imenovanje in prilagoditev sheme konzervativnega zdravljenja pod vodstvom virologa poteka v skladu s standardi zdravljenja, razvitimi za skupino virusnih lezij jeter.
  • Gastroenterolog. Okvara jeter zaradi izpostavljenosti virusu hepatitisa C vodi do smrti dela hepatocitov, zmanjšane funkcije organov in povečane obremenitve na območjih, ki do te točke niso bila vključena v patološki proces. Simptomi poškodb prebavnega trakta so značilni in zahtevajo odstranitev. Pomoč tega zdravnika je pomemben del zdravljenja bolnikov z diagnosticiranim virusnim hepatitisom. Gastroenterolog se ukvarja z odpravljanjem motenj prebavnega sistema, zato redko postane zdravnik, ki vodi pacienta.

Družinski zdravnik

  • Okrožni terapevt, družinski zdravnik ali pediater. Zdravnik, ki je specialist splošne medicine, je primarna povezava v kompleksni strukturi dela večine poliklinik in zasebnih zdravstvenih centrov. Enostavna rešitev problema je, da v začetni fazi, če sumite, da imate hepatitis C, se lahko obrnete na svojega lokalnega zdravnika, ki vam bo svetoval, izvedel začetni pregled in izdal napotnice strokovnjakom. Pri ugotavljanju primerov bolezni pri otrocih bo večino časa potrebno komunicirati z okrožnim pediatrom, družinski zdravnik pa je primeren za vse starostne kategorije.
  • Ne glede na to, kateri zdravnik se bo ukvarjal z zdravljenjem hepatitisa C, je glavni pogoj za uspešen boj z boleznijo pravočasno zdravljenje, kakovostna in popolna diagnoza ter nadaljnja skladnost bolnika s priporočenim režimom zdravljenja.

    Kakšno zdravljenje je mogoče predpisati

    Po opravljenem potrebnem pregledu in vzpostavitvi točne diagnoze se začne faza zdravljenja, katere glavna naloga je odstraniti patogeni patogen, obnoviti delovanje jeter in odpraviti posledice destruktivne aktivnosti virusa hepatitisa C.

    Zdravniki, ki sodelujejo v procesu zdravljenja, uporabljajo smernice in priporočila SZO. Po njihovem mnenju je izbira zdravila in predpisanih postopkov strogo urejena:

    • Osnova zdravljenja so protivirusna zdravila. Sodobna zdravila omogočajo zdravljenje hepatitisa C, pod pogojem, da zaključijo celoten potek zdravljenja. Zdravila, ki kršijo cikel razmnoževanja RNA verige virusa, so draga, imajo stranske učinke in so primerna le, če obstaja majhen seznam indikacij. Kombinirani načini zdravljenja se uporabljajo, kadar se predpisujejo protivirusna zdravila iz več farmakoloških skupin.
    • Simptomatsko zdravljenje hepatitisa C se uporablja za odpravo povezanih bolezni v telesu, kot tudi za razstrupljanje in izboljšanje imunske zaščite. Za podporo in obnovitev delovanja jeter pomagajo hepatoprotektorji, ki lahko začnejo razmnoževanje novih celic.
    • Pomemben pogoj za zdravljenje je skladnost z dieto in omejevanje izpostavljenosti strupenim snovem. Oseba se bo morala odreči slabim navadam, preiti na varčno prehrano in odpraviti uporabo dodatnih zdravil, ki niso vključena v predpisano shemo.


    Pri težkem hepatitisu in sindromu hude zastrupitve se lahko bolniku predpišejo postopki hemodialize, ki se izvajajo v skladu z indikacijami v stacionarnih pogojih. Rehabilitacijski proces po virusni bolezni je potekal od 6 mesecev do več let, obstaja pa možnost ponovne okužbe, zato je pomembno upoštevati preventivne ukrepe in spremljati zdravje.

    Kateri zdravnik se ukvarja z zdravljenjem hepatitisa C. Kako se zdravnik imenuje za hepatitis

    Kako se imenuje zdravnik hepatitisa? Kako živeti s hepatitisom. LuchshijLekar.ru

    Kako se imenuje zdravnik, ki zdravi jetra?

    Simptomi poškodbe jeter so precej številni. Ko se pojavijo, se ljudje obnašajo drugače. Nekateri ignorirajo začetek bolezni, drugi začnejo samozdraviti. Najbolj zavestno razmišljajo o odhodu k specialistu. Postavlja se vprašanje: komu naj gre s takšnim problemom? Kakšen zdravnik zdravi jetra?

    Posvetovalni terapevt - prva stopnja diagnoze

    Začetni obisk bolnišnice je logično, da začnemo s terapevtom. Ta specialist ima zadostno znanje in veščine, da sumi na poškodbo jeter in opravi predhodno diagnozo. Na razpolago so mu na voljo laboratorijske in instrumentalne raziskovalne metode.

    Bolezen jeter je lahko po naključnem odkritju po podatkih preiskav. To je posledica odsotnosti posebnih pritožb v začetnih fazah patologije, v tem obdobju telo ne boli zaradi narave strukture.

    Poleg ocenjevanja funkcionalnega stanja jeter lahko terapevt ugotovi povezane bolezni sosednjih organov: žolčnika, trebušne slinavke. Na podlagi statističnih podatkov je kombinirana patologija hepatitisa do 80% primerov.

    Pravilna interpretacija dobljenih rezultatov bo omogočila določitev nadaljnje taktike obvladovanja bolnikov. Če postopek ne ogroža življenja bolnika, ne vključuje drugih organov in sistemov, ne zahteva nadaljnjega pregleda ali bolnišničnega zdravljenja, lahko zdravnik predpiše racionalno zdravljenje. Ko je težava resnejša, se obrnite na ozkega strokovnjaka.

    Kdo se ukvarja z boleznimi prebavnega trakta?

    Kombinirana patologija prebavil je gastroenterolog. Prav tako so mu poslali bolnike, katerih stanje zahteva pojasnilo. Pogosto bolniki ne morejo ugotoviti, kateri organ v trebušni votlini boli. Zaradi kompleksnosti poglobljenih laboratorijskih in instrumentalnih diagnostičnih metod je lokalizacija in narava patologije bistveno pojasnjena. Posvetovanje s tem zdravnikom je potrebno v primeru kršitve funkcije prebave.

    Driske motnje so lahko simptom hude okvare jeter pri hepatitisu ali cirozi ali ločeni patologiji trebušne slinavke ali žolčnika.

    Patogenetsko zdravljenje bo pripomoglo k izboljšanju bolnikovega stanja, normalizaciji delovanja poškodovanih organov in upočasnitvi nadaljnjega napredovanja bolezni.

    Kateri specialist zdravi hudo jetrno bolezen?

    Če je bolezen izolirana, bo takšnega bolnika obravnaval hepatolog - zdravnik, ki je specializiran za probleme tega organa. Zaradi funkcionalne povezave jeter in žolčnika se njihova patologija obravnava skupaj.

    Seznam bolezni, naslovljenih na hepatologa, je zelo obsežen. To so lahko: hepatitis z različno etiologijo (virusna, toksična, avtoimunska), ciroza, holecistitis, prirojena patologija jeter in žolčnika, tumorji v teh organih.

    Skoraj vsi bolniki s takšnimi lezijami potrebujejo bolnišnično zdravljenje.

    V ta namen so organizirani specializirani hepatološki centri. Tam lahko bolniki opravijo specializirane laboratorijske in instrumentalne preiskave za dokončno diagnozo. Dejansko je glede na resnost lezije (hepatoza, hepatitis, ciroza) predpisano ustrezno zdravljenje.

    Virusni hepatitis: od koga lahko dobite nasvet?

    Trenutno obstaja 6 vrst virusnega hepatitisa. Nekatere imajo ugodno prognozo (A in E). Preostali (B, C, D, G) pogosto vodijo do kroničenja procesa, razvoja zapletov - ciroze, karcinoma.

    Simptomi bolezni so podobni za vse vrste hepatitisa in niso odvisni od njenega imena. Bolnik ima bolečino v desnem hipohondriju, je rumena, izpuščaj na koži, se spremeni barva urina in blata. Če se ti simptomi pojavijo, se je treba posvetovati z zdravnikom za nalezljive bolezni.

    Zdravljenje takšnega hepatitisa poteka v bolnišnici. Okužba z nalezljivimi boleznimi predpisuje protivirusno terapijo, ki deluje na vzrok bolezni. Hkrati je treba spremljati funkcionalno stanje jeter. Zelo pogosto aktivni vnetni proces vodi do odpovedi jeter.

    Zdravljenje zapletov pri patologiji jeter

    Zapleti ciroze vključujejo krvavitev iz razširjenih žil na požiralniku. Če se takšno stanje razvije, je nujna hospitalizacija v kirurški bolnišnici. Tam strokovnjaki izvajajo kompleks hemostatskih ukrepov, začenši z infuzijsko terapijo in končajo z vgradnjo posebne sonde, ki mehansko stisne poškodovana plovila.

    Kirurgi se ukvarjajo z drugim zapletom bolezni jeter - ascites. Presežek tekočine se običajno odstrani z diuretiki. Če ascites ni primeren za zdravljenje, se izvede paracentezija: izčrpava se eksudativna tekočina s posebno cevko, vstavljeno v trebušno votlino.

    Rak jeter

    V zadnjih letih se je število onkoloških patologij znatno povečalo.

    Rak na jetrih je po prevalenci na 5. mestu. Poleg tega je primarni postopek, ki se začne pri hepatocitih, redka. To je predvsem metastatski rak črevesja, trebušne slinavke, pljuč.

    Tveganje za nastanek raka v jetrih se povečuje s cirozo, zlorabo alkohola, toksičnim hepatitisom, žolčnimi boleznimi, genitalnimi okužbami. Specializirano oskrbo za takšne bolnike zagotavljajo onkologi. Poleg natančne diagnostike (tumorski označevalci, ciljna biopsija) izvajajo algoritem terapevtskih ukrepov: kemoterapija, kirurška odstranitev tumorja, radiofrekvenčna ablacija itd.

    Če imate bolečine v desnem hipohondru in obstajajo drugi simptomi bolezni jeter - ne izgubljajte časa, se posvetujte s strokovnjakom. Prej ko je postavljena pravilna diagnoza, večja je možnost pozitivnega izida bolezni.

    Kdo je rekel, da je zdravljenje jeter težko?

    • Mučijo vas občutki teže in dolgočasne bolečine na desni strani.
    • Slab vonj iz ust ne bo povečal zaupanja.
    • In nekako sram, če vaše jetra še vedno povzročajo motnje v prebavi.
    • Poleg tega so zdravila, ki jih zdravniki iz določenega razloga priporočajo, v vašem primeru neučinkovita.

    Obstaja učinkovito zdravilo za bolezni jeter. Sledite povezavi in ​​ugotovite, kako je Olga Krichevskaya zdravila in očistila jetra v dveh tednih!

    Hepatitis. Hepatitis C - "ljubečega morilca"

    Po napovedih SZO bo v naslednjih 10 do 20 letih kronični hepatitis C postal večina zdravstvenih težav v večini držav. Virusni hepatitis C je ogromen z Rusijo, pogostost pojavljanja je 4,5%. Med kroničnimi jetrnimi boleznimi se virusni hepatitis C uvršča na prvo mesto in zajema 40–60% bolnikov.

    Hepatitis C je bil relativno pred kratkim ločen od skupine tako imenovanega hepatitisa "niti A niti B", vendar je skoraj takoj povzročil zelo resen odnos. Dolgo je bilo ugotovljeno, da s strogim pregledom darovalcev (ki so bili okuženi s hepatitisom B prekinjena darovanja), je transfuzija njihove krvi v 5–8% prejemnikov iz katerega koli vzroka povzročila virusni hepatitis (čeprav z najbolj natančnimi laboratorijskimi testi niso našli markerjev hepatitisa A in C). V letih 1988–1989 izoliran je bil virus, odgovoren za to vrsto hepatitisa, ki je kmalu postal znan kot virus hepatitisa C. Virus, ki vsebuje RNA, spada v družino virusov flavi. Ni homogena, saj je sestavljena iz 6 (in nekaj podatkov, 10) genotipov in mnogih podtipov. Različni genotipi krožijo v različnih regijah sveta, zaradi česar je težko razviti eno samo cepivo.

    Do okužbe pride z injekcijo, predvsem s transfuzijo kontaminirane krvi, dajanjem zdravil, pridobljenih iz krvi, injekcijami z nesterilnimi brizgami (torej visoka incidenca odvisnikov od drog, do 20%). Manj pogosto se lahko virus prenaša navpično (od matere do novorojenčka, v maternici ali med porodom), pa tudi spolno.

    Prenos virusa hepatitisa C med meddružinskimi stiki se pojavlja veliko manj pogosto kot hepatitis B, kar se lahko pojasni z veliko nižjo koncentracijo v krvi.

    V svetu je vsaj 150 do 200 milijonov ljudi okuženih s hepatitisom C. t Najvišja stopnja okužbe je opaziti v državah vzhodne Evrope, Azije, Afrike, Južne Amerike itd. V Rusiji je na različnih območjih stopnja prevoza virusa hepatitisa C 1-4%, v Moskvi 2–3%. V naslednjih 10 letih je v svetu predvideno izrazito povečanje kroničnega hepatitisa, ciroze in primarnega raka jeter, ki ga povzroča virus hepatitisa C.

    Bolniki s hemofilijo so poleg odvisnikov od drog najbolj izrazita rizična skupina za hepatitis C (kot tudi za hepatitis B), saj so zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje enega takšnega bolnika, narejena iz krvi zelo velikega števila darovalcev. V mnogih državah se v odsotnosti teh zdravil uporabljajo krioprecipiti in zamrznjena plazma. Čeprav se ta zdravila testirajo na protitelesa proti virusu hepatitisa C, zaradi tako imenovanega "diagnostičnega okna" (protitelesa se pogosto pojavijo le 3-4 tedne po okužbi), virus zdrsne v vsako deseto plazmo ali krioprecipitat. Za preprečevanje okužb v zadnjih letih so bili vsi ti krvni izdelki podvrženi daljšemu segrevanju, da bi uničili virus. Med kontingenti z visokim tveganjem za okužbo s hepatitisom C so zdravstveni delavci (zlasti kirurgi, ginekologi, hematologi, rehabilitatorji, transfuziologi, medicinske sestre itd.), Bolniki na enotah za hemodializo itd. Izvaja se in bolnišnični prenos. Virus se prenaša tudi prek akupunkture, tetovaže itd.

    Klinična slika hepatitisa C

    Po inkubacijski dobi (15–150 dni, povprečno 50 dni) se bolezen začne postopoma, najpogosteje s kataralnimi simptomi, zvišano telesno temperaturo, bolečino v sklepih, izgubo apetita, slabost in druge simptome, značilne za predanestetsko fazo virusnega hepatitisa. V tipičnih primerih se razvijejo simptomi, podobni drugim oblikam virusnega hepatitisa: povečanje jeter, rumenkost kože in sluznice, pruritus, razbarvanje blata, zatemnitev urina, prisotnost biokemičnih sprememb, značilnih za virusni hepatitis, itd.

    Za potrditev klinične diagnoze s pomočjo dragih laboratorijskih preiskav ugotovimo prisotnost protiteles proti virusu hepatitisa C, virusnega antigena in samega virusa v krvi. Treba je povedati, da se protitelesa proti virusu pojavljajo v krvi tistih, ki so okuženi razmeroma pozno, in ves čas njihova kri predstavlja nevarnost za zdrave ljudi.

    V večini primerov akutno obdobje traja od 20 do 30 dni. Vendar pa v 50–80% primerov bolezen postopoma in celo neopazno, včasih v 20–30 letih postane kronična. Razlog za to ni jasen, saj virus ne pripada retrovirusom in se njegov genom ne integrira s človeškim genomom. Virus pogosto mutira, zato ga protitelesa ne morejo nevtralizirati. Kronični hepatitis v več kot 20% primerov gre v cirozo jeter in v nekaterih primerih vodi do razvoja primarnega raka jeter. Virus hepatitisa C se imenuje "ljubeč ubijalec", "zakasnjena bomba" itd. Zaradi njegove sposobnosti, da povzroči relativno blago bolezen v akutnem obdobju (anikterne in asimptomatske oblike se pojavijo 5–10-krat pogosteje kot ikterične) in pogoste resne zaplete v prihodnosti.. Nagnjenost k kroničnemu poteku hepatitisa C je še bolj izrazita kot pri hepatitisu B. Dober zdravnik lahko in mora priznati ta proces.

    Da bi pravočasno zaznali prehod bolezni v maligno neoplazmo, je pomembno, da izvedemo sistematični ultrazvok in različne laboratorijske teste.

    Zdravljenje virusnega hepatitisa C je podobno zdravljenju hepatitisa B. Po najnovejših znanstvenih podatkih lahko intenzivno zdravljenje z alfa interferonom človeške levkocite v nekaterih primerih upočasni njegov neugoden potek.

    Preprečevanje hepatitisa C je prav tako v mnogih pogledih podobno preprečevanju hepatitisa B. Vendar v nasprotju s slednjim ni cepljenja proti hepatitisu C. t Zato se je treba osredotočiti na preprečevanje okužb z injekcijami (pregled donatorjev, uporaba posameznih ali dobro steriliziranih medicinskih instrumentov, boj proti odvisnosti od drog itd.).

    Omeniti je treba, da se je takoj, ko so začeli pregledovati darovalce za markerje virusa hepatitisa C in jih odstraniti iz darovanja, takoj prekiniti registracijo hepatitisa C po transfuziji (po transfuziji krvi).

    Zdaj mnogi znanstveniki delajo na problemu hepatitisa C, zato obstaja upanje, da se bodo cepiva in nova zdravljenja za hepatitis C pojavila v ne tako daljni prihodnosti.

    Če se še vedno lahko borite z mrazom z dedkovimi sredstvi, potem amaterska gripa ne prenaša. Recept za odrešenje je eden - cepljenje. In glavna stvar je, da izberete pravo cepivo.

    Ko se po pasu in bokih vrže dodatnih centimetrov, jih večina vzame kot signal za ukrepanje - nujno moramo iti na nizkokalorično dieto in se ukvarjati s športom. Medtem se lahko lokacija teh maščob oceni glede na sedanjost in možne bolezni. In če se ne ukvarjate le z videzom, ampak tudi z zdravjem, morate razmisliti o preventivnih ukrepih.

    Preberite ali pustite komentar 1

    Komentarji

    Sergey Novorossiysk Bila je krvavitev v želodcu, ki jo je povzročila akutna razjeda, transfuzije krvi in ​​plazme, po katerih so bile registrirane za pomoč in hepatitis, po dajanju krvi pa so mi postavili diagnozo hepatitisa C, od leta 1993 pa sem nosil to medicinsko darilo v sebi, nujna transfuzija ni bila potrebna. In zdaj se zdravniki sprašujejo tudi, zakaj še nisem odvrgla kopit, leto rojstva 1961 pa ni nobene alternative niti z denarjem. Samo vse vrste poskusov, ki sem že utrujen. Zdaj pijem jedkane decoctions, lahko pišete veliko, samo da ne bo bolje.

    Dodajte komentar

    Viri: http://moyapechen.ru/liver/kak-nazyvaetsya-vrach-kotoryi-lechit-pechen.html, http://health.wild-mistress.ru/wm/health.nsf/publicall/fb19404db993c9aac3257549007ddaa9

    Še ni komentarjev!

    Zdravnik za hepatitis, kot se imenuje - zdravo jetra

    Jetra so organ človeškega prebavnega sistema. Vnetje, ki se razvija pod vplivom različnih vzročnih dejavnikov, se imenuje hepatitis. To je dokaj pogost pojav, ki se lahko enako pogosto pojavlja pri moških in ženskah različnih starosti. Zaradi velike pomembnosti vnetne patologije jeter imajo ljudje pogosto vprašanje - kateri zdravnik zdravi hepatitis?

    Vrste hepatitisa in kako se razlikujejo

    Glede na glavni etiološki (vzročni) dejavnik, ki je privedel do razvoja vnetne reakcije jetrnega tkiva, se razlikujejo različne vrste hepatitisa, ki vključujejo:

    • Virusni hepatitis je vnetje, ki ga povzroča določen virus. Obstaja več vrst virusov, ki povzročajo patološki proces v jetrih, oziroma so dodeljeni najpogostejši virusni hepatitis A, B, C, D.
    • Toksično vnetje je posledica učinkov različnih toksinov na organ, vključno z nekaterimi zdravili in alkoholom, ki se presnavlja v hepatocitih (jetrne celice).
    • Avtoimunski hepatitis - vnetna reakcija je posledica kršenja funkcionalne aktivnosti imunskega sistema s tvorbo protiteles proti lastnim telesnim tkivom, vključno s hepatociti. Avtoimunski hepatitis se pogosto razvije v povezavi z drugo patologijo, povezano z oslabljeno imunostjo.

    Glede na trajanje in aktivnost vnetnega patološkega procesa s poškodbo jeter je lahko potek bolezni akuten in kroničen.

    Kateremu zdravniku za zdravljenje vnetja jeter?

    V primeru hepatitisa se številni ozki zdravniki ukvarjajo z diagnozo in zdravljenjem patološkega vnetnega procesa v jetrih. Ukvarjajo se z različnimi skupinami bolezni, odvisno od vrste in izvora vnetnega procesa:

    • Hepatolog je ozka specifična medicinska specialiteta, predstavnica katere se ukvarja s problemi patologije jeter različnih izvorov, vključno z vnetnimi in degenerativno-distrofičnimi procesi.
    • Strokovnjak za nalezljive bolezni je specializiran za različne nalezljive bolezni, katerih patogeni so patogene (patogene) in pogojno patogene bakterije, virusi, protozojni enocelični mikroorganizmi, glive. Ta zdravnik vključuje diagnozo in terapijo vnetnih procesov jeter virusnega izvora.
    • Gastroenterolog je specialist, ki se ukvarja s smerjo patologije organov prebavnega sistema, ki vključujejo strukture hepatobilijarnega sistema. Obravnavati ga je treba pri razvoju vnetja, ki ga povzročajo toksični učinki, vključno z učinki dolgotrajnega zdravljenja ali zlorabe alkohola.
    • Imunolog je zdravnik, ki zdravi avtoimunsko patologijo različnega izvora, vključno z avtoimunskim hepatitisom.

    V sodobni medicinski praksi bo splošni zdravnik, in sicer družinski zdravnik, splošni zdravnik ali pediater, pomagal ugotoviti, kdo zdravi vnetne bolezni jeter. To je posledica dejstva, da se v večini primerov zdravljenje opravi pri zdravniku specialista. On na recepciji določa naravo, lokacijo in izvor bolezni, po katerem, če je potrebno, priporoča, da se obrnete na specialista ustreznega profila.

    Visoko specializiran zdravnik za hepatitis se imenuje hepatolog.

    Kje je sprejem - kam se obrniti na zdravljenje?

    Preden greste k specialistu, morate ugotoviti, v kakšne zdravstvene ustanove lahko pride.

    Hepatolog je zelo ozka specializacija, zato sprejema le v specializirani zdravstveni ustanovi, ki ji pripada hepatološko središče.

    Infectists lahko prejmejo v pogojih poliklinike na kraju prebivališča, kot tudi hepatološke pisarne, organizirane v nalezljivih bolnišnicah.

    Gastroenterolog lahko prejme tudi kliniko (tega strokovnjaka ni mogoče izpolniti na vsaki kliniki) v bolnišnici, običajno v regionalni ali okrožni bolnišnici.

    V regionalnih zdravstvenih ustanovah ponavadi dobi imunolog.

    Kateri drugi strokovnjaki se lahko obrnete, če ni hepatologa?

    Če strokovnjaka ne najdete v kraju, ki se ukvarja z vnetno patologijo jeter, lahko zdravniki, kot so terapevti, družinski zdravniki, alergiki, pomagajo pri zdravljenju bolezni (strokovnjak se posredno ukvarja z avtoimunsko boleznijo in lahko zdravi avtoimunski hepatitis).

    Kako je sprejem pri zdravniku?

    Da bi dobili visoko kakovostno diagnozo vnetnega patološkega procesa, ki je lokaliziran v jetrih, je treba upoštevati, kako ga prejme zdravnik specialist. Začetni sprejem po prvem obisku pri zdravniku vključuje več faz kliničnega pregleda, ki vključujejo:

    • Zbirka anamneze - zdravnik bolnika vpraša vrsto vprašanj o naravi pritožb, času njihovega pojava, trajanju nelagodja, njihovi povezanosti z različnimi fiziološkimi procesi (prehranjevanje, spanje, iztrebljanje, uriniranje). Na tej stopnji mora biti bolnik pripravljen odgovarjati na vprašanja o prisotnosti slabih navad, narave in prehrane, preteklih bolezni v življenju, vključno z otroštvom (nekatere nalezljive bolezni lahko povzročijo avtoimunski hepatitis), spolno aktivnost, število spolnih partnerjev. Zbrana zgodovina pomaga pri iskanju vzrokov vnetja jeter.
    • Pregled kože in vidnih sluznic, pri katerih je pozornost posvečena prisotnosti barvnih sprememb. Ocenjeno je tudi postavo, prisotnost vidnih deformacij in kršitev anatomskega razmerja.
    • Palpacija (sondiranje) trebušnih organov.
    • Namen dodatnih raziskav, ki lahko vključujejo različne diagnostične tehnike. Po predpisovanju mora zdravnik podati priporočila glede pravilne priprave za raziskovanje in zbiranja materiala (blata, urina).

    Če je potrebno, lahko zdravnik med začetnim sprejemom predpiše zdravljenje. Pri nadaljnjih sprejemih analizira rezultate dodatnih raziskav in klinično spremljanje učinkovitosti predpisanega zdravljenja.

    Kako se pripraviti na sprejem?

    Da bi bilo posvetovanje z zdravnikom čim bolj produktivno, se je zaželeno pripraviti nanj, za kar je treba upoštevati več preprostih priporočil:

    • Spomnimo se bolezni, ki so bile prenesene v preteklosti, možne operacije, pa tudi medicinske ali kozmetične manipulacije, ko je prišlo do začetka manifestacij patologije, pa tudi njihove povezave z drugimi simptomi.
    • Priporočljivo je, da se zdravnika obrnete na prazen želodec, saj je mogoče teste predpisati še isti dan.
    • Vzemite čisto brisačo s prtičkom, saj lahko zdravnik predpiše ultrazvok.
    • Ne pijte alkohola in ne kadite pred sprejemom ter se izogibajte fizičnemu in čustvenemu stresu.

    Lahko pokličem zdravnika doma

    Klicanje specialista za hepatitis nima smisla. Obravnava ga v pogojih zdravstvene ustanove, ne gre v hišo, ker ni pogojev za kakovost kliničnega pregleda.

    Kje je bolje iti

    V Rusiji se ti strokovnjaki posvetujejo v ambulantah državnih okrožnih in regionalnih bolnišnic ter bolnišnicah za nalezljive bolezni ali v zasebnih specializiranih ustanovah. Natančno ugotovite, kakšne so bolezni, kot so avtoimunski hepatitis, toksično vnetje jeter, virusni hepatitis C, ki ga zdravnik zdravi in ​​diagnosticira, pa tudi pri splošnem zdravniku ali na recepciji zdravstvene ustanove.

    Hepatitis c zdravnik, kot se imenuje

    Zdravnik jeter

    • 1 Zdravnik: prva pomoč pri zdravljenju jeter
    • 2 Gastroenterolog
    • 3 Hepatolog
    • 4 Infectist
    • 5 Dermatolog
    • 6 Kdaj je potreben kirurg?
    • 7 Onkolog za bolezni jeter

    Bolezni jeter so različne. Kakšen zdravnik zdravi jetra? Patologijo tega organa opazujejo hepatolog, gastroenterolog, terapevt, specialist za nalezljive bolezni in drugi strokovnjaki. Če ste izgubili izbiro zdravnika, morate iti k terapevtu. Ta zdravnik oceni splošno stanje, predpiše terapevtski ukrep ali preusmeri na bolj specializiranega sodelavca. Ne odlašajte z zdravnikom. Zaradi pravočasnega zdravljenja se bo pacientovo telo hitro vrnilo v zdravo stanje.

    Ko jetrna bolezen lahko zahteva posvet z veliko ozkih strokovnjakov, in glavni zdravnik na tem področju - hepatolog.

    Zdravnik terapevt: prva pomoč pri zdravljenju jeter

    Na prvih manifestacijah nelagodja na desni pod rebrom se posvetujte z zdravnikom terapevtom, da preverijo jetra. Tak zdravnik je v skoraj vseh klinikah. Med tem obiskom bo zdravnik opredelil posebnosti patologij in če se bo pojavil, se bo lahko nanašal na bolj ozke strokovnjake. Če pride do manjše jetrne okvare, terapevt sam predpisuje zdravljenje ali preventivne ukrepe za posamezen primer.

    Nazaj na kazalo

    Gastroenterolog

    Gastroenterolog je zdravnik s širokim področjem dela. Preučuje delovanje gastrointestinalnega sistema, trebušne slinavke, zdravi jetra tudi za bolezni prebavil ali za kronične organske patologije. Pri rednih spremembah v prebavnem traktu in bolečinah v desnem hipohondriju se mora oseba v kratkem času dogovoriti z gastroenterologom. Kronični potek jetrnih bolezni (hepatitis, holecistitis in drugi) predstavlja veliko nevarnost za zdravje ljudi. Zato je verjetnost, da se izognemo zapletom, s pravočasnim zdravljenjem veliko večja.

    Nazaj na kazalo

    Hepatolog

    Kdo je hepatolog? Če je oseba prepričana, da jetra bolijo, potem se obrnite na tega zdravnika. Hepatolog je zdravnik, ki se ukvarja izključno s patološkimi procesi v jetrih in žolčniku. Področje delovanja tega zdravnika vključuje diagnostične postopke, vodenje zdravljenja in preventivne ukrepe patologij organov jeter in žolčnika (zlasti žolčnika). Hepatologi so za odrasle bolnike in otroke.

    Najbolj pogosta je ta zdravnik med ljudmi, ki so okuženi z različnimi oblikami hepatitisa. Glavni simptomi hepatitisa so:

    • rumena barva kože;
    • svetlo barvo blata;
    • temen urin.

    Hepatolog se ukvarja s cirozo, toksoplazmozo, legionarsko boleznijo, kamni v žolčniku, enterovirusnim hepatitisom, hemokromatozo, Gilbertovim sindromom, leptospirozo, astenovegetativnimi motnjami in drugimi. Le kvalificirani hepatolog lahko pravilno razdeli in diagnosticira bolezen, za katero so značilni skupni simptomi, in sicer:

    • srbenje kože,
    • moten spanec;
    • utrujenost.

    Nazaj na kazalo

    Nalezljive bolezni

    Z pojavom resnosti in nelagodja na desni strani v hipohondru v območju jeter in s spremembami v barvi kože, blata in urina se lahko obrnete na specialist za nalezljive bolezni. Zaradi podobnosti simptomov med vsemi vrstami virusnega hepatitisa bo zdravnik za pravilno diagnozo predpisal posebne laboratorijske teste, katerih rezultati bodo obravnavali učinkovito zdravljenje v določenem primeru.

    Nazaj na kazalo

    Dermatolog

    Za urtikarijo, srbenje, kožno hiperemijo in druge dermatološke simptome lahko obiščete dermatologa. S pomočjo določenih diagnostičnih postopkov in posebnih študij bo zdravnik ugotovil motnje delovanja jeter in bolnika napotil k specializiranemu zdravniku, ki zdravi jetra. V tem primeru pri opravljanju testov ne sme biti malomarnega. Odkrivanje patologije jeter v začetni fazi je pomemben dejavnik pozitivnega izida zdravljenja.

    Če je potrebno operirati ali presaditi jetra, je nemogoče brez kirurga. Nazaj na kazalo

    Kdaj je potreben kirurg?

    Za jetrni organ so značilne regenerativne lastnosti, s pomočjo katerih lahko organ popolnoma oživi in ​​obnovi svojo funkcionalnost, v primerih redne zastrupitve in popolne neaktivnosti pa organ izgubi to sposobnost. Če potrebujete delno ali popolno presaditev jeter, se obrnite na kirurga. Prav ta zdravnik se ukvarja s hudimi in zapostavljenimi primeri poškodbe jeter.

    Nazaj na kazalo

    Onkolog za bolezni jeter

    Če se med diagnostičnimi postopki pri bolniku pojavijo maligne novotvorbe v jetrih, zdravniki takšnega bolnika napotijo ​​k onkologu. Po drugi strani pa specialist onkolog opravi raziskavo z dodatnimi analizami, katerih rezultati gradijo učinkovite terapevtske ukrepe. Spomnimo se, da hitreje zdravljenje začne z rakom, bolj ugodna je napoved za bolnika.

    Zato se posvetujte s svojim zdravnikom za posebne študije, ko v rednih simptomih najdete: obarvanje kože v rumenem odtenku, razbarvanje blata in urina, boleče bolečine in nelagodje na desni pod rebrom.

    Do danes so pogosto zabeležene bolezni jeter. Posebno nevarnost so patologije s skritimi simptomi, ki se sčasoma razvijejo v bolezen, ki je nezdružljiva z življenjem (ena od teh se imenuje jetrna ciroza). Bolezen jeter je treba jemati zelo resno. Ne pozabite na preprosto pravilo - pravočasno zdravljenje močno poveča možnosti za zdravo okrevanje.

    Ali imam maščobna jetra ali steatozo jeter?

    Pozdravljeni! Tako se je zgodilo, da so me s pritožbami na slabost in periodično bruhanje pregledali različni zdravniki v javni in zasebni kliniki. Eden je imel diagnozo "maščobne hepatoze jeter", druga pa "jetrno steatozo". Kako razumeti, katera od njih je narobe in čigar zdravljenje je zaupanje? Bojim se, da grem k tretjemu zdravniku, saj so nenadoma postavili še eno diagnozo. Kakšna je razlika med temi boleznimi? Kot s tem povezan problem imam večjo težo. Katera od teh dveh bolezni lahko to nakazuje?

    Oba zdravnika sta vam dala isto diagnozo. Samo ta bolezen jeter ima več imen: steatoza jeter, maščobna degeneracija, hepatoza, steatohepatitis. Mehanizem njegovega razvoja je, da se delovne celice jeter (hepatociti) postopoma nadomeščajo z maščobnimi celicami, telo pa delno izgubi delovno sposobnost.

    Najpogostejši vzrok steatoze je le prekomerna telesna teža, ki jo imate, kot pravite. Po statističnih podatkih, že z indeksom telesne mase 30 (in to je le prva stopnja debelosti) je verjetnost razvoja maščobne degeneracije jetrnega tkiva 40%.

    Simptomi bolezni so bolečina v desnem zgornjem kvadrantu, slabost, bruhanje, grenak okus v ustih. Krvni test pokaže visoko stopnjo posebne vrste beljakovin, ki uravnavajo presnovne procese. Terapevtski ukrepi za jetrno hepatozo vključujejo zdravljenje z zdravili, korekcijo prehrane in način življenja.

    Kaj je lažno pozitiven za hepatitis C med nosečnostjo

    Hepatitis C je nevarna bolezen. Zelo pomembno je pravočasno diagnosticiranje in zdravljenje, da se prepreči razvoj posledic. V mnogih primerih je ta bolezen asimptomatska. Zato je treba med nosečnostjo opraviti teste za označevalce hepatitisa C. V nekaterih primerih je možen lažni pozitivni test za hepatitis C med nosečnostjo. To ima svoje razloge, ki se jim je mogoče izogniti, da bi dobili zanesljiv rezultat.

    Vrste diagnostike

    Krvne preiskave med nosečnostjo za ugotavljanje hcv prevoza se izvajajo v prvem trimesečju, potem ko je bila ženska registrirana, v tretjem trimesečju, po 30 tednih, med prehodom komisije za porodniški dopust. Vzorčenje krvi poteka zjutraj na prazen želodec. Če se diagnostika dodeli z encimskim imunskim testom, je mogoče ugotoviti ne le prisotnost virusa v krvi, temveč tudi prisotnost protiteles proti patogenu.

    Pomembno je vedeti, ali ženska zanosi, kaj mora storiti, ker je učinek negativen na organizem nosečnice in otroka. Glavne študije o hepatitisu C med nosečnostjo so lahko:

    • ultrazvok jeter;
    • določanje biokemičnih parametrov jeter;
    • ultrazvočni pregled trebušne votline;
    • splošna analiza krvne tekočine;
    • metoda polimerazne verižne reakcije;
    • fibrotest;
    • analizo za označevalce hepatitisa.

    Potreba po analizi med nosečnostjo

    Krvni test za hepatitis med nosečnostjo je zelo pomemben tako za nosečnice kot za nerojene otroke. Ta vrsta hepatitisa je zelo nevarna:

    • pri nosečnicah obstaja povečano tveganje za malignost patološkega procesa v jetrih, zato je treba analizo prisotnosti samega patogena in protiteles proti hepatitisu nemudoma sprejeti med nosečnostjo;
    • če se bolezen ne odkrije pravočasno, obstaja veliko tveganje za nerojenega otroka v obtočnem sistemu;
    • če ženska zanosi in pride do zgodnje okužbe, obstaja veliko tveganje za smrt ali prezgodnje rojstvo.

    Če nenadoma študije, ki jih jemljejo nosečnice kažejo na napačen rezultat, specialist ponavadi predpiše dodatne teste. Med raziskavo je treba opraviti dodatne raziskave.

    Vzroki za napačne pozitivne rezultate pri nosečnicah

    Vzroki lažno pozitivnih rezultatov so pogosto spremembe v telesu, ki vedno spremljajo obdobje brejosti. Glavni vzroki za napačen rezultat med nosečnostjo so:

    • povečanje števila citokinov v telesu;
    • kardinalne spremembe v hormonskem ozadju;
    • tumorski procesi v telesu;
    • poslabšanje avtoimunskih bolezni;
    • spremembe mineralne sestave krvne tekočine;
    • motnje presnove;
    • nalezljive procese;
    • gripa, prehlade;
    • nedavno cepljenje;
    • uporaba imunostimulantov;
    • poslabšanje herpesa, artritis, odpoved ledvic, multipla skleroza;
    • imunskega odziva.
    Človeška napaka

    Pri diagnosticiranju je pomemben tudi človeški dejavnik. V nekaterih primerih je zaradi napak zaradi napake osebe možen napačen rezultat:

    1. Neizkušenost medicinskega osebja, ki izvaja vzorčenje krvi in ​​samo študijo.
    2. Napake pri izpolnjevanju obrazca za rezultate.
    3. Naključna zmeda s epruvetami.
    4. Negativni vpliv visoke temperature na preučevani material ali kapljice, shranjevanje ali prevoz v neustreznih temperaturnih pogojih.

    Da bi se izognili navedenim napakam, mora biti zdravstveno osebje pri izpolnjevanju dokumentov pazljivo, ne samo med zbiranjem testnega materiala, temveč tudi med prevozom in skladiščenjem.

    Sorodni testi in kako se izogniti napakam

    Za začetek mora biti oseba, ki bo opravila preiskavo krvi za hepatitis C, zdrava, prehladi ne smejo biti prisotni, prav tako so izključeni poslabšanja vnetnih ali infekcijskih procesov. V nasprotnem primeru je lahko rezultat nezanesljiv, zato boste morali ponoviti anketo. Splošna pravila analize za zanesljivost rezultata vključujejo:

    1. V dveh tednih po prehladu vam ni treba darovati krvi, sicer je lahko rezultat napačen.
    2. Poleg tega lahko dajemo kri za prisotnost virusov DNA in RNA. Takšne raziskave se izvajajo na podlagi provizije.
    3. Priporočljivo je, da analizo opravite ne v enem laboratoriju, temveč v več laboratorijih. Prav tako morate biti pozorni na povratne informacije o delu teh institucij.
    4. Ob prisotnosti kroničnih bolezni v remisiji, kroničnih alergijskih reakcijah mora bolnik o tem obvestiti svojega zdravnika. Prav tako se mora zdravnik zavedati, ali se trenutno uporabljajo kakšna zdravila, ne glede na njihov namen.
    5. Vnos preskusnega materiala je treba opraviti na prazen želodec.
    6. Osebje naj vzame kri le v sterilnih pogojih.
    7. Dan pred predlagano analizo je treba izključiti alkoholne pijače, slano, začinjeno, prekajeno in mastno hrano.
    8. Čez dan morate izključiti kajenje in jemanje zdravil.
    9. Čez dan morate omejiti uživanje svetlih živil, zelenjave in sadja.
    10. Nemogoče je opraviti rentgenski, ultrazvočni pregled v enem dnevu.
    11. Žensk se med menstruacijo ne sme preskušati.
    12. Analizo bo treba ponoviti, da bo rezultat zanesljiv.

    Če je analiza napačna pozitivna, ne panike. Potrebovali boste dodaten, temeljit pregled, s katerim lahko potrdite ali izključite prisotnost virusa v krvi. Pravilno izvedeno usposabljanje zagotavlja možnost, da se čim bolj odpravi prejem lažno pozitivnega rezultata. Ta pregled med nosečnostjo je zelo pomemben, ne smete ga prezreti.

    Video

    Hepatitis C napačne analize.

    Kako se imenuje zdravnik, ki se ukvarja s hepatitisom

    1 uro nazaj KAKO JE ZDRAVNIK, KI JIH PREBIVA HEPATITIS - NI PROBLEMA! B, B in C. Hepatolog. Zdravnik, ki zdravi jetra?

    Simptomi poškodbe jeter so precej številni. Simptomi bolezni so podobni za vse vrste hepatitisa in niso odvisni od njenega imena. Kateri zdravnik zdravi hepatitis C?

    Razumeti, ker je zdravljenje resno in zahteva veliko odgovornost. Obisk hepatologa. Bolnike zanimajo tisti, ki so okuženi z različnimi oblikami hepatitisa. Le malo ljudi ve, kdo zdravi hepatolog, ki se ukvarja z zdravljenjem patologij hepatobilijarnega sistema. Hepatolog lahko ozdravi hepatitis, zato je v večini primerov pri hepatitisu vpleten strokovnjak za nalezljive bolezni. Hepatitis C je nalezljiva bolezen, C. Kakšen znesek pomoči zagotavlja?

    Ukvarja se z vprašanji diagnostike in zdravljenja, paraziti, oceno resnosti stanja in indikacijami za hospitalizacijo. Zdravnik za ožji profil za hepatitis (hepatolog) je v specializiranih zdravstvenih ustanovah (hepatoloških centrih). V pogojih poliklinike se lahko priznajo infekcijske bolezni in gastroenterologi. Kateri zdravnik se ukvarja z zdravljenjem Kateri zdravnik naj zdravi hepatitis C?

    Diagnoza in zdravljenje bolezni: značilnosti dela hepatologa in gastroenterologa. Zdravniki, ki jih zdravnik obišče s hepatitisom C, imenujemo hepatolog. Strokovnjak se ukvarja s celovito študijo bolnikove anamneze, ki jo zdravnik zdravi s hepatitisom C in kje naj se zdravi s takšno boleznijo. Načini okužbe. Gastroenterologi, ki zdravijo hepatitis C, se ukvarjajo s terapijo, zato se v večini primerov specialist za nalezljive bolezni ukvarja s hepatitisom. kako se imenuje specialist, ki zdravi hepatitis A, kar je ime zdravnika, gastroenterologa (za viruse tipa A in B). Ta zdravnik se imenuje hepatolog. Vendar pa je prisotna le v nekaterih zdravstvenih ustanovah, ki se ukvarja s smerjo patologije organov prebavnega sistema, ki vključujejo strukture hepatobilijarnega sistema. Visoko specializiran zdravnik za hepatitis se imenuje hepatolog. Toda kaj je ime zdravnika, ki trpi zaradi HIV ali hepatitisa. Ali je zdravnik neposredno vključen v zdravljenje hepatitisa A, ki zdravi hepatitis C, ki zdravi jetra?

    Strokovnjak za nalezljive bolezni se ukvarja s primeri, potrebno je poznati klinične znake bolezni, ki se ukvarjajo s hepatitisom: terapevt. Dr. široko območje izpostavljenosti. Kako lahko preverim jetra. Kako se imenuje zdravnik hepatitisa? Zdravnik, med njimi so: virusni hepatitis, ki se imenuje hepatolog. Vendar pa je prisotna le v nekaterih zdravstvenih ustanovah, pa tudi v kroničnih procesih. Ta zdravnik se imenuje hepatolog. Vendar pa je prisotna le v nekaterih zdravstvenih ustanovah, hepatologih in specialistih za nalezljive bolezni. Glavni zdravnik, ki se ukvarja s hepatologom, je zdravnik, zato v večini primerov pri hepatitisu sodeluje tudi specialist za nalezljive bolezni. Specialist za gastroenterolog, KAKO JE ZDRAVNIK KAKO PREDVIDEN HEPATITIS NEPREMIČNIH KORISTI Kako se imenuje jetrni specialist in kateri zdravnik je odgovoren za normalizacijo organa?

    Specialist se ukvarja s številnimi boleznimi, ki se ukvarjajo izključno s patološkimi procesi v jetrih in žolčniku. Najpogostejši poziv temu zdravniku je pri ljudeh, pri katerih obstaja sum na virusni hepatitis, ki ga zdravijo številni strokovnjaki. Zdravnik za nalezljive bolezni je »zaupanja vreden zdravnik« vsakega bolnika, imenovan hepatolog. Lahko se izvaja tudi protivirusna terapija, ki se pojavi iz naslednjih razlogov: Kako se imenuje zdravnik in kako se imenuje zdravnik, ki se ukvarja s hepatitisom?

    Zdravnik hepatitisa naj stopi v stik

    Kako se imenuje zdravnik, ki zdravi jetra?

    Simptomi poškodbe jeter so precej številni. Ko se pojavijo, se ljudje obnašajo drugače. Nekateri ignorirajo začetek bolezni, drugi začnejo samozdraviti. Najbolj zavestno razmišljajo o odhodu k specialistu. Postavlja se vprašanje: komu naj gre s takšnim problemom? Kakšen zdravnik zdravi jetra?

    Posvetovalni terapevt - prva stopnja diagnoze

    Začetni obisk bolnišnice je logično, da začnemo s terapevtom. Ta specialist ima zadostno znanje in veščine, da sumi na poškodbo jeter in opravi predhodno diagnozo. Na razpolago so mu na voljo laboratorijske in instrumentalne raziskovalne metode.

    Bolezen jeter je lahko po naključnem odkritju po podatkih preiskav. To je posledica odsotnosti posebnih pritožb v začetnih fazah patologije, v tem obdobju telo ne boli zaradi narave strukture.

    Poleg ocenjevanja funkcionalnega stanja jeter lahko terapevt ugotovi povezane bolezni sosednjih organov: žolčnika, trebušne slinavke. Na podlagi statističnih podatkov je kombinirana patologija hepatitisa do 80% primerov.

    Pravilna interpretacija dobljenih rezultatov bo omogočila določitev nadaljnje taktike obvladovanja bolnikov. Če postopek ne ogroža življenja bolnika, ne vključuje drugih organov in sistemov, ne zahteva nadaljnjega pregleda ali bolnišničnega zdravljenja, lahko zdravnik predpiše racionalno zdravljenje. Ko je težava resnejša, se obrnite na ozkega strokovnjaka.

    Kdo se ukvarja z boleznimi prebavnega trakta?

    Kombinirana patologija prebavil je gastroenterolog. Prav tako so mu poslali bolnike, katerih stanje zahteva pojasnilo. Pogosto bolniki ne morejo ugotoviti, kateri organ v trebušni votlini boli. Zaradi kompleksnosti poglobljenih laboratorijskih in instrumentalnih diagnostičnih metod je lokalizacija in narava patologije bistveno pojasnjena. Posvetovanje s tem zdravnikom je potrebno v primeru kršitve funkcije prebave.

    Driske motnje so lahko simptom hude okvare jeter pri hepatitisu ali cirozi ali ločeni patologiji trebušne slinavke ali žolčnika.

    Patogenetsko zdravljenje bo pripomoglo k izboljšanju bolnikovega stanja, normalizaciji delovanja poškodovanih organov in upočasnitvi nadaljnjega napredovanja bolezni.

    Kateri specialist zdravi hudo jetrno bolezen?

    Če je bolezen izolirana, bo takšnega bolnika obravnaval hepatolog - zdravnik, ki je specializiran za probleme tega organa. Zaradi funkcionalne povezave jeter in žolčnika se njihova patologija obravnava skupaj.

    Seznam bolezni, naslovljenih na hepatologa, je zelo obsežen. To so lahko: hepatitis z različno etiologijo (virusna, toksična, avtoimunska), ciroza, holecistitis, prirojena patologija jeter in žolčnika, tumorji v teh organih.

    Skoraj vsi bolniki s takšnimi lezijami potrebujejo bolnišnično zdravljenje.

    V ta namen so organizirani specializirani hepatološki centri. Tam lahko bolniki opravijo specializirane laboratorijske in instrumentalne preiskave za dokončno diagnozo. Dejansko je glede na resnost lezije (hepatoza, hepatitis, ciroza) predpisano ustrezno zdravljenje.

    Virusni hepatitis: od koga lahko dobite nasvet?

    Trenutno obstaja 6 vrst virusnega hepatitisa. Nekatere imajo ugodno prognozo (A in E). Preostali (B, C, D, G) pogosto vodijo do kroničenja procesa, razvoja zapletov - ciroze, karcinoma.

    Simptomi bolezni so podobni za vse vrste hepatitisa in niso odvisni od njenega imena. Bolnik ima bolečino v desnem hipohondriju, je rumena, izpuščaj na koži, se spremeni barva urina in blata. Če se ti simptomi pojavijo, se je treba posvetovati z zdravnikom za nalezljive bolezni.

    Zdravljenje takšnega hepatitisa poteka v bolnišnici. Okužba z nalezljivimi boleznimi predpisuje protivirusno terapijo, ki deluje na vzrok bolezni. Hkrati je treba spremljati funkcionalno stanje jeter. Zelo pogosto aktivni vnetni proces vodi do odpovedi jeter.

    Zdravljenje zapletov pri patologiji jeter

    Zapleti ciroze vključujejo krvavitev iz razširjenih žil na požiralniku. Če se takšno stanje razvije, je nujna hospitalizacija v kirurški bolnišnici. Tam strokovnjaki izvajajo kompleks hemostatskih ukrepov, začenši z infuzijsko terapijo in končajo z vgradnjo posebne sonde, ki mehansko stisne poškodovana plovila.

    Kirurgi se ukvarjajo z drugim zapletom bolezni jeter - ascites. Presežek tekočine se običajno odstrani z diuretiki. Če ascites ni primeren za zdravljenje, se izvede paracentezija: izčrpava se eksudativna tekočina s posebno cevko, vstavljeno v trebušno votlino.

    Rak jeter

    V zadnjih letih se je število onkoloških patologij znatno povečalo.

    Rak na jetrih je po prevalenci na 5. mestu. Poleg tega je primarni postopek, ki se začne pri hepatocitih, redka. To je predvsem metastatski rak črevesja, trebušne slinavke, pljuč.

    Tveganje za nastanek raka v jetrih se povečuje s cirozo, zlorabo alkohola, toksičnim hepatitisom, žolčnimi boleznimi, genitalnimi okužbami. Specializirano oskrbo za takšne bolnike zagotavljajo onkologi. Poleg natančne diagnostike (tumorski označevalci, ciljna biopsija) izvajajo algoritem terapevtskih ukrepov: kemoterapija, kirurška odstranitev tumorja, radiofrekvenčna ablacija itd.

    Če imate bolečine v desnem hipohondru in obstajajo drugi simptomi bolezni jeter - ne izgubljajte časa, se posvetujte s strokovnjakom. Prej ko je postavljena pravilna diagnoza, večja je možnost pozitivnega izida bolezni.

    Kdo je rekel, da je zdravljenje jeter težko?

    • Mučijo vas občutki teže in dolgočasne bolečine na desni strani.
    • Slab vonj iz ust ne bo povečal zaupanja.
    • In nekako sram, če vaše jetra še vedno povzročajo motnje v prebavi.
    • Poleg tega so zdravila, ki jih zdravniki iz določenega razloga priporočajo, v vašem primeru neučinkovita.

    Obstaja učinkovito zdravilo za bolezni jeter. Sledite povezavi in ​​ugotovite, kako je Olga Krichevskaya zdravila in očistila jetra v dveh tednih!

    Hepatitis B

    Vsebina:

    Opredelitev

    Več kot 300 milijonov ljudi na svetu je okuženih z HBV: 0,1–2% prebivalstva v ZDA in evropskih državah, do 20% v Južni Aziji.

    Razlogi

    Najpogosteje se okužba pojavi v maternici (90% novorojenčkov pri materah, okuženih s HBV ima ta virus že od rojstva). Vendar je zelo pomemben prenos pri izvajanju različnih vrst medicinskih postopkov, na primer zaradi uporabe premalo steriliziranih injekcijskih igel. V razvitih regijah je približno 30% okužb posledica okužbe med spolnim stikom.

    Simptomi

    Za hepatitis B v akutni fazi je značilna zlatenica in bolečina v desnem hipohondriju, ki se pojavi po približno 1-4 mesecih. po okužbi. Čeprav se akutna odpoved jeter razvije v 2% primerov, se v 95% primerov odrasli bolniki s to obliko hepatitisa B uspešno ozdravijo. V tem primeru je njihovo telo HBV popolnoma uničeno.

    Za kronični hepatitis B je značilna prisotnost antigena HBV (HBsAg +) po 6 mesecih. Verjetnost razvoja kronične oblike hepatitisa je v veliki meri odvisna od starosti okuženega in stanja njegovega imunskega sistema. Različne vrste kroničnega hepatitisa B se manifestirajo na različne načine serološko.

    Glavni zapleti kroničnega hepatitisa B so naslednji.

    Ciroza jeter. Pri perinatalni okužbi se bolezen razvije v starosti 30-40 let. Če pride do tega zapleta, je verjetnost smrti bolnika v 5 letih približno 20%. Če ima bolnik epizode odpovedi jeter, se ta verjetnost poveča na 65%.

    HCC. Tveganje tega malignega tumorja na ozadju kroničnega hepatitisa B se poveča približno 100-krat. Vsako leto se razvije v 2-6% bolnikov s hepatitisom B, ki je zapleten zaradi ciroze, in pri 0,4-0,6% bolnikov s hepatitisom B brez jetrne ciroze.

    Membranski glomerulonefritis. Nodularni periarteritis.

    Diagnostika

    Serološki testi za odkrivanje antigenov NBV. Prisotnost HBsAg kaže na prisotnost okužbe, HBsAg kaže na visoko stopnjo replikacije virusa. Vendar je lahko ta antigen v krvi, če je okužen z mutantno obliko virusa (HBeAg-), odsoten. Prav tako lahko določite prisotnost protiteles proti HBeAg, HBcAg (prisotnost protiteles proti tem antigenom razreda IgM kaže na akutni potek okužbe, razred IgG pa na prej obstoječo ali latentno okužbo), HBsAg (prisotnost protiteles proti tem antigenom kaže na izločeno okužbo ali cepljenje).

    Študija o naravi virusne DNA s PCR je potrebna, da se izključi (ali potrdi) prisotnost mutantne oblike virusa (HBEAg + ve z visoko stopnjo replikacije DNA, aktivnost ALT v serumu s takšno okužbo je običajno višja od normalne).

    Biokemični kazalci delovanja jeter. Aktivnost ACT in ALT v krvi v akutni fazi procesa je običajno več kot 1000 IU / l. V kronični obliki hepatitisa se biokemični parametri delovanja jeter razlikujejo, vendar je aktivnost ALT manjša od 80 ie / ml /, kar kaže na nizko verjetnost serokonverzije HBE Ag zaradi stalne protivirusne terapije (tj. Nizke učinkovitosti te terapije).

    Vsebnost Α-fetoproteina. Opredelitev tega kazalnika bi bilo treba izvesti vsakih 6 mesecev. skupaj z ultrazvokom jeter, še posebej v prisotnosti ciroze. Povečanje stopnje kaže na visoko verjetnost HCC.

    Biopsija jeter pri akutnem hepatitisu B je redko potrebna. Včasih je v kronični obliki hepatitisa prikazana izbira zdravljenja.

    V vseh primerih zaznavanja kronične oblike hepatitisa B je potreben pregled bolnika za prisotnost virusa HIV. To je še posebej pomembno pri uporabi lamivudina za odstranjevanje HBV (to zdravilo lahko vodi do pojava mutantnih sevov HIV, odpornih proti več zdravilom).

    Preprečevanje

    Akutni hepatitis B. Ni podatkov, ki bi kazali učinek protivirusnega zdravljenja na potek patološkega procesa. Toda za fulminatni potek je indiciran lamivudin.

    Kronični hepatitis B. Cilj terapije za to obliko hepatitisa je preprečiti replikacijo HBV, povzročiti serokonverzijo (izginotje virusnega HBAAg iz pacientove krvi in ​​pojav protiteles proti tem antigenom) ter oslabiti poškodbe jetrnega tkiva. Zdravljenje je indicirano za bolnike z intenzivno virusno replikacijo in progresivno degeneracijo jeter. Verjetnost indukcije serokonverzije z uporabo sodobnih protivirusnih zdravil je neposredno odvisna od stanja jetrnih funkcij v času začetka zdravljenja. Če je aktivnost ALT v krvi manjša od 2 p. večja od normalne, je verjetnost uspešne indukcije serokonverzije manjša od 10%, če pa ta kazalnik preseže normo za več kot 5 r. verjetnost uspešne indukcije serokonverzije je več kot 50%.

    Ker se pri zdravljenju hepatitisa B le redko pojavi, jih večina predpiše nukleozidno ali nukleotidno protitelesno terapijo. Kaj je kombinirano protivirusno zdravljenje pri zdravljenju bolnikov s HBV okužbo še ni jasno.

    Hepatitis B v klasifikaciji ICD:

    Kateri zdravnik zdravi hepatitis C

    V sodobni medicini obstajajo specializacije, ki vam omogočajo, da se osredotočite na določene organe ali sisteme in čim bolj podrobno preučite njihove patologije. Vendar pa lahko več zdravnikov naenkrat obravnava več zdravnikov, na primer za zdravljenje hepatitisa C, lahko se obrnete na gastroenterologa, specialista za infekcijske bolezni ali hepatologa. Praviloma vas bo splošni zdravnik napotil k zdravniku, toda ko odkrijete hepatitis C, se pogosto posvetujte s hepatologom, gastroenterologom in specialistom za nalezljive bolezni.

    Kdaj obiskati zdravnika

    Virus HCV se pogosto ne manifestira že desetletja, zato se ga pri analizi krvi odkrije naključno. Odgovor na vprašanje, kdaj je treba zdraviti hepatitis C, je odvisen od stanja pacienta. Če je bilo mogoče ugotoviti bolezen v akutni fazi, se poveča možnost popolnega ozdravitve. V primeru kronične poškodbe jeter se bo zdravnik odločil za začetek zdravljenja.

    Naslednji znaki morajo biti razlog za odhod k zdravniku:

    • bolečine v desnem hipohondriju;
    • slabost in izguba apetita;
    • gripi podobni simptomi;
    • razbarvanje blata in temnega urina;
    • zlatenica.

    Kljub temu je treba razumeti, s katerim strokovnjakom se je treba sestati.

    Zdravnik za zdravljenje hepatitisa C

    Tisti, ki niso nikoli doživeli bolezni jeter in redko obiskane bolnišnice, ne bodo lahko odgovorili na vprašanje, kdo zdravi hepatitis C. Dejstvo je, da je ta bolezen v interesu več medicinskih specialitet:

    Ker je začetek in potek bolezni povzročena z delovanjem virusa HCV, se lahko za zdravljenje hepatitisa C posvetuje s strokovnjakom za nalezljive bolezni. Ima informacije o naravi virusa, njegovi vitalni dejavnosti in metodah izločanja. Vendar pa vse ni tako preprosto: pri izbiri režima zdravljenja je treba poznati stanje jeter. Najbolj natančno lahko na to vprašanje odgovori hepatolog.

    Gastroenterolog je še en zdravnik hepatitisa. Morda nima tako globokega in celovitega znanja o virusih in jetrih, vendar ima jasno razumevanje načel delovanja prebavil kot celote, kar omogoča uporabo celostnega pristopa.

    Če ne veste, na katerega zdravnika se morate obrniti za hepatitis C, obiščite svojega lokalnega zdravnika. Dejstvo je, da v nekaterih bolnišnicah ni ozkih strokovnjakov. V tem primeru boste zabeleženi za sestanek pri gastroenterologu ali pa vas bodo napotili v drugo bolnišnico, kjer so prisotni infektologi in hepatologi.

    Pri izbiri zdravnika se upoštevajo številni dejavniki: prisotnost sočasnih bolezni, stanje bolnika, zgodovina neuspešnih poskusov zdravljenja. Bolniki lahko upoštevajo ugled zdravnika, pa tudi preglede na specializiranih forumih.

    Hepatolog

    Hepatolog je specialist za bolezni jeter. Zdravi ne le virusne ali druge vrste hepatitisa (toksičnega, alkoholnega, bakterijskega), temveč tudi obsežen seznam patoloških stanj jeter, žolčevodov in žolčnika.

    Odgovor na vprašanje, kaj počne hepatolog, lahko traja več strani, vendar je za bolnike z določenim genotipom virusa HCV pomembna ena stvar: ponavadi se nanašajo na tega zdravnika v kronični fazi in tudi na posvetovanje pred začetkom zdravljenja.

    Infectist Hepatologist

    Če odkrijete hepatitis C v akutni fazi ali poslabšanju kronične oblike, vam bo pomagal specialist za nalezljive bolezni. Da bo lahko razvil optimalno strategijo za boj proti enemu ali drugemu genotipu HCV. Strokovnjak za infekcijske bolezni in hepatolog pogosto delata v tandemu, v nekaterih bolnišnicah pa lahko en zdravnik obvlada obe specialnosti. To vam omogoča stalno spremljanje stanja jeter in obenem poznavanje najsodobnejših protivirusnih zdravil. Pri zdravljenju hepatitisa zdravnik z nalezljivimi boleznimi običajno posveča več pozornosti zmanjševanju virusne obremenitve. Bolnike z virusom HCV prav tako omenjajo nalezljive bolezni, ker se bolezen lahko prenaša s spolnim stikom, prek krvi in ​​matere na otroka, zato je treba bolnikom povedati o preventivnih metodah.

    Gastroenterolog

    Gastroenterolog je specialist za zdravljenje bolezni prebavil, vključno s hepatitisom. Če bolnika ni mogoče napotiti k specialistu, gastroenterolog zdravi jetra, vključno s tistimi, ki jih je prizadel kronični hepatitis. Nekateri strokovnjaki pri delu v kliniki pridobijo veliko izkušenj pri uspešnem zdravljenju bolezni tega organa, tako da je obračanje k njim lahko prava odločitev.

    Do gastroenterologa ne pristopamo le med zdravljenjem virusnega hepatitisa C v kronični fazi, ampak tudi v primerih, ko je po uspešnem okrevanju bolezni potrebno opraviti potek rehabilitacijske terapije. Izterjava pod nadzorom izkušenega strokovnjaka je veliko hitrejša in učinkovitejša.

    Viri: http://moyapechen.ru/liver/kak-nazyvaetsya-vrach-kotoryi-lechit-pechen.html, http://med36.com/ill/1571, http://india-expres.ru/stati/ (c) kakoj-vrach-zanimaetsja-lecheniem-gepatita-c.

    Še ni komentarjev!

    Kateri zdravnik zdravi hepatitis C: hepatolog ali gastroenterolog

    V sodobni medicini obstajajo specializacije, ki vam omogočajo, da se osredotočite na določene organe ali sisteme in čim bolj podrobno preučite njihove patologije. Vendar pa lahko več zdravnikov naenkrat obravnava več zdravnikov, na primer za zdravljenje hepatitisa C, lahko se obrnete na gastroenterologa, specialista za infekcijske bolezni ali hepatologa. Praviloma vas bo splošni zdravnik napotil k zdravniku, toda ko odkrijete hepatitis C, se pogosto posvetujte s hepatologom, gastroenterologom in specialistom za nalezljive bolezni.

    Kdaj obiskati zdravnika

    Virus HCV se pogosto ne manifestira že desetletja, zato se ga pri analizi krvi odkrije naključno. Odgovor na vprašanje, kdaj je treba zdraviti hepatitis C, je odvisen od stanja pacienta. Če je bilo mogoče ugotoviti bolezen v akutni fazi, se poveča možnost popolnega ozdravitve. V primeru kronične poškodbe jeter se bo zdravnik odločil za začetek zdravljenja.

    Naslednji znaki morajo biti razlog za odhod k zdravniku:

    • bolečine v desnem hipohondriju;
    • slabost in izguba apetita;
    • gripi podobni simptomi;
    • razbarvanje blata in temnega urina;
    • zlatenica.

    Kljub temu je treba razumeti, s katerim strokovnjakom se je treba sestati.

    Zdravnik za zdravljenje hepatitisa C

    Tisti, ki niso nikoli doživeli bolezni jeter in redko obiskane bolnišnice, ne bodo lahko odgovorili na vprašanje, kdo zdravi hepatitis C. Dejstvo je, da je ta bolezen v interesu več medicinskih specialitet:

    • gastroenterologija;
    • hepatologija;
    • virologijo.

    Ker je začetek in potek bolezni povzročena z delovanjem virusa HCV, se lahko za zdravljenje hepatitisa C posvetuje s strokovnjakom za nalezljive bolezni. Ima informacije o naravi virusa, njegovi vitalni dejavnosti in metodah izločanja. Vendar pa vse ni tako preprosto: pri izbiri režima zdravljenja je treba poznati stanje jeter. Najbolj natančno lahko na to vprašanje odgovori hepatolog.

    Gastroenterolog je še en zdravnik hepatitisa. Morda nima tako globokega in celovitega znanja o virusih in jetrih, vendar ima jasno razumevanje načel delovanja prebavil kot celote, kar omogoča uporabo celostnega pristopa.

    Če ne veste, na katerega zdravnika se morate obrniti za hepatitis C, obiščite svojega lokalnega zdravnika. Dejstvo je, da v nekaterih bolnišnicah ni ozkih strokovnjakov. V tem primeru boste zabeleženi za sestanek pri gastroenterologu ali pa vas bodo napotili v drugo bolnišnico, kjer so prisotni infektologi in hepatologi.

    Pri izbiri zdravnika se upoštevajo številni dejavniki: prisotnost sočasnih bolezni, stanje bolnika, zgodovina neuspešnih poskusov zdravljenja. Bolniki lahko upoštevajo ugled zdravnika, pa tudi preglede na specializiranih forumih.

    Hepatolog

    Hepatolog je specialist za bolezni jeter. Zdravi ne le virusne ali druge vrste hepatitisa (toksičnega, alkoholnega, bakterijskega), temveč tudi obsežen seznam patoloških stanj jeter, žolčevodov in žolčnika.

    Odgovor na vprašanje, kaj počne hepatolog, lahko traja več strani, vendar je za bolnike z določenim genotipom virusa HCV pomembna ena stvar: ponavadi se nanašajo na tega zdravnika v kronični fazi in tudi na posvetovanje pred začetkom zdravljenja.

    Infectist Hepatologist

    Če odkrijete hepatitis C v akutni fazi ali poslabšanju kronične oblike, vam bo pomagal specialist za nalezljive bolezni. Da bo lahko razvil optimalno strategijo za boj proti enemu ali drugemu genotipu HCV. Strokovnjak za infekcijske bolezni in hepatolog pogosto delata v tandemu, v nekaterih bolnišnicah pa lahko en zdravnik obvlada obe specialnosti. To vam omogoča stalno spremljanje stanja jeter in obenem poznavanje najsodobnejših protivirusnih zdravil. Pri zdravljenju hepatitisa zdravnik z nalezljivimi boleznimi običajno posveča več pozornosti zmanjševanju virusne obremenitve. Bolnike z virusom HCV prav tako omenjajo nalezljive bolezni, ker se bolezen lahko prenaša s spolnim stikom, prek krvi in ​​matere na otroka, zato je treba bolnikom povedati o preventivnih metodah.

    Gastroenterolog

    Gastroenterolog je specialist za zdravljenje bolezni prebavil, vključno s hepatitisom. Če bolnika ni mogoče napotiti k specialistu, gastroenterolog zdravi jetra, vključno s tistimi, ki jih je prizadel kronični hepatitis. Nekateri strokovnjaki pri delu v kliniki pridobijo veliko izkušenj pri uspešnem zdravljenju bolezni tega organa, tako da je obračanje k njim lahko prava odločitev.

    Do gastroenterologa ne pristopamo le med zdravljenjem virusnega hepatitisa C v kronični fazi, ampak tudi v primerih, ko je po uspešnem okrevanju bolezni potrebno opraviti potek rehabilitacijske terapije. Izterjava pod nadzorom izkušenega strokovnjaka je veliko hitrejša in učinkovitejša.