Po operaciji je Oksana minila leto in pol. Dekleta se zdaj ukvarja s projektom »Zadrži sapo« (skupni projekt Fundacije za kisik in organizacije Breathe Life - opomba o knjigi), katere namen je povedati o darovanju organov.
»Zadrži sapo« je rally v državi. Želimo se voziti skozi vsa mesta in govoriti o cistični fibrozi, da v zadnji fazi presaditev pljuč reši življenje, da potrebujemo veliko denarja, da čakamo na prosto operacijo. Vsi, ki so čakali, so zelo močni ljudje.
Po mnenju strokovnjakov je glavni problem presaditve univerzalen za vse države.
Dmitry Akhaladze, raziskovalec, Oddelek za hepatopankreditno kirurgijo, Moskovski klinični raziskovalni center:
- Število bolnikov na čakalnem seznamu znatno presega število transplantacij, ki jih opravimo letno. Medtem ko je glavna naloga zagotoviti organe vseh, ki potrebujejo pomoč.
Učinkovitost sistemov za presajanje v svetu je izražena z razmerjem med številom donatorjev po zakolu na milijon prebivalcev. V tem pogledu vodi Španija. V letu 2015 je bilo na milijon prebivalcev 39,7 donatorjev, v letu 2016 pa že 43,4. Na Hrvaškem je koeficient 39, v ZDA - 28,5, v Belorusiji - 20. V Rusiji je na milijon prebivalcev le trije donatorji. Nižji indeksi so samo v Indiji (0,5) in na Japonskem (0,7). Hkrati je Japonska, po Akhaladzejevih besedah, eden od vodilnih v zvezi s presaditvijo.
Nemec Nikolaev, vodja laboratorija za torakalno kirurgijo, SZFMIC V.A. Almazova ", glavna transplantologinja Odbora za zdravstvo v Sankt Peterburgu:
- V Sankt Peterburgu število organov, ki čakajo na presaditev, v povprečju presega petkratno število presaditev, ki se opravijo. In to ne upošteva dejstva, da niso vsi pacienti na čakalni listi.
Domnevamo lahko, da če bomo vse tiste, ki potrebujejo organe, postavili na čakalno listo, bo prejemnikov dvakrat več. Vendar se je v zadnjih treh letih število presaditev v Sankt Peterburgu potrojilo.
Po besedah Nikolajeva, niso vsi na čakalni listi: za dodajanje pacienta na seznam mora biti "pripravljen kot astronavt". Še posebej, da izvede celovito raziskavo in pridobi soglasje za operacijo, ki je povezana s tveganjem za življenje.
Akhaladze pravi, da je hitrost darovanja v Rusiji močno zaostala zaradi splošnega pomanjkanja ozaveščenosti o tej zadevi. Včasih ljudje ne vedo, da se lahko po smrti njihovi organi ali sorodniki uporabijo za presaditev. Lanskoletna raziskava je pokazala, da le 79% ljudi ve, kaj je donacija, 12% pa ima napačno predstavo o presaditvi.
V skladu s trenutno različico zakona o presaditvi obstaja v Rusiji domneva o soglasju. Če zdravniki diagnosticirajo možgansko smrt v človeku in so organi primerni za presaditev, postane samodejno donor. In od zdravnikov ni potrebno zahtevati dovoljenja od sorodnikov. Toda če sorodniki bolnika sami verbalno obvestijo zdravnike, da so proti presaditvi, ne bodo vzeli organov.
Zdravniki bi morali zaprositi za dovoljenje le, če je morebitni donator mladoleten. Soglasje ali zavrnitev lahko dajo le starši. Če želite preklicati operacijo, je dovolj, da vsaj ena izmed njih nasprotuje. To pomeni, da sirote ali otroci, ki jih vzgajajo skrbniki, ne morejo postati donatorji.
Zdaj zdravniki čakajo, da vlada odobri nov zakon o darovanju. Projekt je že pripravljen za predložitev državni dumi. Če bo sprejeta, se bo v Rusiji pojavil enoten register donatorjev in prejemnikov: vsaka oseba bo lahko registrirala privolitev za darovanje ali jo zavrnila. Če odločitev določene osebe ni registrirana, ostane domneva o soglasju. V tem primeru, če je bila oseba bolna z onkologijo ali tuberkulozo, najverjetneje ne bo postal donator.
Kdo je bil recenzent za darovanje jeter
Operacija presaditve za ruske državljane je brezplačna, vendar lahko iskanje donatorja traja več let. V tem času bolniki pogosto nimajo denarja za zdravila in hrano, sorodniki pa darujejo ledvice in jetra, da bi hitro rešili ljubljeno osebo.
Zakaj čakanje na operacijo stane na stotine tisoč rubljev, zakaj Rusi tožijo transplantologe, za kaj je treba pripraviti donatorja in kako presadijo organe otrokom - »Papir« se je pogovarjal z zdravniki, prejemniki in Rusi, ki so svoje organe darovali sorodnikom.
Kako presaditi organe otrokom
Pred enim letom, 14-letna Kate skoraj ni mogla govoriti, dihala je le s pomočjo naprav za filtriranje zraka, vsak obrok pa je vzel uro in pol. Zdravniki so povedali, da je edina možnost za preživetje presaditev Kate pljuč iz odraslega.
Pljuča odraslih so prevelika za prsi otroka. Da bi rešila dekle, je morala presaditi le delce pljuč. Vendar pa do leta 2016 ruski transplantologi še niso opravili take operacije. Katya je bila prvi tak bolnik.
Starši so seveda ponudili darovati svoje organe. Toda v skladu z zakonodajo Ruske federacije je presaditev pljuč možna le od umrle osebe. Živi bolnik, in zagotovo sorodnik, lahko darovati le ledvice in del jeter. Tudi mož in žena ne moreta postati donatorja drug za drugega.
Dejstvo, da ima Kati cistično fibrozo, resno genetsko bolezen, ki primarno prizadene dihalni sistem, je postalo znano, ko je bilo dekle samo eno leto. S takšno diagnozo je težko dihati sami zaradi kopičenja izpljunka in sluzi v pljučih.
Pri šestih letih je dekle pobral bakterijo sepov. Varno za zdrave ljudi, je ena najnevarnejših bakterij za bolnike s cistično fibrozo: povzroča pljučnico, bronhitis in druge zaplete v pljučih, ki že trpijo. Po noricah, ki jih je Katya trpela ob 11. letu, se je njeno stanje dramatično poslabšalo.
Katya, njena mati Svetlana, oče Vyacheslav in mlajša sestra živi v Sankt Peterburgu, dekle je bilo dolgo zdravljeno v bolnišnici St. Olga, vendar pa zdravljenje ni pomagalo. Dva ali tri tedne je deklica preživela doma, tri mesece - v bolnišnici.
Fundacija Ostrov, ki pomaga bolnikom s cistično fibrozo, je za Katjo kupila stacionarni koncentrator za dihanje. Ta hrupna naprava, ki tehta 20–25 kilogramov, spominja na majhen kovček na kolesih. Drugo mobilno vozlišče je bilo kupljeno. Katya je bila sramežljiva pred njim: mimoidoči se "umikali" od pogleda naprave in dihalnih cevi. Ampak z njim je bilo mogoče prosto gibati po stanovanju in celo hoditi.
- V takih razmerah je glavna stvar, da se vidi operacija. In nismo si niti za to upali, se spominja Vyacheslav. - Zdravniki so mi povedali, da naj bi poskušali dobiti stike za operacijo v Nemčiji, vendar so bili zavrnjeni, ker je z ločitvijo stopnja preživetja zelo nizka in ljudje umirajo dobesedno na operacijski mizi.
Potem je deklica oče ugotovila, da so pljuča v transplantacijskem centru v Moskvi presadili na 30-letnega prebivalca Tule z isto diagnozo. Ko se je družina zbrala v Moskvo na pregled, je Katya komajda dihala brez pomoči naprav: ni bilo jasno, kako jo odpeljati v drugo mesto.
- Uradniki so nam ponudili, naj nas pripeljejo do rešilca do vlaka, in od tod se spet srečamo na rešilcu. Kaj pa vlak? Katja je bila takrat v tako hudem stanju, da so koncentratorji, ki so se spopadli pred enim letom, prenehali pomagati. Poleg tega je precej muhasta naprava, ki jo lahko izklopite na cesti. In jeklenke s kisikom v Rusiji ne smejo uporabljati: eksplozivne so.
Zaradi tega je ponovno pomagala dobrodelna ustanova »Otoki«: junija 2016 je bila Katja odpeljana iz bolnišnice v Sankt Peterburgu v moskovski center na reanimobilu: »Šest ur vožnje in dve toni kisika. Za vsak primer, «pravi Vyacheslav. Več mesecev je družina živela v stanovanju, ki ga je zagotovil prostovoljec iz fundacije Oxygen.
Zaradi nenehnega slabšanja stanja deklic je bila operacija izvedena le tri mesece pozneje, septembra. Katjini starši so se želeli zahvaliti družini donatorjev, vendar so te informacije zaščitene z medicinsko zaupnostjo. Vse, kar družina dekle pozna o darovalcu, je, da je bil velik človek, star 45 let.
Po operaciji je Katya govorila s šepetom, zdaj z nizkim, rahlo hrapavim glasom. Dekle nenadno odgovori na vprašanja in se malo mrgoli, vendar se nasmehne, komaj sedi na kolenih s svojim očetom. Po presaditvi je začela napadati paniko.
»Spala je sedeti, ker ko je šla v posteljo, je začela čutiti, da močno diha,« pravijo starši Katje. - Lahko bi se prebudila v hladnem znoju in kričala: "Umrla bom!" Daj mi kisik, dodaj premik! " Včasih smo goljufali, dodali kisik napravi in ko se je obrnila, se je spet izključila. To je, da bi nova pljuča delovala.
Od zdravnikov so ugotovili, da je to stanje značilno za mnoge preživele presadke, zlasti za pljučne prejemnike. Tri mesece kasneje se je dekle že spomnilo, kaj se je zgodilo »kot slabe sanje«.
Kot vsakdo, ki je opravil presaditev, mora Katya vzeti imunosupresive za življenje - zdravila, ki zmanjšujejo imuniteto. To preprečuje zavrnitev presajenega organa. Toda zaradi teh zdravil je večina bolezni in okužb za takšno osebo nevarnejša in težja za zdravljenje. Zato se zdaj Katya ukvarja z učitelji doma, gostje pa nosijo zaščitne maske.
»Zdaj je dobro, pred operacijo je bilo težko,« pravi Katja.
Koliko stane čakanje na operacijo
Kljub dejstvu, da je operacija presaditve za Rusi brezplačna, imunosupresivi pa se v skladu s predpisi dajejo brezplačno, bolniki svoje življenje zagotavljajo sami. Poleg tega, kolikor daljša je čakalna doba, tem več denarja je potrebnih in mnogi prejemniki ne morejo delati iz zdravstvenih razlogov. Nekateri gredo v dobrodelne organizacije.
Bolniki, ki so na čakalni listi za presaditev, prejemajo organe. Prvič, operacija se opravi za tiste, ki jo potrebujejo več. Čas se porabi za iskanje primernega darovalca: krvna skupina se mora ujemati, združljivost tkiv je pomembna, v nekaterih primerih pa je treba upoštevati deleže organov dajalca in prejemnika.
32-letna Oksana Petrova se je iz Volgograda preselila v Moskvo. Tudi ona je trpela za cistično fibrozo in tri leta čakala na svojega darovalca - operirala je le leta 2015. V prvem letu je bilo potrebnih okoli 300 tisoč za plačilo najemnih stanovanj, nato pa je uspelo kupiti sobo v skupnem stanovanju. Po oceni Oksane bi lahko dihalni aparat in šestmesečna zaloga podpornih zdravil, ki jih vse države ne plačajo, po ocenah Oksane še ostala 800 tisoč. Brez tega je nemogoče počakati na presaditev: Oksana je sedela na uro »za kisik« in se zdravila za čiščenje pljuč.
Oksana je dobila pomoč v treh skladih naenkrat: zdravila in stanovanja so plačali za kisik, »otoki« so pomagali s hrano, tako da dekle ni izgubilo teže, potrebne za operacijo, »Creation« pa je pomagala kupiti mobilni kondenzator. Glede na "Kisik", naprave, potrebne za bolnike s cistično fibrozo stanejo od 80 do 400 tisoč rubljev. Tako je bilo mobilno vozlišče za 350 tisoč rubljev prineslo družino Matveev iz Nemčije, potovanje v ambulante pa je stalo 100 tisoč rubljev. Antibiotiki zahtevajo do več sto tisoč rubljev pred in po operaciji.
Yulia Shamanovskaya, zaposlena v skladu "Islands":
- Za bolnike s cistično fibrozo država zagotavlja samo eno zdravilo brezplačno. Nakup drugih zdravil je odvisen od želja in zmožnosti regij. Če so starši aktivni in to poskušajo doseči brezplačno, se sredstva dodelijo.
Peterburg velja za eno najboljših regij, ki iz proračuna zagotavlja priprave ljudi z redkimi genetskimi boleznimi.
Oprema, ki pomaga dihati, se sredstva kupujejo na lastne stroške: država za to ne dodeli denarja. Ob istem času, v skladu z Shamanovskaya, glavni finančni problemi niso antibiotiki in naprave, ampak nastanitev in obroke.
- Večina bolnikov ima znatno pomanjkanje telesne teže, če so primerljivi, so videti kot zaporniki v koncentracijskem taborišču. In da gredo na operacijo, morate pridobiti težo. Pomagamo s specializiranimi hrano in napravami, ki ljudem pomagajo jesti.
Prejemniki, ki čakajo na organ, morajo telefon ves čas vključiti, če jih zdravniki pokličejo in jim povedo, da so našli donatorja. Ne morete iti zunaj mesta, da ne bi zamudili možnosti presaditve.
31-letni programer iz Moskve, Maxim, je trikrat prišel po presaditev jeter.
- Dva človeka so poklicana v eno telo. Nekateri jeter se bolje ujemajo za različne parametre, ki jih ni mogoče takoj določiti: morate opraviti že opravljene dodatne preskuse. Vedel sem, da bo nekdo drug in zanimivo je, ali se bom srečal s to osebo ali ne. In tukaj grem k Sklifosovskemu in takoj, z očmi, razumem, kdo prav tako čaka na operacijo. Pozdravili so ga, nasmehnili in zapustili vsakega s svojim zdravnikom, se spominja. Nihče od njih ni imel presaditve, vendar še vedno komunicirajo.
Po operaciji je Oksana minila leto in pol. Dekleta se zdaj ukvarja s projektom »Zadrži sapo« (skupni projekt Fundacije za kisik in organizacije Breathe Life - opomba o knjigi), katere namen je povedati o darovanju organov.
»Zadrži sapo« je rally v državi. Želimo se voziti skozi vsa mesta in govoriti o cistični fibrozi, da v zadnji fazi presaditev pljuč reši življenje, da potrebujemo veliko denarja, da čakamo na prosto operacijo. Vsi, ki so čakali, so zelo močni ljudje.
Zakaj prejemniki čakajo na organe za dolgo časa
Po mnenju strokovnjakov je glavni problem presaditve univerzalen za vse države.
Dmitry Akhaladze, raziskovalec, Oddelek za hepatopankreditno kirurgijo, Moskovski klinični raziskovalni center:
- Število bolnikov na čakalnem seznamu znatno presega število transplantacij, ki jih opravimo letno. Medtem ko je glavna naloga zagotoviti organe vseh, ki potrebujejo pomoč.
Učinkovitost sistemov za presajanje v svetu je izražena z razmerjem med številom donatorjev po zakolu na milijon prebivalcev. V tem pogledu vodi Španija. V letu 2015 je bilo na milijon prebivalcev 39,7 donatorjev, v letu 2016 pa že 43,4. Na Hrvaškem je koeficient 39, v ZDA - 28,5, v Belorusiji - 20. V Rusiji je na milijon prebivalcev le trije donatorji. Nižji indeksi so samo v Indiji (0,5) in na Japonskem (0,7). Hkrati je Japonska, po Akhaladzejevih besedah, eden od vodilnih v zvezi s presaditvijo.
Nemec Nikolaev, vodja laboratorija za torakalno kirurgijo, SZFMIC V.A. Almazova ", glavna transplantologinja Odbora za zdravstvo v Sankt Peterburgu:
- V Sankt Peterburgu število organov, ki čakajo na presaditev, v povprečju presega petkratno število presaditev, ki se opravijo. In to ne upošteva dejstva, da niso vsi pacienti na čakalni listi.
Domnevamo lahko, da če bomo vse tiste, ki potrebujejo organe, postavili na čakalno listo, bo prejemnikov dvakrat več. Vendar se je v zadnjih treh letih število presaditev v Sankt Peterburgu potrojilo.
Po besedah Nikolajeva, niso vsi na čakalni listi: za dodajanje pacienta na seznam mora biti "pripravljen kot astronavt". Še posebej, da izvede celovito raziskavo in pridobi soglasje za operacijo, ki je povezana s tveganjem za življenje.
Akhaladze pravi, da je hitrost darovanja v Rusiji močno zaostala zaradi splošnega pomanjkanja ozaveščenosti o tej zadevi. Včasih ljudje ne vedo, da se lahko po smrti njihovi organi ali sorodniki uporabijo za presaditev. Lanskoletna raziskava je pokazala, da le 79% ljudi ve, kaj je donacija, 12% pa ima napačno predstavo o presaditvi.
V skladu s trenutno različico zakona o presaditvi obstaja v Rusiji domneva o soglasju. Če zdravniki diagnosticirajo možgansko smrt v človeku in so organi primerni za presaditev, postane samodejno donor. In od zdravnikov ni potrebno zahtevati dovoljenja od sorodnikov. Toda če sorodniki bolnika sami verbalno obvestijo zdravnike, da so proti presaditvi, ne bodo vzeli organov.
Zdravniki bi morali zaprositi za dovoljenje le, če je morebitni donator mladoleten. Soglasje ali zavrnitev lahko dajo le starši. Če želite preklicati operacijo, je dovolj, da vsaj ena izmed njih nasprotuje. To pomeni, da sirote ali otroci, ki jih vzgajajo skrbniki, ne morejo postati donatorji.
Zdaj zdravniki čakajo, da vlada odobri nov zakon o darovanju. Projekt je že pripravljen za predložitev državni dumi. Če bo sprejeta, se bo v Rusiji pojavil enoten register donatorjev in prejemnikov: vsaka oseba bo lahko registrirala privolitev za darovanje ali jo zavrnila. Če odločitev določene osebe ni registrirana, ostane domneva o soglasju. V tem primeru, če je bila oseba bolna z onkologijo ali tuberkulozo, najverjetneje ne bo postal donator.
"Po novem zakonu lahko sorodniki sami izrazijo svoje soglasje ali zavrnitev morebitnega zbiranja organov za presaditev v dveh urah od trenutka, ko je bolnik prijavljen," dodaja nemški Nikolaev. - Med tem, kako se zdravniki odločajo in ko ljudje pridejo iz šoka, ko izgubijo ljubljeno osebo, bi morala priti premor. Ne razumem, kako je deset minut po smrti sorodnika prišel zdravnik in vprašal, če je mogoče pobrati organe? 99% jih bo zavrnilo.
Po ugotovitvi smrti možganov je treba vzeti še šest ur: potrebne so za potrditev stanja. Šele po tem presaditvi se lahko začne operacija.
Po besedah Sergeja Gotyeja, glavnega ruskega transplantologa, se bo zaradi novega zakona razvilo tudi darovanje otrok. Od 1. januarja 2016 za njega ni zakonskih omejitev, vendar še ni bilo primerov, ko je bil otrok uporabljen kot posmrtni darovalec.
Hkrati so sorodniki Rusov, ki so posthumni darovalci, večkrat poskušali tožiti zdravnike, da bi jih obtožili nezakonitosti njihovih dejanj. Takšni primeri, po mnenju strokovnjakov, negativno vplivajo na odnos do transplantologije in lahko še dodatno zmanjšajo stopnjo darovanja.
Zakaj Rusi tožijo transplantologe
Januarja 2014 je študentka iz Jekaterinburga Alina Sablin zadela avto. Nekaj dni kasneje je 19-letna deklica umrla v moskovski bolnišnici. Mesec po pogrebu je njena mati, Elena Sablina, izvedela, da je bilo iz Aline odstranjenih več organov.
- Ves čas sem bil v bolnišnici, pustili so me v intenzivno nego. Toda na zadnji dan, ko sem prišel, me niso pustili notri, in zdravnik je bil grdo. Razumel sem: nekaj se dogaja tam. Vprašala je, kaj se dogaja z Alino, vendar mi niso odgovorili.
O smrti njene hčerke, se spominja Sablina, ji niso povedali zdravniki, temveč pogrebni agent. Pojasnjuje, da so zdravniki, ko je vprašala, zakaj se z njo niso posvetovali o odstranitvi organov, odgovorili, da so delovali v skladu z zakonom.
Alinina družina je šla na sodišče. Tam je, kot je povedala mati dekleta, na enem od sestankov postalo znano, da je bolnišnica na dan, ko je bila sprejeta v enoto za intenzivno nego, posredovala informacije v transplantacijsko središče Shumakov.
Elena je prepričana, da če oseba pride v intenzivno nego, nima možnosti zapustiti: zdravniki ga najprej obravnavajo kot darovalca.
Ženska trdi, da se živi ljudje še vedno uporabljajo kot darovalci. Verjame, da dela organov ni mogoče presaditi po smrti darovalca, ker ne bodo več delovali: »Izkazalo se je, da je oseba, ki je domnevno umrla, in transplantologi prispeli. Toda če vozite v prometnih zamaških v Moskvi ali v Sankt Peterburgu, potem bodo po tem času organi postali nevzdržni. "
Vendar je Ustavno sodišče leta 2016 priznalo dejanja zdravnikov v primeru Aline Sabline legal. Sedaj dekletna družina čaka na odločitev Evropskega sodišča za človekove pravice. Elena vztraja, da je treba zakon spremeniti tako, da zdravniki pred presaditvijo prejmejo pisno soglasje sorodnikov in dodaja, da "če bi bilo vse pregledno, nihče ne bi imel vprašanj".
Po raziskavi iz leta 2016 65% Rusov ni podprlo sodne odločbe o primeru Sablinov, 64% anketirancev meni, da je treba presaditev opraviti le s privolitvijo bolnika.
Kirurg Dmitry Akhaladze trdi, da je mogoče organe odstraniti šele po diagnosticiranju možganske smrti.
- Šele ko se posvetovanje strokovnjakov ugotovi, da so možgani mrtvi, se o tem primeru obvesti donatorsko službo. Dokler se ne ugotovi možganska smrt, transplantologija ne ve ničesar o tej osebi. Tako kot pri diagnozi smrti ne sodelujejo. To izključuje njihov interes, zaključuje zdravnik.
Glavni transplantolog iz St. Peterburga, nemški Nikolaev, poudarja: zdravniki potrebujejo več ur, da se odločijo za smrt bolnikovega mozga. Hkrati, po njegovem mnenju, na svetu ni bilo nobenega primera, ko bi zdravniki s sklepom naredili napako in je bolnik šel na popravilo.
V naslednjih nekaj urah bo delo organov darovalcev podprto s pomočjo posebnih zdravil in opreme. V tem času imajo službe za presaditve čas, da pridejo in izvedejo operacijo.
Ali je možno izvesti "podzemno" presajanje organov v Rusiji?
Pacienti menijo, da razvoj transplantologije ovirajo tudi miti in govorice o nezakonitem presajanju organov.
Evgenia Devyatkina, vodja Murmanske podružnice neprofitne organizacije "Nefro-League"
- Glavni mit, za katerega verjamemo v Rusiji, je črna transplantologija. Zdi se, da "me bodo ujeli, zaklali, vrgli telo v smetnjak in trupla bodo kupili milijonarji za velik denar." Tudi moji prijatelji verjamejo v to. In zdravniki v bolnišnicah se bojijo sodelovanja s transplantologi, ker je družba pozorna na to temo.
Eugenia že deset let živi s presajeno ledvico. Je ena izmed tistih, ki imajo srečo, da dobijo presaditev. V regiji Murmansk ni presaditev center, in ne vsi v stiski lahko plačajo za nastanitev v drugih mestih, ki čakajo na operacijo. Kot rezultat, po njenem mnenju gredo na dializo za vse življenje (postopek čiščenja krvi s pomočjo umetne ledvice - opomba "Papir").
Po operaciji se je Evgenia soočila z dejstvom, da v Murmansku ni zdravnikov, ki bi lahko opazovali bolnike s presaditvijo in predpisali pravilne odmerke imunosupresivov: njihov odmerek se postopno zmanjšuje. Že nekaj časa je Eugene kot »neizkušen bolnik« precej presegel odmerek in končal v intenzivni negi na ventilatorju.
Zdaj poskuša ljudem povedati o transplantaciji in skupaj z drugimi prejemniki vodi projekt »Transplantacija. Jaz - za! Udeleženci si lahko sami naročijo kartico darovalca, kjer bodo dali soglasje za presaditev. Ta kartica, ki jo morate nositi s seboj, ni pravno zavezujoča, vendar bo pomagala sorodnikom in sorodnikom, da spoznajo odnos do presaditve.
"Verjamem, da je v Peterburgu to isto, kot skrivno zbiranje ledvičnega ali jetrnega presadka na trgu Palace, Mercedes," povzema nemški Nikolaev. - Med operacijo potrebujete toliko strokovnjakov, od katerih so mnogi redki. Tehnologije, ki so potrebne za presaditev, niso na voljo v vseh klinikah. Ne smem govoriti o drugih državah: na podlagi uradnih podatkov SZO, verjetno v državah vzhoda, obstaja promet od oblasti.
Hkrati se v medijih še vedno pojavljajo publikacije, ki navajajo, da lahko v ruskih bolnišnicah prejemnik za veliko denarja prenese neznanca za sorodnika in dobi telo okrog zakona. Za nekatere materiale se takšne operacije izvajajo v tujini.
- Kje bo ta bolnik po presaditvi? Moral bi opraviti mesečna raziskovanja. Poleg tega so vsi bolniki, ki prejemajo supresivno zdravljenje, uradno registrirani v registru. Državi ni mogoče plačati zatiranja bolnika, hkrati pa nihče ni vedel, kje je opravil presaditev, «vztraja Nikolayev.
Kako živi donor po dvojnem presaditvi
Pred petimi leti je Moskovljanka Victoria svojemu sinu podarila ledvico in del jeter. Sprva sta z možem računala na presaditev trupeljev, potem pa so zdravniki povedali, da je potreben dvojni presaditev sorodnika.
- Videl sem, da moj otrok umira: nenehno se je opraskal, ves čas otekel, bilo je očitno, da se počuti slabo. To smo razumeli še dva meseca in preprosto ne bi zdržal. Potem sem se odločil, da sem pripravljen odpovedati svoje organe, dokler živi.
Victoria se spomni, da se je po operaciji počutila dobro, trajalo je približno mesec dni za standardno pooperativno obdobje okrevanja. Pred manj kot dvema letoma je rodila hčerko.
Hkrati pa nekateri sorodniki in znanci po mnenju ženske še vedno ne odobravajo njene odločitve: pravijo, da se niso mogli odreči svojim organom. Po besedah Viktorije jih negotovost straši: ljudje ne razumejo, kaj se jim bo zgodilo po presaditvi, in "še vedno lahko rodite otroke".
- Najtežje je gledati, kako trpi vaš otrok. Ko sem z njim prišel na igrišče, so vsi odšli. Slišal sem celo ljudi, ki so govorili za mojim hrbtom: »Zakaj se ruga z otrokom? In vse bo umrlo, «pravi Victoria.
Zaradi občasnega poslabšanja se zdravniki niso mogli lotiti operacije, zaradi česar je Sergej deloval le tri leta.
- Vse ostalo se sploh ne spomni, potem je bila glavna stvar moj otrok, kar sem si mislil nazadnje. Ni bilo strahu.
Sedaj se Sergey v šoli ukvarja individualno: prihaja, ko so vsi že končali pouk. Prav tako sploh ne potuje z javnim prevozom - samo z avtomobilom ali taksijem, da ne bi ujel okužbe. Drugače se starši trudijo, da ga ne omejujejo v ničemer: gre v kino in se igra s svojimi prijatelji.
- Če vidite tega otroka, ne boste razumeli, da so njegovi organi presajeni. To je običajen fant, izgleda mlajši od njegove starosti.
Na kaj se morajo pripraviti donatorji?
Pred štirimi leti se je stanovalka iz Sankt Peterburga Anton odločila, da bo za hčerko Aline podarila del jeter: razumel je, da ni časa za iskanje trupla. Z diagnozo bilijarne ciroze, pravi, večina otrok živi približno eno leto. Dekle z rumeno kožo sploh ni raslo.
Medtem ko je žena 31-letnega Antona ležala s hčerko v bolnišnici v Moskovskem Petrovsky RNCH, je opravil teste kompatibilnosti in se začel pripravljati na operacijo. Zaradi odvečne maščobe v jetrih mora človek izgubiti težo. Anton je sedel na strogi prehrani in v mesecu in pol izgubil težo s 90 na 67 kilogramov.
- Zbral sem celoten niz potrdil in dokazov, da nimam kontraindikacij za operacijo. To je zelo strogo: zdravje darovalcev je še pomembnejše od prejemnikov, «se spominja Anton.
Pravi, da se je moral pripraviti na presaditev v težkem psihološkem položaju:
- Težko je, če otrok leži v enem oddelku, kar je brezupno, nima s tem povezanega darovalca, ne more najti drugega organa, boleče umre tik pred očmi. In potem se vi in vaš otrok pripravljate na presaditev. In nihče ne more zagotoviti, da bo opravil dvajseturno operacijo. Vedno obstaja stopnja smrtnosti.
Razvrstitev mest po donatorski dejavnosti v letu 2015
Mesto
Prebivalstvo
Donatorji za 1 milijon
Moskva
Regija Kemerovo
Moskva
Sankt Peterburg
Regija Samara
12,3 milijona
2,7 milijona
2,0 milijona
7,3 milijona
2,6 milijona
Za razliko od Aline, ki mora celo življenje jemati supresante, Anton ne potrebuje dodatnih zdravil in pregledov. Svoji hčerki je dal 25% jeter, mesec kasneje se je vrnila v velikosti. Štiri mesece kasneje je Anton nadaljeval s košarkarsko prakso in se vrnil k prejšnjim telesnim aktivnostim. Tudi za živila ni omejitev: lahko mirno pije alkohol in uživa običajno hrano.
- Po operaciji je občutek nadrealizma. Vi ste običajna oseba in nenadoma se znajdete v situaciji, za katero ste mislili, da nikoli ne boste. To je primerljivo z magijo. Ampak potem morate še vedno ugotoviti, kako priti do življenjsko pomembnih zdravil, vendar to ni tako enostavno. Enkrat, zaradi birokratskih zamud, v lekarni nismo mogli dobiti prave količine zdravila, trdi.
Svetlana Matveeva nam prav tako pove, da pridobivanje zdravil ni enostavno. Priprave za Katy je mogoče dobiti le v eni lekarni na postaji podzemne železnice Ploshchad Vosstaniya. Oditi po njega prihaja iz Rybatskyja.
Starši Katje Matveyeve, kot so Alinini starši, so kljub dolgemu bivanju v bolnišnicah in obdobju rehabilitacije lahko ohranili svoja delovna mesta. Vyacheslav je mehanik za popravilo in vzdrževanje premičnih mostov s prestavnimi roki. Svetlana je dobila dolg dopust za nego otrok. Vendar ni vsakdo tako srečen.
- Oba starša sta ločena od življenja. Moja žena samo ne more delati, ker ves čas z otrokom, in sem bil stalno v Moskvi. Vendar ne bo vsak delodajalec mirno reagiral na dejstvo, da je delavec preprosto zapustil šest mesecev. Če družina z denarjem ni tako dobra, čeprav država plača zdravljenje in operacijo, se ljudje še vedno znajdejo v težkih gospodarskih razmerah. Izgubijo službo in končajo na finančni dan, «pravi Anton.
Katya Matveyeva lahko zdaj gre tri ali štiri kilometre naenkrat, kolo in drsanje. Februarja je prvič čez dve leti praznovala svoj rojstni dan. Ima 14 let, a izgleda malo mlajša. Zaradi hormonskih zdravil, ki jih je jemala med zdravljenjem, ima debele obraze, nesorazmerno široka ramena in hrbet v primerjavi s tankimi rokami in nogami. Ampak starši upajo, da se bo Katya po zmanjšanju odmerka »povlekla«, ker je, kot pravi oče, čas, da se »spremeni v dekle«.
Po presaditvi je cistična fibroza izginila, sepija pa je ostala. Katya je še vedno onemogočena zaradi poškodovanih organov. Ko se pljuča presadi, lahko ta bolezen povzroči akutno vnetje. Ni znano, ali bo mogoče zmagati. Vyacheslav Matveev pravi, da obstajajo precedensi, vendar ne v Rusiji.
Alina je stara 4,5 leta. Po operaciji je hitro začela pridobivati na teži, rumena barva je izginila. Sedaj je dekle normalne višine, celo pred svojimi vrstniki. Smuči, govori, piše, bere. Zaradi zaviralcev se starši trudijo, da Aline ne pripeljejo v kraje velikih koncentracij ljudi, da bi jih zaščitili pred okužbami.
- Torej, da vse to ne zveni tako depresivno, bom rekel, da zahvaljujoč priložnost za izvedbo te operacije, lahko ne samo rešiti otroka, ampak tudi rešiti njegovo kakovost življenja. Vem, da lahko dekleta s presajenimi jetri rodijo, kar pomeni, da bo moja hči imela polno življenje. In za to je vredno skozi vse to, zaključuje Anton.
Kdo je bil recenzent za darovanje jeter
Ponovno smo tukaj, da kupimo ledvico za naše paciente, in dogovorili so se, da bodo plačali dober denar vsakomur, ki želi darovati ledvico, da jih bo rešil, zato vas, če ste zainteresirani za darovalca ali želite rešiti življenje, nam pišite..
To je priložnost za vas, da ste bogati, jamčimo in zagotavljamo vam 100-odstotno varno poslovanje z nami, vse bo opravljeno v skladu z zakonom, ki usmerja darovalce ledvic.
Torej preživite več časa, prisrčno nam pišite na [email protected]
Specializirana bolnišnica Irrua.
Beilinson
Mož potrebuje presaditev jeter
Pozdravljeni Povejte mi, ali je presaditev jeter opravljena v vaši bolnišnici? Ali je za moškega, star 43 let, potrebno dekompenzirano cirozo, ki se je razvila v ozadju virusnega hepatitisa C?
Pozdravljeni Marina. Vaše vprašanje ima pozitiven odgovor. V našem centru izvajamo presaditve jeter, pridobili smo veliko izkušenj in svetovno priznanih strokovnjakov. Za tuje državljane pa je Ministrstvo za zdravje določilo naslednja merila:
Presadite samo iz živega darovalca. To je seveda o presaditvi dela jeter, praviloma, enega režnja, ki lahko zaradi svoje izjemne kompenzacijske sposobnosti v celoti zagotovi vse funkcije celotnega organa.
Poleg tega mora biti donor sorodnik prve stopnje, t.j. sin, hči, oče, mati, brat, sestra, mož, žena.
Zahvaljujemo se vam za stik. Vse najboljše.
Mikhail, oprostite, toda to mi je postalo zanimivo - kako se določi tesno sorodstvo, kakšni dokumenti so potrebni za to, kje morajo biti potrjeni, verjetno za prevajanje? Nekoč sem v neki skupnosti prebral, da je najboljši dokument podobnost DNK ali kaj podobnega, vendar ker obstaja možnost presaditve ne od sorodnika, to pomeni, da načeloma ni podobnosti le s krvnimi sorodniki, ne moreš. ste opravili pred testom očetovstva za presaditev. Torej, kateri dokumenti so potrebni, in nekatere pogodbe so podpisane med darovalcem in pacientom? In kakšna merila so predstavljena donatorju, razen v odrasli dobi in odsotnosti jeter, krvi itd.?
Zdravo Natalia. Odgovor je preprost: tesen odnos je določen na podlagi zakonsko overjenega prevoda rojstnega lista - metrike. Prosimo, upoštevajte, da jetrni test ne zahteva drugih laboratorijskih testov, razen krvnega seznama. Potrebo po presaditvi bi morali določiti naši strokovnjaki in. T
Prav imate, potrdili fizično zdravje in odraslost darovalca.
Druge teme foruma
Glavoboli, posvetovanje
Pozdravljeni! Povejte mi, ali se lahko dogovorite za sestanek z dr. Arie Koretsky (za glavobole). Ali je res, da ne morete izbrati zdravnika v državni bolnišnici?
Hvala.
Limfom, posvetovanje in možen prihod zdravljenja
Pozdravljeni! Prosim, povejte mi, našli smo kliniko Beilinson, glede na mnenja ljudi, ki so nam bili všeč, brali informacije o zdravnikih. Radi bi pojasnili, ali je možno posvetovanje "Drugo mnenje", za katerega zanimata dva zdravnika: Eyal Fening in Amos Cohen. V Moskvi želimo dodeliti tretjo kemijo ali misel.
Kateri dokumenti so potrebni za izvedbo TCM od darovalca?
Sin ima 20 let in ima AML v remisiji, potrebno je imeti TCM. Imamo primernega darovalca, kateri dokumenti so potrebni za izvedbo BMT v Izraelu? Prebral sem, da je BMT v Izraelu in na splošno rada presaditev mogoča le, če je darovalka sorodnik. Katere dokumente in kaj bomo potrebovali itd.
Ali je zdravljenje možno, če se na Kurzu vrne 7,5 točke?
Opazil sem, da imate kliniko za multiplo sklerozo. Imam remitentno multiplo sklerozo s hudo parezo spodnjih okončin, motnjami medenice in rahlo parezo spodnjih okončin, kršitev vidnega živca. Na lestvici Kurzk 7,5 kroglice. Ali morda zdravite bolnike v tem stanju.
Forum za hepatitis
Izmenjava znanja, komunikacija in podpora ljudem s hepatitisom
Vse o presaditvi jeter
Re: Vse o presaditvi jeter
Post Kadabra »2. okt. 2015 19:54
Re: Vse o presaditvi jeter
Sporočilo vik »03 Okt 2015 05:55
Re: Vse o presaditvi jeter
Sporočilo sporočilu osebe valera »03 Okt 2015 21:38
Re: Vse o presaditvi jeter
Post Kadabra »5. okt. 2015 10:58
Re: Vse o presaditvi jeter
Post Kadabra »05.10.2015 23:01
Re: Vse o presaditvi jeter
Sporočilo Hope To »04 apr 2016 16:28
Re: Vse o presaditvi jeter
Sporočilo Hope To ”04 apr 2016 16:30
Drugi dan je bil zelo zadovoljen z naslednjimi novicami:
Znanstveniki iz Japonske so gojili umetne jeter, primerne za presaditev.
Japonski znanstveniki z Univerze v Yokohami so ustvarili mini jetra velikosti nekaj milimetrov, kar popolnoma podvaja funkcije človeških jeter, poroča NHK.
Po besedah vodje raziskovalne skupine profesorja Hideki Taniguchi, gojena jetra predelajo škodljive snovi tako učinkovito kot prave človeške jetra. Poleg tega lahko telo proizvaja beljakovine, potrebne za kri.
Raziskovalci so ga razvili z uporabo matičnih celic, ki jih lahko v procesu razvoja pretvorimo v različne notranje organe. Znanstveniki so izvedli številne študije, da bi lahko z gotovostjo povedali, da se lahko umetno gojeni miniaturni organ presadijo na osebo.
Strokovnjaki pravijo, da lahko do leta 2019 umetne jetra prvič presadimo ljudem in dejansko se že v 2,5-3 letih začne klinično preskušanje tega umetnega organa. V prihodnosti nameravajo znanstveniki presaditi takšna jetra bolnikom s hudo boleznijo jeter, da bi ohranili svoje normalne funkcije.
Forum Hepatitis C | Vse o zdravilih Zdravljenje
Tukaj lahko razpravljate o problemih zdravljenja hepatitisa C po vsej Rusiji in CIS, lahko razpravljate in naročate nova zdravila za hepatitis C (sofosbuvir, daklatazvir, ledipasvir, veltapasvir in drugi)
Zapleti donatorjev
Zapleti donatorjev
Nicole's post »17. sept. 2017, 19:00
Re: Komplikacije pri darovalcih
Sporočilo Elena Korop »Sep 17, 2017, 19:43
Re: Komplikacije pri darovalcih
Sporočilo uporabniku Parker »01 Lis 2017, 18:26
Re: Komplikacije pri darovalcih
Sporočilo Elizaveta_PETROVA »17. okt. 2017, 10:24
Re: Komplikacije pri darovalcih
Sporočilo Hope To ”22. okt. 2017, 12:10
Re: Komplikacije pri darovalcih
Sporočilo Heet healthcare »24. okt. 2017, 05:43
ČRNA LISTA
Navedite v komentarjih, ki ste jih ujeli v goljufijo.
Vzorec
Povezava na račun na našem portalu
Komentarji, ki niso predlogi, bodo izbrisani.
1 komentar = 1 goljuf (tudi če ste sestavili popolno dokumentacijo, objavite naslednji komentar, ki vključuje dodatne podatke, vendar le s predlogo)
Ponovitve bodo izbrisane.
Komentarji neregistriranih uporabnikov bodo izbrisani.
Komentarji uporabnikov z nerazumljivimi vzdevki, kot je "orloror jhkjhkjh", bodo prav tako izbrisani.
Ne pošiljajte neželene pošte, zapletete iskanje informacij drugim uporabnikom. Objavite komentarje samo na predlogi, brez dodatnih informacij.
Presaditev jeter v Izraelu
Presaditev jeter je kirurški postopek, pri katerem se prizadeti organ prejemnika nadomesti s celotnim organom ali delom zdravilnega darovalca. Pri bolnikih z rakom jeter je ta vrsta operacije ena od možnosti za zdravljenje bolezni, vendar pod pogojem, da je tumor omejen le na en organ in ne metastazira v sosednje dele telesa.
Če razmišljate o možnostih za opravljanje presaditve jeter v tujini, bo naša organizacija, medicinska služba Tlv.Hospital, pomagala pri tej nalogi. Smo zdravstveno turistično podjetje v Izraelu in se 11 let profesionalno ukvarjamo z organizacijo diagnostike in zdravljenja.
Presaditev jeter se izvaja samo v javnih klinikah v državi. Za vas bomo izbrali visoko profesionalne kirurge in zdravstveni center, kjer bo zagotovljena najboljša pomoč. Vse to bo izvedeno čim prej in po razumnih cenah. Prizadevali si bomo, da bo dosežen pričakovani rezultat.
Več o značilnostih izraelskega zdravstvenega varstva in zdravljenja tujih državljanov lahko izveste na kliniki države:
- Kaj je zdravstveni turizem v Izraelu, kako ga zdravimo brez posrednikov
- Javne in zasebne klinike - priložnosti za tuje turiste
Kdo je kandidat za presaditev jeter v Izraelu?
Le majhno število bolnikov, pri katerih je bila ugotovljena ta bolezen, je mogoče zdraviti s tem kirurškim posegom, kar je posledica številnih indikacij in kontraindikacij.
Presaditev se izvede pri bolnikih s primarnim rakom jeter, če:
- Samo en tumor je lokaliziran na organu (ne več kot 5 cm širok).
- Zaznali smo eno maligno neoplazmo (5-7 cm), ki je stabilna vsaj 6 mesecev.
- V jetrih je bilo najdenih 5 majhnih rakov, od katerih je vsak širok največ 3 cm.
Operacija se ne izvede, če:
- Rak metastazira v sosednje organe in tkiva.
- Opaženi so veliki in / ali večkratni raki.
Viri organov za presaditev jeter
V klinikah Izraela se lahko izvede kot popolna presaditev jeter (od mrtvega darovalca) in delna (od žive osebe). Zaradi dejstva, da verska prepričanja v državi ustvarjajo nekatere omejitve uporabe zdravega organa umrle osebe, se v izraelskih zdravstvenih ustanovah najpogosteje uporablja druga vrsta presaditve, čeprav državna zakonodaja omogoča presaditev jeter, ki je bila odstranjena po smrti.
Presaditev jeter
Izvaja se za zdravljenje bolnikov z majhnimi tumorji, lokaliziranimi v določenem delu jeter, in v odsotnosti metastaz na sosednjih tkivih. Pred odkritjem primernega darovalca mora pacient čakati dolgo časa. Ker lahko rak raste in napreduje, medtem ko oseba čaka na vrsto, se pogosto izvajajo dodatni zdravstveni ukrepi (npr. Lokalna ablacija), ki omejuje širjenje tumorskih celic. Če je tumor v čakalni dobi prodrl preko jeter, je nadaljnja presaditev nezaželena.
Delna presaditev jeter iz živega darovalca
Uporablja se za zdravljenje bolnikov, pri katerih je bil diagnosticiran rak, v primerih, ko živa oseba pacientu podari del jeter. Živalski organ darovalca, zmanjšan med operacijo, se lahko regenerira in se v nekaj mesecih pogosto vrne na svojo prvotno velikost, če je bil sprva popolnoma zdrav. V večini primerov presajeno območje ne zagotavlja popolne ponovne vzpostavitve delovanja jeter. Regeneracija in nadaljevanje normalnega delovanja organa prejemnika traja več časa kot darovalca.
V klinikah v Izraelu se presaditev jeter najpogosteje izvaja s sorodnikom - staršem, sestro, bratom ali odraslim otrokom. Donator je lahko tudi mož ali žena.
Kdo je lahko donor za presaditev jeter?
Ljudje, ki želijo darovati jetra pacientu, morajo opraviti popoln zdravniški pregled, tako da lahko zdravniki zagotovijo, da je organ zdrav in da bo operacija varna tako za darovalca kot za prejemnika. Obstajajo tudi številne splošne omejitve za darovalca, ki morajo:
- Vsaj 18 let in v večini primerov ne starejši od 60 let.
- Prenehajte kaditi vsaj 4-6 tednov pred operacijo.
- Biti popolnoma zdravi, brez resnih duševnih in telesnih bolezni.
- Pri bolniku naj bo združljiva krvna skupina.
- Upoštevajte vsa navodila zdravnika pred in po operaciji.
- Imajo podobno velikost telesa.
- Biti sposoben opraviti različne zdravstvene preglede - krvne preiskave, radiološke preglede, biopsijo jeter itd.
Odločite se o darovanju jeter pacientu samostojno, brez pritiska ali prisile od tistih, ki jih zanima operacija.
Pred presaditvijo jeter v Izraelu
Bolnik z diagnozo raka jeter mora opraviti več testov pred operacijo:
- Krvna skupina in tipizacija tkiv (da se zagotovi, da telo ne zavrača jetrne darovalke).
- Krvni testi in kožni testi.
- Študije srca - EKG, ehokardiogram ali kateterizacija srca.
- Pregledi, katerih namen je potrditi zgodnjo stopnjo raka, kot tudi oceno stanja jeter, bližnjih krvnih žil in organov - žolčnika, trebušne slinavke, tankega črevesa.
Če je bolnik dober kandidat za presaditev, ga postavi na določeno mesto na čakalni listi, kar je odvisno od verjetnosti uspešnosti operacije, velikosti tumorja, splošnega zdravja in drugih posameznih dejavnikov za razvoj bolezni. V primeru, da se opravi sorazmerna presaditev jeter, ni potrebno dolgo čakati.
Pred presaditvijo jeter mora bolnik, ki čaka na ustrezen organ darovalca:
- Sledite posebni prehrani.
- Ne pijte alkoholnih pijač.
- Ne kadite.
- Ohranite telesno pripravljenost in opravite določene vaje.
- Vzemite vsa zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, in poročajte o vseh spremembah v njihovem sprejemu in pojavu kakršnih koli težav.
Popolna in delna presaditev jeter v Izraelu
Kadar dobimo primerno jetra umrlega darovalca, je treba presaditev organa opraviti čim prej. Po opravljeni seriji diagnostičnih testov se bolnik pripravlja na operacijo, zdravniki pa skrbno preverijo organ donatorja.
Presaditev jeter od sorodnika ali umrle osebe je zapleten kirurški poseg in lahko traja do 12 ur. Bolnik je v splošni anesteziji, dobi mu tudi kateter za odstranitev urina, sapnik je intubiran in vstavljen je IV, ki bolniku zagotavlja potrebna zdravila in tekočine.
S popolnim presaditvijo se zareze v zgornjem delu trebuha, nato pa kirurška ekipa loči obolele jetra od krvnih žil in skupnega žolčevoda, jih stisne in odstrani jetra. Nato zdravniki pritrdijo donorski organ na žile in kanal na istem mestu, kjer so se nahajale obolele jetra. Včasih so okoli presajenega organa nameščene posebne drenažne cevi za odvajanje krvi in drugih tekočin iz trebušne votline. V redkih primerih se lahko cevi uporabijo za začasno izločanje žolča iz novih jeter v posebno vrečko, ker je pomembno, da kirurgi vedo, ali organ pravilno proizvaja žolč.
Kot je navedeno zgoraj, se v Izraelu v večini primerov izvaja presaditev jeter iz žive osebe. V tem primeru v operaciji sodelujejo 2 kirurški ekipi, od katerih ena izvaja odstranitev obolelega organa prejemnika, druga (v drugi operacijski sobi) pa del donorjevih zdravih jeter, po katerem se presadijo bolniku. V nasprotnem primeru se kirurški poseg in rehabilitacija bolnika ne razlikuje veliko od presaditve jeter, posmrtno odstranjena.
Postoperativno obdobje in rehabilitacija bolnika
Po operaciji se pacienti prenesejo v enoto za intenzivno nego. Dihanje bolnikov je podprto z napravo za umetno prezračevanje pljuč, njihovo stanje je skrbno preverjeno glede prisotnosti prvih znakov okužbe, opravljene pa so tudi pogoste analize, ki so namenjene oceni delovanja novih jeter. Večina prejemnikov v oddelku za intenzivno nego preživi od 1 do 3 dni, nato pa se preusmeri v naslednjo enoto za presaditev, kjer začnejo dihati sami, vendar jim še vedno dajejo intravenske droge in druge potrebne snovi.
Medicinske sestre, ki so posebej usposobljene za delo z bolniki, ki so imele presaditev jeter, pomagajo pacientom začeti jesti in hoditi, prav tako je zagotovljena fizikalna terapija. Bolniki morajo vsak dan darovati kri za analizo in, če je potrebno, opraviti radiografijo in biopsijo jeter, ki se opravi, če telo presneti organ zavrne.
Po presaditvi jeter in nadaljnji rehabilitaciji v kliniki bolniki zapustijo bolnišnico v 10-14 dneh. Ponavadi se vrnejo v normalno življenje v 3-6 mesecih po operaciji.
Bolniki, ki so bili podvrženi presaditvi jeter, morajo začeti jemati posebna zdravila proti zavrnitvi organov, prav tako pa morajo redno spremljati njihovo zdravje, da bi odkrili kakršnekoli znake zavrnitve s strani jeter ali ponovitve raka.
Zdravila, namenjena preprečevanju zavrnitve, zavirajo imunski sistem, to pa omogoča telesu, da normalno zazna tujec. Mnogi bolniki lahko opazijo prve simptome odpornosti na jetra, vendar z minimalnimi spremembami zdravil običajno prenehajo. Večini prejemnikov skoraj takoj po presaditvi jeter so dodeljeni močni imunosupresivi, ker je v tem obdobju največje tveganje za zavrnitev organov. Nato se v nekaj tednih ali mesecih zmanjša odmerjanje zdravil.
V večini primerov se prejemniki po operaciji vrnejo v normalno in zdravo življenje, katerega kakovost je izrazito izboljšana. Postanejo fizično aktivne in ženske ostanejo sposobne zanositi, roditi in roditi po posegu.
Zapleti po presaditvi jeter: t
- Ponovitev raka.
- Močna krvavitev, težave s strjevanjem krvi.
- Reakcija na anestetik med presaditvijo jeter.
- Neželeni učinki imunosupresivov - tremor, hipertenzija, halucinacije, samomorilne misli itd.
- Zavrnitev jeter je značilna reakcija imunskega sistema na tuje telo, ponavadi se kaže v prvih 7-14 dneh po presaditvi jeter in se izraža v: telesni temperaturi od 38 ° C, bruhanju, driski, porumeneli koži in beljemu očesa, bledim blatom, temnemu urinu, srbenju, bledi blatu, temnem urinu, srbenju pokrivalo kože.
- Okužba. Imunosupresivi omogočajo, da je bolnik čim bolj ranljiv pri vseh vrstah okužb (okužba z mikozami in citomegalovirusi).
- Drenažni žleb.
- Razvoj sladkorne bolezni (v večini primerov se opazi pri bolnikih, ki so že imeli hepatitis C).
- Ledvična odpoved je resen zaplet, ki se lahko pojavi pri 1 od 5 bolnikov, ki so bili podvrženi presaditvi jeter, običajno v petih letih. Glavni vzrok bolezni je dajanje imunosupresivov. Simptomi odpovedi ledvic: utrujenost, kri v urinu, slabost, težko dihanje, otekle noge, gležnji ali roke.
- Zavrnitev presadka.
Presaditev jeter živega darovalca se je v izraelskih zdravstvenih ustanovah močno razvila zaradi omejitev pri prejemanju organov od umrlih oseb. Zaradi tega je bil postopek presaditve izboljšan do filigrana. Uporaba najsodobnejše medicinske opreme, usposobljenost izraelskih zdravnikov, popolna diagnostična preiskava bolnika in darovalca zagotavljajo visok odstotek okrevanja bolnikov in minimalno tveganje zapletov.
Če potrebujete najboljše zdravljenje za raka na jetrih in se želite trajno znebiti svoje bolezni, se obrnite na našo medicinsko službo, Tlv.Hospital, in pomagali vam bomo izbrati najprimernejšo kliniko.
Izraelske klinike izvajajo najbolj optimalno izbiro darovalcev, uporabljajo sodobne tehnologije kirurškega posega, kar zagotavlja zanesljivost in varnost kirurškega posega.
Pričakovana življenjska doba po presaditvi jeter v Izraelu je zelo visoka, 70% bolnikov živi več kot 10 let, veliko 15 in 20 let. Obstajajo tudi primeri, ko so ženske s presajenimi jetri uspešno dostavile otroke.