Rak ali rak sta maligna tumorja, za katera je značilna hitra penetracija. Širjenje rakavih celic v obtočnem in limfnem sistemu vodi do pojava metastaz.
Koliko je ostalo za življenje? - Pogosto vprašanje bolnikov, od katerega ni mogoče odgovoriti nedvoumno odvisna od agresivne rasti metastatskih tumorjev in lokalizacijske točke sekundarne tvorbe. Povprečna pričakovana življenjska doba neoplazme na 4. stopnji napredovanja je enaka 1. letu (ali manj). Stopnje preživetja so v veliki meri odvisne od učinkovitosti paliativne terapije.
Pričakovano trajanje življenja za jetrne metastaze
Sekundarna mesta raka v jetrih se pojavijo po penetraciji modificiranih celičnih komponent skozi limfo ali kri. Ta lezija običajno spremlja onkološke bolezni prebavil, kože in pljuč. Simptomi jetrnih metastaz so naslednji: t
• šibkost;
• slabo počutje;
• invalidnost;
• nenormalno hitro utrujenost;
• močno poslabšanje apetita;
• izguba začetne telesne mase;
• napake v prebavnem sistemu.
Nevarnost te onkopatologije je posledica uničenja tkivnih komponent jeter z metastazami. Koliko je ostalo za življenje in kaj določa trajanje življenja v tem primeru? Tudi z impresivnim arsenalom medicinskih tehnik živijo ljudje s takšno lezijo največ 15 mesecev po diagnozi. Nekoliko daljša življenjska doba se lahko doseže z uspešnimi citoreduktivnimi operacijami na prizadetem organu.
Prognoza v prisotnosti metastaz kosti
Pri tej vrsti raka se boleče bolečine pojavijo precej zgodaj, zaradi česar je napaka diagnosticirana skoraj brez težav in zdravljenje se začne. Približno 80% sekundarnega raka podpornega sistema se pojavi zaradi širjenja rakavih celic iz prostate in mlečne žleze. Pri patologiji kosti je klinična slika naslednja:
• pojavlja se boleče nelagodje s kasnejšim povečanjem njegove intenzivnosti;
• krhkost kosti se poveča (pojavijo se pogoste zlomi);
• zaradi akumulacije limfe na področju lokalizacije metastatskega ostrenja nastane gosta edem tkivnih komponent;
• postopoma se pojavijo znaki onkološke zastrupitve.
Opisano odstopanje napreduje v dveh oblikah.
• Osteplastika, v kateri nastane velika masa atipičnega kostnega tkiva.
• Osteoplastična, pri kateri se kostno tkivo nasprotno zmanjša.
Koliko je ostalo za življenje s kostnimi metastazami? Po statističnih podatkih pacient živi 6-10 mesecev. Ko se ta lezija izvede vzdrževalno zdravljenje, ki vključuje uporabo kemoterapije in zdravila proti bolečinam.
Dolgotrajnost v cerebralnih metastatskih lezijah
Onkologija centralnega živčnega sistema v 70% primerov nastane kot sekundarna rakasta lezija. V možganskem tkivu so praviloma tumorske celice mlečnih žlez, danke in ledvic metastazirane. Simptomatologija te patologije je odvisna od lokacije patogenih tkiv glede na glavne živčne centre. Predloži se lahko:
• glavobol, ki se kaže v napadih (njegova značilnost je odpornost na učinke tradicionalnih anestetičnih zdravil);
• omotica;
• kršitev motoričnih funkcij;
• postopno poslabšanje vida.
Za diagnosticiranje sekundarnega onkoprocesa se ljudje podajajo CT in MRI. Te diagnostične metode omogočajo strokovnjaku, da določi lokacijo in dimenzije oblikovanja. Zdravljenje metastatske poškodbe možganov je zagotavljanje najučinkovitejšega simptomatskega olajšanja. Operacija za to patologijo je kontraindicirana zaradi resnega stanja bolnika. Dolgoživost določa globino lezije. Praviloma oseba živi približno 6 mesecev, čeprav obstajajo primeri, ko bolezen ubije v samo nekaj tednih. Takšne pesimistične napovedi so posledica bližine onkoloških centrov do najpomembnejših možganskih centrov.
Projekcije za ledvične sekundarne tumorje
Širjenje rakavih celic in njihova poznejša lokalizacija znotraj ledvic neposredno določata trajanje življenja (pod pogojem, da so metastaze ustrezno zdravljene in odstranjene). Možnosti za atipične celične sestavine, ki se odlagajo v ledvicah, so nenavadno visoke, ker prenašajo se skupaj s krvjo in limfo samo skozi ta organ. Pogosto je takšna lokalizacija značilna za primarne rake grla, žrela, črevesja.
Dolgoživost je odvisna od stopnje, na kateri je bila odkrita glavna onkolatologija. Vendar pa so napovedi enake, pogosto pesimistične, saj na začetku metastatske bolezni ledvic njihove funkcionalne lastnosti niso ovirane. Zaradi tega so metastaze težko zaznati (le popolni pregled jim omogoča razkritje).
Po diagnozi onkolog razvije taktiko zdravljenja. Da bi učinkovito vplivali na ledvične metastaze, morate združiti več tehnik. Praviloma združujejo kirurške in terapevtske metode. Učinkovitost sevanja in "kemija" pri ledvičnih metastazah je zelo majhna. Pogosto pomaga le odstranjevanje patogenih tkiv. Statistični podatki kažejo, da je preživetje pri ledvičnih metastazah višje kot pri metastatskem vključevanju drugih organov. Do 5-letne začasne ovire pade na približno 40% bolnikov, čeprav za takšen rezultat zahteva prehod kompleksne terapije in nefroektomije.
Formacije hrbtenice
Metastatska lezija hrbtenice je neposredna grožnja za življenje. Skoraj vedno napredujejo vertebralne metastaze. Če ni mogoče pravočasno prepoznati takšne lezije, oseba umre v nekaj mesecih. Glavni simptom te bolezni je bolečina v hrbtenici, ki je ponoči slabša. Potem pridejo v ospredje vse vrste nevralgičnih nepravilnosti. V odsotnosti terapevtskih ukrepov je možno omrtvičenje rok in nog, motnje v delovanju organov.
Za pripravo napovedi se izvajajo dodatni diagnostični postopki. Bodite prepričani, da se zdravite. S pravočasno pomočjo 5-letnemu mejniku živi več kot 80% bolnikov.
- inovativna terapija;
- kako dobiti kvoto v onkološkem centru;
- sodelovanje pri eksperimentalnem zdravljenju;
- pomoč pri nujni hospitalizaciji.
Stopnje in napovedi za rak trebušne votline
Pogosto se pri ženskah, ki so imele rak jajčnikov, ugotovi abdominalni rak. Verjetnost nastanka peritonealnega tumorja poveča prisotnost sladkorne bolezni, hormonskih motenj, debelosti, benignih tumorjev, avtoimunskih bolezni.
Bistvo problema
Trebušna votlina je zarezan prostor, ki vsebuje serozno tekočino, namenjeno navlažitvi površine organov. Serozna membrana, ki prekriva stene in trebušne organe, se imenuje peritoneum. Ima sposobnost raztezanja pri prenašanju otroka, razvoju tumorja ali vodenice.
Peritonej, ki izpostavlja določeno količino tekočine, ne dopušča organom, da bi se držali med seboj in zagotavlja prost pretok. Primarni rak je redka patologija. Najpogosteje se začne v spodnjem delu, ki povezuje jajčnike. Rak jajčnikov prizadene del peritoneuma in povzroči nastanek patološkega procesa.
Druga vrsta abdominalnega raka je peritonealni mezoteliom. Primarni tumor se začne razvijati v mezotelijskih celicah, ki jih vsebuje serozna membrana. Mezoteliom nastane zaradi dolgotrajnega stika z azbestom in drugimi gradbenimi materiali. Azbestni prah se usede na dihalne membrane in nato prodre skozi trebušno votlino. Predisponirajoči dejavniki so genetska dednost, virusna okužba, ionizirajoče sevanje. Mezoteliom je razdeljen na dve obliki:
- Lokalizirana oblika je vozlišče, ki izvira iz parietalnega ali visceralnega peritoneuma.
- Difuzna oblika vpliva na celotno površino peritoneuma.
Simptomatske manifestacije
Pri primarnem raku trebušne votline se simptomi pogosto pojavijo neopaženo. Negotova klinična slika oteži diagnosticiranje patologije v zgodnji fazi. Sindrom bolečine se pojavi v pozni fazi bolezni, ko patološki proces vpliva na živčne končiče. V zgodnji fazi razvoja se lahko bolnik počuti slabo, izgubi apetit, napihne. Zaradi kopičenja tekočine se zabeleži povečanje telesne mase.
Sekundarni maligni tumor (metastatski) nastane, ko tumor raste iz organa, ki ga pokriva peritonealni list v peritoneum. Okužba peritoneuma z rakavimi celicami se imenuje peritonealni karcinom. Lezija lahko prizadene kateri koli del peritoneja in onemogoči vsak organ v trebušni votlini. Sekundarna malignost se pogosteje diagnosticira. To vpliva na debelo črevo in danko, želodec in trebušno slinavko. Metastaze v peritoneumu ne dosežejo velikih velikosti in so majhne granule, ki pokrivajo površino trebušne votline.
Izraz faza se uporablja za označevanje velikosti tumorja in lokacije tumorja. Natančna določitev stopnje raka prispeva k učinkoviti terapiji. Rak jajčnikov in peritonealni rak 1. do 2. stopnje imata podobne simptome. Za stopnjo 3 (4) so značilne velike razlike. V 3. fazi raka je prizadeta peritonealna sluznica. Na 4. stopnji so prizadeti sosednji organi, lahko se razvije ascites.
Maligna neoplazma v trebušni votlini ogroža zdravje in življenje ljudi. Širjenje rakavih celic lahko razvije metastaze v regionalnih bezgavkah in bližnjih organih. Nevarnost patologije je v tem, da majhne metastatske žarišča nimajo izrazitih simptomov. Med razpadom tumorja se pojavijo znaki zastrupitve z rakom. To se kaže v pomanjkanju apetita, splošni slabosti, slabosti, bruhanju. Obstaja ostra izguba teže, pogost padec telesne temperature. Lokalizacijo peritonealne metastaze v jetrih spremlja porumenela beločnica in koža, občutek pokanja v desnem hipohondriju. Če metastaze prizadenejo črevo, ima bolnik motnje v blatu s krvavim izcedkom v blatu. Z rastjo metastaz v želodcu je konstantna slabost, zožitev v želodcu, napenjanje. Število rakov v peritoneumu je lahko eno ali večkratno. Morda bo hkraten poraz različnih organov, v tem primeru simptomi bodo mešani.
Diagnosticiranje abdominalnega raka
Za natančno diagnozo se izvede:
- Ultrazvočni pregled trebušne votline - to bo pokazalo lokacijo in velikost tumorja.
- Za identifikacijo tumorskih označevalcev se opravi biokemični test krvi. Ta študija ne zazna samo neoplazme, temveč lahko pokaže velikost tumorja in lokacijo njegove lokalizacije.
- S pomočjo računalniške tomografije se izvede rentgenski pregled tumorja, opazuje se struktura prizadetega tkiva.
- Pri povečanem volumnu trebuha se abdominalna tekočina preuči s citološko analizo.
- Laparoskopijo izvajamo za zbiranje bioloških materialov za histološko preiskavo. Manipulacija določa končno diagnozo.
- Ženske z diagnozo raka jajčnikov opravijo transvaginalni ultrazvok, ki omogoča podroben pregled spolnih organov.
Po raziskavi lahko zdravnik bolniku poveste, kakšne sanacijske ukrepe bo izvedel in kako dolgo bodo živeli s podobno diagnozo (prognozo).
Zdravljenje abdominalnega raka
Radikalna kirurgija je najbolj učinkovito zdravljenje. Med operacijo primarni tumor odstranimo z metastazami. Trebušno votlino speremo s kemično raztopino. Po odstranitvi primarnega tumorja se izvede resekcija sosednjega limfnega vozla, da se prepreči nadaljnje širjenje patološkega procesa. Metastaze v bezgavkah peritoneuma lahko najdemo v stenah samega peritoneja ali v notranjosti votline. Uporaba kemoterapije je ločena metoda zdravljenja. Kot rezultat več študij je bila dokazana učinkovitost kemoterapije z uporabo ogrevanih raztopin. Celice raka so predmet uničenja pri segrevanju s kemoterapevtskimi zdravili v eni uri. Radioterapija se izvaja v povezavi z operacijo traku ali po njem. Radiokirurgija se izvaja v primerih, ko se tumor nahaja na oddaljenem mestu.
V primerih, ko je rak jajčnikov prepoznan kot vzrok za nastanek neoplazme, se abdominalna histerektomija izvaja z dvostranskim odstranjevanjem jajčnikov. Po operaciji je bolnik nekaj dni na intenzivni negi. Katetri se vstavijo v trebušno votlino, da se odstranijo nabrane tekočine in drugi izločki. Predpisana je dolgotrajna antibiotična terapija.
Metastaze - koliko jih živi, napoved zdravljenja in simptomi
Beseda "metastaze" je znana mnogim, ker je zaradi njih rak tako težko zdraviti in hitro gre v fazo 3-4. Bistvo metastaz je v tem, da se rakaste celice, ki so se pojavile in pomnožile, začnejo premikati po telesu, prizadenejo druge organe - bezgavke, jetra, pljuča, črevesje, možgane itd. Zgodnje odkrivanje in zdravljenje bo pomagalo izboljšati prognozo in podaljšati življenje bolnika, zato je pomembno poznati prve simptome patologije.
Kaj je metastaza?
V človeškem telesu nenehno nastajajo nenormalne celične strukture, ki imajo potencialno maligno naravo. Pravočasno prepoznavanje takih celic s strani imunskega sistema zagotavlja njihovo popolno uničenje. Toda v nekaterih situacijah je imunska funkcija izklopljena in sovražne celice telo vzame za svoje, kar vodi do njihove hitre in nenadzorovane reprodukcije. V takih primerih, ko pravi, da ima bolnik rak z metastazami.
Glede na stopnjo bolezni so metastaze regionalne in oddaljene. V prvem primeru se nenormalne celice naselijo v sosednjih tkivih, v drugem pa prodrejo v vsa oddaljena mesta. Na primer, pri raku pljuč metastaze raka 4 stopnje pokrivajo možgane, črevesje, jetra in kosti. Življenje s takšno diagnozo običajno ni več kot nekaj mesecev.
Pogosto po odstranitvi glavnega žarišča in diagnosticiranega zdravljenja, po določenem času, še vedno najdemo metastaze in boj se mora začeti znova.
Kakšna je nevarnost
Visoka smrtnost in slaba prognoza za raka sta v veliki meri povezani z nastankom metastaz v drugih delih telesa. V tem primeru je glavni poudarek pogosto uspešno odstranjen in zaščiten pred ponovitvijo bolezni, vendar je skoraj vedno nemogoče preprečiti vse sekundarne zaplete. Glede na to, kakšno zdravljenje potrebuje bolnik, tudi z eno onkologijo - kemoterapijo, sevanje in kompleksno operacijo - postane jasno, da je skoraj nemogoče izvesti več kompleksov takšne terapije.
Glavna nevarnost metastaz je:
- V nasprotju s funkcionalnostjo številnih vitalnih in manjših sistemov človeškega telesa
- Dejstvo, da njihov videz kaže na nemožnost imunskega sistema, da se samostojno ukvarja z boleznijo.
- V ostrem poslabšanju bolnikovega stanja, saj se simptomi hitro povečajo in poslabšajo.
Regionalno
Pojavnost regionalne neoplazme se pojavi že v 2. fazi raka. Znaki tega bodo vnetje bezgavk, ki so najbližje ognjišču, na primer, maternični vrat, dimelj, pod roko.
Oddaljeno
Obširnejša začetna lezija vodi do pospešenega prehoda raka v hudo 3, 4 stopnjo z velikim številom metastaz. Povprečni parameter, v katerem se tumor začne gibati po celem telesu, se lahko šteje za 30 mm premera. S takimi razsežnostmi se strukture raka razprostirajo po telesu, se usedejo v tkiva organov, s katerimi se srečujejo na poti. Prognoza za okrevanje je zelo slaba.
Simptomi oddaljene metastaze so neposredno odvisni od lokalizacije sekundarnih žarišč, primeri pa so navedeni zgoraj.
Vzroki metastaz
Pojav metastaziranja se pojavi zaradi proliferacije onkološke tvorbe zaradi stimulacije nastajanja mrež krvnih žil in kapilar okoli nje. Posledica tega je, da maligna neoplazma dobi vse potrebne vire za hitro rast in porazdelitev. Obstaja več načinov premikanja:
- Skozi krvni obtok, z venskim, žilnim in kapilarnim pretokom krvi.
- Z limfo. Limfni vozlišča so zaščitna pregrada za razvoj metastaz in do neke mere nenormalni dejavniki umrejo, ko gredo skozi bezgavko. Vendar pa s precejšnjo količino njihovih zaščitnih sistem ne more obvladati.
- Skozi vsaditev.
Limfogene metastaze se najpogosteje končajo z rakom maternice, želodca, grla, črevesja, zaradi česar se razvijejo sarkom in melanom. S pomočjo hematogenega prenosa je možno v pozni fazi tumorjev v trebušni votlini tvoriti metastaze.
Stopnja metastaz
Vsak onkološki bolnik je podvržen metastazam, če ne dobi pravočasnega potrebnega zdravljenja. Izrazi se lahko zelo razlikujejo in so določeni s posameznim potekom patologije. V enem primeru se metastaze pojavijo po nekaj mesecih, v drugi pa po nekaj letih. Simptomi so pogosto zelo zamegljeni.
Oblikovanje metastaz je eden od znakov prehoda patologije v hujšo stopnjo, ki se včasih imenuje stopnja. Ponavadi lezija bezgavke pomeni drugo fazo. V taki situaciji potrebuje bolnik nujno zdravljenje, saj se onkološki razvoj še pospešuje, maligne celice pa se začnejo premikati po telesu.
Ko se hematogeni širijo po krvi, bolezen hitro preide v 4. razred. V splošnem nastane oddaljena metastaza v fazi 3-4 raka.
Odgovor na vprašanje, koliko ljudi živi na stopnjah 3-4, je odvisen od mnogih dejavnikov, ki jih bomo obravnavali spodaj.
Značilnosti metastaz različnih vrst raka
Glede na vrsto raka je bolj ali manj nagnjena k metastazam. Pogosto nastanejo z lezijami pljuč, jeter, ko patologija doseže bezgavko. Redko nastajanje metastatskih žarišč opazimo z lokalizacijo bolezni v srčni mišici, okostju mišic, vranici.
V dolgih letih proučevanja in opazovanja razvoja rakavih simptomov pri mnogih ljudeh so bili ugotovljeni naslednji vzorci glede oblikovanja sekundarnih žarišč:
- Z razvojem melanoma daje metastaze v pljuča, jetra, mišične strukture, kožo.
- Plesna onkologija na eni strani prehaja v drugo, tudi metastazira v jetra in nadledvične žleze.
- Pri ženskah se onkologija v jajčnikih in maternici preseli v želodec, črevesje in druge trebušne organe.
- Pri raku ženskih mlečnih žlez, prostate pri moških in ledvicah pri obeh spolih je verjetnost ponovitve v kosteh in pljučih velika.
Prvi znaki in simptomi
Z razvojem raka do stopnje rasti metastaz je raznolikost klinične slike zelo široka. Med očitnimi posledicami so označene disfunkcionalne motnje organov trupa, okončin, kože, kosti.
- Jetrne metastaze povzročajo srbečo kožo, simptomi odpovedi jeter pa so rumeni.
- Metastaze v možganih povzročijo povečanje znakov encefalopatije z glavobolom in omotičnostjo.
- Tumor v pljučih je grozen s hudimi poškodbami dihalne funkcije in kasnejšo smrtjo.
- V primeru raka kosti se bolnik po telesu pojavi huda bolečina.
Podrobneje preučite simptome, ki temeljijo na lokalizaciji metastaz
Kožo
Zapleti na koži se pojavijo v onkologiji pljuč, nadledvičnih žlez in jajčnikov pri ženskah. Postopek za njihovo tvorbo je limfatičen ali hematogen. Značilno mesto metastaz pri moškem je območje prsnega koša, glava, pri ženskah pa se pojavijo znaki v predelu trebuha in prsnega koša.
Slika 1. Površinske metastaze
Simptomi kožnih metastaz spominjajo na znake kožnega raka in melanoma.
- Pojavijo se novi neviji, ki hitro rastejo, imajo neravne robove in barvo.
- Spremeni se barva kože
- Neoplazma boleča
- Oseba je v neprijetnem stanju, zaspana je in šibka, njegova predstava je nizka, obstajajo znaki hude izgube teže.
Rebra
Simptomi obalnih tumorjev so huda bolečina in motena mobilnost. V kasnejši fazi lahko metastaze v rebrih tako globoko rastejo v globine, da se celo v šibkem pritisku spremeni v zlome. Za odkrivanje patologije bo potrebna scintigrafska študija kosti okostja.
Sekundarni tumorji v rebrih so rak ščitnice, organi prsnice, prostate in grla.
Srce
Metastaze v srčni mišici se oblikujejo po bolezni plevralnega mezotelioma, karcinoma, melanoma, s karcinomom ploščatih celic požiralnika, tumorji ledvic in ščitnice. Glavne značilnosti so:
- Venska miokardna obstrukcija
- Prisotnost perikardnega izliva
- Okvarjena funkcionalnost srca
- Nereden srčni utrip
Belly
Ko vstopajo v rakaste celice v trebuh, se naselijo na organih, ki se nahajajo v tem delu telesa, in na notranjih stenah trebuha. V obdobju akumulacije so simptomi odsotni ali močno mazani.
Po nizu kritične mase se pojavi ascites, zaradi katerega pacientov trebuh narašča. Razpad metastaz vodi do znakov strupene zastrupitve.
Mlečne žleze
Glavni simptomi metastaz v mlečnih žlezah so pojav bule v prsnem košu. Rak dojk ne prizadene le žensk, v redkih primerih so moški občutljivi na to in njihova bolezen je bolj agresivna. Penetracija malignih rakavih celic se pojavi s krvjo ali limfo, praviloma iz bližnjih prizadetih organov - pljuč, jeter.
Tesnila se zlahka diagnosticirajo že v zgodnji fazi s samoplastično palico pred ogledalom. Med značilnimi manifestacijami metastaz so bolečina in nelagodje ob pojavu simptomov.
Črevo
Metastaze v črevesju povzročajo napihnjenost, povečano napenjanje, sledove krvi v blatu, težave z blatom (driska in zaprtje). Ko je črevesna sluznica poškodovana, se zastrupitev sproži s svojimi izdelki, ki imajo simptome dispeptičnih motenj.
Ledvice
Pri metastazah v ledvicah trpi delovanje nastanka in izločanja urina. Pogost simptom je prisotnost krvi v urinu. Poleg tega so bolečine v ledvenem delu, povišanje temperature in zvišanje krvnega tlaka nad normo.
Slezena
Pojav metastaz v tkivih vranice je redek pojav. Predvsem zaradi izločanja snovi, ki negativno vplivajo na nenormalne celice. Toda, če pride do metastaziranja, bolnik trpi zaradi trombopenije (močno zmanjšanje števila trombocitov), povišane telesne temperature, resnosti in povečanja volumna vranice. Brez zdravljenja se simptomi nenehno povečujejo, kar povzroča hudo utrujenost.
Želodec
V želodcu metastaze redko prodrejo, značilni primarni tumorji, ko se to zgodi, je rak maternice, dojke pri ženskah, dihalni sistem. Ko je bolan, doživlja spremembe okusa v znanih jedi, njegov apetit se poslabša, bolečina v trebuhu.
Jajčniki
Zgodnji razvoj metastaz v jajčnikih pri ženskah se ne kaže. Med prvimi simptomi so splošna oslabelost in motnje apetita, občutek toplote v telesu (hipertermija), kot v vročih utripih med menopavzo. Nadaljnje znake dopolnjujejo vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha.
Pleura
Pleura se imenuje notranja površina pljuč, ki je ena od sestavin, ki zagotavljajo normalno dihanje. Logično je, da se kršitev plevralne plasti spremeni v bolečino v prsih, kašelj, težave z normalnim dihanjem. V zgodnjih fazah se lahko metastaze v plevri zaznavajo kot plevritis, zaradi česar bolnik ne dobi ustreznega zdravljenja.
Nadledvične žleze
Metastaze v nadledvičnih žlezah so opažene pri različnih vrstah raka. Pogosto se pojavijo po delitvi atipičnih celic v pljučih, ledvicah in mlečnih žlezah. Za patologijo je značilna adrenalna insuficienca in nekrotično tkivno tkivo, kar še dodatno poslabša prognozo.
Uterus
Rak maternice se razvije pri 3-4 stopnjah bolezni. Na začetku se prenos izvaja na limfo, v 4. stopnji je povezan tudi obtočni sistem. Simptomi bolezni je prisotnost krvavitve v obdobjih, ko ne smejo biti, ostre bolečine v spodnjem delu trebuha, bolečine v hrbtu. Povečana vadba povzroči bolj izrazite simptome.
Mehur
Pri porazu mehurja obstajajo znaki cistitisa, uriniranje je pogosto, boleče.
Pankreas
Metastaze v trebušni slinavki ogrožajo nastanek potrebnih hormonov, povečanje ali zmanjšanje izločanja, ki prizadene različne procese človeške dejavnosti. Med posledicami takšnega procesa so nenadna hujšanje, zavrnitev hrane, slabost, bolečine v trebuhu, driska.
Grlo
Zapleti v žalosti nastanejo po raku v ustih, pljučih in želodcu. Pripeljejo do laringealnih ran in razjed, edema v ustni votlini in votlini grla, težav z dihanjem, požiranju, izločanju zvokov.
Diagnostika
Pravilno in pravočasno zdravljenje metastaz je nemogoče brez natančne diagnoze, vključno z:
- Računalniška tomografija (CT)
- Ultrazvočni pregledi
- MRI
- Rentgen
- Postopek pregleda radioizotopov
- Zajemanje ubadanja
- Laboratorijski testi
Ultrazvok je ena najbolj dostopnih metod za odkrivanje primarnega in sekundarnega raka. Uporablja se kot primarna raziskovalna metoda, katere rezultati odločajo o izvedbi globljih in dražjih postopkov.
Zdravljenje
Obstoj metastaz močno oteži proces zdravljenja, saj je potrebno večkratno zdravljenje tumorjev in tveganje za nove. Pri tej terapiji se uporabljajo naslednje tehnike:
- Hitra odstranitev. Zelo učinkovita metoda, vendar le pred pojavom metastaz. Če ne bi obstajal proces reprodukcije raka, patologija ne bi bila tako grozna. Z majhnim številom sekundarnih žarišč se odstranijo s kirurškimi operacijami, kjer se zajamejo bližnja območja, saj so lahko potencialno dovzetni tudi za metastaze. Pred tem je prikazana ekscizija bezgavk in drugih tkiv, ki so jih prizadele patologije.
- Metoda radiofrekvenčne ablacije vključuje uničenje nenormalnih celic z uporabo visoke temperature, ki jo povzroča posebna oprema zaradi električnega toka.
- Priprave. Uporablja se široka paleta zdravil, zdravljenje poteka s kemoterapijo, imunsko stimulacijo in hormonskim dajanjem. Naloga je ustaviti rast maligne neoplazme.
Onkolog se ukvarja z zdravljenjem bolezni, terapija je kompleks zgornjih ukrepov.
Koliko živimo z metastazami - napoved
Prisotnost metastaz je vedno oteževalni dejavnik, ki močno zmanjšuje število ljudi, ki še vedno živijo. Dajemo napoved za različne vrste raka:
- Metastaze v peritoneumu dajejo 5-odstotno smrtnost. Pri operativnem odkrivanju in izvedbi kompleksa potrebne kemoterapije in rehabilitacije daje dobre možnosti za zdravljenje.
- Za nadledvične žleze prognoza ni tako ugodna, kot je povezana z obsežnejšim patološkim procesom.
- Črevo. Za zdravljenje uporabljamo kombinacijo kirurgije, kemoterapije in radioterapije. Po zaključku celotnega kompleksa še vedno živi približno 50% bolnikov.
- Jetra. Brez terapije jetrne metastaze ubijejo osebo 3-5 mesecev. Če opravite potrebne medicinske postopke, se napoved izboljša na leto in pol. Nato lahko ta številka doda še eno leto.
- Lahka Odstotek povprečnega preživetja z enim dodatnim tumorjem je 35-45%.
Na stopnji 4 (terminalni) in obsežni oddaljeni metastazi bolniki redko živijo več kot nekaj tednov.
Avtor: urednik mesta, datum 22. januar 2018
Metastaze v trebušno votlino
Metastaze v trebušni votlini - sekundarna poškodba organov in tkiv, ki se nahajajo v tem delu telesa. V začetnih fazah je lahko patološki proces latenten, toda glede na to, da je to stanje zaplet karcinoma ali sarkoma, postane napoved praviloma neugodna.
Kaj je metastaza?
Po znanstvenih podatkih se v človeškem telesu vsak dan oblikuje na stotine in tisoče malignih celic, kar lahko privede do razvoja raka. Ampak imuniteta ovira patološko delitev in jih uničuje. Če obrambni sistem iz nekega razloga ne bi mogel posredovati in "izgubiti" rakavih celic, se začne hitro in nekontrolirano množiti in postopoma tvoriti primarni onkohag v telesu.
Iz nje izhaja, da se bo razširjanje ali razširjanje malignih elementov, ki prodrejo v druge organe in tkiva, začelo s pretokom limfe in krvi, kar bo spodbudilo nastanek metastaz. Izkazalo se je, da je metastatski rak zaplet raka.
Človeška trebušna votlina je predstavljena z zarezo podobnim prostorom, ki vsebuje določeno količino serozne tekočine, ki je potrebna za naravno hidracijo notranjih organov. Serozna membrana, ki prekriva stene trebušne votline, se imenuje peritoneum. Lahko se razteza med nosečnostjo, rast benignih ali malignih novotvorb, vnetnih procesov, na primer, vodenice.
Serous membrana, vlaženje organov trebušne votline, prispeva k njihovi telesni dejavnosti in preprečuje adhezijo med seboj. Primarni rak na tem področju se praktično ne razvije, izjema so ženski spolni organi - jajčniki ali priraski. Metastaze v peritoneumu imajo svojo kodo po klasifikaciji ICD-10: C48.2 Maligna neoplazma trebušne votline in retroperitonealni prostor nedoločene lokalizacije.
Načelo razvoja in širjenje metastaz
Rak prodre v trebušno votlino na več načinov:
- limfogene;
- hematogeni;
- vsaditev - preko serozne tekočine;
- mešani
Ločena skupina vključuje mirujoče metastaze. Širijo se po telesu na katerega koli od zgoraj navedenih načinov, vendar se ne razvijejo takoj. Naslednji patogenetski dejavniki spodbujajo aktivacijo takšnih rakavih celic:
- hormonske motnje;
- učinek sevanja in ultravijoličnega sevanja;
- ostri padci temperature;
- nezdrava prehrana;
- zaposlovanje v nevarnih industrijah;
- nalezljive, virusne in druge bolezni.
Simptomi
Klinični znaki metastatskega peritonealnega raka so odvisni od lokalizacije malignega tumorja. Njegov razvoj lahko prevzamemo s poslabšanjem bolnikovega splošnega počutja, ko se namesto olajšanja po kirurški odstranitvi primarnega bolnika z rakom bolnik slabša. Manj pogosto metastaze naključno določimo z rutinskim pregledom. Resnost slike bolezni je odvisna od velikosti in števila sekundarnih tumorjev - medtem, ko so majhni, se simptomi praktično ne pojavljajo, vendar pa pri rasti lahko vidite popolnoma drugačno klinično sliko procesa raka.
Pred smrtjo postanejo te manifestacije trajne, v povezavi s katerimi oseba potrebuje paliativne ukrepe pomoči, namenjene stabilizaciji zdravja in maksimiranju življenjske dobe.
Pogosti znaki onkologije, značilni za poškodbo katerega koli organa:
- izguba teže, izčrpanost;
- depresivni sindrom;
- vročina;
- slabost in bruhanje brez olajšanja;
- povečanje volumna trebuha.
V spodnji tabeli upoštevajte specifične simptome, povezane z metastatskim procesom v določenem organu.
Metastatski tumorji trebušnih organov se lahko širijo naprej. Če maligne celice prodrejo v hrbtenjačo, bo oseba spremenila koordinacijo telesne aktivnosti, pritoževala se bo na splošno slabost, otrplost rok in nog, težave pri praznjenju mehurja in črevesja. Pri razširjanju rakavih celic v možgane bo bolnik imel pogoste migrene, zalezovanje, slabost in bruhanje, motnje živčnega sistema itd.
Poleg zgoraj navedenih organov, metastaze prodrejo v bezgavke v trebušni votlini. To je posledica bližine tumorja limfni posodi. Rakaste celice rastejo skozi steno posode in se z limfom hitijo v sosednja vozlišča. Simptomi njihovega poraza postane splošna zastrupitev telesa. V procesu kirurškega posega morajo regionalne bezgavke obvezno odstraniti.
Na kateri stopnji se pojavijo?
Maligni tumor je po nastanku prvič majhen in ostaja v parietalnih mejah prizadetega organa, kar pomeni, da v zgodnjih fazah raka ni metastaz. Toda ta stopnja ne more trajati večno - če se ne zdravi, neoplazma preseže meje serozne membrane anatomske strukture in začne porazdeliti celice. Praviloma govorimo o tretji in četrti stopnji onkologije visoke stopnje malignosti.
Če se v zgodnjih fazah tumor praktično ni občutil in simptome raka ne bi bilo mogoče zamenjati s spremljajočimi somatskimi boleznimi brez ustrezne laboratorijske in instrumentalne diagnostike, potem se z razvojem metastaz bistveno poslabša klinična slika bolezni.
Prisotnost primarnega tumorja, pri katerem organi in sistemi govorijo o metastazah v trebušni regiji
Onkologi so ugotovili, kakšen je vzorec širjenja tumorskih celic iz rakavih celic različne lokalizacije:
- melanom metastazira v jetra in trebušno slinavko;
- rak, pogosto adenokarcinom, pljuča - v požiralniku, želodcu in jajčnikih;
- maligni tumorji jajčnikov, maternice in materničnega vratu - ledvice in mehur, debelo črevo;
- rak dojk, onkologija ledvic in prostate - vranica, jetra, debelo in debelo črevo;
- karcinom trebušne slinavke - vsi trebušni organi.
Razlika metastatskega tumorja s primarnim
Strukturna struktura materinskih in hčerinskih tumorjev med seboj praktično ne odstopa, saj imata skupni izvor. Njihova narava razvoja in napredovanja je drugačna: če primarni maligni nidus počasi raste in se širi na sosednja tkiva (z redkimi izjemami), se metastaze obnašajo veliko bolj aktivno.
Ker je celica onkologije zapletena, se celice metastatskega tumorja hitreje razdelijo in izgubijo znake diferenciacije. Zato jih je histološka preiskava enostavno ločiti od materine neoplazme.
Diagnostika
Da bi določili naravo in lokalizacijo metastaz v trebušni votlini z visoko stopnjo natančnosti, je treba ugotoviti lokacijo in vrsto primarne maligne neoplazme, stopnjo in značilnosti njenega razvoja. Ne glede na to, ali je materinski tumor doživel radikalno resekcijo, zdravniki preučujejo vse velike centre raka, ki lahko širijo rakave celice.
Diagnoza se začne z zbiranjem anamneze, anketo in zunanjim pregledom pacienta, oceno kliničnih simptomov patologije, nato pa se mu dodelijo laboratorijske in instrumentalne metode raziskovanja. Te vključujejo:
- splošni klinični krvni test;
- test za tumorske markerje;
- CT in MRI;
- Ultrazvok;
- punkcija ali aspiracijska biopsija z nadaljnjo histologijo;
- limfografija;
- diagnostična laparotomija.
Vse te metode lahko dajo natančen odgovor na vprašanje, ali obstajajo metastaze v trebušnih organih, da se določi njihova narava. Zahvaljujoč natančni diagnozi lahko načrtujete kasnejšo taktiko terapije in naredite približne napovedi za prihodnost.
Zdravljenje
Učinkovit nadzor metastatskega raka trebušne votline je odvisen od stopnje razvoja primarnega tumorja, njegovega pravočasnega in radikalnega odstranjevanja. Poleg tega je zelo pomembno diagnosticirati vse metastaze, da bi preprečili njihovo poznejšo rast in novo razširjanje s splošnim limfom in pretokom krvi.
Kirurško zdravljenje. Zdravljenje hčerinskih tumorjev v trebušni votlini temelji na kirurškem posegu. Sestavljen je iz izrezovanja vseh okužb, odkritih med pregledom, pogosto s prizadetimi območji sosednjih organov. Indikacije za operacijo so naslednji razlogi:
- Razpad onkokrinskega centra in s tem povezana maligna intoksikacija organizma.
- Stiskanje velikih krvnih žil in živčnih trupov.
- Težave z normalnim odtokom limfe in krvi iz lezije.
- Perforacija arterij, žil itd.
- Klijanje onkoprocesa v sečevodu.
- Črevesna obstrukcija.
Kemoterapija. Uporablja se skupaj s kirurškim zdravljenjem. Če je iz nekega razloga radikalna intervencija kontraindicirana, imenovanje citotoksičnih zdravil postane neodvisna metoda za zdravljenje raka. Zdravila se v telo vnašajo predvsem intraperitonealno, to je neposredno v peritonealno votlino, kar zmanjšuje tveganje neželenih učinkov in povečuje uspešnost zdravljenja. Ta vrsta kemoterapije je lahko dolga - vsaj eno leto in pol. Kot citostatiki se uporabljajo zdravila, kot so cisplatin, fluorouracil itd.
Predpiše se lahko tudi sistemska kemoterapija, ki temelji na intravenskem dajanju zdravil, ki namerno omejuje širjenje in rast metastaz. Takšni citostatiki so Paclitaxel, Topotekan itd.
Nove metode zdravljenja. Inovativna tehnologija v boju proti metastatskemu raku - stereotaktična radiokirurgija. Metoda temelji na točkovnem učinku na nastanek tumorja, medtem ko sosednje zdravo tkivo ostaja nedotaknjeno. Recenzije zdravnikov kažejo, da je metoda sposobna trajno uničiti onkokno središče v 5 sejah, če govorimo o majhnih tumorjih.
Bolj kot je zanemarjen onkološki proces, napoved preživetja je slabša. Če je bila diagnoza postavljena s precejšnjo zakasnitvijo, je kemoterapija in operacija nesmiselna, zato je treba izbrati podporno zdravljenje za odpravo simptomov bolezni in maksimalno podaljšanje življenja.
Psihološka pomoč
Ko je prvič slišal za onkološko diagnozo, je oseba doživela resen šok. Njegovo življenje je razdeljeno na dva segmenta - pred in po, v duši bolnika je veliko vprašanj od zdravljenja do napovedi smrti. In pacient tega ne more sam razumeti, potrebuje le pomoč usposobljenih strokovnjakov.
Dobro je, če v težkem trenutku osebo podpirajo sorodniki in prijatelji. Komunikacija v tem časovnem obdobju je za njega izjemno pomembna, če pa v pacientovem okolju ni psihologa, je lahko zapletena zaradi trenutkov, kot so depresija, nesprejemanje lastne diagnoze, izbruhi jeze in druge težave. Da bi se temu izognili, je pomembno razumeti vrednost psihološke podpore pacientu z rakom.
Pri delu s pacientom si psiholog prizadeva stabilizirati svoje čustveno ozadje, pomagati pri vzpostavljanju stika z medicinskim osebjem in tistimi, ki so okoli njega, da se prilagodi učinkovitemu zdravljenju. Strokovnjak poskuša odgovoriti na vsa vprašanja, ki zadevajo osebo, poskušajo odstraniti raven tesnobe in strahu. Takšna pomoč daje opazne rezultate, tudi v poznejših fazah raka.
Potek in zdravljenje bolezni pri otrocih, brejih in doječih, starejših
Otroci Onkologi verjamejo, da je mlajši bolnik hitrejši in bolj agresiven vse maligne procese v njegovem telesu. To pomeni, da se tveganje za metastaze pri mladih bolnikih poveča, hči pa se pojavijo prej kot pri odraslih.
Če je otroku diagnosticirana metastatska sprememba v trebušni votlini, potrebuje nujno zdravljenje, ne glede na to, ali je bil primarni oncoupus odstranjen ali ne. Terapija vključuje niz standardnih tehnik, pod pogojem, da zanje ni kontraindikacij.
Napoved je na splošno neugodna. Da bi preprečili nastanek takšnih zapletov, kot so metastaze, je pomembno, da natančneje preučimo otrokovo zdravje, pravočasno zdravimo vse nalezljive vnetne procese v telesu, se posvetujemo z zdravniki o morebitnih sumljivih simptomih.
Nosečnica Če se pri nosečnicah najdejo metastatski tumorji v trebušnih organih, bo svet zdravnikov odločil, katera bo v tem kliničnem primeru optimalna. Odločiti se je treba za ohranitev ali prekinitev nosečnosti ob upoštevanju želje bolnika. V tem primeru zdravnik pojasni vsa tveganja in možnosti ženske, da ima zdravega otroka, podaljša nosečnost in morebitne zaplete.
Prognoza preživetja pri bodoči materi se praviloma ne razlikuje od prognostičnih podatkov za ženske, ki se v tej situaciji ne zdravijo. Ne glede na to, kako bo, je treba upoštevati vsa priporočila zdravnika in ne zdraviti se.
Zdravstvena nega. Če se med dojenjem pri ženskah pojavijo metastaze, je pomembno, da zdravljenje bolezni poteka čim prej. Rakovne celice otroka ne uživajo skozi materino mleko, vendar to ne pomeni, da se lahko dojenje ohrani.
V procesu zdravljenja v telesu ženske so presnovki zdravil, radioaktivni dodatki in druge sestavine, ki prodrejo v mleko in nimajo koristi za otroka. Zato je bolje, da ga prevedemo v umetno prehrano in ne izpostavimo otroka nepotrebnemu tveganju.
Starejši Metastaze v trebušni votlini pri starejših ljudeh pogosto diagnosticiramo s precejšnjo zamudo. To je posledica dejstva, da veliko bolnikov trpi dolgo časa, bolečine, neprijetne simptome in si ne upajo iti k zdravniku, jih odpisati za starostne in kronične rane, kot je pankreatitis. Posledica tega je, da je prepozno za zdravljenje onkologije, zato ne smemo pričakovati pozitivnega učinka radikalne intervencije in kemoterapije.
V takih primerih je pacientom v starosti, kot tudi drugim osebam v podobnem položaju, dodeljena paliativna podpora telesa, katere cilj je odstraniti klinične manifestacije raka in podaljšati življenje. Še posebej se nanaša na lajšanje bolečin in boj proti zapletom metastaz.
Postopek okrevanja po zdravljenju
Vsak maligni tumor je nevaren s sposobnostjo metastaziranja. Celice raka, ločene od materine neoplazme, na različne načine dosežejo nove organe in sisteme, kar povzroči nastanek sekundarnih žarišč v njih. Če je osebi diagnosticirana metastatska oblika onkologije, je napoved le redko ugodna, vendar to ne pomeni, da človeku sploh ni mogoče pomagati.
Na žalost radikalno kirurško zdravljenje in kemoterapija za metastaze niso prikazani v vseh primerih. V takih primerih je pacientu predpisana lokalna paliativna oskrba, namenjena podpori vseh vitalnih funkcij telesa. Vključuje nadzor edemov, preprečevanje ascitesa in drugih zapletov onkopatologije, lajšanje in odpravljanje bolečin itd.
Če je oseba doživela radikalno zdravljenje primarnih tumorjev in metastaz v obliki kirurgije in kemoterapije, je rehabilitacija namenjena obnovi moči, podpori imunosti, odpravi stranskih učinkov po dajanju citotoksičnih zdravil. Bolnik mora biti v bolnišnici pod nadzorom zdravstvenega osebja. Glede na rezultat zdravljenja se določi njegova napoved za prihodnost.
Diet
Človeška prehrana igra ključno vlogo pri zdravljenju vseh bolezni, onkologija pa ni izjema. Obstajajo nekatera priporočila, ki so pomembna pri kuhanju, pripravi dnevnega menija in kombinaciji izdelkov. Ker boj proti metastatskemu raku zahteva veliko moči in energije, je nujno, da izbrana prehrana namenoma krepi zdravje posameznika, zlasti njegov imunski sistem.
Načela prehrane bodo naslednja: t
- Delna prehrana, sestavljena iz 6 obrokov, ki so na mizi v majhnih porcijah.
- Kuhanje vseh jedi na pari, z uporabo metod kuhanja in kuhanja.
- Prehrana mora biti topla, temperatura hrane je blizu temperature telesa bolnika.
- Zamenjajte sol z limoninim in brusničnim sokom.
- Skladnost z režimom pitja za odpravo in preprečevanje zastrupitve z rakom v telesu.
Poleg pravilne prehrane spodbujamo zdrav način življenja, zmerno telesno vadbo in pozitivno duševno naravnanost, kar vam bo omogočilo, da se učinkoviteje uprete bolezni, tako med zdravljenjem kot po njem.
Zdravljenje metastatskega abdominalnega raka v Rusiji in v tujini
Ponujamo vam, da se naučite, kako se boriti z metastazami v trebušni votlini v različnih državah.
Zdravljenje v Rusiji
Odkrivanje sekundarnih onkoloških lokacij v trebušnih organih predstavlja težko nalogo domačim onkologom pri izbiri optimalne taktike onkološke oskrbe. Medtem ko je v deželnih mestih boj proti takšnim malignim procesom še vedno neučinkovit in se v glavnem nanaša na vzdrževalno zdravljenje, potem je v klinikah zveznega pomena in v zasebnih rakavih centrih položaj nekoliko drugačen.
Mnogi od njih imajo možnost, da v praksi uporabijo bistveno nove metode zagotavljanja raka. Na primer:
- Radiofrekvenčna ablacija - s porazom trebušne slinavke in vranice.
- Radiofrekvenčna embolizacija - v primeru onkoprocesa v jetrih.
- Endolimfatična kemoterapija - vnos zdravil v limfoklektor.
- Laparoskopska hipertermična intraperitonealna kemoterapija (HIPEC) - za morebitne metastaze v peritoneumu.
Inovativna terapija prinaša precej dobre rezultate in danes je takšno zdravljenje mogoče dobiti brez potovanja zunaj Rusije. Njegova cena je odvisna od statusa klinike - javnega ali zasebnega, potrebne količine onkološke oskrbe itd. V povprečju lahko stroški kompleksa diagnostičnih in zdravstvenih storitev v Moskvi in Sankt Peterburgu znašajo od 200 tisoč rubljev.
Katere klinike lahko kontaktirate:
- FSBI Center za raka. N.N. Blokhin, Moskva. Poleg standarda, klinika uporablja bistveno nove metode zdravljenja v skladu z evropskimi protokoli. Pomoč se lahko zagotovi brezplačno ali na pogodbeni osnovi.
- Mestni klinični onkološki dispanzer (GKOD), St. Petersburg. Sodobna klinika, opremljena z vso potrebno opremo. Zdravniki GKOD uporabljajo svoje znanje in napredne tehnike v boju proti vsem oblikam in fazam raka.
Razmislite o pregledih naštetih klinik.
Zdravljenje v Nemčiji
V boju proti onkologiji nemški strokovnjaki uporabljajo sodobne protokole pomoči in inovativno opremo. Postopek zdravljenja izvajajo in spremljajo usposobljeni zdravniki z dostojnimi izkušnjami pri zdravljenju različnih malignih bolezni.
Nemški onkologi pri zdravljenju metastaz v trebušni votlini dajejo prednost različnim vrstam ablacije. Klinike so uspešno uporabljale radiofrekvenco, mikrovalovno pečico, ablacijo alkohola in metodo kriogenskega zamrzovanja. Hipertermična kemoterapija (HIPEC) je obvezna pri neposrednem vnosu medicinske raztopine v peritonej pri temperaturi 44 ° C.
Pozornost je posvečena tudi kemoplutaciji, ki preprečuje prehranjevanje tumorja v velikih organskih strukturah, kot so jetra. Elektrokemoterapija se uspešno uporablja, zaradi česar se doseže fizični rezultat - uničenje malignih celic - in kemijska metoda - njihovo hkratno uničenje. Poleg tega ostajajo tudi metode, kot so usmerjene, sevanje in imunoterapija.
Stroški zdravljenja metastaz v peritoneju so odvisni od statusa izbrane klinike, značilnosti procesa raka in zahtevane pomoči. V povprečju se lahko cena kompleksa zdravstvenih storitev giblje od 50 tisoč let. e.
Katere klinike lahko kontaktirate:
- Center za raka "Charite", Berlin. Ena od največjih naprednih klinik v državi, ki jo strokovnjaki sprejemajo za zdravljenje bolnikov z vsemi fazami raka, vključno z metastazami.
- Univerzitetna bolnišnica Köln. Zagotavlja diagnostične in zdravstvene storitve za populacijo z benignimi in malignimi boleznimi. Center zagotavlja uporabo sodobnih protokolov in opreme, organizacijo paliativne oskrbe in številne druge točke v boju proti metastatskemu raku.
Razmislite o pregledih naštetih klinik.
Zdravljenje raka z metastazami v trebušni votlini v Izraelu
Uspešen nadzor metastatskih tumorjev peritoneuma v izraelskih klinikah je odvisen od vrste primarne neoplazme in stopnje raka. Sistemska obravnava problema zagotavlja dobro prognozo za preživetje.
Glavni poudarek terapevtske oskrbe je nadzor nad rastjo karcinoma ali sarkoma ter lajšanje simptomov patologije. V večini primerov nam ta pristop omogoča podaljšanje življenja osebe. Izraelski onkologi uporabljajo zdravljenje na lokalni in sistemski ravni. Lokalno temelji na kirurški eksciziji malignih novotvorb tako primarnega kot sekundarnega tipa in radioterapiji. Sistemska vključuje vrsto tehnik, kot so polikemoterapija, ciljno in ciljno zdravljenje, hormonsko in imunsko zdravljenje.
Stroški zdravstvenih storitev v Izraelu so določeni s statusom klinike, značilnostmi raka, potrebnim obsegom zdravljenja raka. Upoštevajte približne cene zdravljenja:
- operativna intervencija - od 7 tisoč dolarjev;
- tečaj kemoterapije - od 4 tisoč $;
- izpostavljenost - od 2,5 tisoč $;
- imunoterapija - od 12.000 $.
Katere klinike lahko kontaktiram?
- Državna bolnišnica Rambam, Tel Aviv. Eden od vodilnih v državi. Specializiran je za kompleksno obravnavo onkologije, vključno z vključevanjem naprednih tehnik nove generacije, ki zagotavlja ohranjanje kakovosti življenja bolnikov.
- Klinika "Ichilov", Tel Aviv. Rezultati v boju proti malignim tumorjem v stenah tega zdravstvenega centra so dosegli pomembne višine. Tudi v poznejših fazah raka z metastazami lahko zdravniki Ichil uspešno rešijo problem z uporabo številnih inovativnih pristopov.
Razmislite o pregledih naštetih klinik.
Zapleti
Smrt osebe z onkologijo je običajno posledica aktivnega širjenja metastaz v njegovem telesu. Zato je hčerkim tumorjem pripisana visoka stopnja nevarnosti. Razvijajo in napredujejo v telesu, lahko povzročijo nastanek pogostih zapletov:
- motnje vitalnih sistemov;
- izčrpanost imunitete, nezmožnost nasprotovanja onkologiji;
- poslabšanje bolnikovega počutja in prognoze preživetja.
Ker so metastaze lokalizirane v trebušnih organih, so lahko vzroki za naslednje specifične zaplete:
- hitro širjenje malignega procesa skozi tkiva prebavnega trakta;
- poškodbe regionalnih bezgavk, kosti in hrbtenjače;
- razvoj ledvične in jetrne odpovedi;
- črevesna obstrukcija, perforacija črevesne stene, peritonitis;
- zastrupitev z rakom.
Ascites postane jasen zaplet metastaz v trebušni votlini. V tem stanju tekočina napolni peritoneum in povzroči otekanje genitalij in spodnjih okončin. Zdravljenje mora biti takojšnje, saj se absces hitro razvija in po njem umre oseba.
Visoka je tudi verjetnost nastanka jetrne kome. Na žalost je ta patologija praktično nepovratna, povzroča ustavitev vseh vitalnih sistemov pacienta.
Pričakovano trajanje življenja
Pred kratkim je bila metastatska oblika raka povezana s skoraj smrtnim stanjem. V tej fazi so strokovnjaki zavrnili zdravljenje raka. Danes so se razmere nekoliko spremenile in čeprav se metastaze še vedno obravnavajo kot resen zaplet onkološke diagnoze, zdravniki uporabljajo inovativne terapije, da bi bolezen postavili v kronično fazo in dobili povprečno pričakovano življenjsko dobo.
Prognoza pričakovane življenjske dobe pri diagnosticiranih metastazah v trebušni votlini je odvisna od zanemarjanja raka, možnosti uporabe razpoložljivih medicinskih tehnik, lokalizacije in stopnje primarnega raka, stanja imunosti in starosti bolnika.
Pridobivanje invalidnosti
Vsaka oseba z diagnozo raka ima pravico, da se obrne na urad ITU v kraju stalnega prebivališča, da določi skupino invalidov. Z metastazami in recidivi je napoved za okrevanje dvomljiva in neugodna, zato je v tem kliničnem primeru pacientu dodeljena stalna skupina invalidnosti, ki zagotavlja prejemanje pokojnin in socialne podpore države.
Za stik z ITU morate zbrati paket dokumentov. Vključuje lahko informacije o laboratorijskih in instrumentalnih študijah, izvleček iz anamneze bolezni, zaključek zdravnika, značilnost iz zadnjega delovnega mesta, podatke o radikalnem in pomožnem zdravljenju. Komisija obravnava prošnjo za zdravniški pregled v roku 5 dni, potem pa je določen datum prehoda. Če zaradi zapletov bolezni oseba ne more samostojno obiskati ITU, lahko predstavniki medicinske skupine odidejo v njegov dom ali v bolnišnico ali opravijo postopek v odsotnosti v prisotnosti pravne osebe, ki zastopa interese bolnika.
Preprečevanje
V onkologiji ni posebnih preventivnih ukrepov, ki bi lahko preprečili razvoj malignega procesa v telesu. Strokovnjaki priporočajo, da se držijo splošnih pravil, ki spodbujajo ohranjanje splošnega zdravja. Te vključujejo:
- zavračanje slabih navad;
- pravočasno zdravljenje kužnih, vnetnih in drugih somatskih obolenj;
- uravnotežena prehrana;
- jemanje multivitaminskih kompleksov;
- zmerna telesna aktivnost za odpravo stagnirajočih procesov v telesu;
- nastanitev na območjih z zadovoljivimi okoljskimi pogoji;
- izogibanje stresnim dejavnikom.
Maligni tumorji so zelo nevarne patologije, ki niso vedno primerne za terapevtske ukrepe in lahko uničijo osebo v samo nekaj tednih in mesecih. Pomembno je, da ne zanemarimo pravočasnih preventivnih zdravstvenih pregledov in da ne zavrnemo dodatnega pregleda, če se pojavijo sumljivi simptomi in znaki raka.