Kaj je ehogenost

Ščitnična žleza v človeškem telesu opravlja funkcijo ohranjanja joda, ki proizvaja hormone, ki vsebujejo jod in so neposredno vključeni v presnovo, rast določenih celic in telesa. Težave, povezane z disfunkcijo ščitnice, kažejo na ultrazvočni pregled. Ehografija je metoda vizualne ocene strukture notranjih organov, mehkih tkiv in ščitnice. Ehogenost ščitnične žleze določi zdravnik na podlagi osebne prakse in primerja podatke bolnikovega organa s koeficienti ustrezne sive lestvice na zaslonu ultrazvočnega aparata.

Ehogenost je izraz ultrazvočna diagnoza.

Vrste odmevne strukture ščitnice

Ehogenost je intenzivnost refleksije ultrazvočnega signala, ki se ocenjuje na podlagi stopnje črnljenja vizualnega prikaza sestavnih delov endokrinih žlez. Akustična odpornost ščitnice se razlikuje od sosednjih celic. Posebna majhna granularna ehostruktura se oblikuje z lomom in odbijanjem ultrazvočnih valov s celicami mehurčkov in plasti vezivnega tkiva. Zdravniki ocenjujejo ščitnično žlezo s primerjavo akustične gostote žleze z mišično maso vratu.

Obstajajo štiri vrste ehogenosti.

Isoechogenicity (normalno). Enoten izoehoični signal kaže na homogeno nespremenjeno strukturo ščitnice. Če so zvočne lastnosti posameznih delov telesa različne, endokrinologi sumijo na prisotnost ščitničnih tumorjev, ki imajo enako gostoto z zdravimi celicami, vendar mejijo na drugo vrsto ehogenosti. Premočnost žleznega vezivnega tkiva, odlaganje kalcijevih soli poveča masivno maso telesa. Podcenjena ehogena neoplazma ščitnice se oblikuje zaradi kopičenja tekočine, povečanja števila žil in maligne, vnetne reorganizacije strukture organa. Popolna odsotnost prikaza ultrazvočnega signala s ščitničnimi tkivi.

Vozlišča mešane ehostrukture so sestavljena iz mase delov celic z heterogenim zvočnim zbijanjem.

Izjava o zdravstvenem poročilu

Hipoehojne tvorbe kažejo na slabo kakovostno patologijo, pojav tekočih struktur, cisto. Z zmanjšano akustično gostoto žleznih področij in obsegom neoplazem, ki presegajo en centimeter, je indicirana biopsija, rezultati katere kažejo, da je vozlišče benigno ali maligno. Preveri se tudi količina ščitničnih hormonov v krvi.

Za diagnozo preverite količino ščitničnih hormonov v krvi.

Za hipoehogenost vodi:

pomanjkanje joda v telesu, avtoimunsko vnetje nespremenjene ščitnice, nastanek mešane toksične golše.

Hiperkoholnost ščitnice se pojavi, ko se količina tekočine zmanjša in se poveča prostornina vezivnega tkiva, poveča raven kalcija v celicah.

Identifikacija območij z visoko zvočno odpornostjo ne omogoča diagnosticiranja bolezni, temveč je podlaga za določanje krvnega testa za hormone, da se določi učinkovitost ščitnice.

o nastanku papilarnega, folikularnega karcinoma (maligni tumor), o nastanku funkcionalnega adenoma.

Pomanjkanje refleksije zvočnega signala (anechogenicity) povzročajo žile, ki hranijo normalno ščitnico, ki se nahaja v vozlišču, v tkivih benignega tumorja, ciste.

Dejavniki, ki vplivajo na akustično odpornost

Na zvočni odziv tkanin vplivajo takšni parametri, kot so:

vrsta ultrazvočnega aparata - tehnične lastnosti vplivajo na kakovost slike (grobost, kontrast), prilagajanje parametrov zaslona - povečanje svetlosti ustvarja vtis hiperehogenosti;

Ehografija je metoda vizualne analize notranjih organov, mehkih tkiv in endokrinih žlez. Zdravniki endokrinologi, na podlagi podatkov ehografije ščitnice, določijo diagnozo, predpišejo zdravljenje.

Kaj pomeni izraz »zmanjšana ehogenost ščitnice« ali »hipoehojska žleza ščitnice«, ki jo pogosto najdemo v ultrazvočnih protokolih?

Na straneh tega spletnega mesta smo v enem od člankov že razpravljali o tem, kakšna je ehogenost. Se spomniš?

Kaj je ehogenost?

Ehogenost je ena od lastnosti tkiv človeškega telesa. Namreč, sposobnost tkiva, da odseva ultrazvočne žarke. Boljša je tkanina, ki odseva ultrazvočne žarke, svetlejša je njena slika na zaslonu.

Zakaj? Preprosto je. Bolj ko tkanina odraža ultrazvočne žarke, bolj ko dobijo, grobo rečeno, na zaslonu, bolj seveda dobimo svetlejšo sliko.

Kaj je ehogenost?

Popolnoma odražajo žarke, na primer kosti. Skoraj vsi ultrazvočni žarki, ujeti na gosto kostno tkivo, se odbijejo od njega.

Zato je kostno tkivo na zaslonu belo, za njim pa senca. Točno isto senco kot tista, ki jo človeško telo oddaja na sončen dan. In vse zato, ker žarki ne morejo prodreti v kosti, kot jih skoraj popolnoma odsevajo.

Z osredotočanjem in usmerjanjem ultrazvočnega žarka na kostno tkivo zdravnik na zaslonu vidi zelo svetlo belo formacijo, za katero je vidna senca.

Dobili bomo popolnoma drugačno sliko, če usmerimo žarek v tvorbo tekočine. Na primer, na mehurju ali žolčniku.

Tekočina prehaja skozi ultrazvočne žarke skoraj neovirano. Njihov odsev iz tekočine je tako majhen, da z usmerjanjem žarka na urinarni ali žolčnik dobimo skoraj črno sliko na zaslonu. In seveda v tem primeru ne vidimo senc.

Od česa je odvisna?

Bolj kot tekočina vsebuje telo, boljše je, da skozi njega prehaja ultrazvočne žarke. In slabše jih odraža. V tem primeru zdravniki pravijo, da je odmev nizek, na zaslonu pa dobimo temno sliko.

Z echogenicity, mislim, da smo ugotovili. Predpona "hypo", za katero mislim, da nikogar ne bi smela zamenjati, ostaja.

Vsakdo ve, kaj pomeni zmanjšati, zmanjšati. Torej beseda "hipoehojska" pomeni "nizko ehogenost". Izraz "hipoehojska ščitnična žleza" pomeni, da žleza odraža ultrazvočne žarke slabše, kot bi moralo normalno.

Enako pomeni ruski analog tega izraza - "zmanjšana je ehogenost ščitnice."

Ehogrami ščitnice

Poglejte slike. Posebej sem jih postavil v parih.

Prvi par je v vsakem paru normalna ščitnica. Kot lahko vidite, je normalna ščitnica precej lahka. To pomeni, da dobro odseva ultrazvočne žarke. Ali, kot pravijo zdravniki, je precej ehogena. Njegova ehogenost je nižja od ehogenosti kostnega tkiva, vendar neprimerno višja od ehogenosti tekočine.

Drugi posnetek je tako imenovana hipoehojna ščitnica ali ščitnica z zmanjšano ehogenostjo. Mislim, da ste opazili razliko?

To bi lahko bil konec mojega članka o tem, kaj je hipoehojska ščitnica.

Mislim, da vas zanima drugo vprašanje:

"Kdaj se to zgodi?"

Odgovor je tudi povsem logičen. Zmanjšanje ehogenosti katerega koli organa je opaženo, ko se v njem nabira več tekočine, kot bi moralo biti normalno.

Kdaj pride do takšnega kopičenja?

Seveda z edemi, ki vedno spremljajo vnetje organov. In čim močnejše je vnetje, bolj izrazita je oteklina (kopičenje tekočine), nižja je ehogenost organa.

Zato se ehogenost ščitnice zmanjša, če je žleza vnetja. Pri akutnem vnetju bo enakomerno temno in s kroničnim vnetjem, v ozadju temne žleze, bo zdravnik videl lahka območja - brazgotine po starih vnetjih.

Kot lahko vidite, je vse preprosto! Upam, da sem vam lahko pomagal razumeti to vprašanje!

Prejšnji članek - Fokalne spremembe ščitnice - kaj je to?

Naslednji članek - Kaj prikazuje ultrazvok ledvic?

NA VRH ČLENA

Pojdite na seznam člankov v razdelku »Kaj je...«

Pojdite na seznam člankov v razdelku »Članki«

Avtor: Tatyana Timchishena

© Vse pravice pridržane.

Kopiranje člankov je dovoljeno, vendar upoštevajte, da je bilo moje avtorstvo potrjeno, tako v Googlu kot v Yandexu.

Zato ne pozabite dati aktivne povezave na mojo stran! V nasprotnem primeru bo vaše spletno mesto prej ali slej (prej prej) padlo pod sankcije iskalnikov za plagiatorstvo.

Vi ste preprosto vrgli iz iskanja, in tema bo prišla nad vaš vir.

Druga spletna mesta avtorjev:

"Pogovorimo se o holelitiaziji"

"Železna bolezen v vprašanjih in odgovorih"

"Zdrava prehrana za bolezni žolčnih kamnov"

Kaj pomeni povečana ehogenost za naše organe?

Človeški organi in tkiva imajo različno strukturo in gostoto. Ultrazvok se prosto prehaja skozi eno od njih, ne da bi se jih odbil od njih. Ponavadi je tekočina. Druge imajo visoko gostoto, zvočni val se odbija od njih pri visoki hitrosti. Ta pojav imenujemo povečana ehogenost. To je značilno za kosti, kopičenje kalcijevih soli (kalcifikacije, kamni), tkivna tesnila med vnetjem ali brazgotinjenjem po njem in kopičenje maščobe v njem.

Ehogenost je odvisna od strukture organa.

Povečana gostota tkanine za zvok je odvisna od vrste strukture, ki jo običajno ima.

Če se poveča ehogenost žleznega tkiva, to kaže na naslednje. Vsaka celica v žlezi je zelo nasičena s tekočino. Več takšnih celic na enoto tkiva je nižja ehogenost. Torej, če je opisana tvorba visoke akustične gostote, to nakazuje, da je na tem področju žleze malo normalnih celic, ki jih nadomeščajo maščobno, brazgotino ali kopičenje kalcijevih soli na tem mestu.

Tkivo, ki je glavna delovna površina nepopolnega organa, parenhima, se lahko tudi spremeni. V različnih organih je sestavljen iz različnih struktur, ki se razlikujejo v jetrih, trebušni slinavki, mlečni, prostati, ledvicah, jajčnikih.

Če je zapisano, da je ehogenost parenhima povečana, to lahko kaže na zmanjšanje nasičenosti celic z vodo zaradi:

• hormonsko neravnovesje (za mleko, ščitnico, prostato)
• presnovne motnje
• narava prehrane (to velja za trebušno slinavko) t
• slabe navade
• vnetja
• edem - vnetna ali travmatična.

V tem primeru velja standard normalne akustične gostote parenhimskih organov za jetrni parenhim.

Kaj spreminja strukturo maternice

Običajno jo ultrazvok maternice opredeljuje kot organ z homogeno strukturo odmeva, katere stene imajo enako ehogenost kot običajna jetra, površinska (kortikalna) plast ledvic in tkiva trebušne slinavke.

Kaj je to - povečanje ehogenosti maternice:

1. vnetje: ehogenost organa se poveča difuzno, zabeleženo je povečanje velikosti njegove votline.
2. fibroma
3. miom: del povečane akustične gostote okrogle oblike, obdan z akustičnim ojačanjem vzdolž obrobja
4. tumor
5. endometrioza: ehogena tvorba v maternici, ki ima zaobljeno obliko. Istočasno se poveča tudi velikost organa.

Kaj je, če ima endometrij visoko akustično gostoto? Tak ultrazvočni opis je značilen za:

• hiperplazija maternične sluznice zaradi neravnovesja spolnih hormonov
• endometrija. Za to je značilna tudi: nepravilnost in nejasnost kontur, heterogenost odmevne strukture.

Spremembe v strukturi jajčnikov

Zaključek "ehogena tvorba v jajčniku" lahko kaže, da se je v organu pojavila regija z visoko gostoto. To so lahko:

• usedline kalcija
• benigne neoplazme
• malignih tumorjev.

V tem primeru je potrebna dodatna ultrazvočna kontrola z dopplerografijo, določitev markerja CA-125 v krvi in ​​histološka preiskava območja z visoko gostoto.

Kršitve v strukturi trebušne slinavke

Če se poveča odmev gostote pankreasnega parenhima, to lahko pomeni, da ima organ akutni ali kronični vnetni proces, edem. Drugi razlogi za povečano odbojnost trebušne slinavke za ultrazvok so: t

1. povečanje nastajanja plina
2. tumorji različnih stopenj malignosti
3. povišan tlak v sistemu portalne vene
4. odlaganje kalcijevih soli v tkivo žleze, kamni v njegovem kanalu.

Če se gostota pankreasnega eha difuzno poveča, to pomeni, da organ nadomesti svoje normalno tkivo z drugim:

• cicatricial (vlaknast): v tem primeru postane žleza manjša. Takšno stanje se razvije kot posledica akutnega ali pogostejšega poslabšanja kroničnega pankreatitisa.
• maščobna (lipomatoza): velikost žleze se ne spremeni. Takšna zamenjava epitelijskih celic z lipociti poteka pri sladkorni bolezni, razvija se v starosti.

Redko obstajajo situacije, ko se poveča ehogenost pankreasa kot prehodni pojav, kot odziv na:

• prekomerno uživanje maščobnih živil
• pogosta bolezen (reaktivni pankreatitis)
• nepravilnosti blata
• način življenja.

Zato diagnozo postavlja gastroenterolog na podlagi ne le podatkov iz ultrazvoka, temveč tudi subjektivnih in objektivnih simptomov krvnih preiskav. Prikazan je tudi ultrazvok želodca.

Na podlagi zgoraj navedenih dejavnikov je predpisano zdravljenje trebušne slinavke: zdravnik mora ovrednotiti razloge za nastanek takšne slike na ultrazvoku, reverzibilnost procesa, stopnjo opazovanih sprememb.

Torej, če ta zaključek nakazuje razvoj akutnega pankreatitisa, bolnik potrebuje hospitalizacijo na kirurškem oddelku, zdravljenje z velikim številom intravenskih zdravil, morda celo operacijo.

Če se izraz »ehogenost poveča«, kaže na poslabšanje kroničnega vnetja, bo zdravljenje potekalo v terapevtskem oddelku. Lipomatoza žleze ne zahteva posebne terapije.

Spreminjanje strukture žolčnika

Če je opisan ločen odsek z visoko akustično gostoto, je to kamen znotraj mehurčka. Če je opisano difuzno povečanje prepustnosti žolčnika za ultrazvok, to kaže na njeno kronično vnetje, ki ga spremlja kompaktiranje sten organa.

Spremembe v parenhimu ščitnice

Za hiper ekogenost ščitnice je značilno zmanjšanje koloida (snov, iz katere nastajajo hormoni) v foliklih, rast brazgotin ali kalcifikacija organskega tkiva.

Vzroki za to stanje:

• endemična golša (pomanjkanje joda v hrani)
• strupena golša
• avtoimunski tiroiditis
• subakutni tiroiditis.

Natančna diagnoza ni ultrazvok ščitnice, ampak endokrinolog.

Ehogeno izobraževanje ščitnice lahko govori o:

1. papilarni karcinom
2. področja skleroznega organa.

Spremembe v strukturi mlečne žleze

Ehogenost mlečne žleze se lahko normalno poveča - v obdobju pred, po in dejansko menopavzi. To je posledica širjenja maščobnega vezivnega tkiva v žlezi. Če takšno sliko opisuje zdravnik z ultrazvočno diagnozo pri mlajši ženski, to lahko nakazuje post-vnetne spremembe v tkivu organa.

Ehogenost organov in razlogi za njeno povečanje

Metoda ultrazvočnega pregleda se pogosto uporablja pri diagnosticiranju večine somatskih bolezni. Stalen napredek tega področja medicine nam omogoča razširiti diagnostične zmožnosti in povečati njihov pomen in zanesljivost. V protokolnem ultrazvoku lahko pogosto najdete takšno frazo, kot je povečana ehogenost organa. Razlogi za ta sklep so lahko funkcionalni, reverzibilni, naravni in kažejo na resno patologijo.

Ehogenost organa v ultrazvoku

Izraz "ehogenost" pomeni sposobnost preučevanega organa, da odseva ultrazvočne visokofrekvenčne valove, ki jih oddaja senzor. Prvič, odvisno je od naslednjih akustičnih lastnosti obravnavanega predmeta:

• prevajanje zvoka;
• absorpcijske sposobnosti;
• razmislek;
• lom.

Naveden je neposreden odnos med morfološko in ultrazvočno strukturo organa: več tekočine vsebuje, manjša je ehogenost in, nasprotno, manjša je tekočina - višja je ehogenost.

Obstajajo takšne vrste izobraževanja ehogenosti:

• biheska (označuje homogeno strukturo, ki ima enako gostoto z okoliškimi tkivi in ​​organi);
• hipoehojski (izraz opisuje objekt, ki ima šibko odbojnost in ima manjšo gostoto kot sosednje strukture);
• gluh ali zvočno prosojen (v tem primeru so odmevni signali popolnoma odsotni; praviloma je ta pojav značilen za ultrazvok, ki prehaja skozi tekoči medij (žolč ali mehur));
• hyperechoic (izraz opisuje objekt, ki ima visoko gostoto, ki presega tisto v sosednjih formacijah);
• distalna »senca« (vizualizirana v primeru, ko za hiperehoično strukturo ni signala odmeva (npr. v zlitju žolčnika)).

Ne vedno povečane ehogenosti je treba obravnavati kot patologijo, saj je bolj pogojni izraz. To je posledica dejstva, da ima vsak organ svojo gostoto in zato tudi ehogenost. Kompetentni strokovnjak pozna značilnosti vsake strukture, kar mu omogoča, da razlikuje od stopnje odstopanj.

Ehogenost posameznih organov na ultrazvoku

Opravlja postopek, zdravnik ultrazvočne diagnostike ocenjuje velikost organa, njegove konture, izenačenost in potrebno stopnjo ehogenosti, ki lahko kažejo na prisotnost različnih patoloških procesov v predmetu, ki se preučuje.

Spremembe v strukturi trebušne slinavke

Navadno je trebušna slinavka v projekciji epigastrične regije in ima naslednje odmeve.

• Ehogenost parenhima trebušne slinavke je primerljiva z jetrno in je označena kot povprečje. S starostjo se železo spreminja in parenhim postane bolj gost.
• Običajno je telo predstavljeno z obliko "dumbbell" ali "kobasica" (zaradi dejstva, da je železo sestavljeno iz glave, telesa in repa).
• Konture so jasne in enakomerne, dobro ločene od okoliških tkiv in struktur.
• Ehostruktura je homogena in drobnozrnata (možne so tudi druge njene različice: homogene ali grobe).
• Virunga kanal ima obliko podolgovate gluhe smeri, katere premer je običajno od 1,6 do 2,6 mm.

Rečemo lahko, da je ehogenost trebušne slinavke mogoče povečati v primeru, ko je njena barva na zaslonu naprave bolj bela in je svetlejša od barve jetrnega tkiva.

Spodaj so navedeni pogosti vzroki hiperehogenosti.

• Intersticijski edem žleznega tkiva zaradi akutnega reaktivnega pankreatitisa. Poleg sprememb v gostoti opazimo tudi povečanje telesne velikosti.
• Povečana ehogenost pankreasa bo s pankreatično nekrozo. V tem primeru so v ozadju heterogenih hiperehogenskih sprememb vizualizirane hipo in gluhe regije, ki kažejo na nekrozo.
• Difuzna fibroza, ki je posledica kroničnega (avtoimunskega, alkoholnega, infekcijskega, zdravilnega) pankreatitisa. Sprememba temelji na zamenjavi normalnega tkiva organa z veznim tkivom.
• Ekogenost pankreasa se bo bistveno povečala z lipomatozo (infiltracijo maščobnih organov). Žleza ima zamegljene obrise in precej svetlo ali celo belo barvo v primerjavi z drugimi formacijami.
• Diabetes mellitus, pri katerem se uniči več kot 90% organskega tkiva.

Zdravnik diagnosticira gastroenterologa ne le na podlagi podatkov o ultrazvoku, temveč tudi na subjektivnem pregledu. Prikazan je tudi ultrazvok želodca.

Ehostruktura maternice in njene spremembe

Običajno se mesečne ciklične spremembe pojavljajo v maternici pod vplivom hormonov hipofize in jajčnikov. Posledično ima ultrazvok različne indikatorje, ki so povezani s fazo menstrualnega ciklusa.

Organ je predstavljen z obliko hruške, pri ženskah, ki so rodile, pa je navadno okrogla. Za normalen miometrij je značilna srednja ehogenost, ki je primerljiva z zdravimi jetri in trebušno slinavko.

Endometrij spremlja izrazite funkcionalne spremembe.

• Na 5-7 dan cikla ima nižjo ehogenost in homogeno strukturo. V središču maternice se vizualizira tanka črta s hiperehoičnim signalom, ki je spoj posteriornih in anteriornih lističev notranjega plašča.
• Do 8.-10. Dneva ostane ehostruktura endometrija skoraj nespremenjena, zabeleži se le nekaj njenih zgoščevanj.
• Na 11-14. Dan se njegova gostota poveča, kar ustreza povprečni ehogenosti.
• Do 15-18. Dneva se gostota lupine počasi povečuje.
• Na 19. in 23. dan lahko endometrij označimo kot hiperehoično, zaradi česar je osrednja linija skoraj nevidna.
• Do konca obdobja ima notranja sluznica maternice hiperehoično in heterogeno strukturo.

Vzroki za povečano ehogenost maternice so najpogosteje vnetja, fibroidi, polipi, endometrioza in maligni neoplastični proces. Endometrij postane v določenih dnevih cikla hiperehoik, kot tudi zaradi vnetja, pojava maligne neoplazme ali adenomioze v njem ali med nosečnostjo (pojavlja se hipertrofija funkcionalne plasti in žlez).

Spremembe v jajčnikih

Ta parni organ se nahaja v medenični votlini in komunicira z maternico skozi jajcevod. Podobno se endometrij v jajčnikih pojavi tudi pri številnih spremembah, povezanih z menstrualnim ciklusom.

Običajno imajo jajčasto obliko, hribovito konturo zaradi rastočih foliklov, hipoehonično strukturo z brezmejnimi zaobljenimi vključki po obrobju.

Ehogenost jajčnikov se pogosto poveča z difuzno sklerozo (kot pri Stein-Leventhal sindromu), podaljšanim in počasnim vnetjem ter maligno degeneracijo.

Spremembe v strukturi mlečnih žlez

Žleze mlečnih žlez so pomemben organ reproduktivnega sistema, ki potrebuje posebno pozornost. Glede na rast malignih novotvorb mamograf priporoča, da vsako leto opravijo presejalne preglede mlečnih žlez z mamografijo ali ultrazvokom.

Takšne žleze so prav tako nagnjene k cikličnim spremembam, njihova normalna ehostruktura pa je odvisna od starosti ženske.

• V reproduktivnem obdobju (od 18 do 35 let) je žlezno tkivo predstavljeno s homogeno drobnozrnato tvorbo povečane ali srednje velike ehogenosti, v globini katere so vidne cevaste brezmejne strukture (mlečni kanali).
• V pozni reproduktivni dobi se vizualizira dovolj debela hipoehojska plast, ki jo predstavlja podkožna maščoba. Okoli njega je vezivno tkivo, ki ga vidimo na ultrazvoku v obliki hiperehoičnega roba.
• Pri ženskah, starejših od 55 let, se snov mlečne žleze nadomešča predvsem z maščobnim tkivom, ki se pojavi tudi na zaslonu ultrazvočnega aparata. Žleza ustreza hipoehojskemu območju z redkimi hiperehoičnimi okroglimi vključki.

Spodaj so navedeni vzroki za patološko povečanje ehogenosti mlečnih žlez.

• Mastopatija, ki je posledica hormonskega neravnovesja. V tem primeru je povečanje ehogenosti povezano z rastjo vlaknastega tkiva (difuzno in v obliki nodul).
• Fibroadenoma je najpogostejši benigni tumor mlečnih žlez, ki ga najdemo predvsem pri ženskah v rodni dobi. Najpogosteje je to solitarna tvorba z visoko vsebnostjo vezivnih vlaken, zaradi česar je na ultrazvoku hiperekoična. Čeprav literatura kaže, da ima ta neoplazma drugačno ehogenost.
• Izpuščene oblike mastitisa - nespecifično vnetje tkiva žleznega organa. V poznejših fazah bolezni ima mlečna žleza veliko število hiperehoičnih vključkov s podobno gosto kapsulo.

Povečana ehogenost ledvic

Ehostruktura zdravih ledvic je heterogena zaradi prisotnosti možganov in kortikalne plasti. Konture so enakomerne in jasno ločene od okoliških formacij. Običajno se medenica in skodelice praktično ne vizualizirajo. "Vsebina" ureterjev ima zmanjšano ehogenost, njihove stene pa predstavljajo svetel odmev.

Spodaj so predstavljeni razlogi za povečano odbojnost ledvic.

• Neoplazma. Poleg tega neenakomernost kontur kaže na maligno naravo tumorja.
• Zmerno povečana ehogenost ledvic kaže na dismetabolično nefropatijo (tj. Pesek v ledvicah).
• Koncentracije so opredeljene kot hiperehoična območja različnih velikosti in oblik.
• Trikotne hiperehoične cone v parenhimu ledvic so znak krvavitve.
• Pri akutnem pielonefritisu opazimo povečanje gostote organa (zaradi edema).

Povečana ehogenost jeter

Na normalnih ehogramih se zdi, da je jetrni parenhim homogena struktura srednje srednje ehogenosti in velja za standard za primerjavo ehogenosti trebušne slinavke in ledvic. Njena kontura je enakomerna in predstavlja jasen linearni hiperehoični signal v vseh odsekih.

Ehogenost jeter se poveča, če:

• kronični hepatitis različne geneze;
• dedna Gaucherjeva bolezen (na podlagi pomanjkanja lizosomskega encima);
• Wilson-Konovalova bolezen (kopičenje bakra v jetrih);
• prirojena in pridobljena fibroza jeter;
• ciroza;
• ehogenost jeter se poveča tudi z pomanjkanjem antitripsina;

Struktura žolčnika

Oblika žolčnika je precej različna: od hruškaste do cilindrične ali elipsoidne. Ima homogeno brezmejno strukturo. Stena zdravega mehurja je v območju 1-3 mm.

Vzroki viseče ehogenosti:

• akutni in kronični holecistitis;
• zastoj žolča (zlasti pri hipomotornem tipu žolčne diskinezije);
• kalculni holecistitis (gostota eho vzorca je posledica kopičenja hiperehoičnih kamnov);

Spremembe v strukturi vranice

V zgornjem levem kvadrantu trebuha je vranica na ehogramu predstavljena z izobrazbo v obliki polmeseca z jasnimi, enakomernimi konturami. Njegov parenhim ima homogeno strukturo in ehogenost, ki je nekoliko višja od jetrne in kortikalne plasti ledvic. Kljub dejstvu, da je patologija vranice zelo redka, obstajajo naslednji razlogi za ojačanje njegovega odmeva:

• "Stari" srčni napad (krvavitev);
• kalcifikacije (najpogosteje se pojavijo z dolgotrajnimi zdravili po vrsti antikonvulzivov itd.).

Tukaj lahko opravite tudi ultrazvok doma, če imate takšno priložnost in dodatno opravite ultrazvok vranice.

Echo parenhim ščitnice

Pri ultrazvočnih preiskavah ocenimo velikost, prostornino žleze, njeno strukturo in lokalizacijo. Običajno so konture žleze enakomerne, na nekaterih mestih deformacije (v območju sapnika). Deleži imajo finozrnato hipoehovsko strukturo. Za prevalo je značilna nekoliko večja gostota. V načinu TsDK lahko vidite dele žil in jih ločite od foliklov.

Povečana ehogenost ščitnice se pojavi, ko:

• kronični avtoimunski in subakutni tiroiditis;
• nodularna in razpršena golša;
• njegova maligna degeneracija.

Spremembe ehogenosti med nosečnostjo

Medtem ko med nosečnostjo opravlja presejalni ultrazvok, lahko zdravnik odkrije tudi nekatere nepravilnosti v gostoti pomembnih organov in struktur.

Hiperkoholnost črevesne stene ploda pogosto kaže na njeno ishemijo, ki je posledica nekrotizirajočega enterokolitisa ali cistične fibroze. Zvišanje odmevnega signala v placenti lahko nakazuje resne težave, kot so odcepitev ali infarkt membrane, odlaganje kalcifikacij v njej, kar zahteva spremembo v taktiki nosečnosti in prihajajoči porod. Možno je tudi povečati ultrazvočno gostoto amnijske tekočine, na primer, ko vstopi mekonij.

Krepitev odmeva organa pogosto kaže na prisotnost patologije v njem. Vendar pa se diagnoza lahko ugotovi šele po popolnem in temeljitem pregledu. Ne pozabite, da je ultrazvok dodatna metoda za diagnozo somatskih bolezni.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvoka in MRI

Vse, kar morate vedeti o povečani ehogenosti

Ultrazvočni pregled je eden od vodilnih položajev pri diagnosticiranju mnogih bolezni. Zahvaljujoč njemu lahko zdravniki natančneje določijo prisotnost številnih bolezni pri pacientu, določijo vzroke za njihov pojav in predpišejo učinkovito zdravljenje.

V zvezi s tem se mnogi zanimajo za izraz "ehogenost". Z njim je povezana definicija mnogih bolezni. Poglejmo, kaj pomeni povečana ehogenost, v katerih primerih se to zgodi in kaj to pomeni.

Kaj je ehogenost?

Ultrazvočna raziskava deluje na dobro znanem principu eholokacije. Ker se pri takšni diagnozi uporablja ultrazvok, ga različna telesa odsevajo na svoj način. Specialist na monitorju svojega računalnika vidi črno-belo sliko pregledanih organov.

Vsak organ drugače odraža ultrazvok. Pravzaprav je odvisno od tega, kaj zdravnik vidi na zaslonu. Bolj kot tekočina vsebuje telo, temnejši je na monitorju in obratno.

Primer povečane ehogenosti na primeru trebušne slinavke. Rak PZH.

Tekočina je vidna v črni barvi. In gosti predmeti so vidni v beli barvi. Pravzaprav se lastnost tkiva človeškega telesa, ki odraža ultrazvočne valove, imenuje ehogenost.

To pomeni tudi še eno konvencionalnost - pojem »norma« glede na ehogenost - pogojno. Tudi to je posledica dejstva, da ima vsak organ svojo gostoto in ehogenost. Strokovnjak ve, kakšno stopnjo ehogenosti mora imeti organ in primerja normo s tem, kar vidi na monitorju. Tako opazi odstopanja ehogenosti v eno ali drugo smer in na podlagi tega postavi diagnozo.

Katere parametre zdravnik oceni z ultrazvokom?

Najprej je parameter za ehogenost pomemben za ultrazvočnega specialista. Njegov normalni parameter se imenuje izo-ehogenost. V tem primeru bodo zdravi organi in tkiva vidni na zaslonu v sivi barvi.

Hipoekogenost je zmanjšanje ehogenosti, pri čemer barva postane temnejša.
Povečana ehogenost pa se imenuje hiperehogenost. Objekti s podano lastnostjo so vidni na zaslonu v beli barvi. Ko bodo predmeti ekhohgativnosti vidni v črni barvi. Iz tega lahko sklepamo: lažji predmet, višji je njegov odmev in obratno. Na primer, ledvični kamni so hiperehoični: ultrazvok ne prehaja skozi njih. Zdravnik vidi zgornji del te tvorbe in njeno senco (je akustična).

Zmanjšana ehogenost ponavadi kaže na otekanje tkiva ali organa. Poln mehur bo na monitorju viden v črni barvi in ​​to bo norma.

Poleg tega se ocenjujejo tudi ti parametri.

Struktura

Običajno je lahko samo homogen. Če je heterogenost opazna, jo bomo podrobno opisali. Na podlagi takšnih sprememb je mogoče presoditi prisotnost patoloških sprememb v organu.

Obrisi.

Običajno so gladke. In neenakost obrisi telesa kaže na vnetni proces.

Nepravilnost predmeta v telesu kaže, da je maligna.

Kaj je visoka ehogenost?

Vrednost visoke ehogenosti je odvisna od strukture tkiva. S povečanjem tega indeksa v žleznem tkivu se njegove normalne celice postopoma nadomestijo z brazgotino ali maščobnim tkivom. Možno je tudi kopičenje kalcijeve spojine na tem mestu.

Možna sprememba in parenhimsko tkivo. Spomnimo se, da je to glavno tkivo organa, ki nima votline. Povečana ehogenost parenhima kaže, da se vsebnost tekočine v njej zmanjša. To se zgodi zaradi:

• kršitve hormonov v telesu;
• presnovne motnje (presnova);
• škodljiva prehrana (zlasti za trebušno slinavko);
• prisotnost slabih navad;
• parenhimske bolezni;
• otekanje zaradi vnetja ali poškodbe.

Kaj pomeni povečanje stopnje ehogenosti tega ali tistega organa?

Povečanje ehogenosti različnih organov se lahko na ultrazvoku obravnava drugače in ima spremenljivo vrednost. Razmislite o teh spremembah bolj podrobno.

Uterus

Hipoheoična maternica z endometriozo

Običajno ima samo homogeno strukturo. Krepitev tega kazalnika kaže na prisotnost takšnih bolezni pri bolniku:

• vnetje (negativno odmev);
• fibrom maternice;
• fibroids (v tem primeru se v maternici vizualizira svetlo obarvan predmet z ojačanjem zvoka);
• neoplazma (benigna ali maligna);
• endometrioza (posledica hormonskega neravnovesja ali raka). Prav tako je značilna zamegljena kontura in heterogenost strukture.

Jajčniki

tvorba jajčnikov

Graf visoke gostote je prikazan na zaslonu kot hipoehojska tvorba. Pogosto so ti objekti:

• usedline kalcija;
• benignih in malignih tumorjev.

Pankreas

tvorba hipokemične trebušne slinavke

Povečana gostota odboja tega organa kaže na razvoj akutnega ali kroničnega vnetja v njem. Lahko privede do razvoja edema. Tu so še drugi razlogi za povečanje gostote ultrazvoka takega organa:

• napenjanje;
• različne tumorske strukture, vključno z malignimi;
• nenormalen tlak v portalni veni;
• nastajanje kalcifikacij;
• kamni v organu.

Razpršeno povečanje gostote kaže, da se zdravo tkivo v trebušni slinavki postopoma nadomesti z drugim. Brazgotinjenje v navedenem organu kaže, da se zmanjšuje. To negativno vpliva na izid bolezni. V primeru degeneracije maščobnega telesa se njena velikost ne poveča. Najdemo ga tako pri sladkorni bolezni kot pri starejših.

Prehodna okrepitev ultrazvočne gostote telesa se pojavi s prekomernim uživanjem maščobe, nepravilnega blata ali načina življenja s kombinacijo alkohola. Zato je potrebna temeljita diagnostična preiskava pacienta, še posebej gastroentroskopija, pri spreminjanju ehoične strukture trebušne slinavke.

Žolčnik

Visoko gostota ultrazvočne ploskve, ki se nahaja v žolčniku, kaže, da se je v njem oblikoval kamen.

Z difuzno spremembo ultrazvočne prepustnosti mehurja navzgor kaže, da se v njem razvija dolgotrajen vnetni proces. V obeh primerih bo zdravnik videl beli predmet.

Hiper ehogenost ščitnice

Hipoheoično vozlišče ščitnice

Ta pojav nakazuje, da postopoma zmanjšuje količino koloidne snovi, ki nastane zaradi učinkov hormonov. Pogosto je hiperehgen v ščitnici posledica odlaganja kalcinatov v tkivo. V vseh teh primerih imajo tuje tkanine svetle barve, ki se razlikujejo od zdravih tkiv.

Ta pogoj se pojavi iz naslednjih razlogov:

• nezadostna količina joda v telesu, kar povzroča pojav endemične golše;
• strupena golšavost, ki nastane zaradi poraza žleze ščitnice zaradi strupenih snovi;
• tiroiditis avtoimunske narave;
• subakutni tiroiditis.

Natančno diagnozo, povezano s patologijo ščitnice, ne dajati specialista, ki opravlja študijo, in endokrinologa. Pogosto le en ultrazvok ni dovolj za natančno diagnozo.
Poleg tega se zaradi raka ali skleroze pojavi hiperehoični predmet v ščitnici.

Mlečne žleze

hipoehojska tvorba prsi. Fibroadenoma.

V nekaterih primerih, ženske absolutno nobenega razloga za paniko o povečanju ehogenosti mlečnih žlez. V menopavzi in v obdobju po menopavzi je takšna sprememba norma, saj se poveča količina vezivnega tkiva v tkivu. Če pa hiperehogenost mlečne žleze pri mladih ženskah in dekletih kaže na vnetje organa, ki je vplivalo na strukturo organa.

Oblika visoke gostote je vizualizirana kot objekt svetle barve. Analiza posnetka lahko kaže, da žleza napreduje:

• atipična cista;
• žgane površine;
• s spremenjenim fibrotičnim tkivom.

Heterogenost strukture mlečnih žlez kaže tudi na nekaj tujih sprememb. Njihova narava lahko določi zdravnika in v skladu s tem predpiše zdravljenje.

Ledvice

Hiprehogenost ledvic se na monitorju prikaže na različne načine, odvisno od patologije. Pri diabetični nefropatiji se poveča velikost ledvic. Za ledvične piramide pa je značilna zmanjšana ehogenost. Nasprotno, okrepitev tega indikatorja za parenhim je opažena pri glomerulonefritisu, še posebej pri hudi poti.

Območja s povečano gostoto so določena tudi za naslednje patologije: t
maligna bolezen ledvic, zlasti hipernefrotični rak;

• mielom;
• infarkt ledvic;
• kopičenje v ledvičnem parenhimu kalcinatov.

Slezena

Povečanje gostote ultrazvoka je lahko v vranici. Neposredno je odvisno od bolnikove starosti, vendar ne sme biti več kot jetra. Če povečanje ultrazvočne ehogenosti ledvic ni odvisno od starosti, potem to lahko kaže na takšne patologije:

• povečan pritisk portalne vene;
• Konovalov-Wilsonov sindrom;
• amiloidoza;
• povečanje krvne žleze.

Spremembe ehogenosti med nosečnostjo

Akustične spremembe se lahko pojavijo v tkivih ploda in materi. Zdravnik bo morda opazil patologijo v črevesju nerojenega otroka. Pogosto govorijo o ishemiji tega organa, cistični fibrozi, razvojni zakasnitvi. Ko je organ perforiran, je opazno tudi povečanje njegove ehogenosti.

Zdravnik določi tudi ultrazvočno gostoto posteljice. Njegovo povečanje kaže na začetek infarkta organa, odmik in prisotnost kalcifikacij v njem. Običajno so kalcinati lahko šele po 30. tednu nosečnosti.

Povečanje gostote ultrazvoka amnijske tekočine je normalno, vendar šele po 30. tednu. Če je takšna sprememba določena pred začetkom tega obdobja, je potrebno dodatno preiskavo za mater in plod.

Zaključek

Če zaključek specialista, ki je opravil ultrazvočno raziskavo, vsebuje podatke o povečanju ehogenosti tega ali tega organa, je to resen simptom. Ni potrebe po iskanju interneta za informacije o tem, kako ozdraviti bolezen, kakšni so njeni simptomi in tako naprej. Bolnik se mora posvetovati z ustreznim zdravnikom za nadaljnjo diagnozo ali zdravljenje. Ne smemo pozabiti, da takšen zaključek ni dokončna diagnoza.

Pogosto zdravnik predpiše druge študije za pridobitev objektivne slike o tem, kaj se dogaja v telesu. Danes se vedno bolj predpisuje magnetna resonanca. Ne bojte se takšne študije: je popolnoma neboleča in neinvazivna. Danes MRI zagotavlja najbolj natančno sliko vseh procesov, ki se pojavljajo v telesu in pomaga določiti diagnozo.

Šele po skrbni analizi vseh rezultatov, dobljenih z ultrazvokom, lahko zdravnik izbere najprimernejšo možnost zdravljenja.

Zmanjšana ehogenost ščitnice pri ultrazvoku: o tem je razvidno

Če je treba pregledati ščitnično žlezo, se daje prednost ultrazvočni diagnozi - je zelo informativna, neinvazivna, neboleča in se lahko izvaja tako pogosto, kot je potrebno.

Eden najpomembnejših kazalcev aktivnosti ščitnice glede na rezultate ultrazvočne diagnostike je povečana ali zmanjšana ehogenost ščitnice.

Vrste ehogenosti žlez

Ehogenost je stopnja refleksije ultrazvočnega signala, ki se določi glede na intenzivnost črnljenja vizualnega prikaza sestavnih delov endokrinih žlez (v tem primeru ščitnice) na zaslonu monitorja.

Med ultrazvokom se razlikujejo štiri stopnje ehogenosti preiskovanega organa:

1. Normalno (izo-ehogeno) - enotno izo-ekogensko prikazovanje ultrazvočnega signala žleze na zaslonu monitorja kaže na odsotnost kakršnih koli patoloških sprememb v strukturi ščitničnega tkiva. V primeru, da se ultrazvočni prenosi posameznih delov organa razlikujejo, lahko specialist sumi obstoječe neoplazme ščitnice, ki so po gostoti enake gostoti z nespremenjenimi celicami, vendar mejijo na ehogenost druge vrste.
2. Povečana (hiperehoična) - prevlada vezivnega tkiva v ščitnični žlezi, kalcijeve soli in različne mineralne usedline povečajo intenzivnost ultrazvočnega prenosa signala.
3. Zmanjšana (hipoehojska) - zmanjšana intenzivnost ultrazvočnega prenosa signala je značilna za kopičenje tekočine v žlezi, vnetne procese, ki vodijo do sprememb v strukturi organa, malignih tumorjev in povečanja števila krvnih žil.
4. Anehoik - ali popolna odsotnost prenosa ultrazvočnega signala s tkivi ščitnice.

Najpogosteje se poveča in zmanjša ehogenost ščitnice glede na rezultate ultrazvoka.

Dejavniki spremembe odmeva

Obstaja več dejavnikov, ki vplivajo na ultrazvočni prenos ščitničnega tkiva, ki ga je treba upoštevati pri zaključku študije. Ti dejavniki so:

• tip aparata za izvajanje ultrazvočne diagnostike - lastnosti naprave vplivajo na kakovost prikaza tkiva na zaslonu monitorja (kontrast, grobost);
• sposobnost uravnavanja zaslona - povečanje svetlosti slike na monitorju ustvarja vtis povečanega odziva;
• izkušnje sonologa (specialist za ultrazvočno diagnostiko) - subjektivna ocena parametrov slike;
• Ultrazvočno sevanje - moč ultrazvoka v veliki meri določa gostoto zvoka ščitnice.

Značilnosti študije

Ker se ščitnična žleza nahaja na sprednji površini vratu, lahko s pomočjo ultrazvočnih preiskav skoraj popolnoma preučimo organ, razen tistih, ki se nahajajo za sapnikom in prsnico.

Med študijo zdravnik opozarja na naslednje parametre in znake:

1. Anatomske značilnosti strukture telesa - v običajnem železu imajo dve režnji in prevlaki, ki ju povezujeta. Če je tvorba žleze v predporodnem obdobju motena, je lahko odsoten iztmus, nato pa organ ni razdeljen z režami, ampak se popolnoma prestavi v enega od njih. Podobno stanje je označeno kot ageneza ali aplazija režnja žleze. V odsotnosti razvoja celotne ščitnice govorimo o aplaziji.
2. Lokalizacija - lahko je značilna (takoj pod grlom), nizka, aberantna ali patološka.
3. Obrisi - običajno morajo biti jasni, z vnetnimi procesi žleze in tumorskih tvorb, obrisi so mehki.
4. Struktura - normalna struktura homogene ščitnice, ima zrno. Heterogena struktura tkiva najdemo v vnetnih procesih.
5. Velikost
6. Žariške vključitve - njihovi parametri se ocenjujejo, če se med študijo odkrijejo ciste, kalcinati, vozlišča.
7. Ehogenost je ultrazvočni odziv tkiva žleze na zaslonu monitorja.
8. Stanje sosednjih bezgavk - glede na njihovo stanje lahko predpostavimo prisotnost tumorskih tumorjev v zgodnji fazi, rast cist, mikroskopskih kalcinatov, povečanje dotoka krvi v žlezo.

Med študijo zdravnik dodatno oceni stanje grla in mehkih tkiv vrat, ki se nahajajo v neposredni bližini ščitnice.

Tehnika ultrazvočnega pregleda ščitnice

Ultrazvočno diagnostiko ščitnice lahko izvajamo neodvisno od časa dneva, brez kakršnegakoli pripravka od bolnika. Rezultati študije bodo bolj informativni, če je ultrazvočni senzor pritrjen skozi plastično vrečko, napolnjeno z vodo.

Na sprednjo površino vratu nanesemo vrečko z vodo, nanj pa nanesemo poseben gel. Ultrazvok se opravi v prečni in vzdolžni legi pacienta na hrbtu, pri čemer je glava nagnjena nazaj do maksimuma - za udobje je pod vratom nameščen valj, ki je visok najmanj 10 cm, med pregledom pa lahko bolnika zaprosi, da sprejme nekaj premikov požiranja ali, nasprotno, merjenje v enem položaju. Skupno trajanje postopka je približno 10 minut.

Ehogrami ščitnice

Ščitnična žleza je na ehogramu predstavljena kot podkve z vbočeno stranjo, ki je obrnjena nazaj in je sestavljena iz dveh različnih velikosti. Deleži so medsebojno povezani s tanko prevalo. Konture organa so normalno razmejene, struktura železa je homogena, drobnozrnata, normalne ehogenosti. Pri transverzalnem skeniranju železa do 8 cm je normalno, anteroposteriorne dimenzije frakcij ne presegajo 2 cm, v prevlaki do 7 mm, njegove dimenzije pa niso vedno določene.

Uporaben video

Pod kakšnimi pogoji bi moral opraviti izpit, izražen v tem videu.

Ehogenost ščitnice pri ultrazvoku

Vsa področja svetle barve na zaslonu monitorja kažejo, da se gostota parenhima na tem področju zmanjša, kar pomeni, da ima železo motnje v delovanju. Raven te gostote je neposredno povezana s količino tekočine v parenhimu ščitnice - manjši je, nižji je ta indikator.

Kako je značilna normalna ehogenost ščitnice?

Normalna ehogenost ščitnice kaže na celotno telesno delo. To pomeni, da žleza nima patoloških vključkov, tumorskih tvorb in ima vnetne procese. Seveda obstajajo taki primeri, ko se v žlezi normalne ehogenosti odkrije tumor, ki ni bolezen, ampak zahteva opazovanje od endokrinologa in redno ponavljanje študije. Pri ultrazvoku so ti modificirani tkivni odseki razmejeni iz zdravih mest žlez z robom.

Zmanjšana ehogenost ščitnice: kaj to kaže?

Kaj pomeni zmanjšana ehogenost ščitnice z ultrazvokom? Hipoheotičnost diagnosticiramo v primerih, ko se tekočina kopiči v organih parenhima ali se v strukturi žleze razvije maligna neoplazma.

Če je ehogenost ščitnice zmanjšana in med študijo zdravnik zazna hipoehojsko vozlišče večje od 1 cm, se izvede dodatna biopsija spremenjenega območja, ki omogoča presojo narave neoplazme (maligne ali benigne), na podlagi katere bo predpisano zdravljenje. Poleg tega mora bolnik opraviti preiskavo krvi za ščitnične hormone (T3, T4 in TSH) - njihova koncentracija bo omogočila, da se oceni, kolikšna je poškodba organa.

Prav tako lahko zmanjšana ehogenost žleze signalizira pomanjkanje joda v telesu, če je celotni parenhimski organ hipoehogeni, potem se diagnosticira toksična golša.

Pomanjkanje odmeva

Pomanjkanje ehogenosti ščitnice glede na rezultate ultrazvoka se opazi s povečanjem števila krvnih žil v parenhimu organa (struktura posode ima drugačno strukturo) ali prisotnosti folikularnega adenoma, votline napolnjene s cistami.

Bolezen ščitnice pri spremembi ehogenosti

Ehogenost organa na ultrazvoku pomaga zdravniku predlagati prisotnost določene bolezni, kar zahteva številne dodatne študije za potrditev. V večini primerov je diagnosticirana povprečna ehogenost ščitnice, kar pomeni različno prevodnost delov organa ultrazvočnega žarka.